UNIVERSIDAD TECNICA DE MACHALA

FACULTAD DE CIENCIAS QUIMICAS Y DE LA SALUD

ESCUELA DE ENFERMERIA

NOMBRE: Jorge Alain Tenezaca Granda

CURSO: 1º de Enfermería

DOCENTE: Bioq. Carlos García

PRACTICA Nº2

TEMA:

EXAMEN DE ORINA

OBJETIVO:

Comprender como realizar un examen físico y químico de la orina

MATERIALES SUSTANCIAS

Guantes Orina

Recipiente para examen de orina

Papel higiénico

Tira de combur test

GRAFICOS

Materiales

Sustancias:

Procedimiento:

Para determinar el examen de orina vamos a realizar:

Examen físico

Examen químico (Combur Test)

Examen microbiológico (Microscopio)

EXAMEN FISICO

Determinamos el color y turbidez de la orina.

EXAMEN QUIMICO

Tomamos una tira de combur test, para después introducir en la orina

Dejamos reposar unos 30 segundos más o menos en la orina

Sacamos y sacudimos la orina sobrante

Dejamos reposar la tira encima de un pedazo de papel higiénico por unos minutos

Por últimos observamos los resultados y comparamos con los parámetros del combur test

Examen Microbiológico

Este procedimiento lo realizamos en un laboratorio.

Observación del Examen Físico:

Color: En el examen físico se manifiesta que la muestra

1: Es amarilla clara, la muestra

2: Es amarrilla la muestra

3: es amarilla media oscura.

Turbidez: Ligeramente turbio

Observación del Examen Químico:

Observamos

Como la tira de cumber test van cambiando de color dependiendo de la orina de cada persona observamos el PH, leucocitos, glucosa, sangre entre otras.

Tira reactiva

Leucocitos

Nitritos

Urobilinógeno

Proteína

pH

Hemoglobina

Densidad

Cetonas

Bilirrubina

Glucosa

observación resultado

DENSIDAD 1020

PH 6

LEUCOCITOS 1+

NITRITOS NEGATIVO

PROTEINAS 2+

GLUCOSA 4+

GRUPOS CETONICOS NEGATIVO

UROBILINÓGENO NORMAL

BILIRRUBINA NEGATIVO

SANGRE NO

CUESTIONARIO

¿QUÉ SUCEDE SI EN UNA TIRILLA DE COVER TEST ME SALE:

A. PH5

PH inferior a 7 (pH ácido)

Un pH así, nos indica acidez urinaria. Ejemplo el pH 6 o 6.5, nos habla de que el organismo está ligeramente acidificado, pero si el pH alcanza 5 o 4.5 nos indica que está muy ácido.

a) PH 9

Valores de pH mayores o iguales a 7 pueden indicar la presencia de bacterias que alcalinizan la orina. Valores menores de 5,5 pueden indicar acidosis en la sangre o enfermedad en los túbulos renales.

b) Leucocitos

Los leucocitos, también llamados de piocitos, son los glóbulos blancos, nuestras células de defensa. La presencia de leucocitos en la orina suele indicar que hay alguna inflamación en la vías urinarias.

c) Nitritos (bacterias)

La orina es rica en nitratos. La presencia de bacterias en la orina transforma esos nitratos en nitritos. Por lo tanto, la cinta con nitritos positivos es una señal indirecta de la presencia de bacterias.

d) Proteínas

La mayoría de las proteínas no son filtradas por el riñón, por eso, en situaciones normales, no deben estar presentes en la orina. En realidad, existe apenas una pequeña cantidad de proteínas en la orina, pero son tan pocas que no suelen ser detectadas por el test de la cinta. Por lo tanto, una orina normal no posee proteínas.

e) Glucosa

Básicamente, la presencia de glucosa en la orina indica exceso de glucosa en la sangre o enfermedad de los riñones.

La presencia de glucosa en la orina sin que el individuo tenga diabetes suele ser una señal de enfermedad en los túbulos renales. Eso significa que a pesar de no haber exceso de glucosa en la orina, los riñones no consiguen impedir su pérdida.

f) Grupo cetónicos

Los cuerpos cetónicos son productos de la metabolización de grasas. Normalmente no están presentes en la orina. Su detección por medio del dipstick puede indicar diabetes mellitus mal controlado o ayuno prolongado.

g) Urobilinógeno

También normalmente ausentes en la orina, pueden indicar enfermedad hepática (hígado) o hemólisis (destrucción anormal de los hematíes). La bilirrubina sólo suele aparecer en la orina cuando sus niveles sanguíneos sobrepasan 1,5 mg/dl.

h) Bilirrubina

La bilirrubina conjugada aparece en orina cuando se altera el ciclo normal de degradación a causa de una obstrucción en los conductos biliares, o cuando se lesiona la integridad funcional del hígado, permitiendo la fuga de bilirrubina conjugada hacia la circulación.

i) Sangre

Como los hematíes son células, pueden ser vistos con un microscopio. De este modo, además del test de la cinta, también podemos buscar hematíes directamente por medio del examen microscópico, una técnica llamada sedimentos copia. A través del microscopio se puede detectar cualquier presencia de sangre, incluso cantidades mínimas no detectadas por la cinta.

No es todo laboratorio que posee gente capacitada para ejecutar ese examen. Por eso, muchas veces no es hecho automáticamente. Es necesario que el médico solicite específicamente esa evaluación.

j) Hemoglobina

Es la presencia de hemoglobina liberada del eritrocito en la orina. Da positiva la reacción para sangre en el examen químico de la orina pero la observación del sedimento urinario no encuentra hematíes.

k) Espermatozoide

Sin significado alguno en el varón.

l) Amoniaco

El amoníaco ocurre naturalmente y es también manufacturado. Es una fuente importante de nitrógeno que necesitan las plantas y los animales. Las bacterias que se encuentran en los intestinos pueden producir amoníaco.

m) Plomo

La determinación de plomo se realizará cuando los resultados de la determinación de aminolevulinatodeshidratasa y/o protoporfirinas en hematíes apoyen el diagnóstico clínico de intoxicación por plomo. El descenso de la concentración catalítica del aminolevulinatodeshidratasa es un indicador sensible de la intoxicación por plomo.

n) Urea

La urea es el producto final del metabolismo de proteínas en el hombre y en los demás mamíferos. El examen de la cantidad de urea presente en la orina se realiza principalmente para determinar el equilibrio proteico de una persona y la cantidad de proteína en la dieta necesaria para pacientes gravemente enfermos..

o) Creatinina

La Creatinina es un producto de la descomposición de la creatina, que es una parte importante del músculo. La Creatinina es eliminada por completo del cuerpo por medio de los riñones.

p) TialinaSu detección es a través de exámenes se sangre y orina.

q) Mioglobina

Es un examen para detectar la presencia de mioglobina en una muestra de orina.

La mioglobina es una proteína en el músculo esquelético y cardiaco. Cuando uno hace ejercicio, los músculos consumen el oxígeno disponible. La mioglobina tiene oxígeno fijado a ella, lo cual brinda oxígeno extra para que el músculo mantenga un nivel de actividad alto durante un período de tiempo mayor.

r) Cloruro de sodio

El cloruro es una molécula cargada negativamente conocida como electrolito. Funciona con otros electrolitos, como el potasio, la sal (el sodio) y el dióxido de carbono (CO2 ) para ayudar a

conservar el equilibrio apropiado de líquidos corporales y mantener el equilibrio acido básico del cuerpo.

1) Como se llama cuando una persona orina igual al color de la coca cola

Cuando ésta alcanza una concentración superior a 2 mg/dl en la sangre, aparece la ictericia.

La bilirrubina es el producto de la metabolización de la hemoglobina procedente de la destrucción normal de los glóbulos rojos viejos, donde se forma la bilirrubina no conjugada o hidrosoluble. Esta bilirrubina es filtrada y eliminada en su mayor parte por el riñón. Una pequeña cantidad es transportada hacia el hígado para su metabolización, donde se forma la bilirrubina conjugada, que es excretada por la bilis en el intestino y eliminada con las heces, a las que confiere su color oscuro normal.

Cuando hay exceso de bilirrubina no conjugada, ésta se elimina por el riñón y aparece en la orina a la que confiere un color similar al de la coca-cola, que se denomina coluria.

Web grafía

http://www.gtlab.com.ar/uroquant10.htm http://kidshealth.org/parent/en_espanol/medicos/test_creatinine_esp.html http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/003601.htm http://www.infobioquimica.com/wrapper/cdinterpretacion/te/bc/295.htm

Autoria

Jorge Tenezaca Granda