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Desde China y los libros Vedas hasta las terapiascronobiológicas, la Inmunología y la llamada ”Era de losvirus” del siglo XXI pasando por la Homeopatía laMicrobiología de Pasteur y la Bacteriología de R. Koch.
Evolución de la “Farmacología” (del Griego
“Farmakon” =Droga o Veneno y “Logos” = Discurso o Tratado) a través del Tiempo
Dra. Pilar Martín EscuderoEscuela Profesional de Medicina de la Educación Física y el
DeporteFacultad de Medicina
Universidad Complutense de MadridUCM
www.pilarmartinescudero.es2018
La Farmacología en MesopotamiaLos médicos Babilonios
• Su antigüedad se remonta al 2800 a de C.• La idea de enfermedad se asocia a
castigos de dioses hostiles.• La figura del médico era similar al del
farmacéutico.• Sus formulas se expresan en el código de
Hammurabi y en tablillas de arcilla deescritura cuneiforme.
• Utilizan el áloe, benjui, la mirra ydiferentes ungüentos y perfumes.
• Si un paciente moría al médico se leamputaba una mano...
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La Farmacia en China
• Basada en la medicina filosófica yreligiosa.
• El Ying: (Norte, frío, quietud, tierra ymejer). y el Yang: (Sur, calor,movimiento, hombre y mar).
• Hermetismo y aislacionismo.
• Fórmulas magistrales de plantas:(5000 a. d.C) incorpora el jazmín,sándalo, el opio, la soja, laacupuntura y el masaje.
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Figura de mujer en marfil, utilizada como medio exploratorio
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La Farmacología de los Egipcios
• El papiro de Ebers durante ladinastía de Ramses I (1352a.C) ya contemplaba 700drogas y 800 prescripciones.
• La mirra, el opio, la nuezvómica, el cáñamo, el beleñoy el ajenjo, eran productoshabituales de los egipcios.
• Se utilizaban también el As,Pb, Zn, Cu, Fe, S y An.
• La trepanación era unmétodo quirúrgico habitual.
Productos para la Vida y para después de la Muerte (EGIPTO)
• La cosmética era empleada casipor igual en mujeres y hombresde la alta sociedad.
• Los productos más variadoseran utilizados para mejorar elsueño, curar heridas y aumentarla potencia sexual.
• Eran expertos en lamanipulación de distintos tiposde venenos.
• Su ciencia en la técnica deembalsamamientos era única
Enfermedades de causa naturalcon Farmacología específica (EGIPTO)
• En complicidad con dioses benéficos,Isis cultivadora de plantasmedicinales.
• El primer médico sacerdote: ImHotep, arquitecto de pirámides.
• Incorpora el uso habitual de laspurgas, los vomitivos y lossudoríferos.
• Emplea El beleño, la escila,mandrágora, anís, azafrán, el aceitede víbora en la alopecia.
• La cosmética adquiere granimportancia.
• Se crean los “botiquines de viaje” delos faraones.
El “Acto Médico”
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La Medicina Helénica
• Herederos de la ciencia médicade: Caldea, Asiría y Egipto,introduce con Hipócrates (460 –370 a. C) una serie deprincipios que aún hoyperduran.
• “Primun est non nocere”dejando en manos de lanaturaleza gran parte de larespuesta curativa de lasenfermedades: “Medicus curat,Natura sanat”.
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La Mitología Griega y la Farmacia en sus Orígenes.
• En la mitología Helénica APOLO es el fundador de lamedicina y médico de los Dioses, así como su hermanaARTEMIS, lo es de las mujeres.
• Al centauro QUIRÓN, le queda reservado el conocimientocurativo de las plantas, que a su vez transmite a sudiscípulo ESCULAPIO, quien con la sangre de las medusasresucitaba a los muertos.... A lo que ZEUS tiene queoponerse matándole, para mantener el equilibrio entre lavida y la muerte.
• Las dos hijas de Esculapio: HIGIA, diosa de la medicina yorigen de la palabra “higiene” portaba siempre un tazón conuna serpiente enrollada que es el actual símbolo de laFarmacia y PANACEA, experta en el efecto beneficioso ycurativo de las plantas.
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Metodología de la Medicina Griega.
• La Medicina Griega que relaciona lógicamente síntomascon causas de la enfermedad desposeyéndola de su hastaentonces carácter casi exclusivamente mágico.
• Recopila casi todo el saber de la época y en sus distintasescuelas (Cos s. V a C), aceptan o rechazan esosconocimientos heredados de las anteriores culturas.
• Su metodología se basa en: Exploración del paciente,examen de sus excreciones, oír el cuerpo del enfermo,tocarlo (tacto) y finalmente: estudio de la orina.
• Su farmacopea es variada y se basa no sólo en derivadosde las plantas ( Nepentes = Sin dolor:Opio+Beleño+Cannabis).
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La Farmacia en la Roma Imperial
• La medicina está en manosde los Griegos inmigrantes yde los esclavos.
• Existe un dios para cadadolencia y para cada órgano.
• Uno de los primeros médicoses Archagato (219 a.d C).
• Llamado primero “Tortor” ymás tarde: “Carnifex”(Verdugo).
• Archiatro Palatius es elmédico personal de Nerón.
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Galeno y Epicuro
• En la Roma Imperial, elempleo de las “ayudasergogénicas” para mejorar elrendimiento de losgladiadores era habitual.
• Galeno, médico griego es elpadre de la Farmacia (130-200 a.C).
• En él influyen las teoríasfilosóficas Platónicas yAristotélicas
• Dioscórides
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Pedanio Dioscórides Anazarbeo fue un médico, farmacólogo y botánico de la antigua Grecia, cuya obra De Materia Medica alcanzó una amplia difusión y se convirtió en el principal manual de farmacopea durante toda la Edad Media y el Renacimiento
DIOSCÓRIDESPedanio Anazarbeo DIOSCORIDES, (40-90 d.C.)
• Médico militar romano de la corte de Nerón, acompañó a laslegiones en sus campañas guerreras por toda Europa, loque le permitió la recogida de centenares de remedioslocales basados en la fitoterapia.
• Escribió un libro “De Materia Médica” en el que describemás de 600 formulas añadiendo 90, extractos minerales y30 sustancias de origen animal, incorporó la mandrágora asus formulas y la lanolina en los (emplastos de plomo paratratar heridas de guerra) que será “redescubierta” en els.XIX.
• Sus enseñanzas permanecieron en la cultura médica árabey hebrea hasta muy entrada la Edad Media.
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En Roma la Farmacología no avanzó mucho excepto en los venenos
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Los “Circunforáneos”
• Asclepides de Piusa, redactó el Lexicum de Alejandría en elque se recogían más de mil formulas magistrales de remedios.
• Incorpora el Lirio, para tratar problemas oculares en forma decolirios.
• El Orégano en problemas digestivos y la col como “remediouniversal”, la hidroterapia y los sinapismos
• El término esparadrapo que deriva del latín: “Spargo”=extender y ”Depro” = arrancar.
• Galeno con su metodología Terapéutica de emplear comotratamiento los contrarios de la sintomatología del cuadro.
• Introduce los ungüentos refrigerantes, actuales cremas “cold-crem”.
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La Ciencia Médica de los Árabes y Judíos
• El persa Avicena (980 – 1037) No sólo introduce técnicasquirúrgicas en su aportación a la medicina de su época (Pasapor ser el inventor de la traqueotomía), sino que recopilamiles de formulas magistrales en varios tomos que titula “Ellibro de la Curación”.
• Más adelante el cordobés Averroes (1126 – 1198) enriquecelos conocimientos y los remedios en forma de fármacosderivados de plantas y minerales existentes hasta esemomento, en el llamado campo de los “remedios” frente alas enfermedades y heridas de guerra, sino que ademásatribuye al cerebro de capacidades como: la imaginación ola memoria y diferencia los nervios sensitivos, “del dolor ydel placer” de los “motores o actuantes....”
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2017
2017
Los esbozos previos a la Alquimia Medieval
• El sevillano Avenzoar, se erige como heredero de losconocimientos médicos árabes, que a su vez habían realizado unalabor recopiladora de toda la ciencia Hipocrática y Galénica.
• El malagueño Ebn Beitar: dicto más de 1400 drogas paradiferentes males.
• La medicina Hebrea, aportaba la idea de que todos los remediosprocedían de Dios y en función de ello aplicaban criterios higiénicosanitarios: de alimentos prohibidos como el cerdo, conejo o liebre,determinados pescados, aplicación de sangrías y sanguijuelas
• Los Visigodos en España hicieron un tipo de medicina en la que laprescripción de fármacos y el “oficio” de médico iban unidos.
• Posteriormente y a instancia de San Benito, los conocimientos enesta área quedaba en manos de los monjes de los conventos ysantuarios.
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“Laboratorio de Alquimia”
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Alambiques, retortas y almireces
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La Medicina Medieval de la Realeza
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El Medioevo y el Renacimiento
(Los Alquimistas)
• La introducción de ciertoscompuestos químicos unidos ala ya conocida fitoterapiapropició la idea de poderencontrar a través del fuego y laebullición, resultados casimágicos para obtener el “elixirde la eterna juventud”, diversaspócimas afrodisíacas o logrartransformar las más diferentessustancias en oro.
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FasciculusMedicinae de
Ketham
2018
Fasciculus Medicinae es un conjunto de seis tratados médicosmedievales que son independientes y muy diferentes entre si. Lacolección, de la cual existían solo dos manuscritos, fue impresa porvez primera en latín en 1491 y sería reeditada numerosas veces enlos siguientes 25 años. Johannes de Ketham, el médico alemánhabitualmente asociado con el Fasciculus, no fue el autor, nisiquiera el compilador original, sino simplemente el dueño de unode los manuscritos.Los temas de los tratados cubren un amplio espectro de técnicas yconocimientos médicos europeos medievales, incluyendouroscopia, astrología, sangrías, tratamiento de heridas, plagas,disección anatómica y salud de la mujer. El libro es notable por serla primera obra médica ilustrada en ser impresa; entre lasilustraciones destacan un gráfico de la orina, un diagrama de lasvenas para flebotomía, una mujer embarazada, un hombre herido,un hombre enfermo y un hombre del zodiaco. Apareció escrita enitaliano bajo el título Fasiculo de Medicina en 1945.Las diez ilustraciones a página completa realizadas por medio dexilografía influenciaron a los artistas por mucho tiempo, inclusohasta 1751, cuando la última de Las cuatro etapas de la crueldad deWilliam Hogarth parece tomada de la escena de la disección.
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LA ALQUIMIA Y LAPIEDRA FILOSOFALELIXIR DE LA VIDAEDAD MEDIA
Tres fueron los objetivos fundamentales que persiguieron los alquimistas.
Por un lado intentaron la transformación de metales innobles, como el plomo y el cobre en metales preciosos, como la plata y el oro.
Además, trataron de crear una sustancia que fuera capaz de curar todas las enfermedades.
Finalmente se aplicaron a descubrir el elixir de la inmortalidad.
La Cicuta
• Derivada de la herbácea ConiunMaculatum de la familia deApiaceae del género Tsuga, seextraía una sustancia muyfácilmente mezclable concualquier bebida con un elevadopoder letal en forma de venenoinmediato.
• Su empleo en la Roma imperial ydurante el Renacimiento fue muyfrecuente.
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Los Girasolesy su empleo en la medicina Medieval
• Planta oleaginosa traída desdeAmérica a Europa en el s.XVI porlos descubridores españoles.
• Adquirió y tuvo una imagensemimágica por su especialpropiedad de “orientación lumínicade dirección al sol”.
• Conocida también como “Maíz deTexas”.
• Sus semillas (las populares pipasde girasol), producen un aceite degrasas insaturadas, ácidoLinoleíco y vitamina E. muysaludable.
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Artemisa “Asenjo”- Hisopo - Lirio
(Digestiva, analgésica) - ( Asma, Bronquios) - (Colirios)
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La Medicina de Andrea Vesalio
(“De Corporis Fabrica”)
• Reputado cirujano (1514-1564)Fue el padre de la Anatomíaactual (osteología) describió elesfenoides, contradijo lasteorías de Galeno, diseccionabaél mismo. (monos)
• Realizó estudios sobre la sangríay fue el primero en describir queel corazón tenía cuatrocavidades.
• Estuvo al servicio deMaximiliano I, Carlos I, y deFelipe II.
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Paracelso(Teofrasto)
(La Mandrágora)
• Alquimista, astrólogo, médico.
• N. en Suiza (1493-1541).
• Introdujo el empleo del Laudano, ledio al Zinc su nombre: “Zincum”. Eincorporó el término “sinovial”.
• Trabajó sobre la base alquímica de:Azufre, mercurio y sal.
• Y la palabra: “Espagiria” del griego“Spao” (Extraer) y “Ageiro” (Reunir).
• Produciendo fármacos a partir deplantas, con ideas homeopaticas “loparejo cura lo parejo...”
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Las Plagas• “La Peste Negra” 1347-
1351.Bubónica, Neumónica,Septicémica. 75 millones +
• (De la Marmota china a la pulgade esa a la rata y de esta alhombre).
• La Malaria.
• La Viruela.
• El Cólera 1817, Calcuta 40millones de +
• La Gripe “Española” 1917, 100millones de +
• El SIDA.
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El “Fisiólogo” Spallanzani
• Lázaro Spallanzani,(1729-1799) sacerdotecatólico.
• Naturalista italianoabrió el campoexperimental clínico aLouis Pasteur.
• Investigando acercadel jugo gástrico en sufunción digestiva, losgases en la respiracióny estudiando ylogrando lainseminación artificialen perros.
• Ensayó la acciónterapéutica dedistintos derivados deplantas.
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FARMACOLOGÍA DEPORTIVA
• Claude Bernard, fisiólogo francés (1813-1878) ideó la Farmacodinámica.
• Habla de la acción de lo que da en llamar: “Los escalpelos profundos..”
• Se ocupó de la localización o puntos de acción de los fármacos en el organismo.
• Por ejemplo: el curare utilizado porlos indios en la punta de susflechas.
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La Edad de oro de la Microbiología(Pasteur 1822-1895)
Vacunaciones Antivariólica y Antirrábica
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La Bacteriología de Robert Koch(1843-1910)
• Médico alemán “Padre de laBacteriología”, premio Nóbel 1905,descubre el bacilo de la Tb. delAntrax y del Cólera.
• Con ello, abre la puerta a laposibilidad terapeútica deltratamiento de esas gravesenfermedades, mediante lavacunación y el empleo de lafarmacología especifica añosdespués.
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LA QUÍMICA
• Incorporación de laQuímica Orgánica yensayos con productosobtenidos por síntesis.
• “Química de loscolorantes”.
• Paul Ehrlich (1854-1915)Premio Nóbel 1908.
Obtiene fármacossintéticos“Arsenobenzol, Salvarsan”y Neo Salvarsan 914. TtºLúes
• Gerhard Domagk (1895-1964) descubre la primerasulfamida (antibacteriana).
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G. DOMAGK(1895-1964)
• Farmacólogo alemán que sintetizael Prontonamid, que es una amidadel ácido sulfónico (Sulfamidas), enel tratamiento específico de losestreptococos.
• Con su empleo logra evitar laamputación de un brazo de una desus hijas.
• Premio Nóbel en 1939, al querenuncia por presiones políticas yacepta finalmente en 1947.
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La Antibioterapia de la mano de A. Fleming (La Ciencia y la casualidad)
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La Fabricación Industrial de los Fármacos
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Los Placebos
F.Belinchón. Escu.Medic.Educ Física y Deporte 48
El Culto al Cuerpo y la ImagenEl Culto al Músculo
La Farmacología del Deporte
• El empleo de los esteroidesanabolizantes en el desarrollomuscular.
• La alteración por defecto de loshábitos alimenticios. Bulimia.(1987) 1-3 %. Ya Galeno hablabade la “Kynos Orexia” = Hambrecanina (Ciclo de: “Atracón-purga/vómito”).
• La Anorexia: 1694, “Consunciónnerviosa”
• La Tanorexia. (mal de los ricos,deseo de estar todo el día moreno)
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