evaluaciones del pai y planificacion multianual

Evaluación del PAI y Planificación Multianual en las Américas

Evaluación del PAI y Planificación Multianual en las Américas

Claudia P. CastilloInmunización Integral de la Familia

Area de Salud Familiar y Comunitaria

IV Taller Regional de Fortalecimiento de los Sistemas de Salud en el Marco de la Iniciativa GAVI

Santa Cruz de la Sierra, Bolivia 30 de julio del 2009

Pan AmericanHealthOrganization

Procesos de Evaluación y Planificación del PAIProcesos de Evaluación y Planificación del PAI

EUROPEAN UNION

Previsión ante futuros retos (vacunas nuevas, epidemias…)Previsión ante futuros retos (vacunas nuevas, epidemias…)

Integración de los procesos en la toma de decisionesIntegración de los procesos en la toma de decisiones

Armonización de la cooperaciónArmonización de la cooperación

Mayor eficiencia, calidad & integración Mayor eficiencia, calidad & integración con otras intervencionescon otras intervenciones

Immunization Delivery

Vaccine Supply & Management

Program Financing

Program Management

Planning

7%

89%

4%

Procurement Transportation Utilization20%

22%

5% 53%

Procurement Transportation Holding UtilizationReducir costos Mejorar servicios

Evaluación del PAI


Evaluación Internacional del PAIEvaluación Internacional del PAI

La Evaluación Internacional del PAI, en forma periódica, analiza el desarrollo del programa para obtener información acerca del cumplimiento y validez de sus objetivos, actividades, costos, resultados e impacto.

Sus resultados se utilizan para mantener, corregir o cambiar las diferentes acciones y componentes del programa


ObjetivosObjetivos

- Determinar la capacidad del PAI para responder a desafíos:

1.Mantener los logros alcanzados

2.Eliminación o control de EPVs

3.Introducción de nuevas vacunas

4.Adaptarse a reformas del Sistema de Salud

- Base para elaboración del Plan de Acción Quinquenal

- Determinar la capacidad del PAI para responder a desafíos:

1.Mantener los logros alcanzados

2.Eliminación o control de EPVs

3.Introducción de nuevas vacunas

4.Adaptarse a reformas del Sistema de Salud

- Base para elaboración del Plan de Acción Quinquenal


Objetivos…Objetivos…• Líneas y mecanismos de financiación y de sostenibilidad

• Capacidad gerencial y administrativa : niveles nacional a municipal

• Sistema de información: todos los niveles, DQS

• Sistema de vigilancia epidemiológica:– capacidad del sistema nacional de vigilancia para detectar y

controlar oportunamente la circulación de sarampión/rubéola– vigilancia de las parálisis flácidas– vigilancia de enfermedades prevenibles por nuevas vacunas

• Cadena de frío y su capacidad para nuevas vacunas

• Líneas y mecanismos de financiación y de sostenibilidad

• Capacidad gerencial y administrativa : niveles nacional a municipal

• Sistema de información: todos los niveles, DQS

• Sistema de vigilancia epidemiológica:– capacidad del sistema nacional de vigilancia para detectar y

controlar oportunamente la circulación de sarampión/rubéola– vigilancia de las parálisis flácidas– vigilancia de enfermedades prevenibles por nuevas vacunas

• Cadena de frío y su capacidad para nuevas vacunas


Objetivos…Objetivos…• Vacunación segura

– calidad de las vacunas y jeringas– vigilancia de ESAVIs– bioseguridad en el manejo y disposición final de desechos

• Comunicación social y satisfacción de usuarios

• Integración en el sistema de servicios de salud y dentro del enfoque de salud familiar y comunitaria

• Identificar problemas y recomendaciones en el contexto nacional

• Elaborar un Plan de Acción Quinquenal, definiendo las actividades que sean factibles y aplicables para movilización de recursos.

• Vacunación segura – calidad de las vacunas y jeringas– vigilancia de ESAVIs– bioseguridad en el manejo y disposición final de desechos

• Comunicación social y satisfacción de usuarios

• Integración en el sistema de servicios de salud y dentro del enfoque de salud familiar y comunitaria

• Identificar problemas y recomendaciones en el contexto nacional

• Elaborar un Plan de Acción Quinquenal, definiendo las actividades que sean factibles y aplicables para movilización de recursos.


MetodologíaMetodologíaPreparación

– Formación de equipos de evaluación– Selección y programación de lugares a visitar– Aspectos a evaluar y los instrumentos– Logística y recursos

Ejecución– Entrevistas y visitas de terreno

Consolidación y análisis de la información

Elaboración del informe final– Logros/problemas/recomendaciones

Revisión del Plan de Acción Quinquenal

Informe a autoridades nacionales y CCI

Preparación– Formación de equipos de evaluación– Selección y programación de lugares a visitar– Aspectos a evaluar y los instrumentos– Logística y recursos

Ejecución– Entrevistas y visitas de terreno

Consolidación y análisis de la información

Elaboración del informe final– Logros/problemas/recomendaciones

Revisión del Plan de Acción Quinquenal

Informe a autoridades nacionales y CCI


Instrumentos por Componente EvaluadoInstrumentos por Componente Evaluado

1. prioridad política y bases legales2. programación y planificación3. organización y coordinación4. ejecución5. recursos humanos, de gestión y

financieros6. capacitación y supervisión7. sistema de información8. vigilancia epidemiológica9. cadena de frío10.logística e insumos11.evaluación e investigación12.comunicación y movilización social 13.satisfacción de usuarios

1. prioridad política y bases legales2. programación y planificación3. organización y coordinación4. ejecución5. recursos humanos, de gestión y

financieros6. capacitación y supervisión7. sistema de información8. vigilancia epidemiológica9. cadena de frío10.logística e insumos11.evaluación e investigación12.comunicación y movilización social 13.satisfacción de usuarios


Plan de Acción Quinquenal del PAIPlan de Acción Quinquenal del PAI

El Plan de Acción es un instrumento estratégico y una herramienta muy importante en la gerencia del PAI en todos los niveles. Es generalmente elaborado para un periodo de 5 años. Una vez aprobado, es el marco para los planes operativos anuales.

Las recomendaciones de la evaluación se incluyen en el Plan de Acción a través de las actividades, que son costeadas en base a los parámetros para la estimación de costos provistos por la gerencia del PAI nacional en la fase de preparación.


Pasos para desarrollo del Plan Quinquenal y Plan Operativo Anual

Pasos para desarrollo del Plan Quinquenal y Plan Operativo Anual

5. análisis de costosy financiamiento

5. análisis de costosy financiamiento

1. evaluación:análisis de la

situación

2. desarrollo y priorización de

objetivos e hitos

3. estrategias y actividades

(por componente)

4. definición de tiempos

Adaptado de WHO/IVB/05.20 WHO-UNICEF guidelines for developing comprehensive multi-year plan

PlanQuinquenal

PlanOperativoAnual

6. plan anual en base al

quinquenal

7. integración y consolidación de actividades

8. priorización de actividades y municipios

9. establecimiento de tiempos, responsables,

recursos financieros


Formato del Plan de Acción Formato del Plan de Acción

ACTIVIDADESCRONOGRAMA

RESPONSABLE COSTO FUENTE DE FINACIAMIENTO

OBSERVACIONES

200- 200- 200-

1 2 3 4


1980 1985 1990 1995 2000 2001 2002 2003 20041980 1985 1990 1995 2000 2001 2002 2003 2004 20052005 20062006

Resultados Resultados

LegislaciónEspacio Fiscal

1991 – Polio último caso en Perú

1991 – Polio último caso en Perú

2002 – SarampiónUltimo caso de transmisión autóctona

2002 – SarampiónUltimo caso de transmisión autóctona

2003 – Rubeola SRC eliminación para 20102003 – Rubeola SRC eliminación para 2010

1996 – Nuevas vacunas: MMR and Penta

1996 – Nuevas vacunas: MMR and Penta

Ciclos Quinquenales

Evaluaciones& POAs

CCIsLíneas

PresupuestariasJefes

del PAI


0

50,000

100,000

150,000

200,000

250,000

300,000

80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 00 01 02 03 04 05 06 07 08*0

20

40

60

80

100

Cases Coverage

0

50,000

100,000

150,000

200,000

250,000

300,000

80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 00 01 02 03 04 05 06 07 08*0

20

40

60

80

100

Cases Coverage

Catch-up campaigns

* 2008 Provisional data; 207 confirmed cases in 2008

Follow-up campaigns

Ro

utin

e infan

t vaccinatio

n co

verage (%

)

Co

nfi

rmed

cas

es (

tho

usa

nd

s)C

overag

e (%)

Nu

mb

er o

f C

on

firm

ed C

ases

Eliminación de Sarampión

0

1000

2000

3000

4000

5000

6000

7000

70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 00 01 02 03 04 05 06 0708*0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

Cases Coverage

Nu

mb

er o

f ca

ses C

overag

e (%)

Type 1 vaccine derived virus in 2000 and 2001: 21 cases

Erradicación de Polio

Hacia Eliminación de Rubeola

Protección en las Americas

* 2008 Provisional data


0

20000

40000

60000

80000

100000

120000

140000

78 80 82 84 86 88 90 92 94 96 98 00 02 04 06 08*0

20

40

60

80

100

Pertussis Diphtheria Coverage

Co

verage (%

)Nu

mb

er o

f C

ases

Control de Difteria y Pertusis


0

20,000

40,000

60,000

80,000

100,000

120,000

140,000

82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 00 01 02 03 04 05 06 07 080

20

40

60

80

100

Casos Routine Coverage

Follow-up campaigns

Speed-up campaigns


Países con Vacunación contra Influenza Estacional en las Américas,

1975-2008

Países con Vacunación contra Influenza Estacional en las Américas,

1975-200835 Countries


Sostenibilidad: Gasto del PAI en ALC, 1987-2008

$ m

illi

on

es 79%92% 90%

94%

99%


ConclusionesConclusiones

• La Evaluación Internacional y el Plan La Evaluación Internacional y el Plan Quinquenal han sido instrumentos Quinquenal han sido instrumentos fundamentales para monitoreo y fundamentales para monitoreo y mejoramiento del rendimiento del PAI, mejoramiento del rendimiento del PAI, para promover el compromiso político y para promover el compromiso político y para la mobilización de recursos.para la mobilización de recursos.

• La Evaluación Internacional y el Plan La Evaluación Internacional y el Plan Quinquenal han sido instrumentos Quinquenal han sido instrumentos fundamentales para monitoreo y fundamentales para monitoreo y mejoramiento del rendimiento del PAI, mejoramiento del rendimiento del PAI, para promover el compromiso político y para promover el compromiso político y para la mobilización de recursos.para la mobilización de recursos.


Últimaevaluación

internacional

Plan quinquenal actual

Próximas evaluaciones

internacionales

BOL 2003 2007 - 2011 X

CUB 2004 2007 – 2011

GUY 2008 2008 – 2012

HAI* 2000 2009 – 2013

HON 2007 2006 – 2010

NIC 2003 2007 - 2011 X


Cobertura de vacunación en menores de un año en países elegibles al apoyo de GAVI en

ALC, 1997-2007

Cobertura de vacunación en menores de un año en países elegibles al apoyo de GAVI en

ALC, 1997-2007

NIC, 2007: Reported coverage >100%.Source: FCH-IM as reported through the PAHO-WHO/UNICEF joint reporting forms (JRF).

Co

be

rtu

ra (

%)

evaluaciones del pai y planificacion multianual

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