EVALUACION DE TECNOLOGIAS SANITARIAS

Antonio Sarría SantameraAgencia de Evaluación de Tecnologías SanitariasInstituto de Salud Carlos III

Claves de futuro en la colaboración industria y agencias de evaluación de tecnologías sanitarias en un mercado global

Escuela Nacional de Sanidad 12 de Noviembre de 2007

Innovación y saludLa investigación en salud es un instrumento clave para incrementar el bienestar socioeconómico y mejorar la calidad y la esperanza de vida de los ciudadanos.

Para mejorar la posición de España en esta área es preciso establecer líneas de investigación en tecnologías médicas y farmacéuticas de alta calidad, globales, multidisciplinares e integradas, en las que colaboren investigadores y equipos básicos con clínicos y especialistas en salud pública.

Innovación y salud

Estos avances en el conocimiento sólo se traducirán en calidad de vida y en bienestar para las personas cuando puedan ser aplicados para mejorar la prevención, el diagnóstico, tratamiento y rehabilitación de las enfermedades, lo cual supone la necesidad de coordinación de los sectores implicados y los centros de investigación con el sector industrial.

Sistema Nacional de Salud

Sistema Nacional de Salud

Sistema Nacional de Salud

Innovación e incorporación

En un escenario de recursos limitados como el que nos encontramos es importante establecer mecanismos transparentes y eficaces que permitan evaluar la relación entre el coste y la utilidad de estos nuevos procedimientos en comparación con los anteriores, porque no siempre lo más nuevo es lo mejor ni lo más eficiente.

Tecnologías y gasto sanitario

Como quedó de manifiesto en la 2ªConferencia de Presidentes se trata de una tarea de especial interés porque permite detectar márgenes decisivos de mejora en la asistencia sanitaria. El gasto en tecnologías es el componente más dinámico del gasto sanitario, con un crecimiento en los últimos años en torno al 17 %/anual.

Innovación y evaluación

Por ello, a fin de que realmente sirvan como un soporte válido a las decisiones clínicas y de gestión, es preciso evaluar de forma sistemática las tecnologías sanitarias antes y después de su implantación, de forma similar a lo que ocurre con los fármacos.

Ley de Garantías y Uso Racional de los Medicamentos y Productos Sanitarios

Disposición final cuarta: Nueva redacción al apartado 2 del art. 21 de la Ley de Cohesión y Calidad del SNS:

Las nuevas técnicas, tecnologías o procedimientos serán sometidas a evaluación, con carácter previo a su utilización en el SNS, por el Ministerio de Sanidad y Consumo, a través de la AETS del ISCIII, que se realizará en colaboración con otros órganos evaluadores propuestos por las CCAA, en los términos previstos reglamentariamente.

Cartera de serviciosLa nueva Cartera de Servicios comunes del SNS (2006), incorpora las nuevas técnicas, tecnologías y procedimientos que han ido apareciendo en los últimos 10 años y que han demostrado su efectividad, seguridad y eficiencia, garantizando la equidad territorial a todos los ciudadanos. Y, lo que es más importante, señala el procedimiento para su actualización permanente, asegurando la incorporación ágil y en condiciones de seguridad para los ciudadanos, de las nuevas técnicas y procedimientos que aporten ventajas evaluables para la prevención, tratamiento y rehabilitación de las enfermedades.

Objetivo 6.1 Proponer procedimientos y criterios para detectar y seguir la evolución de tecnologías y procedimientos nuevos y emergentes

Objetivo 6.2 Diseñar un Plan de evaluación de tecnologías sanitarias para el Sistema Nacional de Salud

Objetivo 6.3 Extender la cultura evaluadora entre gerentes y formar profesionales dedicados a la evaluación de tecnologías en salud

Objetivo 6.4 Extender la cultura evaluadora entre los profesionales de atención primaria y especializada

Objetivo 6.5 Fortalecer los instrumentos de que dispone el Sistema Nacional de Salud para evaluar tecnologías y procedimientos en salud

AUnETS1. Evaluar el uso de las tecnologías que ya tienen a

su disposición los profesionales sanitarios, tanto desde el punto de vista diagnóstico como preventivo y terapéutico. Se trata de técnicas muy importantes por su elevado coste y porque se emplean en problemas de salud muy frecuentes.

2. Evaluar las nuevas tecnologías susceptibles de ser incorporadas al SNS para analizar sus posibles ventajas comparativas respecto a las tecnologías preexistentes.

Plan de ETSEn el periodo 2006-2008 se ha destinado un total de 45 millones de euros para fortalecer el trabajo de la Agencia de Evaluación de Tecnologías Sanitarias del Instituto de Salud Carlos III impulsando el trabajo en red con los organismos públicos de evaluación de tecnologías sanitarias dependientes de las CCAA.

Plan de ETS

Con estos recursos hemos elaborado un Plan de evaluación de tecnologías sanitarias para el conjunto del SNS que incluye cerca de 300 acciones formuladas por la Agencia de Evaluación de Tecnologías Sanitarias del Instituto de Salud Carlos III y por el resto de Agencias y Unidades de Evaluación de Tecnologías Sanitarias de las CCAA.

ProyectosHerramientas y check-listsRed de detección e información sobre tecnologías emergentesFichas de tecnologías nuevas y emergentesEvaluación sistemática del uso apropiado de tecnologías ya introducidasElaboración de casi una treintena de Guías de práctica clínica con la colaboración de las sociedades científicasCreación de registros nacionales de prótesis de rodilla y caderaInformes de evaluación de tecnologías sanitarias

Convocatoria ETS

Convocatoria de Difusión de la Investigación

Calidad y evaluaciónEl impulso de la evaluación de las tecnologías en salud se configura así como uno de los elementos centrales del Plan de Calidad mediante estas acciones que como verán, forman parte de una iniciativa pionera en Europa y sin precedentes en nuestro país.

Con estas acciones se dota al sistema de los instrumentos necesarios para evaluar de forma rigurosa y constante la seguridad, la eficacia, la eficiencia y efectividad de odas las tecnologías y procedimientos, particularmente los de nueva incorporación.

Agilidad y transparencia

Todo ello al servicio del conjunto del SNS y asegurando el Ministerio de Sanidad y Consumo, la mayor agilidad y transparencia a los procedimientos de trabajo, de la mano de las Agencias y de las Sociedades Científicas y Profesionales.

Coordinación y compromisoTenemos por delante un trabajo conjunto en el que hemos de contribuir todos (Ministerio de Sanidad, CCAA y empresarios ligados a las tecnologías sanitarias) a asegurar la mayor calidad en nuestros servicios sanitarios en condiciones de eficiencia social.

Desde el Ministerio de Sanidad, cuenten ustedes con nuestra voluntad para hacer posible que el SNS, siga siendo uno de los mejores del mundo y sea capaz de aprovechar aquellas innovaciones que tengan clara influencia en la salud de los pacientes.