evaluación prospera, componente salud. baja california...
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Evaluación PROSPERA, Componente Salud. Baja California
ejercicio 2015 Programa de Inclusión Social
Evaluación Específica del Desempeño PROSPERA
Componente Salud, Baja California, 2015.
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EVALUACIÓN ESPECÍFICA DE DESEMPEÑO DEL PROGRAMA DE
INCLUSIÓN SOCIAL: PROSPERA, COMPONENTE SALUD, EJERCICIO 2015
BAJA CALIFORNIA
El presente documento contiene, la Evaluación Específica de Desempeño, que reporta
la información del Programa PROSPERA Componente Salud, 2015 en el Estado de Baja
California mediante un informe y un reporte ejecutivo que integran los siguientes temas
generales: Avance en la atención del problema o necesidad para el que fue creado el
programa; Avance en la entrega de bienes y servicios a la población beneficiaria y el
ejercicio el presupuesto; Cambios en los recursos ejercidos por el programa en el ejercicio
fiscal evaluado y anteriores; Definición y cuantificación de la Población Potencial,
Objetivo y Atendida, así como la localización geográfica de la Población Atendida, y
finalmente; el avance en los compromisos de mejora que definen los programas a partir
de las evaluaciones anteriores. Esta consiste en la revisión y análisis de los resultados del
programa, a fin de proporcionar una valoración del desempeño, con base en la
información proporcionada por las unidades responsables de la Secretaria de Salud
(SALUD BC) y de la Secretaria de Planeación y Finanzas (SPF) del Gobierno del Estado
de Baja California, para contribuir a la toma de decisiones.
Mexicali, Baja California, agosto de 2016.
Evaluación Específica del Desempeño PROSPERA
Componente Salud, Baja California, 2015.
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Contenido 1. Datos generales del programa .......................................................................... 5
1.1 El Programa. ......................................................................................................... 5
1.2 Dependencia, Entidad y Unidad Responsable ........................................... 6
1.3 Presupuesto autorizado, modificado y ejercido ......................................... 7
1.4 Objetivo, metas y obras o productos ............................................................. 8
1.5 Población objetivo y atendida ........................................................................ 9
2. Resultados logrados ............................................................................................ 13
2.1 Cumplimiento de los objetivos ...................................................................... 13
2.2 Análisis de los indicadores ............................................................................... 17
3. Análisis de la cobertura .....................................................................................25
4. Seguimiento a aspectos susceptibles de mejora ......................................... 31
5. Conclusiones y recomendaciones .................................................................... 35
5.1 Fortalezas, debilidades, oportunidades y amenazas .............................. 35
5.1.1 Fortalezas ubicadas en el ámbito programático ............................... 35
5.1.2 Oportunidades localizadas en el ámbito programático: ................ 37
5.1.3 Las debilidades identificadas del Programa ...................................... 38
5.1.4 Las amenazas para el Programa ......................................................... 39
5.2 Oportunidades. ................................................................................................ 40
5.3 Hallazgos ........................................................................................................... 40
5.4 Recomendaciones: ........................................................................................... 42
ANEXO 1 PAE 2016 ............................................................................................... 46
Fuentes de información ............................................................................................ 55
PROSPERA Programa de Inclusión
Social, Componente Salud
DATOS GENERALES
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1. Datos generales del programa
Programa a evaluar Programa de inclusión social (PROSPERA,
componente salud 2015)
1.1 El Programa. El PROSPÉRA Programa de Inclusión Social, es un
instrumento del Ejecutivo Federal, en el marco de una política social integral, cuyo
objetivo es articular y condicionar la oferta institucional de programas y acciones
de política social, incluyendo aquellas relacionadas con el fomento productivo,
generación de ingresos, bienestar económico, inclusión financiera y laboral,
educación, alimentación y salud, dirigida a la población que se encuentre en
situación de pobreza extrema, bajo esquemas de corresponsabilidad.
El componente de Salud de
“PROSPERA” opera bajo las
estrategias específicas de
proporcionar a los beneficiarios,
de manera gratuita, el Paquete
Básico Garantizado de Salud
previsto en las Reglas de
Operación, y la ampliación
progresiva a las 27 intervenciones
de Salud Pública del Catálogo
Universal de Servicios de Salud (CAUSES) con base en las Cartillas Nacionales
de Salud.
Estas acciones tienen un carácter principalmente preventivo, de
promoción de la salud y de detección oportuna de enfermedades de mayor
impacto en la salud pública, e inclusive del cuidado de los aspectos curativos y
de control de los principales padecimientos, así como promover la mejor nutrición
de la población beneficiaria y de la comunidad.
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La finalidad del Programa es que las familias puedan prosperar y salir de
la situación de necesidad extrema, por lo tanto el padrón de familias beneficiarias
evoluciona con bajas pero también con altas en la medida que la población se
encuentra en esta situación. Así como reforzar la atención y las acciones de
coordinación para contribuir al desarrollo humano de la población en condiciones
de pobreza, impulsando el desarrollo de sus capacidades básicas.
1.2 Dependencia, Entidad y Unidad Responsable: La dependencia
responsable del Ejecutivo del Gobierno de Baja California se adscribe a la
Secretaria de Salud (SALUD BC), la entidad responsable de dicho programa a
través de la Secretaría de Salud del Estado de Baja California es el Instituto de
Servicios de Salud Pública del Estado de Bajo California (ISESALUD) y las
unidad responsable se atribuye al Departamento de Extensión de Cobertura
Estatal y a la Dirección de Servicios de Salud.
Corresponde al Departamento de Extensión de Cobertura Estatal en Baja
California la ejecución de las acciones enfocadas a Ampliar la cobertura de
atención a las comunidades sin acceso a servicios de salud y fortalecer la
capacidad resolutiva que garantice el acceso a una atención de salud de
vanguardia tecnológica, aprovechando los medios y recursos que ofrece la
telemedicina y proporcionar atención médica y odontológica con base en el
Catálogo Universal de Servicios de Salud (CAUSES) que ofrece el SPSS y las
acciones asociadas al Programa PROSPERA, Componente Salud 2015.
Así mismo de la Dirección de Servicios de Salud, quien es responsable de
garantizar que se lleven a cabo las acciones de ampliar la oferta de servicios de
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salud a la población que habita en localidades con menor índice de desarrollo
humano, alta y muy alta marginación, con dispersión poblacional y geográfica,
sin acceso o dificultades para recibir atención médica, mediante equipos
itinerantes de salud y UMM que ofrecen servicios de prevención y promoción del
cuidado de la salud, basados en criterios de calidad, anticipación, integralidad,
inclusión y resolutividad.
1.3 Presupuesto autorizado, modificado y ejercido De acuerdo al
convenio específico de colaboración
en materia de transparencia para la
ejecución de acciones de PROSPERA
componente salud, clausula segunda,
sobre la transferencia de recursos
federales, se manifiesta que la “SECRETARÍA” transferirá a “LA ENTIDAD”
recursos presupuestarios federales hasta por la cantidad de $26´229,566.00,
correspondientes a PROSPERA en el ejercicio fiscal 2015. No obstante, de
acuerdo al convenio modificatorio del convenio específico de colaboración en
materia de transparencia para la ejecución de acciones de PROSPERA
componente salud, clausula primera, se incrementan los recursos para dicho
programa a $34´529,566.00, asimismo y según la disponibilidad de información
del avance financiero, en el segundo y tercer trimestre 2015 para dicho programa,
el monto ejercido se contabiliza en $20´264,798.00, lo que corresponde al
58.68% respecto al importe modificado. En los avances financieros de dicho
programa antes mencionados, se reportan en las partidas del Capítulo 10000,
Servicios Personales, identificado como total del programa presupuestario, un
importe modificado de $20´857,333.00.
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1.4 Objetivo, metas y obras o productos: Por otro lado y de acuerdo al
Gobierno de la República, se establece que el objetivo del programa PROSPERA
componente salud, “es el de asegurar el acceso al Paquete Básico Garantizado
de Salud y su migración progresiva a las 27 intervenciones de Salud Pública del
Catálogo Universal de
Servicios de Salud (CAUSES),
con el propósito de impulsar el
uso de los servicios de salud
preventivos y el autocuidado de
la salud y nutrición de todos sus
integrantes” (PROSPERA,
2015).
De igual forma, se tiene
como propósito “mejorar el
autocuidado de la salud de las
familias beneficiarias y de la comunidad mediante la comunicación educativa en
salud, priorizando la educación alimentaria nutricional, la promoción de la salud,
la prevención de enfermedades y el apego a los tratamientos de pacientes
crónicos” (PROSPERA, 2015). En este sentido, el componente salud opera bajo
tres estrategias específicas de acuerdo al Diario Oficial de Federación, según el
ACUERDO por el que se emiten las Reglas de Operación de PROSPERA
Programa de Inclusión Social, para el ejercicio fiscal 2015, las cuales son:
a. Proporcionar de manera gratuita el Paquete Básico Garantizado de
Salud y la ampliación progresiva a las 27 intervenciones de Salud Pública
del CAUSES, el cual constituye un beneficio, con base en las Cartillas
Nacionales de Salud, de acuerdo con la edad, sexo y evento de vida de
cada persona.
b. Promover la mejor nutrición de la población beneficiaria, en especial
para prevenir y atender la mala nutrición (desnutrición y obesidad) de los
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niños y niñas desde la etapa de gestación, a través de la vigilancia y el
seguimiento del estado de nutrición, así como de la entrega de
suplementos alimenticios a niños y niñas de entre 6 y 59 meses de edad,
mujeres embarazadas y en periodo de lactancia, estas últimas hasta por
un año y del control de los casos de desnutrición.
c. Fomentar y mejorar el autocuidado de la salud de las familias
beneficiarias y de la
comunidad mediante la
comunicación educativa en
salud, priorizando la
educación alimentaria
nutricional, la promoción de
la salud, la prevención de
enfermedades y el apego a
los tratamientos de pacientes
crónicos.
1.5 Población objetivo y atendida: Referente a la población objetivo y
atendida durante el ejercicio fiscal evaluado de PROSPERA componente salud,
se identifican:
a. Población vulnerable (menos de cinco años y mujeres embarazadas).
b. Población beneficiaria del programa PROSPERA.
c. Beneficiarios de los municipios considerados en la Cruzada Nacional
contra el Hambre.
d. Población re afiliada en el corte de información.
e. Población abierta (acotado a los hogares con un ingreso per cápita
estimado menor a la línea de bienestar mínimo).
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Cabe mencionar que el padrón de beneficiarios registra a 38,620 beneficiarios,
sin hacer la especificación o corresponde a los usuarios en los diferentes
subprogramas del PROSPERA, Componente Salud.
Finalmente, se resume en la siguiente tabla, la Alineación del programa
con el Plan Nacional de Desarrollo (PND), el Plan Estatal de Desarrollo (PED) y
con Programas Sectoriales, lo que privilegia el cumplimiento de acciones
respecto a la contribución de las estrategias de México Incluyente y Sociedad
Saludable:
Programa Sectorial de Salud
2015-2019
Plan Estatal de Desarrollo
2014-2019
Plan Nacional de Desarrollo 2013-2018
Programa Sectorial de Salud Federal 2013-2018
Atención a la salud mental
Atención a la salud mental
México incluyente Objetivo 2.3 Asegurar el acceso a los servicios de salud. Estrategia 2.3.2 Hacer de las acciones de protección, promoción y prevención un eje prioritario para el mejoramiento de la salud.
Objetivo 1. Consolidar las acciones de protección, promoción de la salud y prevención de enfermedades. Línea de acción 1.1.8 Promover las estrategias de prevención y promoción de la salud mental.
Atención integral a las adicciones
Atención integral a las adicciones
México incluyente Objetivo 2.3 Asegurar el acceso a los servicios de salud. Línea de acción 1.1.8 Reducir la prevalencia en el consumo de alcohol, tabaco y drogas ilícitas.
Objetivo 1. Consolidar las acciones de protección, promoción de la salud y prevención de enfermedades. Estrategia 1.4 Impulsar acciones integrales para la prevención y control de las adicciones.
Reducción de riesgos que afectan la salud de la población
Reducción de riesgos que afectan la salud de la población
México incluyente Objetivo 2.3 Asegurar el acceso a los servicios de salud. Estrategia 2.3.2 Línea de acción: Privilegiar acciones de regulación y vigilancia de bienes y servicios
Objetivo 3. Reducir los riesgos que afectan la salud de la población en cualquier actividad de su vida.
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para la reducción de riesgos sanitarios. Estrategia 2.3.3 Línea de acción: Implementar acciones regulatorias que permitan evitar riesgos sanitarios.Estrategia 2.3.4 Consolidar la regulación efectiva de los procesos y establecimientos de atención médica
Uso efectivo de los recursos en salud
Uso efectivo de los recursos en salud
México incluyente Objetivo 2.3 Asegurar el acceso a los servicios de salud. Estrategia 2.3.2 Línea de acción: Garantizar la oportunidad, calidad, seguridad y eficacia de los insumos. Estrategia 2.3.3 Línea de acción: Fomentar el desarrollo de infraestructura. Estrategia 2.3.4 Línea de acción: Mejorar la calidad en la formación de los recursos humanos y alinearlas con las necesidades demográficas y epidemiológicas de la población. Línea de acción: Desarrollar y fortalecer la infraestructura de los sistemas de salud.
Objetivo 5. Asegurar la generación y el uso efectivo de los recursos en salud.
Tabla 1: Alineación del programa con diversos planes Fuente: Elaboración propia con datos de programa sectorial de salud 2015–2019 del gobierno de Baja California
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PROSPERA Programa de Inclusión
Social, Componente Salud
RESULTADOS
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2. Resultados logrados Dando seguimiento a los objetivos
establecidos en las Reglas de
Operación del PROSPERA
Programa de Inclusión Social,
para el ejercicio fiscal 2015, al que
corresponde el asegurar el acceso
al Paquete Básico Garantizado de
Salud y la ampliación progresiva a las 27 intervenciones de Salud Pública del
Catálogo Universal de Servicios de Salud (CAUSES) a las familias beneficiarias,
con el propósito de impulsar el uso de los servicios de salud preventivos y el
autocuidado de la salud y nutrición de todos sus integrantes, con énfasis en la
población más vulnerable como son los niños y niñas, mujeres embarazadas y
en periodo de lactancia, se obtuvieron los siguientes resultados, respecto a:
2.1 Cumplimiento de los objetivos: La alineación del PROSPERA 2015,
Componente salud, quedo registrada en la programación anual del Instituto de
Servicios de Salud Pública del Estado de Baja California en el Programa 070:
Atención Integral a la Salud. El cual consiste en dos metas particulares para la
cobertura y seguimiento de las familias beneficiarias objeto del programa:
Meta Cumplimiento
Ampliar la cobertura de atención a comunidades sin acceso a servicios de salud a través de 60 unidades médicas móviles para alcanzar una cobertura del 22.83% de la población responsabilidad del ISESALUD.
100.2%
Tabla 2: Tabla: Meta 56 POA ISESALUD, 2015 Fuente: Elaboración propia con Información del Instituto de Servicios de Salud Pública del Estado de Baja California.
Familias registradas 38,201
Consulta médica general 224,663
Consulta a embarazadas 5,373
Consulta a menores de 5
años 29,389
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Esta meta dirigida a ampliar la cobertura de atención a comunidades sin acceso
a servicios de salud, en 2015, se cumplió en un 100.2%, el logro por arriba de lo
programado, corresponde a la diferencia de 694 personas respecto a lo
proyectado, pues el objetivo se calculó utilizando como base la población 2014,
ya que al momento de realizar el ejercicio solo se contaba de manera oficial con
la población de beneficiarios de las otras instituciones de salud pública en la
entidad.
Meta Cumplimiento
Acceso al paquete básico garantizado de salud, a las 27 intervenciones del causes, atención a la nutrición y asistencia a los talleres para el autocuidado de la salud de acuerdo al modelo de atención
94.72%
Tabla 3: Tabla: Meta 56 POA ISESALUD, 2015 Fuente: Elaboración propia con Información del Instituto de Servicios de Salud Pública del Estado de Baja California
La meta referente a Mantener en control al 95% de las familias beneficiarias del
programa prospera, el cual incluye el cumplimiento al acceso al paquete básico
garantizado de salud, a las 27 intervenciones del causes, atención a la nutrición
y asistencia a los talleres para el autocuidado de la salud de acuerdo al modelo
de atención, tuvo un resultado final de 94.72% respecto del 95% esperado,
debido a que la cantidad de
familias registradas
corresponde a 39,324
registros al cierre del mes
de mayo y 37,468 familias
en control. La cantidad de
familias registradas
corresponde a 37,954
registros al cierre del mes
de noviembre y 36,348 familias en control. En el mes de agosto se ajustaron los
lineamientos de afiliación, reduciendo la población con doble seguridad social.
FEB., 94.77
ABR., 93.85
JUN., 95.28 AGO., 96.37
OCT., 91.03
DIC., 97.04
90
91
92
93
94
95
96
97
98
VARIACIÓN ANUAL DEL % de familias beneficiarias en control (2015)
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El cumplimiento de los objetivos del Programa de Inclusión Social PROSPERA
en el estado de Baja California, represento un impacto importante en materia de
alimentación, salud, educación y otros aspectos fundamentales del bienestar,
entre otros resultados en 2015.
El Programa de Unidades Médicas Móviles (UMM) en Baja California se
constituye como una estrategia de acercamiento de la atención y complemento
38,210 Familias Beneficiarias
224,663 Consultas
5,373 Mujeres embarazadas y 29,389 menores de 5 años, en atención
4,082 Casos de desnutrición detectados
Tratamientos de suplementos alimenticios entregados 40,299 a menores de 5 años y 6,454 a mujeres
embarazadas o lactando
581,366 personas atendidas
60 Unidades Médicas Móviles
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de la Red de Servicios de Salud, lo conforman equipos itinerantes de salud,
consistentes en la combinación de estrategias de atención ambulatoria a nivel
comunitario en nuevas unidades de atención a la salud y conectividad efectiva
con la atención hospitalaria que atienden de manera anticipada y resolutiva, así
como mantienen el contacto directo con la población y llevan a cabo en
colaboración con la comunidad actividades de salud pública y medicina
preventiva como parte de primer nivel de atención.
Los servicios de salud
otorgados a través de las
16 UMM, contribuyeron a
la estrategia de acercar
los servicios médicos, a la
población vulnerable
ubicada en zonas de difícil
acceso o de mayor
vulnerabilidad dada su
condición
socioeconómica.
• 19,416 Consultas médicas
• 145,926 acciones de promocion de la salud y prevención de enferemdades
• 33,453 acciones del Catalogo Universal de Servicios de Salud (CAUSES)
Valle de San Quintin y Valle de Mexicali
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2.2 Análisis de los indicadores: El ISESALUD ha contemplado en la
Programación del ejercicio fiscal 2015 su inclusión, específicamente en el
Programa 070: Atención Integral a la Salud. A través de dos metas:
El componente de salud opera bajo tres estrategias específicas para el
cumplimiento de sus objetivos, de los que se desprenden los instrumentos de
medición e indicadores:
a. Proporcionar de manera gratuita el Paquete Básico Garantizado de
Salud y la ampliación progresiva a las 27 intervenciones de Salud Pública
del CAUSES, el cual constituye un beneficio, con base en las Cartillas
Nacionales de Salud, de acuerdo con la edad, sexo y evento de vida de
cada persona.
b. Promover la mejor nutrición de la población beneficiaria, en especial
para prevenir y atender la mala nutrición (desnutrición y obesidad) de los
niños y niñas desde la etapa de gestación, a través de la vigilancia y el
seguimiento del estado de nutrición, así como de la entrega de
suplementos alimenticios a niños y niñas de entre 6 y 59 meses de edad,
mujeres embarazadas y en periodo de lactancia, estas últimas hasta por
un año y del control de los casos de desnutrición.
Programado: 269,875
Real: 270,569
Ampliar la cobertura de atención a comunidades sin acceso a servicios de salud a través de 60 unidades médicas móviles para alcanzar una cobertura del 22.83% de la población responsabilidad del ISESALUD
Acceso al paquete básico garantizado de salud, a las 27 intervenciones del causes, atención a la nutrición y asistencia a los talleres para el autocuidado de la salud de acuerdo al modelo de atención
Programado: 95% Real: 97.04%
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c. Fomentar y mejorar el autocuidado de la salud de las familias
beneficiarias y de la comunidad mediante la comunicación educativa en
salud, priorizando la educación alimentaria nutricional, la promoción de la
salud, la prevención de enfermedades y el apego a los tratamientos de
pacientes crónicos.
De acuerdo con el programa Federal PROSPERA, se plantearon 6 indicadores a
nivel nacional, para el componente Salud.
INDICADOR RESULTADO (Baja
California)
Porcentaje de cobertura de atención en salud a familias beneficiarias 94.72
Porcentaje de cobertura de niñas y niños con suplemento 0
Porcentaje de cobertura de mujeres embarazadas y en lactancia con suplemento
0
Porcentaje de cobertura de atención prenatal a mujeres 95
Porcentaje de adultos mayores beneficiarios que cumplieron su corresponsabilidad en salud a los que se les emitió el apoyo monetario
NA
Porcentaje de niñas y niños beneficiarios que están en control nutricional
95
Tabla 4: Tabla. Indicadores del programa Federal en el Estado Fuente: Elaboración propia con información de: Matriz de Indicadores para Resultados 2015 PROSPERA programa de inclusión social, SEDESOL. Portal Aplicativo de la Secretaría de Hacienda y Crédito Público 2015 Avance en los indicadores de los Programas presupuestarios de la Administración pública Federal. Dirección General del programa Oportunidades. Informe de la Unidad Médica (CLUES). Informe Estatal, al 11 de enero de 2016.
Para las familias en control, se presentaron los siguientes resultados, estos
fueron informados a través de la Dirección General del programa Oportunidades.
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Peso para la Talla (P/T) Peso para la edad (P/E)
Sin desnutrición Con desnutrición
Total
Sin desnutrición Con desnutrición
Total
Talla Baja para la edad
Niños beneficiarios
Obesidad Normal Leve Moderada Grave Obesidad Normal
Menores de 6 meses
19 144 3 2 0 168 13 154 1 168 3
De 6 a 23 meses
138 939 36 7 2 1122 95 1004 23 1122 58
De 2 a 4 años 421 4747 323 31 9 5531 359 4962 210 5531 264
Tabla 5: Población infantil en control por talla Fuente: Elaboración propia con información de la Dirección General del programa Oportunidades. Informe de la Unidad Médica (CLUES). Informe Estatal, al 11 de enero de 2016.
El Programa está dirigido a los niños menores de 5 años, el indicador presenta
una tendencia hacia abajo en todos los centros de salud, una de las causas de
un indicador bajo, respecto a la cobertura se debió al ajuste en las reglas de
operación, con ajustes en la población objetivo al eliminar a los beneficiarios con
doble afiliación.
Sin embargo la proximidad de los servicios de salud en las localidades que
son atendidas por personal de las Unidades Médicas Móviles (UMM), antes
Caravanas de la Salud, tuvo un ligero incremento.
Recuperados
de la desnutrición
En vías de recuperación
Niños que reciben
suplemento
Tratamientos de
suplementos entregados
Con anemia
Sin anemia
Total de niños a los que se les ha realizado
examen de hemoglobina en el mes
Niños beneficiarios
1a Detección
2da Detección
De 6 a 23 meses
6 38 0 0 318 659 69 150
De 2 a 4 años
21 233 0 0 844 3980 109 736
Tabla 6: Población infantil en control nutricional Fuente: Elaboración propia con información de la Dirección General del programa Oportunidades. Informe de la Unidad Médica (CLUES). Informe Estatal, al 11 de enero de 2016.
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Baja California es uno de los Estados con mayor incidencia de embarazos en
adolescentes, 32% del total de casos en el estado, son atendidos en los
Hospitales Materno Infantil de Tijuana y Mexicali.
Ingresos a control Mujeres en
control
% Mujeres beneficiarias en control
Tratamientos de
suplemento entregados
Mujeres beneficiarias
Primer Segundo Tercero Total Con
anemia Sin
anemia
Embarazadas 46 23 5 74 527 100% 0 112 344
En periodo de Lactancia
ND ND ND 89 708 100% 0 ND ND
Tabla 7: Población mujeres en control Fuente: Elaboración propia con información de la Dirección General del programa Oportunidades. Informe de la Unidad Médica (CLUES). Informe Estatal, al 11 de enero de 2016.
Una de las prioridades en materia de salud es promover acciones oportunas de
prevención y cuidados pre natales, alrededor de 4 millones de pesos del
programa, se destinan directamente al servicio de alimentación para las
pacientes, quienes durante su hospitalización reciben una dieta acorde a sus
necesidades personales, diseñada por el equipo de médicos y nutriólogos
Nacidos vivos: mujeres en control
Consultas a embarazadas
Total de consultas
Mujeres embarazadas Al término del embarazo
De 36 y < semanas
De 37 > semanas
Primera vez
Subse‐cuente
Primera vez y Subse‐cuentes
Exámenes de hemoglobina realizados por trimestre de
gestación en el mes
Exámenes de hemoglobina realizados
< 2500g
2500g y mas
< 2500g
2500g y mas
1er trim. 2do trim.
3er trim.
Un exam.
Dos exam.
Tres exam.
0 0 0 43 72 462 23225 39 83 92 20 27 18
Tabla 8: Población mujeres beneficiarias en control Fuente: Elaboración propia con información de la Dirección General del programa Oportunidades. Informe de la Unidad Médica (CLUES). Informe Estatal, al 11 de enero de 2016.
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Los resultados que a continuación se presentan, representan la estrategia de
seguimiento del Programa de Inclusión Social. Se obtuvieron de las conclusiones
obtenidos mediante la cédula de seguimiento a las familias beneficiarias en los
Puntos Centinela (PC), este constituye uno de los instrumentos de medición
interna del Modelo de Seguimiento Operativo (MSO) de PROSPERA Programa
de Inclusión Social, PC es un esquema convenido y aplicado conjuntamente con
los Sectores de Salud y Educación. Tiene por objeto conocer la percepción
integral de los beneficiarios y prestadores de servicios sobre la atención que se
le otorga de forma permanente a las familias beneficiarias del Programa; se
realiza a través de la aplicación de encuestas, con base en muestras
representativas a nivel estatal y nacional, a titulares beneficiarias, becarios,
personal de PROSPERA, además de maestros y responsables de las unidades
médicas que atienden a becarios y
familias PROSPERA. 21
Indicadores de este instrumento
corresponden al Componente
Salud.
Al ser un instrumento de
percepción, se puede calificar el
nivel de satisfacción y beneficio real
Entre las acciones del Programa se impartieron talleres a jóvenes que residen en
comunidades indígenas y campesinas de edades entre 10 y 19 años. Respecto a diferentes estrategias preventivas enfocadas a la prevención de
enfermedades de transmisión sexual, embarazos no deseados, cuidado de la salud,
prevención de adicciones y obesidad, sin embargo las estrategias deben considerar
actividades transversales, que involucren diferentes actores sociales así como del
involucramiento de todos al menos la mayoría de los miembros de cada familia
beneficiaria
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en los beneficiarios, así como de los prestadores de servicios.
INDICADOR OBJETIVO BAJA
CALIFORNIA %
logrado NACIONAL
29 Unidades médicas en las que el personal de
salud laboró el 80% de los días hábiles 95 100 105 90.87
30 Titulares que saben que el personal de salud asistió a la unidad de salud a otorgar consulta
86 95.64 111 92.84
31 Titulares que consideran que el personal de salud es suficiente para la atención de la
población 54 53.66 99 53.68
32 Unidades médicas abastecidas con más del
80% de medicamentos 88 87.5 99 74.38
33 Titulares que recibieron los medicamentos
recetados 86 80.8 93 81.29
34 Percepción del personal sobre el abasto de
suplemento alimenticio 93 100 107 97.11
35 Personal que cuenta con el 80% o más de insumos básicos para otorgar la atención
médica 80 87.5 109 77.59
36 Unidades móviles que cumplen con el 80% o
más del cronograma de visitas 95 100 105 100
37 Cobertura de capacitación del personal de
salud sobre el Programa 98 100 102 92.56
38 Conocimientos del personal de salud sobre el
Programa 98 75 76.5 46.59
39 Conocimientos del personal de salud del derecho de las familias al Seguro Popular
98 100 102 99.17
40 Titulares que saben que pueden solicitar su
afiliación al Seguro Popular 96 94.1 98 96.99
41 Familias que están registradas en la misma unidad de salud para PROSPERA y Seguro
Popular 85 79.17 93 84.5
42 Unidades médicas en las que se realiza
vigilancia del estado nutricional de los niños 95 71.43 75 71.67
43 Titulares con información sobre el estado
nutricional de los niños 97 93.3 96 94.97
44 Unidades médicas en las que se realiza
vigilancia del embarazo 95 100 105 81.47
45 Titulares con información sobre los cuidados
durante el embarazo 99 100 101 96.59
46 Programación de servicios de salud a las
familias 90 62.5 69 82.64
47 Unidades médicas en las que registran 90% o más de la programación y asistencia a talleres
comunitarios 90 75 83 87.19
48 Titulares con citas médicas programadas 99 97.54 98 98.03
49 Titulares con talleres comunitarios de la salud
programados 95 96.93 102 98.85
Tabla 9: Informe Estatal de Resultados. Baja California. PROSPERA Salud. Resultados 2015 Fuente: Elaboración propia con información de la Dirección General del programa Oportunidades. Informe de la Unidad Médica (CLUES). Informe Estatal, al 11 de enero de 2016.
23
Como se puede observar en la tabla anterior, los indicadores con bajo resultado,
se refieren a las actividades donde el personal, no se encuentran capacitado
respecto al programa, o desconoce los objetivos del mismo. Las Unidades
Unidades médicas en las que se realiza vigilancia del estado nutricional de los
niños; No se logra concretar la programación de los servicios de salud que se les
proporcionara a las familias, por lo que el seguimiento representa una amenaza
latente para el programa. Finalmente el mecanismo para proporcionar talleres a
través de unidades médicas no logra la programación esperada, por consiguiente
la reducción en el impacto del. Informe de la Unidad Médica (CLUES) por debajo
del 90% programado.
24
PROSPERA Programa de Inclusión
Social, Componente Salud
ANÁLISIS DE LA COBERTURA
25
3. Análisis de la cobertura
El presente apartado, tiene como finalidad presentar un análisis de la cobertura,
la población potencial, objetivo y atendida del año evaluado del Programa de
inclusión social (PROSPERA, componente salud 2015).
De acuerdo a los datos presentados por ISESALUD en el Segundo Informe de
Gobierno de Baja California, apartado Sociedad Saludable, en 2015 se
contabilizó un total 34.11% de derechohabientes en el seguro popular, lo
que representa 1´188,325 de beneficiados mediante el paquete básico del
Catálogo Único de Servicios de Salud (CAUSES). Es decir, el 35.83% de la
población total para el estado de Baja California que es de 3´315,766 habitantes.
A través del Seguro Popular se tiene afiliado al 99.32% de la población no
derechohabiente de otra institución y, fue en este periodo que 68 mil 443
personas renovaron su póliza de afiliación. Mediante la implementación del
Programa Seguro Médico Siglo XXI que está dirigido a menores de cinco años y
garantiza su atención adecuada desde el nacimiento, se cuentan en el padrón
un total de 89,805 niños, es decir, el 30.62% de los 293,234 son menores de
cinco años en Baja California para el 2015.
• 89,805 niños, es decir, el 30.62% de los 293,234 son menores de cinco años
68 mil 443 personas renovaron su póliza de
afiliación
• 99.32% de la población no derechohabiente de otra institución
34.11% de derechohabientes en el seguro popular
• 35.83% equivalente a 1´188,325 de beneficiados mediante el paquete básico del
Catálogo Único de Servicios de Salud (CAUSES)
Población total Baja California que es de 3´315,766
habitantes
26
En lo referente al
Programa de Embarazo
Saludable, se aseguró
la atención en el
periodo del embarazo
hasta el parto. El
padrón vigente alcanzó
36 mil 727 mujeres, que
fueron benefactoras de
una atención que
permitió lograr mejores resultados para la salud de la madre y el niño, se
financiaron a través del Programa 181 millones 299 mil 196 pesos.
Asimismo, se implementó el Programa de Citas Telefónicas con lo que se
redujo el tiempo de espera para la atención de los pacientes que cuentan con su
póliza vigente, registrando un total de 134 mil 677 citas en los cinco municipios
del Estado para octubre de 2015.
Por otro lado, específicamente en lo que corresponde a la población
vulnerable ubicada en zonas de difícil acceso o que es vulnerable por su
condición socioeconómica, otorgar los servicios de salud en las zonas de difícil
acceso y mayor vulnerabilidad en la entidad, fue preferente en las regiones del
Valle de San Quintín, Valle de Guadalupe y Valle de Mexicali, donde los servicios
de salud son otorgados por 16 Unidades Médicas Móviles (UMM), nueve en el
Valle de San Quintín, dos en el Valle Guadalupe y cinco en el Valle de Mexicali,
otorgando un total de 19,416 consultas médicas, 145,926 acciones de promoción
de la salud y prevención de enfermedades y 33,453 acciones de CAUSES, con
lo que se mantiene la cobertura de los servicios de salud en estas regiones, para
un total de 20,086 personas atendidas en las zonas ya mencionadas.
36,727
134,677
19,416
145,926
33,453Mujeresbeneficiadas
Citas Telefónicas
Consultasmedicas enUMMAcciones dePromoción
27
Atenciones de salud en áreas prioritarias con UMM
Acción Valle de San
Quintín/Porcentaje (a)
Valle de Guadalupe/Porcentaje
(a)
Valle de Mexicali/Porcentaje
(a)
Total/Porcentaje (a)
Acciones de promoción y prevención
75,691 / 51.87% 12,448 / 8.53% 57,787 / 39.60% 145,926 / 100%
Consultas médicas
13,161 / 67.78% 981 / 5.05% 5,274 / 27.16 19,416 / 100%
Acciones del CAUSES
21,521 / 64.33% 1,664 / 4.97% 10,268 / 30.69% 33,453 / 100%
Total de personas atendidas
15,758 / 78.45% 3,882 / 19.33% 8,446 / 24.05% 20,086 / 100%
Tabla 10: Atenciones de salud en áreas prioritarias con UMM. Porcentaje de Cobertura respecto a la Población objetivo total. a) Incluye el total, no se segmenta por región
Fuente: Elaboración propia con datos del Instituto de Servicios de Salud Pública del Estado de B. C.
Asimismo, el Programa otorgó una cobertura con servicios de salud a un total de
581 mil 366 personas mediante 60 unidades móviles que actuaron en 1,280
localidades mediante visitas Programadas en las cuatro jurisdicciones del estado:
Mexicali, Tijuana, Ensenada y Vicente Guerrero.
Se generaron a través de estas medidas 145,114 consultas, de las cuales
3,682 consultas fueron bucodentales y 1, 089,143 fueron acciones de prevención
y promoción. Se realizaron 273,569 detecciones de enfermedades no
transmisibles y condiciones
potencialmente negativas
para la salud y se atendieron
368, 589 personas con
acciones del CAUSES.
28
Acciones 2015 Total
Familias registradas en PROSPERA 38, 201
Consultadas médicas a mujeres embarazadas 5, 373
Consultas a menores de cinco años 29, 389
Consultas a menores de cinco años con problemas de desnutrición 4, 082
Tratamientos de suplemento alimenticio a menores de cinco años 40, 299
Suplementos a embarazadas y mujeres lactando 6, 454
Tabla 11: Acciones PROSPERA 2015 Fuente: Elaboración propia con datos del Instituto de Servicios de Salud Pública del Estado de B. C.
Además se impartieron 9,526 sesiones educativas que abarcaron múltiples
aspectos del auto cuidado para la salud, resaltando la importancia de dicho tema
al igual que la atención. Asimismo, se impartieron 1,024 talleres comunitarios
para el auto cuidado de la salud y 206 talleres dirigidos a jóvenes que se
encuentran en la escuela en nivel preparatoria con la finalidad de romper el
círculo generacional de la problemática.
Sobre la atención a la
población indígena, se generaron
en 2015 un total de 829 consultas
médicas generales, se realizaron
6,844 acciones de prevención y
promoción, así como 3,393
acciones del CAUSES. Alusivo a
la atención de la población
migrante, se implementó el
Programa vete sano, regresa
sano, donde se resaltan las poblaciones migrantes de Baja California referidas
los jornaleros muchos de ellos de origen indígena y la población migrante en
tránsito, ambos grupos atendido en ISESALUD.
29
Dentro de dicho Programa, se atendieron a 22,407 migrantes, otorgando 12,125
consultas médicas, se entregaron y revisaron 1,500 cartillas de salud, además,
se realizaron 10,394 acciones de prevención y promoción, se implementaron 254
talleres para el auto cuidado de la salud beneficiando a 3,042 migrantes.
En resumen debido a que no existe información disponible que permita
contrastar la información presentada con las metas proyectas por cada rubro, es
difícil determinar si se lograron las metas del programa respecto al volumen de
la población objetivo. Más adelante en el capítulo de las recomendaciones se
establece la necesidad de construir indicadores de impacto y de medición de la
eficiencia programática-presupuestal respecto al problema en general y no solo
al objetivo estatal establecido en POA. Asimismo, si se considera que en términos
demográficos no existe una proyección realizada en los diversos grupos de
beneficiarios, o bien, que no se proyectó el número de casos posibles, lo que
sugiere la necesidad de una mayor planeación del programa en términos de
cobertura y la necesidad de contener la información en un censo respecto a los
indicadores del Componente Salud en el estatal para determinar el alcance real
del PROSPERA.
30
PROSPERA Programa de Inclusión
Social, Componente Salud
SEGUIMIENTO A ASPECTOS
SUSCEPTIBLES DE MEJORA
31
4. Seguimiento a aspectos susceptibles de mejora
El presente apartado tiene como finalidad realizar un análisis referente a los
aspectos susceptibles de mejora sobre la ejecución del Programa de inclusión
social (PROSPERA, componente salud 2015).
Respecto a las evaluaciones anteriores sobre el componente salud, estas
permiten recrear un contexto que facilitó el contraste de las acciones y las metas
establecidas en PROSPERA, componente salud 2015, en alusión a las
recomendaciones y aspectos susceptibles de mejora señalados principalmente
en la evaluación 2014 del mismo componente (antes Programa de Desarrollo
Humano Oportunidades).
Aspectos susceptibles de mejora 2014 Avance mostrado
Especificar las obligaciones y derechos de las familias beneficiarias para evitar la sobre carga de las unidades de trabajo
NO ATENDIDO
Pertinencia de equipar las unidades con tecnología (internet) que permita agilizar el manejo de información,
NO ATENDIDO
Operación de las unidades con prestadores de servicio social y su implicación en las acciones del Programa traducido en capacitaciones constantes,
NO ATENDIDO
Dependencia total en la transferencia de recursos de la federación hacia la entidad para la operación de PROSPERA
NO ATENDIDO
Tabla 12: Aspectos susceptibles de mejora 2014 Fuente elaboración propia con datos de la evaluación específica de desempeño del Programa de Desarrollo Humano
Oportunidades, Componente salud 2015
Un primer aspecto referido a las obligaciones y derechos de las familias
beneficiarias para evitar la sobre carga de las unidades de trabajo, queda ausente
al no referir los mecanismos mediante los cuales se informa a la población, o
bien, de campañas de difusión que manifiesten dichas obligaciones y derechos,
si bien, en las reglas de operación para PROSPERA ejercicio fiscal 2015
32
componente salud, se específica que las acciones en dicho programa tienen un
carácter principalmente preventivo, de promoción de la salud y de detección
oportuna de enfermedades de mayor impacto en salud pública, e inclusive del
cuidado de los aspectos curativos y de control de los principales padecimientos,
no existe evidencia que manifieste los criterios mediante los cuales se pueden
dar los beneficios y bajo qué requisitos para las familias receptoras del Programa
en mención en las unidades correspondientes, más allá de la condicionante que
los sitúe como población vulnerable y/o familias en condición de rezago.
Asimismo, se carece de los formatos de registro de las acciones propias
del CAUSES denominadas “Citas para la Familia” Área Rural y “Citas para la
Familia” Área rural en la información proporcionada, señaladas en las reglas de
operación para PROSPERA ejercicio fiscal 2015 componente salud, lo que
conlleva a la falta de criterios para definir derechos y obligaciones de las familias
beneficiarias en el ámbito rural y urbano respecto a las unidades de atención.
Otro de los aspectos susceptibles de mejora señalados en la evaluación
del componente salud 2014, es la pertinencia de equipar las unidades con
tecnología (internet) que permita agilizar el manejo de información,
principalmente en aquellas ubicadas en zonas de difícil acceso, la cual tiene nula
mención en la información disponible sobre las unidades de trabajo para el 2015,
aun cuando en los Informes sobre la Situación Económica, las Finanzas Públicas
y la Deuda Pública de PROSPERERA, ejercicio fiscal 2015 Baja California, se
determinen partidas etiquetadas como materiales, útiles y equipos menores
de tecnologías de la información y comunicaciones, refacciones y
accesorios menores de equipo de cómputo y tecnologías de la información
y, equipo de cómputo y de tecnologías de la información.
Alusivo a la operación de las unidades con prestadores de servicio social y su
implicación en las acciones del Programa traducido en capacitaciones
constantes, no se generó información que refiera al abordaje de esta condición,
sin embargo, tampoco existen partidas etiquetadas en los Informes sobre la
33
Situación Económica, las Finanzas Públicas y la Deuda Pública de
PROSPERERA, ejercicio fiscal 2015 Baja California referentes a capacitaciones
para dar continuidad a las acciones del Programa.
Se mantiene una dependencia total en la transferencia de recursos de la
federación hacia la entidad para la operación del programa en mención y,
finalmente, respecto a la información financiera disponible elemento susceptible
de mejora en la última evaluación realizada en 2014, se considera que de
acuerdo a lo proporcionado no existe la información que en su totalidad permita
evaluar y analizar los fondos y sus rubros destinados para PROSPERERA,
componente salud, ejercicio fiscal 2015, en tanto que sólo se conoce lo destinado
durante el segundo y tercer trimestre del 2015.
A manera de conclusión sobre el seguimiento a los aspectos susceptibles
de mejora antes mencionados, los aspectos referidos en la evaluación realizada
durante el 2014 sobre PROSPERA componente salud (antes Programa de
Desarrollo Humano Oportunidades),
Se enfatiza la ausencia de información que permita identificar un
seguimiento oportuno sobre los aspectos susceptibles de mejora, si bien
existe un cambio de Programa, los posibles aspectos de mejora no están
en detrimento de la población beneficiara antes dichos cambios,
Ausencia de información que facilite la identificación de las mejoras
posibles, que no sólo son el principal impedimento para constatar el
atendimiento y seguimiento de los mismos, sino que además, impide
ejercer un ejercicio completo para la oportuna evaluación del Programa y
su optimización.
34
PROSPERA Programa de Inclusión
Social, Componente Salud
CONCLUSIONES Y
RECOMENDACIONES
35
5. Conclusiones y recomendaciones
Un aspecto importante de la evaluación, consiste en presentar las conclusiones
de esta respecto a la eficiencia Programática y Presupuestal, así como de la
pertinencia y efectividad del programa en el Estado de Baja California. Por lo que
a continuación se presentan las conclusiones respecto al desempeño del
Programa de inclusión social (PROSPERA, componente salud 2015), con la
finalidad de facilitar la toma de decisiones por parte de la unidad responsable de
su ejecución a través de un análisis FODA (Fortalezas, Oportunidades,
Debilidades y Amenazas), el cual permite desarrollar de manera sintética la
información correspondiente para el presente apartado en los aspectos
programático, presupuestal, de indicadores, cobertura y seguimiento a aspectos
susceptibles de mejora:
5.1 Fortalezas, debilidades, oportunidades y amenazas:
5.1.1 Fortalezas:
Se cuenta con un marco normativo que estable de forma clara y concisa
los aspectos para la ejecución del Programa a través de las Reglas de
Operación.
Se abordan puntualmente las tres estrategias específicas señaladas para
el componente salud a través de las Reglas de Operación, las cuales a
grandes rasgos fueron:
o Proporcionar de manera gratuita el Paquete Básico Garantizado de
Salud y la ampliación progresiva a las 27 intervenciones de Salud
Pública del CAUSES.
36
o Promover la mejor nutrición de la población beneficiaria, en especial
para prevenir y atender la mala nutrición (desnutrición y obesidad) de
los niños y niñas desde la etapa de gestación.
o Fomentar y mejorar el autocuidado de la salud de las familias
beneficiarias y de la comunidad mediante la comunicación educativa
en salud
Se estableció la vinculación pertinente para la ejecución de PROSPERA
2015, a través del Programa Sectorial de Salud 2015 – 2019 del Gobierno
del Estado de Baja California, el Plan Estatal de Desarrollo 2014-2019, el
Plan Nacional de Desarrollo 2013-2018 y el Programa Sectorial de Salud
Federal 2013-2018, permitiendo canalizar los objetivos logrados en
diversos ámbitos programáticos orientados a la política social.
Existe un convenio específico de colaboración en materia de transparencia
para la ejecución de acciones de PROSPERA, componente salud, en
donde la transferencia de recursos federales a la entidad, está a sujeta a
criterios de objetividad, equidad, transparencia, publicidad, selectividad y
temporalidad. Lo que determina la óptima ejecución de los recursos.
Se establece el cumplimento de las metas y objetivos programados en la
entidad.
Se específica la atención a la población objetivo.
Existe gran énfasis en atender a la población ubicada en zonas de difícil
acceso mediante las unidades médicas móviles (UMM).
Se cuenta con mecanismos de control específico de las familias
beneficiarias durante el ejercicio del Programa.
Se logró cubrir las cuatro jurisdicciones del estado de Baja California
mediante las unidades médicas móviles.
Se localiza en el portal de transparencia del Gobierno de Baja California
información referida a las metas para la atención de la población
vulnerable durante los cuatro trimestres del 2015, aunque bien, no se
señala lo específico a PROSPERA, componente salud 2015.
37
5.1.2 Oportunidades:
Delimitación por polígonos de intervención o focalización específica de las
áreas de rezago en la proporción de los servicios de Salud. Con el fin de
optimizar el uso de recursos y optimizar la cobertura de las UMM.
Mantener líneas de trabajo que permitan dar continuidad y fortaleza al
Programa Sectorial de Salud en concordancia con los diversos planes y
programas estatales y nacionales.
Ampliar los montos transferidos por la federación a partir del cumplimiento
de las metas establecidas en PROSPERA, componente salud y las líneas
de trabajo de los planes y programas antes mencionados.
Establecer campañas de difusión sobre los derechos y compromisos de
los beneficiarios con la finalidad de ampliar el alcance del Programa en
diversas zonas con población que presente rezago social.
Trabajo interinstitucional en los diversos niveles de gobierno que permita
fortalecer y ampliar las acciones y metas del programa en las distintas
estrategias planteadas.
El Programa es Federal, tiene vinculación con otros programas que
permiten maximizar el beneficio social, no debe considerarse alternativo
sino integral.
Continuar y ampliar el cumplimiento de las metas y objetivos sobre la
población beneficiara.
Expandir los servicios otorgados por PROSPERA en mayor cantidad de
zonas de difícil acceso.
Cubrir en su totalidad a la población indígena con los beneficios del
Programa
Dotar el 100% de población vulnerable con cartillas de salud para su
posterior seguimiento y atención.
Ampliar el padrón de familias beneficiaras.
38
5.1.3 Las debilidades:
Se carece de mecanismos mediante los cuales informar a la población
necesaria sobre sus derechos y compromisos sobre PROSPERA,
componente salud.
Los mecanismos necesarios para dar seguimientos a los aspectos
susceptibles de mejora señalados en evaluaciones anteriores se presenta
como oportunidades, para el desarrollo y mayor cobertura del
PROOSPERA, Componente Salud.
Ausencia de los formatos de registro de las acciones del CAUSES
denominadas “Citas para la Familia” Área Rural y “Citas para la Familia”
Área Urbana en la información proporcionada, señaladas en las reglas de
operación para PROSPERA ejercicio fiscal 2015 componente salud, lo que
conlleva a la falta de criterios para definir el cumplimiento de derechos y
compromisos de las familias beneficiarias en el ámbito rural y urbano
respecto a las unidades de atención.
La falta de información referente al equipamiento de las Unidades Médicas
Móviles (UMM), impide conocer si cuentan con el equipo necesario para
las necesidades factibles de atender en las zonas de difícil acceso.
Información financiera incompleta sobre los montos ejercidos y las
diversas partidas destinadas para el fondo de PROSPERA, componente
salud 2015.
Se mantiene dependencia absoluta de fondos federales para la ejecución
del Programa en mención.
Se carece de estimaciones sobre la población vulnerable y objetivo con la
finalidad de proyectar las metas apegadas a los cambios demográficos.
Ausencia de los formatos que permitan identificar los beneficiarios
ubicados en áreas rurales y urbanas con la finalidad de medir la cobertura
en dichas áreas en función del total de población vulnerable ahí ubicada.
39
Se desconoce el número de población total ubicada en los diversos grupos
objetivo que permita conocer el impacto real de los acciones del Programa
en dicha población.
No existe referencia sobre bases de datos que permitan ubicar la densidad
de servicios y cobertura por zonas con la finalidad de conocer la
distribución de las acciones de Prospera.
5.1.4 Las amenazas:
Desfase entre la calendarización de la transferencia de los recursos del
Convenio a la Entidad, y el proceso de comprobación del ejercicio de los
recursos. Deriva en retrasos en el cumplimiento de los objetivos
programados, los recursos del Convenio modificatorio se transfirieron a la
Entidad hasta el mes de febrero de 2016.
Recortes presupuestarios de la federación y el posible reflejo en el
Programa, en 2015 el Gobierno Federal inicio una política de austeridad
reduciendo el gasto en diferentes rubros entre ellos el gasto social. A
diferencia del incremento respecto a los ejercicios 2013 y 2014, se vio
disminuido, y aunque el recurso no fue menor si represento una variación
importante respecto a las políticas de la Secretaría de Hacienda con
mayores restricciones.
Ausencia de mecanismos de seguimiento sobre los cambios en la
población migrante con énfasis en aquella población destinada a trabajos
temporales o de actividades agrícolas.
Que no existan sondeos constantes para la prevención y detección de
nuevos brotes infecto – contagiosos en las áreas de difícil acceso, con la
finalidad de lograr intervenciones tempranas.
Que la relación entre las metas y los objetivos del Programa no se vean
reflejados y justificados con claridad en el ejercicio de los recursos y las
partidas creadas para la operación de los mismos.
40
Mediante los cambios demográficos y la ausencia de información referente
a la totalidad de población ubicada en los diversos grupos objetivos, se
está desconociendo el impacto real de las acciones efectuadas a través
del Programa, pues además de conocer el número de servicios otorgados,
es importante conocer la cantidad de personas que se cubren con la
intención de tener un conocimiento más amplio de la cobertura real del
programa.
5.2 Oportunidades. Mediante la atención a los aspectos susceptibles de
mejora, se favorece a la optimización y ampliación del Programa en sus diversas
aristas vinculadas al componente salud, no obstante, la contra parte situada en
las debilidades, se ve desfavorecida al incumplir en forma casi general en los
aspectos susceptibles de mejora señalados en la evaluación del 2014, pues bien,
esto supone limitantes en la ejecución del programa para mejorarlo. Por último,
las amenazas detectadas para este rubro, se sitúan principalmente en la
ausencia de los mecanismos para el seguimiento puntual de los aspectos
susceptibles de mejora, los cuales resultan pertinentes para atender aquellos
aspectos señalados como mejorables.
5.3 Hallazgos. Destacan de la evaluación los siguientes puntos relevantes que
deben ser atendidos para mejorar la cobertura del programa, así como de
beneficiar con mejores resultaos a la población vulnerable:
1. Programáticamente la meta y las Acciones se miden bajo el mismo criterio
y con el mismo instrumento, lo que representa una incongruencia
programática, pues la meta es una acción más del Programa, lo que no
representa un incentivo para la Entidad (ISESALUD) a ambicionar
resultados efectivos en la población vulnerable.
41
2. Los medios de verificación del cumplimiento de las acciones no
representan la efectividad del programa, toda vez que no se encuentra
homologada, la información proporcionada por:
El ISESALUD: Avances trimestrales y cierre del ejercicio fiscal del POA
2015; la información en el portal de la
SHCP: avance en los indicadores de los Programas presupuestarios
de la Administración pública Federal, así como del,
PROSPERA, Programa de Inclusión Social: Informe Estatal de
Resultados 2015, Baja California, tema salud.
3. El reporte del avance Presupuestal representa un 58% del total del
Convenio. $11.6 millones del Convenio Modificatorio del programa
PROSPERA, Componente Salud no fueron transferidos a la Entidad
durante el ejercicio fiscal 2015. Los recursos de este convenio
modificatorio se comprometen al equipamiento del Centro Integral de
Estimulación Infantil. Mismos que se verifico que en el mes de Febrero de
2016, fueron transferidos y aplicados a la Programación del ISESALUD.
4. El ejercicio de los recursos en los egresos de la Entidad se registraron en
las partidas de Servicios Personales, y Servicios Generales, constituyendo
un elevado porcentaje a Nomina y viáticos, lo cual es coherente con las
acciones pues la principal estrategia, radica en los servicios que se
proporcionaron a través de las 60 Unidades Médicas Móviles, sin embargo
los registros de avance en el cumplimiento de las mismas, carecen de
evidencia comprobable, incluso un bajo cumplimiento de las acciones.
5. Presupuestalmente el ejerció de los recursos se reporta a través del Anexo
único, de acuerdo con la información proporcionada por la Secretaría de
Planeación y Finanzas del Gobierno del estado de baja California, solo se
reportaron avances de gestión durante el Segundo y tercer trimestre del
ejercicio fiscal 2014. Con un avance en el ejercicio del presupuesto del
77%% respecto los recursos efectivamente pagados a la entidad.
42
6. La comprobación con evidencia del cumplimiento de acciones, no es muy
claro, ni completo, salvo los ejemplos y casos reportados a través del
Segundo Informe de Gobierno de Francisco Vega de la Madrid,
Gobernador del Estado de Baja California y de los Informes ya
mencionados.
7. Respecto a los recursos del Convenio Modificatorio se destinan al
equipamiento del Centro de Estimulación Temprana y Neurodesarrollo,
cuyo objetivo principal es realizar la prueba de tamizaje conocida como
Evaluación del Desarrollo Infantil (EDI), en los menores de cinco años, con
lo que se ampliara la oportunidad de detectar oportunamente aspectos del
desarrollo del niño como son; problemas del lenguaje, aprendizaje,
sociabilidad y desarrollo psicomotor en Mexicali.
5.4 Recomendaciones: Continuando con la línea temática que corresponde al
presente apartado, se expone a continuación las recomendaciones por parte de
la instancia en relación con PROSPERA, componente salud 2015, las cuales son:
Instaurar de forma explícita mecanismos de seguimiento sobre los
aspectos susceptibles de mejora señalados en evaluaciones anteriores.
Establecer en POA las metas y objetivos para PROSPERA, componente
salud, contemplando la población total señalada como beneficiaria en sus
diversos grupos y zonas, que permitiría conocer la cobertura y el impacto
real de las acciones realizadas en sus diversas aristas.
Elaboración de un diagnóstico integral de la cobertura y recursos
destinados para la población objetivo, su costo, efectividad e impacto, que
permita canalizar con mayor efectividad las acciones desarrolladas en
futuros ejercicios de PROSPERA, componente salud.
Enfatizar en la transparencia y el acceso a la información de la Secretaria
de Salud del Estado de Baja California y del propio ISESALUD respecto a
los objetivos, metas, coberturas y recursos implementados durante la
43
ejecución del Programa en mención, así como del impacto en la calidad
de la Salud de la sociedad bajacaliforniana.
Verificar y justificar las partidas en el ejercicio fiscal del Programa respecto
a la dotación de tecnología en las Unidades Médicas Móviles, especificar
los requerimientos o insumos adquiridos bajo las partidas
correspondientes, dado que el resultado de ello se convierte en un
instrumento elemental para la recolección y control de la información en
las zonas vulnerables o de difícil acceso, considerado un insumo para el
seguimiento y verificación de los indicadores del Programa.
Mayor seguimiento o facultades para la Secretaría de Planeación y
Finanzas, a través de informes o reportes ampliados, respecto a los
instrumentos de medición y verificación del ejercicio de los recursos del
Programa Prospera, ya que estos se reportan de manera directa en el
Formato Único de los Programas Federales de Hacienda, por lo que su
programación y presupuestación no forman parte del proceso
presupuestario de la Entidad, mismo que es evaluado, programado y
presupuestado por SPF y el ISESALUD.
Dar seguimiento y atención oportuna a las recomendaciones de la
evaluación anterior, pues como efecto de la presente se ha identificado
que no fueron atendidos: El capacitar al personal de servicio social que
brinda los servicios de Salud en las Unidades Móviles; dotación de
tecnología como internet o redes móviles para facilitar los filtros en la
información de los usuarios; brindar información y seguimiento a los
usuarios respecto a sus derechos y obligaciones al estar incluidos en el
padrón de beneficiarios del PROSPERA, Componente Salud.
44
A manera de resumen de la presente evaluación, se concluye que el Programa
PROSPERA componente de salud como instrumento de proximidad de los
servicios de Salud a la población vulnerable, representa una de las mejores
estrategias del PND “México incluyente”, sin embargo presenta algunas limitantes
para garantizar resultados óptimos que garanticen la eficiencia de los recursos y
fondos federales. Al respecto se identificó que, la verificación de los indicadores
limita el seguimiento y valoración de la eficiencia del Programa.
Un aspecto de importante atención es reconocer la importancia de definir
y cuantificar su población potencial, objetivo y atendida; la identificación sectorial
de ámbitos de responsabilidad, sobre todo en lo que toca a la cuantificación de
población con carencia en el acceso a los servicios de salud en áreas rurales y
zonas apartadas y de difícil acceso; la real cuantificación o medición del impacto
del Programa, así como valorar el costo-beneficio, dado que los insumos de
medición y comprobación, no garantizan que el objetivo de reducir enfermedades
y tener una población sana. Se carece de una Matriz de indicadores por parte de
la Entidad que instrumente la estrategia y permita la planeación y orientación del
programa a obtener el máximo de beneficio.
El presupuesto Asignado al estado de Baja California, sufrió algunos
retrasos en la ministración de los recursos a la entidad, el programa inicio con
recursos propios y de otras fuentes de financiamiento, el cumplimiento de metas
presenta un rezago en parte por el desfase que existe entre la programación de
acciones y el presupuesto, no siendo la federación la única responsable, pues la
entidad ha sido observada por el ORFIS, respecto al retraso en la presentación de
información y documentación para acceder a los recursos federales. A la fecha se
han refrendado recursos de ejercicios fiscales anteriores del PROSPERA BC, sin
embargo la débil programación de las acciones para el programa, la premura por
cumplir las metas en fechas determinadas y las necesidades presupuestales del
ISESALUD, son temas por demás importantes que se deben atender para
garantizar la correcta aplicación y maximización de los resultados en la población
del PROSPERA, Componente Salud
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Evaluación PROSPERA, Componente Salud. Baja California
ejercicio 2015 ANEXO 1 PAE 2016
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ANEXO 1 PAE 2016 FORMATO PARA LA DIFUSIÓN DE LOS
RESULTADOS DE LA EVALUACION
1. DESCRIPCIÓN DE LA EVALUACIÓN 1.1. Nombre de la evaluación:
Programa de inclusión social (PROSPERA, componente salud ejercicio 2015)
1.2. Fecha de inicio de la evaluación: Lunes 16 de mayo de 2016
1.3. Fecha de término de la evaluación: Lunes 15 de Agosto de 2016
1.4. Nombre de la persona responsable de darle seguimiento a la evaluación y nombre de la unidad administrativa a la que pertenece:
Nombre: Unidad administrativa:
Artemisa Mejía Bojórquez Dirección General COPLADE
1.5 Objetivo general de la evaluación: Realizar una valoración sobre el desempeño en la ejecución del Programa de inclusión social (PROSPERA, componente salud 2015) en Baja California, teniendo como sustento principal de la misma la información proporcionada a través de las unidades responsables, buscando ampliar y favorecer a la toma de decisiones sobre el Programa en mención. 1.6 Objetivos específicos de la evaluación:
1.6.1 Conocer los datos generales del Programa, así como el marco normativo mediante el cual se sustenta y ejecuta.
1.6.2 Analizar los resultados logrados considerando los objetivos logrados, los indicadores del Programa y el presupuesto original, modificado y ejercicio del ciclo evaluado.
1.6.3 Análisis de la cobertura considerando la población objetivo, potencial y atendida en el ciclo evaluado.
1.6.4 Análisis y valoración de las recomendaciones atendidas y los avances, derivada de evaluaciones anteriores.
1.6.5 Presentar conclusiones y recomendaciones mediante la implementación del ejercicio denominado FODA referente al desempeño del Programa en sus aspectos programático, presupuestal, de indicadores, cobertura y atención de aspectos susceptibles de mejora.
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1.7 Metodología utilizada en la evaluación: Instrumentos de recolección de la información: Cuestionarios: Entrevistas: X Formatos: X Otros: Especifique:
Anexo único 2015, POA 2015 ISESALUD, Descripción de las técnicas y modelos utilizados: La evaluación específica de desempeño se realizó mediante un análisis de gabinete con base en información proporcionada por las instancias responsables de operar el programa/fondo, así como información adicional que la instancia evaluadora considere necesaria para complementar dicho análisis. Se entiende por análisis de gabinete al conjunto de actividades que involucran el acopio, la organización y la valoración de información concentrada en registros administrativos, bases de datos, evaluaciones internas y/o externas, así como documentación pública. De acuerdo con las necesidades de información y tomando en cuenta la forma de operar los recursos federales, se realizaron entrevistas con responsables de la ejecución de los recursos PROSPERA, Componente Salud 2015.
2. PRINCIPALES HALLAZGOS DE LA EVALUACIÓN
2.1. Describir por los principales hallazgos de la evaluación: 2.1.1 Existe la vinculación pertinente del Programa evaluado con
relación al Programa Sectorial de Salud 2015 – 2019 del Gobierno del Estado de Baja California, el Plan Estatal de Desarrollo 2014-2019, el Plan Nacional de Desarrollo 2013-2018 y el Programa Sectorial de Salud Federal 2013-2018.
2.1.2 Se cuenta con un marco normativo que estable de forma clara y concisa los aspectos para la ejecución del Programa.
2.1.3 Se enfatizó en la población vulnerable ubicada en zonas de difícil acceso o que es vulnerable por su condición socioeconómica, ubicada en las regiones del Valle de San Quintín, Valle de Guadalupe y Valle de Mexicali
2.1.4 La población atendida tiene su referente en los afiliados al REPSS, donde se contabilizaron un total de 34.11% de derechohabientes en el seguro popular, lo que representa 1´188,325 beneficiados mediante el paquete básico del Catálogo Único de Servicios de Salud (CAUSES). Es decir, el 35.83% de la población total para el estado de Bajo California
2.1.5 Programáticamente la meta y las Acciones se miden bajo el mismo criterio y con el mismo instrumento, lo que representa una incongruencia programática, pues la meta es una acción más del
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Programa, lo que no representa un incentivo para la Entidad (ISESALUD) a ambicionar resultados efectivos en la población vulnerable
2.1.6 Los medios de verificación del cumplimiento de las acciones no representan la efectividad del programa, toda vez que no se encuentra homologada, la información proporcionada por: ISESALUD, SPF BC y SHCP.
2.1.7 El reporte del avance Presupuestal representa un 58% del total del Convenio. $11.6 millones del Convenio Modificatorio del programa PROSPERA, Componente Salud no fueron transferidos a la Entidad durante el ejercicio fiscal 2015. Los recursos de este convenio modificatorio se comprometen al equipamiento del Centro Integral de Estimulación Infantil. Mismos que se verifico que en el mes de Febrero de 2016, fueron transferidos y aplicados a la Programación del ISESALUD
2.2. Señalar cuales son las principales Fortalezas, Oportunidades, Debilidades y Amenazas (FODA) de acuerdo con los temas del programa, estrategias e instituciones.
Fortalezas: Se cuenta con un marco normativo que estable de forma clara y concisa
los aspectos para la ejecución del Programa a través de las Reglas de Operación.
Se abordan puntualmente las tres estrategias específicas señaladas para el componente salud a través de las Reglas de Operación, las cuales a grandes rasgos fueron: o Proporcionar de manera gratuita el Paquete Básico Garantizado de
Salud y la ampliación progresiva a las 27 intervenciones de Salud Pública del CAUSES.
o Promover la mejor nutrición de la población beneficiaria, en especial para prevenir y atender la mala nutrición (desnutrición y obesidad) de los niños y niñas desde la etapa de gestación.
o Fomentar y mejorar el autocuidado de la salud de las familias beneficiarias y de la comunidad mediante la comunicación educativa en salud
Se estableció la vinculación pertinente para la ejecución de PROSPERA 2015, a través del Programa Sectorial de Salud 2015 – 2019 del Gobierno del Estado de Baja California, el Plan Estatal de Desarrollo 2014-2019, el Plan Nacional de Desarrollo 2013-2018 y el Programa Sectorial de Salud Federal 2013-2018, permitiendo canalizar los objetivos logrados en diversos ámbitos programáticos orientados a la política social.
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Existe un convenio específico de colaboración en materia de transparencia para la ejecución de acciones de PROSPERA, componente salud, en donde la transferencia de recursos federales a la entidad, está a sujeta a criterios de objetividad, equidad, transparencia, publicidad, selectividad y temporalidad. Lo que determina la óptima ejecución de los recursos.
Se establece el cumplimento de las metas y objetivos programados en la entidad.
Se específica la atención a la población objetivo. Existe gran énfasis en atender a la población ubicada en zonas de difícil
acceso mediante las unidades médicas móviles (UMM). Se cuenta con mecanismos de control específico de las familias
beneficiarias durante el ejercicio del Programa. Se logró cubrir las cuatro jurisdicciones del estado de Baja California
mediante las unidades médicas móviles. Se localiza en el portal de transparencia del Gobierno de Baja California
información referida a las metas para la atención de la población vulnerable durante los cuatro trimestres del 2015, aunque bien, no se señala lo específico a PROSPERA, componente salud 2015.
Oportunidades: Mantener líneas de trabajo que permitan dar continuidad y fortaleza al
Programa Sectorial de Salud en concordancia con los diversos planes y programas estatales y nacionales.
Ampliar los montos transferidos por la federación a partir del cumplimiento de las metas establecidas en PROSPERA, componente salud y las líneas de trabajo de los planes y programas antes mencionados.
Establecer campañas de difusión sobre los derechos y compromisos de los beneficiarios con la finalidad de ampliar el alcance del Programa en diversas zonas con población que presente rezago social.
Trabajo interinstitucional en los diversos niveles de gobierno que permita fortalecer y ampliar las acciones y metas del programa en las distintas estrategias planteadas.
Continuar y ampliar el cumplimiento de las metas y objetivos sobre la población beneficiara.
Expandir los servicios otorgados por PROSPERA en mayor cantidad de zonas de difícil acceso.
Cubrir en su totalidad a la población indígena con los beneficios del Programa
Dotar el 100% de población vulnerable con cartillas de salud para su posterior seguimiento y atención.
Ampliar el padrón de familias beneficiaras. Debilidades:
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Se carece de mecanismos mediante los cuales informar a la población necesaria sobre sus derechos y compromisos sobre PROSPERA, componente salud.
No existen los mecanismos necesarios para dar seguimientos a los aspectos susceptibles de mejora señalados en evaluaciones anteriores.
Ausencia de los formatos de registro de las acciones del CAUSES denominadas “Citas para la Familia” Área Rural y “Citas para la Familia” Área Urbana en la información proporcionada, señaladas en las reglas de operación para PROSPERA ejercicio fiscal 2015 componente salud, lo que conlleva a la falta de criterios para definir el cumplimiento de derechos y compromisos de las familias beneficiarias en el ámbito rural y urbano respecto a las unidades de atención.
La falta de información referente al equipamiento de las Unidades Médicas Móviles (UMM), impide conocer si cuentan con el equipo necesario para las necesidades factibles de atender en las zonas de difícil acceso.
Información financiera incompleta sobre los montos ejercidos y las diversas partidas destinadas para el fondo de PROSPERA, componente salud 2015.
Se mantiene dependencia absoluta de fondos federales para la ejecución del Programa en mención.
Se carece de estimaciones sobre la población vulnerable y objetivo con la finalidad de proyectar las metas apegadas a los cambios demográficos.
Ausencia de los formatos que permitan identificar los beneficiarios ubicados en áreas rurales y urbanas con la finalidad de medir la cobertura en dichas áreas en función del total de población vulnerable ahí ubicada.
Se desconoce el número de población total ubicada en los diversos grupos objetivo que permita conocer el impacto real de los acciones del Programa en dicha población.
No existe referencia sobre bases de datos que permitan ubicar la densidad de servicios y cobertura por zonas con la finalidad de conocer la distribución de las acciones de Prospera.
Amenazas: Recortes presupuestarios de la federación hacia el Programa. Ausencia de mecanismos de seguimiento sobre los cambios en la
población migrante con énfasis en aquella población destinada a trabajos temporales en actividades agrícolas.
Que no existan sondeos constantes para la prevención y detección de nuevos brotes infecto – contagiosos en las áreas de difícil acceso, con la finalidad de lograr intervenciones tempranas.
Que la relación entre las metas y los objetivos del Programa no se vean reflejados y justificados con claridad en el ejercicio de los recursos y las partidas creadas para la operación de los mismos.
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Mediante los cambios demográficos y la ausencia de información referente a la totalidad de población ubicada en los diversos grupos objetivos, se está desconociendo el impacto real de las acciones efectuadas a través del Programa, pues además de conocer el número de servicios otorgados, es importante conocer la cantidad de personas que se cubren con la intención de tener un conocimiento más amplio de la cobertura real del programa.
Ausencia de mecanismos para el seguimiento puntual de los aspectos susceptibles de mejora, los cuales resultan pertinentes para atender aquellos aspectos señalados como mejorables.
3. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES DE LA EVALUACIÓN
3.1. Describir brevemente las conclusiones de la evaluación a) El Programa PROSPERA componente de salud como instrumento de
proximidad de los servicios de Salud a la población vulnerable, representa una de las mejores estrategias del PND “México incluyente”, sin embargo presenta algunas limitantes para garantizar resultados óptimos que garanticen la eficiencia de los recursos y fondos federales. Al respecto se identificó que, la verificación de los indicadores limita el seguimiento y valoración de la eficiencia del Programa.
b) Un aspecto de importante atención es reconocer la importancia de definir y cuantificar su población potencial, objetivo y atendida; la identificación sectorial de ámbitos de responsabilidad, sobre todo en lo que toca a la cuantificación de población con carencia en el acceso a los servicios de salud en áreas rurales y zonas apartadas y de difícil acceso; la real cuantificación o medición del impacto del Programa, así como valorar el costo-beneficio, dado que los insumos de medición y comprobación, no garantizan que el objetivo de reducir enfermedades y tener una población sana. Se carece de una Matriz de indicadores por parte de la Entidad que instrumente la estrategia y permita la planeación y orientación del programa a obtener el máximo de beneficio
c) La débil programación de las acciones para el programa, la premura por cumplir las metas en fechas determinadas y las necesidades presupuestales del ISESALUD, son temas por demás importantes que se deben atender para garantizar la correcta aplicación y maximización de los resultados en la población del PROSPERA, Componente Salud.
3.2. Describir las recomendaciones de acuerdo a su relevancia:
a) Instaurar de forma explícita mecanismos de seguimiento sobre los aspectos susceptibles de mejora señalados en evaluaciones anteriores.
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b) Establecer metas y objetivos incluyendo la población total señalada como beneficiaria en sus diversos grupos y zonas, que permitiría conocer la cobertura y el impacto real de las acciones realizadas en sus diversas aristas.
c) Elaboración de un diagnóstico integral de la cobertura y recursos destinados para la población objetivo, su costo, efectividad e impacto, que permita canalizar con mayor efectividad las acciones desarrolladas en futuros ejercicios de PROSPERA, componente salud.
d) Enfatizar en la transparencia y el acceso a la información de manera pública sobre los objetivos, metas, coberturas y recursos implementados durante la ejecución del Programa en mención.
e) Asegurar y justificar la dotación de tecnología en las Unidades Médicas Móviles, con la finalidad de proveer el servicio y óptimo control de la información recabadas en las zonas vulnerables o de difícil acceso.
f) Trabajo interinstitucional en los diversos niveles de gobierno que permitan complementar y mejorar la toma de decisiones así como la información disponible en beneficio de la población vulnerable.
g) Mayor seguimiento o facultades para la Secretaría de Planeación y Finanzas respecto a los instrumentos de medición y verificación del ejercicio de los recursos del Programa Prospera, ya que estos se reportan de manera directa en el formato único de los Programas Federales de Hacienda, por lo que su programación y presupuestación no forman parte del proceso presupuestario de la Entidad, mismo que es evaluado, programado y presupuestado por SPF y el ISESALUD.
h) Evidenciar la falta de seguimiento de las recomendaciones de la evaluación anterior, pues como efecto de la presente se ha identificado que no fueron atendidas.
4. DATOS DE LA INSTANCIA EVALUADORA 4.1. Nombre del coordinador de la evaluación:
Raúl Holguín Ávila 4.2. Cargo:
Consultor-Investigador 4.3. Institución a la que pertenece:
Consultor Independiente 4.4. Principales Colaboradores:
Wendy Rosas Olivares; Ricardo Barragán Noguera 4.5. Correo electrónico del coordinador de la evaluación:
[email protected] 4.6. Teléfono (con clave lada):
(656) 2753635
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5. IDENTIFICACIÓN DE LOS PROGRAMA 5.1. Nombre de los programas evaluados:
Programa de Inclusión Social PROSPERA, Componente Salud 2015 5.2. Siglas:
PROSPERA 2015 5.3. Ente público coordinador de los programas:
Secretaría de Salud del Estado de Baja California Instituto de Servicios de Salud Pública de Baja California (ISESALUD)
5.4. Poder público al que pertenecen los programas:
Poder Ejecutivo: _X_ Poder Legislativo___ Poder Judicial ___ Poder Autónomo _____
5.5. Ámbito gubernamental al que pertenecen los programas: Federal _X_ Estatal ____ Municipal ______
5.6. Nombre de la (s) unidad (es) administrativa (s) y del (los) titular (es) a cargo del (los) programa (s):
Dirección de Servicios de Salud, ISESALUD BC: Dr. Rigoberto Isarraraz Hernández
Departamento de Extensión de Cobertura, ISESALUD BC: Dra. Sandra Martínez
5.7 Nombre de las unidades administrativas a cargo de los programas
Dirección de Servicios de Salud, ISESALUD BC Departamento de Extensión de Cobertura, ISESALUD BC
5.8 Nombre del titular de las unidades administrativas a cargo de los programas, (Nombre completo, correo electrónico y teléfono con lada)
Dirección de Servicios de Salud, ISESALUD BC: Dr. Rigoberto Isarraraz Hernández, [email protected], teléfono: (686)559 58 00 ext.4214 y 4213.
Departamento de Extensión de Cobertura, ISESALUD BC: Dra. Sandra Martínez Lobatos, [email protected], teléfono: (686)59 58 00 extensión 4270 y 4271
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6. DATOS DE CONTRATACIÓN DE LA EVALUACIÓN
6.1. Tipo de contratación: Adjudicación directa _X_ Invitación a tres ___ Licitación Pública ___
Licitación Pública Nacional ___ Otra (señalar) ___________: 6.2. Unidad administrativa responsable de contratar la
evaluación: Comité de Planeación para el Desarrollo del Estado (COPLADE) 6.3. Costo total de la evaluación: $100.000.00 (Cien mil pesos 99/100) más IVA 6.4. Fuente de financiamiento: Recurso estatal por Ingresos Fiscales
7. DIFUSIÓN DE LA EVALUACIÓN 7.1. Difusión en internet de la evaluación:
Portal de Monitor B. C. Gobierno del Estado de Baja California www.copladebc.gob.mx y www.monitorbc.gob.mx
7.2. Difusión en internet del formato: Portal de Monitor B. C. Gobierno del Estado de Baja California www.copladebc.gob.mx y www.monitorbc.gob.mx
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Fuentes de información
2do Informe de Gobierno Baja California
http://www.bajacalifornia.gob.mx/2doInformeBC/
CONVENIO Específico de Colaboración en materia de transferencia de recursos para la ejecución
de acciones de PROSPERA Programa de Inclusión Social, Componente Salud, que
celebran la Secretaría de Salud y el Estado de Baja California.
CONVENIO modificatorio del Convenio Específico de Colaboración en materia de transferencia
de recursos para la ejecución de acciones de PROSPERA Programa de Inclusión
Social, Componente Salud, que celebran la Secretaría de Salud y el Estado de Baja
California.
Dirección General del programa Oportunidades. Informe de la Unidad Médica (CLUES). Informe
Estatal, al 11 de enero de 2016. (Documento escaneado, proporcionado por
ISESALUD)
Lineamientos Operativos de PROSPERA Programa de inclusión Social para 2015. Versión
aprobada en la 6ª Sesión Ordinaria del Comité Técnico de la Coordinación Nacional de
PROSPERA Programa de Inclusión Social, celebrada el 4 de agosto de 2015
Matriz de Indicadores para Resultados 2015 PROSPERA programa de inclusión social,
SEDESOL.
http://transparencia.info.jalisco.gob.mx/sites/default/files/MIR_2015_PROSPERA.pdf?
Portal Aplicativo de la Secretaría de Hacienda y Crédito Público 2015 Avance en los indicadores
de los Programas presupuestarios de la Administración pública Federal.
https://www.gob.mx/shcp/documentos/portal-aplicativo-de-la-shcp-sefir23
Puntos Centinela del Informe Estatal de Resultados 2015. Baja California. PROSPERA, Programa
de Inclusión Social. Tema salud. http://www.puntoscentinela.mx/salud.php?cont=2
Secretaría de Salud del Estado de Baja California. Evaluación de Desarrollo Infantil. Dr. Sergio
Tolento Hernández.
http://www.cefp.gob.mx/difusion/evento/2015/congresoinviertetemprano/presentacione
s/p603.pdf
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