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Estudios de emigrantes
Ronald E. LaPorte, Ph.D.
Director, Monitoreo de Enfermedades y Telecomunicaciones
Centro Colaborador de la OMS, Profesor de Epidemiología
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Preguntas
• ¿Qué es un estudio de emigrantes?
• ¿Cómo los estudios de emigrantes difieren de los estudios de mezcla?
• ¿Cuál es el futuro para los estudios de emigrantes y mezcla?
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Emigrantes
peregrinosrefugiadosconquistadoresdesplazados
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Estudios de emigrantes
Estudios tomando ventaja de la emigración de un país a otro con diferentes ambientes físicos y biológicos, antecedentes culturales y/o genética y diferente experiencia de morbi mortalidad.
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De (KOFF)1967 PITTSBURGH
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Crecimiento de grupos raciales/étnicos en EUA
0
20
40
60
80
100
120
AsiáticosHispanosOtrosHinduesNegrosBlancos
Percent
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La migración de poblaciones humanasofrece una herramienta para el estudio de los roles respecto al huésped y ambienteen el desarrollo de la enfermedad
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05
1015202530
1950
1955
1960
1965
1970
1975
1980
1985
1990
Crecimiento y caída de estudios de migrantes
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Patrones migratorios
Jan Dorman
Irlanda,1817Alemania,1920
Polonia, 1900
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Patrones de migración
Trevor Orchard
Inglaterra, 1979
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Patrón migratorio
Ron LaPorte
Francia, 1819
Alemania, 1880
Quebec, 1820
Buffolo,NY Pittsburgh,PA
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Refugiados en EUA 1993
Antigua Unión Soviética 52,000
Asia del Este52,000Sudeste asiático 7,000
África7,800
Latinoamérica 3,500
Europa del Este,1,500
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MIAMI
HABANA
1970s1950s
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Estudios de migrantes
Población fuente
Población migrante
Población huésped
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Incidencia de Enfermedad X en poblaciones fuente, huésped y
migranteEtiología ambiental
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Incidencia de enfermedad X en poblaciones fuente, huésped y
migranteEtiología genética
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Migrantes casi nunca son representativos de la población fuente
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Datos existentes de migrantes
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Algunos ejemplos de incidencia de DM tipo1 por 100000
Nacionalidad Fuente Migrante
Rusa China
5 (Siberia) 7 (Shangai)
9 (Estonia) 3 (Hawai)
Noruega Japonesa
22 (Noruega) 2 (algunas áreas)
8 (Islandia) 3 (Hawai)
Francesa Judía Mexicana
8 (4 áreas) 6 (Israel) 1 (Algunas áreas)
8 (Quebec) 15 (Canadá) 10 (Colorado)
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Diferencias en Incidencia, Variación migratoria vs
geográfica Razones Diferencias
absolutas
Migración 3-6 16
Diferencias geográficas
50 34
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Preguntas
• ¿Qué es un estudio de migrantes?
• ¿Cómo los estudios de migrantes difieren de estudios mixtos?
• ¿Cual es el futuro de los estudios migrantes y mixtos?
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Estudios mixtos
Poblaciones híbridas
Población fuente
1
H1
H2
H3
Población fuente 2
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Incidencia de enfermedad X en poblaciones fuente e híbrida
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Correlación de incidencia de enfermedad X y proporción de mezcla
Población mezclada
Incidencia
AB C
DE
FG H
I
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Línea temporal de la migración
1ª generación
Environmental“Shower”
Cambio genético
3ª generación
2ª generación
Cambio cultural
ClimaVirus
“Baño”Cultura
Genética
Asimilación completa
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Línea temporal migratoria
1ª generación
“Baño” ambiental
Cambio genético
3ª generación2ª generación
Cambio cultural
Inicia con pérdida del idiomaCambios en la dieta
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DMID en poblaciones asiáticas
0
1
2
3
4
5
6
7
Japón Tailandia Hawai(japonés)
por 100000
Diferencia de diez veces
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Preguntas
• ¿Qué es un estudio de migrantes?
• ¿En qué difieren los estudios de migrantes de los mixtos?
• ¿Cuál es el futuro para los estudios de migrantes y mixtos?
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Investigación de herencia:La siguiente generación de estudios migrantes
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Estudios de herencia
Factores genéticos
Población fuente
1
H1
H2
H3
Factores ambientales
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Incidencia de DMID en Latinoamérica
0
2
4
6
8
10
12
España Argentina Chile
Incidencia por 100 000
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ESPAÑA
NORTEY SUDAMÉRICA
Colaboración herencia ibérica