estrategia sanitaria inmunizaciones

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Estrategia Sanitaria Inmunizaciones YOU Jin Seok Enero 2014 2/4

Author: maida

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Estrategia Sanitaria Inmunizaciones. YOU Jin Seok Enero 2014 2/4. Introducción. Inmunizaciones. Actividad de salud pública de mayor costo beneficio y costo efectividad El programa nacional de inmunizaciones existió durante 1972-2001, luego se incorporó dentro del PAI de salud del niño - PowerPoint PPT Presentation

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Estrategia Sanitaria Alimentacin y Nutricin Saludable

Estrategia SanitariaInmunizacionesYOU Jin SeokEnero 2014

2/4IntroduccinInmunizacionesActividad de salud pblica de mayor costo beneficio y costo efectividad

El programa nacional de inmunizaciones existi durante 1972-2001, luego se incorpor dentro del PAI de salud del nio27 de julio del 2004 fue creada la Estrategia Sanitaria Nacional de Inmunizaciones

ObjetivosMejorar el nivel de salud de la poblacin mediante la prevencin y control de las enfermedades inmunopreveniblesEstablecer un esquema y calendario ordenado de vacunacin de cumplimiento obligatorio a nivel nacionalDefiniciones operativasActividades regulares de vacunacin Se realizan como parte del programa regular de vacunacin y forman parte de la atencin integral de las personas (nios, adolescente, adulto y adulto mayor)

Actividades complementarias de vacunacin Programas de vacunacin masiva que se realizan orientadas a una poblacin objetivo, se desarrollan en un periodo de tiempo definido y se programan segn se desee lograr control, eliminacin o erradicacin de una determinada enfermedad

Barrido Actividad de vacunacin masiva que se realiza con el objetivo de desarrollar una barrera sanitaria en un determinado mbito geogrfico, frente al riesgo epidemiolgico por la presencia de un caso confirmado de una enfermedad sujeta a erradicacin o eliminacin o frente a la acumulacin de susceptibles que supera el tamao de la cohorteSe realiza utilizando diferentes tcticas de vacunacin: casa por casa, puestos fijos y mvilesLa vacunacin comprende a toda la poblacin objetivo (100%) de manera indiscriminada sin considerar su estado vacunal previo. Su ejecucin debe ser rpida en un lapso de 2 semanas como mximoBloqueo Vacunacin que se realiza ante un caso sospechoso de una enfermedad objeto de vigilancia, con la finalidad de completar el esquema de vacunacin de los menores de 5 aos que residen en un mbito, generalmente de 3 manzanas a la redonda en torno a la ubicacin del caso notificado (49 manzanas). A diferencia de un barrido, para esta actividad se considera el estado vacunal

Esquema Nacional de Vacunacin Es la representacin cronolgica y secuencial para la administracin de las vacunas aprobadas oficialmente para el pas, como parte de la poltica nacional de inmunizaciones

Eventos Supuestamente Atribuidos a la Vacunacin o Inmunizacin (ESAVI) Los ESAVI se definen como todo cuadro clnico que presenta una persona luego de recibir una vacuna, que causa preocupacin y es supuestamente atribuible a la vacunacin o inmunizacin. Implica una relacin o asociacin temporal; pero no una relacin de tipo causa-efecto

Nio con vacuna completa Nio menor de 5 aos que ha recibido todas las vacunas del Esquema Nacional de Vacunacin segn cronograma estipulado para su edad. Esta definicin es considerada como producto dentro del Programa Articulado Nutricional con el cdigo presupuestal 33254Vacuna monovalente Es la vacuna que contiene un solo serotipo de un micro organismo especfico

Vacuna polivalente Es la vacuna que contiene varios serotipos de un micro organismo especfico; por ejemplo Antigripal trivalente, antipolio, antineumoccica, entre otras

Vacuna combinada Es la vacuna constituida de 2 o ms antgenos de micro organismos diferentes; por ejemplo: DPTVacuna conjugada La vacuna conjugada resulta de la combinacin del antgeno con protenas transportadoras, con el objeto de generar respuesta inmunolgica en el menor de dos aos

Vacunas recombinantes Es la vacuna compuesta por partculas proteicas producidas en clulas husped, generalmente levaduras, en las que se ha insertado, por tcnicas de recombinacin de ADN, el material gentico responsable de su codificacin

Esquema Nacional de VacunacinActividad regular de inmunizacionesVacuna BCGEs una vacuna liofilizada del Bacilo Calmette y Guerin y protege contra las formas graves de tuberculosis, se administra en una dosis de 0.1 cc al recin nacido dentro de las 24 horas de nacimientoTiene en consideracin el peso a partir de 2500 gramos a ms; y sin cuadro clnico manifiestoEn caso que se detecte un nio menor de 12 meses que no ha sido vacunado con BCG, deber aplicarse la vacuna En aquellos nios entre 1 a 4 aos, 11 meses, 29 das que no hayan recibido BCG y son contactos de casos de TB pulmonar deben recibir la terapia preventiva con isoniacida (quimioprofilaxis) al trmino del esquema de administracin deber aplicarse la vacuna BCG Actividad regular de inmunizacionesHepatitis B del RNEs una vacuna inactivada recombinante, se administra una dosis de 0.5 cc al recin nacido inmediatamente durante las primeras 12 horas hasta un mximo de 24 horas de nacimientoSe vacunar a recin nacidos sanos que tengan un peso igual o mayor de 2000 gramosLa vacuna es de presentacin monodosis, y se administra por va intramuscular en el tercio medio del msculo vasto externo del musloActividad regular de inmunizacionesHepatitis B en mayores de 5 aosEs una vacuna inactivada recombinante, es de presentacin multidosis (3)La primera dosis se administra al contacto con el establecimiento, la segunda dosis a los 2 meses y la tercera a los 6 meses despus de la primera dosisSe deben vacunarPersonas que no completaron las 3 dosis Personal asistencial, de limpieza de los establecimientos de salud, estudiantes de las profesiones de salud y afinesPoblaciones de mayor vulnerabilidad (poblaciones indgenas y excluidas)Miembros de las Fuerzas Armadas y Polica Nacional del Per, Cruz Roja, Defensa Civil, Bomberos. Actividad regular de inmunizacionesVacuna PentavalenteVacuna combinada que contiene 5 antgenos: toxoide diftrico y tetnico, bacterias inactivadas de Bordetella pertussis, polisacrido conjugado de Haemophilus Influenzae tipo b y antgeno de superficie del virus de la Hepatitis B Se administra en tres dosis a los 2, 4 y 6 meses respectivamenteLos nios que no hayan completado su esquema en las edades correspondientes, podrn completar el esquema hasta los 4 aos, 11 meses y 29 das, con un intervalo de 2 meses entre dosis y dosis. Actividad regular de inmunizacionesVacuna toxoide diftottano peditrico (DT) Es una vacuna combinada que contiene dos antgenos. Se administra en los menores de 5 aos que han presentado reacciones adversas a la aplicacin de la primera dosis de vacuna Pentavalente o DPT.

Vacuna Haemophilus influenzae tipo B (HiB)En el menor de 5 aos, se administra a los nios que han presentado reacciones adversas a la aplicacin de la primera dosis de vacuna Pentavalente, se aplica en 2 dosis con intervalos de 2 mesesActividad regular de inmunizacionesPoliomielitis

Vacuna antipolio inactivada inyectableDe presentacin multidosis y/o monodosis, se administra a los 2 y 4 meses de edad. Aquellos nios que constituyen poblacin en riesgo, por ser portadores del virus de inmunodeficiencia humana (VIH) o nacidos de madres portadoras de VIH, debern recibir exclusivamente las 3 dosis de la vacuna IPV (inyectable). Actividad regular de inmunizacionesPoliomielitis

Vacuna antipolio oral (APO) Vacuna de virus vivo atenuado de presentacin multidosis, se administra tres dosis, a los 6 meses, 18 meses y 4 aos de edad. Cada dosis comprende 02 gotas de la vacuna por va oral. Vacuna contra rotavirus Es una vacuna de virus vivos atenuados, se administra por va oral, indicada para la prevencin de diarrea severa por rotavirus en menores de 6 meses de edad. No se debe aplicar despus de los 6 meses.La vacuna contra Rotavirus en el menor de 6 meses, se aplica en dos (02) dosis en el 2do y 4to mesCuando la vacunacin con rotavirus no se administr con oportunidad, el nio o nia podr iniciar la primera dosis hasta los 4 meses con un intervalo mnimo de 1 mes para la aplicacin de la segunda dosis.Actividad regular de inmunizacionesVacuna contra neumococo Conformada por los serotipos ms comunes causantes de enfermedades graves por neumococo en los nios menores de 2 aos, previene las enfermedades respiratorias severas bacterianas como las neumonas y otras como: meningitis, sepsis y otitis media.

Nios hasta los 12 meses, 3 dosis: al 2do mes, 4to mes y 12 meses. Nios entre 12 y 23 meses y 29 das no vacunados previamente 2 dosis con intervalo de al menos 1 mes entre dosis. Nios de 2 aos a 4 aos, con Comorbilidad no vacunados previamente, 1 dosis Actividad regular de inmunizacionesVacuna contra Sarampin, Paperas y Rubola (SPR)

Esta vacuna contiene virus vivos atenuados, se administra dos dosis a los nios menores de 5 aos: la primera a los 12 meses y la segunda a los 18 meses de edad respectivamente. Los nios que no hayan completado su esquema de vacunacin con la vacuna SPR en las edades que corresponden, debern recibir las dosis faltantes hasta los 4 aos, 11 meses y 29 das; con intervalo mnimo de 6 meses entre dosis y dosis. Actividad regular de inmunizacionesVacuna Sarampin y Rubeola (SR)Esta vacuna contiene virus vivos atenuados, se utiliza en barridos de vacunacin y otras actividades complementarias. Se administra a partir de los 5 aos de edad, cuando no han recibido la vacuna SPR (hasta antes de los 5 aos de edad). Aplicacin de dosis nica. Actividad regular de inmunizacionesVacuna antiamarlica (AMA) La vacuna contiene virus vivo atenuado, se aplica a los 15 meses de edad de manera universal en todo el pas. Para la poblacin de reas endmicas y expulsoras de migrantes a zonas endmicas comprendidas entre los 2 aos y 59 aos 11 meses y 29 das no vacunados deber recibir una dosis descrita anteriormente. Las personas que se trasladen a zonas de riesgo de fiebre amarilla, debern vacunarse con un margen mnimo de 10 das antes de viajar. La duracin de la proteccin de una dosis de vacuna es de por vida, no es necesario revacunar. Est contraindicada en pacientes con problemas de inmunidad. Actividad regular de inmunizacionesVacuna contra Difteria, Pertusis y Ttanos (DPT)Esta vacuna triple bacteriana, se administra como refuerzo en los nios de 18 meses y 4 aos, 11 meses y 29 das, slo como lera y 2da dosis de refuerzo respectivamenteDe no recibir el segundo refuerzo en la edad correspondiente hasta los 4 aos, 11 meses y 29 das, ya no se aplicar la vacuna DPT. A partir de los 5 aos debe administrarse la vacuna Toxoide en edad reproductiva (MER) comprendidas desde Diftotetnica (dT). Actividad regular de inmunizacionesDT adultoLa vacuna dT, se aplica a las mujeres los 10 aos hasta los 49 aos de edad, se administra tres dosis, la 1ra, en el primer contacto con el establecimiento de salud y la 2da, dosis a los 2 meses despus de la aplicacin de la primera dosis, y la tercera dosis, a los 6 meses despus de la segunda dosisEn las gestantes verificar los antecedentes de vacunacin, si no han sido vacunadas previamente debe recibir dos dosis de dT con intervalo de 2 meses, a partir del 2do trimestre de gestacin.Se aplica tambin a la poblacin de riesgo (PS, rural, asentamientos) de sexo masculino a partir de los 15 aos de edad, en 3 dosis de acuerdo al esquema de vacunacinActividad regular de inmunizacionesVacuna contra el Virus de Papiloma Humano

Vacuna recombinante de virus inactivados, que ofrece proteccin contra la infeccin por los principales genotipos oncognicos de VPH. Se administra 3 dosis: la inicial al primer contacto con el centro educativo o el establecimiento de salud, seguidas de dosis con intervalo de 2 y 6 meses.Se vacuna al 100% de las nias del 5 grado de primaria (o si la nia no estudia el referente es tener 10 aos de edad)Actividad regular de inmunizacionesVacuna contra InfluenzaLa vacuna contra influenza estacional es una vacuna trivalente de virus inactivado, incluye dos cepas de influenza A y una cepa de influenza B (actualmente incluye AH1N1 y AH3N2).

Grupos de riesgoa) Embarazadas o purperasb) Nios de 7 a 23 meses y 29 das. c) Los trabajadores de salud d) Adultos mayores (de 65 aos a ms) e) Personas con comorbilidad (enfermedades crnicas)Actividad regular de inmunizaciones

Actividades complementarias de vacunacinCampaa Nacional de Vacunacin de "Semana de Vacunacin en las Amricas" (SVA)

En el Per se realiza en la ltima semana del mes de abril, de cada ao y contina durante todo el mes de mayo, dicha actividad est orientada a promover la equidad en la vacunacin mejorando el acceso a la misma en las poblaciones ms dispersas y excluidas del pasActividades complementarias de vacunacinBarridos de Sarampin y Rubola

Esta actividad se realiza generalmente cada 4 a 5 aos, cuando el nmero de susceptibles menores de 5 aos supere el tamao de la cohorte de un ao de edad En esta intervencin se usa la vacuna contra Sarampin y Rubola y se vacuna al 100 % de la poblacin de menores de 5 aos independientemente de su estado vacunal.

Barridos de Polio Oral

Esta actividad se realiza generalmente cada 4 a 5 aosEn esta intervencin se usa la vacuna Polio Oral y se vacunara al 100 % de la poblacin menor de 5 aos independiente a su estado vacunal. Actividades complementarias de vacunacinAtencin de Eventos Supuestamente Atribuidos a Vacunaciones o Inmunizaciones (ESAVI)

Los casos susceptibles de ser catalogados como ESAVI sern reportados y atendidos de acuerdo a lo indicado por la Autoridad Nacional de Salud segn el documento normativo correspondiente.

Cadena de froConjunto de procesos, normas, actividades y procedimientos que aseguran la correcta conservacin de los productos inmunobiolgicos (Vacunas) durante la recepcin, manipulacin, transporte, almacenamiento, conservacin y culmina con la administracin al usuario final en los puestos de vacunacin.

Tiene como propsito mantener las vacunas dentro de los rangos de T requeridos para garantizar su poder inmunolgico, desde que sale del fabricante hasta su aplicacin finalCorrecto almacenamiento de vacunasSe debe de controlar la T y humedad relativa ambiental diariamente (menor o igual a 18C). T de las cmaras frigorficas (2 C y 8C; entre -15C y -25C), congeladoras, vehculos frigorficos y refrigeradoras

No se deben de guardar vacunas en los estantes inferiores ni en la puerta del refrigerador. No se debe de amontonar las vacunas, hay que dejar un espacio entre stas para que circule el aire fro.Las cajas trmicas, cajas fras o frigorficas pueden conservar las vacunas hasta por 5 das.