esquema de vacunacion y vacunacion segura
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Dirección Ejecutiva de Inmunizaciones
Dirección General de Intervenciones Estratégicas en Salud Pública
JORNADA NACIONAL DE VACUNACION
ESQUEMA DE VACUNACION y
VACUNACION SEGURA
El Esquema Nacional de Vacunación se aprobó con R.M. N°
719-2018/MINSA
Abarca todas las Etapas de Vida y sigue vigente
Vacuna dosis Edad Dosis / Via T° °C Posibles efectos Post Vacunal
BCG 1 RECIEN NACIDO (24h) 0.05 . 0.1ml
Vía ID
+2 a +8 °C Nódulo de induración, puede durar semanas o
ulcerarse
HVB 1 RECIEN NACIDO (24h) 0.5ml
Vía IM
+2 a +8 °C Local: dolor, eritema, edema e induración.
Sistémico malestar general, cefalea, fatiga o
irritabilidad
Vacuna Pentavalente 3 1d = 2meses
2d = 4meses
3d= 6meses
0.5ml
Vía IM
+2 a +8 °C Enrojecimiento, edema e induración en sitio de
vacunación, llanto persistente, irritabilidad, fiebre,
en raras ocasiones convulsiones
Vacuna Antipolio Inactivada
Inyectable (IPV)
2 1d = 2meses
2d = 4meses
0.5ml
Vía IM
+2 a +8 °C Dolor en el sitio de vacunación
Vacuna Antipolio oral (APO) 1 1d = 6meses 2 gt
Vía oral
+2 a +8 °C Vacuna segura; raras ocasiones eventos adversos
Vacuna Antineumococica 2 1d = 2meses
2d = 4meses
0.5ml
Vía IM
+2 a +8 °C Local: dolor, eritema, edema e induración.
Sistémico alza térmica, irritabilidad, reacción
cutánea
Vacuna contra el Rotavirus 2 1d = 2meses
2d = 4meses
1.5ml
Vía oral
+2 a +8 °C Puede presentarse alza térmica, diarrea, vómitos,
irritabilidad, vómitos, pérdida de apetito etc.
Vacuna contra la Influenza
Pediátrica
2 1d = 6meses
2d = 7meses
0.25ml
Vía IM
+2 a +8 °C Local: dolor, eritema, edema e induración.
Sistémico alza térmica, malestar general, mialgias
Vacuna DT pediátrica, HIB y
Hepatitis B
2 Niños con RAM en penta
componente Pertusis
0.5ml
Vía IM
+2 a +8 °C
ESQUEMA DE VACUNACION PARA EL NIÑO MENOR DE 1 AÑO
Vacuna Dosis Edad Dosis/via T° °C Posibles efectos Post Vacunal
Vacuna Antineumococica 1 (3era
dosis)
12 meses 0.5ml
Vía IM
+2 a +8 °C Local: dolor, eritema, edema e induración. Sistémico
alza térmica, irritabilidad, reacción cutánea
Vacuna contra la Varicela 1 12 meses 0.5ml
Vía SC
+2 a +8 °C Dolor en la zona. A partir 5to día: irritabilidad, alza
térmica, reacción cutánea , somnolencia, pérdida de
apetito.
Vacuna SPR 2 12 meses
18 meses
0.5ml
Vía SC+2 a +8 °C
Alza térmica, exantema, tos, coriza, conjuntivitis (ASA)
Fiebre, exantema, linfoadenopatias y artralgias
(Rubeola)
fiebre, hipertrofia parotídea, a partir del 7mo día post
vacunación. (antiparotidico)
Vacuna Antiamarílica (AMA) 1 15 meses 0.5ml
Vía SC
+2 a +8 °C Local: dolor, eritema, e induración. Sistémico cefalea.
Mialgias, malestar
Raro anafilaxia y encefalitis (mayores 60ª)
Vacuna Antipolio oral 1 1er Ref.
18 meses
2 gt
Vía oral
+2 a +8 °C Vacuna segura; raras ocasiones eventos adversos
Vacuna contra la Influenza
Pediátrica
1 12 meses 0.25ml
Vía IM
+2 a +8 °C Local: dolor, eritema, edema e induración. Sistémico
alza térmica, malestar general, mialgias
Vacuna DPT 1 1er Ref.
18 meses
0.5ml
Vía IM
+2 a +8 °C Enrojecimiento, edema e induración en sitio de
vacunación
ESQUEMA DE VACUNACION PARA EL NIÑO DE 1 AÑO
ESQUEMA DE VACUNACION PARA EL NIÑOS DE 2.3.y 4 AÑOSVacuna Dosis Edad Dosis/via T° °C Posibles efectos Post Vacunal
Vacuna contra la Varicela 1 2 años 0.5ml
Vía SC
+2 a +8 °C Dolor en la zona. A partir 5to día irritabilidad,
alza térmica, reacción cutánea , somnolencia,
pérdida de apetito.
Vacuna contra la
Influenza Pediátrica
1 2,3,4
años
0.25ml (2ª)
0.5ml (3,4ª)
Vía IM
+2 a +8 °C Local: dolor, eritema, edema e
induración. Sistémico alza térmica,
malestar general, mialgias
Vacuna DPT 1 2do.
Ref.
4 años
0.5ml
Vía IM
+2 a +8 °C Enrojecimiento, edema e induración en
sitio de vacunación, fiebre, irritabilidad,
llanto persistente
Vacuna Antipolio oral
(APO)
1 2do.
Ref.
4 años
2gt
Vía oral
+2 a +8 °C Vacuna segura; raras ocasiones eventos
adversos
ESQUEMA DE VACUNACION PARA EL ADOLESCENTE
Vacuna Dosis Edad Dosis/via T° °C Posibles efectos Post Vacunal
Vacuna contra el virus
del Papiloma Humano
2 (9 – 13 años)
1d = al primer contacto
2d= a los 6 meses de la 1era
0.5ml
Vía IM
+2 a +8 °C Enrojecimientos, adormecimientos de zona de
inyección, alza térmica y sensación de fatiga
Vacuna contra la
Influenza Adulto
1 Todos los años 0.5ml
Vía IM
+2 a +8 °C Local: dolor, eritema, edema e induración.
Sistémico alza térmica, malestar general, mialgias
Vacuna Antiamarílica
(AMA)
1 Si no recibió ninguna dosis 0.5ml
Vía SC
+2 a +8 °C Local: dolor, eritema, e induración. Sistémico
cefalea. Mialgias, malestar
Raro anafilaxia y encefalitis (mayores 60ª)
Vacuna contra dT
adulto
3 1d = al primer contacto
2d= a 2 meses de la 1ra dosis
3d= a 6 meses de la 1ra dosis
0.5ml
Vía IM
+2 a +8 °C Local: dolor, eritema, e induración.
Sistémica: malestar general
Vacuna contra la
Hepatitis B (HvB)
3
dosis
1d = al primer contacto
2d= al mes de la 1ra dosis
3d= al mes de la 2da dosis
0.5ml
1ml (16ª)
Vía IM
+2 a +8 °C Local: dolor, eritema, edema e induración.
Sistémico malestar general, cefalea, fatiga o
irritabilidad
Vacuna SPR 1 12 a 17 años 0.5ml
Vía SC+2 a +8 °C
Alza térmica, exantema, tos, coriza, conjuntivitis
(ASA)
Fiebre, exantema, linfoadenopatias y artralgias
(Rubeola)
fiebre, hipertrofia parotídea, entre el día 7mo día
post vacunación. (antiparotidico)
ESQUEMA DE VACUNACION PARA EL ADULTO
Vacuna Dosis Edad Dosis/via T° °C Posibles efectos Post Vacunal
Vacuna contra la
Influenza Adulto
1 Todos los años 0.5ml
Vía IM
+2 a
+8 °C
Local: dolor, eritema, edema e induración.
Sistémico alza térmica, malestar general, mialgias
Vacuna Antiamarílica
(AMA)
1 Si no recibió ninguna dosis 0.5ml
Vía SC
+2 a
+8 °C
Local: dolor, eritema, e induración. Sistémico
cefalea. Mialgias, malestar
Raro anafilaxia y encefalitis (mayores 60ª)
Vacuna contra dT
adulto
3 1d = al primer contacto
2d= a 2 meses de la 1ra dosis
3d= a 6 meses de la 1ra dosis
0.5ml
Vía IM
+2 a
+8 °C
Local: dolor, eritema, e induración.
Sistémica: malestar general
Vacuna contra la
Hepatitis B (HvB)
3
dosis
1d = al primer contacto
2d= al mes de la 1ra dosis
3d= al mes de la 2da dosis
1ml
Vía IM
+2 a
+8 °C
Local: dolor, eritema, edema e induración.
Sistémico malestar general, cefalea, fatiga o
irritabilidad
ESQUEMA DE VACUNACION PARA EL ADULTO MAYOR
Vacuna Dosis Edad Dosis/via T° °C Posibles efectos Post Vacunal
Vacuna Influenza
adulto1
60 años a
mas
0.5ml
Vía IM
+2 a +8 °C Local: dolor, eritema, edema e induración.
Sistémico alza térmica, malestar general,
mialgias
Vacuna
Antineumococica
1 dosis
única
60 años a
mas
0.5ml
Vía IM
+2 a +8 °C Local: dolor, eritema, edema e induración.
Sistémico alza térmica, irritabilidad,
reacción cutánea
ESQUEMA DE VACUNACION PARA LA GESTANTE
Vacuna Dosis Edad Dosis/via T° °C Posibles efectos Post Vacunal
Vacuna
Influenza
adulto
1
Embarazo ( 20 semanas de
gestacional)
0.5ml
Vía IM
+2 a +8 °C Local: dolor, eritema, edema e
induración. Sistémico alza térmica,
malestar general, mialgias
Hepatitis B 3
1ª dosis A partir de 20
semanas
1ml
Vía IM+2 a +8 °C
Local: dolor, eritema, edema e
induración. Sistémico malestar
general, cefalea, fatiga o irritabilidad2ª dosis Al mes de la
primera
3ª dosis Al mes de la
segunda
dT 01 dosis
Al primer contacto con el
servicio de salud hasta las
26 semanas*
0.5ml
Vía IM
+2 a +8 °C Local: dolor, eritema, e induración.
Sistémica: malestar general
dTpa
01 dosis en
cada
gestación
27 a 36 semanas (mínimo 8
semanas después de la dT)
0.5ml
Vía IM
+2 a +8 °C Local: dolor, eritema, edema.
Sistémicas: alza térmica, malestar
general, dolor cabeza, náuseas,
vómitos, diarrea.
VACUNACION SEGURA
Componente prioritario y esencial de las inmunizaciones, que es el
resultado de un proceso coordinado que aseguran:
A. Vacunas de calidad (formulación, producción, transporte,
almacenamiento, conservación, distribución y manipulación)
B. Prácticas seguras de inyecciones (inyección segura y bioseguridad)
C. Monitoreo de los ESAVI (vigilancia e investigación), con la finalidad de
brindar a la población un mayor beneficio y un riesgo mínimo por la
vacunación o inmunización.
D. Fortalecer las alianzas con los medios de comunicación para dar
mensajes claros a la población sobre las estrategias, prioridades y
seguridad de la vacunación.
El esquema nacional en Perú,
incluye 17 tipos de vacunas para
las actividades regulares y
complementarias, siendo requisito:
• Personal capacitado
• Ambiente de Cadena de frio y
Vacunatorio ordenado, limpio
ventilado solo con equipos y
complementos, de CF, vacunas,
diluyentes, jeringas y registros
necesarios)
• Contar con los insumos
médicos(EPP, alcohol gel,
algodón, clorhexidina o jabón
liquido antimicrobiano)
A. Vacunas de calidad (formulación, producción, transporte,
almacenamiento, conservación, distribución y manipulación)
Es importante tener en cuenta que romper la cadena de frío durante el
transporte reduce la efectividad de la vacuna, es requisitos imprescindible:
•Características de estabilidad de las vacunas.
•Tiempo que demora el desplazamiento hasta el punto de entrega
•Tipo de transporte en el que se movilizan las vacunas (avión, auto,
camiones, botes entre otros)
•Vida fría de las cajas transportadoras, numero de paquetes fríos que utiliza
factores que intervienen en la vida fría y capacidad de almacenaje
•Proceso y días de congelación de paquetes fríos.
•Aplicación de proceso de adecuación de temperatura de los paquetes fríos
•Uso de data logger
IMPORTANTE: TODO TRASNPORTE DE VACUNAS DEBE
REALIZARSE CON UN DATA LOGGER PARA EL MONITOREO Y
REGISTRO DE TEMPERATURA DURANTE EL TRANSPORTE Y
VERIFICACIÓN DEL TIEMPO DE LAS HORAS DE VIAJE
Transporte de Vacunas
DEFINICIONES
Inyección
Una inyección es elprocedimientotraumático consistenteen una punción en la piely realizado con unajeringa y su aguja paraintroducir una sustanciacon fines profilácticos,curativos o preventivos.
Inyección segura
Una inyección segura esla que no perjudica alreceptor, no expone altrabajador sanitario delservicio a ningún riesgoevitable y no generaningún desechopeligroso para otraspersonas.
B. Prácticas seguras de inyecciones (inyección segura y
bioseguridad)
Inyección segura
Seguridad para quien recibe la inyección
Seguridad para el trabajador de salud
Seguridad para la comunidad y el medio ambiente
Conservación de las vacunas
Almacenadas y conservadas en todomomento, dentro de la temperaturarecomendada
Ubicadas en forma adecuada en elrefrigerador
Verificar en forma permanente laoperatividad de la cadena de frío
Evitar el contacto directo de los frascos devacuna con los paquetes fríos o agua
Seguridad para quien recibe la inyección
Manejo de frascos abiertos de vacunas
Que las vacunasno hayan pasadola fecha devencimiento
Que se hayanalmacenado yconservado encondicionesapropiadas decadena de frío
Que la tapa dehule del frasco devacuna no se hayasumergido enagua
Que los frascosde vacunas seanmanejados conbuenas practicasasépticas
Vacuna Tiempo de duración Presentación
BCG 6 horas Multidosis
Uso inmediato Monodosis
4 semanas Multidosis
VOP 4 semanas Multidosis
IPV Uso inmediato Monodosis
DPT, Dt, Td 4 semanas Multidosis
dTpa Uso inmediato Monodosis
Pentavalente Uso inmediato Monodosis
Neumococo Uso inmediato Monodosis
Rotavirus Uso inmediato Monodosis
Uso inmediato Monodosis
4 semanas Multidosis
VPH Uso inmediato Monodosis
Antiamarílica (F.
amarilla)6 horas Multidosis
SRP, SR 6 horas Multidosis
Varicela Uso inmediato Monodosis
HvB
Influenza
1-Dosis según
esquema
2. Diluyente adecuado
3. Jeringa y aguja
adecuada
4. Sitio de administr
ación
5. Vía de administr
ación
6. Intervalo mínimo
Técnica de administración de vacunas y uso adecuado de jeringas
Buenas prácticas para prevenir los
pinchazos
Preveer los movimientos del paciente durante la vacunación
NO RETAPAR LAS AGUJAS después de administrar la
vacuna y No manipular la aguja
Seguridad para el trabajador de salud
Utilizar las CAJAS DE SEGURIDAD para eliminar
las jeringas usadas
Consideraciones para el uso de cajas de seguridad
Ubicar en el lugar donde se administra la vacuna
Llenarlas hasta ¾ partes
Cerrar y sellarla antes de transportar
Utilizar una sola vez
Almacenar las cajas llenas en una zona segura
Nunca colocar en las cajas : Viales vacíos, vialesvencidos, algodón, compresas, guantes, ocualquier material de plástico.
Se puede utilizar galones o envases plásticos deboca ancha para eliminar las jeringas
Consecuencias de la manipulación inadecuada de jeringas para el vacunador
Errores operativos Consecuencias
Movimientos bruscos del paciente
durante la vacunación
Retapado de la aguja de la jeringa
utilizada
Riesgo de transmisión de
enfermedades transmisibles
como: VHB, VHC, VIH
Medidas para quien ha sufrido un pinchazo
Notificación de los accidentes por pinchazos por aguja
Tratamiento o profilaxis post exposición y seguimiento
Cambio o modificación de procedimientos y prácticas
Gestión de los desechos
Disposición adecuada de los desechos : jeringas y
viales utilizados en el proceso de vacunación
Normativa
Planificación: cálculo de
cantidades de desechos
Almacenamiento
temporal
Transporte: tipo, ruta,
periodicidad
Disposición final
Seguridad para la comunidad y el medio ambiente
Disposición segura de los desechos
La INCINERACION (850°C) es la manera más
SEGURA de eliminación
Enterramiento:
Fosas de seguridad para
establecimientos pequeños
Triturar, desechar en una fosaprotegida
Esterilizar los viales y enviar alrelleno sanitario municipal
Quitar los tapones, colocarlos enagua y cloro al 0.5% durante por lomenos 30 minutos y enviarlos alrelleno sanitario municipal
DISPOSICIÓN SEGURA DE LOS VIALES DE VACUNAS
C. Monitoreo de los ESAVI.
ESAVI es cualquier cuadro clínico asociado temporalmente a la
vacunación o inmunización no existiendo necesariamente relación
causal, motivando el inicio de la investigación epidemiológica. Un ESAVI
inadecuadamente manejado puede conllevar a suspensión de
campañas de vacunación.
1) Contribuir a conocer la existencia de relación entre un ESAVI con la
vacuna aplicada, a través de la investigación y la clasificación de
caso.
2) Monitorear los ESAVI severo a fin de implementar las medidas
correctivas, brindando a la población un mayor beneficio y un riesgo
mínimo por la vacunación o inmunización.
3) Conocer la magnitud y características de los ESAVI, por tipo de
vacunas usadas comúnmente o nuevas.
Caso ESAVI severo:
Es todo cuadro clínico que implica uno o más de los
siguientes criterios:
a).Hospitalización.
b).Riesgo de muerte.
c).Discapacidad.
d).Fallecimiento.
Puede clasificarse como: Evento coincidente, evento
relacionado con error programático u operacional,
evento relacionado con los componentes propios de la
vacuna y evento no concluyente.
Caso ESAVI Leve o Moderado a cargo de la vigilancia
de DIGEMID
A cargo de Epidemiologia
Reducción de errores programáticos
El personal vacunador: debe contar con EPP: mandilón,
careta, mascarilla, gorro y guantes
El vacunatorio debe contar con los materiales
necesarios: algodón, alcohol gel, jeringas, termos,
termómetro, vacunas, kit de emergencia.
No colocar el termo porta vacunas en el suelo
Los usuarios y acompañante deben portar mascarillas y
debe considerarse recipiente para el lavado de manos
Tener presente el distanciamiento físico
Desinfección del ambiente o lugar de vacunación
Condiciones de Bioseguridad:
Registro de la Vacunación
La información de la vacunación se realizara en el HIS
MINSA o Carne (SIHCE)
La información de conteo rápido (boca de urna), se
realizara en el formato web , cada punto de vacunación
debe informar el avance de su vacunación, por grupo
etareo (personas)y vacunas (dosis), para lo cual debe
contar con el código RENIPRESS. Las horas de corte
para enviar el reporte son: 10:00 am y 3:00 pm. Enviado
el reporte debe recibir un correo de confirmación de
recepción de la información, por lo que le pedimos tenga
cuidado al registrar su correo.
Información que será
publicada a través de
El 10 y 11 de octubre demostramos que somos los mejores ¡¡¡¡Muchas gracias!!!!
No olvidar nunca que …
Los beneficios de la vacunación
son mayores que los riesgos
Riesgos
Beneficios