esquema de vacunacion y vacunacion segura

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Dirección Ejecutiva de Inmunizaciones Dirección General de Intervenciones Estratégicas en Salud Pública JORNADA NACIONAL DE VACUNACION ESQUEMA DE VACUNACION y VACUNACION SEGURA

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Page 1: ESQUEMA DE VACUNACION y VACUNACION SEGURA

Dirección Ejecutiva de Inmunizaciones

Dirección General de Intervenciones Estratégicas en Salud Pública

JORNADA NACIONAL DE VACUNACION

ESQUEMA DE VACUNACION y

VACUNACION SEGURA

Page 2: ESQUEMA DE VACUNACION y VACUNACION SEGURA

El Esquema Nacional de Vacunación se aprobó con R.M. N°

719-2018/MINSA

Abarca todas las Etapas de Vida y sigue vigente

Page 3: ESQUEMA DE VACUNACION y VACUNACION SEGURA

Vacuna dosis Edad Dosis / Via T° °C Posibles efectos Post Vacunal

BCG 1 RECIEN NACIDO (24h) 0.05 . 0.1ml

Vía ID

+2 a +8 °C Nódulo de induración, puede durar semanas o

ulcerarse

HVB 1 RECIEN NACIDO (24h) 0.5ml

Vía IM

+2 a +8 °C Local: dolor, eritema, edema e induración.

Sistémico malestar general, cefalea, fatiga o

irritabilidad

Vacuna Pentavalente 3 1d = 2meses

2d = 4meses

3d= 6meses

0.5ml

Vía IM

+2 a +8 °C Enrojecimiento, edema e induración en sitio de

vacunación, llanto persistente, irritabilidad, fiebre,

en raras ocasiones convulsiones

Vacuna Antipolio Inactivada

Inyectable (IPV)

2 1d = 2meses

2d = 4meses

0.5ml

Vía IM

+2 a +8 °C Dolor en el sitio de vacunación

Vacuna Antipolio oral (APO) 1 1d = 6meses 2 gt

Vía oral

+2 a +8 °C Vacuna segura; raras ocasiones eventos adversos

Vacuna Antineumococica 2 1d = 2meses

2d = 4meses

0.5ml

Vía IM

+2 a +8 °C Local: dolor, eritema, edema e induración.

Sistémico alza térmica, irritabilidad, reacción

cutánea

Vacuna contra el Rotavirus 2 1d = 2meses

2d = 4meses

1.5ml

Vía oral

+2 a +8 °C Puede presentarse alza térmica, diarrea, vómitos,

irritabilidad, vómitos, pérdida de apetito etc.

Vacuna contra la Influenza

Pediátrica

2 1d = 6meses

2d = 7meses

0.25ml

Vía IM

+2 a +8 °C Local: dolor, eritema, edema e induración.

Sistémico alza térmica, malestar general, mialgias

Vacuna DT pediátrica, HIB y

Hepatitis B

2 Niños con RAM en penta

componente Pertusis

0.5ml

Vía IM

+2 a +8 °C

ESQUEMA DE VACUNACION PARA EL NIÑO MENOR DE 1 AÑO

Page 4: ESQUEMA DE VACUNACION y VACUNACION SEGURA

Vacuna Dosis Edad Dosis/via T° °C Posibles efectos Post Vacunal

Vacuna Antineumococica 1 (3era

dosis)

12 meses 0.5ml

Vía IM

+2 a +8 °C Local: dolor, eritema, edema e induración. Sistémico

alza térmica, irritabilidad, reacción cutánea

Vacuna contra la Varicela 1 12 meses 0.5ml

Vía SC

+2 a +8 °C Dolor en la zona. A partir 5to día: irritabilidad, alza

térmica, reacción cutánea , somnolencia, pérdida de

apetito.

Vacuna SPR 2 12 meses

18 meses

0.5ml

Vía SC+2 a +8 °C

Alza térmica, exantema, tos, coriza, conjuntivitis (ASA)

Fiebre, exantema, linfoadenopatias y artralgias

(Rubeola)

fiebre, hipertrofia parotídea, a partir del 7mo día post

vacunación. (antiparotidico)

Vacuna Antiamarílica (AMA) 1 15 meses 0.5ml

Vía SC

+2 a +8 °C Local: dolor, eritema, e induración. Sistémico cefalea.

Mialgias, malestar

Raro anafilaxia y encefalitis (mayores 60ª)

Vacuna Antipolio oral 1 1er Ref.

18 meses

2 gt

Vía oral

+2 a +8 °C Vacuna segura; raras ocasiones eventos adversos

Vacuna contra la Influenza

Pediátrica

1 12 meses 0.25ml

Vía IM

+2 a +8 °C Local: dolor, eritema, edema e induración. Sistémico

alza térmica, malestar general, mialgias

Vacuna DPT 1 1er Ref.

18 meses

0.5ml

Vía IM

+2 a +8 °C Enrojecimiento, edema e induración en sitio de

vacunación

ESQUEMA DE VACUNACION PARA EL NIÑO DE 1 AÑO

Page 5: ESQUEMA DE VACUNACION y VACUNACION SEGURA

ESQUEMA DE VACUNACION PARA EL NIÑOS DE 2.3.y 4 AÑOSVacuna Dosis Edad Dosis/via T° °C Posibles efectos Post Vacunal

Vacuna contra la Varicela 1 2 años 0.5ml

Vía SC

+2 a +8 °C Dolor en la zona. A partir 5to día irritabilidad,

alza térmica, reacción cutánea , somnolencia,

pérdida de apetito.

Vacuna contra la

Influenza Pediátrica

1 2,3,4

años

0.25ml (2ª)

0.5ml (3,4ª)

Vía IM

+2 a +8 °C Local: dolor, eritema, edema e

induración. Sistémico alza térmica,

malestar general, mialgias

Vacuna DPT 1 2do.

Ref.

4 años

0.5ml

Vía IM

+2 a +8 °C Enrojecimiento, edema e induración en

sitio de vacunación, fiebre, irritabilidad,

llanto persistente

Vacuna Antipolio oral

(APO)

1 2do.

Ref.

4 años

2gt

Vía oral

+2 a +8 °C Vacuna segura; raras ocasiones eventos

adversos

Page 6: ESQUEMA DE VACUNACION y VACUNACION SEGURA

ESQUEMA DE VACUNACION PARA EL ADOLESCENTE

Vacuna Dosis Edad Dosis/via T° °C Posibles efectos Post Vacunal

Vacuna contra el virus

del Papiloma Humano

2 (9 – 13 años)

1d = al primer contacto

2d= a los 6 meses de la 1era

0.5ml

Vía IM

+2 a +8 °C Enrojecimientos, adormecimientos de zona de

inyección, alza térmica y sensación de fatiga

Vacuna contra la

Influenza Adulto

1 Todos los años 0.5ml

Vía IM

+2 a +8 °C Local: dolor, eritema, edema e induración.

Sistémico alza térmica, malestar general, mialgias

Vacuna Antiamarílica

(AMA)

1 Si no recibió ninguna dosis 0.5ml

Vía SC

+2 a +8 °C Local: dolor, eritema, e induración. Sistémico

cefalea. Mialgias, malestar

Raro anafilaxia y encefalitis (mayores 60ª)

Vacuna contra dT

adulto

3 1d = al primer contacto

2d= a 2 meses de la 1ra dosis

3d= a 6 meses de la 1ra dosis

0.5ml

Vía IM

+2 a +8 °C Local: dolor, eritema, e induración.

Sistémica: malestar general

Vacuna contra la

Hepatitis B (HvB)

3

dosis

1d = al primer contacto

2d= al mes de la 1ra dosis

3d= al mes de la 2da dosis

0.5ml

1ml (16ª)

Vía IM

+2 a +8 °C Local: dolor, eritema, edema e induración.

Sistémico malestar general, cefalea, fatiga o

irritabilidad

Vacuna SPR 1 12 a 17 años 0.5ml

Vía SC+2 a +8 °C

Alza térmica, exantema, tos, coriza, conjuntivitis

(ASA)

Fiebre, exantema, linfoadenopatias y artralgias

(Rubeola)

fiebre, hipertrofia parotídea, entre el día 7mo día

post vacunación. (antiparotidico)

Page 7: ESQUEMA DE VACUNACION y VACUNACION SEGURA

ESQUEMA DE VACUNACION PARA EL ADULTO

Vacuna Dosis Edad Dosis/via T° °C Posibles efectos Post Vacunal

Vacuna contra la

Influenza Adulto

1 Todos los años 0.5ml

Vía IM

+2 a

+8 °C

Local: dolor, eritema, edema e induración.

Sistémico alza térmica, malestar general, mialgias

Vacuna Antiamarílica

(AMA)

1 Si no recibió ninguna dosis 0.5ml

Vía SC

+2 a

+8 °C

Local: dolor, eritema, e induración. Sistémico

cefalea. Mialgias, malestar

Raro anafilaxia y encefalitis (mayores 60ª)

Vacuna contra dT

adulto

3 1d = al primer contacto

2d= a 2 meses de la 1ra dosis

3d= a 6 meses de la 1ra dosis

0.5ml

Vía IM

+2 a

+8 °C

Local: dolor, eritema, e induración.

Sistémica: malestar general

Vacuna contra la

Hepatitis B (HvB)

3

dosis

1d = al primer contacto

2d= al mes de la 1ra dosis

3d= al mes de la 2da dosis

1ml

Vía IM

+2 a

+8 °C

Local: dolor, eritema, edema e induración.

Sistémico malestar general, cefalea, fatiga o

irritabilidad

Page 8: ESQUEMA DE VACUNACION y VACUNACION SEGURA

ESQUEMA DE VACUNACION PARA EL ADULTO MAYOR

Vacuna Dosis Edad Dosis/via T° °C Posibles efectos Post Vacunal

Vacuna Influenza

adulto1

60 años a

mas

0.5ml

Vía IM

+2 a +8 °C Local: dolor, eritema, edema e induración.

Sistémico alza térmica, malestar general,

mialgias

Vacuna

Antineumococica

1 dosis

única

60 años a

mas

0.5ml

Vía IM

+2 a +8 °C Local: dolor, eritema, edema e induración.

Sistémico alza térmica, irritabilidad,

reacción cutánea

Page 9: ESQUEMA DE VACUNACION y VACUNACION SEGURA

ESQUEMA DE VACUNACION PARA LA GESTANTE

Vacuna Dosis Edad Dosis/via T° °C Posibles efectos Post Vacunal

Vacuna

Influenza

adulto

1

Embarazo ( 20 semanas de

gestacional)

0.5ml

Vía IM

+2 a +8 °C Local: dolor, eritema, edema e

induración. Sistémico alza térmica,

malestar general, mialgias

Hepatitis B 3

1ª dosis A partir de 20

semanas

1ml

Vía IM+2 a +8 °C

Local: dolor, eritema, edema e

induración. Sistémico malestar

general, cefalea, fatiga o irritabilidad2ª dosis Al mes de la

primera

3ª dosis Al mes de la

segunda

dT 01 dosis

Al primer contacto con el

servicio de salud hasta las

26 semanas*

0.5ml

Vía IM

+2 a +8 °C Local: dolor, eritema, e induración.

Sistémica: malestar general

dTpa

01 dosis en

cada

gestación

27 a 36 semanas (mínimo 8

semanas después de la dT)

0.5ml

Vía IM

+2 a +8 °C Local: dolor, eritema, edema.

Sistémicas: alza térmica, malestar

general, dolor cabeza, náuseas,

vómitos, diarrea.

Page 10: ESQUEMA DE VACUNACION y VACUNACION SEGURA
Page 11: ESQUEMA DE VACUNACION y VACUNACION SEGURA
Page 12: ESQUEMA DE VACUNACION y VACUNACION SEGURA

VACUNACION SEGURA

Componente prioritario y esencial de las inmunizaciones, que es el

resultado de un proceso coordinado que aseguran:

A. Vacunas de calidad (formulación, producción, transporte,

almacenamiento, conservación, distribución y manipulación)

B. Prácticas seguras de inyecciones (inyección segura y bioseguridad)

C. Monitoreo de los ESAVI (vigilancia e investigación), con la finalidad de

brindar a la población un mayor beneficio y un riesgo mínimo por la

vacunación o inmunización.

D. Fortalecer las alianzas con los medios de comunicación para dar

mensajes claros a la población sobre las estrategias, prioridades y

seguridad de la vacunación.

Page 13: ESQUEMA DE VACUNACION y VACUNACION SEGURA

El esquema nacional en Perú,

incluye 17 tipos de vacunas para

las actividades regulares y

complementarias, siendo requisito:

• Personal capacitado

• Ambiente de Cadena de frio y

Vacunatorio ordenado, limpio

ventilado solo con equipos y

complementos, de CF, vacunas,

diluyentes, jeringas y registros

necesarios)

• Contar con los insumos

médicos(EPP, alcohol gel,

algodón, clorhexidina o jabón

liquido antimicrobiano)

A. Vacunas de calidad (formulación, producción, transporte,

almacenamiento, conservación, distribución y manipulación)

Page 14: ESQUEMA DE VACUNACION y VACUNACION SEGURA

Es importante tener en cuenta que romper la cadena de frío durante el

transporte reduce la efectividad de la vacuna, es requisitos imprescindible:

•Características de estabilidad de las vacunas.

•Tiempo que demora el desplazamiento hasta el punto de entrega

•Tipo de transporte en el que se movilizan las vacunas (avión, auto,

camiones, botes entre otros)

•Vida fría de las cajas transportadoras, numero de paquetes fríos que utiliza

factores que intervienen en la vida fría y capacidad de almacenaje

•Proceso y días de congelación de paquetes fríos.

•Aplicación de proceso de adecuación de temperatura de los paquetes fríos

•Uso de data logger

IMPORTANTE: TODO TRASNPORTE DE VACUNAS DEBE

REALIZARSE CON UN DATA LOGGER PARA EL MONITOREO Y

REGISTRO DE TEMPERATURA DURANTE EL TRANSPORTE Y

VERIFICACIÓN DEL TIEMPO DE LAS HORAS DE VIAJE

Transporte de Vacunas

Page 15: ESQUEMA DE VACUNACION y VACUNACION SEGURA

DEFINICIONES

Inyección

Una inyección es elprocedimientotraumático consistenteen una punción en la piely realizado con unajeringa y su aguja paraintroducir una sustanciacon fines profilácticos,curativos o preventivos.

Inyección segura

Una inyección segura esla que no perjudica alreceptor, no expone altrabajador sanitario delservicio a ningún riesgoevitable y no generaningún desechopeligroso para otraspersonas.

B. Prácticas seguras de inyecciones (inyección segura y

bioseguridad)

Page 16: ESQUEMA DE VACUNACION y VACUNACION SEGURA

Inyección segura

Seguridad para quien recibe la inyección

Seguridad para el trabajador de salud

Seguridad para la comunidad y el medio ambiente

Page 17: ESQUEMA DE VACUNACION y VACUNACION SEGURA

Conservación de las vacunas

Almacenadas y conservadas en todomomento, dentro de la temperaturarecomendada

Ubicadas en forma adecuada en elrefrigerador

Verificar en forma permanente laoperatividad de la cadena de frío

Evitar el contacto directo de los frascos devacuna con los paquetes fríos o agua

Seguridad para quien recibe la inyección

Page 18: ESQUEMA DE VACUNACION y VACUNACION SEGURA

Manejo de frascos abiertos de vacunas

Que las vacunasno hayan pasadola fecha devencimiento

Que se hayanalmacenado yconservado encondicionesapropiadas decadena de frío

Que la tapa dehule del frasco devacuna no se hayasumergido enagua

Que los frascosde vacunas seanmanejados conbuenas practicasasépticas

Vacuna Tiempo de duración Presentación

BCG 6 horas Multidosis

Uso inmediato Monodosis

4 semanas Multidosis

VOP 4 semanas Multidosis

IPV Uso inmediato Monodosis

DPT, Dt, Td 4 semanas Multidosis

dTpa Uso inmediato Monodosis

Pentavalente Uso inmediato Monodosis

Neumococo Uso inmediato Monodosis

Rotavirus Uso inmediato Monodosis

Uso inmediato Monodosis

4 semanas Multidosis

VPH Uso inmediato Monodosis

Antiamarílica (F.

amarilla)6 horas Multidosis

SRP, SR 6 horas Multidosis

Varicela Uso inmediato Monodosis

HvB

Influenza

Page 20: ESQUEMA DE VACUNACION y VACUNACION SEGURA

Buenas prácticas para prevenir los

pinchazos

Preveer los movimientos del paciente durante la vacunación

NO RETAPAR LAS AGUJAS después de administrar la

vacuna y No manipular la aguja

Seguridad para el trabajador de salud

Utilizar las CAJAS DE SEGURIDAD para eliminar

las jeringas usadas

Page 21: ESQUEMA DE VACUNACION y VACUNACION SEGURA

Consideraciones para el uso de cajas de seguridad

Ubicar en el lugar donde se administra la vacuna

Llenarlas hasta ¾ partes

Cerrar y sellarla antes de transportar

Utilizar una sola vez

Almacenar las cajas llenas en una zona segura

Nunca colocar en las cajas : Viales vacíos, vialesvencidos, algodón, compresas, guantes, ocualquier material de plástico.

Se puede utilizar galones o envases plásticos deboca ancha para eliminar las jeringas

Page 22: ESQUEMA DE VACUNACION y VACUNACION SEGURA

Consecuencias de la manipulación inadecuada de jeringas para el vacunador

Errores operativos Consecuencias

Movimientos bruscos del paciente

durante la vacunación

Retapado de la aguja de la jeringa

utilizada

Riesgo de transmisión de

enfermedades transmisibles

como: VHB, VHC, VIH

Medidas para quien ha sufrido un pinchazo

Notificación de los accidentes por pinchazos por aguja

Tratamiento o profilaxis post exposición y seguimiento

Cambio o modificación de procedimientos y prácticas

Page 23: ESQUEMA DE VACUNACION y VACUNACION SEGURA

Gestión de los desechos

Disposición adecuada de los desechos : jeringas y

viales utilizados en el proceso de vacunación

Normativa

Planificación: cálculo de

cantidades de desechos

Almacenamiento

temporal

Transporte: tipo, ruta,

periodicidad

Disposición final

Seguridad para la comunidad y el medio ambiente

Page 24: ESQUEMA DE VACUNACION y VACUNACION SEGURA

Disposición segura de los desechos

La INCINERACION (850°C) es la manera más

SEGURA de eliminación

Enterramiento:

Fosas de seguridad para

establecimientos pequeños

Page 25: ESQUEMA DE VACUNACION y VACUNACION SEGURA

Triturar, desechar en una fosaprotegida

Esterilizar los viales y enviar alrelleno sanitario municipal

Quitar los tapones, colocarlos enagua y cloro al 0.5% durante por lomenos 30 minutos y enviarlos alrelleno sanitario municipal

DISPOSICIÓN SEGURA DE LOS VIALES DE VACUNAS

Page 26: ESQUEMA DE VACUNACION y VACUNACION SEGURA

C. Monitoreo de los ESAVI.

ESAVI es cualquier cuadro clínico asociado temporalmente a la

vacunación o inmunización no existiendo necesariamente relación

causal, motivando el inicio de la investigación epidemiológica. Un ESAVI

inadecuadamente manejado puede conllevar a suspensión de

campañas de vacunación.

1) Contribuir a conocer la existencia de relación entre un ESAVI con la

vacuna aplicada, a través de la investigación y la clasificación de

caso.

2) Monitorear los ESAVI severo a fin de implementar las medidas

correctivas, brindando a la población un mayor beneficio y un riesgo

mínimo por la vacunación o inmunización.

3) Conocer la magnitud y características de los ESAVI, por tipo de

vacunas usadas comúnmente o nuevas.

Page 27: ESQUEMA DE VACUNACION y VACUNACION SEGURA

Caso ESAVI severo:

Es todo cuadro clínico que implica uno o más de los

siguientes criterios:

a).Hospitalización.

b).Riesgo de muerte.

c).Discapacidad.

d).Fallecimiento.

Puede clasificarse como: Evento coincidente, evento

relacionado con error programático u operacional,

evento relacionado con los componentes propios de la

vacuna y evento no concluyente.

Caso ESAVI Leve o Moderado a cargo de la vigilancia

de DIGEMID

A cargo de Epidemiologia

Page 28: ESQUEMA DE VACUNACION y VACUNACION SEGURA

Reducción de errores programáticos

Page 29: ESQUEMA DE VACUNACION y VACUNACION SEGURA

El personal vacunador: debe contar con EPP: mandilón,

careta, mascarilla, gorro y guantes

El vacunatorio debe contar con los materiales

necesarios: algodón, alcohol gel, jeringas, termos,

termómetro, vacunas, kit de emergencia.

No colocar el termo porta vacunas en el suelo

Los usuarios y acompañante deben portar mascarillas y

debe considerarse recipiente para el lavado de manos

Tener presente el distanciamiento físico

Desinfección del ambiente o lugar de vacunación

Condiciones de Bioseguridad:

Page 30: ESQUEMA DE VACUNACION y VACUNACION SEGURA

Registro de la Vacunación

La información de la vacunación se realizara en el HIS

MINSA o Carne (SIHCE)

La información de conteo rápido (boca de urna), se

realizara en el formato web , cada punto de vacunación

debe informar el avance de su vacunación, por grupo

etareo (personas)y vacunas (dosis), para lo cual debe

contar con el código RENIPRESS. Las horas de corte

para enviar el reporte son: 10:00 am y 3:00 pm. Enviado

el reporte debe recibir un correo de confirmación de

recepción de la información, por lo que le pedimos tenga

cuidado al registrar su correo.

Información que será

publicada a través de

Page 31: ESQUEMA DE VACUNACION y VACUNACION SEGURA
Page 32: ESQUEMA DE VACUNACION y VACUNACION SEGURA

El 10 y 11 de octubre demostramos que somos los mejores ¡¡¡¡Muchas gracias!!!!

Page 33: ESQUEMA DE VACUNACION y VACUNACION SEGURA

No olvidar nunca que …

Los beneficios de la vacunación

son mayores que los riesgos

Riesgos

Beneficios