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Esquema de Alan
Dever(o de los determinantes de lasalud)
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SALUD OCUPACIONAL, EPIDEMIOLOGA ! P"E#ENCI$N
d%&ada del '´ consideración más amplia de la concepción de
a&iente &on ro*lemas de salud
preciso y urgente establecer un reordenamiento de las actualesprioridades en la atención sanitaria ma+or %nasis en
• Preven&i-n de las enermedades• Promo&i-n de la Salud
nuevos modelos eidemiol-.i&osentre los que vamos a considerar el de Alan Dever, que sefundamenta en el concepto de que la salud est/ determinadaor una variedad de a&tores que se ueden a.ruar en&uatro divisiones rimarias0
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Esquema de Alan Dever
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La Salud O&ua&ional en un&i-n del esquema de Alan Dever
responsabilidad del médico del trabajo
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1iolo.2a 3umana
El médico del trabajo deberá ante todo protegerla salud del 3om*re que tra*a4a
integra integra
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BIOLOGÍA HUMANA
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MEDIO AMBIENTE
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ambién podemos considerar!
• medio ambiente biológico
• pol"tico
• económico
• religioso
#os factores de riesgo que más com$nmente inciden sobre el trabajador son!
• Aquellos con los cuales el operario ya está familiari%ado &también estánresentes en el 3o.ar'! ruido, iluminación, temperatura, (umedad,ventilación)
• *actores que son más ese&25&os del am*iente de tra*a4o! part"culas,gases, vapores)
• La a&tividad mus&ular o el tra*a4o 2si&o)
• Condi&iones que ueden determinar ati.a, como ser monoton"a,
repetitividad, ritmo intenso, posición incómoda, frustraciones,responsabilidad y todas aquellas causas de fatiga diferentes al trabajof"sico &sobrecarga ps"quica')
• 6a&tores de se.uridad)
odos ellos constituyen de por s" riesgos del ambiente laboral, dadas
determinadas condiciones pueden ocasionar infortunio es laborales)
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El interés por el ambiente no se debe limitar al laboral&mi&ro7 am*iente' se debe tener en cuenta además
el ma&ro am*iente e8trala*oral, estudiado por laecolog"a y que puede ser afectado por los procesosfabriles &on er4ui&io también a la &omunidad &riesgosambientales para la ecolog"a y la comunidad que sontratados por +aneamiento Ambiental')
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El mane4o del medio am*iente del tra*a4o es
responsabilidad primordial de los in.enieros +t%&ni&os en 9i.iene + Se.uridad, quienes debendesempearse en el marco reglamentario de lodispuesto por la Le+ de 9i.iene + Se.uridad +De&reto "e.lamentario, + la Le+ de "ies.os del
:ra*a4o en la parte correspondiente)A partir de la vigencia de esta $ltima, las empresas
tienen la o*li.a&i-n de cumplimentar una serie demejoras en sus plantas, instalaciones, máquinas, etc)&planes de mejoramiento', ya que la ley as" lo e-igeen función de uno de sus objetivos! reven&i-n delos ries.os de tra*a4o)
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ES:ILOS DE #IDA
3/*itos, usos + &ostum*res del trabajador en elmedio e-tra.laboral &familiar, comunitario, social'&ondu&ta ante situa&iones de salud.enfermedadparticularmente Dever alude como elemento de éste
factor &estilo de vida' a los ries.os
o&ua&ionales + arti&ia&i-n la*oral, los que junto a los patrones de consumo y los riesgos deactividades creativas, conforman los
"IESGOS AU:OC"EADOS)
Ante la particular situación de tener que anali%ar o tratar undeterminado estilo de vida&cualquiera fuera éste', sedebe (acer sin prejuicios ni omnipotencia, en especialcuando de aquél derivan conductas que no son las queser"an preferibles, no olvidando los principios morales de /usticia y 0o.male1cencia y de Autonom"a y 2ene1cencia)
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Sistemas de or.ani;a&i-n de la aten&i-n de lasalud
De su adecuada estructura y buen funcionamiento dependerán los
resultados de las acciones de! P"E#ENCI$N, CU"ACI$N ! "E9A1ILI:ACI$N
En el conte-to de la +alud #aboral, el sistema de organi%ación de laatención de la salud está dado por!
• El +ervicio• 3édico del rabajo• +ervicios especiali%ados para prácticas de mayor complejidad
+on undamentales las a&tividades de reven&i-n, mediante lareali%ación de e-ámenes médicos reglados por la legislación vigente&además de las tareas de promoción, inmuni%ación, Etc)')
#os e-ámenes médicos pueden ser!• Preo&ua&ionales (o de in.reso)0• Peri-di&os0• Previos a transeren&ia de a&tividad0• Posteriores a ausen&ia rolon.adas0• Previos a la termina&i-n de la rela&i-n &ontra&tual0