esclerosis mÙltiple: enfermedad desmielinizante · asÌ, cuando la mielina queda daÐada, en lo...

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Viernes 5 de julio de 2019 EL UNIVERSAL C12 CULTURA ROBERTO GUTIÉRREZ ALCALÁ En el Auditorio Lucio Mendieta de la Fa- cultad de Ciencias Políticas y Sociales se presentó el libro La larga marcha hacia una regulación de calidad en publicidad oficial en México, con la participación de Raúl Tre- jo Delarbre, investigador del Instituto de In- vestigaciones Sociales, Jesús Cantú Esca- lante, director de Estrategia de la Coordi- nación de Comunicación Social de la Ofi- cina de la Presidencia de la República, y Jacqueline Peschard, coordinadora del Se- minario Universitario de Transparencia, así como de la mencionada obra. Trejo Delarbre se refirió al acuerdo del Presidente de la República en el que se es- tablece la política de comunicación social para la regulación de la publicidad oficial, dado a conocer en Palacio Nacional el pa- sado 17 de abril. “Es importantísimo que, según el artícu- lo siete de ese acuerdo, ya esté prohibido usar publicidad oficial para presionar, cas- tigar, premiar, privilegiar o coaccionar a los comunicadores o a los medios de comuni- cación. Lo que no sé es cómo le hará el ac- tual gobierno federal para que su publici- dad no sea utilizada de la manera en que ya se encuentra vetada, porque toda entrega de dinero a cambio de la difusión de una publicidad es un privilegio para el medio de comunicación que lo recibe. ¿Cuáles son las normas para fijar la equidad y la imparcia- lidad, y para abatir la discrecionalidad? No lo sé, no las hay, al menos hasta ahora.” En su oportunidad, Cantú Escalante co- mentó que en el mencionado libro se se- ñalan claramente los principios postulados por la Relatoría Especial para la Libertad de Expresión de la Comisión Interamericana de Derechos Humanos. “Por supuesto, se trata de los principios que deben regir la distribución de los re- cursos que se destinen a la publicidad ofi- cial; en ese sentido son una guía muy clara que nadie puede obviar ni omitir.” Asimismo, el funcionario gubernamen- tal indicó que no puede haber democracia si no hay un sistema mediático fuerte, au- tónomo y que recree la diversidad y la plu- ralidad de la sociedad. “Es decir, mientras no podamos tener en México un sistema mediático con tales ca- racterísticas, la democracia estará coja, pa- decerá un gran déficit y, obviamente, no saldremos del pantano en el que nos ha- llamos sumidos.” Peschard apuntó que el libro La larga marcha hacia una regulación de calidad en publicidad oficial en México es producto del seminario internacional “Libertad de ex- presión y publicidad oficial”, organizado en marzo del año pasado en el Instituto de In- vestigaciones Jurídicas de la Universidad Na c i o n a l . “El objetivo de ese seminario era discutir un tema clave en nuestro proceso demo- crático: la relación entre el poder y los me- dios de comunicación. En esta relación, que ha sido muy perversa, los recursos pú- blicos en los medios de comunicación no sólo han servido para que se ejerza control sobre éstos y se orienten sus propias líneas editoriales, sino también para que la cali- dad del periodismo que se practica en Mé- xico deje mucho que desear.” Finalmente, Peschard dijo que en el Se- minario Universitario de Transparencia se tiene la convicción de que en la medida en que la información de la asignación de re- cursos públicos a los medios de comuni- cación sea accesible y consistente, y se vaya actualizando, los ciudadanos podrán ele- var el nivel de exigencias sobre el tema de la relación entre el poder y los medios de comunicación. b Esclerosis múltiple: enfermedad desmielinizante De naturaleza inflamatoria y autoinmune, ataca el sistema nervioso central, constituido por el cerebro y la médula espinal; hasta ahora es incurable La padecieron, entre otros, el poeta y ensayista alemán Heinrich Heine, el pionero brasileño de la aviación Al- berto Santos Dumont, la violonchelista inglesa Jacqueline du Pré y el escritor mexicano Juan García Ponce. Es la esclerosis múltiple, una de las enfermeda- des neurológicas más temibles. De naturaleza inflamatoria y autoinmune, ataca el sistema nervioso central, constitui- do por el cerebro y la médula espinal y, en particular, la mielina, estructura en forma de vainas que recubre el axón de las neuronas y que permite que los impulsos nerviosos entre éstas se transmitan de manera rápida y eficiente (también puede dañar el mismo axón, que es la prolongación de las neuronas a través de la cual los impulsos nerviosos via- jan desde el soma o cuerpo neuronal hacia otra neurona). Así, cuando la mielina queda dañada, en lo que se conoce como proceso de desmie- linización, los impulsos nerviosos se alte- ran y aparecen los primeros síntomas de la enfermedad. “Hasta la fecha no se sabe qué causa la es- clerosis múltiple, pero se considera que fac- tores genéticos, infecciosos y ambientales juegan un papel preponderante en su desa- rrollo. Esto se continúa investigando”, dice Noel Isaías Plascencia Álvarez, miembro del Subcomité Académico de Neurología de la Facultad de Medicina de la UNAM. Quienes más padecen esta enfermedad son los adultos jóvenes de entre 20 y 40 años, sobre todo mujeres. Sin embargo, también pueden adquirirla individuos en edad pediá- trica (de cero a 18 años) y adultos mayores. “Se estima que 12 personas por cada 100 mil sufren esta enfermedad en México. Esto quiere decir que la incidencia de la esclerosis múltiple en nuestro país no es alta ni baja, sino media. Y aunque no es tan común como otros padecimientos, sí tiene un impacto eco- nómico muy fuerte porque afecta mayorita- riamente a personas jóvenes en edad produc- t iva”, indica Plascencia Álvarez. Síntomas Los síntomas de la esclerosis múltiple depen- den de cuáles áreas del sistema nervioso cen- tral se vean afectadas y son debilidad mus- cular, fallas en la coordinación motriz y el equilibrio, sensaciones como entumeci- miento, picazón o punciones, alteraciones de la visión, problemas de pensamiento y me- moria, dificultad para expresarse, inconti- nencia de esfínteres e incluso, si la lesión es muy alta a nivel cervical, inmovilidad de las cuatro extremidades. La evolución natural de la esclerosis múl- tiple es la siguiente: primero se da una fase de autoinmunidad, en la que los anticuerpos del organismo atacan áreas del sistema ner- vioso central; después de un tiempo se pasa a una fase degenerativa en la que, debido a la inflamación continua que sufren, esas áreas comienzan a experimentar un proceso de degeneración, ya sin la acción de los an- ticuerpos. Entonces se puede hablar de es- clerosis múltiple secundaria progresiva. “Es decir, si no se trata, si no se detienen los brotes, lo más probable es que la enfermedad llegue a ese punto donde se convierte en pro- gresiva y condiciona una incapacidad muy severa y, posteriormente, la muerte de la per- s ona”, apunta Plascencia Álvarez. Tratamientos Antes de los años 80 del siglo pasado sólo se usaban los fármacos inmunosupresores para combatir la esclerosis múltiple. En los 80 em- pezaron a probarse los interferones beta, los cuales se aplicaron clínicamente por primera vez a partir de los 90. Luego salieron al mer- cado otros medicamentos, incluyendo varios que pueden ser administrados por vía oral, como los anticuerpos monoclonales. A pesar de que ya se dispone, por ejemplo, de algunos interferones beta genéricos, los tratamientos autorizados para esta enferme- dad neurológica todavía son muy caros, si se toma en cuenta el nivel socioeconómico de la población en México. Con todo, tanto el Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado (ISSSTE) como el Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) sí se los aplican a sus afiliados. Últimamente se ha sabido que en Rusia, Israel, Singapur y México hay clínicas que ofrecen un tratamiento con células madre para controlar este padecimiento. Al respec- to, Plascencia Álvarez afirma: “El trasplante de células madre aún no está aceptado en ninguna parte del mundo como un trata- miento clínico para la esclerosis múltiple; si- gue siendo experimental. Si se revisa la in- formación pertinente, se verá que en la ac- tualidad hay muchos tratamientos en fase de investigación. El trasplante de células madre es uno de ellos, por lo que no se en- cuentra en ninguno de los protocolos de atención médica.” Siempre que una persona detecte alguna falla en su coordinación motriz o una repen- tina pérdida de visión de un ojo, debe buscar atención especializada, no importa que éstas desaparezcan y no dejen ninguna secuela, pues podrían ser las manifestaciones de un brote de la enfermedad. “En efecto, cualquier signo o síntoma neu- rológico que dure más de 24 horas y del cual la persona haya podido recuperarse requiere la intervención de un neurólogo para inves- tigar qué está ocurriendo”, finaliza Plascen- cia Álvarez. b ESPECIAL PROYECTO UNAM Texto: Roberto Gutiérrez Alcalá [email protected] Narrativa breve sobre la Guerra Civil española El Instituto de Investigaciones Filológicas de la UNAM invita al curso “Narrativa breve sobre la Guerra Civil española: del fran- quismo a la democracia”, que impartirá María Jesús Framiñán De Miguel, los días 6, 8, 12, 14, 15, 19 y 20 de agosto, de 16:00 a 19:00 horas, en las aulas 7 y 9 del citado instituto, en Ciudad Univer- sitaria. Informes e inscripciones en el correo electrónico iifledu- c o n @ g m a i l.c o m ESPECIAL Uno de los países más expuestos a la desertificación De acuerdo con Mayra Elena Gavito Pardo, investigadora del Instituto de Investigaciones en Ecosistemas y Sustentabilidad de la UNAM, con sede en Morelia, Michoacán, Méxi- co es uno de los países más expues- tos a la desertificación, la cual im- plica la degradación del suelo debi- do al calentamiento global, al cam- bio de uso de suelo y a la falta de respeto al ordenamiento territorial. Además, nuestro país tiene un pro- blema muy grave de aridificación, proceso complejo que incluye as- pectos climatológicos, geológicos, geomorfológicos, pedológicos y ecológico s. ESPECIAL La UNAM, una de las dos mejores de Iberoamérica La UNAM se posicionó como una de las dos mejores universidades de Iberoamérica al avanzar 10 sitios en el QS World University Rankings 2020. Pasó del sitio 113 al 103. Junto con la Universidad de Buenos Aires, la UNAM supera a todas las univer- sidades de América Latina y de Es- paña. En el indicador Reputación Académica obtuvo 90 de 100 pun- tos posibles. También salió bien po- sicionada en el indicador Reputa- ción entre Empleadores, en el que obtuvo una calificación de 91 pun- tos. Cabe decir que, en cuatro años, esta casa de estudios ascendió 72 posiciones. b Un libro sobre la publicidad oficial en México CORTESÍA UNAM “En algunos casos, la mielitis (inflamación de la médula espinal) y la neuritis óptica (inflamación del nervio óptico) pueden estar asociadas a la esclerosis múltiple” NOEL ISAÍAS PLASCENCIA ÁLVAREZ Miembro del Subcomité Académico de Neurología de la Facultad de Medicina de la UNAM

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Viernes 5 de julio de 2019 EL UNIVERSALC12 CU LT U R A

ROBERTO GUTIÉRREZ ALCALÁ

En el Auditorio Lucio Mendieta de la Fa-cultad de Ciencias Políticas y Sociales sepresentó el libro La larga marcha hacia unaregulación de calidad en publicidad oficialen México,con la participación de Raúl Tre-jo Delarbre, investigador del Instituto de In-vestigaciones Sociales, Jesús Cantú Esca-lante, director de Estrategia de la Coordi-nación de Comunicación Social de la Ofi-cina de la Presidencia de la República, yJacqueline Peschard, coordinadora del Se-minario Universitario de Transparencia, asícomo de la mencionada obra.

Trejo Delarbre se refirió al acuerdo delPresidente de la República en el que se es-tablece la política de comunicación socialpara la regulación de la publicidad oficial,dado a conocer en Palacio Nacional el pa-sado 17 de abril.

“Es importantísimo que, según el artícu-lo siete de ese acuerdo, ya esté prohibidousar publicidad oficial para presionar, cas-tigar, premiar, privilegiar o coaccionar a loscomunicadores o a los medios de comuni-cación. Lo que no sé es cómo le hará el ac-tual gobierno federal para que su publici-dad no sea utilizada de la manera en que yase encuentra vetada, porque toda entregade dinero a cambio de la difusión de unapublicidad es un privilegio para el medio decomunicación que lo recibe. ¿Cuáles son lasnormas para fijar la equidad y la imparcia-lidad, y para abatir la discrecionalidad? Nolo sé, no las hay, al menos hasta ahora.”

En su oportunidad, Cantú Escalante co-mentó que en el mencionado libro se se-ñalan claramente los principios postuladospor la Relatoría Especial para la Libertad deExpresión de la Comisión Interamericanade Derechos Humanos.

“Por supuesto, se trata de los principiosque deben regir la distribución de los re-cursos que se destinen a la publicidad ofi-cial; en ese sentido son una guía muy claraque nadie puede obviar ni omitir.”

Asimismo, el funcionario gubernamen-tal indicó que no puede haber democraciasi no hay un sistema mediático fuerte, au-tónomo y que recree la diversidad y la plu-ralidad de la sociedad.

“Es decir, mientras no podamos tener enMéxico un sistema mediático con tales ca-racterísticas, la democracia estará coja, pa-decerá un gran déficit y, obviamente, nosaldremos del pantano en el que nos ha-llamos sumidos.”

Peschard apuntó que el libro La largamarcha hacia una regulación de calidad enpublicidad oficial en México es producto delseminario internacional “Libertad de ex-presión y publicidad oficial”, organizado enmarzo del año pasado en el Instituto de In-vestigaciones Jurídicas de la UniversidadNa c i o n a l .

“El objetivo de ese seminario era discutirun tema clave en nuestro proceso demo-crático: la relación entre el poder y los me-dios de comunicación. En esta relación,que ha sido muy perversa, los recursos pú-blicos en los medios de comunicación nosólo han servido para que se ejerza controlsobre éstos y se orienten sus propias líneaseditoriales, sino también para que la cali-dad del periodismo que se practica en Mé-xico deje mucho que desear.”

Finalmente, Peschard dijo que en el Se-minario Universitario de Transparencia setiene la convicción de que en la medida enque la información de la asignación de re-cursos públicos a los medios de comuni-cación sea accesible y consistente, y se vayaactualizando, los ciudadanos podrán ele-var el nivel de exigencias sobre el tema dela relación entre el poder y los medios decomunicación. b

Esclerosis múltiple:enfermedad desmielinizanteDe naturalezainflamatoria yautoinmune, atacael sistema nerviosocentral, constituidopor el cerebro y lamédula espinal; hastaahora es incurable

La padecieron, entre otros,el poeta y ensayista alemánHeinrich Heine, el pionerobrasileño de la aviación Al-berto Santos Dumont, la

violonchelista inglesa Jacqueline du Pré y elescritor mexicano Juan García Ponce. Es laesclerosis múltiple, una de las enfermeda-des neurológicas más temibles.

De naturaleza inflamatoria y autoinmune,ataca el sistema nervioso central, constitui-do por el cerebro y la médula espinal y, enparticular, la mielina, estructura en forma devainas que recubre el axón de las neuronasy que permite que los impulsos nerviososentre éstas se transmitan de manera rápiday eficiente (también puede dañar el mismoaxón, que es la prolongación de las neuronasa través de la cual los impulsos nerviosos via-jan desde el soma o cuerpo neuronal haciaotra neurona).

Así, cuando la mielina queda dañada, enlo que se conoce como proceso de desmie-linización, los impulsos nerviosos se alte-ran y aparecen los primeros síntomas de laenferme dad.

“Hasta la fecha no se sabe qué causa la es-clerosis múltiple, pero se considera que fac-tores genéticos, infecciosos y ambientalesjuegan un papel preponderante en su desa-rrollo. Esto se continúa investigando”, diceNoel Isaías Plascencia Álvarez, miembro delSubcomité Académico de Neurología de laFacultad de Medicina de la UNAM.

Quienes más padecen esta enfermedadson los adultos jóvenes de entre 20 y 40 años,sobre todo mujeres. Sin embargo, tambiénpueden adquirirla individuos en edad pediá-trica (de cero a 18 años) y adultos mayores.

“Se estima que 12 personas por cada 100mil sufren esta enfermedad en México. Estoquiere decir que la incidencia de la esclerosis

múltiple en nuestro país no es alta ni baja,sino media. Y aunque no es tan común comootros padecimientos, sí tiene un impacto eco-nómico muy fuerte porque afecta mayorita-riamente a personas jóvenes en edad produc-t iva”, indica Plascencia Álvarez.

S í nto ma sLos síntomas de la esclerosis múltiple depen-den de cuáles áreas del sistema nervioso cen-tral se vean afectadas y son debilidad mus-cular, fallas en la coordinación motriz y elequilibrio, sensaciones como entumeci-miento, picazón o punciones, alteraciones dela visión, problemas de pensamiento y me-moria, dificultad para expresarse, inconti-nencia de esfínteres e incluso, si la lesión esmuy alta a nivel cervical, inmovilidad de lascuatro extremidades.

La evolución natural de la esclerosis múl-tiple es la siguiente: primero se da una fasede autoinmunidad, en la que los anticuerposdel organismo atacan áreas del sistema ner-vioso central; después de un tiempo se pasaa una fase degenerativa en la que, debido ala inflamación continua que sufren, esasáreas comienzan a experimentar un procesode degeneración, ya sin la acción de los an-ticuerpos. Entonces se puede hablar de es-clerosis múltiple secundaria progresiva.

“Es decir, si no se trata, si no se detienen los

brotes, lo más probable es que la enfermedadllegue a ese punto donde se convierte en pro-gresiva y condiciona una incapacidad muysevera y, posteriormente, la muerte de la per-s ona”, apunta Plascencia Álvarez.

Trata m i e ntosAntes de los años 80 del siglo pasado sólo seusaban los fármacos inmunosupresores paracombatir la esclerosis múltiple. En los 80 em-pezaron a probarse los interferones beta, loscuales se aplicaron clínicamente por primeravez a partir de los 90. Luego salieron al mer-cado otros medicamentos, incluyendo variosque pueden ser administrados por vía oral,como los anticuerpos monoclonales.

A pesar de que ya se dispone, por ejemplo,de algunos interferones beta genéricos, lostratamientos autorizados para esta enferme-dad neurológica todavía son muy caros, si setoma en cuenta el nivel socioeconómico dela población en México. Con todo, tanto elInstituto de Seguridad y Servicios Sociales delos Trabajadores del Estado (ISSSTE) como elInstituto Mexicano del Seguro Social (IMSS)sí se los aplican a sus afiliados.

Últimamente se ha sabido que en Rusia,Israel, Singapur y México hay clínicas queofrecen un tratamiento con células madrepara controlar este padecimiento. Al respec-to, Plascencia Álvarez afirma: “El trasplantede células madre aún no está aceptado enninguna parte del mundo como un trata-miento clínico para la esclerosis múltiple; si-gue siendo experimental. Si se revisa la in-formación pertinente, se verá que en la ac-tualidad hay muchos tratamientos en fasede investigación. El trasplante de célulasmadre es uno de ellos, por lo que no se en-cuentra en ninguno de los protocolos deatención médica.”

Siempre que una persona detecte algunafalla en su coordinación motriz o una repen-tina pérdida de visión de un ojo, debe buscaratención especializada, no importa que éstasdesaparezcan y no dejen ninguna secuela,pues podrían ser las manifestaciones de unbrote de la enfermedad.

“En efecto, cualquier signo o síntoma neu-rológico que dure más de 24 horas y del cualla persona haya podido recuperarse requierela intervención de un neurólogo para inves-tigar qué está ocurriendo”, finaliza Plascen-cia Álvarez. b

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PROYECTO UNAMTexto: Roberto Gutiérrez Alcalá

ro [email protected]

Narrativa breve sobrela Guerra Civil españolaEl Instituto de Investigaciones Filológicas de la UNAM invita alcurso “Narrativa breve sobre la Guerra Civil española: del fran-quismo a la democracia”, que impartirá María Jesús Framiñán DeMiguel, los días 6, 8, 12, 14, 15, 19 y 20 de agosto, de 16:00 a 19:00horas, en las aulas 7 y 9 del citado instituto, en Ciudad Univer-sitaria. Informes e inscripciones en el correo electrónico iifledu -c o n @ g m a i l.c o m

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C I A L Uno de los países

más expuestos ala desertificaciónDe acuerdo con Mayra Elena GavitoPardo, investigadora del Institutode Investigaciones en Ecosistemasy Sustentabilidad de la UNAM, consede en Morelia, Michoacán, Méxi-co es uno de los países más expues-tos a la desertificación, la cual im-plica la degradación del suelo debi-do al calentamiento global, al cam-bio de uso de suelo y a la falta derespeto al ordenamiento territorial.Además, nuestro país tiene un pro-blema muy grave de aridificación,proceso complejo que incluye as-pectos climatológicos, geológicos,geomorfológicos, pedológicos yecológico s.

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C I A L La UNAM, una de

las dos mejoresde IberoaméricaLa UNAM se posicionó como unade las dos mejores universidades deIberoamérica al avanzar 10 sitios enel QS World University Rankings2020. Pasó del sitio 113 al 103. Juntocon la Universidad de Buenos Aires,la UNAM supera a todas las univer-sidades de América Latina y de Es-paña. En el indicador ReputaciónAcadémica obtuvo 90 de 100 pun-tos posibles. También salió bien po-sicionada en el indicador Reputa-ción entre Empleadores, en el queobtuvo una calificación de 91 pun-tos. Cabe decir que, en cuatro años,esta casa de estudios ascendió 72posiciones. b

Un libro sobrela publicidadoficial en México

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“En algunos casos, la mielitis(inflamación de la médulaespinal) y la neuritis óptica(inflamación del nervio óptico)pueden estar asociadas a laesclerosis múltiple”NOEL ISAÍAS PLASCENCIA ÁLVAREZMiembro del Subcomité Académicode Neurología de la Facultadde Medicina de la UNAM