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INSTITUTO DE CAPACITACIÓN INTEGRALJESÚS ADOLFO CHACIN

REGISTRADO EN EL M.E.C.D. BAJO EL N° R00382314

Básico Primeros Auxilios

IntroducciónFrecuentemente, en todos los campos de la actividad humana nos exponemos a condiciones inseguras que pueden acarrearnos accidentes de impredecible gravedad. La asistencia médica en tales situaciones no siempre se logra en el tiempo que requiere la gravedad del accidentado.Cada vez son mas frecuentes los casos en los que la aplicación de un auxilio adecuado ha logrado disminuir el estado crítico o salvarle la vida a una persona.Sin embargo, el manejo de estas técnicas no solo sirve para ayudar a los demás; el principal beneficio lo obtiene quien las conoce, pues tiene conciencia de la seguridad y es menos propenso a lesionarse.

Contenido: Primeros Auxilios. Generalidades Signos vitales. Asfixia. Heridas y Hemorragias. Fracturas. Quemaduras.

DefiniciónEs la atención inmediata que se presta a un lesionado mediante la aplicación de métodos, técnicas, instrumentos y materiales disponibles en el momento, hasta que pueda dejarse bajo el cuidado de un medico.Dentro de sus principios mas resaltantes están:

Mantener al lesionado con signos vitales. Evitar que empeore su situación. Promover su recuperación.

Responsabilidades del Socorrista Evaluar la situación que genera la lesión Identificar la lesión o condición que esta padeciendo la persona Aplicar métodos y técnicas en función de la lesión Solicitar la presencia de un medico/paramédico Solicitar el traslado del lesionado a un centro hospitalario, considerando siempre el tipo de lesión

Medidas de SeguridadAl momento de socorrer a un lesionado se deben tener en cuenta las siguientes medidas de seguridad:

Buscar signos vitales Identificar la lesión Aplicar métodos y técnicas según el tipo de lesión Solicitar el traslado del lesionado a un centro hospitalario, considerando siempre el tipo de lesión Colocar al lesionado en posición de recuperación Evitar mover al lesionado en forma brusca Comunicarse con el personal medico o paramédico

Maletín de Primeros AuxiliosTodo maletín de Primeros Auxilios debe contener los siguientes materiales, equipos, instrumentos y medicamentos



Materiales Equipos Medicamentos Instrumentos- Gasa estéril

en sobre- Gasa en

compresas- Adhesivo- Alcohol

- Tijera tipo pinza recta

- Linterna

- Férulas neumáticas

- Collarín cervical

- Anillos inmovilizad

ores

- Antidiarreicos- Antiespasmódico

- Antivomitos- Analgésicos

- Tensiometros- Estetoscopio- Termómetros

Signos VitalesSon manifestaciones o señales de vida.

TiposLos signos de vida se dividen en cuatro tipos: pulso arterial, presión arterial, respiración y temperatura.

Pulso Arterial: es una onda de presión originada por la contracción del ventrículo izquierdo y modificada por la distensión de las arterias.

Se manifiesta cada vez que el ventrículo izquierdo del corazón se contrae, inyectando en la arteria aorta de 60 a 80cc, de sangre

El pulso arterial se divide su vez en pulso central, pulso intermedio y puso periférico.

Pulso intermedio: es el pulso que existe en las arterias de mediano calibre, por lo tanto, el pulso existente en las arterias que se encuentran mas alejadas de la aorta, ejemplo la arteria humeral

Pulso Periférico: Son los pulsos que existen en todas las arterias periféricas, es decir, en todas aquellas arterias que se encuentran mas alejadas de la aorta



CaracterísticasEl pulso arterial posee las siguientes características: frecuencia, ritmo igualdad y dureza.

Frecuencia: Esta dada por el numero de pulsaciones contadas durante un minuto. La frecuencia normal para un adulto es de 60 a 90 pulsaciones por minuto (ppm); en los niños, de 90 a 140 ppm, y en los ancianos, de 80 a 90 ppm.

Ritmo: Esta dado por el periodo que separa una contracción de otra, así podemos decir que un pulso es rítmico cuando las pulsaciones están separadas por un periodo igual

Igualdad: Se dice que un pulso es igual cuando todas las pulsaciones son de igual amplitud, es decir, cuando todas las pulsaciones tienen la misma intensidad. Para poder notar bien esta característica del pulso, debemos palparlo durante 2 0 3 minutos.

Dureza: Esta representada por la fuerza que es necesaria ejercer sobre una arteria para detener la onda del pulso. Se dice que un pulso es duro cuando es necesario aplicar una fuerza mayor de la normal para detener la onda del pulso.

Medición del PulsoPara medir correctamente el pulso se deben las siguientes acciones:

1. Coloque la mano de la persona examinada con la palma hacia arriba.2. Coloque tres dedos (índice, medio y anular) sobre la arteria radial3. Contar las pulsaciones percibidas durante 1 minuto

Presión ArterialCada vez que el ventrículo izquierdo se contrae, inyecta a la arteria aorta de 60 a 80cc, de sangre y, como el corazón produce el desplazamiento, se produce una presión dentro de las arterias que se difunde por todo el árbol arterial; esto es lo que denominamos presión arterial. En la siguiente figura observamos algunos instrumentos que se usan para medir la presión arterial.

Tipos de Presión ArterialPresión mínima o diastolica (Mn): Es la mínima presión que registra una arteria llamada diastólica porque se produce en el momento en que el corazón se encuentra en el periodo de dilatación, es decir, en diástole.



Presión máxima o sistólica (Mx): Es la máxima cifra de presión que se registra en una arteria. Se llama sistólica porque se produce en el momento en que el corazón se encuentra contraído, es decir, en sístole.

MediciónPara medir la tensión arterial se deben seguir los siguientes pasos

Paso Acción1 Enrolle el mango del tensiometro a 2 cm. por encima de la

articulación del codo, de manera que no quede ni muy flojo ni muy apretado y cuidando que las mangueras del aire queden

hacia abajo y paralelas al brazo2 Coloque el diafragma del estetoscopio en el borde interno del

codo, en el sitio donde se halla ubicado el latido de la arteria humeral, localizada por medio de la palpación

3 Cierre la llave de paso de aire y comience a insuflar hasta llegar a una cifra aproximada de 180 mm/Hg

4 Abra la llave de paso del aire poco a poco, y observe que la columna de mercurio descienda lentamente.

Cuando oiga el primer latido, lea la escala del tensiometro; esta cifra corresponde a la tensión máxima

o sistólica. Luego siga escuchando los latidos que cada vez se irán

haciendo mas débiles hasta dejar de oírlos; este momento corresponde a la tensión mínima o diastolica

Edad Presión MX(mmHg)

Presión Mn(mmHg)

Recién nacido 80 463 años 80 506 años 85 5510 años 115 65Adultos 130 80

Ancianos 120 70

Trastornos Hipertensión: se llama así a las cifras de tensión elevada por encima de las cifras limites normales, de

acuerdo con la edad. Hipotensión: Se denomina hipotensión cuando las cifras registradas se encuentran por debajo de los

limites considerados normales de la presión arterial, según la edad Respiración: el propósito de la respiración es transferir oxigeno desde el aire hasta los pulmones donde

es recogido por la sangre y puesto en circulación a través del cuerpo, para permitir que el dióxido de carbono, sea expelido fuera del cuerpo



TemperaturaGrado de intensidad de calor o frió de un cuerpo, especialmente cuando se mide por la escala del termómetro. La temperatura normal del cuerpo humano es de 37ºC(96.6ºF), con variaciones ocasionales durante el día, llegando a no mas de un gradoLa temperatura es generalmente un poco mas alta hacia la noche, cuando puede llegar a 37.3ºC(99.1ºF) y temprano en la mañana, puede caer hasta 36.3ºC(97.3ºF)

Método ABCA través del método A.B.C, se logra obtener la reanimación cardiopulmonar (R.C.P), es decir, que una persona restablezca sus signos vitales. Para aplicar este método deben seguirse las siguientes acciones.A= Abrir las vías aéreas.

Paso Acción

1 Coloque la mano en la región frontal, presionándola hasta llevar la cabeza en extensión.

2 Coloque la mano izquierda en la región cervical (como apoyo)

3 Mantenga las vías aéreas abiertas para que la persona logre alcanzar el aliento

B= Restaurar la respiración.

Paso Acción1 Quite cualquier obstrucción sobre el rostro, cosas apretadas alrededor

del cuello, y restos de comida de la boca o garganta2 Apriete las fosas nasales del lesionado, con sus dedos3 Respire profundamente y cubra la boca del lesionado, con sus labios4 De una ventilación dentro de la boca del lesionado5 Observe el pecho del lesionado para ver si este alcanza su máxima

expansión



6 Verifique el pulso para asegurarse que el corazón esta latiendo. Si el corazón esta latiendo normalmente, continúe dando

ventilaciones a un ritmo de 16 a 18 veces por minuto hasta que se restablezca la respiración natural.

Si el corazón no esta latiendo normalmente, realice inmediatamente la compresión externa del pecho.

7 Coloque al lesionado en posición de recuperación.

C= Restaurar la circulación.

Paso Acción

1 Acueste al lesionado de espaldas sobre una superficie firme

2 Arrodillese al lado del lesionado frente a su pecho y en la dirección del corazón.

3 Localice la parte inferior del esternon (apéndice xifoidea)

4 Coloque una mano sobre otra, entrelazando los dedos por encima de la apéndice

5 Mantenga sus brazos estirados y balanceese hacia delante hasta que queden verticales

6 Presione sobre la mitad inferior del esternon (cerca de 4 a5 cm en adultos, 1/2 a 2 pulgadas para niños).

7 Selle el paso de aire y déle dos respiraciones boca a boca

8 Continúe con quince compresiones seguidas por dos ventilaciones completas durante 10 minutos

9 Verifique el pulso y la respiración. Si el pulso esta presente, detenga inmediatamente las compresiones y continúe con las ventilaciones hasta que el

lesionado pueda respirar por si solo.Si el pulso no esta presente, continúe con las compresiones cardiacas.

10 Coloque al lesionado en posición de recuperación.

AsfixiaEs la dificultad que presenta una persona para respirar, causada por la presencia de cualquier estado patológico que impida la entrada de aire a los pulmones o la llegada de oxigeno a la sangre.Síntomas y señales:

Dificultad para respirar Aumento del ritmo cardiaco Respiración ruidosa Presencia de espuma por la boca Perdida del conocimiento Ausencia de la respiración

Tipos de Asfixia Asfixia mecánica:

Puede producirse de dos maneras: por presión externa y por obstrucción interna. Presión externa (estrangulamiento y ahorcamiento): esta presión puede conseguirse obstruyendo la

nariz y la boca con una almohada, ropas de cama o simplemente colocando una mano sobre la cara Por obstrucción interna: generalmente se obstruyen, por presencia de cuerpos extraños, tales como:

prótesis dentales, monedas caramelos, la lengua en personas inconscientes etc. Primeros Auxilios:

Los primeros auxilios que se le deben dar a una persona que presenta asfixia mecánica están contenidos en el método descrito por Hemlich.



Método de Hemlich en niños:

Método de Hemlich en niños:CASO “B”

Método de Hemlich en niños: CASO “C”

Método de Hemlich en Adultos: Para prestar auxilio a un adulto que presenta asfixia mecánica se puede proceder de la siguiente manera:



Asfixia por inhalación de gases tóxicos: La inhalación de gases tóxicos evita que el oxigeno llegue a los pulmones y a la sangre, e impidiendo que el proceso de intercambio de gases en los alvéolos se realice, lo que causa asfixia.

Primeros Auxilios:

Paso Acción 1 Retire al lesionado del área contaminada2 Busque la respiración.

Si no esta presente, inicie la respiración artificial.

Si hay respiración, siga con el paso 3.3 Busque el pulso carotìdeo:

Si esta ausente, inicie la reanimación de la circulación.

Si esta presente, coloque al lesionado en posición de recuperación.

Asfixia por inmersión: en ocasiones es la causa de muerte de las personas ahogadas, la presencia de abundante agua en el estomago es la principal causa de asfixia por inmersión, ya que ocasiona una disminución de la capacidad pulmonar

Primeros Auxilios:Paso Acción

1 Rescate a la persona del agua2 Elimine cualquier obstrucción de la

boca3 Abra el canal respiratorio y

comience con la respiración artificial

4 Busque el pulso carotìdeo: Si esta presente, continúe

con la respiración artificial Si no esta presente, inicie

la reanimación de la circulación utilizando el

método de Holger Nielsen.



5 Aplique el método de Nielsen.

Método de reanimación de Holger Nielsen:Para aplicar el método de reanimación de Holger Nielsen se deben realizar las siguientes acciones:

Sofocación: se produce cuando el aire no puede llegar a los conductos respiratorios por obstrucción externa, como por ejemplo una bolsa plástica, almohada o por estar en un espacio confinado

Primeros AuxiliosPaso Acción

1 Elimine cualquier obstrucción de la boca, y traslade al lesionado a

un sitio que este al aire libre2 Verifique si el lesionado esta

consciente y respira: Si respira con

normalidad, tranquilícelo y obsérvelo.

Si no respira, inicie la respiración artificial.

3 Traslade al lesionado a un centro hospitalario

Heridas:Son lesiones de origen traumático que interrumpen la continuidad de la piel o de otros tejidos del organismo, y afectan el revestimiento cutáneo o mucosa que los protege

Tipos: a continuación se definen e ilustran cada una de ellas



Hemorragias:Es la perdida de sangre en cantidades considerables, causadas por ruptura accidental y traumática de vasos sanguíneos, arterias, venas u otros órganosSe clasifican en internas y externas:

Hemorragia Externa: son aquellas que se producen tras una profunda incisión o laceración de la piel y pueden ser del tipo capilar, venosa y arterial. A continuación se describen. Los Primeros auxilios

Hemorragia Externa:

Paso Acción

1 Aplique presión directa, utilizando los dedos y la palma de la mano

2 Sostenga en alto la extremidad, si no se sospecha de una fractura

3 Aplique presión indirecta sobre la principal arteria que proporcione riego a la extremidad

4 Coloque un apòsito estéril sin medicamento sobre la herida.

5 Comprima con fuerza y coloque una venda ajustada cuidando que no impida la circulación.

6 Inmovilice la parte lesionada.

7 Traslade inmediatamente al lesionado a un centro hospitalario, en posición de recuperación.

Hemorragia Externa: Síntomas y Señales: Piel fría y húmeda. Pulso rápido y débil Rostro y labios pálidos Posible perdida del conocimiento



Sed Inquietud Mareos Visión borrosa Síntomas y señales de shock.

Hemorragia Interna: se presenta cuando se produce la ruptura de órganos vitales tales como el hígado, páncreas, bazo, etc. La sangre se deposita en cualquier cavidad del cuerpo y no logra salir.Síntomas y señales:

Presencia de evidentes lesiones gravesDolor y especial sensibilidad en la zona afectadaInflamación y tensión en la zona afectadaPalidezPulso débil y rápidoMareos y nauseasRespiración dificultosa e inquietud

Primeros Auxilios:1. Coloque al lesionado en posición de recuperación dependiendo del cuadro clínico.2. Afloje cualquier prenda que comprima el cuello, el tórax y la cintura.3. Busque el pulso y la respiración para verificar las condiciones del lesionado.4. Tome nota de cualquier sustancia expulsada o vomitada por el lesionado.5. Traslade al lesionado de inmediato a un centro hospitalario.

El Shock:La mayoría de las lesiones están acompañadas por cierto nivel de shock, pero el shock es más severo cuando la victima ha perdido mucha sangre. El estado de shock puede ser fatal y ocurre cuando el sistema circulatorio deja de enviar suficiente sangre oxigenada a los órganos vitales, especialmente al cerebro.

Síntomas y señales: Piel y labios pálidos o azulados. Piel templada, húmeda o dificultad para respirar. Respiración y pulso acelerado. Pupilas dilatadas. Ojos vidriosos o hundidos. Náuseas o vómito. Sed. Estado de inconsciencia.

Primeros Auxilios: Evite que la persona entre en estado de shock elevando sus piernas de 15 a 30 cm del suelo. Colocando

al lesionado sobre su espalda, use cualquier objeto disponible para apoyar sus piernas. Esto permite que la sangre viaje directamente hacia los órganos vitales No eleve la cabeza, pecho, abdomen o una extremidad lesionada, si sospecha que hay alguna fractura. Ayude a mantener la temperatura normal del lesionado. Si el suelo o el aire están fríos, coloque una

sábana o abrigo por encima y por debajo del lesionado. Si el ambiente está demasiado caliente, trate de refrescarlo proporcionándole sombra o soltándole la

ropa ajustada. Fracturas:

Se llama fractura a la ruptura de un hueso o de un cartílago; se produce generalmente por una acción brusca y violenta que se realiza sobre el organismo.

A continuación se muestran figuras de fracturas en diferentes regiones del cuerpo.



Tipos: Las fracturas pueden clasificarse en dos tipos: abiertas y cerradas; ambas fracturas pueden llegar a gravarse y generar una fractura complicada. A continuación se describen e ilustran.

Primeros Auxilios:1. Maneje cuidadosamente la región donde se sospeche que exista una fractura, ya que una fractura

cerrada puede convertirse en abierta o lesionar órganos internos.2. No trate de llevar al hueso a su posición normal.3. Inmovilice la fractura en la posición en la que este haya quedado.4. Prevenga un estado de “shock”.5. Coloque al accidentado en posición de recuperación.

Síntomas y señales: Dolor local. Impotencia funcional. Hipersensibilidad a la palpación. Deformación local”. Movimientos anormales. Malestar general

Complicaciones: Lesiones en músculo y piel Ruptura de órganos internos Infección generalizada (septicemia)



Infección de huesos (osteomielitis)

Quemaduras:Son lesiones en los tejidos corporales causadas por el calor, sustancias químicas o radiaciones.Tipos:

Secas: son causadas generalmente por llamas, cigarrillos encendidos y aparatos eléctricos calientes Frías: se producen por contacto con sustancias como el oxigeno y nitrógeno liquido. Químicas: los ácidos y sustancias alcalinas que se encuentran comúnmente en los productos de uso

domestico e industrial, al entrar en contacto con la piel, producen este tipo de quemaduras Radiación: son las que se producen por contacto directo con los rayos del sol y por la luz que reflejan

las superficies brillantes. Eléctricas: se producen por contacto directo con energía y alumbrado eléctrico, los cuales generan

calor que queman la piel y los tejidos subyacentes.Clasificación:Se clasifican de acuerdo con la zona y la profundidad de la lesión en: superficiales, intermedias y profundas.

Primeros Auxilios:A continuación se presentan las acciones de primeros auxilios que deben realizarse para atender a un lesionado con quemaduras causadas por: agentes químicos y llamas.

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