equipo de laboratorio clinico

EQUIPO DE LABORATORIO CLINICO

FACILITADOR:QBP KARINA ASTORGA TALAMANTES

EQUIPOS DEL LABORATORIO CLINICO

Microscopio Centrifuga Refrigerador Balanza Analítica Espectrofotómetro Esterilizadores

MICROSCOPIO

• El microscopio es un equipo que consta de un juego de lentes que permiten al ojo humano observar detalles que a simple vista sería imposible observar.

• El uso de este equipo en los laboratorios clínicos, permite determinar la presencia de parásitos, larvas, cristales, restos de tejido, componentes de la sangre y otros cuerpos.

MICROSCOPIO

En análisis patológicos permite estudiar tejidos para determinar enfermedades, malformaciones o deficiencias.

PARTES DEL MICROSCOPIO

Sistema Óptico: constituido por lentes, espejos y prismas colocados en un tubo. Su función es ampliar la imagen. Incluye tres componentes del microscopio: oculares, cuerpo binocular, objetivos.

PARTES DEL MICROSCOPIOSistema de

Iluminación: consta de una fuente de luz controlado por un interruptor (6) y un regulador de intensidad. Consta también de un condensador (10), que concentra y envía un haz de luz perpendicular a la muestra y luego al objetivo.

PARTES DEL MICROSCOPIO Sistema mecánico: es toda la estructura del

microscopio.

Revolver

Base

Macrométrico

Micrométrico

Platina

Perilla de la platina en cruz

Perilla del portacondensador

Brazo

CENTRIFUGA

Estos equipos se utilizan para la separación de solutos de sus solventes.

Por ejemplo, para el análisis de sangre, por lo general es necesario separar el plasma de los otros componentes para poder ser analizado.

TIPOS DE CENTRIFUGAS

Centrifugas de separación de sueros o plasma de baja velocidad (Macrocentrífuga, entre 2000 y 6000 R.P.M.)

Centrifugas para microhematocritos (Microcentrífuga, entre 10000 y 18000 R.P.M.)

Ultracentrífuga (de 20000 a 75000 R.P.M.) para separación de proteínas

TIPOS DE CENTRIFUGAS

También pueden dividirse de acuerdo a su tamaño (grandes, medianas, pequeñas)

Pueden dividirse por su ubicación (de piso, mesa, refrigeradas, etc)

PARTES DE LA CENTRIFUGA

1. Tapa2. Cámara3. Base4. Interruptor de

encendido5. Marcador de tiempo6. Tacómetro7. Freno8. Control de velocidad


Tapa: impide el acceso a la muestras mientras estas están en movimiento. Funcionan de forma automática, por lo que no se pueden abrir mientras la centrifuga esta en funcionamiento.

Cámara: es el espacio donde se realiza la centrifugación. Dentro de esta gira el rotor.

Base: brinda estabilidad al equipo. Aquí están ubicados los controles.


Control de tiempo: permite controlar el tiempo de centrifugación. También permite visualizar el tiempo transcurrido o pendiente.

Tacómetro: muestra la velocidad a la que gira el rotor en R.P.M. (velocidad de centrifugación).

Freno: permite parar de inmediato la centrifugación en situaciones de emergencia.


Rotor: parte donde se colocan los portamuestras.

Portamuestras: recipientes donde se

colocan las muestras.

Los portamuestras se deben cargar en el rotor de forma balanceada, para mantener el balance cuando están en movimiento.

REFRIGERADOR Tipos:

- Eléctrica- A keroseno- A gas- Paneles solares

Ubicación:

Para que el funcionamiento del Refrigerador sea eficiente deberá cumplir con los requisito siguientes:

- Ambiente fresco y ventilado.- Lejos de toda fuente de calor excesivo.- Tener una provisión de energía eléctrica o

keroseno limpio.- A unos 15 cm. de distancia de la pared, sobre

una superficie plana y horizontal.

Mantenimiento:El Refrigerador se debe utilizar adecuadamente abriendo la puerta lo menos posible.

Los requisitos para el mantenimiento son:- La verificación diaria de la temperatura registrándolo en la hoja de control.- La limpieza debe ser semanal utilizando agua y jabón.- El descongelamiento del Refrigerador se debe hacer semanalmente o dependiendo de la cantidad de hielo acumulado en el evaporador.- No colocar alimentos ni bebidas.- La regulación del frío en el Refrigerador a keroseno se debe hacer ajustando la llama del quemador.- La mecha del quemador se debe cambiar cada tres meses cuando el refrigerador está en uso continuo.- Verificar el keroseno manteniéndolo en el nivel indicado.- La limpieza del quemador debe hacerse mensualmente.

PARTES DEL REFRIGERADOR

BALANZA ANALITICA

Es de vital importancia porque de su uso correcto dependerá la exactitud en la preparación de los reactivos.

Antes de usarla se debe asegurar que este calibrada (que el peso marcado cuando no tiene nada encima sea 0).

Antes de pesar cualquier sustancia se debe pesar el papel, o portamuestras a utilizar.

De sostén, este sistema tiene justamente la función de sostener los objetos de pesada.

De equilibrio o sensible, éste tiene la función de registrar el peso del objeto en el sistema de escalas.

De escalas, este sistema tiene la función de dar el valor de la pesada después de que el sistema sensible registra el peso del objeto de pesada.

De nivelación, la función de este sistema es justamente de nivelar la balanza para que se registre correctamente la pesada y no se cometan errores de pesada.

1. Visor. En éste se encuentran la escala óptica y micrométrica, en donde se realizan las lecturas de pesada.

2. Botón o placa de disparo. Con este botón se realizan el medio disparo, el disparo total y el frenado en la balanza.

3. Botón de control micrométrico.

4. Platillo. Aquí se colocan los objetos de pesada.

5. Botón de cambio (control) de decenas y centenas de gramo. Con este botón se realizan cambios en la cantidad dada de la pesada en decenas y centenas de gramo.

6. Botón de cambio (control) de unidades de gramo. Con este botón se ajusta la cantidad registrada de la pesada.

7. Patas tipo tornillo. Estas patas tienen la función de nivelar la balanza, de manera que la burbuja este en el centro del nivel.

8. Nivel de burbuja. En este nivel se encuentra la burbuja que indica si la balanza está nivelada.

9. Botón de ajuste a cero de la escala óptica.

2.7 Posiciones y función del botón o palanca de disparo.

Botón o palanca de disparo. Este botón tiene la función de poner a la balanza en posición de frenado, medio disparo o disparo total.Frenado. En esta posición la balanza está como “apagada”, es decir, se pueden cambiar los objetos de pesada sin que se registren cambios de medida debido al movimiento del platillo.

Medio disparo. Esta posición sirve para que la balanza de una medición aproximada del objeto a pesar.

Disparo total. Con esta acción la balanza da un registro de pesada exacto del objeto pesado.

ESPECTROFOTOMETRO

Este equipo se utiliza para el análisis de muestras fisiológicas, basándose en el principio que cada compuesto químico absorbe o emite energía lumínica de diferente longitud de onda.

Esta longitud puede estar en el espectro de luz visible, o en otra parte del espectro electromagnético.

ESPECTROFOTOMETRO

• El espectrofotómetro es capaz de trabajar, no solo con la luz visible sino que en otras regiones del espectro electromagnético (ultravioleta e infrarroja). Además posee un monocromador para seleccionar la longitud de onda deseada.

• Nos da información sobre la naturaleza de la sustancia, y puede indicar la cantidad de la sustancia en la muestra

PARTES DEL ESPECTROFOTOMETRO

1. Chasis

2. Porta cubeta

3. Selector de filtro

4. Selector de modo

5. Ajuste grueso

6. Selector de longitud de onda

7. Indicador de longitud de onda

8. Pantalla

PARTES DEL ESPECTROFOTOMETRO

• Fuente de luz: ilumina la muestra, generalmente son lámparas de tungsteno o de xenón.

• Monocromador: aísla las radiaciones de longitud de onda deseada. Se usa para obtener luz monocromática.

• Fotodetectores: percibe la señal de múltiples longitudes de onda (hasta 16) simultáneamente.

ESPECTROFOTOMETRO

ESTERILIZADORES/AUTOCLAVES

• Estos equipos utilizan vapor para esterilizar los equipos e instrumentos, eliminando las bacterias, virus, hongos o esporas presentes.

• Se hierve agua a cierta temperatura, produciendo vapor. Se eleva la temperatura hasta cierto punto que mata los microorganismos.

• Generalmente se utilizan temperaturas de 121°C por 15-30 min.

CONTROL DE CALIDAD EN EQUIPO DE LABORATORIO CLÍNICO

CONTROL DE CALIDAD EN EQUIPOS Calidad; conceptos básicos:

Para juran, “la calidad se entiende como la idoneidad para el uso previsto”, Para el y los Japoneses la calidad de un producto se

mide como la satisfacción de los clientes.

Crosby, la calidad es la conformidad con los requisitos de los usuarios y clientes.

CONTROL DE CALIDAD EN EQUIPOS

Para la sociedad Americana del Control de Calidad es “ el conjunto de características y de las facciones de un producto o servicio que conducen a la satisfacción de las necesidades.


¿Cómo conseguimos la Calidad?A través de:

Organización .Planificación.


Programa de aseguramiento de la calidad. (estrategias adoptadas para asegurar la calidad).

Mejoramiento continuo de la calidad. Control de calidad.

Control interno. Control externo.


Mejoramiento continuo de la calidad:

Creación de círculos de calidad. Elección de métodos precisos y exactos

acordes a nuestra realidad.

CONTROL DE CALIDAD EN EQUIPOS En los círculos de Calidad buscamos la

creación de grupos encargados exclusivamente a la problemática del C.C.

En la elección de los métodos, ¿qué buscamos?

Sensibles. Sean Precisos. Sean Exactos. Baratos. Inicuos al operador.


La modernidad día a día obliga al empleo de métodos para asegurar la exactitud de los resultados obtenidos.

Los sistemas de control de calidad son de gran importancia ya que los errores de la toma de muestra transporte y procesamiento van en aumento a medida que los métodos, instrumentos y procedimientos cambian.


Paciente

Tto.

Interpretación

Registro de Rtdos.

Procesamiento

Transporte

Toma de Mx

Orden Médica

CONTROL DE CALIDAD EN EQUIPOS Organización del Sistema de Control de

Calidad:

Ningún sistema de C.C. tendrá éxito si el personal presente lo desconoce.

Todo personal de laboratorio debe de compartir el esfuerzo en el proceso del C.C.

Tratar de identificar problemas que afecten en tal medida el proceso de C.C.

Los supervisores del C.C. están obligados a coordinar con los encargados de las diferentes áreas de las perspectivas diarias del C.C.

Necesario la comunicación frecuente de las diferencias y problemas del sistema de C.C. vigente.


Deteccióndel error

Mejoramiento continuo

Solución del Problema

Investigación de la causa

CONTROL DE CALIDAD EN EQUIPOS Control de Calidad para Equipos:

El C.C. en equipos está relacionado en de acuerdo al principio operativo de cada uno.

Necesario para todo buen C.C. llevar un riguroso mantenimiento de cada parte funcional del equipo.

Importante el almacenamiento y registro de cada procedimiento de mantenimiento (libro de registros).

Necesario el uso de reactivos y hasta el uso de otros equipos e instrumentos para el aseguramiento del buen funcionamiento de los equìpos.


Control de Calidad en reactivos:

El agua es uno de los reactivos mas usados en química clínica.

Siempre debemos de asegurar su pureza y calidad.


Para los reactivos de análisis tener en cuenta:

Fecha de elaboración. Fecha de vencimiento. Lote. Fecha de apertura del lote. Temperatura de conservación.


Si hablamos de reactivo preparados dentro del laboratorio es necesario:

Rotulo del nombre del reactivo. Fecha de preparación. Fecha de vencimiento. Condiciones de almacenamiento. Iniciales del elaborador.


Efectos de la no calidad:

Usuario insatisfecho Pérdida de imagen Pérdida de productividad Mayores costos Pérdida de mercado

OPERAR EQUIPO Y MATERIALES DE LABORATORIO

ETAPA PREANALÍTICA :Etapa que asegura que se efectúe con calidad todo procedimiento anterior a la prueba tanto dentro como fuera del laboratoro.

ETAPA ANALITICA:Este paso es clave en la Planificación Estratégica porque nos va a permitir conocer cuáles son los principales problemas con los que nos enfrentamos, y a partir de los cuales deberemos buscar las soluciones específicas.

Requiere de un análisis realista, en él se basarán luego lasestrategias con las que se intentará revertir la situación apuntando al logro de los objetivos propuestos.

ETAPA POST-ANALITICA:Etapa en la que comprende la entrega de los resultados al paciente.

MANTENIMIENTO PREVENTIVO

Es la forma de mantener nuestro equipo de laboratorio en un buen estado, no es sólo una acción de limpieza del polvo, sino una dinámica de métodos y sanas costumbres que ejercitándolas brindan grandes satisfacciones.

MANTENIMIENTO CORRECTIVO

En esta etapa, "mantener" ES sinónimo de "reparar" y el servicio de mantenimiento operaba con una organización y planificación mínimas (mecánica y engrase) pues la industria no estaba muy mecanizada y las paradas de los equipos productivos no tenían demasiada importancia al tratarse de maquinaria sencilla y fiable y, debido a esta sencillez, fácil de reparar.

La política de la empresa era la de minimizar el costo de mantenimiento.

La corrección de los defectos funcionales y técnicos de las aplicaciones cubiertas por el servicio de mantenimiento, incluye:

Recogida, catalogación y asignación de solicitudes y funciones.

Análisis del error / problema. Análisis de la solución. Desarrollo de las modificaciones a los

sistemas, incluyendo pruebas unitarias. Pruebas del sistema documentadas. Mantenimiento de las documentaciones técnicas

y funcionales del sistema.

EJEMPLO


Ahora veamos el proceso de mantenimiento de algunos equipos mas usados en el laboratorio:

CONTROL DE CALIDAD EN EQUIPOSBALANZA

Rutina de mantenimiento Diarias:

Limpieza de los platillos pudiendo ser con agua destilada.

Limpiar externa e internamente la cámara de pesaje. Verificar que los vidrios estén libres de polvo.

Verificar que los mecanismos de ajuste de la puerta frontal de la cámara de pesaje funcionen adecuadamente.

Nunca lubricar una balanza a menos que el fabricante lo indique.

CONTROL DE CALIDAD EN EQUIPOSBAÑO DE MARÍA

CONTROL DE CALIDAD EN EQUIPOSBAÑO DE MARÍA

Antes de efectuar cualquier mantenimiento preferible apagar el equipo.

Limpieza:

Frecuencia mensual

Extraer el fluido usado. Retirar la rejilla de difusión térmica. Usar detergentes neutro para evitar procesos de corrosión. Evitar el uso de paños de lana. Limpiar con agua destilada la parte interna y externa del

equipo. Evitar golpear el medidor de temperatura.

CONTROL DE CALIDAD EN EQUIPOSCABINAS DE BIO-SEGURIDAD


Frecuencia semanal o Diaria:

Descontaminar la superficie de trabajo y las superficies interiores de la cabina con etanol al 70 %.

Limpiar el cristal de la puerta frontal y la superficie de la lámpara ultravioleta, utilizando una solución limpiadora doméstica.

Verificar la lectura del manómetro de presión que permite conocer la magnitud de la caída de presión del aire, que fluye a través del filtro HEPA. Registrar la fecha y la lectura en la bitácora de la cabina.


Frecuencia mensual:

Limpiar las superficies exteriores, en especial, el frente y la parte superior utilizando una pieza de tela húmeda.

Desinfectar y remover la superficie de trabajo con etanol al 70 % o una solución desinfectante adecuada.

Desinfectar la superficie del compartimiento inferior con etanol al 70 % o una solución desinfectante adecuada.

Verificar el estado de las válvulas de servicio.

Realizar las tareas de frecuencia semanal.


Mantenimiento anual:

Verificar con un radiómetro la intensidad de la lámpara UV. Sustituir si es del caso.

Comprobar el estado de la lámpara fluorescente. Sustituir si es del caso.

Realizar las tareas de frecuencia mensual.


Mantenimiento especializado:

Cambio de los motores de presión negativa del equipo.

Cambio de ventiladores internos. Cambio de los filtros.

Solo se realizaran por parte de la casa comercial que suministro el equipo.

CONTROL DE CALIDAD EN EQUIPOSCENTRIFUGA

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