equino terapia en niños con trastorno del espectro autista correcto
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EFECTIVIDAD DE LA EQUINO TERAPIA EN UN NiÑO CON TRASTORNO DEL ESPECTRO AUTISTA.
Alumna: Greco Rodríguez Nicol.Profesor: Francisco
Planteamiento del problema.
¿Qué efectos fisiológicos y emocionales produce la equino terapia en un
niño con trastorno del espectro autista?
¿Qué puede ofrecer a un niño con trastorno del espectro autista la equino
terapia combinada?
¿Por qué el caballo si es aceptado por el niño con autismo?
¿Realmente es efectiva la equino terapia en un niño dentro del espectro
autista?
o Objetivo General: Conocer los efectos positivos que tiene la equino
terapia para poder considerarlo un medio terapéutico viable en los niños que son diagnosticados dentro del espectro autista.
Objetivos específicos:
- Comprobar si la equino terapia es un medio terapéutico efectivo para los
niños que son diagnosticados dentro del cuadro clínico con trastornos del
espectro autista.
- Delimitar en qué trastornos del espectro autista es efectiva o no, la equino
terapia.
Justificación:
En la actualidad, poco menos de 40 mil niños y un número no definido de adultos
padecen autismo en México; sin embargo, la Secretaría de Salud sólo atiende a
250 menores. De acuerdo con expertos, el desconocimiento y la falta de
información sobre el padecimiento se convierten en una grave dificultad para que
las familias puedan atender a los menores.
En México se calcula que existe un niño autista por cada 500 nacimientos, lo que
indica que el problema es más frecuente que el cáncer infantil, la diabetes y el
sida, la incidencia en este va en aumento un 17 por ciento cada año.
No existe un tratamiento único e ideal para tratar a todos los que padecen algún
trastorno del espectro autista. Sin embargo existen diversos métodos y terapias
tanto educativas como de inclusión social para estos.
Una de las formas de discapacidad que demandan de atención en los centros de
equino terapia es el autismo. La palabra autismo encuentra su origen en el
vocablo griego autós, el cual puede traducirse al español como “uno mismo”.
Hoy en día existe la tendencia a llamar a estos trastornos del desarrollo que
tienen como común denominador maneras diferentes de comunicarse, interactuar
con otras personas, comportarse y aprender, como trastornos del espectro
autista (TEA).Dentro de estos trastornos del espectro autista encontramos una variante clínica menos severa llamada síndrome de Asperger que se considera como un trastorno generalizado del desarrollo.
Su causas no han sido completamente identificada por la ciencia, aunque existen
diversas teorías al respecto, lo que se conoce fuera de toda duda, es que las
manifestaciones clínicas dependen de lesiones infantiles precoces, en
determinadas regiones de la corteza cerebral, con un componente genético.
En la equino terapia el animal desempeña un papel fundamental, funcionando
como un poderoso estímulo. El caballo es un animal fuertemente ligado al hombre
desde tiempos remotos. Su belleza, inteligencia y capacidad de trabajo, pero
sobre todo su lealtad y compañerismo para con las personas, lo transforman en un
aliado ideal para la rehabilitación.
Marco teórico.
Antecedentes del Autismo.
La palabra autismo, del griego auto- de autós, "propio, uno mismo", fue utilizada
por primera vez por el psiquiatra suizo Eugene Bleuler, en un tomo del American
Journal of Insanity en 1912.
La clasificación médica del autismo no ocurrió hasta 1943 cuando el Dr. Leo
Kanner del Hospital John Hopkins estudió a un grupo de 11 niños e introdujo la
caracterización autismo infantil temprano. Al mismo tiempo, un científico Austriaco,
el Dr. Hans Asperger, utilizó coincidentemente el término psicopatía autista en
niños que exhibían características similares. El trabajo del Dr. Asperger, sin
embargo, no fue reconocido hasta 1981 (por medio de Lorna Wing), debido
principalmente a que fue escrito en alemán.
Las interpretaciones del comportamiento de los grupos observados por Kanner y
Asperger fueron distintas. Kanner reportó que 3 de los 11 niños no hablaban y los
demás no utilizaban las capacidades lingüísticas que poseían. También notó el
comportamiento auto-estimulatorio y "extraños" movimientos de aquellos niños.
Por su lado Asperger notó, más bien, sus intereses intensos e inusuales, su
repetitividad de rutinas, y su apego a ciertos objetos que era muy diferente al
autismo de alto rendimiento ya que en el Asperger todos hablan. Indicó que
algunos de estos niños hablaban como "pequeños profesores" acerca de su área
de interés, y propuso que para tener éxito en las ciencias y el arte.
Aunque tanto Hans Asperger como Leo Kanner posiblemente no observaron la
misma condición, sus diferentes interpretaciones llevaron a la formulación de
Síndrome de Asperger (término utilizado por Lorna Wing en una publicación en
1981) y lo que lo diferenciaba al autismo de Kanner.
El autismo es un trastorno neurológico complejo, se caracteriza por un amplio
espectro de limitaciones graves en diversos aspectos fundamentales del
desarrollo: la capacidad imaginativa, el comportamiento, la comunicación y la
interacción social recíproca. Para diagnosticar el autismo es preciso que se
presenten trastornos sintomáticos del comportamiento en todos los ámbitos
mencionados antes de la edad de tres años. Aunque los padres a menudo
perciben durante la lactancia que su hijo no es completamente normal , resulta
muy difícil diagnosticar el autismo antes de los dieciocho meses de vida. Esto se
debe a que los trastornos del comportamiento que se utilizan desde la perspectiva
del desarrollo para establecer el diagnóstico no se presentan de forma clara antes
de alcanzada dicha edad. La mayoría de los niños con autismo tiene también
retraso mental, si bien una minoría posee una inteligencia normal. Muchos de ellos
padecen también epilepsia y tanto las deficiencias auditivas como las visuales se
encuentran más a menudo en éste grupo. Las personas afectadas por el síndrome
de Asperger, un trastorno similar al autismo, poseen una capacidad intelectual
normal.
Manifestaciones del autismo.
Interacción social
Las dificultades en el ámbito de la interacción social recíproca son a menudo lo
que más llama la atención del autismo. Ya desde edad muy temprana el niño
puede tener dificultades, al estar en contacto con los demás, para mirar y
comprender miradas, para emplear y entender expresiones faciales, gestos,
diferentes tonos de voz, etc. Muchos niños con autismo no muestran ninguna
reciprocidad social o emocional y tampoco comparten de manera espontánea
placeres e intereses con sus padres ni buscan consuelo en ellos. Los niños
autistas no siempre se interesan por otros niños de su edad y cuando lo hacen les
suele resultar difícil hacer amigos y conservarlos.
Comunicación
Las personas con autismo presentan un desarrollo del lenguaje retrasado o
inexistente y no compensan esta carencia utilizando otros medios de
comunicación no verbal. Aproximadamente la mitad de los niños con autismo no
desarrollan nunca el lenguaje hablado. Entre los que sí lo hacen hay grandes
variaciones. Una parte de ellos utiliza sólo palabras aisladas. Otros emplean un
amplio repertorio de palabras y hablan correctamente pero repiten frases hechas o
lo que otros han dicho independientemente de la situación. Un grupo más reducido
dispone de un lenguaje oral adecuadamente desarrollado y espontáneo. Común a
todos ellos es que tienen dificultades para iniciar y mantener un diálogo y que
presentan deficiencias en cuanto a la compresión del lenguaje. Su capacidad de
comprensión del significado más profundo del lenguaje está particularmente
reducida. Incluso en el caso de aquellos que disponen de un vocabulario amplio y
que hablan de manera espontánea suelen darle una interpretación literal al
lenguaje.
Comportamiento
Los niños con autismo presentan frecuentemente un registro limitado de
comportamientos, intereses y actividades a los que se entregan de manera
reiterativa y estereotipada. Un ejemplo para ilustrar lo anterior es dedicarse de
manera intensiva a actividades como hacer girar la rueda de un coche o alinear
todos los juguetes una y otra vez, pero sin jugar de manera espontánea y variada
a juegos de representación e imitación social. También son frecuentes las
fijaciones con diferentes objetos o con determinadas costumbres y rutinas, a veces
muy complicadas, que han de repetirse exactamente de idéntica manera en cada
ocasión. Apartarse de tales rutinas o rituales puede provocar un estallido de
desesperación o de furia. Los cambios en general, como que un objeto se cambie
de lugar o que se haga algo en un orden distinto al acostumbrado, pueden
también resultar difíciles de soportar para una persona afectada de autismo.
Especialmente los niños con mayor capacidad intelectual pueden al hacerse
mayores absorberse en “intereses especiales” restringidos como: horarios, los
cumpleaños de otros, el número de habitantes de cada municipio en Suecia u
otros similares. Es también frecuente que los niños con autismo agiten las manos,
se balanceen con el cuerpo y caminen de puntillas.
Además de los comportamientos incluidos en los tres ámbitos citados que sirven
de fundamento al diagnóstico, es también frecuente la incidencia de otros
síntomas asociados al autismo tales como: hipersensibilidad o sensibilidad
reducida frente a determinados sonidos, sensaciones táctiles, olores y demás;
períodos de hiperactividad, trastornos alimenticios o del sueño y similares. Para
establecer el diagnóstico de autismo no se requiere la concurrencia de estos
rasgos.
Grandes variaciones
Las personas afectadas por el autismo son a menudo muy diferentes entre sí en
diversos aspectos, pero el efecto de tener autismo siempre reviste gravedad. A
título de ejemplo, se puede decir que el grado de autismo varía de profundo a leve
al igual que el nivel de capacidad intelectual, que puede variar desde un retraso
mental profundo o grave hasta un coeficiente intelectual superior al normal.
También es frecuente que personas con autismo estén afectadas por otra
patología, p. ej. diversos síndromes genéticos, epilepsia, depresión o trastornos de
la atención/hiperactividad por mencionar algunos. Asimismo, puede haber
personas con autismo grave como parte integrante de un trastorno múltiple
combinado con retraso mental moderado o profundo acompañado de epilepsia, lo
que se traduce en un impedimento funcional máximo. En otros casos se puede
tratar de individuos con un grado más leve de autismo y un alto nivel de capacidad
intelectual. Las variaciones en el grado de gravedad de las expresiones
conductuales del autismo son significativas y dependen entre otros factores de la
personalidad del individuo, de su edad y de su grado de desarrollo.
Tipos de autismo.
Existen 4 tipos de autismo infantil que entran dentro del denominado espectro
autista. Los tipos de autismo infantil serían el Síndrome de Asperger, el Síndrome
de Rett, el trastorno de desintegración infantil y, por último, el trastorno
generalizado de desarrollo no especificado.
El Síndrome de Asperger es un trastorno de autismo leve, que se caracteriza por
la falta de empatía respecto a la sociedad, la obsesión por determinadas acciones
o actividades y por desarrollar un coeficiente intelectual por encima de la media.
Por norma general, los niños autistas con Síndrome de Asperger pueden llevar
una vida completamente normal, salvo con las dificultades propias sobre la
comunicación con otras personas.
El Síndrome de Rett aparece fundamentalmente en mujeres, y, aunque es una
afección rara, se suele manifestar a partir del segundo año de vida. El síndrome
de Rett es uno de los tipos de Autismo Infantil que conlleva una gran dificultad del
desarrollo de la capacidad del lenguaje, así como de las propias habilidades
motrices. Por esta misma razón, es habitual que las personas que padezcan dicho
trastorno tengan algún tipo de retraso mental, cuyo grado dependerá de cada caso
en particular. Lamentablemente, el deterioro de dicha capacidad persiste durante
toda la vida de la persona que padece el síndrome de Rett, por lo que únicamente
un buen tratamiento puede alargar esa situación, aunque no pueda curarla.
El Trastorno generalizado del desarrollo no especificado es aquel que se
caracteriza por la dificultad de los niños en la comunicación.
El Trastorno de desintegración infantil o Trastorno desintegrativo infantil, cabe
destacar que aparece a partir del tercer año de vida del paciente, y se caracteriza
por un profundo deterioro de las capacidades y habilidades adquiridas en general.
Por norma general los pacientes pierden el habla y la capacidad de comunicación
con la sociedad.
El diagnóstico precoz es un factor esencial para un mejor pronóstico. La
estimulación compensatoria es mucho más efectiva en los estadíos iniciales de
desarrollo del sistema nervioso cuando la plasticidad cerebral es mayor, en esta
etapa, la influencia de los estímulos del exterior pueden tener una mayor
repercusión sobre la organización funcional de la corteza.
La habilitación del niño autista ha pasado por diversas etapas, unas
caracterizadas por el enfoque eminentemente psiquiátrico al considerarlo una
forma de expresión de las psicosis o esquizofrenia infantil y centrar el tratamiento
en el uso de psicofármacos. Más tarde en la medida que se profundiza en la
comprensión de los síntomas, comenzaron a desarrollarse métodos más
completos de estimulación, donde el propósito central era lograr la mayor
independencia posible y calidad de vida a pesar de la enfermedad.
El denominador común de las diversas intervenciones propuestas para la
atención a este problema de salud se centra en el intento del terapeuta de romper
la barrera de aislamiento del niño y lograr interesarlo por las personas y cosas que
le rodean.
De manera general la Terapia Conductual ha sido uno de los más empleados, se
basa en modificar la conducta mediante métodos que utilizan reforzamientos o
premios y falta de reforzamiento o castigo.
El tratamiento se orienta a neutralizar las manifestaciones clínicas en particular a
promover el contacto del niño con el medio y las personas y a propiciar que acepte
los cambios, otro aspecto importante es el desarrollo de habilidades
comunicativas, sociales y de la conducta, con el propósito de alcanzar el mayor
grado posible de independencia, autonomía y participación social. En esta
dirección el empleo de las Terapias Combinadas pueden ser de gran ayuda.
No se excluye el empleo de medicamentos que en algunos casos pueden
contribuir a facilitar el aprendizaje. Novaes (2008) (28) resalta los beneficios del
empleo de antipsicóticos de segunda generación en particular para el control de
conductas autoagresivas, e hiperquinesia, pero es muy importante investigar sobre
los efectos secundarios de su empleo en particular en niños.
Niveles de funcionamiento
Nivel alto: Los niños de este nivel presentan capacidad intelectual para el
aprendizaje académico, su lenguaje verbal y gestual es deficiente o mal
estructurado, pero logran comunicarse (aunque puede que no inicien o
mantengan una conversación), se observan actitudes obsesivas e
inflexibles tanto en su conducta, como en su proceso de pensamiento.
Presentan cierto nivel de juego simbólico y funcional, desarrollan
habilidades sociales y pueden llegar a integrarse a una escuela regular.
Nivel medio: Las características autísticas de los niños de este nivel son
más marcadas, su manera de relacionarse con su medio está limitada por
sus dificultades lingüísticas y por su conducta estereotipada y auto-
estimulatoria. Muestran un vocabulario repetitivo poco comunicativo, su
forma de relación es extraña o inusual, aunque pueden tener períodos de
contacto social, su juego es de tipo sensorio-motor, logran aprender
actividades cotidianas y hábitos de auto-cuidado, en general, su desarrollo
cognitivo será más elemental.
Nivel bajo: Es el nivel de autismo más grave, hay ausencia de lenguaje, la
conducta es desorganizada, repetitiva y auto-estimulatoria en forma
persistente, pueden presentarse comportamientos auto-agresivos. Los
niños de este nivel son indiferentes a la relación con los demás y tienen
muy baja capacidad de aprendizaje.
Origen y Técnicas de la equinoterapia.
A la equinoterapia también se le conoce como hipoterapia y data de los años 458-
377 a.C. En aquel entonces Hipócrates el Padre de la Medicina menciona en su
libro "Las dietas" lo saludable del ritmo del caballo al andar, él recomendaba a sus
pacientes incluso a los terminales, que dieran pequeños paseos a caballo
diariamente ya que estaba convencido de que no sólo podían mejorar su salud
física, sino también su estado de ánimo.
¿Qué es la equinoterapia?
Es una terapia que utiliza al caballo como un instrumento natural para su
rehabilitación física, psíquica y social; esto se consigue a través de una
interrelación entre el alumno, el caballo y el terapeuta; teniendo como resultado
mejoría, disfrute y aprendizaje.
Su gran aportación se encuentra en ciertas características que el caballo trasmite
por medio de su lomo y sus movimientos:
-Trasmite su calor corporal. (38°) que pasa al cinturón pélvico y a las piernas.
- Su impulso rítmico (90 a 110 por min.)se trasmite al cinturón pélvico del paciente
y pasa por la columna vertebral hasta la cabeza.
- Trasmisión de un patrón de locomoción equivalente al patrón fisiológico de la
marcha humana. Una serie de oscilaciones tridimencionales como son avance y
retroceso, elevación, descenso, desplazamiento se graban en el cerebro y se
automatizan con el tiempo.
División de la equinoterapia
Hipoterapia: Se utiliza para personas con disfunciones neuromotoras y
sensomotoras.
Monta Terapéutica: Se aplica en personas con disfunciones sensomotoras,
psicomotoras y sociomotoras.
Técnicas
Hipoterapia pasiva: El alumno-paciente monta con unas grapas y se adapta
pasivamente al movimiento del caballo sin ninguna acción de su parte. En esta
técnica puede ser necesaria la aplicación de la monta gemela
Monta Gemela: Técnica donde el terapeuta se sienta atrás del paciente para
proveer apoyo y alinearlo durante la monta. Se guía al caballo y solo se trabaja en
paso.
Hipoterapia Activa: En la hipoterapia el paciente monta a pelo con unas grapas,
las sesiones se imparten de manera individual y duran alrededor de 30 minutos.
Se realizan ejercicios neuromusculares para estimular en mayor grado la
normalización del tono muscular, el equilibrio, la coordinación psicomotriz y la
simetría corporal. El paciente no está capacitado todavía para conducir solo el
caballo en la pista, deberá guiarlo un terapeuta y ayudante utilizando paso y trote.
La Monta Terapéutica: En esta técnica se une el objetivo terapéutico a la
enseñanza de la equitación como deporte. Además de los ejercicios
neuromusculares y gimnásticos en combinación con juegos terapéuticos, el
paciente aprende a utilizar la silla de montar y estribos para convertirse en un
jinete activo. Aquí el paciente ya puede conducir solo su caballo en la pista.
Esta técnica trabaja al caballo en paso, trote y galope. Las sesiones terapéuticas
se pueden realizar en forma grupal y duran aproximadamente 45 minutos.
Beneficios de la equino terapia.
Esta alternativa o tipo de terapia es recomendada para diversas enfermedades
como esclerosis múltiple, autismo, síndrome de Down, espina bífida, traumas
cerebrales, distrofia muscular, anorexia, así como enfermedades
neurodegenerativas y traumatológicas. Entre los beneficios de este tratamiento
destacan:
En el área psicológica / cognitiva: mejora la autoestima y el autocontrol
de las emociones, así como la confianza en uno mismo y la capacidad
de atención; trabaja la memoria y potencia el sentimiento de normalidad.
En el área de comunicación y lenguaje: mejora y aumenta la
comunicación gestual y oral, así como la articulación de las palabras.
En el área psicomotora: la hipoterapia mejora el equilibrio, la
coordinación, los reflejos, la planificación motora, la capacidad de
relajación de la musculatura y el estado físico en general; fortalece los
músculos y reduce los patrones de movimiento anormales.
Es un método que hace posible el fortalecimiento de los músculos
restaurando la movilidad perdida.
Mejora el equilibrio y la coordinación.
Ayuda a resolver problemas emocionales en las personas. Les ayuda en el
manejo adecuado de impulsos agresivos, aumenta su autoconfianza,
autoestima, la capacidad de adaptación, cooperación y el sentido de
responsabilidad; fortalece la atención y concentración mental, asi como la
capacidad de comunicación.
Los cambios se notan en muy poco tiempo.
El hecho de tener el dominio sobre el caballo los hace sentir más decididos,
además de disfrutar.
Produce cambios tanto en personas con discapacidad como en personas
que no tienen ninguna afección.
La terapia se realiza en un lugar abierto, natural; donde se pueden percibir
un sin fín de sensaciones sonoras, táctiles y visuales, muy favorecedoras
para quien toma la terapia.
Relación terapeuta- caballo.
El caballo ideal para la terapia
La raza que más se usa para fines terapéuticos es el "cuarto de milla".
El caballo adecuado debe ser de 1 a 1. 70 metros de alzada, ya que de acuerdo
con el perímetro del tórax del animal, demandará una mayor o menor apertura de
piernas de la persona al sentarse sobre su lomo.
Los animales se eligen y entrenan para que sea un Caballo de Terapia, esto es en
base a sus movimientos, carácter, soltura y lo aprendido en los entrenamientos.
Hipótesis: El paciente diagnosticado dentro del espectro autista presenta mejoras
en su condición física, social y afectiva que finalmente se puede apreciar en una
integración social lograda por medio de la efectiva interacción relacionada con el
caballo.
Objetivos de tratamiento en trastornos del espectro autista.
Tratamiento de las relaciones interpersonales.
Teniendo en cuenta que las alteraciones en este ámbito son las que definen los
trastornos del espectro autista los programas deben considerarse prioritarios a la
hora del diseño de un tratamiento integral de las personas afectadas.
Diversos programas (sobre una base evidentemente conductual) dirigidos a este
fin existiendo un cierto acuerdo sobre algunos principios terapéuticos.
Atención compartida: En las fases iniciales del tratamiento, es considerado más
eficaz que el terapeuta comparta con la persona con autismo la actividad que se
está realizando, en lugar de intentar atraer su atención hacia lo que el terapeuta
está realizando.
Enseñanza intrusiva: Bajo esta denominación se extiende el concepto relativo a
la necesidad de procurar disminuir al máximo las posibilidades de la persona con
autismo de permanecer aislado.
Juegos compartidos con iguales: Enseñar primero individualmente al niño con
autismo la mecánica del juego y posteriormente se le hace participar en grupo.
o Objetivo General: Conocer los efectos positivos que tiene la equino
terapia para poder considerarlo un medio terapéutico viable en los niños que son diagnosticados dentro del espectro autista.
Objetivos específicos:
- Comprobar si la equino terapia es un medio terapéutico efectivo para los
niños que son diagnosticados dentro del cuadro clínico con trastornos del
espectro autista.
- Delimitar en qué trastornos del espectro autista es efectiva o no, la equino
terapia.
Evaluación inicialDebido a la amplia heterogeneidad del trastorno del espectro autista, las
alteraciones de las relaciones interpersonales varían mucho de una persona a
otra. Por este motivo es necesario llevar a cabo una evaluación inicial puesto que
los objetivos y métodos específicos variarán en función del grado de alteración.
Tamaño de muestra: 30 niños
Tipo de autismo. Características.Aspergere Trastorno de autismo leve.
falta de empatía respecto a la sociedad. obsesión por determinadas acciones o
actividades y por desarrollar un coeficiente intelectual por encima de la media.
pueden llevar una vida completamente normal, salvo con las dificultades propias sobre la comunicación con otras personas.
Síndrome de Rett Principalmente en mujeres Se manifiesta a partir del segundo año de
vida. Gran dificultad de desarrollar lenguaje y
habilidades motrices. Retraso mental. Deterioro sin buena atención.
Trastorno de desintegración infantil A partir del tercer año de vida. Deterioro en capacidades y habilidades
adquiridas en general. Pérdida del habla y comunicación con la
sociedad.Trastorno generalizado del desarrollo no especificado
Dificultad de comunicación en los niños.
Aislados(Trastorno de desintegración infantil y Síndrome de Rett)
Trastorno extremo del contacto social.
Rechazo usual del contacto físico y social.
Posibilidad de disfrutar en periodos breves del juego físico intenso.
Aislamiento social con los iguales, muy marcado.
Menos evidente con las personas más cercanas (normalmente padres).
Durante los primeros años signos de contacto social normal, mínimos o inexistentes.
Comunicación no verbal prácticamente inexistente.
Graves dificultades de imitación.
Ausencia de juego de representación.
Trastornos del humor. Umbral del dolor
anormalmente alto. Potomanía. Trastornos del sueño y de la
<alimentación. Crisis de agitación,
agresividad y destructividad.
Pasivos(Trastorno generalizado del desarrollo no especificado )
Iniciativas de contacto para satisfacer necesidades.
Aceptación de las iniciativas de los demás.
Intereses muy restringidos.
Activos pero extraños(Aspergere)
Iniciativas espontaneas de contacto de forma peculiar.
No buscan intercambio de ideas, ni sienten placer con el contacto social.
Normalmente, buscan respuesta a las dudas relacionadas con su restringido mundo de intereses.
Buen nivel de aspectos formales de lenguaje.
Comprensión literal del lenguaje.
Alteración de los aspectos suprasegmentales del lenguaje.
Juego de representación pero repetitivo.
Torpeza motora, posturas extrañas.
Hipersensibilidad a las
críticas.
Las actividades para mejorar el contacto social de las personas con autismo
pueden ser múltiples y dependen en gran medida del nivel de autismo en el que se
encuentre cada persona.
Se debe realizar un diagnóstico funcional preferentemente mediante dos procesos
que convienen ser diferenciados:
1.- La observación funcional que consiste en la observación de la conducta-
problema en los distintos contextos en la que esta se presenta con la finalidad de
identificar factores antecedentes y consecuentes de la misma, además de
características topográficas, procediendo a la manipulación experimental del
entorno.
Las funciones de las conductas problemáticas pueden ser muy diversas y más de
una conducta pueden cumplir más de una función. La identificación de estas
funciones conjuntamente con la descripción de la conducta tomada por el niño son
requisitos elementales para poder realizar una buena intervención terapéutica con
el equino.
Posibles funciones de las conductas problemáticas que se pueden observar:
Búsqueda de atención.
Evitación al realizar la tarea o ante la situación.
Búsqueda de elementos tangibles.
Estimulación sensorial (hiersensibilidad- hiposensibilidad)
Respuesta a estímulos dolorosos a la hora del trote del caballo.
Tomar algún medicamento que cree auto adicción (generalmente opiáceos)
Además de estas variables relacionadas con la situación de evaluación o análisis
pueden presentarse algunas otras ajenas a este contexto pero que también
pueden encontrarse relacionadas con la conducta- problema del niño. Siendo
elementos que influencian la conducta del niño, fuera de la situación de análisis o
evaluación. Siendo de tres tipos: Físicos, biológicos y sociales.
Criterios de inclusión. Niños con edades de 3 años en adelante. 3 diagnósticos emitidos tanto por psicólogos como por neurólogo.