epifisiolisis de-cadera-upap

CLASE DE ORTOPEDIA Y CLASE DE ORTOPEDIA Y TRAUMATOLOGÍA TRAUMATOLOGÍA

Epifisiolísis del fémur Epifisiolísis del fémur proximalproximal

Epifisiolísis del fémur proximalEpifisiolísis del fémur proximal

Pérdida de la relación normal entre la cabeza y el Pérdida de la relación normal entre la cabeza y el cuello femoral, el cual se desplaza arriba y cuello femoral, el cual se desplaza arriba y adelante. adelante.

A veces se desplaza afuera y atrás.A veces se desplaza afuera y atrás.


ESTABILIDADESTABILIDAD *El pericondrio*El pericondrio *El anillo pericondrial*El anillo pericondrial *Las fibras de colágeno transfisarias *Las fibras de colágeno transfisarias *Las prolongaciones mamilares*Las prolongaciones mamilares *El contorno de la fisis*El contorno de la fisis *El ángulo de inclinación de la fisis *El ángulo de inclinación de la fisis *La altura de la lámina de crecimiento.*La altura de la lámina de crecimiento.


LÁMINA FISARIA ENGROSADALÁMINA FISARIA ENGROSADA*incremento de Hormona de crecimiento*incremento de Hormona de crecimiento*administración de Hormona de crecimiento y *administración de Hormona de crecimiento y

de gonadotrofina corionicade gonadotrofina corionica*aumento de testosterona*aumento de testosterona*hipogonadismo*hipogonadismo*hiperparatiroidismo*hiperparatiroidismo*hipovitaminosis D*hipovitaminosis D


EPIDEMIOLOGÍAEPIDEMIOLOGÍA

*Varones/mujeres 3 / 1*Varones/mujeres 3 / 1

*Negros /blancos y latinos*Negros /blancos y latinos

*Obesidad cercana al percentil 95*Obesidad cercana al percentil 95

*Adolescentes en período de crecimiento rápido: *Adolescentes en período de crecimiento rápido:

varones de 13 a 15 años y mujeres de 11 a 13 añosvarones de 13 a 15 años y mujeres de 11 a 13 años

*Izquierdo *Izquierdo ˃ ˃ DerechoDerecho


CLASIFICACIÓN CLÍNICACLASIFICACIÓN CLÍNICA

AGUDA hasta la 3ra semAGUDA hasta la 3ra sem

CRÓNICA CRÓNICA ˃ ˃ a tres semanasa tres semanas


Objetivos del tratamientoObjetivos del tratamiento*Estabilizar, evitando mayor deslizamiento.*Estabilizar, evitando mayor deslizamiento.

*Acelerar el cierre fisario.*Acelerar el cierre fisario.

*Prevenir NOA., condrolísis.*Prevenir NOA., condrolísis.

Osteotomía fisaria de correciónOsteotomía fisaria de correción

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