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Índice

BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO JULIO 2018

DIRECTOR DEL HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO

MC. PEDRO PABLO SILVA MARTEL

JEFA DE LA UNIDAD DE EPIDEMIOLOGÍA

DRA. MARIA VICTORIA VELIZ SILVA

EQUIPO TÉCNICO Lic. Nancy Gladys Aquino Yaringaño

Lic. Bertha Lopez Tirado Tec. Adm,. Elton David Yupanqui Diaz

Sec. Yrma Dalinda Benites Alatrista Tec. San. Johnny Luis Moran Cabrera

Tec. San. Santos Saucedo Quispe

Epidemiologia y Salud Ambiental

• Editorial. Pág.1

• Vigilancia EDA. Pág.2

• Vigilancia IRAS. Pág. 3

• Vigilancia de Neumonías. Pág. 4

• Vigilancia de Asma. Pág. 5

• Vigilancia de Violencia Familiar Pág. 6

• Vigilancia de Febriles. Pág. 7

• Vigilancia IHH: Neonatología y

Cirugía. Pág. 8

• Vigilancia IIH: UCI y Medicina Pág. 9

• Vigilancia IIH: Gíneco Obstetri-

cia Pág. 10

• Vig. Accidentes Laborales Pág. 11

• Vig. Accidentes .Biológicos Pág. 12

• Vig. Mortalidad Perinatal Pág. 13

• Vigilancia de Enf. Sujetas a Vig. Pág. 14

• Vigilancia de RRSS Pág. 15

• Vigilancia de Agua Pág. 16

• Vigilancia del animal mordedor Pág. 17

• Vig. Accidentes de Transito Pág. 18

• Vig. de inmunoprevenibles Pág. 19

• Vig. Enf. No Transmisibles Pág. 20

• Vig. De Sífilis Congénita Pág. 21

• Vig. De Intoxicación por Carb. Pág. 22

LA ENFERMEDAD DEL COLERA

VOLUMEN Nº 07 - 2018

¿Qué es el cólera? * El cólera es una infección diarreica aguda líquida) causada por el consumo de alimentos o agua contaminada con la bacteria Vibrio cholerae. * La enfermedad produce deshidratación, puede ser muy grave ya que su periodo de incubación es corto, de entre menos de un día y cinco días, a partir del consumo de alimentos o agua contaminada. ¿Cómo se transmite el cólera? *Al consumir agua y alimentos contaminados con la bacteria Vibrio cholerae. * Al comer, dar de comer o preparar los alimentos con las manos sucias, contaminadas con la bacteria Vibrio cholerae y por usar utensilios contaminados mal lavados. Al tener contacto directo con las heces o vómitos de personas enfermas. ¿Cómo puedes prevenir el cólera? * Lávate las manos siempre con agua y jabón: 1. Antes de comer y de preparar los alimentos.

2. Después de ir al baño o letrina. 3. Después de cambiar el pañal. 4. Después de haber estado en contacto con heces o vómitos de una persona enferma con cólera. * Toma sólo agua hervida o clorada , vierte 5 gotas de cloro a un galón de gua y deje reposar 30 minu-tos). * Come alimentos bien cocidos y de reciente preparación. * También realiza lo siguiente:

• Lava los vegetales y frutas con agua clorada (para lavar los vegetales y frutas agregue 15 gotas de cloro por cada galón de agua y déjalo remojar por 30 minu-tos).

• No mezcles alimentos crudos con alimentos cocinados. • Utiliza utensilios limpios cada vez que cambies de alimento, para evitar la conta-

minación cruzada (no cortes • alimentos cocidos en la misma tabla y/o con el mismo cuchillo que utilizaste • para cortar verduras crudas o frutas, sin antes haberlos lavado). • Conserva los alimentos bien tapados. • Echa los pañales y otros desechos contaminados con heces y vómitos en una • bolsa plástica, échele cloro y elimínelos.

¿Cuáles son los síntomas del cólera? * Diarrea líquida muy frecuente y de inicio repentino que puede deshidratar a la persona afectada en corto tiempo. * A veces la diarrea se acompaña por náuseas, vómitos y dolor abdominal.

VIGILANCIA EPIDEMIOLOGIA DE ENFERMEDADES DIARREICAS AGUIDAS

SEMANA 1 - 31 / 2018

CANAL ENDEMICO DE EDAS SE 1 - 31 / 2018 HSJL

Durante el mes de julio (SE 27-31), se notificaron 140 episodios de Enfermeda-

des Diarreicas Agudas (EDA), representando un incremento de 29.63% (32

casos) con relación al mes anterior, en el canal endémico encontramos en la

zona de seguridad y en las ultimas SE en la zona de éxito.

CASOS DE EDAS A TRAVES DE LOS AÑOS SE 01 - 31 / 2018

CASOS DE EDAS POR GRUPO DE EDAD Y SEXO SE 1 - 31

/2018

Los casos de enfermedades diarreicas según el sexo, el grupo masculino es el

mas afectado con el 52.83%(1000) del total de los casos y sexo femenino

47.17%(893).

El grupo objetivo de mayor incidencia los 1 a 4 años con el 44.80% (848).

CASOS DE EDA POR TIPO DE DIAGNOSTICOS

SE 01 - 31 / 2018 HSJL

CASOS DE EDAS POR LOCALIDADES DEL DISTRITO DE SJL

SE 01–31/2018 HSJL

COMPARATIVO DE CASOS DE ATENCION DE EDAS POR TIPO DE

SEGURO SE 01– 31/2018 HSJL

los episodios de EDAS por tipo de atención la gran mayoría son atendidos por el

Seguro Integral de Salud con el 87% y solo el 14% en forma particular.

BOLETIN

EPIDEMIOLOGICO

´HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO - UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL 2

La tendencia a través de los años es variable, para el año 2015 descen-

so del 38.60%(743) en relación al 2014; así para el 2016 un incremen-

to del 52.37%(619) respecto al 2015; en el 2017 un descenso del

13.38 %(241) en relación al año 2016. Para este año 2018 en acumu-

lado tenemos 1893 episodios, lo cual representa un incremento del

21.35%(333) respecto al mismo periodo del 2017 .

Las EDAs siguen siendo un problema de salud publica en los niños

menores de 5 años. Promover al menor una alimentación saludable y

nutritiva, lavar bien los alimentos y manipularlos adecuadamente, insis-

tir en el lavado de manos luego de ir al baño y cada vez que sea necesa-

rio, disponer de manera adecuada las basuras en el hogar, evitar la

contaminación del agua y hervirla para disminuir el riesgo de bacterias

que puedan enfermar al menor.

Los episodios de enfermedades diarreicas agudas según diagnosti-

co mas frecuente es otras gastroenteritis y colitis de origen infec-

cioso que representa el 96% ; y solo el 3.6% de los episodios le

corresponde a las infecciones intestinales debidas a otros organis-

mos sin especificar.

los episodios de las EDAS según localidades que acuden al hospital San Juan de

Lurigancho con mayor afluencia es localidad de Huáscar con el 15.67% de las aten-

ciones, Canto grande el 9.38% y otras localidades el 30% de los episodios.

JUN

IO 2

01

8

0

50

100

150

200

250

300

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52

■ Zona Epidemia ■ Zona Alarma■ Zona Seguridad ■ Zona Exito

0

20

40

60

80

100

120

1 4 7 1013161922252831 3 6 9 12151821242730 2 5 8 11141720232629 1 4 7 1013161922252831 3 6 9 12151821242730

2014 2015 2016 2017 2018

< 1 A 1 - 4 A 5 A+

1925 1182 1801 1560 1893

207

297

496

200

341

352

0 200 400 600 800 1000

>1A

5A+

1-4A

M

F

DiagnosticosNumero de

Casos

A09.0 - OTRAS GASTROENTERITIS Y COLITIS DE ORIGEN

INFECCIOSO 1821

A09.X - INFECCIONES INTESTINALES DEBIDAS A OTROS

ORGANISMOS SIN ESPECIFICAR70

A09.9 - GASTROENTERITIS Y COLITIS DE ORIGEN NO

ESPECIFICADO 2

Total 1893

18

18

22

23

25

25

25

26

28

33

45

46

54

76

78

86

95

99

186

291

INCA MANCO CAPAC (MANCO INCA)

SANTA ROSA

SAN FERNANDO

JAIME ZUBIETA

CANTO REY

PROYECTOS ESPECIALES

CANTO BELLO

MONTENEGRO

10 DE OCTUBRE

LAS FLORES

SANTA MARIA

SAN HILARION

MOTUPE

BAYOVAR

JUAN PABLO II

MARISCAL CACERES

SIN LOCALIDAD

JOSE CARLOS MARIATEGUI

CANTO GRANDE

HUASCAR

0 50 100 150 200 250 300 350OTRAS LOCALIDADES : 594

1649

238

6Casos de EDAS por Tipo de Seguro

S I S

Particular

Programa

VIGILANCIA EPIDEMIOLOGIA DE INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS

SEMANA 1 - 31 / 2018

CANAL ENDEMICO DE IRAS SE 1 - 31/ 2018 HSJL

Las Infecciones Respiratorias Agudas en menores de 5 años para el mes de julio

(SE:27-31), se reportaron 827 episodios de Infecciones Respiratorias Agudas

(IRA), representando un descenso del 27.67% (310 casos) en relación al mes

anterior. Se observa que en canal endémico nos encontramos en la zona de

seguridad las primeras , pero en las SE 17-24 en la zona de epidemia.

CASOS DE IRAS A TRAVES DE LOS AÑOS

SE 01—31 /2018

CASOS DE IRAS POR GRUPO DE EDAD Y SEXO

SE 01—31/2018 HSJL

En las infecciones respiratorias agudas según sexo el grupo mas afectado es el

masculino representando el 53.63%(3878)y sexo femenino el 46.37%(3353).

El grupo etáreo con mayor concentración de los episodios es el grupo de 1– 4

años que representa el 71.25% (5152 episodios).

CASOS DE IRA POR TIPO DE DIAGNOSTICOS

SE 01 - 31/ 2018 HSJL

CASOS DE IRAS POR LOCALIDADES DEL DISTRITO DE SJL

SE 01–31/2018 HSJL

COMPARATIVO DE CASOS DE ATENCION DE IRAS POR TIPO DE

SEGURO SE 01 - 31/2018 HSJL

Del total de los casos la atención por las infecciones respiratorias agudas fue por

Seguro Integral de Salud representando el 87%.

BOLETIN

EPIDEMIOLOGICO


La tendencia de IRAS en los últimos años es variable, se observa en el año 2015

un incrementado del 13.22%(343 casos) en relación al 2014, así en el 2016

hubo un incremento del 16.45%(483) en relación al 2015, en el año 2017 hubo

un incremento del 28.42%(972) en relación al año 2016. Para este año 2018

tenemos en acumulado 7231 casos, representando un incremento del 66.69%

(2929) respecto al mismo periodo del año 2017.

Las IRA constituye uno de los problemas principales de salud publica, educar a la

madre en la importancia vital de asistir a los controles prenatales, tener una

buena alimentación que incluya vitamina A y hierro, lactar al bebé y cumplir con el

esquema de vacunación y los controles nutricionales, buscar que los espacios

donde esté el menor se encuentren ventilados, que no fluyan corrientes de aire,

estén libres de insecticidas, de humedad y del humo de tabaco o leña.

Aislar físicamente al menor de personas que tengan alguna infección respiratoria,

y en caso de que éstas entren en contacto con él asegurarse de usar el tapabocas

para evitar la transmisión .

Las enfermedades respiratorias agudas de acuerdo a los diagnósticos mas frecuentes

son faringitis aguda no especificada que representa el 54.79%, las rinofaringitis

agudas se presentan el 24.24%. De los casos.

Las localidades con mayor afluencia Huáscar que representa el 14087%, Canto Gran-

de con el 11.37%, y otras localidades representan el 28%(1485).

JUN

IO 2

01

8

0

100

200

300

400

500

600

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52

■ Zona Epidemia ■ Zona Alarma

■ Zona Seguridad ■ Zona Exito■ Zona Epidemia ■ Zona Alarma■ Zona Seguridad ■ Zona Exito

0

50

100

150

200

250

300

350

400

450

500

1 5 9 13 17 21 25 29 2 6 10 14 18 22 26 30 3 7 11 15 19 23 27 31 4 8 12 16 20 24 28 1 5 9 13 17 21 25 29

2014 2015 2016 2017 2018

< 2M. 2 - 11 M 1 - 4 A.

2594 2937 3420 4392 7231

164

923

2791

131

861

2361

0 1000 2000 3000 4000 5000 6000

<2M

.2-11M

.1-4A

M F

Diagnosticos total

J02.9 - FARINGITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA 3956

J00.X - RINOFARINGITIS AGUDA, RINITIS AGUDA 1866

J06.8 - FARINGO AMIGDALITIS AGUDA 1041

J03.9 - AMIGDALITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA 160

J05.0 - LARINGITIS OBSTRUCTIVA AGUDA (CRUP) 123

J06.9 - INFECCION AGUDA DE LAS VIAS RESPIRATORIAS

SUPERIORES, NO ESPECIFICADA32

J04.2 - LARINGOTRAQUEITIS AGUDA 13

J02.8 - FARINGITIS AGUDA DEBIDA A OTROS

MICROORGANISMOS ESPECIFICADOS12

J02.0 - FARINGITIS ESTREPTOCOCICA 11

J04.0 - LARINGITIS AGUDA 11

J03.0 - AMIGDALITIS ESTREPTOCOCICA 2

J04.1 - TRAQUEITIS AGUDA 1

J03.8 - AMIGDALITIS AGUDA DEBIDA A OTROS

MICROORGANISMOS ESPECIFICADOS1

J06.0 - LARINGOFARINGITIS AGUDA 1

J05.1 - EPIGLOTITIS AGUDA 1

Total 7231

71

77

85

86

89

90

101

118

127

148

174

200

210

257

271

287

305

314

810

1074

CASA BLANCA

MONTENEGRO

CANTO REY

JAIME ZUBIETA

CANTO BELLO

JICAMARCA

SAN FERNANDO


10 DE OCTUBRE

SAN HILARION

LAS FLORES

SANTA MARIA

MOTUPE

BAYOVAR

JUAN PABLO II


MARISCAL CACERES

SIN LOCALIDAD

CANTO GRANDE

HUASCAR

0 200 400 600 800 1000 1200Otras Localidades 2337

27

905

6299

0 1000 2000 3000 4000 5000 6000 7000

Programa

Particular

S I S

VIGILANCIA EPIDEMIOLOGIA DE NEUMONIAS EN MENORES DE 5 AÑOS

SEMANA 1 - 31 / 2018

CANAL ENDEMICO DE NEUMONIAS SE 1 - 31/ 2018 HSJL

La Neumonía es la principal causa de muerte en niños menores de 5 años, en el

mes de julio (SE 27-31), se han reportaron 21 episodios lo que representa un

descenso del 27.56% (8) respecto al mes anterior. En el canal endémico nos

encontramos en la zona seguridad.

CASOS DE NEUMONIAS A TRAVES DE LOS AÑOS

SE 01—31 /2018

CASOS DE NEUMONIAS POR GRUPO DE EDAD Y SEXO

SE 01—31 /2018 HSJL

El grupo etario con mayor concentración son los niños 1 a 4 años, representando

el 55% (143) los episodios de neumonía en los niños menores de 5 años la mayor

concentración de los casos se da en sexo masculino con el 53.46%(139) y el sexo

femenino 46.54%(121).

CASOS DE NEUMONIA EN >5A POR TIPO DE DIAGNOSTICOS

SE 01 - 31 / 2018 HSJL

CASOS DE NEUMONIAS POR 10 PRINCIPALES LOCALIDADES DEL

DISTRITO DE SJL SE 01–26/2018 HSJL

COMPARATIVO DE CASOS DE ATENCION DE NEUMONIAS POR

TIPO DE SEGURO SE 01 - 31/2018 HSJL

BOLETIN

EPIDEMIOLOGICO


DESTINO DE CASOS DE NEUMONIA EN >5A

SE 01 - 31/ 2018 HSJL

JUN

IO 2

01

8

En cuanto a la tendencia es variable, observamos que para el año 2015

hubo un descenso de 6.19% (14 casos) con relación al año 2014, en el

2016 el número de episodios se ha incrementado el 4% (8) con rela-

ción al año 2015. En el año 2017 hubo un descenso del 0.45%(1 ) en

relación al 2016. Para el año 2018 en acumulado hasta la semana 31

tenemos 260 episodios, que representa un incremento del 18.72%(41)

con respecto al mismo periodo del año 2017.

Para prevenir las neumonías debemos recordarle a los padres y cuida-

dores del menor las medidas para prevenir esta enfermedad son la

vacunación, alimentación saludable, lactancia materna exclusiva hasta

los 6 meses del bebé, llevarlo a los controles de crecimiento y desarro-

llo (CRED) y lavarse las manos con agua y jabón

Las localidades con mayor afluencia Canto Grande con el 14.23%, Huáscar que repre-

senta el 12.31%, y los demás casos se distribuyeron casi en forma equitativa en los

diferentes localidades restantes.

Del total de los casos por las neumonía fueron atendidos por Seguro Integral de Salud

representando el 90.38% y forma particular 9.2%.

los casos de neumonías en menores de 5 años de acuerdo al destino el 56.2% se

diagnostica en observación, el 35.4% mejorado, el 3.8% alta voluntaria, el 3.8% hospi-

talizado, el 0.4% en UVI.

.

0

5

10

15

20

25

30

35

40

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52


■ Zona Seguridad ■ Zona Exito

-5

0

5

10

15

20

25

30

1 5 9 13 17 21 25 29 2 6 10 14 18 22 26 30 3 7 11 15 19 23 27 31 4 8 12 16 20 24 28 1 5 9 13 17 21 25 29

2014 2015 2016 2017 2018

< 2M. 2 - 11 M 1 - 4 A

226 212 220 219 260

12

35

74

12

58

69

0 20 40 60 80 100 120 140 160

<2M

,2-11M

,1-4A

F M

Diagnosticos cie n° de Casos

J18.9 - NEUMONIA, NO ESPECIFICADA 245

J18.0 - BRONCONEUMONIA, NO ESPECIFICADA 6

J15.9 - NEUMONIA BACTERIANA, NO ESPECIFICADA 5

J22.X - INFECCION AGUDA NO ESPECIFICADA DE LAS VIAS RESPIRATORIAS INFERIORES 1

J12.8 - NEUMONIA DEBIDA A OTROS VIRUS 1

J12.9 - NEUMONIA VIRAL, NO ESPECIFICADA 1

J16.0 - NEUMONIA DEBIDA A CLAMIDIAS 1

Total general 260

56.2%35.4%

3.8% 3.8% 0.4% 0.4%

Observación

Mejorado

Alta Voluntaria

Hospitalizado

U V I

Fuga

7

7

9

9

10

10

12

13

32

37

JICAMARCA

MARISCAL CACERES

BAYOVAR

ZARATE

JUAN PABLO II

JOSE CAR LO S MAR IATEGUI

MONTENEGRO

MOTUPE

HUASCAR

CANTO GRANDE

0 5 10 15 20 25 30 35 40

25

235

0 50 100 150 200 250

Particular

S I S

VIGILANCIA EPIDEMIOLOGIA DE ASMA EN MENORES DE 5 AÑOS

SEMANA 1 - 31/ 2018

CANAL ENDEMICO DE ASMA SE 1 –31 / 2018 HSJL

Los episodios de ASMA y SOBA, durante el mes de julio (SE 27-31) se

notificaron 197, representando la misma cantidad de episodios con

respecto al mes anterior.

De acuerdo al canal endémico, nos encontramos en zona de seguri-

dad, los factores culturales, climático son determinantes para incre-

mento de casos, incremento en la atención en emergencia pediátrica.

.

.

CASOS DE ASMA A TRAVES DE LOS AÑOS

SE 01—31/2018

CASOS DE ASMA POR GRUPO DE EDAD Y SEXO

SE 01—31 /2018 HSJL

El grupo etario más afectado, son los niños menores de 2 años con

61.18% (791) del total.

El grupo mas afectado es el sexo masculino con el 58.31%(754), el solo

el 41.69% (539) el sexo femenino.

CASOS DE ASMA EN >5A POR TIPO DE DIAGNOSTICOS

SE 01 - 31/ 2018 HSJL

CASOS DE ASMA POR LOCALIDADES DEL DISTRITO DE SJL

SE 01–31/2018 HSJL

COMPARATIVO DE CASOS DE ATENCION DE ASMA POR TIPO DE

SEGURO SE 01 - 31/2018 HSJL

Observamos que el 87.32% (1129)de las atenciones de asma es por el Seguro Integra

de Salud y en forma particular 11.99%.

BOLETIN

EPIDEMIOLOGICO


La tendencia de los casos de SOBA/Asma en los últimos años es varia-

ble. Así tenemos que en el año 2015 se incremento de 14.79%(137)

con relación año 2014. En el año 2016 hubo un descenso de 6.3% (67)

con relación al 2015. En el año 2017 hubo un incremento de 18.88%

(188) con relación al 2016.Para este año 2018, tenemos 1293 casos,

lo cual representa un incremento del 9.20%(109) respecto al mismo

periodo del año 2017.

Los episodios de Asma según diagnostico con mayor concentración es asma no espe-

cificado, asma de aparición tardía e hiperactividad que representa el 52.12%, y otras

enfermedades pulmonares obstructivas crónicas especificadas 40.84%(528) ; entre

ambas patologías suman el 93% del total de los episodios.

Los casos de asma según localidades con mayor afluencia Huáscar que representa el

14.23%, Canto Grande con el 11.91% y los demás casos se distribuyeron casi en

forma equitativa en los diferentes localidades restantes.

JUN

IO 2

01

8

0

20

40

60

80

100

120

1 5 9 13 17 21 25 29 2 6 10 14 18 22 26 30 3 7 11 15 19 23 27 31 4 8 12 16 20 24 28 1 5 9 13 17 21 25 29

2014 2015 2016 2017 2018

2 - 4 A < 2A.

926 1063 996 1184 1293

0

20

40

60

80

100

120

140

160

180

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52



289

465

213

326

0 100 200 300 400 500 600 700 800 900

2-4A

<2A

M F

Diagnostico N° de Casos

J45.9 - ASMA NO ESPECIFICADO. ASMA DE APARICION TARDIA. BRONQUITIS

ASMATICA/SOB SIBILIANCIA, HIPERACTIVIDAD674

J44.8 - OTRAS ENFERMEDADES PULMONARES OBSTRUCTIVAS CRONICAS

ESPECIFICADAS528

J21.9 - BRONQUIOLITIS SIN ESPECIFICAR, BRONQUIOLITIS AGUDA 45

J44.9 - ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRONICA, NO ESPECIFICADA 22

J21.0 - BRONQUIOLITIS AGUDA DEBIDA A VIRUS SINCITIAL RESPIRATORIO 12

J45.0 - ASMA PREDOMINANTEMENTE ALERGICA. BRONQUITIS ALERGICA 8

J46.X - ESTADO ASMATICO. ASMA AGUDA SEVERA. 2

J45.1 - ASMA NO ALERGICA. 1

J45.8 - ASMA MIXTA 1

Total general 1293

18

18

19

20

23

25

25

31

33

39

42

43

48

56

67

154

184

MONTENEGRO

SAN FERNANDO

JAIME ZUBIETA

LAS FLORES

CASA BLANCA


10 DE OCTUBRE

SANTA MARIA

SAN HILARION

MARISCAL CACERES

MOTUPE

JUAN PABLO II

SIN LOCALIDAD


BAYOVAR

CANTO GRANDE

HUASCAR

0 20 40 60 80 100 120 140 160 180 200Otras Localidades 448

8

156

1129

0 200 400 600 800 1000 1200

Programa

Particular

S I S

VIGILANCIA EPIDEMIOLOGIA DE VIOLENCIA FAMILIAR

SEMANA 1 - 31 / 2018

BOLETIN

EPIDEMIOLOGICO


COMENTARIOS

La violencia familiar son todos los actos de agresión que se producen en el seno de un hogar, es decir, la violencia ejercida en el terreno de la convivencia

familiar, por parte de uno de los miembros contra otros, contra alguno o contra todos ellos. Incluye casos de violencia contra la mujer, maltrato infantil o

violencia contra el hombre . en el canal endémico se observa la inconsistencia de la notificación semanal, observamos que en la algunas semana nos

encontramos en la zona de epidemia, en estas ultimas 4 semanas nos encontramos en la zona de seguridad.

Por lo tanto afecta directamente el desarrollo de la persona y por ende de la sociedad, y vigilancia de los casos será estratégico para el manejo y reduc-

ción .

Durante el mes de julio (SE 27-31) se notificaron 55 casos, representando un incremento de 37.5%(15 casos) con respecto al mes anterior.

La tendencia de los casos en violencia familiar en los últimos es variable. Así tenemos año 2015 hay un incremento del 39.05%(66 casos) con relación

al año 2014. En el año 2016 hubo un incremento en 111.49% (262 casos) con relación al año 2015, en el 2017 hay un descenso del 34%(169 ca-

sos). Sin embargo para este año 2018, en acumulado tenemos 349 casos lo cual representa un ligero incremento del 6.40% (21 casos) respecto al

mismo periodo del año 2017. .

El incremento se explica también a la ley nº 30364 ley para prevenir, sancionar y erradicar la violencia contra las mujeres y los integrantes del grupo

familiar; dado por Decreto Supremo Nº 009-2016-MIMP.

.

Vigilancia de Violencia Familiar por años 2014 - 2018, (SE 1 - 31)

JUN

IO 2

01

8

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

50

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52

Canal Endemico de Violencia Familiar por Semanas Epidemiologicas ,

HSJL SE 1 -31 Año 2018



0

5

10

15

20

25

30

35

1 5 9 13 17 21 25 29 2 6 10 14 18 22 26 30 3 7 11 15 19 23 27 31 4 8 12 16 20 24 28 1 5 9 13 17 21 25 29

2014 2015 2016 2017 2018

235 497 328169 349

VIGILANCIA EPIDEMIOLOGIA DE FEBRILES

SEMANA 1 - 31 / 2018

BOLETIN

EPIDEMIOLOGICO


Vigilancia de Febriles por años 2014 - 2018, (SE 1 - 31)

COMENTARIOS

Durante el mes de julio (SE 27-31), se notificaron 1527 casos de febriles representando una

disminución de 32.52.% (736) con relación al mes anterior, encontrándonos en el canal endé-

mico en la zona de seguridad y en las SE 21-23 en la zona de epidémica.

La tendencia a través de los años es variable, para el año 2015 se incremento en

16.45%(954) en relación al 2014; así para el 2016 un incremento del 38.28%(2586) respecto

al 2015; en el 2017 un descenso del 9.22%(862) respecto al 2016; para el 2018 en tenemos

13078 representando un incremento de los casos en 54.24%(4599) con respecto al mismo

periodo del año 2017 en los dos últimos años se han incrementado considerablemente.

La concentración de los casos se dan en grupo etario de 1– 4 años de edad representado el

46.78% (6118) del total de casos.

El incremento de los casos se asevera al incrementaron las atenciones por emergencia, incre-

mento de la infecciones respiratorias en menores de 5 años.

JUN

IO 2

01

8

0

100

200

300

400

500

600

700

800

900

1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 3 6 9 12 15 18 21 24 27 30 2 5 8 11 14 17 20 23 26 29 1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 3 6 9 12 15 18 21 24 27 30

2014 2015 2016 2017 2018

5801 6755 9341 8479 13078

15%

47%

20%

8%

9%

1%

Casos de Febriles por Grupos Etarios

SE 1 - 31 HSJL 2018

. <1a

.1-4a

.5-9a

.10-19a

.20-59a

. 60a+

0

100

200

300

400

500

600

700

800

900

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52

Canal Endemico de Febriles por Semanas Epidemiologicas ,HSJL SE 1 - 31 Año 2018



VIGILANCIA DE INFECCIONES ASOCIADAS A LA ATENCIÓN DE SALUD

SERVICIO DE CIRUGIA Y NEONATOLOGIA ENERO - JULIO 2018

BOLETIN

EPIDEMIOLOGICO


COMENTARIOS

En el servicio de Cirugía, en el mes de julio , no se registra casos de infecciones asociadas a la atención de salud. En el caso de las colecistectomías, se

evidencia una incidencia acumulada de 0% por 100 cirugías de 168 pacientes vigilados en acumulado y en el caso de Hernioplastía se evidencia una

incidencia acumulada de 0% por 100 cirugías de 56 pacientes vigilados acumulados. La incidencia acumulada de CUP es de 0% x 1000 días de exposi-

ción de 50 pacientes vigilados con 324 días de exposición al CUP; y en el caso de CVP es de 0% X 1000 días de exposición de 847 pacientes vigilados

con 2857 días de exposición.

En el servicio de Neonatología, para el mes de julio no se presentaron casos de IAAS, la incidencia acumulada de ITS por CVP es de 0 % en 182 pacien-

tes vigilados al CVP x 960 días de exposición . En cuanto a Neumonías por VM no aplica debido a que en el hospital no se cuenta con la Unidad de Cuida-

dos Intensivos Neonatal

JUN

IO 2

01

8

Nº días

exposición

con CUP

Nº de

pacientes

vigilados

Nº ITU

asociado a

CUP

Densidad de

Incidencia de

ITU

Nº de

pacientes

vigilados

Nºde IHO

Tasa de

incidencia de

IHO x Colec

Nº de

pacientes

vigilados

Nº IHO

Tasa de

incidencia de

IHO x Hernia

Nº días

exposición

con CVP

N° de

pacientes

vigilados

Nº de ITS x

CVP

Densidad de

incidencia de

ITS

e f f/ex 1000 g h h/g x 100 i j i/j x 100 k l I/K 1000

ENERO 23 3 0 0.0 12 0 0.0 10 0 0.0 424 147 0 0.0

FEBRERO 47 7 0 0.0 11 0 0.0 9 0 0.0 448 134 0 0.0

MARZO 45 12 0 0.0 11 0 0.0 21 0 0.0 519 156 0 0.0

ABRIL 48 10 0 0.0 16 0 0.0 6 0 0.0 488 117 0 0.0

MAYO 49 6 0 0.0 27 0 0.0 5 0 0.0 428 71 0 0.0

JUNIO 75 9 0 0.0 51 0 0.0 2 0 0.0 53 112 0 0.0

JULIO 37 3 0 0.0 40 0 0.0 3 0 0.0 497 110 0 0.0

AGOSTO #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0!

SETIEMBRE #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0!

OCTUBRE #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0!

NOVIEMBRE #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0!

DICIEMBRE #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0!

TOTAL 324 50 0 0.00 168 0 0.0 56 0 0.0 2857 847 0 0

Catéter Urinario permanente (CUP)

(Indicador estándar:0,94) Nivel II-2

Colecistectomía

( Indicador estándar :0.14) Nivel II-2

Hernioplastía

(indicador estandar :0,38) Nivel II-2

Catéter venoso periférico (CVP)

(indicador standar 3.04) Nivel II-2HOSPITAL SAN

JUAN DE

LURIGANCHO

SERVICIO DE CIRUGIA

Nº días

exposición con

CVC

N° de pacientes

vigilados

N° ITS

asociado a CVCTasa de ITS

N° días

exposición

con CVP

N° de

pacientes

vigilados

Nº ITS

asociados a

CVP

Tasa de ITS

N° días

exposición con

VM

N° de pacientes

vigiladosTasa de

Neumonia

a b b/a x 1000 c d d/c x 100 f e f/e x 1000

ENERO 0 0 0 #¡DIV/0! 93 31 0 0 0 0 no aplica

FEBRERO 0 0 0 #¡DIV/0! 87 11 0 0 0 0 no aplica

MARZO 0 0 0 #¡DIV/0! 103 26 0 0 0 0 no aplica

ABRIL 0 0 0 #¡DIV/0! 295 39 0 0 1 1 no aplica

MAYO 0 0 0 #¡DIV/0! 185 34 0 0 2 1 no aplica

JUNIO 0 0 0 #¡DIV/0! 197 41 0 0 1 1 no aplica

JULIO #¡DIV/0! #¡DIV/0! no aplica

AGOSTO #¡DIV/0! #¡DIV/0! no aplica

SETIEMBRE #¡DIV/0! #¡DIV/0! no aplica

0CTUBRE #¡DIV/0! #¡DIV/0! no aplica

NOVIEMBRE #¡DIV/0! #¡DIV/0! no aplica

DICIEMBRE #¡DIV/0! #¡DIV/0! no aplica

TOTAL 0 0 0 #¡DIV/0! 960 182 0 0 no aplica no aplica no aplica

Catéter Venoso periférico (CVP)

(indicador estandar :1,80)

Ventilador Mecánico (VM)

(indicador estandar : 3,64)

SERVICIO DE NEONATOLOGIA

Mes

Catéter venoso Central (CVC)

( indicador estandar :2,22)


SERVICIO DE UCI Y MEDICINA ENERO - JUNIO 2018

BOLETIN

EPIDEMIOLOGICO


COMENTARIOS

En el servicio de UCI en el mes de julio tenemos:

• ITS asociada a CVC no se reportaron casos, teniendo una incidencia acumulada de 0% de 42 pacientes vigilados por 323 días de exposición.

• ITU asociado a CUP no se reportaron casos, con una incidencia acumulada de 0% en 46 pacientes vigilados por 349 días de exposición.

• Neumonía asociada a ventilador mecánico no se presento casos , con una incidencia acumulada de 0% en 35 pacientes vigilados por 304 días

exposición.

• ITS asociada a CVP. No se reportaron casos, teniendo una tasa de incidencia acumulada de 0% de 14 pacientes vigilados en 96 días de exposición. .

En el servicio de Medicina Hasta al mes de julio tenemos en acumulado que:

• ITU asociado a CUP. No se reportaron casos para el mes, teniendo una incidencia acumulada de 0% de 39 pacientes vigilados por 418 días de expo-

sición.

• Flebitis asociados a CVP. se registro 1 caso en el mes julio, teniendo una incidencia acumulada de 0.31% en 375 pacientes vigilados por 3262 días

de exposición.

MA

YO

20

18

Nº días

exposición

con CVC

N° de

pacientes

vigilados

N° ITS

asociado

a CVC

Densidad

de

incidencia

de ITS x CVC

N° días

exposición

con CUP

N° de

pacientes

vigilados

N° ITU

asociado a

CUP

Densidad de

incidencia

de ITU

N° días

exposició

n con VM

N° de

paciente

s

vigilados

N°

Neumonías

asociado a

VM

Densidad

de

incidencia

de

N° días

exposición

con CVP

N° de

paciente

s

vigilados

ITS

asociado

a CVP

Densidad

de

incidencia

de ITS x CVP

a b b/a x 1000 c d d/c x 1000 e f f/e x 1000 g h h/g x 100

ENERO 55 8 0 0 45 7 0 0 47 7 0 0.0 15 0 0 0.0

FEBRERO 42 6 0 0 47 8 0 0 29 5 0 0.0 21 5 0 0.0

MARZO 55 5 0 0 45 6 0 0 45 5 0 0.0 17 0 0 0.0

ABRIL 48 4 0 0 48 7 0 0 47 4 0 0.0 13 4 0 0.0

MAYO 30 9 0 0 50 9 0 0 26 3 0 0.0 21 3 0 0.0

JUNIO 55 4 0 0 55 4 0 0 55 4 0 0.0 0 0 0 0.0

JULIO 38 6 0 0 59 5 0 0 55 7 0 0.0 9 2 0 0.0

AGOSTO #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0!

SETIEMBRE #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0!

OCTUBRE #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0!

NOVIEMBRE #¡DIV/0! #¡DIV/0! 0.0 #¡DIV/0!

DICIEMBRE #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! 0.0

TOTAL 323 42 0 0 349 46 0 0.0 304 35 0 0.0 96 14 0 0.00

HOSPITAL SAN

JUAN

LUIRGANCHO

Catéter venoso Central (CVC)

(indicador estandar :1,29) Nivel II-2


(indicador estandar: 1,83) Nivel II-2

Ventilador Mecánico (VM)

(indicador estanadar: 8,77) Nivel II-2

Catéter Venosa Periférica (CVP)

(Indicador estandar : 3.04) Nivel II-2

UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS

Mes

Nº días

exposición

con CUP

Nºde

pacientes

vigilados

Nº ITU

asociado a

CUP

Densidad de

incidencia de

ITU

Nº días

exposición

con CVP

N° de

pacientes

vigilados

Flebitis

asociado a

CVP

Tasa de ITS x

CVP NIH *Tasa de

Neumonia X

Exp. Amb

a b b/a x 1000 c d c/d x 1000 e e/c x 1000

ENERO 45 4 0 0.0 391 38 0 0.0 0 0

FEBRERO 43 3 0 0.0 336 26 0 0.0 0 0

MARZO 89 6 0 0 414 36 0 0.0 0 0

ABRIL 46 6 0 0 509 82 0 0.0 0 0

MAYO 80 11 0 0 459 59 0 0.0 0 0

JUNIO 87 7 0 0 534 64 0 0.0 0 0

JULIO 28 2 0 0 619 70 1 1.6 0 0

AGOSTO #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0!

SETIEMBRE #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0!

OCTUBRE 0.00 #¡DIV/0! #¡DIV/0!

NOVIEMBRE 0 #¡DIV/0! #¡DIV/0!

DICIEMBRE 0 #¡DIV/0! #¡DIV/0!

TOTAL 418 39 0 0 3262 375 1 0.31 0 0

Neumonia IIH

SERVICIO DE MEDICINA


(indicador estándar: 2.,25) Nivel I I -2

Catéter venoso periferico (CVP)

( Indicador estandar 3.04) Nivel I I -2

Mes


SERVICIO DE GINECOLOGIA ENERO - JUNIO 2018

BOLETIN

EPIDEMIOLOGICO


COMENTARIOS

En Gíneco–obstetricia hasta el mes de julio se observa que :

• IHO post Cesárea no se registraron casos en el mes, teniendo en acumulado 5 casos con una incidencia acumulada de 0.53 IHO por cada

100 cesáreas de 951 cesáreas vigiladas, nos encontramos por debajo del estándar nacional(0.96).

• Endometritis post parto vaginal no se reportaron casos en el mes, teniendo una incidencia acumulada de cero endometritis por cada 100

partos en 2520 partos vigilados. Manteniéndonos por debajo del estándar(0.15).

• Endometritis post cesárea. No se reportó casos en el mes. Se tiene una incidencia acumulada de endometritis cero endometritis de 951 cesá-

reas vigiladas. Siendo la tasa estándar (0.53).

• Densidad de incidencia de ITU asociada a CUP. No se reportan casos; se tiene una incidencia acumulada de ITU de 0% en 12 pacientes vigila-

dos por 46 días de exposición.

• ITS asociado a CVP no se presentaron casos, pero en acumulado tenemos 2 casos asociados a CVP; teniendo una incidencia acumulada de ITS

de 0.30% de 3452 paciente vigilados por 6594 días de exposición nos encontramos dentro del estándar .

JUN

IO 2

01

8

N° de

pacientes

vigilados

N°

Endometrit

is

Tasa de

Endometritis x

Pv

N° de

pacientes

vigilados

N°

Endometriti

s

Tasa de

Endometritis

x Cesarea

N° IHO

N° de

pacientes

vigilados

Tasa de

IHO x

Cesarea

N° días

exposició

n con CVP

N° de

pacientes

vigilados

Flebitis

asociado

a CVP

Tasa de

ITS x CVP

N° días

exposició

n con CUP

N° de

pacientes

vigilados

ITU

asociado

a CUP

Densidad

de

Incidencia

de ITU

a b b/a x 100 c d d/c x 100 e e/c x 100 f g f/g x 1000 f g f/g x 1000

ENERO 410 0 0.00 150 0 0.00 3 150 2.00 925 558 0 0 5 0 0 0.0

FEBRERO 317 0 0.00 144 0 0.00 1 144 0.69 891 461 2 2.24467 4 2 0 0.0

MARZO 383 0 0.00 141 0 0.00 0 141 0.00 985 523 0 0 3 1 0 0.0

ABRIL 389 0 0.00 131 0 0.00 0 131 0.00 1008 520 0 0 3 1 0 0.0

MAYO 351 0 0.00 118 0 0.00 0 118 0.00 952 476 0 0 4 1 0 0.0

JUNIO 339 0 0.00 107 0 0.00 1 107 0.93 889 442 0 0 6 2 0 0.0

JULIO 331 0 0.00 160 0 0.00 0 160 0.00 944 472 0 0 21 5 0 0.0

AGOSTO #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0!

SETIEMBRE #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0!

OCTUBRE #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0!

NOVIEMBRE #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0!

DICIEMBRE #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0!

TOTAL 2520 0 0.00 951 0 0.00 5 951 0.53 6594 3452 2 0.30331 46 12 0 0.0

HOSPITAL

SAN JUAN DE

LURIGANCHO

Parto Vaginal

(indicador estandar : 0.15) Nivel I I -2

Parto Cesárea

(indicador estandar: 0.20) Nivel I I -2

Catéter Urinario Permanente (CUP)

(indicador sntandar: 2,25) Nivel I I -2

SERVICIO DE GINECO OBSTETRICIA

IHO X CESAREA (indicador

estandar 0,96) Nivel I I -2

Catéter venoso perifericol (CVP)

(indicador estándar: 3.04) Nivel I I -2

VIGILANCIA DE ACCIDENTES LABORALES BIOLOGICO Y PUNZCORTANTES

ENERO - JULIO 2018

BOLETIN

EPIDEMIOLOGICO


COMENTARIOS

Durante el mes de julio (SE 27-31), se notifico 1 caso de accidente laboral (solo los accidentes biológicos laborares y punzo cortantes);

en acumulado 12 casos, de los cuales el 33.33% corresponde al servicio de Emergencia, SOP el 16.67% , luego los servicios de labora-

torio, hospitalización, ecografía y puerperio inmediato representan el 8.33% respectivamente .

En cuanto a la tendencia de los casos a través de los años es variable, en el año 2015 se observa una disminución de 7.14%(1

casos) en relación al 2014; así para el 2016 un incremento del 46.15%(6 casos) con respecto al 2015; en el 2017 un descenso del

26.32%(5) respecto al 2016; para el 2018 un ligero descenso del 14.29%(2) con respecto al mismo periodo del año 2017.

Para prevenir todo trabajador debe hacer uso su equipo de protección personal para poder ser supervisado, evaluado y luego monitori-

zar la correcta aplicación de las medidas de bioseguridad.

Accidentes Laborales por años 2014 - 2018 (SE 1 - 26)

JUN

IO 2

01

8

ECOGRAFIA EMERGENCIA LABORATORIOPUERPERIOINMEDIATO

SOPCENTRAL DE

ESTERILIZACION

HOSPITALIZACION

ODONTOLOGIA

BIOLOGICO 1 0 0 0 0 0 0 0

PUNZOCORTANTE 0 4 1 1 2 1 1 1

0

0.5

1

1.5

2

2.5

3

3.5

4

4.5

N°

de

casi

s

Casos de Accidentes Laborales por Servicios Enero - Julio 2018 / HSJL

0

0.5

1

1.5

2

2.5

3

3.5

1 5 9 13 17 21 25 29 2 6 10 14 18 22 26 30 3 7 11 15 19 23 27 31 4 8 12 16 20 24 28 1 5 9 13 17 21 25 29

2014 2015 2016 2017 2018

14 13 19 14 12

VIGILANCIA DE ACCIDENTES LABORALES BIOLOGICO Y PUNZCORTANTES

ENERO - JULIO 2018

BOLETIN

EPIDEMIOLOGICO


COMENTARIOS

Durante el mes de julio se notifico 1 caso y en acumulado tenemos 11 casos; los accidentes punzo cortantes representan el 91.66%

del total de los accidentes laborales (10).

Del total de los casos el 41.67% son enfermeras, el 25% personal técnico enfermeria, el 16.67% internos( de medicina y enfermería) , el

8.33% técnico de laboratorio y Para prevenir todo trabajador debe hacer uso su equipo de protección personal para poder ser supervi-

sado, evaluado y luego monitorizar la correcta aplicación de las medidas de bioseguridad.

JUN

IO 2

01

8

0

0.5

1

1.5

2

2.5

DEDO ANULARMANO

IZQUIERDA

MANOIZQUIERDA

DEDO INDICEMANO

IZQUIERDA

DEDO INDICEMANO

DERECHA

MANOIZQUIERDA

DEDO PULGARMANO

DERECHA

DEDO PULGARMANO

IZQUIERDA

PULGAR MANOIZQUIERDA

CONJUNTIVA DEDO MEÑIQUEMANO

IZQUIERDA

ABOCATT AGUJA DE SUTURA AGUJA HIPODERMICA SALPICADURA TIJERA

Casos de Accidentes Laborales por Ubicacion y Tipo de Objeto Enero - Julio 2018

BIOLOGICO

PUNZOCORTANTE

0 1 2 3 4 5 6

TECNICO DELABORATORIO

INTERNA DEENFERMERIA

INTERNO DEMEDICINA

TECNICO DEENFERMERIA

ENFERMERA

Accidentes Laborales por tipo de profesion Enero - Julio 2018 / HSJL

BIOLOGICO

PUNZOCORTANTE

VIGILANCIA DE MORTALIDAD FETAL Y NEONATAL

ENERO- JULIO 2018

BOLETIN

EPIDEMIOLOGICO


JUN

IO 2

01

8

Muerte Perinatal (Neonatal y Fetal):

En el mes de julio la mortalidad perinatal se notificaron 4 ca-

sos, representando un descenso del 33.33% en relación al mes

anterior; la muerte fetal 68%(17) y neonatal el 32%(8). Con

una tasa de mortalidad perinatal de 7.10 por mil nacidos , y

tasa de muerte neonatal 2,28 por mil nacidos vivos, también a

través de los años la muerte neonatal esta incremento.

La tendencia de los casos de muerte neonatal es variable,

tenemos en el año 2015 hubo un incremento del 33%(4) con

respecto al 2014, en el año 2016 se observa descenso del

56.%(9)con relación al año 2015 ; en el 2017 se observa un

descenso del 43%(3) con respecto al 2016. Sin embargo para

este año 2018 se observa un incremento del 100% (4) con

respecto año 2017.

La tendencia de los casos de muerte fetal es variable, tene-

mos en el año 2015 hubo un incremento del 74%(14) con

respecto al 2014, en el año 2016 se observa descenso del

36.%(12)con relación al año 2015 ; en el 2017 se observa un

incremento del 67%(14) con respecto al 2016. Sin embargo

para este año 2018 se observa un descenso del 51% (18) con

respecto año 2017

Se observa en la matriz BABIES que el total de la muerte peri-

natal: 52% depende del cuidado de la salud materna, el 40%

depende del cuidado durante el embarazo, y el 8% cuidado

del recién del nacido.

SALUD MATERNA

CUIDADO DURANTE EL EMBARAZO

CUIDADO DURANTE EL PARTO

CUIDADO DEL RN

Muerte

neonatal

ANTES DEL

PARTO

DURANTE EL

PARTO

DESPUES DEL

PARTO

500-1499 gr

1500-2499 gr

>2500 gr

52%

40% 0 8%

MATRIZ BABIES ENERO-JULIO/HSJL 2018

PESO

Muerte Fetal

0

0,5

1

1,5

2

2,5

3

3,5

4

ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SEP OCT NOV DIC

NEONATAL 1 0 1 1 2 3 0

FETAL 3 2 1 1 3 3 4

Nº d

e ca

sos

CASOS DE MUERTE FETAL Y NEONATAL DE ENERO- JULIO HSJL/2018

Número

4.-Número de nacidos vivos

admitidos a hospitalizacion (RN en

el mismo hospital +RN referidos de la

comunidad u otro ES)

3502

2.-Número de Muertes

Neonatales hasta los 7 dias

de vida.

8

TASAS DE MORTALIDAD

1.-Número de muertes

Fetales17

3.-Número de nacimientos 3519

2.28

Tasa de Mortalidad Fetal 4.83

Tasa de Mortalidad Neonatal

Precoz0.29


7.10


Tardia0

Tasa de Mortalidad Perinatal

VIGILANCIA DE ENFERMEDADES SUJETAS A NOTIFICACION OBLIGATORIA

SEMANA EPIDEMIOLOGICA 1 - 31/2018

BOLETIN

EPIDEMIOLOGICO


ENFERMEDADES O EVENTOS SUJETOS A VIGILANCIA

En acumulado tenemos hasta la SE 31:

SARAMPION .– durante el mes no se notificaron casos , en acumulado 1 caso importado de Venezuela

INFLUENZA : tenemos 1 casos de influenza A H1N1.

HEPATITIS B: durante el mes no se notificaron casos y en acumulado tenemos en 12 que corresponde a gestantes y puérpera

representa el 100%(10) de total de los notificados .

TOS FERINA: durante el mes no se presentaron casos de tos ferina por lo que no se tiene insumos para la toma de muestra.

Tos Ferina es una infección bacteriana por Bordetella pertusis. La presentación clínica varia con la edad y los antecedentes de

vacunación. Es potencialmente peligrosa, sobre todo en niños menores de un año. La tos ferina es una causa de morbilidad y

mortalidad infantil.

MUERTE MATERNA: en este mes no se notificaron casos de muerte materna en acumulado tenemos 1 caso

DENGUE: en este mes no se notifico casos, durante este periodo ningún caso

MALARIA : durante este mes no se notificaron casos pero en acumulado tenemos 6 casos de malaria por plasmodium vivax; siendo

los lugares de infección Venezuela. Iquitos y Tarapoto y en acumulado 3 casos importado de malaria por falciparum, siendo Loreto

,Pucallpa y Venezuela el lugar de infección .

LEISHMANIASIS: : en el mes 1 caso se por clínica, .

LEPTOSPIROSIS: no se notificaron casos .

BRUCELOSIS: no se notificaron casos .

Se notifico 1 caso de Arañazo de gato (bartonela henselae) en acumulado tenemos 3 casos.

VIH: durante el mes se notificaron 2 casos de RN expuestos al VIH, en general tenemos notificado

TUBERCULOSIS OCUPACIONAL: no se reportado en este mes pero en acumulado tenemos 1 caso.

JUN

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01

8

SEGREGACION DE RESUDIOS SOLIDOS HOSPITALARIOS

ENERO– JULIO 2018

BOLETIN

EPIDEMIOLOGICO


En el Hospital SJL se realiza diariamente el pesaje de los Residuos Sólidos Hospitalarios (residuos bio-contaminados), menos domingos y feriados .En el

mes de julio se registro 11600 Kg de residuos sólidos hospitalarios representando un incremento del 5.44%(599) en relación al mes anterior.

La tendencia de la segregación de los residuos hospitalarios esta en incremento, en el año 2015 se evidencia un descenso de 4.88%(2919 kg) en com-

paración con el periodo anual del 2014 .En el año 2016 hubo un incremento de residuos sólidos bio-contaminados de 10.86%(6187 kg) en relación al

periodo del 2015; En el periodo 2017 hubo un incremento de residuos sólidos bio-contaminados de 9.68%(6112 kg) en relación al periodo del 2016.

Para este año 2018 hay una incremento del 8.29%(5741 kg) en relación al año 2017.

Esta disminución es posible que se deba al fortalecimiento del personal asistencial y administrativo del HSJL en las capacitaciones sobre Manejo de

Residuos Sólidos Hospitalarios y cuenta con una balanza digital calibrada que ha sido prestada por la EPS-RS . El promedio por día es de 344.21kg y el

costo es de S/.3.20 por Kg. . La EPS-RS INVERSIONES ONIX EIRL. (se realiza el tratamiento y disposición final)

JUN

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01

8

59,859 56,94063,127

69,239 74,980

-4.88

+10.87

+9.68 +8.29

-10.00

-5.00

0.00

5.00

10.00

15.00

0

10,000

20,000

30,000

40,000

50,000

60,000

70,000

80,000

2014 2015 2016 2017 2018

COMPARATIVO SEGREGACION DE RESIDUOS SOLIDOS ENERO -JULIO 2014 -2018 HSJL

0

200

400

600

800

1000

1200

2 5 9 121619232630 2 6 9 1316202327 2 6 9 1316202327 2 5 9 121619232630 4 8 111518222529 1 5 8 121519222629 3 6 101317202427

ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO

Segregacion de Residuos Solidos por dia promedio 356,68 kg x Dia. Costo S./3,20 por Kg ENERO - JULIO 2018

1063910922 10700 107009418 11001 11600

VIGILANCIA DE LA CALIDAD DE AGUA

ENERO– JULIO 2018

BOLETIN

EPIDEMIOLOGICO


COMENTARIO

La vigilancia de la cloración del agua, se realiza semanalmente en los diferentes servicios del Hospital San Juan de Lurigancho mediante

la medición de cloro residual libre. En el mes de julio se observa en todos los servicios la cloración de agua es optima del cloro residual

libre para el agua de consumo humano; por lo que se observa que promedio general es de 0.68( puntos de muestreo) , encontrándonos

dentro de los LMP.

el resultado de la muestra en el reservorio tiene un promedio de 0.94mg/Lt, este dato ira disminuyento de acuerdo al recorrido que haga

por toda la tubería del hospital.

La prueba mas común es el indicador de DPD (dietil para fenil-diamina) mediante un colorímetro digital , esta es una prueba de método

mas rápido y sencillo para evaluar el cloro residual libre.

JUN

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01

8

0.67

0.61

0.65

0.61

0.68

0.61

0.690.69

0.68 0.68

0.56

0.58

0.60

0.62

0.64

0.66

0.68

0.70

NUEVA EMERG. CONSULTORIO HOSPITALIZACION CENTRO OBSTETRICO SALA DE OPERACIONES

Porcentaje Acumulado de Cloro Residual por Servicios Enero - Julio 2017 - 2018. (ESTANDAR: 0.5 - 1)

2017 2018

SERVICIOS ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SETIEMBRE OCTUBRE NOVIEMBRE DICIEMBRE TOTAL

NUEVA EMERG. 0.72 0.53 0.53 0.62 0.59 0.64 0.61 0.61

CONSULTORIO 0.56 0.70 0.65 0.68 0.75 0.74 0.74 0.69

HOSPITALIZACION 0.63 0.71 0.67 0.69 0.71 0.72 0.72 0.69

CENTRO OBSTETRICO 0.65 0.65 0.73 0.73 0.65 0.68 0.69 0.68

SALA DE

OPERACIONES0.69 0.71 0.63 0.62 0.71 0.70 0.72 0.68

VIGIILANCIA DE ANIMAL MORDEDOR

ENERO– JUNIO 2018

BOLETIN

EPIDEMIOLOGICO


COMENTARIO

En el Hospital San Juan de Lurigancho la vigilancia del animal mordedor y la atención integral es todos los días a todos los grupos eta-

reos y a la población en general. En los casos que corresponde a otras jurisdicciones, se realiza la coordinación respectiva vía telefónica

con los responsables de los EESS para la derivación y seguimiento respectivo del animal mordedor.

En el mes de julio se vigilo 15 casos observándose un incremento del 50%(5) en relación al mes anterior; en acumulado tenemos 95

casos por mordedura canina.

Las mordeduras canina y gato en acumulado tenemos 95 casos; siendo el de mayor concentración la mordedura por can desconocido

representando el 70.53% (67 casos), y por can conocido representa 29.47% (28 casos). Además se registró que el 92.63%(88) estuvie-

ron expuesto a heridas graves ( cara, cabeza los que fueron por can desconocido), y el 7.37%(7) fueron expuestos herida leve.

JUN

IO 2

01

8

34 4

54

5

3

6

16

1313

2

5

12

0

2

4

6

8

10

12

14

16

18

20

0

5

10

15

20

25

ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SETIEMBRE OCTUBRE NOVIEMBRE DICIEMBRE

Vigilancia de Animal Mordedor, Enero - Julio 2018

CAN CONOCIDO CAN DESCONOCIDO CON EXPOSICION LEVE CON EXPOSICION GRAVE

ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SETIEMBRE OCTUBRE NOVIEMBRE DICIEMBRE

TOTAL PERSONAS MORDIDAS 9 20 17 18 6 10 15 95

CAN Y OTROS CONOCIDO 3 4 4 5 4 5 3 28

CAN Y OTROS DESCONOCIDO 6 16 13 13 2 5 12 67

CON EXPOSICION LEVE 0 1 0 5 0 0 1 7

CON EXPOSICION GRAVE 9 19 17 13 6 10 14 88

DESCRIPCION TOTALCONSOLIDADO ANUAL DE ANIMALES MORDEDORES 2017

VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA DE ACCIDENTES DE TRANSITO

SEMANA 1 - 31 2018

BOLETIN

EPIDEMIOLOGICO


COMENTARIO

En el mes de julio SE (27-31), se registraron 154 casos de Accidentes de Tránsito representando un incremento de 126.7 % (86 casos)

con relación al mes anterior. Según el canal endémico, para este mes nos situamos entre la zona de éxito.

La tendencia de los Accidentes de Tránsito esta en descenso. En el año 2015 hubo un descenso de 2.68%(32 casos) con respecto al

año 2014. En el año 2016 hubo un descenso 5.33%(62 casos) con relación al año 2015, en el 2017 se observa un incremento del

6.81%(75). Para este año 2018 en acumulado tenemos 937 casos, representando un descenso del 8.67% (89 casos) con respecto al

mismo periodo del año 2017

JUN

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01

8

Vigilancia de Accidentes de transito por años 2014 - 2018, (SE 1 - 31)

0

10

20

30

40

50

60

70

1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 3 6 9 12 15 18 21 24 27 30 2 5 8 11 14 17 20 23 26 29 1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 3 6 9 12 15 18 21 24 27 30

2014 2015 2016 2017 2018

1195 1163 1101 1026 937

0

20

40

60

80

100

120

140

160

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52

Canal Endemico de Accidentes de transito por Semanas Epidemiologicas HSJL SE 1 -31 / 2018



VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA DE INMUNOPREVENIBLES

JUNIO 2018

BOLETIN

EPIDEMIOLOGICO


COMENTARIO

Esta enfermedad está sujeta a Vigilancia Epidemiológica Internacional en setiembre del 2016 se declaro la eliminación del sarampión

de las Américas, sin embargo el sarampión es una enfermedad de alta transmisibilidad teniendo el riesgo de infección por flujo migrato-

rio. en el Perú el ultimo caso autóctono reportado fue en año 2000, en el distrito de Ventanilla, en el año 2008 y 2015 se presentaron

casos relacionados a la importación (1 y 4 casos respectivamente).

en el 2018 se han confirmado 4 casos de sarampión de los cuales dos fueron clasificados confirmados con fuente de infección descono-

cida (Callao y Juliaca), y 2 casos importados de Venezuela.

El hospital SJL notifico uno de los casos de sarampión importada de Venezuela, continua con la vigilancia activa hasta la SE 31 no se

presentaron casos probable de sarampión.

Búsqueda Activa de Casos de Sarampión JUNIO 2018

Búsqueda Activa de Casos de P.F.A JUNIO 2018

COMENTARIO La vigilancia PFA se establece en nuestro país desde el año 1991, en que se notificó el último caso de Poliomielitis en el Perú

(Pichanaki) y en las Américas. En el 2011 se presentó un caso con resultado positivo a cultivo viral para Poliovirus derivado de la vacu-

na, en el distrito de Santa Anita, realizando de inmediato las acciones de control que no permitió la presencia de casos secundarios en

la zona y en el 2010 se presentó un caso de Poliomielitis post vacunal en el distrito de Villa el Salvador

En el HSJL se realiza la búsqueda activa de Parálisis Flácida Aguda hasta la SE 01-31 no se notificaron casos sospechosos hasta el mes

en acumulado de encontraron 7 casos no compatibles con la definicon de caso para PFA. .

JUN

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01

8

ENERO 5,685 137 3,351 4 0 0 0 0 0 0

FEBRERO 5,543 100 2,425 0 0 0 0 0 0 0

MARZO 6,089 84 2,724 0 0 0 0 0 0 0

ABRIL 5,294 100 3,198 0 0 0 0 0 0 0

MAYO 6,011 95 4,286 2 0 0 0 0 0 0

JUNIO 5,172 97 3,994 1 0 0 0 0 0 0

JULIO

AGOSTO

SETIEMBRE

OCTUBRE

NOVIEMBRE

DICIEMBRE

TOTAL 33,794 613 19,978 0 0 0 0 0 0 0

CONFIRMADOSCONSULT.

EXTERNOHOSPITALIZACION EMERGENCIA ENCONTRADOS

EN EL SISTEMA

ESTADISTICA

(HIS)%

TOTAL DE DIAGNOSTICO REVISADOS EN

MESES

TOTAL DE PFA

NO INVEST.

CLASIFICACION FINAL

DESCARTADOS EN INVEST.

CONSULT.

EXTERNOHOSPITALIZACION EMERGENCIA ENCONTRADOS

EN EL SISTEMA

ESTADISTICA

(HIS)

%FUERA

SISTEMA%

CONFIRMA

DOSDESCARTADOS

EN

INVEST.

NO

INVEST.

ENERO 27,756 1,389 7,361 36,506 3 0 0 0 0 0 0 0 0

FEBRERO 26,898 882 5,503 33,283 10 0 0 0 0 0 0 0 0

MARZO 28,464 962 6,072 35,498 11 0 0 0 0 0 0 0 0

ABRIL 29,003 1,003 6,376 36,382 9 1 0 0 0 0 1 0 0

MAYO 29,228 933 7,446 37,607 12 1 0 0 0 0 1 0 0

JUNIO 28,123 1,001 6,894 36,018 8 1 0 0 0 1 0 1 0

JULIO 0

AGOSTO 0

SETIEMBRE 0

OCTUBRE 0

NOVIEMBRE 0

DICIEMBRE 0

TOTAL 169,472 6,170 39,652 215,294 53 3 0 0 0 1 2 0 0

CLASIFICACION FINALSOSPECHOSOS SARAMPION

TOTAL

Nº DIAGNOSTICO REVISADOS EN

MESE

VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA DE ENFERMEDADES NO TRANSMISIBLES

ENERO—JUNIO 2018

BOLETIN

EPIDEMIOLOGICO


COMENTARIO Se notificaron las Enfermedades no transmisibles en acumulado de la SE

01 a la 26 de la siguiente manera:

• Diabetes, se registraron en 1777 casos, representando un incremento

del 86.86% (826 casos) , coma diabético un descenso del 12.5%y en

pie diabético un descenso del 69.23% en relación al mismo periodo del

2017

• Enfermedades Cardiovasculares, la más representativa es la hiperten-

sión arterial, observándose un aumento del 3.94% (26 casos), ACV se

observa incremento del 97.37%(74) al mismo periodo del 2017.

• Con respecto a los casos de Cáncer, la mayor concentración se da en

los cáncer de estomago se observa un incremento de 306.67% ( 46

casos); cáncer de mama se observa descenso de 33.33%(8 casos )y no

se evidencian casos de próstata para el 2018 , se observa un incre-

mento de 11 casos de cáncer de pulmón en relación al mismo periodo

del 2017.

JUN

IO 2

01

8

AB C D E F G H I J K L LL

Total de

Enfermedades

Accidente

Cerebro

Angina de

Pecho

Infarto Agudo

Miocardio IMADiabetes

Coma

Diabtético Pie Diabético

Total de Casos

de Cáncer

Cáncer de

Cervix

Cancer de

Mama

Cáncer de

Estómago

Cáncer de

Pulmón

Cáncer de

Próstata

(I10, I11) (I61, I63, I64) (I20) (I21) (E10,E11,E14)(E10.0,E11.0,

E14.0)

(E10.5,E11.5,

E14.5)(C00-C97) (C53) (C50) (C16) (C34) (C61)

N° de Egresos 8 6 0 1 36 0 0 8 1 0 1 0 0

Días de permanencia 61 29 0 6 319 0 0 75 9 0 6 0 0

Promedio de permanencia 8 5 0 6 9 0 0 9 9 0 6 0 0

ATENDIDOS 237 51 3 5 531 0 3 155 8 12 43 7 0

ATENCIONES 2115 266 11 12 4694 7 8 514 20 65 94 16 0

159 46 4 5 610 7 1 13 0 0 3 3 00 1 0 0 2 0 0 10 0 0 0 2 0

Total de egresos Hospitalarios

Total días de permanencia de todos los pacientes que egresaron

2879

7406

CARDIO VASCULARES DIABETES

N° Defunciones

CANCER

(Codigo CIE X):

HO

SP

ITA

LIZ

AC

IÓN

CO

NS

UL

TA

EX

TE

RN

A

Atenciones en EMERGENCIA

Daños (a)

0

200

400

600

800

2017 2018

659 685

76 15013 1211 17

Cardiovasculares Enero - Junio 2017 vs 2018

TOTAL DE EN FERMEDADES HIPERTENSIVAS ACCIDEN TE CEREBRO

ANGINA DE PECHO IN FARTO AGU DO

759 86413.83%

0

10

20

30

40

50

60

70

2017 2018

1113

24

1615

61

0

118

0

Cancer Enero - Junio 2017 vs 2018

Cancer de Cervix Cancer de M ama Cancer de Estomago Cancer de Pulmon Cancer de Prostata

58 10174.14%

0

500

1000

1500

2000

2017 2018

951

1777

16 1413 4

Diabetes Enero - Junio 2017 vs 2018

DIABETES COMA DIABETICO PIE DIABETICO

VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA DE SIFILIS MATERNA Y SIFILIS CONGENITA DE ENER

ENERO - JUNIO2018

BOLETIN

EPIDEMIOLOGICO


JUN

IO 2

01

8

La sífilis congénita es un problema de salud pública, en el mes de julio se notificaron 1 casos ; en acumulado tenemos 16 casos notificados de los

cuales 1 son casos confirmados 1 caso por FTA-IgM.

La tendencia de los casos notificados de sífilis congénita es variables así tenemos En el año 2015 se observa un descenso del 6.67%(1) en

relación al año anterior, para el año 2016 se evidencia un incremento del 42.86%(6) en relación al año 2015, en el periodo 2017

hubo un descenso de 10%(2) en relación al periodo del 2016. Para este año 2018 hay un descenso del 11.11%(2) cantidad en rela-

ción al año 2017.

El sexo femenino con el 50%, en el sexo masculino 50%.

.CASO DE SIFILIS CONGENITA:

• Producto de la gestación (recién nacido, mortinato o aborto espontaneo) de mujer con sífilis materna (activa) sin tratamiento o

tratamiento o tratamiento inadecuado.

• Neonato con un resultado de títulos de análisis no treponemicos (RPR o VDRL cuantitativo) cuatro veces mas altos que los

títulos maternos o lo que equivale a un cambio en dos diluciones o mas de los títulos maternos (por ejemplo, madre: 4 Dils

(1:4) y niño : 16 Dils (1:16).

• Niño con una o varias manifestaciones clínicas sugestivas de sífilis congénita al examen físico o evidencia radiográfica de

sífilis congénita y un resultado positivo de la prueba de tamizaje y/o confirmatoria (FTA-Abs-IgM).

• Niño mayor de 2 años de edad; con signos clínicos de sífilis secundaria en el que se ha descartado el antecedente de abuso

sexual o contacto sexual.

• Demostración de Treponema pallidum en estudios histológicos, provenientes de lesiones, placenta, cordón umbilical o mate-

rial de autopsia.

50%50%

CASOS NOTIFICADOS DE SIFILIS CONGENITA ENERO-JULIO DEL HSJL/2018

FEMENINO

MASCULINO

0

2

4

6

8

10

12

14

16

18

20

2014 2015 2016 2017 2018

15 14

2018

16

TENDENCIA DE LOS CASOS NOTIFICADOS DE SIFILIS CONGENITA DE ENERO-JULIO DEL 2014 AL 2018 HSJL

.

VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA DE CARBAMATOS Y ORGANOFOSFORADO

SEMANA 1 - 26 / 2018

BOLETIN

EPIDEMIOLOGICO


COMENTARIO:

Intoxicación por plaguicidas (carbamatos) el agente mas frecuente. Es un problema de

salud pública ya que en su mayoría los casos de intoxicaciones se dan por intento de suici-

dio; por lo que la vigilancia epidemiológica contribuirá con la prevención, control de exposi-

ción e intoxicación por carbamatos.

Para el mes de julio no se notificaron casos con relación al mes anterior.

El sexo femenino tiene el 57%(21) y el sexo masculino representa el 43%(16) .

En comparación del año anterior hubo un descenso del 38.33% (23 caso) en relación

con el mismo periodo del 2017

Los casos son evaluados por emergencia y gran mayoría también son evaluados por inter-

consulta con psicología.

JUN

IO 2

01

8

0

2

4

6

8

10

12

14

16

2017 2018

Vigilancia de Intoxicacion por carbamatos comparativo ENERO - JULIO / 2017 - 2018

ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO

60 37

57%

43%

Casos de Intoxicacion por carbamatos por Sexo

ENERO - JULIO2018

F M

21

16

0

1

2

3

4

5

6

7

8

ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SEPTIEMBRE OCTUBRE NOVIEMBRE DICIEMBRE

7

3 3

4

1

3

1 1

5

4

3

2

Casos de Intoxicaciones por Carbamatos por sexoENERO-JULIO/2018F M

epidemiologia y salud ambiental - hospitalsjl.gob.pe · canal endemico de iras se 1 - 31/ 2018 hsjl...

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