epidemiologia de les malalties vacunables a barcelona. per cristina rius gibert servei...

Epidemiologia de les malalties

vacunables a Barcelona

Cristina Rius Gibert

Servei d’Epidemiologia

Equip Municipal vacunant.1909

Barcelona, 20 de maig de 2014

Evolució de les notificacions de polio. Barcelona. 1955-Actual

0

10

20

30

40

50

60

70

1955

1960

1965

1970

1975

1980

1985

1990

1995

2000

2005

n

1980

Po 3, 5, 7, 18m1987

Po 3, 5, 7, 18m

Po 4-6a

1999

Po 2, 4, 6, 18m

Po 4-6a

2004

Pi 2, 4, 6, 18m

Pi 4-6a

2005

Pi 2, 4, 6, 18m

Poliomielitis

Font:Servei d’Epidemiologia.ASPB

Evolució de les notificacions de diftèria. Barcelona. 1939-Actual

0

10

20

30

40

50

60

1939

1944

1949

1954

1959

1964

1969

1974

1979

1984

1989

1994

1999

2004

n

1980

DTP 3, 5, 7, 18m

DT 4-6a

dT 14-16a1999

DTP 2, 4, 6, 18m

DTPa 4-6a

dT 14-16a

Diftèria


Evolució de les notificacions de tètanus. Barcelona. 1944-2013

0

2

4

6

8

10

12

14

16

18

1944

1949

1954

1959

1964

1969

1974

1979

1984

1989

1994

1999

2004

2009

n

1980

DTP 3, 5, 7, 18m

DT 4-6a

dT 14-16a

1999

DTP 2, 4, 6, 18m

DTPa 4-6a

dT 14-16a

Tètanus


Evolució de les declaracions de tos ferina. Barcelona. 1984-2013

0

50

100

150

200

250

300

350

400

450

198419

8519

8619

8719

8819

8919

9019

9119

9219

9319

9419

9519

9619

9719

9819

9920

0020

0120

0220

0320

0420

0520

0620

0720

0820

0920

1020

1120

1220

13n

1980

DTP 3, 5, 7, 18m

2000

DTPw /a 2, 4, 6m

DTPa 18m, 4-6a

1999

DTP 2, 4, 6m

DTPa 18m, 4-6a

2004

DTPa 2, 4, 6, 18m, 4-6a

Tos ferina


Tos ferina

Taxa d'incidència de tos ferina. Barcelona. 2000-2013

0

2

4

6

8

10

12

14

16

18

20

2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013

Casos/100.000 hab

Homes Dones


Tos ferina

Distribució percentual i taxa d'incidència específica per grup d'edat.

Barcelona. 2011, 2012 i 2013.

0

5

10

15

20

25

30

<1 1-4 5-9 10-14 15-19 20-29 30-39 40-49 50-59 60-69 >70

%

0

50

100

150

200

250

300

350

400

450

500

casos/100000 hab

2011% 2012% 2013% taxa 2011 taxa 2012 taxa 2013


Tos ferina

Distribució del casos de tos ferina segons dosis de vacuna i edat.

Barcelona. 2011, 2012 i 2013.

0

20

40

60

80

100

120

140

160

< 1 ANY 1-4 5-9 10-14 15-19 20-29 30-39 40-49 50-59 60-69 >70

n casos

5 dosis

4 dosis

3 dosis

2 dosis

1 dosis

0 dosis

n=596

DTPa 2, 4, 6m

DTPa 18m

DTPa 4-6a


Evolució de les notificacions de XRP. Barcelona. 1984-2013

0

200

400

600

800

1000

1200

1400

1600

1800

198419

8519

8619

8719

8819

8919

9019

9119

9219

9319

9419

9519

9619

9719

9819

9920

0020

0120

0220

0320

0420

0520

0620

0720

0820

0920

1020

1120

1220

13

n

Parotiditis Xarampió Rubeòla

1980

TV-12m

R a nenes 11a

1987

TV-15m

R a nenes 11a

1999

TV-15m i 4a

2008

TV-12m i 4a

1988

TV-15m i 11a

Xarampió, rubèola i parotiditis


Taxa d'incidència de rubèola segons sexe. Barcelona. 2000-2013

0,00

0,10

0,20

0,30

0,40

0,50

0,60

0,70

2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013

casos/100.000hab

Homes

Dones

17 casos

6 nens amb estat vacunal correcte

2 menors d’1a: no vacunats

4 d’1-3a: 1 dosi

11 adults de 26-59a: no vacunats

Rubèola


Taxa d'incidència de xarampió segons sexe. Barcelona. 2000-2013

0

1

2

3

4

5

6

7

8

2000

2001

2002

2003

2004

2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

casos/100.000hab

Homes

Dones

Xarampió


Xarampió. Brot 2006-2007

N de casos de xarampió residents a Barcelona segons data d'inici de l'exantema. 2006-2007

0

2

4

6

8

10

12

14

16

18

20 a

26

d'ag

ost

3 a

9 set

17 a

23

set

1 a

7 d'o

ct15

a 2

1 d'

oct

29 d

'oct

a 4

nov

12 a

18

de n

ov

26 n

ov a

2 de

s10

a 1

6 de

s24

a 3

0 de

s7

a 13

gen

21 a

27

gen

4 a

10 de

feb

18 a

24

de fe

b

1 a

7 d'a

bril

15 a

21

d'ab

ril

29 d

'abr

il a 5

mai

g

13 a

19

de m

aig

27 d

e mai

g a 2

de

juny

26 de juny de 2007

Taxa d’incidència de xarampió per barri. Barcelona. 2006-2007

Taxa d'incidència(100.000hab)0-00-3.293.29-6.066.06-9.799.79-20

Mapa realitzat en col·laboració amb el SESIS

TA= 9,12c/100000hab

90,6% autòctons

6c crítics amb la vacunació

genotip D4



Incidència de xarampió segons edat (mesos) i sexe. Barcelona 2006-2007

0

100

200

300

400

500

600

700

800

900

1000

0m 1m 2m 3m 4m 5m 6m 7m 8m 9m 10m

11m

12m

13m

14m

15m

16m

17m

18m

19m

20m

21m

22m

23m

24m

casos/100000hab

Homes Dones

26 de juny de 2007

Incidència de xarampió segons edat (anys) i sexe. Barcelona 2006-2007.

0,00

50,00

100,00

150,00

200,00

250,00

300,00

350,00

400,00

casos/100000hab

Homes Dones

26 de juny 2007



TA= 6,18c/100000h

Adults joves (med: 26a (6-51a)

32c crítics amb la vacunació

Genotip!!!!!


Xarampió. Brot 2013

Informació inicial

28 juny: 3 possibles casos de xarampió (H Clínic, H Mar)

DIS 21, 26 i 28 de juny

Festival SONAR (13-16 de Juny)

TA= 1,23c/100.000h

Adults (31,3a; rang: 21-42)

70% autòctons

1c crític amb la vacunació

Genotip D8




Distribució dels casos de xarampió segons DIE

0

1

2

3

4

5

01/0

1/20

14

04/0

1/20

14

07/0

1/20

14

10/0

1/20

14

13/0

1/20

14

16/0

1/20

14

19/0

1/20

14

22/0

1/20

1425

/01/

2014

28/0

1/20

14

31/0

1/20

14

03/0

2/20

14

06/0

2/20

1409

/02/

2014

12/0

2/20

14

15/0

2/20

14

18/0

2/20

14

21/0

2/20

14

24/0

2/20

14

27/0

2/20

14

02/0

3/20

14

05/0

3/20

14

08/0

3/20

14

11/0

3/20

14

14/0

3/20

14

17/0

3/20

14

20/0

3/20

14

23/0

3/20

14

26/0

3/20

14

29/0

3/20

14

01/0

4/20

14

04/0

4/20

14

07/0

4/20

14

10/0

4/20

14

13/0

4/20

14

16/0

4/20

14

19/0

4/20

14

22/0

4/20

14

25/0

4/20

14

28/0

4/20

1401

/05/

2014

32,1% personal de centres sanitaris

Genotip B3

94 Adults: 18-55a

10 Nens

33,3% ingressats

Taxa d'incidència de Parotiditis segons sexe. Barcelona. 2007-2013

0

2

4

6

8

10

12

14

2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013

casos/100.000hab

Homes

Dones

Parotiditis


Distribució dels casos de parotiditis segons edat i any de declaració.

Barcelona. 2011-2013

0

2

4

6

8

10

12

14

16

18

0 3 6 9 12 15 18 21 24 27 30 33 36 39 42 45 48 51 54 57 60 63 66

n casos

2011 2012 2013

Parotiditis


0

5

10

15

20

25

30

35

40

198419

8519

8619

8719

8819

8919

9019

9119

9219

9319

9419

9519

9619

9719

9819

9920

0020

0120

0220

0320

0420

0520

0620

0720

0820

0920

1020

1120

1220

13

Inici declaració

1984 98-99: vacunació 12 a (HA+HB)

Incidència de hepatitis A. Barcelona. 1984-2013.Casos/100.000 hab

Brot HA en HSH

94-95:vacunació

grups de risc

Hepatitis A


Evolució de les taxes d’hepatitis A segons sexe i edat

0

10

20

30

40

50

60

70

1989

1990

1991

1992

1993

1994

1995

1996

1997

1998

1999

2000

2001

2002

2003

2004

nois <19 noies <19 homes dones

Casos x100.000 h

Hepatitis A


Hepatitis B

Taxa d'incidència d'hepatitis B. Barcelona. 1989-2013

2,53

3,94

3,35

4,20

0,18 0,30

2,74 2,92

7,56

5,65

1,73

0,79

1,26

3,212,78

3,29 3,20 3,36

2,44 2,291,91

1,54 1,54

2,41 2,48

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

198919

9019

9119

9219

9319

9419

9519

9619

9719

9819

9920

0020

0120

0220

0320

0420

0520

0620

0720

0820

0920

1020

1120

1220

13

casos/100000hab

1992

HB 12a

1999

HA+B pilot 12a

2002

HB 2,4,6m

2008

Ha+B 11-12a


004,54,54,54,24,212,2015,83,97,97,721 (80)

0

11,2

5,9

0

0

0

0

0

0

0

00

4,80004,28,204122215,618,822 (79)

000008,54,147,9011,7020 (81)

0050004,24,13,911,7011,719 (82)

0005,40008,34007,818 (83)

00005,40004,13,93,93,917 (84)

06,2000009,4000016 (85)

000000004,604,0015 (86)

0000005,80000014 (87)

0000000004,90013 (88)

00000000000012 (89)

019998979695949392919089

Hepatitis B

1992 vacunació 12 anys

2002 vacunació a més menors 1 any

Evolució de les taxes d’incidència d’hepatitis B en les cohorts vacunades


M Invasiva per HiB

Taxa d'incidència de M. Invasiva per Haemophilus Influenzae Tipus B.

Barcelona.1992-2013

0,00

0,20

0,40

0,60

0,80

1,00

1,20

1992

1993

1994

1995

1996

1997

1998

1999

2000

2001

2002

2003

2004

2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

casos/100000hab

1999

HiB 2, 4,6 i 18m


Evolució dels casos de MM. Barcelona. 1963-2013

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

196319

6419

6519

6619

6719

6819

6919

7019

7119

7219

7319

7419

7519

7619

7719

7819

7919

8019

8119

8219

8319

8419

8519

8619

8719

8819

8919

9019

9119

9219

9319

9419

9519

9619

9719

9819

9920

0020

0120

0220

0320

0420

0520

0620

0720

0820

0920

1020

1120

1220

13

2000

MCC 2, 4, 6m

2006

MCC 2, 6, 15m

Malaltia meningoccòcica


Taxa d'incidència de la MM. Barcelona. 1988-2013

0

1

2

3

4

5

6

198819

8919

9019

9119

9219

9319

9419

9519

9619

9719

9819

9920

0020

0120

0220

0320

0420

0520

0620

0720

0820

0920

1020

1120

1220

13

casos/100000hab

2000

MCC 2, 4, 6m

2006

MCC 2, 6, 15m



0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

50

19

88

19

89

19

90

19

91

19

92

19

93

19

94

19

95

19

96

19

97

19

98

19

99

20

00

20

01

20

02

20

03

20

04

20

05

20

06

20

07

20

08

20

09

20

10

20

11

20

12

20

13

Serogrupo A Serogrupo B Serogrupo C Serogrupo Y Serogrupo W135 No consta

Taxa d’incidència de MM segons serogrup. Barcelona. 1988-2013

Casos/100000hab



,00

10,00

20,00

30,00

40,00

50,00

60,00

70,00

80,00

90,00

19

88

19

89

19

90

19

91

19

92

19

93

19

94

19

95

19

96

19

97

19

98

19

99

20

00

20

01

20

02

20

03

20

04

20

05

20

06

20

07

20

08

20

09

20

10

20

11

20

12

20

13

tasa <1 tasa 1-4 tasa 5-9 tasa 10-14 tasa 15-19

tasa 20-24 tasa 25-34 tasa 35-64 tasa >64

Taxa d’incidència de MM segons grup d’edat. Barcelona. 1988-2013

Casos/100000hab



Evolució de les declaracions de varicel·la. Barcelona. 1989-2013

0

100

200

300

400

500

600

700

800

900

198919

90

199119

9219

9319

9419

9519

9619

9719

9819

9920

0020

0120

0220

0320

0420

0520

0620

0720

0820

0920

1020

1120

1220

13casos

2005

Var

12a

Varicel·la


Evolució de les declaracions de grip. Barcelona. 1989-2013

0

1000

2000

3000

4000

5000

6000

7000

8000

9000

10000

1989

1990

1991

1992

1993

199419

95

1996

1997

1998

1999

2000

2001

2002

2003

2004

2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

casos

Grip


Per acabar….

La incidència de les malalties vacunables es veu clarament

afectada per les vacunacions establertes

Cal mantenir elevades les cobertures de vacunació per tal

de continuar amb incidències baixes d’aquestes malalties

La vigilància epidemiològica de les malalties vacunables

permet identificar grups vulnerables

Intensificar les estratègies de vacunació en els adults

malgrat que siguin de difícils i costoses

A tot el personal sanitari que col·labora

amb el Sistema de Vigilància

Moltes gràcies….

epidemiologia de les malalties vacunables a barcelona. per cristina rius gibert servei...

Healthcare