envejecimiento del sistema nervioso 1
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Acerca de todos los cambios anatomo-funcionales que ocurren con el pasar de los años.TRANSCRIPT
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Envejecimiento del sistema nervioso
Por: Yocelyn Guerrero
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Cambios en el sistema nervioso por el envejecimiento
• A medida que las personas envejecen, su cerebro y sistema nervioso pasan por cambios naturales.
• El cerebro y la médula espinal pierden peso y neuronas.
• Las neuronas pueden comenzar a transmitir mensajes más lentamente que en el pasado.
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• Los productos de desecho se pueden acumular en el tejido cerebral, a medida que las neuronas se descomponen, ocasionando la formación de estructuras llamadas placas y ovillos neurofibrilares. Un pigmento graso de color marrón (lipofuscina) también se puede acumular en el tejido nervioso.
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Factores que contribuyen
• Dotación inicial.• Resistencia genética al daño.• Habilidad de reparación.• Trayecto de vida: nutrición, infecciones,
traumatismos, EVC, etc.• Umbral: paso de un estado compensado a la
desintegración natural.• Células naturales de reemplazo compensatoria
disminuida.
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Cambios macroscópicos del SNC
• Disminución del volumen y peso cerebral:• Volumen cerebral total : 0.32% por año.• 5% por década > 40 años.• Aumenta en > 70 años.• Peso: 2-3% por década > 50 años.• 80 años: 10% menos que en personas jóvenes.• Lóbulos: frontal(12%), temporal (9%)e
hipocampo (0.82%) por año.
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Cambios microscópicos
• Sustancia gris:• Muerte neuronal, 10% de los 20 billones de neuronas
perdidas a los 90 años.• Disminución del volumen neuronal.• Disminución del numero de sinapsis ( corteza, tallo
cerebral y núcleos basales).• Acumulación de placas seniles y ovillos neurofibrilares
( beta amiloide).• Depósitos amiloide en las paredes arteriolares• Proliferación glial.
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Sustancia blanca
• Deterioro de la vaina de mielina, a partir de los 40 años.
• Lesiones de sustancia blanca, (leucoaraiosis).
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Cambios vasculares
• Con la progresión de la edad:• Lesiones en la sustancia blanca.• EVC.• Demencia.• Reducción de la perfusión cerebral:• Disminución del flujo sanguíneo (15-20%).• Disminución del consumo de oxigeno.• Disminución del uso de glucosa.
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Cambios funcionales
• La dopamina y la serotonina disminuyen con la edad, la primera un 10% por década.
• Disminuyen las sinapsis y los receptores.• Otros:• Desregulación del calcio.• Disfunción mitocondrial.• Producción de especies reactivas al oxigeno.
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Función cognitiva
• Disminución de la velocidad de los procesos mentales.
• Dificultad en el aprendizaje de información novedosa y compleja.
• Cambios en la memoria.• Disminuye la memoria semántica en los
mayores de 85 años.• Disminuyen los periodos de atención.
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Sistema nervioso periférico
• Disminuye la velocidad de conducción nerviosa.
• Disminución de la sensibilidad vibratoria en proporciones distales de los miembros.
• No se manifiestan cambios en : la sensibilidad profunda y superficial, ni en la percepción del dolor, ni en la percepción de la temperatura..
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Cambios funcionales del SNA
• Disminución de la densidad de los receptores cardiacos.
• Aumento de la secreción de adrenalina en la medula suprarrenal.
• Disminución del aclaramiento plasmático de adrenalina.
• Recaptura de adrenalina.• Como respuesta al stress, liberación de
adrenalina y termorregulación.
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Consecuencias• Disminuye la fluidez verbal.• Disminuye la capacidad de solución de
problemas.• Disminuye la comprensión de mensajes nuevos.• Cambios en el control postural y la marcha.• Enlentecimiento en general de los procesos
cognitivos y sensoriales.• A nivel cardiaco: arritmias sinusales, respuesta a
barrorecepores e hipotensión ortostatica.
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Otras consecuencias
• Diabetes Mellitus.• Cardiopatía isquémica.• Parkinson.• Alzheimer.• Depresión.• Delirium.
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Conclusión
• El envejecimiento normal del sistema nervioso no afecta la memoria ni la capacidad mental.
• Tampoco a la sensibilidad ni la percepción del dolor.
• El volumen cerebral en etapas tempranas previene:
• La perdida neuronal asociada al envejecimiento.
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Gracias