enfermerÍa familiar y comunitaria enfermedades … · 2021. 3. 7. · estratificaciÓn de la...

ENFERMERÍA FAMILIAR Y COMUNITARIA

ENFERMEDADES CRÓNICAS I

ALBA PLANELLA

EIR

CONTENIDOS

ENFERMEDADES CRÓNICAS: DEFINICIÓN Y CARACTERÍSTICAS SITUACIÓN EN LOS PAÍSES DESARROLLADOS SITUACIÓN EN ESPAÑA ESTRATEGIA DEL SNS PARA ABORDAR LA CRONICIDAD ESTRATIFICACIÓN DE LA POBLACIÓN CRÓNICA SEGÚN EL RIESGO

TEMA 3: ENFERMEDADES CRÓNICAS I (EFYC)

APARECEN UNA MEDIA DE 9 PREGUNTAS EN EL EXAMEN SOBRE


“ATENCIÓN PRIMARIA DE SALUD” Y

“PROMOCIÓN Y EDUCACIÓN PARA LA SALUD”

SON LOS 2 TEMAS MÁS IMPORTANTES

ORIENTACIÓN

Se pregunta de vez en cuando

Céntrate en las características de las enfermedades crónicas, la

estrategia del SNS para abordar la cronicidad y la pirámide de Kaiser


▸ Una enfermedad crónica es cualquier alteración orgánica o funcional que obliga a modificar el estilo de vida del individuo y que ha persistido o es probable que persista durante mucho tiempo

▸ Son permanentes (rara vez resuelven espontáneamente)

▸ Pueden dejar incapacidad residual

▸ Son causadas por alteraciones fisiológicas irreversibles

▸ Requieren atención duradera y protocolizada, así como adiestramiento del paciente y de la familia

ENFERMEDADES CRÓNICAS: DEFINICIÓN Y CARACTERÍSTICAS


▸ Se presentan en todas las edades, pero son más prevalentes entre adultos y ancianos

▸ Tienen alta incidencia

▸ La mayoría son de progresión lenta

ENFERMEDADES CRÓNICAS: DEFINICIÓN Y CARACTERÍSTICAS


LOS INDIVIDUOS DEBEN CLASIFICARSE SEGÚN EL RIESGO DE

PADECER ALGUNA ENFERMEDAD CRÓNICA PARA PODER INTERVENIR SOBRE LOS FACTORES DE

RIESGO MODIFICABLES O DETECTAR LA ENFERMEDAD EN SU ESTADIO INICIAL

EN LOS PAÍSES OCCIDENTALES LAS ENFERMEDADES CRÓNICAS SON

RESPONSABLES DE > 70 % DE LAS MUERTES Y > 60 % DEL COSTE EN AP

▸ Las 10 principales enfermedades con mayor tasa de mortalidad según la OMS (2019) son (por orden):

1. Cardiopatía isquémica

2. Enfermedad de Alzheimer y otras demencias

3. Accidente cerebrovascular

4. Cáncer de pulmón, tráquea y bronquios

5. EPOC


ENFERMEDADES CRÓNICAS: SITUACIÓN EN LOS PAÍSES DESARROLLADOS

6. Infecciones de vías respiratorias inferiores

7. Cáncer de colon y recto

8. Nefropatías

9. Cardiopatía hipertensiva

10. Diabetes mellitus

▸ Principales enfermedades crónicas causantes de muerte:

▸ Cardiopatía isquémica

▸ Accidente cerebrovascular

▸ Alzheimer y otras demencias

▸ Cáncer de pulmón y tráquea

▸ EPOC

ENFERMEDADES CRÓNICAS: SITUACIÓN EN ESPAÑA


▸ Principales enfermedades crónicas que raramente causan muerte, pero que conllevan un seguimiento médico y cambios en el estilo de vida:

▸ Depresión

▸ Trastornos mentales

▸ Artrosis

▸ Hemorroides


▸ Alergias

▸ Anemia

▸ Hernias

▸ Patologías biliares

▸ Alcoholismo

▸ Caries


▸ Principales enfermedades crónicas asociadas a la senesencia (vejez):

▸ Demencia senil

▸ Insuficiencia cardíaca

▸ Fracturas por osteoporosis

▸ Cataratas



▸ Pérdidas auditivas

▸ Lesiones cutáneas degenerativas

▸ Incontinencia urinaria

ESTRATEGIA DEL SNS PARA ABORDAR LA CRONICIDAD (2012)

TEMA 3: ENFERMEDADES CRÓNICAS I (EFYC)EN 2019 SE PUBLICÓ EL INFORME DE EVALUACIÓN Y

LAS LÍNEAS PRIORITARIAS DE ACTUACIÓN

▸ Objetivos:

▸ Reducir la prevalencia de las condiciones de salud y limitaciones en la actividad de carácter crónico

▸ Disminuir la mortalidad prematura de las personas que ya presentan alguna de estas condiciones

▸ Prevenir el deterioro de la capacidad funcional y las complicaciones asociadas a cada proceso

▸ Mejorar la calidad de vida de los pacientes crónicos y sus cuidadores

▸ Medidas organizativas prioritarias:

▸ Fortalecimiento de los equipos de atención primaria

▸ Implicación de los pacientes en su autocuidado

▸ Reorganización de la atención sanitaria


ESTRATEGIA DEL SNS PARA ABORDAR LA CRONICIDAD (2012)

▸ Muchos autores y gestores en salud recomiendan la pirámide de Kaiser Permanente como herramienta para la representación gráfica de la estratificación del riesgo en pacientes crónicos:

▸ La pirámide clasifica a los pacientes crónicos en 4 categorías en función del uso que deben realizar de los servicios asistenciales

▸ Cada estrato tiene diferentes necesidades e intervenciones

ESTRATIFICACIÓN DE LA POBLACIÓN CRÓNICA SEGÚN EL RIESGO


▸ Pirámide de Káiser:


PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN

AUTOTRATAMIENTO Y SOPORTE DE LA AUTOGESTIÓN

ATENCIÓN Y GESTIÓN DE LA ENFERMEDAD

TRATAMIENTO INTENSIVO

Y GESTIÓN DEL CASO

POBLACIÓN SIN PATOLOGÍA CRÓNICA

RELEVANTE

PACIENTES CRÓNICOS CON RIESGO BAJO (70 - 80 %)

PACIENTES CRÓNICOS CON RIESGO MEDIO (AFECCIÓN ÚNICA MAL CONTROLADA) (15 - 20 %)

PACIENTES CRÓNICOS CON RIESGO ELEVADO (COMORBILIDAD COMPLEJA) (3 - 5 %)

AUTOCUIDADOS

CUIDADOS

PROFESIONALES

ESTRATIFICACIÓN DE LA POBLACIÓN CRÓNICA SEGÚN EL RIESGO

PREGUNTAS EIR EIR 2018 PREGUNTA 211


EIR 2016 PREGUNTA 12






ALBA PLANELLA

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ENFERMEDADES CRÓNICAS I

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