enfermedades de origen hídrico
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Enfermedades de origen hídricoLas enfermedades de origen hídrico o los efectos adversos del agua sobre la salud humana pueden dividirse en cuatro categorías:
Enfermedades transmitidas por el agua
Enfermedades con base ú originadas en el agua
Enfermedades de origen vectorial relacionadas con el agua
Enfermedades vinculadas a la escasez de agua
Enfermedades transmitidas por el agua son aquellas causadas por el agua contaminada por desechos humanos, animales o químicos. Por ejemplo cólera, fiebre tifoidea, shigella, poliomielitis, meningitis, hepatitis, diarrea.
En general, la mayoría se puede prevenir con un tratamiento adecuado del agua, antes de consumirla. Las enfermedades con base ú originadas en el agua son causadas por organismos acuáticos que pasan una parte de su ciclo vital en el agua y otra parte como parásitos de animales como por ejemplo la esquistosomiasis.
Los causantes de estas enfermedades son una variedad de gusanos trematodos, tenias, lombrices intestinales ynematodos del tejido, denominados colectivamente helmintos que infectan al hombre. Aunque estas enfermedades normalmente no son mortales, impiden a las personas llevar una vida normal y merman su capacidad para trabajar.
Enfermedades de origen vectorial relacionadas con el agua son aquellas enfermedades transmitidas por vectores como los mosquitos, que se crían y viven cerca de aguas contaminadas y no contaminadas. Millones de personas padecen infecciones transmitidas por estos vectores que infectan al hombre con malaria, fiebre amarilla, dengue, filariasis etc.
La incidencia de estas enfermedades parece estar aumentando. Hay muchas razones para ello: la gente está desarrollando resistencia a los medicamentos que ayudan a combatir la malaria; los mosquitos están desarrollando resistencia a los insecticidas; los cambios medioambientales están creando nuevos lugares de cría. Por otra parte la migración, el cambio climático y la creación de nuevos hábitats provocan que menos gente desarrolle una inmunidad natural a estas enfermedades.
Enfermedades vinculadas a la escasez de agua. Se propagan en condiciones de escasez de agua dulce y saneamiento deficiente (tracoma, dermatitis de contacto, etc). Estas enfermedades están teniendo un gran avance a través del mundo, pero pueden controlarse fácilmente con una mejor higiene, para lo cual es imprescindible disponer de suministros adecuados de agua potable.
Enfermedad Nombre común Agente patógeno Trasmisión Distribución
Medidas preventivas1
Enteritis Bacteriana
Diarrea,gastroenteritis
Campylobacter jejuni, Escherichia coli, Salmonellaspp., Yersinia enterocolítica
Fecal-oral, de persona a persona o de animal a persona
Por todo el mundo, particularmente seria y común entre los niños
mejor
calidad y
cantidad
de agua
mejor
disposici
ón de
excretas
mejor
higiene
personal,
doméstic
a y en los
alimentos
Shigelosis Disentería bacilar Shigella spp.Fecal-oral, de persona a persona
Todo el mundo
mejor
calidad y
cantidad
de agua
mejor
disposici
ón de
excretas
mejor
higiene
personal,
doméstic
a y en los
alimentosCólera Cólera Vibrio cholerae Fecal-oral, de
persona a persona
Muy extendida fuera de América. Potencialmente en todo el mundo
mejor
calidad y
cantidad
de agua.
mejor
disposici
ón de
excretas.
mejor
higiene
personal,
doméstic
a y en los
alimentos
.
uso de
medicina
s
Paratifoidea Paratifoidea Salmonella paratyphiFecal-oral, de persona a persona
Todo el mundo
mejor
calidad y
cantidad
de agua.
mejor
disposici
ón de
excretas.
mejor
higiene
personal,
doméstic
a y en los
alimentos
.
uso de
medicina
s
Leptospirosis Enfermedad de Well2 Leptospira spp.
Excretada por animales (especialmente roedores) con la orina infectan al hombre a través de la piel
Todo el mundo
evitar
contacto
con
cualquier
materia
que
contenga
orina
(especial
mente de
rata)
Fiebre recurrente transmitida porpiojos
- Borrelia recurrentis
La transmiten los piojos, de persona a persona
Todo el mundo, esp. las zonas pobres de las altas montañas de África, Asia y América Latina
mayor
disponibi
lidad de
agua.
mayor
limpieza
corporal.
lavado
frecuente
de la
ropa.
programa
s de
educació
n
sanitaria
Hepatitis AHepatitis infecciosa o ictericia
Virus de la Hepatitis AFecal-oral, de persona a persona
Todo el mundo
mayor
disponibi
lidad de
agua.
mayor
limpieza
personal
y
doméstic
a.
vacunaci
ón
Poliomielitis Polio PoliovirusFecal-oral, de persona a persona
Todo el mundo
vacunaci
ónDiarrea viral Diarrea Rotavirus, agente de
Norwalk 3 Fecal-oral, de persona a persona
Todo el mundo mejor
calidad y
cantidad
de agua.
mejor
disposici
ón de
excretas.
mejor
higiene
personal,
doméstic
a y de los
alimentos
Dengue Fiebre quebranta huesos Virus del dengue
Transmitido por mosquito Aedes aegypti y otras especies de Aedes, de persona a mosquito a persona
Casi todo el mundo. Una nueva forma severa (dengue hemorrágico) se da en algunos países
vacunaci
ón.
planes de
abasteci
miento
de agua y
disposici
ón de
excretas
que
eliminen
los
lugares
de
reproduc
ción de
los
mosquito
s.
repelente
s y
mosquite
rosFiebre amarilla - Virus de la fiebre
amarillaTransmitida por el mosquito Aedes aegypti y
Mayoría de ciudades cálidas del
vacunaci
ón.
otras esp. de Aedes de persona a mosquito a persona
mundo
planes de
abasteci
miento
de agua y
disposici
ón de
excretas
que
eliminen
los
lugares
de
reproduc
ción de
los
mosquito
s.
repelente
s y
mosquite
rosOtras arbovirosis - Gran cantidad de virus
que producen infecciones encefalíticas y hemorrágicas
Principalmente infecciosa sobre animales, transmitidas por artrópodos que infectan picando o mordiendo al hombre. Ej. mosquitos, garrapatas, etc.
Todo el mundo vacunaci
ón.
planes de
abasteci
miento
de agua y
disposici
ón de
excretas
que
eliminen
lugares
de
reproduc
ción de
los
mosquito
s.
repelente
s y
mosquite
ros
Amibiasis Disentería amibiana Entamoeba histolytica
Fecal-oral, de persona a persona
Todo el mundo
mayor
calidad y
cantidad
agua.
mejor
disposici
ón de
excretas.
mayor
higiene
personal,
doméstic
a y de los
alimentosBalantidiasis Diarrea Balantidium coli Fecal-oral, de
persona a cerdo o de cerdo a persona
Todo el mundo mayor
calidad y
cantidad
de agua.
mejor
disposici
ón de
excretas.
mayor
higiene
personal,
doméstic
a y de los
alimentos
Giardiasis Diarrea Giardia lambliaFecal-oral, de persona a persona
Todo el mundo
mayor
calidad y
cantidad
de agua.
mejor
disposici
ón de
excretas.
mayor
higiene
personal,
doméstic
a y de los
alimentos
Malaria Malaria Plasmodium spp.
Transmitida por mosquitosAnopheles, de persona a mosquito a persona
Mayoría de zonas cálidas del mundo aunque se ha erradicado en algunas
uso de
drogas
supresiva
s.
repelente
s y
mosquite
ros.
uso de
larvicidas
y aceites.
eliminar
aguas
estancada
s
Tripanosomiasis Enfermedad de Chagas Trypanosoma cruzi
Transmitida por chinches (Reduviidae), de persona a animal a chinche a persona
América Latina -
Ascaris Lombrices Ascaris lumbricoides De persona a suelo a persona
Todo el mundo
mejor
higiene.
mejor
disposici
ón y
tratamien
to de
excretas
Difilobotriasis 4 Tenía del pescado
Diphyllobothrium latum5
Persona, animal o copípodo a pescado a persona
Europa Oriental, Norte y Suramérica; países africanos en donde se consume pescado de agua dulce y en algunos países asiáticos.
cocinar
bien el
pescado
o las
plantas
acuáticas
antes de
comerlas.
mejorar
tratamien
to de
excretas
antes de
descargar
las en
lagunas
de
estabiliza
ción
Enterobiasis Lombrices Enterobius vermicularis
De persona a persona
Todo el mundo
mejor
higiene
personal.
disminuci
ón de
hacinami
ento
Himenolipsiasis Tenía enana Hymenolepis nana Persona o roedor a persona
Todo el mundo
mejor
higiene
personal.
mejores
métodos
de
disposici
ón de
excretas.
tratamien
to con
drogas
Anquilostomiasis Anquilostomiasis
Ancylostoma duodenale, Necator americanus
De persona al suelo a persona
Principalmente en climas húmedos y cálidos
tratamien
to de
excretas
antes de
echarlas
en la
tierra.
mejores
hábitos
de
higieneParagoniamiasis Duela pulmonar Paragonimus
wastermaníDel cerdo, persona, perro, gato o animal a caracol acuático cangrejo a persona
Este de Asia y algunos focos dispersos en África y América del Sur
evitar
que las
excretas
sin tratar
lleguen al
agua
superficia
l.
cocinar
bien el
pescado
y los
cangrejos
antes de
comerlos
Esquistosomiasis Bilarziosis
1. Schistosoma haematobium. 2.Schistosoma mansoni. 3.Schistosoma japonicum
1. Persona a caracol. 2. Persona a caracol y caracol a persona. 3. Persona o animal a caracol y caracol a persona
1 Áfica, Oriente Medio y la India. 2 y 3 África, Oriente Medio y América Latina Sudeste de Asia
disminuir
el
contacto
con el
agua.
control
de
caracoles
.
programa
s de
educació
n
sanitaria.
mantener
orina y
excretas
fuera de
lagunas,
canales y
arroyos.
proporcio
nar
inodorosEstrongiloidiasis Gusano
barrenadorStrongyloides stercolaris
Persona a suelo a persona
Principalmente en climas cálidos y húmedos
tratar las
excretas
antes de
usarlas
en la
agricultur
a.
uso de
calzado.
proporcio
nar
inodoros
Teneasis1. Solitaria de la res. 2 Solitaria del cerdo
1. Taenia saginata. 2. Taenia solium
1. Persona a vaca y vaca a persona. 2. Persona a cerdo y cerdo a persona
1 y 2 Todo el mundo
proporcio
nar
inodoros.
tratamien
to de
excretas
antes de
aplicarlas
a la
tierra.
inspecció
n y buena
cocción
de las
carnes
Tricuriasis Tricocéfalos Trichuris trichiuraPersona a suelo y suelo a persona
Todo el mundo
mejor
disposici
ón de
excretas.
tratamien
to de
excretas
antes de
aplicarlas
a la
tierra.
inspecció
n y buena
cocción
de las
carnes
+Filariasis(Bancrofti)
Puede causar laelefantiasis Wuchereria bancrofti
Transmitida por mosquitos, principalmenteCulex pipiens, Anopheles spp., y Aedes spp., de persona a mosquito a persona
Todo el mundo
evitar uso
de caños
superficia
les para
aguas
negras.
uso de
aceites e
insecticid
as.
eliminar
vegetació
n de
lagunas
de
estabiliza
ción de
aguas
residuale
s
Oncocercosis Ceguera del río Onchocerca volvulus
Transmitida por moscas negras (Simulium spp.), persona a mosca a persona
América Latina, África y Yemen
usar ropa
protector
a y
repelente
tratar con
químicos
los
lugares
de
reproduc
ción
Referencias[editar]
1. Volver arriba↑ Fuente: Banco Mundial. Información y capacitación en abastecimiento de
agua y saneamiento de bajo costo: aspectos del abastecimiento de agua y el saneamiento
relacionados con la salud: guía para participantes (3.1). Cepis. 1988: 29-31.
2. Volver arriba↑ Leptospira icterohaemorragiae está perfectamente adaptada a los roedores,
es asintomática en esa especie, pero es causante de una grave enfermedad en los
humanos, la Enfermedad de Well que puede llegar a ser mortal, debido a que no está
adaptada al hombre.[1]
3. Volver arriba↑ Agente de Norwalk: virus no clasificado de unos 27 nm de diámetro,
responsable de brotes de gastroenteritis humana; aislado inicialmente en Norwalk,
Ohio. [2]
4. Volver arriba↑ Infección por tenia de los peces (Diphyllobothrium latum) [3]
5. Volver arriba↑ Diphyllobothrium latum es un parásito intestinal humano que también se
conoce con el nombre de Taenia lata o Bothriocephalus latus, aunque el primer término es
el más frecuente. De este cestodo podemos destacar como característica más destacable
el gran tamaño que presenta durante su fase adulta, y así, en ocasiones, al ser expulsado
junto con las heces humanas se pueden observar especímenes que alcanzan los 10 m de
longitud; si bien, todavía pueden ser de mayor tamaño. Por término medio, los
especímenes adultos que parasitan al hombre miden 3-10 m. [4]
Rosario Castro y Rubén Perez. Saneamiento rural y salud. Organización Panamericana
de la Salud. Guatemala.
Enfermedades de origen hidricoEnviado por ferklau, nov. 2010 | 11 Páginas (2747 Palabras) | 58 Visitas
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Introducción
Las enfermedades transmitidas por el agua son básicamente función de la calidad de la misma. La calidad de las aguas de consumo humano son afectadas por la contaminación orgánica, principalmente de desechos humanos, animales o químicos.
En el mundo, la falta de servicios de evacuación sanitaria de desechos y agua limpia para beber, cocinar y lavar es la causa de muchas enfermedades. Las enfermedades diarreicas son las principales enfermedades transmitidas por el agua, prevalecen en países en los que el tratamiento de aguas es inadecuado. Todos los años se registran casos de enfermedades diarreicas, que causan defunciones, principalmente entre los niños
Por ello, es necesario abordar la problemática de las enfermedades transmitidas por el agua, no solo desde el punto de vista clínico (medicinas, vacunas, etc.) sino también se debe buscar soluciones en la misma fuente u origen de las enfermedades. Para esto es preciso conocer estas enfermedades.
Enfermedades de origen hídrico
Las enfermedades transmitidas por el agua son aquellas causadas por el agua contaminada por desechos humanos, animales o químicos.En este ensayo se abordaran las siguientes enfermedades:Bacterias (cólera, fiebre tifoidea, diarrea, tuberculosis), virus (hepatitis, poliomielitis), parásitos (amebiasis) y otros (shigella, meningitis), de las cuales se describirán sus síntomas característicos, modo de transmisión, agente causal, grupo de riesgo, exámenes clínicos, tratamiento.En general, la mayoría se puede prevenir con un tratamiento adecuado del agua, antes de consumirla.
Amebiasis
Infección causada por un parásito diminuto (ameba) que se aloja en el intestino grueso. El parásito puede vivir en el intestino grueso sin causar enfermedad o puede alojarse en las paredes del colon y causar colitis, disentería aguda o diarrea crónica. La infección puede también diseminarse a través de la sangre al hígado y, menos frecuentemente, a los pulmones, cerebro y a otros órganos. La amebiasis está presente a nivel mundial, pero es más común en áreas tropicales donde hay hacinamiento y las condiciones de salubridad son deficientes. África, India y América Latina tienen problemas de salud significativos asociados con esta enfermedad.
Descripción Clínica: Los síntomas típicos de la amebiasis intestinal son diarreas frecuentes con retortijones y dolor abdominal tipo cólico. El dolor al evacuar (tenesmo) es común y la diarrea puede contener sangre o moco. Las crisis sin complicaciones pueden prolongarse hasta por dos semanas y la recurrencia es común a menos que se diagnostique y se administre tratamiento. La diseminación de amebas en las paredes del colon puede ocurrir en 8 a 10% de los casos y en el hígado, en aproximadamente el 1 % de los casos.
Letalidad: El parásito puede vivir en el intestino grueso sin causar enfermedad.Modo de transmisión: La transmisión ocurre por la ingestión de quistes provenientes de agua y alimentos contaminados con heces fecales, uso de fertilizantes con excremento humano, y el contacto con personas contaminadas. Las cucarachas y las moscas también pueden propagar los quistes.Agente causal: AmebaReservorio: El hombre. Reservorios en el ambienteGrupos de Riesgo: Todos son susceptibles, pero especialmente aquellos que viven en condiciones de hacinamiento, sin agua potable ni instalaciones sanitarias, malos hábitos de higiene y con deficiente estado nutricional.
Exámenes:• Examen de sangre para amebiasis (serologíaserología)• Exploración de la parte inferior del intestino grueso (sigmoidoscopíasigmoidoscopia)• Examen microscópico de 3 muestras de heces con varios días de intervaloTratamiento: El medicamento antiparasitario oral es el tratamiento estándar para la amebiasis y la selección del fármaco depende de la severidad de la infección. Generalmente, se utiliza metronidazol oral durante 10 días. Después del tratamiento, se
deben examinar de nuevo las heces para constatar que la infección haya desaparecido.Cólera
El cólera es una enfermedad aguda, diarreica, provocada por una infección intestinal por la bacteria Vibrio cholerae. La infección generalmente es benigna o asintomático pero, a veces, puede ser grave. Aproximadamente una de cada 20 personas infectadas puede tener la enfermedad en estado grave, caracterizada por diarrea acuosa profusa, vómitos y entumecimiento de las piernas. En estas personas, la pérdida rápida de líquidos corporales lleva a la deshidratación y a la postración. Sin tratamiento adecuado, puede ocurrir la muerte en cuestión de algunas horas.
Descripción Clínica: La infección asintomática es más frecuente que la aparición del cuadro clínico. Son comunes los casos leves en que sólo hay diarrea, particularmente en niños. El cuadro clínico clásico consiste en una iniciación súbita de nauseas, vómitos y diarreas profusas. Las heces son semejantes al agua de arroz, contienen moco, células epiteliales y gran cantidad de vibriones. Pérdida rápida de agua y electrolitos con deshidratación intensa, colapso circulatorio y anuria.Período de incubación: 1 a 4 días
Letalidad: Sin tratamiento puede variar entre un 25 a 50%, con tratamiento adecuado puede ser menor a de 1%.Modo de transmisión: Por ingestión de agua o alimentos contaminados con heces y/o vómitos de pacientes o por alimentos contaminados a su vez por agua, heces o moscas.Período de transmisibilidad: Se mantiene mientras dura el estado de portador, que puede durar pocos días y un máximo 3 a 4 semanas desde el inicio de la enfermedad.Agente causal: Vibrio cholerae serogrupo 01, que incluye los biotipos clásico y el Tor.Reservorio: El ser humano. Se ha demostrado la existencia de reservorios en el ambiente, en el plancton y en mariscos.Grupos de riesgo: Todos son susceptibles, pero especialmente aquellos que viven en condiciones de hacinamiento, sin agua potable ni instalaciones sanitarias, malos hábitos de higiene y con deficiente estado nutricional. También aquellos que tienen enfermedades crónicas como úlcera gástrica, SIDA, leucemia, o quienes consumen antiácidos.
Exámenes:• HemocultivoHemocultivo• CoprocultivoCoprocultivo
Tratamiento: El objetivo del tratamiento es la reposición de líquidos y electrolitoselectrolitos perdidos a través de la diarrea. Dependiendo de su estado, se le pueden administrar líquidos en forma oral o a través de una vena (intravenosointravenoso). Los antibióticos pueden acortar la duración de los síntomas de la enfermedad.
Diarreas agudas
Las enfermedades diarreicas son una de las causas principales de morbilidad y mortalidad en los menores de 5 años entre los países en desarrollo. Las condiciones sanitarias y nutricionales son los factores que determinan la morbimortalidad en los niños. La vigilancia es necesaria para monitorear su incidencia, conocer la tendencia, existencia de brotes y mantener las actividades de prevención.
Descripción Clínica: Síndrome causado por variados agentes etiológicos cuya manifestación predominante es el aumento del número de evacuaciones, con heces acuosas o de poca consistencia. Con frecuencia se acompaña de vómitos, fiebre y dolor abdominal. Puede haber mucus o sangre. Las formas varían desde leves a graves, con deshidratación y trastornos hidroelectrolíticos.
1) InfecciosasVirus: rotavirus, citomegalovirus (CMV), adenovirus, ecovirus, virus VIH.Bacterias: shigella, salmonella, E. Coli, Staphylococcus aureus.Parásitos: Giardia Lamblia, Cryptosporidium parvum, Balantidium coli, infestaciónOcasional de gusano redondo (ascariasis) o tenia (cestodiasis).Hongos: Candida albicans (en individuos inmunocomprometidos).
2) ToxicasCon frecuencia algunas diarreas se deben a "intoxicación por alimentos". Las toxinas pueden ser producidas en los alimentos a medida que se desarrollan las bacterias. Estas toxinas son responsables de los vómitos y la diarrea que acompañan a una intoxicación alimentaria. La toxina más común es una enterotoxina producida por una especie de staphylococcus.
Exámenes:El médico le puede solicitar que recoja una o más muestras de materia fecal en recipientes especiales para buscar signos de inflamación e infección y para identificar un organismo que pueda estar causando infección.
Tratamiento o cuidados:• Consuma una gran cantidad de líquidos para evitar la deshidratación• Evite los medicamentos antidiarreicos de venta libre, a menos que el médico haya aconsejado utilizar alguno específicamente, ya que ciertas infecciones pueden empeorar con su uso.
Fiebre tifoidea y fiebre paratifoidea
Existen 2.200 serotipos de la bacteria Salmonella. La mayoría de las cepas producen gastroenteritis de origen alimentario. La fiebre tifoidea o tifus es un tipo de salmonelosis mucho más grave. Esta salmonellosis se perfila como una de las causas principales de enfermedades transmitidas por los alimentos y agua.
Descripción Clínica: Se caracterizan por comienzo insidioso con fiebre alta por más de 3 a 4 días, compromiso del estado general, molestias digestivas, cefalalgia intensa, esplenomegalia la segunda semana.
Período de incubación: Una a tres semanas.Letalidad: 1% o menos con la administración de antibióticos.Modo de transmisión: Ingestión de agua y alimentos contaminados con heces u orina de un enfermo o portador.Período de transmisibilidad: Alrededor de un 10% de los enfermos no tratados dispersan bacilos durante 3 meses después del inicio de los síntomas y entre un 2 a 5% se convierten en portadores permanentes.Agente causal: Fiebre tifoidea, el bacilo Salmonella Typhi que en la actualidad es posible tipificar a lo menos 106 fagos. Fiebre paratifoidea, se reconocen 3 serotipos: Salmonella
parathyphi A, B y C; también se diferencian varios tipos de fagos.Reservorio: El ser humano y en raras ocasiones los animales domésticos.Grupos de riesgo: Toda la población está expuesta, pero el riesgo es mayor en aquellos lugares donde existen precarias condiciones de saneamiento básico.
Exámenes:• Hemocultivo (+) para Salmonella Typhi• Mielocultivo (+) para Salmonella Typhi
Tratamiento: Se pueden suministrar líquidos y electrolitoselectrolitos por vía Hepatitis A y Hepatitis E
Enfermedad endémica que se presenta actualmente en forma de brotes en lugares cerrados como escuelas, sitios de trabajo, etc.La vigilancia es útil para detectar brotes y su causa, determinar el tipo de hepatitis en la población e implementar oportunamente las acciones de bloqueo con gamma globulina en el caso de Hepatitis A.
Descripción Clínica: Se presentan varios síntomas, entre ellos: Dolor abdominal, náuseas, vómitos, fiebre, decaimiento, dolores musculares. Después de 2 a 4 días aparece ictericia (piel y ojos con coloración amarilla), coluria (orina color té cargado), deposiciones decoloradas. La enfermedad dura entre 3 y 4 semanas y es en general de curso benigno, aunque existen casos de evolución grave.La letalidad de ambas es menor de 1 por 1000, pero más alta en menores de 5 años y mayores de 50 años. La Hepatitis E en embarazadas, puede alcanzar una letalidad de 20% si la infección se produce en el tercer trimestre del embarazo. Los grupos más susceptibles para Hepatitis A son los escolares, adultos jóvenes y personas de nivel socioeconómico alto debido a su escasa exposición al virus en la niñez; y, para Hepatitis E, los adultos jóvenes.
Período de incubación: 28 a 30 días en promedio para la Hepatitis A y, 26 a 42 días en el caso de la Hepatitis E.Letalidad: Aproximadamente 0.6%.Modo de transmisión: De una persona a otra vía fecal-oral, por ingestión de agua o alimentos contaminados con heces de un enfermo. En homosexuales se ha observado transmisión directa.Período de transmisibilidad: La infectividad máxima ocurre durante la segunda mitad del período de incubación y continúa algunos días después del inicio de la ictericia.Agente causal: Virus de la Hepatitis A del género picornavirus ARN con cordón positivo y virus de la hepatitis E: del género calcivirus ARN.Reservorio: El ser humano y algunos chimpancés.Grupos de riesgo: Toda la población, especialmente en aquellas zonas donde existen escasas medidas de higiene y pobre saneamiento básico.
Exámenes:• Hepatitis A: Positivo para IgM anti-VHA• Hepatitis E: Positivo para IgM anti VHE positivo
Tratamiento: No existe un tratamiento específico para la hepatitis A, pero se recomienda al paciente estar en reposo durante la fase aguda de la enfermedad, cuando los síntomas son más graves.
Hepatitis b: La hepatitis aguda no necesita ningún tratamiento diferente al monitoreo cuidadoso de la función hepática con exámenes. Usted debe reposar bastante en cama, tomar mucho líquido y comer alimentos saludables.
Poliomielitis
Es una enfermedad viral que puede afectar los nervios y llevar a parálisisparálisis total o parcial.La poliomielitis es una enfermedad causada por la infección con el poliovirus, el cual se propaga por contacto directo de persona a persona, por contacto con moco o flema infectados de la nariz o de la boca o por contacto con heces infectadas.El virus entra a través de la boca y la nariz, se multiplica en la garganta y en el tracto intestinal para luego ser absorbido y diseminarse a través de la sangre y el sistema linfáticosistema linfático. El tiempo desde el momento de resultar infectado con el virus hasta el desarrollo de los síntomas de la enfermedad (incubación) oscila entre 5 y 35 días con un promedio de 7 a 14 días.Los riesgos son, entre otros:• Falta de vacunación contra la poliomielitis y luego la exposición a esta enfermedad• Viajar a un área en donde se haya presentado un brote de polio.Síntomas:Hay tres patrones básicos de infección por polio: infección subclínica, no paralítica y paralítica. Aproximadamente el 95% son infecciones subclínicas que pueden no tener síntomas.INFECCIÓN SUBCLÍNICA• Molestia general o inquietud (malestar generalmalestar general)• Dolor de cabeza• Garganta enrojecida• FiebreFiebre leve• Dolor de garganta• VómitosVómitosLas personas con la infección de polio subclínica podrían no presentar síntomas o sus síntomas podrían durar 72 horas o menos.POLIOMIELITIS NO PARALÍTICA• Dolor de espalda o lumbago• DiarreaDiarrea• Cansancio excesivo, fatigafatiga• Dolor de cabeza• Irritabilidad• Dolor en las piernas (músculos de la pantorrilla)• Fiebre moderada• Rigidez muscular• Sensibilidad muscular y espasmos en cualquier área del cuerpo• Dolor y rigidez en el cuello• Dolor en la parte anterior del cuello• Dolor o rigidez en la espalda, brazos, piernas y abdomen• Erupción o lesión en la pielErupción o lesión en la piel acompañada de dolor• VómitosLos síntomas generalmente duran de 1 a 2 semanas.
POLIOMIELITIS PARALÍTICA• Fiebre de 5 a 7 días antes que otros síntomas
• Sensaciones anormalesSensaciones anormales (pero sin pérdida de la sensibilidad) en un área• Distensión abdominalDistensión abdominal• Dificultad para respirar• Estreñimiento• Dificultad para comenzar a orinarDificultad para comenzar a orinar• BabeoBabeo• Dolor de cabeza• Irritabilidad o poco control del temperamento• Espasmos o contracciones muscularescontracciones musculares, particularmente en la pantorrilla, el cuello o la espalda• Dolor muscular• Debilidad muscular asimétrica (sólo en un lado o empeora en un lado)o que aparece rápidamenteo la localización depende de la parte en que la médula espinal esté afectadao que empeora a parálisis• Sensibilidad al tacto; un toque leve puede ser doloroso• Rigidez de nuca y espalda• Dificultad para deglutirExámenes:• Análisis de LCRAnálisis de LCR de rutina• Examen para niveles de anticuerposanticuerpos frente al virus de la polio• Cultivos virales de gargarismos, heces o líquido cefalorraquídeo ( LCRLCR)
Tratamiento: En los períodos agudos y de convalecencia, el tratamiento consiste en un control de los síntomas (medicamentos que combaten los síntomas como fiebre, dolor, etc.)
Shigella
La shigelosis es causada por un grupo de bacterias llamadas Shigella.Existen varios tipos de Shigella:• La Shigella sonnei, también llamada Shigell a del grupo D, es responsable de la mayoría de los casos de shigelosis en los Estados Unidos.• La Shigella flexneri, o Shigella del grupo B, causa casi todos los otros casos.• La Shigella dysenteriae tipo 1 es rara en los EE. UU., pero puede llevar a brotes mortales en los países en desarrollo.Las personas infectadas con la bacteria la excretan en sus heces. Las bacterias se pueden diseminar desde una persona infectada hasta contaminar el agua o los alimentos, o directamente a otra persona. Recibir tan sólo un poquito de la bacteria Shigella en la boca es suficiente para causar síntomas.Los brotes de shigelosis están asociados con condiciones sanitarias deficientes, agua y alimentos contaminados, al igual que condiciones de vida en hacinamiento.La shigelosis es común entre los viajeros a países en desarrollo y obreros o residentes de campos de refugiados.Los síntomas generalmente se desarrollan alrededor de 1 a 7 días (con un promedio de 3 días) después de que uno está en contacto con la bacteria.Los síntomas abarcan:• Dolor abdominalDolor abdominal agudo (súbito) o calambres• Fiebre aguda (súbita)• Sangre, moco o pus en las hecesSangre, moco o pus en las heces
• Dolor rectal con cólico (tenesmotenesmo)• Vómitos y náuseas• Diarrea acuosaExámenes:• Conteo de glóbulos blancos elevado• CoprocultivoCoprocultivo• Glóbulos blancos en las hecesTratamiento: El objetivo del tratamiento es reponer los líquidos y electrolitoselectrolitos (sal y minerales) perdidos a causa de la diarrea. Por lo general, no se administran medicamentos para detener la diarrea, ya que pueden prolongar el curso de la enfermedad. Los antibióticos también se pueden recetar para pacientes con síntomas severos. Los antibióticos de uso frecuente abarcan: sulfametoxazol y trimetoprima (Bactrim), ampicilina, ciprofloxacina (Cipro) o azitromicina.Conclusión
Bibliografías
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000298.htm
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000303.htm
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/001402.htm
http://www.fcyt.umss.edu.bo/docentes/29/practicas/practica6.pdf
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000295.htm
Lección 5. Enfermedades de origen hídrico
Según la Organización Mundial de la Salud – OMS (2011), el agua, el saneamiento y la higiene tienen consecuencias importantes sobre la salud y la enfermedad.
Las enfermedades relacionadas con el uso de agua incluyen aquellas causadas por microorganismos y sustancias químicas presentes en el agua potable; enfermedades como la esquistosomiasis, que tiene parte de su ciclo de vida en el agua; la malaria, cuyos vectores están relacionados con el agua; el ahogamiento y otros daños, y enfermedades como la legionelosis transmitida por aerosoles que contienen microorganismos.
La baja calidad del agua sigue siendo una gran amenaza para la salud humana. Las enfermedades diarreicas representan 4,3% (62,5 millones de AVAD[1]) de la carga mundial total de años de vida ajustados en función de la discapacidad (OMS – 2002). Las observaciones indican que 88% de esa carga se puede atribuir al abastecimiento inseguro de agua y al inadecuado saneamiento e higiene, que afecta principalmente a los niños de los países en desarrollo.
Las enfermedades transmitidas por medio del agua contaminada pueden originarse por agua estancada con criadero de insectos, contacto directo con el agua, consumir agua contaminada microbiológica o químicamente y usos inadecuados del agua. Las enfermedades transmitidas por medio de aguas contaminadas, insectos y bacterias son: Cólera, tifoidea y paratifoidea, disentería bacilar y amebiana, diarrea, hepatitis infecciosa, parasitismo, filariasis, malaria, tripanosomiasis, oncocercosis, schistosomiasis, tracoma, conjuntivitis, ascariasis, entre otras. El agua de piscina también puede transmitir enfermedades como pie de atleta, garganta séptica, infecciones del oído y ojos.
La enfermedad transmitida, los síntomas y su tratamiento dependen del tipo de microorganismo presente en el agua y de su concentración.
Las bacterias y los protozoos más comunes seguidas por la enfermedad/infección causada y los síntomas son:
Tabla 3. Bacterias y protozoos que causan enfermedades asociadas con el agua
Fuente: Contaminación, purificación y agua. Modificado por el autor 2011
Las principales enfermedades que causa el agua son las diarreicas, especialmente en los países que el tratamiento de las aguas servidas es inadecuado. Los desechos humanos se evacúan en letrinas abiertas, canales y corrientes de agua, o se esparcen en las tierras de labranza causando contaminación microbiológica de coliformes fecales. Según las estimaciones, todos los años se registran 4.000 millones de casos de enfermedades diarreicas, que causan 3 a 4 millones de defunciones, sobre todo entre los niños.
Enfermedades de origen hídrico
Las enfermedades que se pueden transmitir a través del agua se clasifican en cuatro grupos:
Grupo 1Enfermedades propagadas por el agua:El agua actúa como medio de transporte de organismos patógenos provenientes de las materias fecales que producen enfermedades como tifoidea, amibiasis, hepatitis, diarreas virales y otras.
Grupo 2Enfermedades basadas en el agua:Algunos organismos patógenos desarrollan un ciclo de su vida en animales acuáticos. Dichos organismos producen enfermedades como la esquistosomiasis.
Grupo 3Enfermedades por escasez de agua:La falta de agua y de higiene personal producen enfermedades como la sarna, la parasitosis intestinal y la pediculosis, entre otras.
Grupo 4Vehículos de contagio relacionados con el agua:Enfermedades transmitidas por insectos que se reproducen en el agua: fiebre amarilla, dengue, dengue hemorrágico y otras.
ACUEDUCTOS SISTEMA POR GRAVEDAD
En las grandes ciudades y en algunas localidades del país existen acueductos que se encargan de potabilizar el agua a través de diferentes procesos que se realizan en una planta de tratamiento convencional, evitando de esta forma la presencia de enfermedades relacionadas con el agua.
En la planta de tratamiento se realizan los procesos de sedimentación, filtración y desinfección química del agua para posteriormente almacenar en un tanque el agua de buena calidad y distribuirla a la población.
Cuando no existen estos sistemas convencionales de tratamiento del agua, o cuando la calidad del agua es momentánea, se pueden emplear métodos de tratamiento a nivel domiciliario, que comprenden clarificación, filtración lenta en arena y desinfección química y física.
Enfermedades de origen hídrico
Es preciso saber que una gran cantidad de gérmenes pueden ser la causa de epidemias de origen hídrico. Históricamente, las Salmonellas y las Shigellas fueron las que se identificaron primero. Hoy en día, otros microorganismos como los Rotavirus, los Campylobacter o parásitos, tales como Giardia, se identifican también como responsables de las mismas.
La mayoría de los trastornos ocasionados por estos gérmenes son de una gravedad moderada, presentándose a menudo en forma de gastroenteritis asociada con diarreas, dolores abdominales o vómitos. Dichos trastornos son, por lo general, de corta duración. Pueden afectar a algunas personas o a comunidades enteras, dependiendo de la calidad o del tipo de germen presente en el agua.
Junto a estas epidemias �benignas � aparecen ocasionalmente enfermedades de origen hídrico mucho más graves.
El tipo de microorganismo, su modo de transmisión, así como el perfil de las personas contaminadas determinan la gravedad de la infección. Los niños de corta edad, las personas mayores, los inmunodeficientes o los enfermos, representan los grupos de población más susceptibles a este riesgo.
Los brotes de epidemias en las comunidades con un gran número de población susceptible (guarderías, escuelas, hospitales, etc.) cumplen a menudo el rol de centinela y de alerta para las autoridades.
La infección puede ocurrir como resultado de beber agua contaminada o a través de sus diversos usos cotidianos: preparación de comidas, aseo o incluso inhalación.
La contaminación microbiológica del agua ocurre, por lo general, a través de heces de origen humano o animal. La presencia en las cercanías de una captación de aguas residuales o excretas, de personas enfermas o que son portadores sanos de patógenos, puede ser la causa de la contaminación del agua.
Un compromiso de la comunidad es velar para que las aguas no se contaminen. Las escuelas, los centros comunitarios, los grupos vecinales, la parroquia, son los espacios que se deberían usar para concienciar sobre el cuidado del agua.
Tener agua no contaminada dependerá de todos los miembros de la comunidad. Una comunidad limpia es un verdadero signo de sentido de pertenencia a lo que es nuestro.
¿SABÍAS QUE...
En 1991 hizo su aparición una nueva epidemia en Perú, y hasta diciembre de 1997 se han contabilizado 1.207.313 casos en América, con un balance de 11.959 muertos.
¿QUÉ PODEMOS HACER?
Recorremos nuestra comunidad e investigamos los posibles focos de contaminación del agua. Una vez que hayas determinado que el agua está deteriorada, anota:
1. ¿Cuál es la realidad del lugar?
2. ¿Cuánta población existe en la zona?
3. ¿Cuántas personas (niños/as) están siendo afectados/as?
4. ¿Las autoridades han tomado cartas en el asunto?
5. ¿Cómo puede ayudar la escuela?
PARA CONOCER MÁS...
Las principales enfermedades de origen hídrico son:
Origen bacteriano:- La fiebre tifoidea y paratifoidea.
- Disentería bacilar.
- Cólera.
- Gastroenteritis agudas y diarreas.
Origen vírico:- La hepatitis vírica.
- Poliomielitis.
- Gastroenteritis agudas y diarreas.
Origen parasitario:
- Disentería amebiana.
- Gastroenteritis.
Para tener en cuenta: El cólera sigue siendo un grave problema en muchas partes de África y Asia. En este último continente se registraron 50.000 casos en 1991, con un balance de 1.286 muertos.
Investiguemos: Con la ayuda de la maestra, investigamos sobre las organizaciones gubernamentales o no gubernamentales que se dedican a la problemática del agua en nuestro país.
