25 de abril 2008

Elena Ruiz Domingo CAP Antoni Creus Terrassa (Barcelona)

1er Curso Nacional de Fitoterapia de la AEEM

Vía oral / Nuevos desarrollos de investigación

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Vía oral / Nuevos desarrollos de investigación

1. Conceptos

2. Farmacocinética3. Biodisponibilidad

5. Conclusiones

4. Interacciones y efectos adversos

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Vía oral / Nuevos desarrollos de investigación

1. Conceptos

2. Farmacocinética3. Biodisponibilidad

5. Conclusiones

4. Interacciones y efectos adversos

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1. Conceptos:

Definición:Los fitoestrógenos son compuestos de origen vegetal, de naturaleza no esteroidea, que guardan similitudes estructurales con los estrógenos naturales ( 17 β estradiol )

Navarro y Beltrán, 2001

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1. Conceptos:

Fitoestrógenos

Isoflavonoides Lignanos

Isoflavonas Cumestanos

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1. Conceptos:

Preparados:Preparados ricos en isoflavonas

SojaGlycine Max L.

Familia:Fabáceas Género:Glycine Especie:Glycine Max LTrébol rojoTrifolium pratense L

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1. Conceptos:

Soja:La semilla de soja está constituida por isoflavonas, genisteína y daidzeína como principios activos

Semillas de soja:

Desde el punto de vista terapéutico se utilizan las semillas de soja

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1. Conceptos:

Fórmulas Químicas:

Estrógeno Natural Isoflavonas

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1. Conceptos

2. Farmacocinética3. Biodisponibilidad

5. Conclusiones

4. Interacciones y efectos adversos

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2. Farmacocinética

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2. Farmacocinética

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2. Farmacocinética

Forma activas

Primer paso hepático

Circulación generalBilis

OrinaHeces

Flora intestinal

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2. Farmacocinética

Forma activas

Segundo paso hepático

Circulación generalBilis

OrinaHeces

Flora intestinal

Desconjugadas

Reabsorbidas

Reconjugadas

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2. Farmacocinética

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2. Farmacocinética

Vía de administración oral:

Nelson. Jama 2006;2057-71

1.683 pacientes

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2. Farmacocinética

Vía de administración oral:

Nelson. Jama 2006;2057-71

1.683 pacientes

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2. Farmacocinética

Vía de administración oral:

No todas las isoflavonas tienen la misma acción, ni la misma composición, ni el mismo origen y, por tanto, no todas tiene los mismos efectos

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1. Conceptos

2. Farmacocinética3. Biodisponibilidad

5. Conclusiones

4. Interacciones y efectos adversos

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46,5

62,5

80

0

20

40

60

80

100

mg/ día

3. Biodisponibilidad

Vía de administración oral:

Williamson-Hugues. 2006

Dosis de Genisteína/día

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3. Biodisponibilidad

Vía de administración oral:Concentración Genisteína

80 mg120 mg

60,8 mg

8 12

Tiempo de inicio

Tiempo (semanas)

Co

nc

entr

ac

ión

c.max

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3. Biodisponibilidad

Vía de administración oral:

Dosis recomendadas

Sofocos

Cardiovascular

Pared vascular

Metabolismo óseo

40-80 mg/día

40-150 mg/día

40-80 mg/día

50-90 mg/día

Vázquez F. Jano, 2006

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22

0

10

20

30

40

50

60

70

0 4 6 8 24Horas

mg/dia

3. Biodisponibilidad

Vía de administración oral:

14 20

Vida media en plasma de Genisteína

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1. Conceptos

2. Farmacocinética3. Biodisponibilidad

5. Conclusiones

4.Interacciones y efectos adversos

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4. Interacciones y efectos adversos

Interacciones farmacológicas: Tiroxina Warfarina Antibióticos Tamoxifeno, raloxifeno

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4. Interacciones y efectos adversos

Efectos adversos por vía oral:De escasa relevancia

Molestias gastrointestinales leves

Distensión abdominal Elevación ligera de

transaminasas

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4. Interacciones y efectos adversos

Respuesta anómala Ingesta excesiva de fibra Las enfermedades

gastrointestinales El uso de antibióticos Variaciones individuales Hiperactividad hepática

Setchell,K.D.R Am. J. Clin. Nutr. 68:1333S . 1346S. 1998

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1. Conceptos

2. Farmacocinética3. Biodisponibilidad

5. Conclusiones

4. Interacciones y efectos adversos

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4. Conclusiones

Ventajas de la vía oral Eficacia terapéutica Buen perfil de tolerancia Efectos adversos leves y

escasos Interacciones medicamentosas

mínimas

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4. Conclusiones

Desventajas de la vía oral Metabolización por la flora

intestinal Distinta farmacocinética entre

las isoflavonas Vida media plasmática corta Efecto terapéutico con largo

periodo de latencia

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Elena Ruiz Domingo CAP Antoni Creus Terrassa (Barcelona)

Muchas gracias por su atención

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