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acceso a especialidades de enfermeria

Manual IFSES de Orientacin en la Eleccin de Plaza. Especialidades de Enfermera

Cursos de preparacin examen EIR

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Estimad@s compaer@s Esperamos que el examen os haya salido muy bien y este manual os pueda servir de ayuda. Se trata de un sencillo dosier en el que desde IFSES tratamos de aportar unas pequeas orientaciones que os sirvan de gua a la hora de escoger vuestra plaza de enfermer@ residente. Si lamentablemente no es vuestro caso, seguro que el ao que viene lo consegus y para eso tambin os brindaremos nuestro apoyo, mtodo y experiencia. Para haceros una idea orientativa del puesto que sacaris con vuestro examen y de las plazas a las que podis optar con vuestro nmero de orden, podis entrar en nuestra pgina www.ifses.es y consultarlo. Suerte y gracias a todos.

DESPUS DEL EXAMENLa Direccin General de Ordenacin Profesional, Cohesin del Sistema Nacional de Salud y Alta Inspeccin del Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad publicar las respuestas que haya estimado correctas, y estas se exhibirn en el Ministerio de Sanidad y en las Delegaciones y Subdelegaciones de Gobierno as como en su pgina web (http://www.msps.es). En la presente convocatoria, est publicacin se har a partir del da 6 de Febrero de 2012. IFSES tendr una plataforma donde cada alumno introducir sus datos acadmicos y su plantilla de examen del tal manera que le dar un nmero de orden que se ir actualizando constantemente segn los examinados introduzcan dichos datos, esto te ir dando una estimacin de tu posicin final. Esto se realizar con la plantilla oficial de respuestas correctas del Ministerio, con lo que se evitaran confusiones y desilusiones como las que se producen cuando se emplean plantillas de respuestas no oficiales. Recuerda que el examen es el 90 % de la nota final y el expediente acadmico es un 10%.

RECLAMACIONES E IMPUGNACIN DE PREGUNTASUna vez publicadas las respuestas correctas, se abre un plazo de tres das naturales (7,8 y 9 de febrero de 2012) para que los interesados presenten las reclamaciones que estimen oportunas. Estas reclamaciones sern resueltas por la Comisin que las estimar o rechazar, anulando o sustituyendo la respuesta, que en su caso considere necesarias y determinando las de reserva que sustituyan a las anuladas si las hubiere, al tiempo que ratificar las que considere respuestas correctas a cuyo tenor se evaluarn los ejercicios. El ao pasado se anularon 7 preguntas, y la media de los ltimos aos es de 5. Cada aspirante puede impugnar un nmero ilimitado de preguntas.


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Cmo elegir las preguntas a impugnar? Naturalmente cada uno debe reclamar individualmente las preguntas que haya fallado y que por tanto puedan resultarle beneficiosas en caso de ser anuladas. Deberis centrar vuestro esfuerzo en las que realmente tienen opcin de ser impugnadas, aunque muchas veces este criterio puede ser bastante diferente entre los aspirantes y la Comisin. Uno de los objetivos principales de nuestro Foro IFSES es que podis debatir sobre aquellas preguntas que cada uno consideris impugnables y que os ayudis a decidir cules realmente merece la pena reclamar Tened en cuenta que cuantas ms reclamaciones haya sobre una misma pregunta, ms probabilidad hay de que la cambien. El equipo docente de profesores y tutores de IFSES, estarn para ayudaros a resolver las dudas que puedan surgir. Para la impugnacin de las preguntas, debis aportar la siguiente documentacin: Unformulariooficialdereclamacinparacadapreguntaquequerisimpugnar.Esteformulariose podr descargar en la pgina Web del Ministerio de Sanidad una vez abierto el plazo de reclamacin. (http://www.msps.es). En dicho escrito slo tendris que completar vuestros datos personales, la pregunta impugnada segn la numeracin de la VERSIN 0, la respuesta que se ha dado por correcta en la versin oficial y la respuesta que vosotros consideris correcta (o en su caso anotar NULA) Bibliografa:Presentadsloaquellahoja/sdondefiguralainformacinenlaquebasisvuestraimpugnacin y subrayad las lneas o prrafos concretos que responden a la pregunta. Hay que adjuntar una fotocopia de la portada del libro o documento al que pertenecen dichas hojas, y una fotocopia en laqueaparezcaelISBN.Esrecomendableaportaralmenostresbibliografasdiferentesparaimpugnar cada pregunta. Deseamos que el FORO IFSES sirva de ayuda para la recopilacin de la bibliografa de la manera ms eficaz posible. Para ello podis colgar como archivo adjunto toda la informacin de la que dispongis y facilitaros el trabajo entre nosotros. Una vez hayis recopilado y organizado toda la documentacin requerida la podris presentar, dentro del plazo mencionado anteriormente, directamente en el Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad o cualquiera de las Delegaciones recogidas en la Convocatoria Oficial del BOE. Tambin podis enviar la informacin va correo postal (el sello de correos debe figurar fecha incluida dentro del mismo plazo de tiempo, aunque el envo llegue ms tarde) a la siguiente direccin: Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad. Direccin General de Ordenacin Profesional. Comisin Calificadora EIR, Impugnaciones EIR. Paseo del Prado, 18-20, Madrid 28014 Madrid Nuestra experiencia nos dice que las anulaciones son impredecibles y las modificaciones de vuestro resultado pueden ser mnimas ya que algunas de las anuladas os perjudicarn y otras os beneficiarn. Ratificadas las respuestas, se valorarn los ejercicios realizados por los aspirantes y sus expedientes acadmicos, y posteriormente el Ministerio publicar un listado provisional de los resultados, a partir del 24 de Febrero de 2012.


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Desde el Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad se os enviar un email con los siguientes datos: Nmerodeexpediente. DNI,pasaporteonmerodeIdentidaddeExtranjero. Puntuacinfinaldelejercicio. Puntuacindelexpedienteacadmico. Puntuacintotalindividual. Nmerodeordenalaquelapuntuacintotalcorresponde. Revisad vuestra bandeja de correo no deseado, porque en algunas ocasiones el remitente (formacin sanitaria especializada) es bloqueado y no os llega a la bandeja principal. Tambin podis consultar estos datos introduciendo vuestro DNI en la pgina del Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad, que estar activa a partir del examen, y en la que se os ir informando sucesivamente de vuestra situacin en la presente convocatoria. Una vez publicada la relacin provisional de resultados, los interesados que no estn conformes, podrn presentar reclamacin dirigida al Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad en los cinco das naturales siguientes a la publicacin de la relacin provisional. En el caso de empate, es decir, si dos participantes obtienen la misma puntuacin total individual, se resolver en relacin a: Participanteconmayornmeroderespuestascorrectas Participanteconmenornmeroderespuestasincorrectas Si,apesardeello,siguenempatados,serealizarunsorteoanteelMinisteriodeSanidad,Servicios Sociales e Igualdad, para resolver el empate. La verdad, es que esto no es muy habitual. Posteriormente, el Ministerio publicar la relacin definitiva de resultados, contra la cual pudiera interponerse un recurso de alzada ante el Secretario General del Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad, en el plazo de un mes contado desde la publicacin de la relacin definitiva. Los participantes que no hayan superado la prueba de contestaciones mltiples aparecern en el listado con la mencin SIN N . En caso de no haber conseguido vuestra plaza, no os desanimis. Esta prueba se convoca anualmente, reflexionad en qu habis fallado, y volved a intentarlo, todo es posible con esfuerzo y dedicacin.


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DA DE LA ELECCIN DE PLAZAAprobada la relacin definitiva de resultados, el Director General de Ordenacin Profesional, Cohesin del Sistema Nacional de Salud y Alta Inspeccin del Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad, medianteresolucinquesepublicarenelBoletnOficialdelEstado,convocaralosaspirantesseleccionados para que, conforme al nmero de orden consignado en la citada relacin, soliciten la asignacin de plaza de formacin en las unidades docentes acreditadas, en las que se ofertan plazas sealando los lugares y calendario de sesiones previstos para los actos de asignacin. Aquellos afortunados que hayan superado la prueba recibirn en su correo electrnico la notificacin por parte del Ministerio, en la que se le indica el nmero de orden obtenido, as como la fecha y hora a las que se le cita para la eleccin de plaza. No todos los citados obtendrn plaza, esto depender del nmero de plazas ofertadas en cada especialidad. Sin embargo, es importante acudir a la cita prevista, pues nunca se sabe qu personas con nmeros de orden ms bajos que el tuyo pueden renunciar al no conseguir la plaza concreta que ellos deseaban. Los seleccionados en esta convocatoria presentarn, siguiendo el nmero de orden que se les haya reconocido en las relaciones definitivas de resultados, sus solicitudes de adjudicacin sobre las plazas restantes y libres de otra peticin anterior de adjudicacin. Una vez formulada por los aspirantes la solicitud, no se admitir nueva peticin de otra, ni siquiera en el caso de renunciar a la primera. Las solicitudes de adjudicacin podrn realizarse personal o telemticamente. Si decides hacerla de forma presencial debers ir al Ministerio de Sanidad el da que te citen, pero una opcin bastante cmoda para los opositores que vivan lejos de Madrid es hacer una peticin de la plaza telemtica, es decir, a travs de la pagina web del Ministerio. Los aspectos ms relevantes a tener en cuenta en la PETICIN TELEMTICA son: Es imprescindible disponer de un certificado de firma electrnica que los identifique en el sistema. Los certificados electrnicos admitidos para el acceso a las opciones que lo requieren son los de las siguientes autoridades certificadoras: FNMT (Fbrica Nacional de Moneda y Timbre) http://www.cert. fnmt.es, e-DNI (Documento Nacional de Identidad electrnico). Este certificado puede obtenerlo a travs de la pgina web del Ministerio de Sanidad. Es importante sealar, que si no dispone de firma electrnica, puede realizar todo el proceso de solicitud telemtica de plaza en nivel de simulacin, aunque la adjudicacin efectiva de la plaza, en este caso, solamente se podra hacer mediante la solicitud presencial ante la Mesa de Asignacin. Puedepresentarymodificarsusolicitudhasta12horasantesdelmomentoenqueseinicielasesin en la que usted est citado para comparecer. Lapresentacintelemticadesolicituddeasignacindeplaza,noexcluyelaposibilidaddecomparecer personalmente ante la Mesa de Asignacin en el momento en que le corresponda por su nmero de orden y anular, ratificar o modificar la solicitud presentada anteriormente por medios telemticos. Enlapeticintelemticaalserpreviaalapeticinpresencial,deberselegirlasplazassegntuorden de prioridad, de tal manera que el da de adjudicacin cuando se llegue a tu numero de orden, el tribunal te adjudicara la plaza que quede libre segn tu orden de prioridad elegido previamente,


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Sinofueraposibleasignarningunadelasplazasincluidasenunasolicitudtelemticaporencontrarse todas ellas asignadas a peticiones anteriores, se entender que usted renuncia a la prioridad obtenida, quedando pendiente sin plaza. No obstante si posteriormente decidiera comparecer personalmente ante la Mesa de Asignacin, podr ocupar el orden de prioridad que en el momento de presentarse personalmente, se siguiera en los actos de asignacin, siempre que existan an plazas vacantes por asignar. Siustedhasidoadjudicatariodeplazasolicitadapormediostelemticos,deberimprimirlacredencial en papel de dicha plaza en la opcin correspondiente de la pgina web. Tambin podr imprimir la separata del Programa de la especialidad elegida, en la opcin Guas de formacin de Especialistas Juntoconlacredencial,obtendrinformacincomplementariaenlaqueseespecificaqueselehar llegar al Centro donde haya obtenido la plaza, el Libro del Residente si procede. Nopodrnpresentarsolicitudpormediostelemticoslosaspirantesquehubieranvistomodificadala puntuacin inicialmente obtenida en la relacin definitiva de resultados, como consecuencia de la estimacin de un recurso administrativo interpuesto contra la misma. En estos casos debern comparecer presencialmente ante la Mesa de Asignacin. Sisepersonadurantelajornadadeadjudicacinprevalecersupresenciasobrelainformacintramitada telemticamente. RecuerdequepuedemodificarlasolicitudtramitadatelemticamenteenlaopcindemenAdjudicacin de plazas Solicitudes tramitadas hasta 12 horas antes del inicio de su sesin de adjudicacin. Tambinpuedeborrarunasolicitudtramitadaenlaopcindemenindicada,eliminandotodaslas plazas de la misma con el botn Eliminar solicitud y pulsando a continuacin el botn Firmar. Seentenderquerenuncianalaprioridadderivadadelnmerodeordenobtenido,aquellosqueno hayan formulado solicitud telemtica o que no comparezcan personalmente o mediante representante con poder suficiente, otorgado ante Notario, el da y hora en que fuesen convocados para presentar la solicitud de adjudicacin de plaza, aunque podrn, no obstante, ocupar el orden de prioridad que en el momento de personarse se siguiera en los actos de asignacin, siempre que existieran an plazas vacantes por asignar. En la solicitud presencial (acto segn la cita) elegirn en primer lugar los nmeros de orden ms bajos, es decir se comenzar por el nmero 1, para terminar en los nmeros ms elevados en funcin de las plazas ofertadas. Eldaylahoraparalaadjudicacindeplaza,aparecernpublicadosenelBOE,seconvocaralosaspirantes seleccionados, es decir, aquellos que hayan obtenido una valoracin positiva en el ejercicio de contestaciones mltiples. Los aspirantes sern convocados a distinta hora, en funcin del nmero de orden obtenido. La eleccin y adjudicacin presencial de plazas se realiza en el Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad (Madrid), por lo que aquellos aspirantes convocados que no residan en Madrid debern planificar con antelacin su viaje.


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Preprate para el da de la adjudicacin de plaza, recuerda: Repasalasunidadesdocentesofertadas,estableceunordendeprioridadentreellassegntusintereses. Planifica el tiempo que necesitas para trasladarte al Ministerio, elige el medio de transporte ms adecuado. Llega con anterioridad de al menos 30 minutos. La estacin de atocha esta a 5 minutos andando del ministerio y tiene correspondencia con trenes, metro y bus, NoolvidesllevarelDNI,ytambinlapapeletacontunmerodeorden. A la entrada del edificio, a la hora convocada, irn llamando a los aspirantes, A la hora de comienzo de cada sesin, se efecta un llamamiento nominal de los opositores convocados, siguiendo el nmero de orden, por lo que es importante que no lo olvides. Al ser llamado por su nombre y apellidos, debe identificarse con su D.N.I., Pasaporte o N.I.E. Una vez identificado, se le facilitar una credencial en papel con la que pasar al interior del Saln de Actos. Esta credencial tiene como nica finalidad identificarse ante la Mesa de Asignacin cuando sea llamado para solicitar plaza y no es necesario firmarla. Si por cualquier motivo, un aspirante convocado no puede comparecer, podr solicitar plaza en su nombre cualquier persona a la que haya facilitado un Poder Notarial, siempre que el Poder tenga validez en el Estado espaol. Dicho Poder incluir los datos del autorizante y el autorizado y debe especificar que se otorga poder al autorizado para solicitar plaza en los Actos de Asignacin de Plazas correspondientes a las Pruebas Selectivas. Los aspirantes que disponen del documento de conformidad de algn Centro Privado en el que deseen solicitar plaza, debern hacerlo constar en el momento de la identificacin. No est permitida la entrada de acompaantes en la sala, ni tampoco de aspirantes convocados en otras sesiones. La asignacin de plazas se podr consultar va online en tiempo real, desde la pgina oficial que el Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad habilitar para tal efecto. Los aspirantes pasarn a una sala en la que una vez todos los convocados presentes, estn preparados, dar comienzo el acto de adjudicacin de plazas. Irn llamando a los distintos aspirantes, comenzando por los nmeros de orden ms bajos. Las plazas que se vayan adjudicando, las debers ir tachando de tu lista. Al entrar en la sala, les indicarn el lugar donde deben sentarse y encontrarn en su asiento un listado con las plazas vacantes con las que se inicia la sesin. Incluso el primer convocado, dispondr como mnimo de 30-40 minutos para consultarlos. Pueden salir de la sala cuando lo necesiten (aunque no pueden abandonar el edificio hasta que se vayan con su plaza adjudicada), debiendo dejar su documento de identidad a la salida y recogerlo a la vuelta. Esto es importante ya que NO se pueden utilizar telfonos mviles dentro de la sala y deben mantenerse apagados. Al comenzar la asignacin de plazas, se realizan una serie de instrucciones, relativas a la correcta utilizacin de los listados y al tipo de plazas. Tambin se les informa del plazo de incorporacin a los Centros asignados, recordando que este plazo es improrrogable e igual para todos, sea cual sea la especialidad o el tipo de centro (Hospital, Unidad Docente o Escuela Profesional).


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Finalizadas las advertencias, comienza la asignacin de plazas. La mecnica utilizada es la siguiente: se llama nominalmente a grupos de 10 aspirantes que se acercan a la Mesa de Asignacin. Deben identificarse ante la Mesa con la credencial que se les ha facilitado en la entrada pero ya no es necesario que presenten nuevamente el D.N.I. En la Mesa disponen, en primer trmino, de dos ordenadores con dos operadores para consultar las plazas vacantes que realmente estn disponibles en ese momento y aclarar cualquier duda que facilite su eleccin. Finalizadas las consultas, debe formular su peticin de plaza, que se le mostrar en una pantalla de ordenador; debe leer atentamente los datos que aparecen en la pantalla, tanto los suyos personales como los relativos a la plaza solicitada. Si todo est conforme, usted mismo deber pulsar el intro del ordenador que en este acto es su firma y conformidad. Una vez realizada esta operacin ya no puede cambiar la solicitud de plaza. El tiempo disponible desde que es llamado a la Mesa y el momento en que debe formular su solicitud, oscila entre 5 y 10 minutos. Es importante recordar que, una vez llamados a la Mesa de Asignacin, ya no se puede abandonar la sala, salvo que expresamente dejen pasar su turno de orden y se reincorporen ms adelante. Cualquier aspirante que deje pasar su turno en el orden de solicitud de plazas, bien por incomparecencia bien por decidirlo as en la mesa, puede reincorporarse en cualquier momento, solicitndolo a la Mesa y siempre que queden an plazas vacantes. Existe una gran pantalla central donde indica continuamente las plazas que se van eligiendo y las que todava quedan libres, Una vez elegida tu plaza, antes de salir del edificio debers firmar un documento de adjudicacin de plaza, y te ser entregada la Gua del Residente, el programa formativo de la especialidad elegida y los datos de tu Unidad Docente. Finalizados los actos de asignacin, el Director General de Ordenacin Profesional, Cohesin del Sistema Nacional de Salud y Alta Inspeccin del Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad dictar resolucin aprobando la relacin de los adjudicatarios de plaza que se publicar en el Ministerio de Sanidad y en las Delegaciones y Subdelegaciones de Gobierno, comunicndola, al propio tiempo, a las consejeras de salud de las diversas comunidades autnomas, a las unidades docentes cuyas plazas hayan sido adjudicadas y a la Direccin General de Poltica Universitaria del Ministerio de Educacin. Enhorabuena, lo has conseguido! Otras opciones importantes disponibles en la pgina web, del ministerio son: Laposibilidaddeconsultarlasplazasdisponiblesenlaconvocatoriadelaopasadoconelnmerode orden obtenido en esta. Laposibilidaddeseguirlaadjudicacinminutoaminuto,quelepermiteverencadamomentolas10 ltimas plazas adjudicadas y cmo evoluciona su solicitud telemtica de adjudicacin de plaza, tanto que haya sido tramitada con firma electrnica como con la opcin de simulacin. Consultarlas50ltimasplazasadjudicadas. Consultarlasplazasvacantesencualquiermomento,sinesperaraqueterminelasesindeasignacin de plazas. Descargarlasplazasvacantesadiscooimprimirlasalfinaldecadasesindeasignacin(estainformacin es la misma que se facilita en papel a los aspirantes convocados en la siguiente sesin


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MANUAL DE ORIENTACIN PARA LA ELECCIN DE UNIDADES DOCENTESINDICE Introduccin LasUnidadesDocentes UbicacindelaUnidadDocente TiposdeHospital ContratodeTrabajo.Organizacindelprograma.RemuneracindelresidentedeEnfermera. Elegirciudad Dirigidoaaquellosquesedesplacenalasislas Reflexin Direccionesyenlacesdeinters INTRODUCCIN El ttulo de Enfermero Especialista, expedido por el Ministerio de Educacin y Ciencia, tiene carcter oficial y validez en todo el territorio del Estado y ser necesario para utilizar de modo expreso la denominacin de Enfermero Especialista, para ejercer la profesin con tal carcter y para ocupar puestos de trabajo con tal denominacin en centros establecimientos pblicos y privados. Las especialidades de Enfermera ObsttricoGinecolgica (Matrona) y Enfermera de Salud Mental llevan bajo este sistema desde 1993 por lo que conocemos su funcionamiento y estructuracin, sin embargo el resto de especialidades estn iniciando su andadura por lo que tendrn que desarrollar y articular su sistema formativo. La duracin de los programas formativos ser de dos aos para todas las especialidades de Enfermera: Obsttrico-Ginecolgica (Matrona), Enfermera del Trabajo, Enfermera Peditrica, Enfermera Familiar y Comunitaria, Enfermera Geritrica, y Enfermera de Salud Mental. Los aspirantes que, previsiblemente, no puedan cumplir de forma continuada los citados perodos formativos, debern abstenerse de solicitar la adjudicacin de plaza Este manual va dirigido a todos aquellos enfermeros que habiendo superado la prueba selectiva que el Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad convoca anualmente, se disponen a formarse como enfermeros especialistas.


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Su objetivo es ofrecer informacin y orientacin al futuro enfermero residente respecto a la eleccin de la Unidad Docente ms adecuada para realizar el programa formativo de la especialidad elegida y respecto a las peculiaridades de la condicin de residente, as como proporcionar apoyo a la hora de superar dificultades a lo largo de su proceso de formacin. Con ello se pretende proporcionar una visin integral de la situacin actual de los enfermeros residentes de nuestro pas, y servir de estmulo en su nueva andadura profesional. LAS UNIDADES DOCENTES Las Unidades Docentes estn vinculadas a centros hospitalarios. Algunos hospitales comparten Unidad Docente. Es importante que os informis previamente, ya que en ocasiones puede estar alejada del hospital que vayis a elegir, incluso en otra provincia dentro de la misma Comunidad Autnoma. La acreditacin docente la obtiene aquel centro o servicio que previa solicitud, se le reconoce su cualificacin para la formacin de especialistas en Ciencias de la Salud, de acuerdo a unos requisitos que incluyen entre otros unos mnimos relativos a recursos humanos y fsicos, actividad asistencial, actividad docente e investigadora y calidad. Para algunas Especialidades de Enfermera, existe una Comisin Nacional o Provincial de la especialidad, (sobre todo para las especialidades ms antiguas: Enfermera Obsttrico- Ginecolgica (Matrona) y Enfermera de Salud Mental. Si contactis con ellas, podrn indicaros, segn su criterio, cuales son las mejores Unidades Docentes, las que ofrecen una mayor calidad en la gestin y organizacin de la formacin. Al final de la gua, os ofrecemos algunas direcciones y enlaces por si fueran de vuestro inters. No todas las Unidades Docentes para la formacin de especialistas en Ciencias de la Salud funcionan de la misma manera. Generalmente las Unidades Docentes ms antiguas, debido a su mayor experiencia, suelen llevar a cabo su actividad respecto la gestin y coordinacin de la formacin de una forma ms eficaz. Adems debes tener en cuenta que las unidades docentes son bastante dinmicas por lo que estn sujetas a continuos cambios, por ello, la informacin que obtengas procura que sea de una fuente con un contacto reciente en la unidad. Nuestro consejo es que contactes directamente con el coordinador/a de la Unidad Docente donde desearas formarte como residente para preguntarle todas las circunstancias organizativas de la residencia, as como las dudas que se te planteen. Adems si quieres otra perspectiva, que te dar una visin ms global, intenta contactar con algn residente que este en el ltimo ao de formacin para que te explique su experiencia con los puntos fuertes y dbiles de la Unidad Docente en cuestin. UBICACIN DE LA UNIDAD DOCENTE En ocasiones las Unidades Docentes, estn ubicadas en el centro hospitalario elegido, en otras estn distanciadas de forma considerable del mismo. Esto es importante pues si la Unidad Docente est alejada del centro hospitalario, habr que valorar el consumo tiempo y recursos econmicos que conlleva trasladarse a la Unidad Docente cuando sea preciso.


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Los despachos del jefe de estudios y de otros miembros adscritos a la Unidad Docente, se encuentran ubicados en la propia unidad. Deberis acudir a estos profesionales cuando surjan problemas relacionados con vuestra formacin y para resolver dudas. TIPO DE HOSPITAL Otro aspecto a tener en cuenta es el tipo de hospital a elegir, as tenemos, en funcin de las patologas a tratar: COmPLEjO HOSPITALARIO : CONSTITUIDOS POR DOS O mS HOSPITALES CON DISTINTAS ESPECIALIDADES, AUNqUE SE CONSIDERA COmO UN NICO HOSPITAL HospitalGeneral:condiferentesespecialidadesmdicas Hospitaldealgunaespecialidadconcreta:materno-infantil,psiquitrico,geritrico,oncolgico Atendiendoalcriteriogeogrfico,loshospitalessedesagreganendistintosniveles: ComunidadAutnoma Provincia Comarca Los grandes hospitales provinciales ofrecen una gran actividad asistencial, mayores recursos fsicos y humanos, y por tanto mayor nmero de especialistas en formacin, lo cual es importante ya que la actividad asistencial tendr que ser compartida con otros especialistas en formacin (MIR). Aquellos que optis por la especialidad de Enfermera Obsttrico- Ginecolgica ( Matrona ) os daris cuenta de que atender un parto se convertir en tarea bastante disputada entre los distintos especialistas en formacin, tanto entre los propios EIR como entre los MIR, para ello la Unidad Docente del hospital asignar los paritorios intentando repartirlos entre ambas categoras, de forma que estn distribuidos de una forma equitativa, respetando as las necesidades de formacin de ambos grupos. En cualquier caso, la atencin integral a la mujer durante el proceso de parto es competencia de la matrona, generalmente el toclogo en formacin acude al final del proceso (momento del expulsivo) o cuando se produce alguna complicacin que deba resolver. Los hospitales comarcales atienden a una poblacin concreta dentro de la provincia, son ms pequeos, tienen menos recursos fsicos y humanos y un menor nmero de especialistas en formacin, por lo que la actividad asistencial est menos repartida, lo que otorga al EIR un mayor protagonismo (generalmente no suelen tener mdicos especialistas en formacin). Un inconveniente de estos hospitales es que mucha patologa se deriva a los grandes Hospitales por lo que esta parte de la formacin se puede quedar algo escasa.


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Sea cual sea la especialidad elegida y el hospital donde se decida realizarla, habris de tener en cuenta que vuestras necesidades de formacin han de ser siempre respetadas; debido al dficit econmico actual podra darse la situacin de que los especialistas en formacin (EIR, MIR) realizasen una actividad asistencial que no les corresponde debido a su condicin de formacin, es decir que fueran utilizados para cubrir puestos de trabajo en lugar de formarse como especialistas, puesto que recordad que sois enfermeros , para velar por los intereses de los especialistas en formacin, existe a nivel nacional una Comisin de Docencia, en la que estn representados los residentes, el primer rgano al que se debe acudir es la Comisin de Docencia del propio hospital, si esta no soluciona nada recurrir entonces a la citada Comisin de Docencia Nacional. Intentar resolver los problemas que vayan surgiendo a lo largo de nuestra formacin como especialistas es tarea de todos, por tanto conformarse con aceptar la situacin no conduce a nada y va en detrimento de la calidad de la formacin. CONTRATO DE TRABAjO. ORGANIZACIN DEL PROGRAmA. REmUNERACIN DEL RESIDENTE ENFERmERO El da de la incorporacin a la Unidad Docente, os recibirn el jefe de estudios y otros profesionales adscritos a dicha unidad, os presentarn el programa formativo de la especialidad y se os explicar el funcionamiento y la organizacin previstos. El programa de formacin de la especialidad elegida incluye: Objetivosgenerales. Duracin. Materias(contenidostericosyclnicos,nmerodehorasdecadamateria). Desarrollodelasmaterias. Objetivosespecficosdecadamateria. Responsabledelprogramadeformacinyresponsablesdocentes. En algunas Unidades Docentes, primero se imparten las clases tericas de las materias concretas y despus se realizan las rotaciones prcticas; en otras, ambas se realizan de forma simultnea, intercalndose en el tiempo. Los responsables docentes de cada materia, decidirn cmo evaluar los contenidos tericos de las mismas, en algunos casos se realizarn exmenes, en otros presentaciones de revisiones bibliogrficas, etc.


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Cada alumno tiene un tutor asignado, el tutor har una evaluacin continua del alumno y valorar el desarrollo profesional del mismo respecto a la adquisicin de habilidades, capacidades y conocimientos terico-prcticos. El tutor se considera el principal responsable del seguimiento formativo del residente y del cumplimiento del correspondiente programa, por lo que se limita a cinco el nmero mximo de residentes por cada tutor. La importancia de esta figura determina su necesaria acreditacin, evaluacin peridica de la competencia, adecuada dedicacin y reconocimiento de su labor por las comunidades autnomas. Cada tutor tiene un estilo, pero todos deben ser capaces de comunicar, estimular, ilusionar y explorar las expectativas y actitudes de cada residente fomentando el dilogo y el auto aprendizaje. Lo ideal es que la relacin entre el binomio tutor-residente sea de total confianza y complicidad. Son funciones de los tutores: a) La propuesta a la Comisin de Docencia o a la Comisin asesora, segn proceda, de los planes individuales de formacin para cada uno de los Especialistas en formacin a su cargo. b) La supervisin directa y continuada de la realizacin de los programas sealados a los especialistas en formacin a su cargo y el control de su actividad asistencial, sin perjuicio de las facultades de direccin quecompetenalJefedelaunidadasistencial. c El fomento de la participacin en actividades docentes e investigadoras de la unidad acreditada. d) La evaluacin continuada de los Especialistas en formacin. e) La elaboracin de una Memoria anual de las actividades docentes con participacin especfica de los Especialistasenformacinencadaunidadacreditada.LaMemoria,unavezvisadaporelJefedela Unidad, se remitir a la Comisin de Docencia o a la Comisin Asesora, segn corresponda. La evaluacin de la docencia clnica la realizar cada da un profesional de la especialidad determinado, entre otros aspectos se valorarn: Actitudes:puntualidad,intersyescucha Conocimientos:protocolosdeactuacin,aplicacindelaEvidenciaCientfica. Aptitudes:realizacindetcnicas,deteccinprecozdecomplicaciones,atencinintegraldelpaciente Los centros directivos correspondientes de los Ministerios de Educacin y Ciencia y de Sanidad establecern, conjuntamente, los criterios objetivos de evaluacin del aprendizaje que, con carcter general, se aplicarn a los Especialistas en formacin. LaevaluacincontinuadaserefectuadaporlostutoresyporlosJefesdelasunidadesporlasqueelEspecialista en formacin haya rotado. La evaluacin se reflejar en una ficha que, una vez cumplimentada, ser remitida a la Secretara de la Comisin de Docencia o de la Comisin Asesora, para su custodia en el expediente docente del interesado. La participacin de cada especialista en formacin en actividades asistenciales, docentes y de investigacin, as como cualesquiera otros datos de inters curricular, deber quedar reflejada en el denominado Libro del Especialista en Formacin.


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Las anotaciones del citado Libro sern visadas, al menos mensualmente, por los responsables directos de la direccin de la actividad reseada, que debern incorporar al mismo las observaciones que, en relacin a las aptitudes y conducta profesional del Especialista en formacin, resulten procedentes La Unidades Docentes son independientes para organizar la formacin, siempre y cuando se ajusten al programa formativo elaborado por el Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad. Previo a la incorporacin a la actividad asistencial, deberis superar un reconocimiento mdico, segn lo previstoenlaBaseXII,punto2delaconvocatoriadelaspruebasselectivas. El mismo da de la incorporacin, deberis firmar el contrato de trabajo en la Unidad Administrativa de Personal de la Gerencia del Hospital. En el contrato, se especifica n entre otras cosas: Elobjetodecontrato:elcontratadoseguirlosestudiosydesarrollarlasactividadescomprendidas en el programa de formacin de la especialidad elegida bajo la dependencia de la Unidad Docente en la que le ha sido asignada la plaza para obtener el ttulo de especialista. Duracin:unao,renovableporigualperiodoparatodaslasespecialidades,siempreycuandose haya obtenido al final de cada ao una evaluacin positiva por la Unidad Docente. El perodo de formacin previsto para la especialidad determinada, se realizar de forma ininterrumpida y dependiendo de la misma Unidad Docente Jornada laboral: la prestacin de servicios docente asistenciales del residente ser de 1512 horas anuales en rgimen de dedicacin a tiempo completo, la jornada ordinaria no podr exceder las 37.5 horas semanales en cmputo semestral, la prestacin de servicios no ser compatible con la realizacin de cualquier otra actividad pblica o privada. El residente enfermero est obligado a realizar las horas de jornada complementaria que el programa formativo de la especialidad establezca, respetando los lmites en cuanto a la jornada mxima y los descansos. El horario de trabajo depender del hospital elegido y del servicio por el que vayis rotando a lo largo de los dos aos de formacin. Adems del horario habitual de trabajo, tendris unas horas de guardias de obligado cumplimiento. Normalmente, son dos o tres guardias al mes, algunas diurnas y otras nocturnas. Retribuciones:Mencinespecialrequiereesteapartado.Lasretribucionesapercibirporelresidente enfermero comprenden : Sueldo base : durante el primer ao para las especialidades de duracin superior a un ao ser de aproximadamente 986 euros brutos. Complemento de atencin continuada : de cuanta no especfica, para atender a los usuarios de los servicios sanitarios de forma permanente y continuada Complemento de grado de formacin: a partir del segundo curso de formacin se comienza a percibir este complemento extra. Dos pagas extraordinarias: se devengan en junio y diciembre. Plus de Residencia: de aproximadamente 118 euros, para los que realicen su formacin como residentes en las islas.


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AestohayquerestarlosdescuentosdelIRPF,SeguridadSocialetc.Endefinitiva,elsueldodelresidente enfermero est en torno a los 1000 euros netos con las guardias. Con la situacin de dficit econmico actual de Espaa, este sueldo puede verse an ms reducido, por ello tambin habr que considerar a la hora de decidirse a hacer una especialidad si la situacin econmica personal de cada uno podr soportarlo. Habr que realizar un importante esfuerzo econmico durante dos aos. Suspensinlegalyefectos:elcontratodetrabajopodrsuspenderseporlassiguientescausas: Mutuo acuerdo de ambas partes. Incapacidad temporal del trabajador. Maternidad, paternidad, riesgo durante el embarazo, durante la lactancia de un menor de nueve meses y adopcin o acogimiento pre-adoptivo. Ejercicio de cargo pblico representativo. Privacin de libertad del trabajador, mientras no exista sentencia condenatoria. Suspensin de empleo y sueldo por razones disciplinarias. Fuerza mayor temporal. Causas econmicas, tcnicas, organizativas o de produccin. Excedencia forzosa. Por el ejercicio del derecho a huelga. Cierre legal de la empresa. Por decisin de la trabajadora que se vea obligada a abandonar su puesto de trabajo como consecuencia de ser vctima de violencia de gnero. Si la suspensin del contrato superior al 25% de la jornada anual, ocasionara una evaluacin negativa del trabajador, podr prorrogarse el contrato hasta completar el perodo formativo. Si la suspensin del contrato es superior a dos aos, el enfermero residente se incorporar en la parte del programa de formacin de la especialidad que la Comisin de Docencia decida


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Permisosyvacaciones:podrisconsultarenelRDLegislativo1/1995,de24demarzo,porelquese aprueba el Estatuto de los Trabajadores, los permisos, fiestas y vacaciones a los que tenis derecho (artculos 37 y 38). Las vacaciones sern retribuidas y de duracin de 30 das anuales, los enfermeros residentes que presten servicios en entidades docentes dependientes del Sistema Nacional de Salud, tendrn los mismos das de libre disposicin que el personal estatutario del servicio de salud. El disfrute de las vacaciones y fiestas se har atendiendo al cumplimiento del programa de formacin y a las necesidades asistenciales. Derechosdelespecialistaenformacin:seespecificarnenelcontrato,entreellos: A conocer el programa de formacin de la especialidad. A la designacin de un tutor. A recibir una formacin terico prctica. A ser informado de las funciones, objetivos asignados a la unidad. A adquirir responsabilidades progresivas dentro de las actividades propias de la especialidad. A conocer a los profesionales de la plantilla presentes en la unidad. A participar en actividades docentes. A una evaluacin objetiva. A la prrroga en caso de evaluacin negativa. Deberes:seespecificarnenelcontrato,entreellos: Realizar el programa de formacin con dedicacin a tiempo completo. Formarse siguiendo las instrucciones del tutor. Cumplir el reglamento y las normas. Realizarlastareasasistencialesqueestablezcaelprograma. Utilizar los recursos de forma racional. Causasdeextincin:elcontratoseextinguirsi: No se supera el reconocimiento mdico previsto. Tras la evaluacin positiva del ltimo ao de la formacin.


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Si se obtiene una evaluacin negativa anual. Por causas que se especifican en el artculo 49 del Estatuto de los Trabajadores. Por suspensin del contrato mayor de seis meses por causas econmicas, organizativas, de produccin o fuerza mayor. Por despido disciplinario. Por jubilacin del trabajador. Por muerte, gran invalidez o invalidez absoluta del residente. Por decisin de la trabajadora, por ser vctima de violencia de gnero. Efectosdelaextincin:lasuspensindelcontratosuponelasuspensindelosderechosderivadosde la superacin de la prueba selectiva, por lo que para realizar otro programa formativo de la misma o distinta especialidad deber superar una nueva prueba selectiva. Si la suspensin del contrato es por las causas especficas del Estatuto de los Trabajadores, por causa de violencia de gnero o por causas de fuerza mayor, econmicas, organizativas o de produccin, se le ofertar al residente continuar su ciclo formativo como especialista en otra Unidad Docente. Rotacionesexternas. Se considerarn rotaciones externas los periodos formativos en centros no previstos en el programa de formacin ni en la acreditacin otorgada al centro o Unidad Docente en los que se desarrolla. Los residentes podrn realizar rotaciones externas siempre que se cumplan los siguientes requisitos: a) Que la rotacin externa sea propuesta y autorizada por los rganos competentes, especificando los objetivos que se pretenden, que deben referirse a la ampliacin de conocimientos o al aprendizaje de tcnicas no practicadas en el centro y que, segn el programa de formacin, son necesarias o complementarias a ste. b) Que se realicen preferentemente en centros acreditados para la docencia o en centros nacionales o extranjeros de reconocido prestigio. c) Que no superen los cuatro meses continuados dentro de cada perodo de evaluacin anual. d) Que la gerencia del centro de origen se comprometa expresamente a continuar abonando al residente la totalidad de sus retribuciones, incluidas las derivadas de la atencin continuada que realice durante la rotacin externa.


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Las rotaciones externas darn derecho a gastos de viaje, conforme a las normas y acuerdos que resulten de aplicacin a las entidades titulares de la correspondiente Unidad Docente. Cada rotacin externa figurar, debidamente visada, en el libro del especialista en formacin, y el centro o unidad donde se haya realizado emitir el correspondiente informe de evaluacin. Las rotaciones por centros que estn previstas en el programa de formacin o en la acreditacin otorgada al centro o Unidad Docente en el que se desarrolla sern internas y no conllevarn derecho econmico alguno. Estas rotaciones se realizan preferentemente en el segundo ao de formacin, existiendo un plazo para su solicitud. No es obligatoria su realizacin, sino que se trata de algo voluntario, a eleccin del residente. Tener en cuenta que esta rotacin externa os puede traer gastos extras de alojamiento, desplazamientos, etc. ELEGIR CIUDAD Algunos afortunados, podrn realizar la especialidad en la misma ciudad en la que residen. Pero no siempre es posible. Si las circunstancias lo permiten (situacin econmica, familiar) en muchos casos, hay que trasladarseaotracomunidad(incluidaslasIslasBalearesylasIslasCanarias),parapoderformarsecomo especialistas. Cada uno deber valorar los riesgos y beneficios de la situacin. Habr que tener en cuenta la distancia a la que se encuentra la ciudad donde se realizar la especialidad, los medios de transporte de que se disponen para acceder a ella, sin olvidar el coste econmico de los viajes, as como el tiempo que se invierte en llegar a la misma. ELEGIR VIVIENDA Existen varias opciones: Vivirsloenunaviviendadealquiler. Compartirlaviviendaconotraspersonas. Vivirenunaresidenciauniversitaria(noexistenentodaslasciudades). Sin duda, la opcin ms econmica es compartir la vivienda con otros estudiantes. La incorporacin de los nuevos residentes (mayo) coincide con la finalizacin de la especialidad de otros compaeros que comenzaron anteriormente, por lo que en esta poca suelen quedar sitios libres en viviendas compartidas. Lo mejor es ponerse en contacto con la Unidad Docente, quien facilitar al nuevo residente informacin sobre otros residentes que buscan compaeros de piso. Recuerda que no slo se comparte el alquiler sino tambin los gastos.


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Es importante que la vivienda est cerca del lugar donde se va a trabajar, o al menos, que los medios transporte hasta ella sean econmicos y funcionen adecuadamente, ello conlleva un importante ahorro de tiempo y recursos econmicos. Otra opcin es llevarte tu propio vehculo, valorando siempre el consumo dinero-tiempo. Ni que decir tiene, antes de comprometerse a alquilar una vivienda en exclusiva o compartida, es necesario informarse a cerca de: Ubicacin:distanciahastaelhospital,hastaelaeropuerto,hastalaestacindetrenoautobs...con el inters de ahorraros tiempo a la hora de acudir al trabajo o al disfrutar de unas vacaciones o un fin de semana. Tipodecompaerosdepiso:compartirpisoconotrosresidentesdelamismaespecialidadodeotras especialidades siempre ser un estmulo a la hora de estudiar, si son de la misma especialidad que la vuestra os podrn informar a cerca de exmenes de otros aos, os podrn resolver dudas sobre el desarrollo de la formacin pues ellos ya cuentan con experiencia previa, os informarn sobre los gastos de la vivienda, medios de transporte con los que cuentan, etc. Si optis por compartir piso con un residente de la misma especialidad que la vuestra, ser una ventaja el no tener que desplazarse de casa a la hora de preparar trabajos para las distintas materias y estudiar juntos. Tambin, compartir piso con alguien, puede hacer que no te sientas slo en una ciudad que no conoces, podrs compartir tus momentos de ocio con esas personas y establecer vnculos de amistad con ellos ampliando tu crculo social, pues todo no va a ser estudiar; adems como el sueldo de residente no da para mucho no ser posible trasladarse hasta tu casa con mucha frecuencia, habr fines de semana que tendrs que quedarte en la misma ciudad. Barrio:esimportantedndesesitalavivienda,losbarrioscntricossuelentenerunagranactividad comercial y social, por tanto suele haber en ellos mucho trfico con el consecuente aumento de ruido, sin embargo el acceso a supermercados, tiendas, bancos, bibliotecas ..te ser ms fcil. Los barrios de la periferia son mucho ms tranquilos, menos ruidosos, pero se encuentran ms alejados de los lugares en los que realizar gestiones cotidianas. Vecindario:tambindeberisconsiderarqutipodevecinostenis,porejemplogentejovencongran actividad social que organizan fiestas en casa originando ruido y causando molestias al resto de los vecinos, personas ancianas mucho ms tranquilas, u otros vecinos ruidosos . Coche:tendrisquedecidirsillevarosvuestropropiocoche,outilizarlosmediosdetransportedela ciudad. Utilizar tu vehculo te proporciona mayor independencia, pero tambin conlleva gastos de mantenimiento, y adems est el problema del aparcamiento. Si habis alquilado una casa con plaza


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de garaje, al menos en casa no habr problemas. Pero si no es as, y adems vivs en un lugar cntrico, suele haber problemas para aparcar. Otro aspecto a tener en cuenta, es el aparcamiento en el hospital, algunos hospitales tienen garajes muy amplios y no suele haber problemas, generalmente son gratuitos; pero otros tienen plazas de aparcamiento muy limitadas y no gratuitas, adems si es complicado encontrar aparcamiento cerca del hospital, deberis plantearos usar otros medios de transporte, con el fin de ahorrar tiempo y dinero. Aquellos que se planteen desplazarse hasta las Islas y llevar su propio vehculo, debern informarse previamente en el servicio de Aduanas de la ciudad correspondiente, si estn obligados a pagar algn impuesto por trasladar hasta all su vehculo. Precio de la vivienda: para consultar los precios de alquiler de la vivienda de cada ciudad podis hacerlo a travs de las pginas Webs de las agencias inmobiliarias, sabed que si alquilis a travs de inmobiliaria un piso en exclusiva, adems de la fianza y una mensualidad al dueo de la casa, habr que abonar otra mensualidad a la agencia inmobiliaria. Otra opcin es alquilar directamente al dueo, para lo que deberis o bien conocerlo previamente, caminar por toda la ciudad en busca de alquileres directos sin mediadores o buscar anuncios en el peridico y contactar con ellos. Gastosdelavivienda:luz,agua,telfono,calefaccin,comidayotrosartculosparaelhogar.Tendris que considerar tambin los gastos de medios de transporte, tanto a diario, como de viajes de fines de semana y vacaciones. Silaviviendaestonoamueblada:ysidisponedeartculosde1necesidad(menajedecocina,plancha, lavadora, frigorfico...)

PARA AQUELLOS QUE SE DESPLACEN A LAS ISLAS.Adems de valorar todo lo anterior, es importante que se hagan residentes en las Islas cuanto antes. Esto proporciona descuentos econmicos en los billetes de avin, adems de otras ventajas, por ejemplo en las facturas de telfono mvil no se paga el IVA, sino un impuesto especfico de las islas con una cuanta mucho menor (aproximadamente el 2%). Para hacerse residente en la isla, hay que solicitarlo en el distrito municipal correspondiente segn la zona en la que se resida, y abonar una pequea cantidad de dinero. De todas las ventajas de las que puede disfrutar el residente en la isla, os informarn en dicha oficina. Recordad, que nicamente se puede salir de la isla por avin (va rpida) o en barco (mucho ms lento), por lo que dependis de estos medios de transporte para ello. La reduccin subvencionada de las tarifas de los serviciosregularesdetransporteareoserparalosresidentesenlasislasBaleares,islasCanariasyCeuta y Melilla el 50% del importe correspondiente a trayectos directos entre las respectivas comunidades autnomas o ciudades de residencia y el resto del territorio nacional, sean de ida, vuelta o ida y vuelta. La misma reduccin se aplicara en el caso de desplazamientos interinsulares segn lo dispuesto en el real decreto, se considera trayecto directo aquel que se realiza desde el aeropuerto del punto origen en los archipilagos, Ceuta o Melilla, al de destino en el resto del territorio nacional y viceversa, sin escalas intermedias. Sera interesante, informarse sobre los precios del agua, luz, medios de transporte, alimentacin, telfono o vivienda antes de decidiros, y por qu no, actividades de ocio, actividades culturales, etc.


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REFLEXINConscientes del esfuerzo realizado por llegar hasta aqu, tomar la decisin de comenzar una nueva andadura profesional, independientemente de la experiencia previa, no es fcil por muchos motivos, incluidos los personales y sociales; sin embargo aumentar y profundizar en el conocimiento de una disciplina concreta nos enriquece como profesionales y como personas, ampliando nuestras posibilidades, con el deseo de mejorar en el CUIDADO , que al fin y al cabo es la esencia de la Enfermera. Aprovecha este periodo porque ser nico e irrepetible. Intenta sacar todo el provecho al proceso formativo porque el tiempo es escaso y muchos los contenidos y habilidades que aprender.

MS INFORMACINPodis consultar los programas formativos de cada especialidad en los siguientes enlaces: Enfermeradeltrabajo: http://www.boe.es/boe/dias/2009/05/28/pdfs/BOE-A-2009-8880.pdf http://www.msps.es/profesionales/formacion/docs/enfermeriaSaludMentalProgramaNuevo.pdf EnfermeraFamiliaryComunitaria: http://www.boe.es/boe/dias/2010/06/29/pdfs/BOE-A-2010-10364.pdf http://www.boe.es/boe/dias/2010/06/29/pdfs/BOE-A-2010-10365.pdf http://www.boe.es/boe/dias/2009/11/30/pdfs/BOE-A-2009-19139.pdf http://www.boe.es/boe/dias/2009/05/28/pdfs/BOE-A-2009-8881.pdf EnfermeraPeditrica: EnfermeraGeritrica: EnfermeraGinecolgicayObsttrica(matrona): EnfermeradeSaludMental:


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