el tabaco
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El tabaco y las consecuencias del tabaquismo. Español.TRANSCRIPT
La adicción al tabaco
Dr. Carlos José Quesada Ulloa
Nicotiana tabacum
Historia del tabaco
La inhalación de plantas aromáticas
y medicinales es tan antigua como
el hombre.
En 1492 se sabe del consumo de
tabaco con fines medicinales y
rituales por parte de los aborígenes
americanos.
Colon lleva el tabaco a Europa.
“Con un tizón en la mano y ciertas hierbas, sus sahumerios, que son unas hierbas secas metidas en una cierta hoja seca también a manera de mosquete y encendido por una parte de él, por la otra chupan o sorben o reciben con el resuello para adentro aquel humo con el cual se adormecen las carnes y cuasi emborrachan, y así diz que no sienten el cansancio. A estos mosquetes les llaman tabacos”. Fray Bartolomé de las Casas
Historia del tabaco
“Los navegantes precolombinos no fueron remisos en imitar a los indígenas en su apetencia de fumar, al ser reprendidos por su creciente afición, respondieron a su Almirante que ...
…ya no estaba en sus manos el dejar de fumar”.
Historia del tabaco
Nicot y Drake lo presentan en
sus cortes.
Los portugueses lo llevan a
África y China en el siglo XVI.
Los judíos lo llevan a Turquía y
al resto de Asia.
Historia del tabaco
Urbano VIII (1635) e Inocencio XII (1694)
dictaron la excomunión para fieles y párrocos
que consumieran tabaco en las iglesias.
Los turcos condenaban a decapitación al que
fumara en público.
En 1761, el médico inglés John Hill informa
acerca de la asociación entre inhalación de
tabaco y cáncer de la nariz.
Historia del tabaco
Las primeras formas de consumo fueron la
inhalación (predominante hasta inicio del siglo
XIX), el cigarro-puro y el tabaco mascado.
Aparece luego la pipa, el puro y el cigarrillo
liado a mano.
A la mitad del siglo XIX se inventa la máquina
de liar cigarrillos y se inicia la producción y
expansión masiva del cigarrillo.
Historia del tabaco
En el siglo XX, gracias a la industrialización las grandes tabacaleras están consolidadas y se impulsa el consumo masivo de tabaco.
En la década de 1960 se publican en E.U. gran cantidad de estudios científicos que establecen que:
El tabaco no es un hábito, es una adicción.
Es la primera causa de muerte evitable de los países desarrollados.
Historia del tabaco
Como consecuencia se limita su publicidad y consumo en espacios públicos.
La respuesta de las grandes tabacaleras es la de seleccionar nuevas víctimas:
Los jóvenes y niños.
Las mujeres.
La población de países en vías de desarrollo.
De todos los fumadores del mundo, 73% vive en países en vías de desarrollo.
OMS. Estrategias para dejar de fumar. Ginebra, 1997.
El tabaco en Costa Rica
La edad promedio de inicio en el consumo de tabaco es a los 15 años.
Inician más temprano los hombres.
El 32.5% de los costarricenses entre los los 12-70 años ha fumado alguna vez en su vida.
El 20% de los estudiantes de secundaria consume alguna forma de tabaco.
El 17% consume activamente cigarrillos.
El 6% consume alguna otra forma de tabaco.
Fuente: Encuesta GYTS (global youth tobacco survey) realizada en Costa Rica por I.A.F.A. en noviembre de 1999.
Porque se empieza a fumar?
El fumar es un complejo conjunto de
conductas y actos provocados por
múltiples y diversas causas.
Porqué se empieza a fumar?
Factores personales:
Herencia genética.
Predisposición en el carácter
extrovertido o impulsivo.
Actitud erótica.
Factores ambientales:
Influencia de la publicidad y los
medios.
Gran oferta.
Facilidad y accesibilidad económica..
Porqué se empieza a fumar?
Factores sociales:
Influencia de la familia.
La presión de grupo.
La necesidad de revelarse y reafirmarse.
La inseguridad.
Aceptación social del tabaco.
Desconocimiento de las consecuencias del
fumado.
La preocupación por el peso.
Porqué se empieza a fumar?
Colegiales costarricenses de 1ro a 9no año.
19.7% piensa que los muchachos que fuman
tienen más amigos.
17% cree esto de las muchachas que fuman.
7.5% cree que los muchachos que fuman son
más atractivos.
3.8% piensa esto de las muchachas que fuman.
Fuente: Encuesta mundial sobre el tabaco en jóvenes 2002.
Porque se sigue fumando?
Factores farmacológicos:
Gran capacidad adictiva de la nicotina.
Factores de costumbre y de creación de hábitos:
La utilidad que cada quien da al cigarro.
Las circunstancias que rodean el fumar.
Factores gestuales y sensoriales:
Sabor.
Olor.
Repetición de gestos.
Que contiene el tabaco?
Más de 4000 sustancias.
43 reportadas como productoras de cáncer.
Que contiene el tabaco?
Nicotina
Monóxido de carbono.
Alquitrán.
Cianuro.
Bencenos.
Nitrosaminas.
Amonio.
Elementos radioactivos.
La toxicidad de la inhalación
El número de cigarrillos por día.
Años de fumado.
Contenido de nicotina y alquitranes:
Cultivo.
Curado y fermentación.
Aditivos.
Aceleradores de secado.
Aceleradores de combustión.
Aumentadores de absorción.
Rubios/negros.
Light.
La toxicidad de la inhalación
Longitud del cigarrillo.
Tipo de papel.
Tipo de inhalación.
Filtro y boquillas.
Ambiente en que se fuma.
Los verdaderos efectos del tabaco
Pérdida de la calidad de vida:
Costo pecuniario del consumo.
Problemas y enfermedades del tabaco que afectan a
la persona, su familia y a los que le rodean.
Los síntomas del fumador
Resequedad de la boca y halitosis.
Manchas y caída prematura de los dientes.
Mal olor en cabello, piel y ropas del fumador.
Inflamación de párpados y conjuntivitis.
Cutis pálido y reseco, arrugas prematuras, manchas y enfermedades de la piel.
Mayor tendencia a las alergias y al asma.
Problemas articulares y osteoporosis.
Acidez estomacal y reflujo.
Tendencia a la enfermedad
Cansancio, fatiga e intolerancia al ejercicio.
Tos, expectoración y falta de aire.
Ronqueras, afonías.
Debilidad del sistema inmune. Gripes y resfríos, otitis, sinusitis, bronquitis.
Dolores de cabeza.
Mala circulación sistémica, cerebral y del pene.
Trastornos del sueño.
Somnolencia y dificultad para concentrarse más intensas.
Trastornos hormonales
Adelanta la menopausia.
Mayor riesgo de infertilidad en ♂ y ♀.
Problemas del embarazo
Abortos espontáneos.
Complicaciones del parto.
Complicaciones durante la lactancia.
Complicaciones durante la infancia.
Estos riesgos se incrementan al ser una fumadora pasiva.
Niños de madres fumadoras
Menor peso al nacer.
Mayor retraso mental y
físico durante el desarrollo.
Mayor riesgo de
enfermedad en la infancia y
la adolescencia.
Enfermedades respiratorias
Hasta 25 veces más de riesgo de sufrir:
Bronquitis crónica.
Enfisema.
El riesgo aumenta en fumadores pasivos o los
que fueron fumadores pasivos en la infancia.
Enfermedades respiratorias
Hasta 25 veces más de
riesgo de sufrir:
Bronquitis crónica.
Enfisema.
El riesgo aumenta en
fumadores pasivos o los
que fueron fumadores
pasivos en la infancia.
Cáncer
Hasta 20 veces más de riesgo de sufrir:
Cáncer de la boca.
Cáncer de pulmón.
Otros cánceres con alto riesgo:
Esófago.
Laringe y faringe.
Riñón, vejiga urinaria.
Páncreas.
Ano, pene, cérvix y vulva.
Doble riesgo en los fumadores pasivos.
Cáncer de cavidad oral
Cáncer de pulmón
Enfermedades circulatorias
La hipertensión arterial.
La arteriosclerosis y aterosclerosis.
La enfermedad coronaria.
La angina de pecho.
El infarto agudo de miocardio.
La enfermedad cerebrovascular.
La enfermedad vascular periférica.
El trombo-embolismo pulmonar.
Doble riesgo en los fumadores pasivos.
Infarto agudo de miocardio
Infarto agudo de miocardio
Fenómenos trombo-embólicos
Tabaco y gestágenos orales
Enfermedades digestivas
Enfermedad ácido-péptica.
De 2-3 veces mayor incidencia de úlcera péptica.
Los fumadores se curan más lentamente y
reinciden más rápidamente.
Enfermedades digestivas
El tabaquismo pasivo
Todos los riesgos son
compartidos.
El humo.
La enfermedad.
El dolor.
La incapacidad.
La muerte prematura.
El tabaquismo pasivo constituye la
3ra causa de muerte evitable en el
mundo.
La sociedad
Costo del consumo del
tabaco.
Modelo de fumador.
Costo emocional por la
pérdida de un familiar.
Costo médico institucional y
privado.
Primas de seguros elevadas.
Ausentismo.
Daño ecológico.
Peligro de incendio.
Gasto acumulado del fumador a través de
los años, en dólares.
“El fumar te contamina y
todo a tu alrededor”
Recompensas de dejar de fumar
Inversión rentable.
Embellecerse y rejuvenecer.
Dormir mejor y estar más alegres y vitales.
Más sanos y descansados.
Estado de buena esperanza.
Nuestros hijos.
Enfermedades respiratorias.
Cáncer.
Enfermedades circulatorias.
Fumadores pasivos.
Consejos
Tenga claro los motivos para dejar de fumar.
Decida como y cuando dejar de fumar.
Tenga claros los motivos para dejar de fumar.
Consiga ayuda.
IAFA: 800-423-28-00
Consejos para dejar de fumar
Prémiese.
Haga ejercicio.
Evite lugares y actividades que lo alienten a
fumar.
Busque sustitutos saludables.
Escriba porque está feliz de dejar de fumar.
No hay tabaco seguro.
Consejos
Deje el tabaco totalmente.
Desaparezca todo lo relacionado al hábito.
Con cada urgencia inspire y contenga por 20
segundos el aire y luego exhale lentamente,
repita éste proceso 3-4 veces.
Mejore su alimentación e inicie la
desintoxicación.
Duerma lo suficiente.
Consejos
Defina si es dependiente y trátelo.
Rechace siempre el primer cigarrillo.
Conozca el síndrome de abstinencia.
Menos de
30 min. 1 pto
Si 1 pto
1 pto
1 pto
Si
Si
El 1er
cigarrillo de
la mañana 1 pto
Más de 25
16 a 25
15 o menos
2 ptos
1 pto
0 ptos
Inhala siempre
Ocasionalmente
nunca
2
1
0
Síndrome de abstinencia
Irritabilidad, inestabilidad y emociones intensas.
Ansiedad.
Fallas en la concentración.
Deseo o urgencia de fumar.
Problemas gástricos, constipación o diarrea.
Desorientación.
Mareos.
Legislación en Costa Rica
Según legislación del 5 de mayo de 1995 en Costa
Rica es prohibido fumar en:
En cines, teatros, museos, auditorios, clínicas y hospitales, instalaciones deportivas techadas.
En medios de transporte remunerado de personas.
Instituciones públicas y en instalaciones del sector privado techadas y de uso colectivo.
La publicidad en radio y televisión entre las 6 a.m y 9 p.m.
El miércoles 8 de octubre del 2003 en La
Nación se informa del proyecto de ley que
propone el diputado Edgar Mohs y el
Ministro de la presidencia Ricardo Toledo en
el que proponen:
Que en cafeterías, restaurantes y sitios de
esparcimiento de adultos exista una barrera
física (pared o algo similar) que aísle a
fumadores de no fumadores, no un simple
rótulo de área de fumado.
Además se extendería la prohibición de fumado a:
Centros comerciales techados, oficinas públicas y estaciones de suministro de combustible.
Ampliaría también la eliminación de publicidad de 5 a.m. hasta las 10 p.m.
Los afiches, pancartas y vallas publicitarias no podrían exceder 1 metro cuadrado de tamaño y no podrán estar a menos de 200 metros de un centro de enseñanza.
Fumar considerando los riesgos
Reducir la toxicidad.
Disminuir el consumo.
Alimentarse bien.
Hacer ejercicio.
Beber mucho agua.
Atender a los síntomas.
Vigilar otros factores de riesgo.
Ser prudentes y ecológicos.
Ser corteses y respetuosos.
Empezar a pensar seriamente en dejar de fumar.
Muchas gracias