el neurocirujano de la gran compasion

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    EL NEUROCIRUJANO DE LA GRAN COMPASION

    Milton Chaverri Soto

    Alguna vez el Mahatma Gandhi dijo La vida de ningn hombre, se

    puede escribir en un solo relato Esta maana, tratare de expresar

    en pequeos relatos, propios y ajenos unas cortas pinceladas

    sobre la vida medico cientfica de nuestro hermano Roberto.

    Hace 59 aos un nio delgado, de cabello claro y tez muy blanca,

    dijo despus de una experiencia impresionante, Yo algn dia

    llegare a ser mdico, ese chiquillo obediente e inquieto por el

    conocimiento, decidi ser mdico. Podra pensarse que era,

    sencillamente lo que torpemente llamamos los adultos Una cosa de

    nio. Mas no olvidemos que muchos genios y sabios, definieron su

    vocacin en su infancia o primera juventud: Mozart, Pasteur, los

    esposos Curie, Ramn y Cajal, Clorito Picado, Madre Teresa de

    Calcuta, Juan Bosco, entre otros.

    A los 17 aos, recin graduado de secundaria, ese joven viaja a

    Bogot, con un sueo en la mente y un reto por cumplir, hacer

    realidad, lo que algunos podran considerar una utopa, llegar a ser

    un buen mdico, no tan solo un mdico. Eso fue el 08 de diciembre

    de 1961. All paso seis aos, donde el esfuerzo, la constancia, la

    firmeza, el estudio, la investigacin y la prctica, hicieron de el un

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    joven mdico, graduado el 20 diciembre de 1968 en la Pontificia

    Universidad Javeriana (fundada en 1623), ttulo que concede la

    Santa Sede a Universidades que se destacan, este ttulo se da

    generalmente por la tradicin acadmica y la labor que cumple lainstitucin. Es aun hoy una de las 27 Universidades que regentadas

    por la Compaa de Jess o Jesuitas. Entre algunos de sus muchos

    maestros, que dejaron huella, fueron: el Dr.Humberto Janer Ruiz

    Histlogo de renombre, Dr. Carlos Mrquez Villegas, Anatomista,

    Dr. Eduardo Vallejo Meja, Neurlogo, y los sacerdotes Jorge Hoyos

    y Eduardo Arcusa ambos jesuitas profesores de deontologa, moralmdica y tica mdica. De esa plyade de maestros, nuestro

    hermano, padre, abuelo y to, bebi de las aguas del conocimiento

    y apropio los valores ms altos del Juramento Hipocrtico y la

    esencia ms alta de los valores humanos.

    A su regreso a Costa Rica presta sus servicios haciendo elinternado medico en el Hospital San Juan de Dios, se le da la

    concesin de hacer su internado en nuestro pas y luego recibir su

    ttulo en Bogot (Dic 1967 Dic 1968), luego realiza el Servicio

    Social en la comunidad de Jicaral de Puntarenas (Julio Enero

    1970) y San Rafael de Heredia (Febrero Julio 1970)

    paralelamente en las tardes prestaba servicio de consulta externa

    en el dispensario de la Clnica del Seguro social en Cartago.

    En Agosto de 1970 inicia la especializacin en Ciruga General en el

    Hospital Mxico, la que finaliza en Junio de 1974, obteniendo el

    ttulo de especialista en Ciruga General, siendo en ese tiempo uno

    de los pocos profesionales de la medicina con dos especialidades a

    su haber, la ya dicha y la de neurocirujano.

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    Viaja a Edimburgo, Escocia a mediados de 1974 para realizar su

    especializacin completa en Ciruga neurolgica, conocida en

    nuestro medio como Neurociruga, en el Royal Infirmary Hospital, y

    en el Western General Hospital, finalizando la misma en 1977.

    Inicio sus contactos para aplicar a dicha especializacin con el

    mundialmente famoso neurocirujano Norman Dott, a quien tanto

    debe la ciruga neurolgica universalmente, tambin en el desarrollo

    de la especialidad influyo fuertemente el mdico y sabio Harvey

    Cushing, afamado mdico y padre de la neurociruga moderna, as

    como el profesor John Gillingham, eminencia en dicha especialidad

    cuyos aportes a la medicina han sido notables y duraderos, quien

    fue su maestro y mentor en Edinburgo, junto al neurocirujano John

    Shaw . El profesor Dott influyo grandemente en su tica profesional

    as como en la disciplina tan necesaria en la neurociruga, y

    obviamente en sus altos valores humanos. Nunca lo conoci, salvo

    por un brevsimo intercambio epistolar, pero leyendo a Dott en

    artculos, investigaciones y biografas, forjo su temple y su

    dedicacin sacrificial hacia los pacientes, por ello al igual que Dott

    quien a su vez la aprendi de Cushing, primero la atencin

    individual y dedicada al paciente, as surgi en Roberto el temple

    de la dedicacin total al paciente, desde el amanecer y finalmente

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    hasta avanzada la noche. La gran vocacin y el saber acadmico e

    investigativo de nuestro hermano, es notable y en su madurez

    profesional, ley una interesante biografia sobre el profesor Dott,llamado en espaol La Gran compasin , de all que titule esta

    resea o remembranza, pues Roberto para mi sintetiza en su

    carrera profesional, el valor de la vida, el valor de la verdad, el valor

    de la ciencia y el respeto al ser humano, como individuo y como

    paciente. Alguna vez alguien me dijo que l, por las noches,

    visitaba a sus pacientes recin operados o en situacin crtica, as

    lo hizo con Adrin nuestro hermano y largamente con Mama, y

    con Papa estuvo un mes en la fase final de su larga enfermedad ,

    siempre al lado, siempre acompaando, siempre buscando lo mejor

    para sus pacientesas lo ha hecho como muestro mdico de

    familia, por muchsimos aos, al igual que la madre de la enfermera

    Florence Nightgale, en la guerra de Crimea y por esa vela fsica y

    de luz nocturna a los paciente fue llamada La Dama de la

    Lmpara, por esa misma disposicin y disciplina de nuestro

    hermano, lo he llamado hoy El Neurocirujano de la Gran

    compasin. Parafraseando el ttulo de la gran biografa sobre el

    profesor Norman Dott.

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    Con su especialidad completa, regresa a nuestro pas, y se integra

    al Servicio de Neurociruga del Hospital San Juan de Dios, por seis

    meses, destacndose exitosamente y logra, la incorporacin al

    Colegio de Mdicos y Cirujanos. Para ese entonces un grupo demdicos incluyendo al Director del Hospital Caldern Guardia, le

    consultan si est dispuesto a asumir el reto de crear el Servicio de

    Neurociruga de dicho hospital.

    La creacin del nuevo servicio no fue tarea fcil, pues haba

    oposicin para ello y grandes limitaciones de espacio, fondos ypersonal para lograrlo, mas su disciplina, firmeza, constancia y

    claridad de ideas, son las mejores armas para tan fuerte lucha.

    Influencia destacada proveniente de su Maestro de especialidad en

    Escocia del Dr. John Gillingham que a la sazn visitaba Costa Rica,

    le dio los consejos y experiencia para tan ardua tarea,

    cumplindose paso a paso,, casi como una profeca, lo dicho portan notable maestro. A los cinco aos sabra si fracaso o tuvo

    xitos, a los diez estar para grandes cosas y a los quince el

    servicio debe estar consolidado.

    Quiero citar algunas frases de varios mdicos que en el da de la

    jubilacin de Roberto, expresan parte de la historia del servicio y de

    la calidad humana de nuestro hermano, as cumplo con Gandhi,

    indicando que la vida de ninguna persona se puede contar como

    dije al principio en un solo relato, continuo con algunas frases del

    Dr. Jos Mainieri Hidalgo que sintetizan el estado del Hospital al

    momento de fundarse el servicio de neurociruga: Cada vez que

    alguien trata de explicar el fenmeno del Hospital Caldern Guardia,

    cmo fue que un hospital que se traslad, se decidi cerrar; pudo

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    sostenerse, pudo mantenerse y despus elevarse a ser sino tal ves

    el ms importante, por lo menos el ms eficiente de la Seguridad

    Social, sin que esa decisin fuera tomada en ninguna Junta de

    Gobierno ni en ninguna Presidencia Ejecutiva; la nica explicacinque se encuentra o por lo menos la teora ms acertada o ms

    valedera es por el capital humano del Caldern Guardia Yo siento

    hoy, que como testigo presencial, que tengo que dar fe de uno de

    esos funcionarios. Yo recuerdo cuando fui interno y residente en

    este hospital, cuando hacamos guardias en un galern que haba

    ah donde est hoy el parque, la frustracin que uno senta comoresidente y como interno, cuando oamos una ambulancia que vena

    bajando ah de Guadalupe y vena la sirena y todos nos paramos en

    la puerta como uno hace cuando tiene 19-22 aos de edad, a

    esperar lo que vena, el trauma, el paciente que vena grave. Y

    resulta que la frustracin era cuando la sirena segua recto y segua

    recto para el San Juan de Dios, diay por qu?, bueno porque laCruz Roja saba, que en este hospital no haba quin pudiera

    valorar adecuadamente un traumatismo de crneo, quin poda

    manejar un paciente complejo. Entonces, ah segua para el San

    Juan de Dios y nosotros nos quedbamos bueno, frustrados Eso

    cambio, pero no cambi espontneamente, un da apareci un

    doctor muy estricto por cierto, terror de todos los internos y

    residentes, que al rato recibi apoyo, todava igual de estricto o ms

    todava, y entonces se comenz a formar el Servicio que cambi el

    perfil del Hospital Caldern Guardia Entonces no solamente los

    traumas de crneo sino que el paciente con trauma de trax,

    abdomen, etc.; entonces un paciente ms complejo se comenz a

    manejar en el hospital, y todo el nivel del hospital subi, se es un

    beneficio que tiene un hospital cuando se eleva la complejidad:

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    todos los dems enfermos reciben ese beneficio Bueno eso no se

    hizo solo, tuvo que haber muchos regaos, muchas clases, muchas

    llamadas de atencin y todas provinieron del Dr. Chaverri.

    El Dr. Juan Jaramillo Antillon, eminente cirujano y escritor, nos dice

    en esa misma ocasin lo siguiente. l fue aqu un pionero en el

    campo de la neurociruga, porque el vino aqu con una mano

    adelante y otra atrs nada ms y no me canse de estar cerrndole

    la puerta porque todo el tiempo vena: quiero una pinza, quiero un

    equipo, quiero personal, quiero camas, quiero esto, hasta queconsigui porque es un cabezn, la mejor unidad de planta fsica

    neuro-quirrgica del pas y un equipo de neurocirujanos de

    primera Con esto nos dio a nosotros ejemplo de esfuerzo todo

    eso, esos valores son los que reflejan no solo su capacidad como

    neurocirujano, y dedicacin al trabajo, fue con una tremenda

    responsabilidad, fue de una moralidad muy alta y esos valoreshumanos son muy importantes para el hospital, para el Seguro

    Social. Parece en el decir del Dr. Jaramillo, que el cambio en la

    sociedad, en las ciencias, en la historia del pensamiento y en el

    mundo, es de cabezones y tozudos la historia as lo seala a lo

    largo de los siglos,

    Extenso seria contar su trayectoria dentro del Hospital, aun assealare brevemente algunos puestos: Subdirector del hospital, jefe

    de consulta externa, jefe del servicio de ciruga

    Su labor como especialista lo llevo inexorablemente a la Docencia

    universitaria, la que inicia en 1972 como Profesor de Escuela

    Medicina de la Universidad de Costa Rica primero como Instructor

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    de Ctedra de Anatoma en el Hospital Mxico, luego en el Hospital

    San Juan de Dios y a partir de 1979 profesor de la Ctedra de

    Neurociruga en el Hospital Caldern Guardia hasta su retiro a

    mediados de 2007.

    Por otra parte y en la cspide de su carrera fue propuesto para

    ingresar a la Academia Nacional de Medicina como Miembro de

    Nmero en 1998, ocupando tambin la posicin de Tesorero de la

    misma por 11 aos, siendo distinguido como Miembro Honorario

    hace pocos das por sus aportes a la neurociruga, docenteuniversitario, a la investigador, con ms de 80 artculos en

    congresos, revistas mdicas y libros , as como por su aporte al

    desarrollo de las neurociencias en el pas, siendo el fundador del

    primer departamento de neurociencias en Centroamerica y el

    Carbie. Es importante recordar el significado de tan alta distincin:

    La categora de Miembro Honorario constituye alta dignidad en lamembresa de la Academia Nacional de Medicina. Podrn ser

    elegidos Miembros Honorarios de la Corporacin los costarricenses

    y extranjeros ilustres, mdicos o profesionales de las Ciencias

    Biomdicas, cuyo trabajo, merecimientos y elevada jerarqua los

    haga acreedores a tan alta distincin, pertenezcan o no a la

    Academia.

    Tambin la Asociacin Norteamericana de Neurocirujanos, en su

    Seccin de Miembros Internacionales, lo distingui como miembro

    de dicho capitulo en el ao 2000.

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    El 08 de julio de 2007 se acoge a la pensin y recibe un clido

    homenaje por parte de la Direccin y comunidad del hospital y

    continua con ell ejercicio privado de la neurocirugia, a los estudios

    genealgicos de manera cientfica y metdica y pasa gran parte desu tiempo en su Finca la Ilusin, lugar de descanso, estudio, lectura,

    meditacin y encuentro con familiares y amigos, en interesantes

    tertulias, convivios donde con proverbial hospitalidad disfruta de la

    conversacin, la ancdota y comparte su saber y sus bsquedas

    intelectuales.

    Cito un prrafo del Dr. Juan Jaramillo, en su discurso y homenaje a

    Roberto el da de su retiro, en el destaca el papel de Liesje y sus

    hijos, que con comprensin sacrificial, le apoyaron y han estado a

    su lado siempre como esposa y como madre, dice el Dr. Jaramillo;

    a su querida esposa le doy un agradecimiento en nombre de todos

    los mdicos y la dignifico a ella y a las esposas de los mdicos y losesposos de las mdicas, sobre todo de los cirujanos, no solo por el

    amor, por el cario, por el soporte que le dio sino sobretodo por

    saber esperar, por saber esperar que un sbado o domingo Roberto

    no llegara, por saber esperar que una fiesta a la que iban a ir se

    cancel porque tena una emergencia, por saber esperar que en la

    noche no iba a llegar porque estaba atendiendo a un enfermo, por

    saber esperar, por saber esperar se desesperan muchas parejas y

    se separan. Porque esa es la carrera de la ciruga, una entrega

    total, que fue lo que hizo Chaverri de su vida para el paciente.

    Finalmente deseo agregar una cita, del discurso de su hijo Roberto

    Antonio, en ocasin del agradecimiento familiar por el retiro de su

    padre del ejercicio pblico de la medicina: Realmente para la

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    familia es un da muy feliz, no puedo negarlo. Pero es un da que

    nos llena de orgullo por or las palabras que se han expresado.

    Realmente uno no se da cuenta del aprecio, del cario, del respeto.

    Cuando uno escucha ancdotas de lo estricto y lo exigente que hasido mi padre, les puedo asegurar que no slo ha sido en el hospital

    y eso es algo que uno cuando est ms joven no lo entiende, pero

    hoy estoy seguro que donde estemos sus hijos es producto de esa

    rectitud, de ese ejemplo, de esa entereza moral, de esa bsqueda

    como les deca de la excelencia, y realmente pues como muchos de

    ustedes yo tambin estoy enormemente agradecido.

    Espero en el futuro poder hacer una remembranza de cada

    hermano, de Olga y Flory en su vocacin de educadoras, madres y

    hermanas, de Danilo en su legado poltico, diplomtico y jurdico, de

    Mario en su labor con los jvenes universitarios y su servicio a la

    Iglesia, de Giselle en su labor profesional y amorosa por los que

    sufren, los ms dbiles y los que necesitan aliento y paz, tanto

    desde la medicina como desde su testimonio de fe.

    Roberto hermano y amigo, gracias por tu servicio a la medicina, por

    tu amor fraterno, por tu nobleza de espritu y tu profunda calidad

    humana. Gracias por tu entrega, tu bondad, tu generosa

    hospitalidad, tu profunda calidad humana y tu amor sacrificial hacialos pacientes y por el aporte al desarrollo integral de las

    neurociencias en el pas. Toda esa riqueza interior se puede

    resumir en una frase del filsofo dans Soren Kierkegaard:Los

    ms consagrados, son siempre los ms disponibles. Hoy en este

    convivio que tu familia ofrece por tan alta distincin recibida, puedes

    decir como San Pablo: Me gaste y me desgastare, por ustedes.

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    Esta remembranza es para Roberto, Liesje . Maria, Silvia, Roberto

    y Ana, y para todos los que hoy estamos invitados en esta

    celebracin y finalmente para todos los sobrinos y sobrinas de

    nuestra extensa familia, Para recordarles a los que vienen que no

    son hijos de las peas, que tienen precursores admirables e ilustres

    y una tradicin estimable que conocer, respetar y proseguir como

    dijo en 1921 nuestro escritor y pensador Don Joaqun Garca

    Monge.

    ES MI PALABRA. Que en todo sea Dios Glorificado