el juego como estrategia de intervención en maltrato
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El juego como estrategia de intervención en maltrato infantil 10
EFECTIVIDAD DEL JUEGO COMO ESTRATEGIA DE INTERVENCIÓN EN NIÑOS
MALTRADOS FISICAMENTE
Laura Milena López B.
Diana Paola Sandoval.
Maria De Los Angeles Vargas.
Universidad Cooperativa De Colombia
Facultad de Ciencias Humanas
Programa De Psicología
Bogotá
2015
El juego como estrategia de intervención en maltrato infantil 11
EFECTIVIDAD DEL JUEGO COMO ESTRATEGIA DE INTERVENCIÓN EN NIÑOS
MALTRADOS FISICAMENTE
Laura Milena López B.
Diana Paola Sandoval.
Maria De Los Angeles Vargas.
Universidad Cooperativa De Colombia
Facultad de Ciencias Humanas
Programa De Psicología
Bogotá
El juego como estrategia de intervención en maltrato infantil 12
2015
TABLA DE CONTENIDO
JUSTIFICACIÓN ......................................................................................................................... 13
PREGUNTA PROBLEMA .......................................................................................................... 15
OBJETIVOS ................................................................................................................................. 15
OBJETIVO GENERAL ............................................................................................................ 15
OBJETIVOS ESPECIFICOS .................................................................................................... 15
MARCO TEORICO...................................................................................................................... 16
Infancia .................................................................................................................................. 16
Maltrato Infantil ..................................................................................................................... 17
Maltrato físico........................................................................................................................ 18
Consecuencias del maltrato físico ......................................................................................... 18
Alteraciones emocionales ...................................................................................................... 21
El juego .................................................................................................................................. 21
METODOLOGIA ......................................................................................................................... 23
Muestra ...................................................................................................................................... 23
Instrumento................................................................................................................................ 23
Procedimiento............................................................................................................................ 30
RESULTADOS ESPERADOS ..................................................................................................... 31
ASPECTOS ÈTICOS.................................................................................................................... 32
El juego como estrategia de intervención en maltrato infantil 13
JUSTIFICACIÓN
El maltrato infantil es algún daño psicológico o físico causado de manera intencional a los
menores por parte de los cuidadores o sus padres, los cuales generan alteraciones en su estado
físico y emocional, lo que produce diversas variaciones en el desarrollo de cada niño; el juego
conocido como una acción que genera una expresión ya sea de forma libre o reglamentada
permite un acercamiento a la realidad de las situaciones de manera ambientada. De allí parte la
importancia de indagar y generar estrategias de afrontamiento e intervención para dicha
problemática que se presenta en los menores de edad.
UNICEF realizó dos estudios nacionales comparativos (1994 y 2000) para conocer las
características del maltrato infantil y los factores de riesgo asociados con violencia hacia los
niños y niñas en el espacio familiar. Los datos más relevantes de ambos estudios son los
siguientes: Según estudios de UNICEF, en América Latina 6 millones de niñas y niños son
agredidos severamente por sus padres o familiares y 85 mil mueren cada año como consecuencia
de estos castigos.
En Chile, el 73,6% de los niños y niñas sufre violencia física o sicológica de parte de sus padres
o parientes. El 53,9% recibe castigos físicos y un 19,7% violencia psicológica. Un 26,4% de los
niños, niñas y adolescentes nunca ha vivido situaciones de violencia por parte de sus padres. En
Chile la violencia hacia los niños o niñas es una práctica frecuente. Los casos de maltrato infantil
que logran visibilidad pública, por su dramático desenlace, sólo constituyen una pequeña parte
de una realidad mucho más amplia y generalizada. Un significativo porcentaje de la población
considera al castigo físico y sicológico como una herramienta “educadora”. Es evidente que se
trata de una práctica mucho más arraigada de lo que se supone y en la medida que no se
modifiquen los múltiples factores sociales, culturales y económicos que la sostienen, se
mantendrá por años
El juego como estrategia de intervención en maltrato infantil 14
Con el desarrollo de esta investigación se busca que los niños entre 6 a 8 años asistentes a la
comisaria segunda de familia del municipio de Funza, quienes se encuentran en proceso de
restitución de derechos y a quienes se les ha detectado maltrato físico infantil, por medio de la
aplicación de la prueba proyectiva (el test del árbol), se podrá evidenciar las alteraciones
emocionales generadas por el maltrato y de esta manera generar estrategias lúdicas mediante el
juego con el objetivo de disminuir la afectación psicológica causada por dicha situación.
Partiendo de los diversos estudios y los casos detectados con presencia de maltrato físico infantil
en la comisaria de familia, se hace necesaria esta propuesta con el fin de disminuir los índices de
esta problemática; asimismo generar un cambio en el control de emociones que le permitan al
menor tener resiliencia frente a la restitución de sus derechos; ya que el fin de este estudio para la
psicología es contribuir a la disminución de posibles consecuencias psicológicas en el desarrollo
emocional de los niños.
El juego como estrategia de intervención en maltrato infantil 15
PREGUNTA PROBLEMA
¿Es efectivo el juego como estrategia de intervención psicológica en niños maltratados
físicamente con presencia de alteraciones emocionales?
OBJETIVOS
OBJETIVO GENERAL
Establecer la efectividad del juego como intervención psicológica en niños de 6 a 8 años
maltratados físicamente con presencia de alteraciones emocionales.
OBJETIVOS ESPECIFICOS
Aplicar la prueba proyectiva (test del árbol) para la detección de alteraciones emociones
ocasionadas por el maltrato físico en niños.
Identificar alteraciones emocionales en niños maltratados físicamente a partir de la interpretación
del test del árbol y una entrevista semiestructurada.
Establecer estrategias lúdicas que posibiliten el control emocional en niños maltratados
físicamente.
Analizar la efectividad del juego en el control emocional de niños maltratados físicamente por
medio de la interpretación de los instrumentos utilizados.
El juego como estrategia de intervención en maltrato infantil 16
MARCO TEORICO
La presente investigación tuvo una revisión teórica de los siguientes temas: infancia,
maltrato infantil, maltrato físico, consecuencias del maltrato físico, alteraciones mentales y el
juego como estrategia de intervención; esto con el fin de abarcar una herramienta para el manejo
de situaciones de maltrato físico en niños.
Infancia
La primera infancia es el período de desarrollo cerebral más intenso de toda la vida. Es
fundamental proporcionar una estimulación y nutrición adecuadas para el desarrollo durante los
tres primeros años de vida, ya que es en estos años cuando el cerebro de un niño es más sensible
a las influencias del entorno exterior. Un rápido desarrollo cerebral afecta al desarrollo cognitivo,
social y emocional, que ayuda a garantizar que cada niño o niña alcance su potencial y se integre
como parte productiva en una sociedad mundial en rápido cambio. “durante la primera infancia
(desde el período prenatal hasta los ochos años), los niños experimentan un crecimiento rápido
en el que influye mucho su entorno. Muchos problemas que sufren los adultos, como problemas
de salud mental, obesidad, cardiopatías, delincuencia, y una deficiente alfabetización y destreza
numérica, pueden tener su origen en la primera infancia.” OMS (2012).
También la primera infancia constituye el período que transcurre “desde el nacimiento, el
primer año de vida, el período preescolar hasta la transición hacia el período escolar”. En
términos operacionales toma el tramo que abarca desde el nacimiento hasta los ocho años de
edad. (Comité de los Derechos del Niño 2006).
Sigmund Freud (1940/1968) fue el primer gran teórico en enfocar la atención en la
infancia, defendiendo que “según la manera de ser tratados los infantes se crearán unos rasgos de
personalidad para toda la vida.” Freud propuso que hay fases críticas en el desarrollo: fase oral y
fase anal, si existen dificultades estas sólo pueden ser superadas "volviendo a vivir" las
experiencias más tempranas a través de una psicoterapia.
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Por otra parte Eric Erikson (1963) sugirió “que los niños desarrollan un grado de
confianza o desconfianza en su cuidador según sus primeras experiencias en la ingesta del
alimento.”
Una perspectiva adicional es ofrecida por los teóricos del desarrollo cognoscitivo e
intelectual. Jean Piaget (1953) teorizó “que las capacidades intelectuales se construyen en los
desarrollos simples que tienen lugar en las primeras etapas de vida.”
Maltrato Infantil
Considerado como “cualquier daño físico o psicológico no accidental a un niño menor de
dieciséis años ocasionados por sus padres o cuidadores, que ocurre como resultado de acciones
físicas, sexuales o emocionales, de omisión o de comisión, y que amenazan el desarrollo normal
tanto físico como psicológico en el niño”. (Gracia y Musitu 1993).
También se entiende como maltrato infantil. “Patrón de interacción, en el que un
miembro de mayor jerarquía (padre, tutor), produce daño físico y/ó emocional descuido o trato
negligente, sobre un miembro de menor jerarquía (hijos) de una manera intencional y haciendo
uso del poder que le da su status, mientras que el niño o el adolescente se encuentra bajo su
custodia”. (Loredo, 1994).
Así mismo, Martínez y de Paúl (pág. 23, 1993), definen el maltrato infantil como:” Las
lesiones físicas o psicológicas no accidentales ocasionadas por los responsables del desarrollo,
que son consecuencia de acciones físicas, emocionales o sexuales, de comisión u omisión y que
amenazan el desarrollo físico, psicológico y emocional considerado como normal para el niño”.
Y a su vez, la Organización de Las Naciones Unidas para la Infancia (UNICEF), define
al maltrato de la siguiente manera (1989) “Niños que sufren ocasional o habitualmente actos de
violencia física, sexual o emocional, sea en el grupo familiar o en el entorno social. El maltrato
puede ser ejecutado por omisión, supresión o transgresión de los derechos individuales y
colectivos e incluye el abandono completo y parcial”.
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Según palacios (1995) “una situación de maltrato está determinada por la consecuencias
físicas y psicológicas, que tiene en el menor, es decir por los daños u omisiones reales o
potenciales sufridos”.
Del mismo modo para los teóricos (Soni-Misrachi, 1989; Marcovich, 1997) que
comparten una visión psicosocial sostienen que el maltrato infantil puede ser desencadenado por
diversos factores que se interrelacionan en el proceso dando como resultado lo que se ha
denominado síndrome del niño maltratado. Se afirma que uno de los elementos fundamentales de
la agresión a los niños es la maternidad obligada. Niños más expuestos al maltrato son niños con
una tendencia a presentar problemas de disciplina, con dificultad para seguir reglas. Asimismo
una persona sometida a constante estrés está en mayor riesgo de convertirse en una persona que
maltrata; la influencia de los modelos de crianza a partir de los cuales el maltrato está
plenamente justificado, así como la dificultad para esclarecer las demandas y necesidades de los
miembros, no existiendo comprensión de los lenguajes para llamar la atención ó para solicitar
ayuda. Se ha encontrado correlación entre un hijo golpeado y un padre golpeador. Los padres
que en su infancia han sido golpeados refuerzan su experiencia de maltrato, maltratando a sus
hijos, presentan baja tolerancia a la frustración; no poseen recursos intelectuales para la solución
de problemas sin utilizar la violencia (Arrauberiera, 1994). Los padres alcohólicos o con alguna
adicción a substancias tóxicas, son más propensos a ejercer la violencia, que quienes no lo son;
así como los padres desempleados, incapacitados físicamente, o sometidos a tensión constante.
Maltrato físico
Consecuencias del maltrato físico
Según Urquiza y Winn, (1994), citado en De Paúl y Arruabarrena, (1996) Los posibles y
más frecuentes trastornos que pueden desencadenarse son: En primera instancia problemas
relacionados con la salud física, por ejemplo las enfermedades de transmisión sexual o el miedo
a las mismas, embarazos no deseados, lesiones o cicatrices permanentes, encopresis y/o enuresis,
además de quejas somáticas. Por otro lado los problemas relacionados con el desarrollo
El juego como estrategia de intervención en maltrato infantil 19
psicológico, estos pueden ser: un mal apego, falta o ausencia de dominio y control sobre el
entorno y ausencia o falta de control de impulsos.
En cuanto a los problemas personales, estos autores señalan la identificación con el
agresor, la traición y la intimidad o ensimismamiento. Asimismo se pueden generar problemas
emocionales, estos se refieren a: el miedo, el Trastorno por Estrés Postraumático, la ansiedad, la
depresión, la ausencia de expresión de sentimientos, la culpabilidad, el sentimiento de
responsabilidad, la pérdida y aflicción, la baja consideración de la auto valía, autoestima y
eficacia personal, la estigmatización con el denominado “Síndrome de la mercancía defectuosa”
(intensa preocupación por que sus cuerpos estén sucios o dañados o por que se conviertan en
imperfectos o defectuosos, que se acompaña normalmente de conductas auto lesivas o de dejadez
en el cuidado corporal), y la indefensión aprendida.
Finalmente pueden generarse problemas comportamentales, como lo indican los autores
citados anteriormente las conductas de evitación, de dependencia, conductas agresivas y
conducta hipersexualizada.
Existen otro tipo de consecuencias del maltrato físico infantil: Las consecuencias del
maltrato físico infantil pueden aparecer no sólo inmediatamente después de haber ocurrido el
maltrato, sino también a medio y largo plazo (Dodge, Pettit y Bates, 1994, Egeland et al., 2002).
Entre las más probables destacan “las deficiencias cognitivas, el menor rendimiento académico,
la baja autoestima, la depresión, la ansiedad, la ira, los problemas de relación, la revictimización
y diversas psicopatologías en la edad adulta” (Milner y Crouch, 2004, pág. 198).
En una investigación realizada por estos autores (Milner y Crouch, 1999, citado en
Milner y Crouch, 2004) muestra que entre aquellos que han sido maltratados existe una
tendencia a ser más violentos con los demás, ya sea mediante la agresión a iguales en general, la
violencia contra la pareja, la agresión sexual en la edad adulta o, incluso, el abuso sexual o
maltrato físico a los propios hijos.
Estos autores señalan que los problemas de conducta pueden subdividirse en tres tipos:
Síndromes internalizantes: donde se incluyen los ítems referidos al retraimiento, las
quejas somáticas y la ansiedad/depresión.
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Síndromes combinados o mixtos: que incluye los problemas sociales, los trastornos del
pensamiento y los trastornos de atención.
Síndromes externalizantes: donde se incluyen la conducta delictiva y la conducta
agresiva. Hay autores que han clasificado las consecuencias de la violencia sufrida en función de
la edad (Milner y Crouch, 2004):
Una de las primeras consecuencias que se observan en bebés es el apego inseguro
hacia el cuidador agresor. El apego parece ser un factor fundamental para el desarrollo
intelectual, lingüístico y social de los niños. Algunos autores han observado que en población
general existen asociaciones entre la resistencia del ego y el apego seguro y, entre el compromiso
parental y el estilo parental autoritario de sus padres (Cicchetti y Shonk, 2001). Estos factores
son especialmente críticos para la internalización de los procesos de autorregulación
involucrados en el compromiso académico y la resistencia del ego. Por tanto, podemos ver cómo,
a partir del maltrato físico, puede darse una consecuencia (apego inseguro) que podría producir
con el tiempo la promoción de la sensación de inseguridad, una menor independencia, fracaso en
el esfuerzo en la tarea y locus de control externo con dificultades de afrontamiento adaptativo.
Egeland, (1997) sugirió que estructuras adquiridas tras el apego de la infancia serán
incorporadas posteriormente a éste. Si dicho apego es inseguro, estas estructuras probablemente
desembocarán en una adaptación negativa a otra edad, a no ser que ocurran cambios mayores en
el ambiente del niño (por ejemplo, los de un cuidador alternativo). - Durante la niñez media o
tardía, se observan frecuentes deficiencias cognitivas y bajo rendimiento académico junto a la
tendencia a mostrar deficiencias emocionales y comportamentales como baja autoestima,
depresión, ansiedad, trastornos del sueño, agresividad excesiva, conductas autodestructivas,
hiperactividad y desobediencia. No está muy claro cuáles son los factores que lo determinan pero
el hecho es que los niños víctimas de maltrato físico suelen ser socialmente distantes, menos
empáticos hacia sus iguales y suelen reaccionar ante la angustia de otros niños con miedo, ira y
agresiones físicas. Parece que existe una relación muy compleja entre el maltrato físico infantil y
los problemas de comportamiento externalizados y los internalizados. Se cree también que la
mayoría de las víctimas de maltrato físico se rigen por comportamientos de un tipo o de otro y no
respuestas de ambos a la vez. La utilización de patrones negligentes, severos y punitivos, no
responsivos ante las conductas de sus hijos y sus necesidades, llevará a que aparezca con más
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probabilidad en los niños la coerción y comportamientos agresivos en sus interacciones con
iguales (Bolger y Patterson, 2001a). Sin embargo, estos autores no estudiaron los problemas de
comportamiento internalizado en su muestra.
Alteraciones emocionales
Además de las consecuencias físicas inmediatas que puede causar el maltrato físico
infantil, estas situaciones de violencia también provocan trastornos emocionales, conductuales y
sociales. La importancia y severidad del impacto depende de: la frecuencia del maltrato y su
intensidad y su prolongación en el tiempo, las características del niño (edad, temperamento,
susceptibilidad, habilidades sociales, etc.), la presencia o ausencia de violencia física, la relación
que tiene el niño con su agresor, el apoyo que reciba el niño por parte de su familia, el acceso a
atención médica, psicológica y social.
Según Bravo, L. (1984), plantea que los trastornos emocionales infantiles son
consecuencia de insuficiencia en los procesos psicológicos adaptativos frente a experiencias del
ambiente y frente a las propias necesidades instintivas. Agrega además, que estos trastornos son
derivados de la angustia y de los mecanismos psíquicos insuficientes para controlarla.
Los trastornos emocionales estarían estrechamente relacionados con problemas de
conducta, anomalías de carácter y dificultades de aprendizaje, lo que muchas veces no permite
hacer un análisis más específico del problema.
Los trastornos emocionales pueden dividirse en:
– Trastornos afectivos derivados del ambiente (en base a las actitudes del medio frente a
él)
– Trastornos conflictivos sintomáticos (Con causa ambiental, pero los síntomas se
mantienen pese a desaparecer la causa).
– Trastornos estructurales de la personalidad (debido a fallas en las funciones yoicas).
El juego
El juego como estrategia de intervención en maltrato infantil 22
El juego es considerado como una actividad que genera satisfacción, sin tomar en cuenta
cual vaya a ser el resultado de la misma, esto se puede generar de forma grupal o individual y
espontáneamente, en la etapa de preescolar es donde más se da importancia al juego ya que se da
inicio a las relaciones interpersonales, sin embargo no es la única etapa donde se desarrolla.
Esto conlleva a que se generen una educación integral, partiendo de unos objetivos
afectivos, cognoscitivos y sociales, con el fin de generar un propósito o finalidad para lo que se
requiere una integración en el desarrollo de dicha actividad, puesto que un niño que se encuentra
en proceso de desarrollo utiliza esta estrategia para su proceso formativo.
Roger Callois define al juego como una actividad clasificada en diversas habilidades
como: libre en donde sus integrantes tengan expresión sin cohibición alguna, separada en donde
se genera un espacio en los partícipes, incierta en la que se presenta iniciativa de invención
libremente sin definir un final, improductiva no se genera ningún resultado puesto que lo inicial
llega a ser el mismo fin, reglamentada se plantea una reglamentación la cual debe cumplirse en
su totalidad y es la única que se tiene en cuenta para su desarrollo y la ficticia se hace una
comparación de la realidad vivida con una situación imaginaria; esto para ilustrar las
características de una realidad y poner un contexto llamativo donde pueda comprenderse la
naturaleza de la misma.
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METODOLOGIA
Esta investigación se desarrolló con diseño experimental en donde se observan diversos
fenómenos presentados en cualquier contexto para poder así analizarlos, (Hernández, Fernández
y Baptista) 2003; de tipo exploratoria ya que se busca identificar diversas estrategias de
afrontamiento a través de la intervención planteada.
Muestra
Niños de 6 a 8 años de edad, estrato socioeconómico dos (2), asistentes a la comisaria segunda
de familia del municipio de Funza quienes se encuentran en proceso de restitución de derechos, y
a quienes se les detectó maltrato físico por parte de sus familiares y/o cuidadores.
Instrumento
Se utiliza la prueba proyectiva (el test del árbol).
NOMBRE DE LA PRUEBA: TEST DEL ÁRBOL
AUTOR: KARL KOCH
El test del árbol es un test proyectivo de la personalidad profunda a través de sus distintos
contenidos iremos explorando áreas de la personalidad.
Es una técnica muy utilizada tanto en la práctica clínica como en la práctica laboral,
desarrollamos algunos conceptos. Los contenidos que se analizan en el test son los siguientes: el
tronco, la copa, las ramas, el suelo y otros elementos accesorios que a veces aparecen.
Objetivos Del Test
Utilizar el test del Árbol como medio auxiliar psicodiagnóstico.
Elaborar en un lapso más breve de lo común un perfil de una personalidad.
Entender la fuerza intuitiva que se aplica a los dibujos, es fascinante.
Verificar que desde el punto de vista fenomenológico, la propia respuesta vendrá del dibujo,
de su misma naturaleza.
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Reconocer que en el sujeto no se produce la desconfianza que suele oponerse a ciertos
medios diagnósticos.
Comprender que no puede separarse una proyección total de la personalidad.
Datos que nos ofrecen el análisis y la interpretación
Sobre las aptitudes del consultante en orientación profesional.
Como se relaciona socialmente y aquellos factores sociales que le influyen de alguna manera
en su personalidad.
Si existen patologías asociadas a su comportamiento.
Riesgos de temperamento y carácter (extraversión – introversión) complejos.
Las relaciones que tiene con su medio ambiente.
Aquellas situaciones que le preocupan y le agobian.
Conflictos que afectan su vida afectiva.
Aspectos A Medir
Rasgos de personalidad, representa la vida interior del sujeto, sus traumas y la manera en que se
relaciona.
Simbolización Y Mitología
El árbol es una proyección simbólica en el dibujo ligado a nuestra evolución antropológica. Su
estudio se basa en la mitología y simbolismos totémicos.
Población A Quien Va Dirigida La Prueba
Puede aplicarse a cualquier edad, si bien, en el caso de los niños más pequeños, es a partir de los
5 o 6 años, coincidiendo con la consolidación de las habilidades básicas de dibujo, cuando
adquiere mayor relevancia ya que es cuando el árbol aparece con todos sus elementos.
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Materiales A Utilizar
Necesitaremos papel en blanco, lápiz, goma de borrar y podemos, también incorporar lápices de
colores.
Modo De Aplicar
Se invita al niño a que efectúe el dibujo de un árbol cualquiera, el que él desee y se le da la
posibilidad de colorearlo si quiere. No hay que darle ninguna idea acerca de cómo debe ser el
árbol. El niño debe plasmarlo sin ninguna influencia externa. Si efectúa alguna pregunta o tiene
dudas insistir en las instrucciones: “puedes dibujar el que tú quieres y como desees”. No existe
límite de tiempo para su ejecución.
Child Behavior Checklist/4-18 (CBCL 4-18)
Autor: Thomas M Achenbach
Año: 1991
Lugar: Departamento de Psiquiatría de la Universidad de Vermont
Población: Niños, adolescentes de 4 a 18 años de edad
Tiempo de administración: 25-30 minutos
Consta de 2 Formularios:
Child Behavior Checklist 4-18 (CBCL/4-18): para ser completado por ambos padres por
separado.
Teacher's Report Form (TRF): para ser completado por la maestra.
Descripción del Instrumento
Propósito
Sirve para obtener información de los niños a partir de sus padres o cuidadores. Se obtiene dos
tipos de información: sobre las habilidades o competencias de los niños (Escala de Competencia
social) y acerca de sus comportamientos problemáticos (Escala de Problemas).
El juego como estrategia de intervención en maltrato infantil 26
Organización conceptual
El CBCL/4-16 fue el primero de lo que se ha convertido en un conjunto de medidas para evaluar
a los padres de los niños, los maestros, y el auto-informe. En 1991, el CBCL/4-16 fue re-
normado para incluir menores de hasta 18 años de edad (CBCL/4-18). El sistema Achenbach
consta de tres partes: el CBCL (para ser completado por los padres o cuidadores), el Formulario
de Informe del Maestro (TRF), y el Auto-informe para Jóvenes (YSR). Los tres instrumentos
incluyen la medición de los siguientes ocho síndromes:
Síndrome I: Retraimiento
Síndrome II: Quejas somáticas
Síndrome III: Ansiedad/depresión
Síndrome IV: Problemas Sociales
Síndrome V: Alteraciones del pensamiento
Síndrome VI: Problemas de Atención
Síndrome VII: Conducta Infractora
Síndrome VIII: Conducta Agresiva
Además de centrarse en el comportamiento de un niño tal como se define por uno de los ocho
síndromes, el CBCL también permite el examen de dos grandes grupos de síndromes: problemas
de internalización y de externalización. Problemas de internalización combina las escalas de
retraimiento, quejas somáticas, y ansiedad/depresión. Problemas de externalización combina las
escalas de conducta infractora y conducta agresiva.
EL CBCL también contiene una escala de problemas sexuales (IX: Problemas sexuales) que se
calcula sumando los ítems 5, 59, 60, 73, 96 y 110. La puntuación directa se convierte a
puntuación estándar según la tabla que aparecen en la página 4 de las instrucciones manuales de
corrección.
Tiempo de administración
De 25 a 30 minutos.
Método de administración
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El CBCL está diseñado para ser completado de forma independiente el padre y la madre o el
cuidador. Sólo requiere una habilidad lectora de 5º año escolar. El formulario también se puede
administrar por vía oral por un entrevistador que registre las respuestas del padre o madre.
Puntuación
Cada ítem se puntúa de 0 a 2 puntos y las instrucciones de calificación manual del instrumento
aparecen en el Apéndice A del Manual.
Hay diversas puntuaciones que se pueden obtener:
Puntuaciones 3 escalas de competencia:
- De actividades
- Escolar
- Social
Estas tres escalas se calculan a partir de los ítems de las páginas 1 y 2 del
formulario. Se llega a valores individuales para cada escala y además se obtiene una
puntuación de competencia total. Para cada escala (de actividades, escolar y social) se
obtiene un puntaje bruto que luego es convertido a un puntaje estándar. También se calcula
un puntaje total de Competencias, sumando las puntuaciones brutas de las 3 escalas. Las
puntuaciones escalares para la competencia total están en la tabla de la derecha de la hoja
de la Escalas de Competencia (CBCL – Competence Scales). Hay una tabla para niños y
otra para niñas. Estas competencias no se calculan para niños de entre 4 y 5 años ya que en
preescolares rara vez se evalúa el rendimiento académico.
Puntuaciones de los 8 síndromes:
Se suman las puntuaciones brutas correspondientes a cada uno de los síndromes.
Puntuaciones de problemas de internalización y externalización.
Internalización: Suma de síndromes I, II, y III, excepto el ítem 103.
Externalización: Suma de síndromes VII y VIII.
Puntuación total
El juego como estrategia de intervención en maltrato infantil 28
La puntuación total se calcula sumando todos los puntos de las páginas 3 y 4 del
formulario, exceptuando el ítem 2 (Alergias) y el ítem 4 (Asma).
La puntuación total no puede ser calculada si falta información de más de 8 ítems,
exceptuando los ítems 2, 4, 56 y 113.
Si el encuestado marca dos círculos para un mismo ítem, se computa 1 punto.
Las puntuaciones directas o brutas son convertidas en puntuaciones normales o estandarizadas
(puntuación T) con una media = 50 y un desvío estándar = 10 que pueden ser comparadas con las
puntuaciones obtenidas de las muestras normativas de niños dentro de la misma franja de edad.
Las tablas para convertir las puntuaciones directas a puntuaciones estándar (T) aparecen en el
CBCL/4-18 Profile for Boys- Problem and Competence Scales y CBCL/4-18 Profile for Girls –
Problem and Competence.
Interpretación
Después de obtener las puntuaciones estándar se pasan al gráfico y allí se observa si las mismas
presentan o no validez clínica. Si las puntuaciones caen por encima de la franja punteada (a partir
de 70), se considera que el problema es de significancia clínica; si caen por debajo (menos de
67), se considera normal. Si caen dentro de la franja punteada (entre 67 y 70), se considera
borderline.
Para las escalas de competencia y para los 8 síndromes, se asigna una puntuación normal mínima
de 50 a las puntuaciones que caen en el punto medio de los percentiles ≤50, para permitir la
comparación de los puntajes estandarizados a través de escalas.
Validez
La validez es una propiedad o característica de un instrumento de medición que indica si el
instrumento mide realmente lo que pretende medir. Es decir, en sentido general, la validez de un
instrumento tiene que ver con las preguntas siguientes: ¿qué miden los puntajes del test? y ¿qué
predicen dichas puntuaciones?
El juego como estrategia de intervención en maltrato infantil 29
La validez de constructo se evaluó mediante la correlación de las puntuaciones de escala CBCL
con las puntuaciones de las escalas de Conners (1973) Cuestionario para Padres y con la Escala
Quay-Peterson (1983) Revised Problem Behavior Checklist, obteniéndose una muestra de 60
derivados a la clínica de 6 a 11 años de edad. Las correlaciones entre el CBCL y el Conners
osciló de 0.59 a 0.86. Las correlaciones entre el CBCL y de Quay- Peterson fueron similares,
desde 0.59 hasta 0.88.
Confiabilidad
La confiabilidad o fiabilidad de un instrumento indica la capacidad del mismo para obtener
resultados consistentes en mediciones sucesivas del mismo fenómeno o mediciones efectuadas
por distintas personas. Esto quiere decir, cuando se apliquen varias veces un instrumento de
medición (por ejemplo, un test a una persona varias veces) los resultados obtenidos sean
parecidos, lo que implicaría una alta fiabilidad del instrumento utilizado.
La fiabilidad de acuerdo entre entrevistadores y la fiabilidad test-retest fueron abaladas por
correlaciones de 0.90 para las puntuaciones promedio obtenidas por diferentes evaluadores y por
informes de padres en dos ocasiones con un intervalo de 7 días. La fiabilidad test-retest obtuvo
coeficientes de correlación de 0,87 para la Escala de Competencia Social y 0.89 para la Escala de
Problemas.
El acuerdo entre padres
Alfa de Cronbach: es un parámetro que sirve para medir la fiabilidad de una escala de medida.
Cuanto más se aproxime a su valor máximo, 1, mayor es la fiabilidad de la escala. Además, en
determinados contextos y por acuerdo, se considera que valores del alfa superiores a 0,7 o 0,8
son suficientes para garantizar la fiabilidad de la escala.
Los valores Alfa de Cronbach para las distintas escalas varió de 0.46 En la Escala de Actividades
y 0.93 en la subescala de externalización para niños de edad 4-11 (N = 582), y de 0,54 en la
subescala de Actividades y 0,93 en la subescala de externalización para niñas en edad 4-11 (N =
619). Entre los ocho síndromes, alfa de Cronbach osciló entre valores de 0.62 a 0.92 para los
niños de edad 4-11 y 0.66 a 0.92 para las niñas en edad 4-11.
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Procedimiento
El desarrollo de esta investigación inicia su proceso a partir del análisis de las alteraciones
emocionales en los niños entre 6 a 8 años quienes se han detectado maltrato físico infantil y se
encuentran en proceso de restitución de sus derechos en la comisaria de segunda de familia.
Fase 1
Se realizara la aplicación de la prueba proyectiva (el test del árbol) y el CBCL4/18 Child
Behavior Checklist/4-18 para determinar las alteraciones emocionales presentadas por la
presencia de maltrato físico infantil, esto con el fin de establecer parámetros para intervenir esta
problemática. Asimismo generar una relación de cordialidad y confianza entre los niños y el
terapeuta para que se produzca una mayor efectividad con la intervención de dicha problemática.
Habiendo establecido las alteraciones emocionales en los niños presentes en esta investigación,
se establecen las lúdicas a desarrollar, generando objetivos terapéuticos que permitan afrontar
esta situación traumática y adquieran estrategias de
Fase 2
En esta fase se realizan las lúdicas generadas para las alteraciones emocionales identificadas a
través de los instrumentos que se aplicaron, se trabajan los objetivos planteados en la primera
fase y se busca cumplir cada uno de ellos para que los niños construyan las diversas estrategias
de afrontamiento y puedan llevarlas a cabo mediante el proceso de restitución de derechos.
Fase 3
Se realizara la aplicación de la prueba proyectiva (el test del árbol) y el CBCL4/18 Child
Behavior Checklist/4-18 para verificar la efectividad del juego como estrategia de intervención
en la problemática planteada en dicha investigación. Esto se plasmara a través de un análisis
El juego como estrategia de intervención en maltrato infantil 31
RESULTADOS ESPERADOS
Con el resultado de esta investigación se pretende modificar las alteraciones emocionales
producidas por el maltrato infantil en los niños que asistieron a la comisaria de Funza, con el fin
de que generen estrategias de afrontamiento efectivas y puedan ser resilientes.
con la presente investigación se espera ofrecer un tratamiento desde la arte terapia que sea de
contribución para los niños y niñas que han sido víctimas de abuso sexual infantil con estrés
postraumático, puesto que esta es una problemática que afecta a nivel emocional, social,
afectivo, sexual entre otros y al normal desarrollo del niño y niña; no obstante si no se realiza
una oportuna intervención puede continuar hasta la adultez de la víctima; generando
consecuencias como miedo, ansiedad pánico y estrés postraumático.
Teniendo en cuenta lo anterior se busca minimizar las alteraciones emocionales en los niños y
que ellos generen estrategias necesarias de afrontamiento ante esta situación traumática como lo
es el maltrato físico infantil; por medio del juego que es una forma de intervención en la que se
evidencia libre expresión de ideas; a través de la entrevista y la prueba proyectiva donde se
plasma la alteración emocional a intervenir a mejorar su aspecto psicológico y su entorno
familiar, social y académico.
Asimismo esta investigación permite que los profesionales construyan diversas estrategias y
mitiguen esta problemática que se encuentra en los menores y así poder garantizar el
cumplimiento de sus derechos protegiendo la integridad física, emocional y psicológica. De allí
se genera la importancia de establecer por medio de la lúdica, herramientas que permitan afrontar
esta situación traumática y mejorar su calidad de vida y desarrollo personal.
El juego como estrategia de intervención en maltrato infantil 32
ASPECTOS ÈTICOS
Para esta investigación se tomaran en consideración los dictámenes éticos que guían un
correcto ejercicio de investigación, en búsqueda de una producción de conocimiento con calidad
y sobre todo teniendo un alto cuidado con las personas que participen y se vean envueltas
durante todo el proceso que conlleva un estudio o investigación. Éticamente se manejaron los
principios de beneficencia, no maleficencia, bienestar y autonomía, principios que se manejaran
durante todas las fases de la investigación. Igualmente se aplica el principio de confidencialidad
establecido en el código deontológico del psicólogo, mediante el uso del consentimiento
informado con los participantes de la investigación o por parte de sus padres y o cuidadores. Por
otra parte tomando una posición ética como investigadora, se decide retornar y retroalimentar los
resultados con los participantes del estudio (Colegio Colombiano de Psicólogos, 2009).Lo
anteriormente nombrado se regirá a partir de los siguientes artículos:
Título II, disposiciones generales. Artículo 2, enciso 5° (confidencialidad), enciso 6°
(bienestar del usuario), enciso 8° (evaluación de técnicas) y enciso 9° (investigación con
participantes humanos).
Título III en este apartado se considera que se debe ejercer una contribución teórica y
metodológica en el ejercicio de la profesión psicológica como ciencia social.
Título VII, capítulo I artículos 27, 29, 30 y 31. La omisión de los datos de identificación de los
participantes en los resultados y la divulgación de la investigación, la seguridad con la que se
guardan los resultados e información obtenida y el consentimiento de los evaluados aún a
sabiendas de que el procedimiento sería realizado por psicólogos en formación, son acciones que
sustentan el respeto por este título
El juego como estrategia de intervención en maltrato infantil 33
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