ejercicios fisicos de recuperación laringectomizados

Asociación de Laringectomizados Región de Murcia “San Blas” Antonio Abenza – José Pozuelo

EJERCICIOS FISICOS DE RECUPERACIÓN


EJERCICIO 1

Levantar los brazos hacia delante hasta alcanzar la posición vertical y volver a la posición inicial.


EJERCICIO 2

Levantar los brazos lateralmente hasta la vertical y volver a la posición inicial.


EJERCICIO 3

Levantar el brazo hasta la horizontal y describir un circulo.Este ejercicio puede realizarse con un brazo o con los dos a la vez.


EJERCICIO 4

Balancear los brazos hacia adelante y atrás.EJERCICIO 5

Elevar los hombros sin mover la cabeza. Volver a la posición inicial.


EJERCICIO 6

Flexionar la cabeza hasta tocar la barbilla contra el pecho y luego doblarlo hacia atrás.

EJERCICIO 7

Girar la cabeza 90º hacia la derecha e izquierda.


EJERCICIO 8

Inclinar la cabeza a la derecha e izquierda, siempre con la mirada al frente.

Realizar inyección de aire para hablar y respirar independientemente.


Movimiento de los labios y lengua en todos los sentidos.

Inyección y expulsión de aire fonatorio mediante movimiento de la lengua y de los músculos respiratorios combinados.


EJERCICIOS FISICOS

Los ejercicios físicos, cuando están bien orientados y debidamente ejecutados, tienen para los laringectomizados un valor muy importante, sin importar la edad ni otros muchos factores a los que se recurre como excusa para no realizarlos. Desde luego deben ser dirigidos por quien esté capacitado para ello, nunca por el propio laringectomizado, salvo raras excepciones. Hemos de considerarlo como un capítulo más de la Rehabilitación Integral, de la misma importancia que los otros, y con idénticos perjuicios si no se siguen las normas debidas.

Como apoyo a lo dicho, expondremos a continuación algunos de los criterios en que nos basamos para efectuar tales afirmaciones. La laringe tiene una forma “cilíndrica”. Está situada en la parte media del cuello, con la parte anterior muy próxima a la piel y la posterior muy cerca de la columna vertebral. Podríamos compararla a una botella situada en el centro de un tonel. Para realizar una laringectomía, se practica una incisión en la parte anterior del cuello que se prolonga por los laterales y se profundiza hasta las zonas próximas a la columna vertebral, separando la laringe del tejido que la rodea y aislándola para posibilitar su extirpación. La intervención exige actuar sobre músculos, nervios, vasos y demás formaciones que, si bien podemos respetar en ocasiones, en otras nos vemos obligados a cortarlas o bien eliminarlas total o parcialmente, aun a sabiendas de que alteramos el normal funcionamiento de la zona y de otras que dependen funcionalmente de ellas.

Todos los tejidos del cuerpo humano reciben a través de la circulación de la sangre (arterias y venas) el alimento que precisan para su supervivencia y desarrollo; por los nervios se les transmite un impulso que podríamos comparar a una descarga eléctrica para que realicen las funciones que les están encomendadas, entre las cuáles figuran la conservación y el desarrollo. Considerando la misión indicada de las venas, arterias y nervios, fácilmente comprendemos que una lesión de los mismos implique una alteración de la zona que de ellos depende.

Los músculos, ligamentos y articulaciones son las formaciones que realizan o coadyugan en la realización de los movimientos corporales. Cómo apuntábamos al principio, también ellos son afectados por la cirugía, y por ende su actuación. Antes de la intervención, no puede valorarse la importancia de la lesión que se producirá porque depende de múltiples factores.

Considerando lo expuesto, no debe extrañarnos que tras una laringectomía sintamos algunas molestias, notemos molestias para realizar


ciertos movimientos o nos sintamos faltos de fuerza para determinadas acciones.

Todos sabemos que los deportistas se recuperan de las lesiones originadas realizando, entre otros tratamientos, ejercicios físicos determinados. El motivo es porque ello proporciona flexibilidad a las cicatrices, estimula la formación de vasos y nervios, ayuda a la recuperación de los músculos, etc...; es decir, favorece la regeneración en general.

Se nos ha repetido hasta la saciedad y con razón, que para conseguir una habla erigmofónica aceptable es preciso que la fonación dependa de la respiración, algo muy difícil, puesto que toda nuestra vida anterior han sido independientes. La respiración se desarrolla en dos tiempos: a) Inspiración (introducción del aire), b) Expiración (expulsión del aire). Entre ambos hay un tiempo de reposo que se denomina apnea.

Hay dos tipos de respiración: 1º) La costal superior y 2º) La costal inferior. En la primera sólo se movilizan las costillas superiores, y únicamente se practica estando en reposo. La segunda, la costal inferior, se realiza al efectuar cualquier ejercicio para hablar y para cantar. Durante la misma se movilizan las costillas inferiores, se relajan y contraen los músculos torácicos y los abdominales, abombándose y contrayéndose el vientre mientras el diafragma desciende y asciende a la vez que actúa sobre el contenido torácico (véase detalladamente el capítulo “Fisiología de la respiración” y que es idéntico en el laringectomizado que en el normo parlante).

Resumiendo diremos que el habla es un proceso complejo que comienza en una actitud mental, transmitiendo órdenes al resto del organismo para que prepare los órganos precisos y los organice debidamente al objeto de que tenga el acto último, la fonación. Y todo ello se ha de realizar de forma automática.

Creemos haber esbozado los fundamentos en que nos basamos para recomendar con sumo interés la realización de ejercicios físicos, la razón de aconsejar una dirección responsable y el motivo de considerarlo un capítulo importante en la Reeducación Integral.

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