Efectos adversosJARR12-3-2010Accin y efecto farmacolgicosAccin farmacolgicaCambios fisiolgicos y bioqumicos inducidos !or un f"rmaco en un sistema vivo#Efecto farmacolgicoCambios !rovocados !or un f"rmaco en un organismo vivo susce!tibles de ser medidosCambios ob$etivos !rovocados !or un f"rmaco en organismo vivo% clnicamente a!reciables#Efectos farmacolgicos&uncin gastro-intestinal% renal% 'e!"tica()neroEdad Embara*o&uncin cardio-vascular% inmuno-lgicaE$ercicio+ieta,cu!acinEfecto farmacolgicoRitmos y varia-ciones circ"dicas y-o estacionalesEnfermedades.nfecciones,cu!acin(en)ticaAlco'ol/abaquismo &"rmacosEfectos farmacolgicosEfecto teraputicoCambio ben)fico% 0til% buscado y es!erado% causado !or un f"rmaco en un !aciente !ara modificar una enfermedad#Efecto indeseableCualquier res!uesta al f"rmaco no deseada% consecuencia de su administracin#Efecto1s2farmacolgico1s2Efecto1s2 tera!)utico1s2Efecto1s2 adverso1s2/ratamiento farmacolgicoEfecto1s2 tera!)utico1s2Efecto1s2 adverso1s2E&EC/,3 &AR4AC,56(.C,37/RA/A4.E8/, &AR4AC,56(.C,99:; /i!o @5A 1'uman leuKocyte antigen2 !redis!one a reacciones a la as!irina 1@5A-+LM22H alergia a lainsulina 1 Controversial3.+A> El fenoti!o de 8-acetiladores lentos !redis!one a reacciones a las sulfonamidas&actores de riesgo !ara la alergia a f"rmacos relacionados al !aciente/amaOo molecular> 4ol)culas grandes 1insulina2 !ueden ser antgenos com!letos Bara ligarse a rece!tores 1succinilcolina2@a!tenos> Ca!acidad !ara actuar como 'a!tenos 1!enicilinas2Ja de administracin> 5a va t!ica es la m"s sensibili*ante% la oral la menosH la intravenosa causa los efectos m"s graves+osis> 5a alergia requiere de una dosis inicial sensibili*ante+uracin del tratamiento&actores de riesgo !ara la alergia a f"rmacos relacionados con el f"rmacoAntagonistas > .n'ibicin de la accin de la adrenalina admi-nistrada como tratamiento de la anafila=ia#Asma#Embara*o> E=acerba las reacciones#&actores agravantes !ara la alergia a f"rmacosClasificacin de las RA4 de RaMlins y /'om!son/i!o A /i!o 110N-1DEfectos adversos en !ersonas de edad avan*ada 1ambulatorios2AEfectos adversos !or clase de f"rmacos% 8o 1T2/otal Brevenibles 8o!reveniblesCardiovascular 3ED 12D2 103 12I#?2 2E3 12D#D2Antimicrobianos 22I 11I#N2 13 13#12 21111E#12+iur)ticos 203 113#32 E3 122#212 110 1102A.8E3 1G0 111#G2 D? 11?#I211? 110#I2Anticoagulantes 121 1N#E2I3 110#22NG 1N#12@i!oglucemiantes 103 1D#G2ID 110#E2?N 1?#22Jacunas 1 10#12 0 1 10#12A (urMit*% el al# JA4A 2003H 2GE> 110N-1DCriterios de reconocimiento de las RA4Certe*aBrobableBosible8o !robableCriterios de reconocimiento de las RA4!erte#aEfecto anormal que se asocia tem!oralmente con la administracin del f"rmaco y no se relaciona con la enfermedad o con otro f"rmaco# 5a su!resin de la administracin debe !roducir una me$ora de la sintomatologa clnica asociada al f"rmaco#$robableRelacin tem!oral menos clara que el de certe*a# 5a sus!ensin del tratamiento slo !roducira una me$ora ra*onable de la sintomatologa clnica asociada el em!leo del f"rmaco#Criterios de reconocimiento de las RA4$osible Evento clnico que !uede atribuirse a la administra-cin del f"rmaco% a la enfermedad o a la !resencia de otro f"rmaco# El efecto de la sus!ensin del tratamiento farmacolgico no es claro#%o probableEvento clnico o de laboratorio que tiene relacin tem!oral con la administracin del f"rmaco !ero norelacin causal# 5a enfermedad tratada o la !resencia de otros f"rmacos !ueden ser e=!licaciones !osibles#(ravedad de las RA4Leves8o requieren tratamiento# 8o !rolongan la 'os!itali*acin#&oderadasRequiere modificacin de la !osologa# Bodran !rolongar la 'os!itali*acin y-o requerir de tratamiento es!ecial#'ravesRequiere sus!ensin de la administracin del f"rmaco# +etermina la 'os!itali*acin del !aciente !ara su tratamiento# Causa disca!acidad o inca!acidad !ersistente del !aciente# Buede causar directa o indirectamente la muerte del !aciente#Categoras de riesgo teratog)nico de los f"rmacosA8o muestran riesgo a!arente !ara el feto# 3e consideran seguros 1vitaminas2