Universidad de Cantabria

Educación para la salud

Inés Gómez Acebo Medicina Preventiva y Salud Pública

¿Por qué la educación para la salud?

Enf. crónicas (y otras) • No curables • No prevenibles por

métodos “habituales”

Modificación de hábitos: • Sexuales • Alimentarios • Higiénicos • ···

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El objetivo de la educación para la salud es modificar los comportamientos relacionados con la

salud

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Conceptos básicos

Modificar hábitos

En población sana

Evitar factores de riesgo (prevención primaria)

En población enferma

Evitar factores pronósticos (prevención secundaria

o terciaria)

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Conceptos básicos

Evitar tabaquismo

En población sana

↓ Infarto ↓ Cáncer de pulmón ↓ Cáncer de esófago

↓ Arteriopatía periférica ↓ ···

En sujetos con infarto

↓ Reinfartos

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Algunos equívocos en EpS

•  EpS es tarea exclusiva o preferente del sanitario •  Gobierno •  Profesores •  Publicistas •  Psicólogos •  Familia

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Algunos equívocos en EpS

•  EpS = transmisión de conocimiento (charlas)

•  EpS = campañas puntuales

•  La EpS vale para todo

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Ejemplos en los que el conocimiento no es suficiente para cambiar los hábitos

•  Tabaco •  Alcohol •  Fibra en la dieta •  Preservativos •  Lavado de manos •  Manipulación de alimentos •  Higiene dental •  Cinturón de seguridad / casco

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Ejemplos MÉDICOS en los que el conocimiento no es suficiente para cambiar los hábitos

•  Vacuna hepatitis B •  Vacuna rubéola •  Protección radiológica •  Manejo de sangre •  Liturgia quirúrgica •  Manejo de agujas •  Lavado de manos •  Uso de mascarillas •  Procedimientos asépticos

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Modelo de creencias de salud

Susceptibilidad

Gravedad

Beneficio potencial

Creencias Comportamiento

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Modelo KAP (Knowledge, Attitudes, Practices)

Conocimientos

Actitudes

Comportamiento

•  Simplista

•  El comportamiento humano es más complejo

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Modelo KAP (Knowledge, Attitudes, Practices)

Conocimientos

Actitudes

Comportamiento

Ejemplos de mal funcionamiento:

•  Tabaco •  Consumo de grasas •  Exposición al sol •  Vacuna contra Hepatitis B •  Vacuna contra gripe

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Modelo PRECEDE (Predisposing, Reinforcing and Enabling Causes in Educational Diagnosis and Evaluation)

Comportamiento

Factores predisponentes: •  Conocimiento •  Actitudes •  Valores •  Percepciones

Factores facilitadores: •  Recursos •  Accesibilidad •  Habilidades

Factores reforzantes: •  Actitudes y

comportamiento de otros (compañeros, padres, jefes)

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Modelo PRECEDE (Predisposing, Reinforcing and Enabling Causes in Educational Diagnosis and Evaluation)

Comportamiento

Factores predisponentes: •  Cómo lavarse las manos •  Importancia •  Consecuencia para el

paciente

Factores facilitadores: •  Soluciones alcohólicas •  Disponibles junto a la

habitación •  Entrenamiento

Factores reforzantes: •  Ver cómo lo hacen los

médicos

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Modelo PRECEDE (Predisposing, Reinforcing and Enabling Causes in Educational Diagnosis and Evaluation)

Comportamiento

Factores predisponentes: •  Conocimiento •  Actitudes •  Valores •  Percepciones

Factores facilitadores: •  Recursos •  Accesibilidad •  Habilidades

Factores reforzantes: •  Actitudes y

comportamiento de otros (compañeros, padres, jefes)

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Suministro de la información

•  Veraz / creíble

•  “El dentista es tu amigo”

•  “La droga mata”

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Suministro de la información

•  Clara / comprensible

•  “El humo contiene benceno, nitrosaminas, formaldehído y cianuro de hidrógeno”

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Suministro de la información

•  Neutral / no autoritaria

•  Hamburguesas / Longanizas

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Suministro de la información

•  FuenteS de información con prestigio

•  Maradona •  Ciclistas profesionales

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Suministro de la información

•  Continua

•  Atractiva

•  Mensaje positivo

•  Dar un buen motivo •  La memoria es corta para la información no deseada

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Cambio de actitud

•  Cambio de actitud requiere que el individuo acepte la información como relevante

•  Experiencia directa

•  Observación de los efectos

•  Presión del grupo

•  Componente afectivo

• Miedo • Atractivo físico • Deseo de agradar • Ser el mejor • Riqueza • Lujo

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Cambio de comportamiento

•  Instrucciones sobre cómo cambiar la conducta •  Recetas de cocina

•  Servicios asequibles

•  Medio favorable •  Grupos de autoayuda •  Precio del aceite de oliva •  Disponibilidad en supermercados •  Servicios en escuelas •  Legislación

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Ejemplos

Fuente: http://www.msc.es

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Ejemplos

Fuente: http://www.msc.es

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Ejemplos

•  MSC 2007