Aspectos fundamentales

DROGAS

Dr. Hugo Abel Pinto RamírezEspecialidad en Medicina familiar y

Especialista en Urgencias, Maestría en Farmacología (2012)

DROGAS

Son capaces de provocar dependencia

Grupo de sustancias naturales o elaboradas que al ser usadas indebidamente (sin indicación ni justificación médica) pueden llegar a producir graves daños físicos, mentales, familiares y sociales y conducir a una adhesión compulsiva hacia las mismas.

Criterios sobre la dependencia de sustancias en DSM-IV

De conformidad con el DSM-IV, la dependencia de una sustancia es un patrón de adaptación al uso de la sustancia, lo que produce perturbaciones , manifestadas por tres (o más) de los siguientes criterios, que ocurran durante un periodo de 12 meses:

1. Tolerancia, definida por :(a) necesidad de cantidades marcadamente mayores de la sustancia

para alcanzarla intoxicación o el efecto deseado, o(b) un efecto marcadamente disminuido con el uso continuado de la

misma cantidad de sustancia.2. Abstinencia, que se manifiesta por :(a) síndrome de abstinencia característico para la sustancia, o(b) se toma la misma sustancia (u otra similar) para aliviar o evitar los

síntomas de abstinencia.3. Con frecuencia se toma la sustancia en mayores cantidades o

durante periodos más prolongados de lo que se deseaba.4. Existe un deseo persistente o la imposibilidad de reducir o controlar

el uso de la sustancia.5. Se invierte demasiado tiempo en actividades necesarias para

obtener la sustancia.6. Se reducen o dejan de realizar actividades sociales, ocupacionales o

recreativasimportantes por el uso de la sustancia.7. Se continúa el uso de la sustancia a pesar de saber que se tiene un

problema físico o psicológico, probablemente causado por la sustancia.

Según sus efectos sobre el SNC:

DEPRESORES OPIO: morfina, heroína ALCOHOL ETÍLICO: bebidas HIPNÓTICOS TRANQUILIZANTES BARBITÚRICOS

ALUCINÓGENOS O DISTORSIONANTES MARIHUANA LSD DROGAS DE DISEÑO HONGOS Y CACTUS ALUCINÓGENOS

ESTIMULANTES COCAÍNA

Pasta base de cocaína “PACO” ANFETAMINASNICOTINA

SOLVENTES INHALANTESTOLUENO, BENCENO, NAFTALENO

Pegamentos, gasolina, thinner

APORTES DESDE UNA MIRADA SOCIAL

CONOCER LOS FACTORES DE RIESGO Y DE PROTECCIÓN

FACTOR PROTECTOR:

Aspectos personales, familiares y sociales que inhibe o atenúa la probabilidad abuso de drogas

FACTOR DE RIESGO:

Aspectos

personales, familiares y sociales que incrementa la posibilidad del abuso de drogas.

TABACOEstimulante del sistema

nervioso central

La nicotina, posee una enorme capacidad adictiva, y es la causa por la que su consumo produce dependencia.

Durante la combustión del tabaco se originan más de 4.000 productos tóxicos

Es la primera causaevitable de enfermedad, invalidez y muerte prematura en el mundo

Enfermedades relacionadas con el tabaco:

• Bronquitis crónica.• Enfisema pulmonar.• Cáncer de pulmón.• Hipertensión arterial.• Enfermedad coronaria (angina o infarto de miocardio).• Accidentes cerebro-vasculares (trombosis, hemorragias o embolias).• Úlcera gastrointestinal.• Gastritis crónica.• Cáncer de laringe.• Cáncer bucofaríngeo.• Cáncer renal o de vías urinarias.• Impotencia sexual en el varón.

Riesgos adicionales en las mujeres:

• La probabilidad de padecer un infarto se multiplica

por 10 en las mujeres que fuman y utilizan

anticonceptivos orales.

• La menopausia se adelanta una media de entre 2 y 3

años con respecto a las mujeres que nunca han

fumado.

• Aumenta el riesgo de osteoporosis.

ALCOHOL

Es una droga depresora del Sistema Nervioso

Central

Inhibe progresivamente las funciones cerebrales.

Afecta a la capacidad de autocontrol, produciendo inicialmente euforia y desinhibición, por lo que puede confundirse con un estimulante.

El principal componente de las bebidas alcohólicas es el etanol o alcohol etílico, que tiene diferente concentración dependiendo de su proceso de elaboración.

La graduación de una bebida indica el volumen de alcohol etílico que contiene. Así, una botella de vino de 12º contiene un 12% de ALCOHOL PURO

El alcohol ingerido en una bebida es absorbido en el aparato digestivo, desde donde pasa a la circulación sanguínea en la que puede permanecer hasta 18 horas. Es eliminado finalmente a través del hígado.

Las bebidas alcohólicas pueden ser:

• Fermentadas: vino, cerveza y sidra. Tienen una graduación entre los 4º y los 15º. Se producen por la fermentación de los azúcares de las frutas o de los cereales.

• Destiladas: son el resultado de la destilación de las bebidasfermentadas, con lo que tienen mayor concentración de alcohol. El vodka, el whisky, el ron o la ginebra tienen entre 40º y50º. Esto supone que el 40% o el 50% de lo que se bebe es alcohol puro

Los efectos del alcohol dependen de la cantidad consumida, pero existen otras circunstancias que los pueden acelerar o agravarLa edad:Los jóvenes son más sensiblesEn actividades que tienen que ver con la planificación, memoria y aprendizaje, y son más “resistentes” que los adultos a los efectos sedantes y a la descoordinación motora.

El peso y el sexo:El alcohol afecta de modo más grave alas personas con menor masa corporal.La mujer metaboliza el alcohol en el intestino y el hombre en el estómago.La cantidad y rapidez de la ingesta:

La ingestión simultánea de comida,especialmente alimentos grasos,enlentece la intoxicación pero no evita los daños al organismo.

Combinación con otras sustancias, tranquilizantes, relajantesmusculares y analgésicos, potencia los efectos sedantes del alcohol. El consumo de estimulantes retarda la percepción de intoxicación y aumenta el riesgo de mayor consumo.

CORTO PLAZO Intoxicación aguda

• Se puede llegar a la intoxicación etílica, que puede

provocar un coma e incluso la muerte.

• Favorece conductas de riesgo, ya que el alcohol

desinhibe y, además, provoca una falsa sensación de

seguridad. Por ello, está relacionado con accidentes de

tráfico y laborales o con prácticas sexuales de riesgo que

pueden llevar a contraer

enfermedades de transmisión sexual y embarazos no

deseados.

LARGO PLAZOIntoxicación crónica

• Hipertensión arterial • Alteraciones del sueño• Gastritis • Agresividad• Úlcera gastro-duodenal • Depresión• Cirrosis hepática • Disfunciones sexuales• Cardiopatías • Deterioro cognitivo• Encefalopatías • Demencia• Cáncer • Psicosis

• Menores de 18 años: beber alcohol mientras el organismo todavía se encuentra madurando, es especialmente nocivo. Cerebro, hígado y páncreas son muy vulnerables a los efectos del alcohol y durante su desarrollo pueden resultar gravemente afectados. También aumenta el riesgo de alcoholismo y/o abuso en la edad adulta.

• Embarazo o período de lactancia en mujeres: beber alcohol durante elembarazo supone un grave riesgo para el feto, ya que atraviesa la barrera placentaria que le protege durante su desarrollo.

• Ingesta de determinados medicamentos o drogas psicoactivas, por el efecto potenciador de la toxicidad.

• Conducción de vehículos o manejo de maquinaria.

• Mientras se trabaja o estudia.

Existen situaciones en las que no se debe consumir nada de alcohol

CANNABISEs una droga alucinógena

o distorsionante

Principios activos el Tetrahidrocannabinol o THC Se extrae de la planta Cannabis sativa El THC, llega rápidamente al cerebro, en donde

se acumula y del que se elimina muy lentamente.

Inmediatamente tras el consumo Se produce: sequedad de boca, enrojecimiento ocular, taquicardia, descoordinación de movimientos, risa incontrolada, somnolencia, alteración de la memoria, de la atención y de la concentración.

Al consumirse fumado, sus efectos pueden sentirse casi inmediatamente y duran entre dos y tres horas MGTER ANDREA AGRELO

• Marihuana: obtenida de la trituración de flores, hojas y

tallos

secos, posee una concentración de THC entre el 1 y el

5%.

• Hachis: elaborado a partir de la resina almacenada en

las

flores de la planta hembra, tiene una concentración de

THC

entre el 15 y el 50%.

• Aceite de hachis: resina de hachis disuelta y

concentrada,

con una concentración de THC entre el 25 y 50%.

Diferentes preparados

Cómo actúa?El sistema canabinoide endógeno es un sistema propio de nuestro organismo que realiza funciones relacionadas con el comportamiento, el aprendizaje, la gratificación, la ingesta de comida, el dolor y las emociones, entre otros.

Cuando se consume cannabis, se activa este sistema endógeno de forma externa y artificial y se alteran muchas de las funciones que desarrolla. A dosis pequeñas el efecto es placentero, mientras que a dosis altas puede producir cuadros de gran ansiedad.

El impacto psicológico del consumo de cannabis

• Provoca dificultades para estudiar, al disminuir las

funciones de atención, concentración, abstracción y

memoria, obstaculizando, por tanto, el aprendizaje.

• Puede causar reacciones agudas de ansiedad y, en

personas con predisposición a padecer trastornos

mentales, puede provocar la aparición de estos

trastornos o agravar los que ya se padecen.

• Síndrome amotivacional

Efectos a largo plazo

• Problemas de memoria y aprendizaje.

• Peores resultados académicos. Abandono prematuro de los estudios.

• Dependencia

• Trastornos emocionales (ansiedad, depresión) y de la personalidad.

• Enfermedades bronco-pulmonares y determinados tipos de cáncer.

• Trastornos del ritmo cardiaco (arritmias).

• Psicosis y esquizofrenia (especialmente en individuos predispuestos).

COCAÍNAEs un potente

estimulante del sistema nervioso central

Se obtiene a partir del procesamiento químico de las

hojas del arbusto de coca Erythroxylum coca.Aumenta la actividad del sistema de neurotransmisión dopaminérgico que modula importantes procesos en nuestro organismo, y produce los siguientes efectos:

• Estado de excitación motora y aumento del nivel de actividad de la

persona.

• Cambios emocionales que pueden llegar a crisis de ansiedad.

• Aumento inicial de la capacidad de atención y de la concentración,

que permiten un aparente mayor rendimiento intelectual.

• Aumento de las frecuencias cardiaca y respiratoria y de la tensión

arterial, lo que favorece enfermedades cardiacas y respiratorias.

Diferentes preparados• Cocaína en polvo o clorhidrato de cocaína. Es la forma habitual de presentación Se suele consumir esnifada (aspirada por la nariz) y tiene unos efectos casi inmediatos que duran entre 2 y 3 horas. Aunque menos frecuentemente, también se usa por vía inyectada.

• Paco o pasta base: Se consume fumada y su efecto es rápido, intenso y breve. Es muy adictiva.

Crack: Cristales de cocaína la más adictógena, hay que transformar el clorhidrato de cocaína en su forma base neutralizando su forma ácida con bicarbonato o amoniaco. En forma de piedras blancas o amarillas, La vía de administración es fumada (inhalada en pipa).

Riesgos y consecuencias del consumo

Adicción

Alteraciones cardiovasculares y neurológicas: infarto de miocardio, hemorragias cerebrales y trombosis cerebrales.

Alteraciones del estado de ánimo: cambios bruscos de humor, depresión, irritabilidad, ansiedad, agresividad

Insomnio.

Impotencia, alteraciones menstruales, infertilidad.

Paranoia.

Alucinaciones y psicosis.

PASTA BASE DE COCAÍNA(PACO)

La pasta básica de cocaína es el alcaloide impuro que se obtiene como un primer paso en la extracción a partir de las hojas de coca.

Cuando se calienta, sufre un proceso llamado de sublimación, pasando directamente de sólido a vapor. La pasta queda como un polvo color blanquecino mate, que se introduce en un cigarrillo de tabaco o marihuana, se consume bajo la modalidad de inhalación de bocanadas de humo y que pasa directamente a los pulmones donde se absorbe con gran rapidez, produciendo un efecto muy intenso y una dependencia de extrema gravedad.

Para la preparación de la pasta básica de cocaína, se procede a la alcalinización de la hoja de coca, secado, extracción con solvente orgánico (Kerosene), precipitación con ácido fuerte (ácido sulfúrico), disolución del residuo en agua y precipitación última con álcalis.

EFECTOS EN EL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL

Afecta el funcionamiento de las áreas de asociación: los guardianes del comportamiento social. Por ello se altera el juicio, se produce una liberación de inhibiciones y los adictos presentan agresividad, reacciones de pánico y eventualmente depresión agitada.

Las altas dosis crean una sensación de fortaleza mental, poder personal y muscular, produciendo también alucinaciones visuales, auditivas y táctiles.

Las ilusiones paranoides, que incluyen la idea de ser perseguidos, combinados con la sensación excesiva de poder personal, pueden hacer a la persona que consume grandes dosis, antisocial y peligroso.

OPIOIDESAnestésico Analgésico Antitusivo

PLANTA: ADORMIDERA (Papaver somniferum)

PRINCIPI0 ACTIVO: MORFINA (1874)

OPIO es el jugo o secreción que se obtiene de la cápsula de la Adormidera.

LA HEROÍNA es una droga derivada de la morfina

Los síndromes de abstinencia más dramáticos se evidencian en la dependencia a los opiáceos, el alcohol

etílico y los barbitúricos

CLASIFICACIÓN DE LOS OPIÁCEOS

NATURALES:Morfina , Codeína

SEMISINTÉTICOS:Heroína (droga ilícita sin indicación médica)

SINTÉTICOS:Metadona, buprenorfina y otros

Depresor del S.N.C Droga sintetizada a partir de la morfina, derivada a su vez del opio que se obtiene de la planta Papaver somniferum..

HEROÍNASe presenta originariamente como un polvo blanco, inodoro y fino que, dependiendo del proceso de producción, puede presentarse con otro color y textura

La heroína puede fumarse, inyectarse o inhalarse por la nariz

La heroína es una droga altamente adictiva.

Efectos

Agudos Crónicos

Flash, euforia, bienestar.

Supresión del dolor. Náusea, vómito. Ofuscación de la

mente. Depresión

respiratoria.

Trastornos del estado de ánimo, trastornos de ansiedad, alteraciones

del sueño y disfunciones sexuales.

Problemas respiratorios (fumada),

Patología infecciosa por contagio.

Síndrome de abstinencia

• Ansiedad, agresividad, midriasis (dilatación pupilar), lagrimeo, sudoración abundante, escalofríos, temblores, diarrea, náusea, vómitos, embotamiento mental, hiperactividad locomotora y dolores articulares.

• Aparece aproximadamente a las 8 horas de la última dosis, generando un profundo malestar entre las 36 y 72 horas y pudiendo durar hasta 10 días.

DROGAS DE DISEÑO O DE SÍNTESISEstimulantes del

S.N.C.

Es el nombre por el que se conoce a un amplio grupo de sustancias producidas por síntesis química entre las que cabe señalar el éxtasis, el GHB, la ketamina, el PCP o “polvo de ángel”

• Contienen distintos derivados anfetamínicos

• Poseen efectos estimulantes y/o alucinógenos de intensidad variable

• Se encuentran en diversas formas (pastillas, cápsulas, polvo, líquidos...)

ÉXTASIS

Efectos inmediatos

Efectos a largo plazo Sociabilidad, euforia,

desinhibición. Incremento de la

autoestima. Locuacidad. Inquietud. Taquicardia, arritmia e

hipertensión. Sequedad de boca,

sudoración. Escalofríos, náuseas. Contracción de la

mandíbula, temblores. Deshidratación Y Aumento

de temperatura corporal

Depresión. Trastornos de ansiedad. Trastornos del sueño. Ataques de pánico. Agresividad. Trastornos psicóticos. Flash back, con

alucinaciones visuales o auditivas.

INHALANTES

Los Inhalantes, son sustancias volátiles, contenidas en algunos de los siguientes productos: laca de uñas, disolventes, insecticidas, quitamanchas, pinturas, colas pegamentos, gasolina de coches, barnices, desodorantes, cementos plásticos y aerosoles

Productos químicos como acetona, alcohol butílico, tolueno o bencina

El consumo de estas sustancias suelecomenzar a edad temprana

Los efectos psicoactivos iniciales son similares a la intoxicación alcohólica , sentimientos de euforia asociado con desaparición de las inhibiciones.

Este estadio inicial de excitación va seguido de otro de sedación, pudiendo, aparecer otro final de irritabilidad.

Posteriormente, aparecen síntomas físicos como dolor de cabeza y trastornos gastrointestinales (náusea y vómitos, diarrea, calambres intestinales, etc.).

Si el consumo persiste a lo largo del tiempo surgen problemas pulmonares, circulatorios, trastornos del desarrollo, neuropatías y deterioro cognitivo.

Signos de alarma ante posibles consumos

• Cambio brusco en el cuidado y aseo personal.

• Trastornos del sueño con insomnio y/o pesadillas y

temblores.

• Pérdida de peso o apetito excesivo.

• Disminución del rendimiento escolar o abandono de los

estudios.

• Aislamiento físico, tendencia a aislarse en su habitación.

• Disminución de la comunicación verbal y afectiva.

• Empobrecimiento del vocabulario.

• Abandono de aficiones e intereses.

• Cambios bruscos de humor.

• Pérdida de responsabilidad.

Cuando cualquiera sospecha que alguna persona próxima,

consume drogas debe mostrarse comprensivo pero firme.

SI NO

Dialogar. Juzgar.

Dar la importancia justa. Dramatizar.

Creer lo que se ve. Negar la evidencia.

Compartir la preocupación. Ocultar información.

Confrontar. Encubrir.

Supervisar sin presionar. Agobiar con reproches.

EXPLICAR LAS DIFERENTES ALTERNATIVAS DE TRATAMIENTOS

Y LUGARES PARA CONSULTAR

APORTES DESDE LA PERSPECTIVA SISTÉMICA

La familia como sistema Ciclo Vital de la Familia Familia Funcional – Familia Disfuncional El síntoma como comunicación La familia del adicto

Intervenciones Terapéuticas

Pautas sostenedoras del síntoma adictivo

Niveles comunicacionales Intervenciones estratégicas Intervención desde el ciclo vital Funcionalidad del sistema Terapia familiar

APORTES DEL MODELO

PSICODINÁMICO

CONCEPCIÓN DE LAS ADICCIONES :

Relación entre Sujeto y Objeto caracterizada por la Compulsión y la Dependencia

El Sujeto se relaciona con el mundo a través de un Objeto cuya función es tapar las carencias en pos de “calmarlo” mágicamente

PSICODIAGNÓSTICO

Técnicas proyectivasMecanismos de defensaIntegridad yoicaOrganización general de la

PersonalidadDeterminantes de la Historia Personal

APORTES DESDE EL MODELO DE COMUNIDADES TERAPÉUTICAS

Factores terapéuticos de las C T

Familia sustituta: Resocialización Filosofía consistente Equilibrio entre democracia y autonomía Aprendizaje social mediante la interacción Aprendizaje a través de la crisis Impacto terapéutico de todas las

actividades Interiorización de un sistema positivo de

valores Presión positiva de pares

Etapas del tratamiento ADMISIÓN

TRATAMIENTO PROP. DICHO

Tipos de tratamiento: - Ambulatorio Comunidad de día Internación

REINSERCIÓN SOCIAL

Intervenciones terapéuticas Equipo interdisciplinario

Intenso trabajo grupal: Asambleas, Seminarios, Grupos Abiertos.

Trabajo diario de las actividades de la casa

Grupos multifamiliares

APORTES DESDE EL

MODELO COGNITIVO

ETAPAS DEL CAMBIO

(DiClemente y Prochaska) conte

mplación

determinaci

ón

acción

mantenimiento

recaída

Pre-contemplación

Procesos cognitivos relacionados:

AUTOEFICACIA EXPECTATIVA DE RESULTADOS ATRIBUCIÓN DE CAUSALIDAD TOMA DE DECISIONES

MODELO DEL PROCESO DE RECAÍDA culpa

Sin Respuestaafrontamiento CONSUMO

RECAÍDA (menos autoeficacia)(Expect. + de rtados) pérdida control

SITUACIÓN DEALTO RIESGO

Respuesta de AUTOEFICACIA Más

posibilidades

Afrontamiento

ABSTINENCIA

Intervenciones Terapéuticas

Estrategias de intervención a partir de la etapa del cambio.

Identificación y modificación de creencias que exacerban el craving.

Mejoría de estados emocionales negativos que disparan el consumo.

Entrenamiento de habilidades y técnicas cognitivas para mantener la abstinencia.

Prevención de recaídas.

Algunas técnicas

“Requieren un vínculo terapéutico basado en la confianza”

Hoja de Balance Decisional Auto registro Registro Diario de Pensamientos Entrenamiento en relajación Tarjetas Flash Resolución de problemas

APORTES DESDE EL ENFOQUE ERICKSONIANO

DR. MILTON ERICKSONTERAPIA ESTRATÉGICA

PRINCIPIOS BÁSICOS MAPAS INTERNOS (ECRO)

LA MEJOR ELECCIÓNHay una “lógica” a la cual responde, la conducta elegida en un momento determinado, por más problemática que ella sea.

LA TEORÍA NO ES EL PACIENTELas teorías que hacemos del proceso terapéutico, diagnósticos y pronósticos, deben revisarse continuamente. Y entenderlos como construcciones, que responden, necesariamente a nuestro propio mapa.

RESPETE TODOS LOS MENSAJES DE LOS PACIENTES (EMPATÍA)Entender los mensajes de cada persona, teniendo en cuenta cuál es el proceso y el contexto en el que esto se ha dado.

ENSEÑE A ESCOGER, NO HAGA ELECCIONES POR SU CUENTAExpandir el marco referencial del paciente.

ACOJA AL PACIENTE EN SU MODELO DE MUNDO (RAPPORT)

FLEXIBILIDADPor parte del terapeuta ante gran variedad de modelos de mundo. Y cambiar de estrategias adecuándose a la realidad de cada paciente

SI UN TRABAJO ES COMPLEJO, FRAGMÉNTELO (Metas mínimas)

ALGUNAS TÉCNICAS PSICOTERAPÉUTICAS EN TERAPIA ESTRATÉGICA BREVE.

Relación Terapéutica (vínculo de confianza)Utilización - Biorraport

Para desarrollar expectativas de cambio y motivación terapéutica

Siembra terapéutica Preguntas para definir el problema y sus pautas

Para definir la pauta del problema:Cómo, cuando, dónde, con quién. Soluciones intentadas.

Indicadores de cambioPara definir la solución: Búsqueda de excepciones

Intervención en el encuadreReencuadre: Redefinir el problema. Modificar el modelo de visión

de mundo.

Alteración de las pautas del problema:Prescripción de síntomasNo apresurarse o “vaya lento”Prescripción de recaídas

ENTREVISTA

MOTIVACIONALMiller y Rollnick

ACCIÓN

“Ayudar a los pacientes a que adquieran un compromiso y alcancen el deseo de cambiar”

Paradigma constructivistaTerapias Breves centradas en el paciente

Se nutre de los modelos cognitivos, existenciales – humanistas y estratégicos

La Motivación

“Es la probabilidad de que una persona inicie, continúe y se comprometa con una estrategia específica para cambiar”

No es un rasgo existente en la personalidad sino que depende del contexto.

LA AMBIVALENCIA En las problemáticas adictivas, la

ambivalencia es un elemento inherente y no un trastorno de personalidad, o un aspecto que manifiesta negación o resistencia como mecanismos patológicos.

El querer cambiar y no querer al mismo tiempo, es esperable; y, si el terapeuta lo comprende e incorpora en la planificación de sus estrategias, es más probable que la resistencia al cambio sea menor, que si intenta convencer al paciente con un método confrontativo.

La Resistencia

“El grado con el que los pacientes se resisten está claramente determinado por

el estilo del terapeuta” El terapeuta utiliza unas estrategias que

no son las apropiadas para el estado de cambio en el que se encuentra el paciente.

El modo en que el terapeuta responde a la resistencia, marca la diferencia con otros enfoques

Fase I: “Construir motivación”

La primera sesión es crucial Los contactos de seguimiento

Trampas más frecuentes: (Confrontación negación; Preguntas

respuestas)Algunas estrategias:

(Preguntas abiertas; Escucha reflexiva; Afirmar; resumir; Afirmaciones automotivadoras)

Fase II: “Comprometer para el cambio”

Reconocer la disponibilidad al cambio Trabajar con preguntas claves Informar y dar opciones Negociar un plan de acción: objetivos y pasos Provocar un compromiso:

“Determinación” Transición al cambio: “Acción”

Ante cualquier problema relacionado con el

consumo de drogas o sospecha de consumo en

adolescentes, se aconseja acudir a un centro de

tratamiento especifico directamente, o bien

solicitar ayuda a los profesionales de atención

primaria que evaluarán cada caso y derivarán al

centro que proceda.

PSICOTERAPIA DE LAS ADICCIONES

“Una Señora de Sanborombón, le enseñaba a ladrar a su gato, mas como en vez de guau, decía miau, creyó que no estudiaba la lección”

María Elena Walsh

“El que parece no marcar el paso en un desfile, es que en realidad lleva el compás de otra música”

Lic. Colombo

“- ¿Qué estás haciendo?Le pregunté a un mono cuando le vi sacar un pez del agua y

colocarlo sobre la rama de un árbol.- Estoy salvándole de perecer ahogado.Me respondió”Anthony De Mello

“Estamos aquí, porque no hay ningún refugio donde escondernos de nosotros mismos.

Hasta que una persona no se confronta en los ojos y en el corazón de los demás, escapa. Hasta que no se permite compartir sus secretos, no se libera de ellos.

Aquí juntos una persona puede manifestarse claramente, no como el gigante de sus sueños, ni como el enano de sus miedos. Sino como un hombre, parte de un todo, con su aporte a los demás. Sobre esa base podremos enraizarnos y crecer, ya no solos en la muerte, sino vivos, para nosotros mismos y para los demás”

GRACIAS POR SU ATENCIÓN Para ver otros temas relacionados:

Visite: Blog SIN BANDERA http://hugopintoramirez.blogspot.mx/Visite

: http://www.slideshare.net/HugoPinto4