Download - Vacuna Anti Varicela
República Bolivariana de VenezuelaUniversidad Central de Venezuela
Hospital Dr. J.M. de los RíosFacultad de Medicina
Servicio Niño Sano
Dra. Karla BotelloResidente de Post-Grado
Pediatría- Primer Año
Vacuna Anti-Varicela.
Varicela-Generalidades.
Enfermedad producida por un Alfa-HerpesVirus (DNA)
Permanece latente en ganglios raquídeos de las raíces posteriores sensitivas después de primoinfección
Infección Primaria: Varicela
Reactivación: Herpes Zoster
Manual de Vacunas de Latinoamérica, Organización Panamericana de la Salud, 3era edición, Tregnagui y cols. 2005.
Varicela-Generalidades.
Manual de Vacunas de Latinoamérica, Organización Panamericana de la Salud, 3era edición, Tregnagui y cols. 2005.Epidemiology and Prevention of Vaccine-Preventable Diseases, Centers of Disease Control and Prevention. 2012.
Distribución mundial
• Incidencia según grupos etarios
Coloniza vías respiratorias nodos linfáticos regionales 1era viremia incubación en órganos (Hígado, Bazo) 2da viremia Exantema• Periodo de incubación: 14 a 16 días después de exposición• Pródromos de 1 a 2 días• Rash polimórfico: Mácula Pápula Vesícula Costra a predominio de tronco.
Varicela-Herpes Zóster.Reactivación del virus de Varicela Herpes
Zóster
Se asocia a
EnvejecimientoInmunosupresión
Exposición IntrauterinaVaricela en Lactantes Menores a 18 meses.
Epidemiology and Prevention of Vaccine-Preventable Diseases, Centers of Disease Control and Prevention. 2012.
Latinoamérica: Alta incidencia, se estiman por año, más de 800.000 casos/año.
El 87% de los casos se presenta entre 2 y 10 años, especialmente de 1 a 5 años con 60% de los casos;
Adolescentes hasta 10%.
Prevalencia local en personas de 1 a 39 años : Argentina (72,4%), Chile (73,4%), México (72,3%),
Venezuela (75,9%) y Brasil (85,4%).
Varicela-Importancia Epidemiológica
Manual de Vacunas de Latinoamérica, Organización Panamericana de la Salud, 3era edición, Tregnagui y cols. 2005.
Inmunogenicidad
1era dosis
•Inmunidad Humoral y Celular > 95% en niños entre 12m y 12 años.
2da dosis
•Hasta 97% de seroconversión con persistencia de títulos de anticuerpos por 6-7 años.
Epidemiology and Prevention of Vaccine-Preventable Diseases, Centers of Disease Control and Prevention. 2012.
Eficacia• La eficacia de la vacuna es del 75-
90% frente a cualquier forma de infección y del 99-100% frente a las formas significativas de enfermedad.
• Aproximadamente un 2-3% de los niños vacunados desarrollan varicela cada año, pero es una enfermedad muy leve.
• 88% de eficacia con contactos domiciliarios.
Manual de Vacunas de Latinoamérica, Organización Panamericana de la Salud, 3era edición, Tregnagui y cols. 2005.
Composición-Formas de Presentación.
Manual de Vacunas de Latinoamérica, Organización Panamericana de la Salud, 3era edición, Tregnagui y cols. 2005.
Composición-Formas de Presentación.
Manual de Vacunas de Latinoamérica, Organización Panamericana de la Salud, 3era edición, Tregnagui y cols. 2005.
Efectos Secundarios- Vacuna Antivaricela
•
Manual de Vacunas de Latinoamérica, Organización Panamericana de la Salud, 3era edición, Tregnagui y cols. 2005.
•Dolor en sitio de punción•Eritema.•19% en Niños•24% Adolescentes y Adultos
Efectos Locales
•Fiebre baja o moderada 15%•Exantema máculo papular leve (5-26 días) < 5 lesiones
EfectosSistémic
os
Epidemiology and Prevention of Vaccine-Preventable Diseases, Centers of Disease Control and Prevention. 2012.
Contraindicaciones Vacuna Anti-Varicela
Manual de Vacunas de Latinoamérica, Organización Panamericana de la Salud, 3era edición, Tregnagui y cols. 2005.
• A los componentes de vacuna posterior a vacunación.
Reacción Alérgica Severa
• Niños con LLA en recaída o actividad incluyendo los que reciben esteroides a dosis altas
• Tratamiento no debe administrarse hasta 3 meses después de finalización del mismo
Inmunosupresión
• Embarazo• Pacientes con Enfermedades Moderadas a Severas
(pacientes con TBC no tratada)• Pacientes con Transfusión reciente• Precaución pacientes con historia de Convulsiones
febriles o Epilepsia
Otras condiciones
Epidemiology and Prevention of Vaccine-Preventable Diseases, Centers of Disease Control and Prevention. 2012.
Esquema según SVPP
www.svpediatria.org . Esquema de Inmunizaciones 2013-2014
Esquema según MPPS