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pulmones
TractoGastro-intestinal
nutrientesLíquidointersticial
Nutrientes y O2entran a cls
Deshechos y CO2salen de las cls
Líquidointracelular
Al pasar por lospulmones el CO2sale y entra O2
a la sangre
Los riñones limpian el plasma de deshechos nitrogenados,excesos de iones, etc
REGULACIÓN DE LOS EQUILIBRIOS: HÍDRICO, ELECTROLÍTICOY ÁCIDO-BASE
FLUIDOS INTRA- Y EXTRA-CELULARES
La Composición del medio que rodea a las células debe permanecer constante:(HOMEOSTASIS)y entre límitescompatibles con lasreacciones vitales
¿COMO PUEDE EL RIÑÓN ELIMINAR LOS DESECHOS SIN PERDER DEMASIADA AGUA EN EL PROCESO?
CONCENTRACION DE LA ORINA
Algunos animales del desierto pueden concentrar su orina 20 veces con
respecto al plasma. La perdida de agua es tan pequeña que se puede mantener
con el agua producida por el metabolismo
0 litros de ingesta de líquidos
El hombre puede producir orina 4 veces más concentrada que el plasma (1200
mOsmolar). La perdida de líquido por la orina siempre precisa al menos 1 litro
de ingesta de líquidos al día.
1 litro/día de ingesta de líquidos
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intracelular
extracelular
LA REGULACIÓN DEL EQULIBRIO HIDRICO
déficit
exceso
Las pérdidas de agua deben ajustarse
continuamente para que se igualen
la cantidad de agua ingerida y
excretada.
Porcentaje de H2O en el organismo
El equilibrio hídrico se regula por sist. de retroalimentación negativa. Las señales fundamentales de estos sistemas son:
LA OSMOLARIDAD [NaCl] EL VOLUMEN DE LÍQUIDO:OSMORRECEPTORES RECEPTORES DE VOLUMEN
OSMOLARIDADdescenso aumentono cambia
desc
enso
aum
ento
no c
ambi
aVO
L UM
EN
bebermuchoagua
se reemplazan pérdidas por sudorcon agua bebida
DESHIDRATACIÓN porcompensacióincompleta
HEMORRAGIAS
DESHIDRATACIÓN porsudor, diarreas…
comer mucha sal sin beber agua
ingestion salino isotónico
ingestion salino hipertónico
VOLUMEN Y
OSMOLARIDAD
NORMALES
Hormonas que actúan sobre el riñón
aumentando la reabsorcion de agua:-ADH (NH)-Aldosterona (cortex adrenal)
La hormona secretada por aurícula-ANP: - la reabsoción (Na+/H2O)
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REACCIÓN ANTE UN AUMENTO DE OSMOLARIDAD
ALTA
ALTA
Ingesta de líquidos
Osmolaridad orinavolumen de orina
El aumento de osmolaridad estimula osmorreceptores del hipotálamo,sintesis de ADH y liberación por NEUROHIPOFISIS hormona antidiurética (ADH) La hormona antidiurética
(ADH) aumenta la permeabilidad al agua en el TCD y en el TC
Esta respuesta produce unAUMENTO DE VOLUMENdel plasma (disminuye la osmolaridad)
Osmolaridad plasma
ANGIOTENSINOGENO
ANGIOTENSINA I
ANGIOTENSINA II ALDOSTERONA
RENINA ECA
CORTEZAADRENAL
REABSORCION H2O INGESTA
NaCl líquidoextracelularpresión arterial
+
VASOPRESINA SED VASOCONSTRICCIONARTERIOLAR
+
NaCl líquidoextracelularpresión arterial
ANP
REABSORCIONSODIO
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REACCIÓN ANTE UNA DISMINUCIÓN DE VOLUMEN
líquido extracelular
volumen venoso
receptores auriculares
receptores aorticos
aparato yuxtaglomerular
angiotensinógeno
hígado
angiotensina
estímulo producción de aldosterona
renina
arteriola eferentetubulo
distal
corteza suprarenal
SED
estímulo de los nerviossimpáticos
estímulo nervioso simpático
estímulo del sistema:renina
angiotensina
aldosterona
REACCIÓN ANTE UN AUMENTO DE VOLUMEN
ALTAIngesta de líquidos
Osmo-laridad
volumen de orina
El aumento de volumen inhibe la secreción de ALDOSTERONA e inhibe la secreción de hormona antidiurética (ADH)
La consecuencia es una eliminación mayor de agua y sal por la orina
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Vol sangrePresión sangre
Vol sangrePresión sangre
R de vol en aurícula
y Baro-R aórticos y carotideosR de vol aurícula y cls endocrinasauriculas y Baro-R aórticos y carotideos
Reflejos homeostáticos Reflejos homeostáticos
Cardiovascular
Cardiovascular
RiñónRiñón
Comportamiento
GCVc
GCVc
sed:ingesta agua Excrecion sales
y agua en orina
Vol líquidosintra y extra cls Vol líquidos
intra y extra cls
P sanguíneaP sanguínea
se conserva el aguase minimizan pérdidas
adicionales
DISMINUCION DE P sanguínea AUMENTO DE P sanguíneaRESPUESTA A
+ Sintesis de ADH (HT)
Liberacion ADH por Neurohipófisis
REABSORCION AGUA EN TC
Osmo-R del HT - R estiramiento auriculares - Baro –R senos
Osmolaridad > 280mOsm estiramiento auricular P sanguínea
Los P sanguínea estiramiento de aurículas que producen ANP
RIÑON CORTEX ADRENAL MESENCÉFALOHT
- ADH Filtración Renina - ALDOSTERONA P sanguínea
EXCRECION DE NaCL y H2O
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REGULACION DEL EQUILIBRIO ACIDO-BASEacidos grasos
aaCO2 (H20)ac lácticocetoácidos
ENTRADASDE H+
Tampones: en Líquido extraclr: HCO3-en cls: proteínas, Hb, Fosfatosen orina: fosfatos, amonio.
SALIDASDE H+
REGULACIÓN DEL EQUILIBRIO ACIDO-BASE (pH: [H+])
• por sistemas tampón formados por un ácido débil y una base débil
bicarbonatofosfato
proteínas
sistema bicarbonato base
ácido
CORTO PLAZO
• por el sistema respiratorio MEDIO PLAZO
• por el riñón LARGO PLAZO
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Aumento de laP arterial de CO2
Aumento de [H+]disminuc pH
senos aórticosy carotídeos(30% respuesta)
tallo encefálico(70% respuesta)
Músculos de ventilación
retr
o alim
enta
c ión
neg
a yiv
a)
retr
o alim
enta
c ión
neg
a yiv
a)
Centros control respiratorioen Tallo Encefálico
Aumenta profundidad y ritmo de respiración
Disminuye laP arterial de CO2
Disminuye [H+] plaumenta pH
EL CONTROL RESPIRATORIO DE [H+] A MEDIO PLAZO
estimulación quimio-R en
La reacción:
CO2 + H2O H2CO3 H+ + HCO3-
←→
←→
Se desplaza hacia la izquierda cuando se elimina mucho CO2 -alcalosis respiratoria
Se desplaza hacia la derecha cuando no se elimina CO2 por el pulmón -acidosis respiratoria
Se desplaza hacia la derecha cuando se produce muchos H+ por el metabolismo -acidosis metabólica
El riñón regula el pH a largo plazo, modificando:
•la reabsorción de bicarbonato
•la secreción de hidrogeniones
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CONTROL RENAL DE LA [H+] POR REABSORCION DE HCO3-
• El ac carbónico formado en el filtrado se disocia liberando CO2 y H2O
• El CO2 difunde al interior de las cls de los túbulos donde actúa haciendo que se secreten más [H+]
El Riñon controla la acidosis- generando iones HCO3- que añade a la sangre,- al tiempo que secreta un nº equivalente de [H+] a orina.
La generación de bicarbonatoacoplada a secrecion deprotones puede empezar con
1. la difusión de CO2 (---)o
2. con la degradación de aa(-)
se neutralizan los [H+] en amonio y rinden bicarbonato que se añade a la sangre para que aumente su poder tampón
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Cls intercaladas tipo Bfuncionan en alcalosis
El TD tiene cls intercaladas para neutralizar acidosis (A)alcalosis (B)
tipo Afuncionan en acidosis
REGULACION DEL EQUILIBRIO ELECTROLITICO
[Na+]: responsable mayor de la osmolaridad del plasma.su [] =cte gracias a mcs renales ( reabsorción acoplada),
Renina/ aldosterona, Baro-R, etcEstrógenos ( reabs) /Progesterona-GC ( reabs)
[K+]: interfiere con excitabilidad.su [] =cte gracias a Autorregulación (+secrec de aldosterona que + reabs)
[Ca2+]: coagulación, permeabilidad, secreción…su [] =cte gracias a PTH (+reabs)/Calcitonina ( - reabs)
[Cl-]: anion mayoritario (99%). Se reabsorbe menos en acidosis.