TRABAJO DE TITULACION PREVIO A LA OBTENCIÓN
DEL TITULO DE LICENCIADA/O EN ENFERMERÍA
TEMA
AVANCES TECNOLÓGICOS EN EL CUIDADO AL PACIENTE CRÍTICO EN UCI
AUTORES:
Naranjo Vaca Kevin Andrés
Chompol Curisaca Lissette Gabriela
TUTORA:
Lcda. Ab. Gladys Shirley Castro Trejo
GUAYAQUIL – ECUADOR
Marzo – 2021
UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
CARRERA DE ENFERMERÍA
Cdla. Universitaria Salvador Allende Telf: 2281106/2392528
I
REPOSITORIO NACIONAL EN CIENCIAS Y TECNOLOGÍA
FICHA DE REGISTRO DE TESIS
TÍTULO: Avances tecnológicos en el cuidado al paciente crítico en UCI
AUTORES:
Naranjo Vaca Kevin Andrés
Chompol Curisaca Lissette Gabriela
TUTOR(A):
Lcda. Ab. Gladys Shirley Castro Trejo
INSTITUCIÓN: UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL
FACULTAD:
CIENCIAS MÉDICAS
CARRERA: LICENCIATURA EN ENFERMERÍA
FECHA DE PUBLICACIÓN: MARZO 2021
N° DE PÁGS.:
ÁREA TEMÁTICA: ENFERMERÍA
PALABRAS CLAVES: Avances tecnológicos, cuidado de enfermería, paciente crítico,
actualización de conocimientos.
RESUMEN: El presente trabajo investigativo tuvo el objetivo general de describir cómo influyen los avances
tecnológicos en el cuidado de enfermería al paciente crítico en el área de UCI de los principales
instituciones de salud del sur de Guayaquil como: Hospital Clínica Alcívar ubicado en la parroquia García
Moreno, el Hospital Clínica Kennedy ubicado en la parroquia Tarqui y el Hospital de Guayaquil Albert
Gilbert Pontón, mediante un estudio cualitativo realizado en clínicas privadas de la ciudad de Guayaquil. Se
empleó la metodología con diseño interpretativo, cualitativa, fenomenológico, con aplicación de la
entrevista, mediante de una guía de preguntas abiertas, cuyos hallazgos demostraron que el personal
enfermero ha adquirido algunas destrezas en el manejo de dispositivos digitales utilizados en el área de UCI,
debido a la experiencia, porque su actitud ha estado predispuesta al auto-aprendizaje, sin embargo, se
observó limitaciones en la planificación de la capacitación y dificultades para la actualización de los
conocimientos de los/as Licenciados/as en Enfermería, en materia de operación de equipos y recursos
tecnológicos de punta, hallazgos que guardan concordancia con lo expresado en las teorías de Nightingale y
Watson. En conclusión, la actualización constante, las actitudes de superación y auto-educación del
profesional de enfermería, así como la planificación de la capacitación sobre el manejo de dispositivos
digitales con tecnología de punta, se deben convertir en los elementos más destacados, para alcanzar el
desarrollo de habilidades en lo relacionado a las operaciones con recursos tecnológicos, para procurar el
bienestar del paciente crítico ingresado en UCI
N° DE REGISTRO (en base de datos): N° DE CLASIFICACIÓN:
Nº
DIRECCIÓN URL (tesis en la web):
ADJUNTO PDF SI NO
CONTACTO CON
AUTORES:
Naranjo Vaca Kevin
Andrés
Chompol Curisaca Lissette
Gabriela
Teléfono:
0985583139
2047385
E-mail:
CONTACTO DE LA
INSTITUCIÓN
Nombre: Lcda. Ab. Gladys Shirley Castro Trejo
Teléfono: 099 365 7979
X
II
UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
CARRERA DE ENFERMERIA
UNIDAD DE TITULACIÓN
Guayaquil, 19 de marzo 2021
CERTIFICACIÓN DEL TUTOR REVISOR
Habiendo sido nombrado NOMBRE Y APELLIDO DEL DOCENTE TUTOR REVISOR,
tutor del trabajo de titulación Avances tecnológicos en el cuidado al paciente crítico en
UCI, certificó que el presente proyecto, elaborado por Naranjo Vaca Kevin Andrés con C.I.
No. 093076084-8 y Chompol Curisaca Lissette Gabriela con C.I. No. 0951779669, con mi
respectiva supervisión como requerimiento parcial para la obtención del título de Licenciadas
en Enfermería, en la Carrera/Facultad, ha sido REVISADO Y APROBADO en todas sus
partes, encontrándose apto para su sustentación.
Firmado electrónicamente por:
FRANCISCO MENA MARTIN
DOCENTE REVISOR
C.I: 0983170431
III
UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
CARRERA DE ENFERMERIA
UNIDAD DE TITULACIÓN
LICENCIA GRATUITA INTRANSFERIBLE Y NO EXCLUSIVA PARA
EL USO NO COMERCIAL DE LA OBRA CON FINES NO
ACADÉMICOS
Nosotras Naranjo Vaca Kevin Andrés con C.I. No. 093076084-8 y Chompol Curisaca
Lissette Gabriela con C.I. No. 0951779669, certifico que los contenidos desarrollados en este
trabajo de titulación, cuyo título es “Avances tecnológicos en el cuidado al paciente crítico
en UCI” son de mi absoluta propiedad y responsabilidad Y SEGÚN EL Art. 114 del
CÓDIGO ORGÁNICO DE LA ECONOMÍA SOCIAL DE LOS CONOCIMIENTOS,
CREATIVIDAD E INNOVACIÓN*, autorizo el uso de una licencia gratuita intransferible y
no exclusiva para el uso no comercial de la presente obra con fines no académicos, en favor
de la Universidad de Guayaquil, para que haga uso del mismo, como fuera pertinente
_______________________________ ________________________________
Naranjo Vaca Kevin Andrés Chompol Curisaca Lissette Gabriela
C.I. 093076084-8 C.I. 0951779669
*CÓDIGO ORGÁNICO DE LA ECONOMÍA SOCIAL DE LOS CONOCIMIENTOS, CREATIVIDAD E
INNOVACIÓN (Registro Oficial n. 899 - Dic./2016) Artículo 114.- De los titulares de derechos de obras creadas
en las instituciones de educación superior y centros educativos.- En el caso de las obras creadas en centros
educativos, universidades, escuelas politécnicas, institutos superiores técnicos, tecnológicos, pedagógicos, de artes
y los conservatorios superiores, e institutos públicos de investigación como resultado de su actividad académica o
de investigación tales como trabajos de titulación, proyectos de investigación o innovación académicos, u otros
análogos, sin perjuicio de que pueda existir relación de dependencia, la titularidad de los derechos patrimoniales
corresponderá a los autores. Sin embargo, el establecimiento tendrá una licencia gratuita, intransferible exclusiva
para el uso no comercial de la obra con fines académicos.
IV
UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
CARRERA DE ENFERMERIA
UNIDAD DE TITULACIÓN
CERTIFICADO PORCENTAJE DE SIMILITUD
Habiendo sido nombrada Lcda. Ab. Gladys Shirley Castro Trejo, tutora del trabajo de
titulación certifico que el presente proyecto ha sido elaborado por con mi respectiva
supervisión como requerimiento parcial para la obtención del título de Licenciadas/os en
Enfermería.
Se informa que el proyecto: ha sido orientado durante todo el periodo de ejecución en el
programa antiplagio URKUND quedando el 2% de coincidencia.
Lcda. Ab. Gladys Shirley Castro Trejo.
C.I. No. 0913104055
V
UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
CARRERA DE ENFERMERIA
UNIDAD DE TITULACIÓN
Guayaquil, 7 de marzo del 2021
CERTIFICACIÓN DEL TUTOR
Habiendo sido nombrado Lcda. Ab. Gladys Shirley Castro Trejo, tutora del trabajo de
titulación Cuidados de enfermería en niños con hidrocefalia con válvulas, certifico que el
presente proyecto, elaborado por Naranjo Vaca Kevin Andrés con C.I. No. 093076084-8 y
Chompol Curisaca Lissette Gabriela con C.I. No. 0951779669, con mi respectiva supervisión
como requerimiento parcial para la obtención del título de Licenciadas/os en Enfermería, en
la Carrera/Facultad, ha sido REVISADO Y APROBADO en todas sus partes, encontrándose
apto para su sustentación.
Lcda. Ab. Gladys Shirley Castro Trejo.
C.I. No. 0913104055
VI
AGRADECIMIENTO
El término de este trabajo en donde la dedicación, esfuerzo y tiempo han sido parte de mi día
a día y por lo cual agradezco a Dios por ser parte de este logro alcanzado, a mi amada madre
que siempre ha estado pendiente de mí y su apoyo ha sido incondicional en los momentos de
prueba, a mi padre cuyos consejos se han vuelto parte de mi vida y han guiado mis pasos, a
Gabriela Chompol quien ha sido parte importante de este trabajo por su ayuda y dedicación y
a quien llevo muy presente en mi vida, a nuestra tutora la licenciada Gladys Castro Trejo por
dedicar su tiempo y esfuerzo en la culminación de este trabajo y a cada profesional e
institución que abrieron sus puertas en la obtención de nuestro título.
Naranjo Vaca Kevin Andrés
La finalización de este trabajo que con tiempo y esfuerzo se ha logrado va en agradecimiento
a Dios primeramente por darme cada día el regalo de la vida para así seguir estudiando, a mi
bella madre que me ha brindado su mano cuando ha sido difícil continuar, a mi querido padre
que alentándome me ha animado en tiempos malos, a Andrés Naranjo con quien tengo la
dicha de haber coincidido en el camino y por ser parte de este grandioso momento en el
esfuerzo de obtener nuestra titulación, a nuestra tutora la licenciada Gladys Castro Trejo por
ser quien nos guió en este proceso con paciencia y tiempo al termino de nuestro trabajo y a
todos los profesionales e instituciones que colaboraron y fueron parte de este trabajo de
titulación.
Chompol Curisaca Lissette Gabriela
VII
DEDICATORIA
Dedico este trabajo a Dios principalmente por permitirme avanzar cada día en mi formación
profesional hasta este momento. A mis padres que me han apoyado económicamente en los
tiempos difíciles y su apoyo y consejos han sido esenciales para no rendirme en el
cumplimiento de mis objetivos. A Gabriela Chompol que ha sido una gran compañera y
amiga incondicional en todo este tiempo de nuestra carrera y con quien comparto el logro de
culminar este trabajo de titulación y a mis amigos que con su ayuda y ánimos han sido parte
de este logro
Naranjo Vaca Kevin Andrés
Este trabajo está dedicado a Dios en primer lugar, ya que la fortaleza y guía que me ha dado a
lo largo del camino me han ayudado a alcanzar mis metas. También dedico este trabajo a mis
padres que con ánimo me han alentado a continuar, me han apoyado en la escases, en lo
emocional e incluso en la enfermedad y sus consejos y experiencias impartidas han hecho de
mí una mejor persona y con ganas de seguir avanzando. A mi compañero y mejor amigo
Andrés Naranjo que con su ayuda hemos logrado terminar esta maravillosa carrera, en medio
de dificultades y alegrías, pero siempre tenido claro dónde queremos llegar y juntos ir por
mas logros en nuestra vida. Y a mis tías que pendientes han estado en todo este proceso y
aportando en lo que han podido para que yo llegue a este lugar.
Chompol Curisaca Lissette Gabriela
VIII
ÍNDICE GENERAL
REPOSITORIO NACIONAL EN CIENCIAS Y TECNOLOGÍA ........................................... I
CERTIFICACIÓN DEL TUTOR REVISOR ........................................................................... II
LICENCIA GRATUITA INTRANSFERIBLE Y NO EXCLUSIVA PARA EL USO NO
COMERCIAL DE LA OBRA CON FINES NO ACADÉMICOS ......................................... III
CERTIFICADO PORCENTAJE DE SIMILITUD ................................................................. IV
CERTIFICACIÓN DEL TUTOR ............................................................................................. V
AGRADECIMIENTO ............................................................................................................. VI
DEDICATORIA .................................................................................................................... VII
ÍNDICE GENERAL ............................................................................................................. VIII
RESUMEN ........................................................................................................................... XIV
ABSTRACT .......................................................................................................................... XIV
INTRODUCCIÓN ..................................................................................................................... 1
CAPÍTULO I ............................................................................................................................. 5
El problema ................................................................................................................................ 5
1.1. Planteamiento y Enunciado del Problema ...................................................................... 5
1.2. Formulación del Problema ............................................................................................ 11
1.3. Justificación e importancia ........................................................................................... 11
1.4. Objetivos de la Investigación ........................................................................................ 13
1.4.1. Objetivo General ....................................................................................................... 13
1.4.2. Objetivos Específicos ................................................................................................ 13
CAPÍTULO II .......................................................................................................................... 15
2. Diseño teórico ................................................................................................................... 15
2.1. Antecedentes investigativos .......................................................................................... 15
IX
2.2. Diseño teórico ............................................................................................................... 18
2.3. Marco legal ................................................................................................................... 26
2.3.1. Constitución de la República..................................................................................... 26
2.3.2. Ley Orgánica de Salud .............................................................................................. 27
2.3.3. Plan Nacional de Desarrollo Toda una Vida ............................................................. 28
CAPÍTULO III ......................................................................................................................... 30
Diseño de investigación ........................................................................................................... 30
3.1. Modalidad de la investigación ...................................................................................... 30
3.2. Método de investigación ............................................................................................... 30
3.3. Técnicas de recolección de datos .................................................................................. 30
3.4. Informantes claves ........................................................................................................ 31
3.5. Rigor científico ............................................................................................................. 31
3.6. Consideraciones éticas .................................................................................................. 32
3.7. Análisis e interpretación de los resultados .................................................................... 32
CAPÍTULO IV......................................................................................................................... 34
Análisis y discusión de los resultados ...................................................................................... 34
4.1. Fase de codificación ...................................................................................................... 34
4.2. Matriz de Categorización .............................................................................................. 55
4.3. Discusión de categorías................................................................................................. 58
4.3.1. Necesidad de capacitación y actualización de conocimientos .................................. 58
4.3.2. Actitud de los profesionales de enfermería ante el ingreso de diversos tipos de
equipos de tecnología moderna ................................................................................................ 63
4.4. Aproximación teórica.................................................................................................... 68
4.5. Modelo teórico .............................................................................................................. 71
CAPÍTULO V .......................................................................................................................... 72
X
Conclusiones y recomendaciones ............................................................................................ 72
5.1. Conclusiones ................................................................................................................. 72
5.2. Recomendaciones ......................................................................................................... 73
BIBLIOGRAFÍA ..................................................................................................................... 75
ANEXOS ................................................................................................................................. 81
XI
ÍNDICE DE TABLAS
Tabla 1. Datos brutos y transformación ................................................................................... 34
Tabla 2. Matriz de categorías ................................................................................................... 55
XII
ÍNDICE DE GRÁFICO
Gráfico 1. Modelo teórico del cuidado al paciente crítico en el área de UCI .......................... 71
XIII
ÍNDICE DE ANEXOS
ANEXO 1. CARTA DE APROBACIÓN DEL TEMA.......................................................... 82
ANEXO 2. FORMATO DE EVALUACION DE LA PROPUESTA DE TRABAJO DE
TITULACION ......................................................................................................................... 83
ANEXO 3. ACUERDO DEL PLAN DE TUTORÍA ............................................................. 84
ANEXO 4. INFORME DE AVANCE DE LA GESTIÓN TUTORIAL..…………………...85
ANEXO 5. CERTIFICACIÓN DE REVISIÓN FINAL ........................................................ 96
ANEXO 6. RUBRICA DE EVALUACION DE MEMORIA ESCRITA DEL TRABAJO DE
TITULACION ......................................................................................................................... 97
ANEXO 7. SOLICITUD DE REVISIÓN FINAL .................................................................. 98
ANEXO 8. CONSENTIMIENTO INFORMADO ................................................................. 99
ANEXO 9. RUBRICA DE EVALUACIÓN DOCENTE REVISOR DEL TRABAJO DE
TITULACIÓN ....................................................................................................................... 105
ANEXO 10. DECLARACIÓN DE AUTORÍA Y DE AUTORIZACIÓN DE LICENCIA
GRATUITA INTRANSFERIBLE Y NO EXCLUSIVA PARA EL USO NO
COMERCIAL DE LA OBRA CON FINES NO ACADÉMICOS ....................................... 106
ANEXO 11. RÚBRICA PARA LA EVALUACIÓN DE LA SUSTENTACIÓN DEL
TRABAJO DE TITULACIÓN .............................................................................................. 107
ANEXO 12. ACTA DE CALIFICACIÓN FINAL DE TITULACIÓN ............................... 108
ANEXO 13. EVIDENCIAS FOTOGRAFIAS ………………...………………………….109
XIV
UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
CARRERA DE ENFERMERIA
Avances tecnológicos en el cuidado al paciente crítico en UCI
Autores: Naranjo Vaca Kevin Andrés
Chompol Curisaca Lissette Gabriela
Tutora: Lcda. Ab. Gladys Shirley Castro Trejo
RESUMEN
El presente trabajo investigativo tuvo el objetivo general de describir cómo influyen los avances tecnológicos en
el cuidado de enfermería al paciente crítico en el área de UCI de los principales instituciones de salud del sur de
guayaquil como: Hospital Clínica Alcívar ubicado en la parroquia García Moreno, el Hospital Clínica Kennedy
ubicado en la parroquia Tarqui y el Hospital de Guayaquil Albert Gilbert Pontón, mediante un estudio
cualitativo realizado en clínicas privadas de la ciudad de Guayaquil. Se empleó la metodología con diseño
interpretativo, cualitativa, fenomenológico, con aplicación de la entrevista, mediante de una guía de preguntas
abiertas, cuyos hallazgos demostraron que el personal enfermero ha adquirido algunas destrezas en el manejo de
dispositivos digitales utilizados en el área de UCI, debido a la experiencia, porque su actitud ha estado
predispuesta al auto-aprendizaje, sin embargo, se observó limitaciones en la planificación de la capacitación y
dificultades para la actualización de los conocimientos de los/as Licenciados/as en Enfermería, en materia de
operación de equipos y recursos tecnológicos de punta, hallazgos que guardan concordancia con lo expresado en
las teorías de Nightingale y Watson. En conclusión, la actualización constante, las actitudes de superación y
auto-educación del profesional de enfermería, así como la planificación de la capacitación sobre el manejo de
dispositivos digitales con tecnología de punta, se deben convertir en los elementos más destacados, para
alcanzar el desarrollo de habilidades en lo relacionado a las operaciones con recursos tecnológicos, para
procurar el bienestar del paciente crítico ingresado en UCI.
Palabras claves: Avances tecnológicos, cuidado de enfermería, paciente crítico, actualización de
conocimientos.
Technological advances in ICU critical patient care.
Author: Naranjo Vaca Kevin Andrés
Chompol Curisaca Lissette Gabriela
Teacher: Lcda. Ab. Gladys Shirley Castro Trejo
ABSTRACT
The general objective of this research was to describe the influence of technological advances in the nursing
care of critically ill patients in the ICU area of the main health institutions in the south of Guayaquil: Hospital
Clínica Alcívar located in the parish García Moreno, Hospital Clínica Kennedy located in the parish Tarqui and
Hospital de Guayaquil Albert Gilbert Pontón, through a qualitative study conducted in private clinics in the city
of Guayaquil. The methodology used was interpretative, qualitative, phenomenological, with the application of
the interview, through a guide of open questions, whose findings showed that the nursing staff has acquired
some skills in the handling of digital devices used in the ICU area, due to the experience, because their attitude
has been predisposed to self-learning, however, limitations were observed in the planning of training and
difficulties in updating the knowledge of the nursing graduates in the operation of state-of-the-art equipment and
technological resources, findings that are consistent with the theories of Nightingale and Watson. In conclusion,
the constant updating, the attitudes of self-improvement and self-education of the nursing professional, as well
as the planning of training on the handling of digital devices with state-of-the-art technology, should become the
most outstanding elements to achieve the development of skills related to operations with technological
resources, to ensure the well-being of the critical patient admitted to the ICU..
Keywords: Technological advances, nursing care, critical patient, knowledge update
XV
1
INTRODUCCIÓN
En la actualidad la humanización en los hospitales es una necesidad que demanda los
usuarios como parte de un derecho de salud que asegure el buen trato al usuario. El ser
humano cuando sufre deterioro de su salud requiere de ayuda y cuidados profesionales para
lograr la adaptación, explicaciones acerca como abordar los procesos de salud y vivir
momentos de incertidumbre por el desconocimiento de la enfermedad y de los procesos de
atención hospitalarias, asi como de ser atendidos empleando los recursos tecnológicos que
mejoren su condición de salud. Por todo ello el cuidado humanizado se convierte en una
filosofía de vida aplicada en la práctica profesional de enfermería, el cual se puede definir
como: una actividad que requiere de un valor personal y profesional encaminado a la
conservación, restablecimiento y autocuidado de la vida que se fundamenta en la relación
terapéutica enfermera - paciente.
Por otra parte, los avances tecnológicos en el cuidado al paciente crítico en UCI,
representan una de las principales contribuciones del desarrollo de la ciencia y la tecnología
en las diferentes áreas que forman parte de la medicina, porque en primer lugar, se hace
referencia a la evolución de los sistemas digitales para ayudar a salvar vidas y a potenciar la
calidad de vida, de los pacientes críticos que se encuentran ingresados en salas de cuidados
intensivos, donde un error puede ser determinante en el incremento de la tasa de mortalidad y
en la caída de los indicadores del sistema sanitario, razón por la cual, se seleccionó como
tema de la presente investigación, el tratamiento de estos avances tecnológicos, asociados al
cuidado enfermero para los usuarios en estado críticos asilados en secciones de UCI de los
principales instituciones de salud del sur de guayaquil como: Hospital Clínica Alcívar
ubicado en la parroquia García Moreno, el Hospital Clínica Kennedy ubicado en la parroquia
Tarqui y el Hospital de Guayaquil Albert Gilbert Pontón.
2
Por ello, la presente investigación es importante, porque se deben analizar las necesidades
que tienen los profesionales de enfermería de ser beneficiarios de la educación continua, la
actualización de conocimientos para mejorar su actitud y destrezas, con relación al dominio
en el manejo de los equipos de tecnología de punta que ingresan a las áreas de UCI de los
principales instituciones de salud del sur de Guayaquil como: Hospital Clínica Alcívar
ubicado en la parroquia García Moreno, el Hospital Clínica Kennedy ubicado en la parroquia
Tarqui y el Hospital de Guayaquil Albert Gilbert Pontón.
Se espera con el desarrollo de la presente investigación, se puedan cumplir con el objetivo
general de describir cómo influyen los avances tecnológicos en el cuidado al paciente crítico
en el área de UCI, mediante un estudio cualitativo realizado en establecimientos hospitalarios
públicos y privados de la ciudad de Guayaquil. Además, de cumplir con cada uno de los
objetivos específicos planteados al inicio del estudio, que pretenden identificar la necesidad
de capacitación y actualización de conocimientos, que requieren los profesionales de
enfermería que laboran en el área de UCI, debido a los avances tecnológicos para el cuidado
del paciente crítico, definir la actitud que han adoptado los profesionales de enfermería que
laboran en el área de UCI, ante el ingreso de diversos tipos de equipos de tecnología
moderna, en las áreas críticas de los establecimientos hospitalarios públicos y privados de la
ciudad de Guayaquil, mediante la entrevista al personal enfermero y realizar la aproximación
teórica sobre los avances tecnológicos en el cuidado al paciente crítico en UCI. Para el efecto,
se estructuró el siguiente contenido:
Capítulo I, conformado por la descripción detallada del problema referido a las
necesidades de actualización de conocimientos por parte de los profesionales de enfermería,
debido a que la rapidez de los avances tecnológicos y las limitaciones de capacitación,
pueden afectar su desempeño al frente del cuidado al paciente crítico en las salas de UCI,
motivo por el cual, se formuló la siguiente pregunta ¿Cómo influyen los avances tecnológicos
3
en el cuidado de enfermería al paciente crítico en el área de UCI? Además, se plantearon los
objetivos del estudio y la justificación del tema seleccionado.
Capítulo II, conformado por los antecedentes investigativos que sustentan la selección del
tema y permiten rastrear en los últimos cinco años, el estado en que se ha encontrado el
fenómeno inherente a las necesidades de actualización conocimientos, derivados por los los
avances tecnológicos en el cuidado de enfermería al paciente crítico en el área de UCI.
Luego, se prosiguió con el detalle de las teorías de enfermería escogidas para el
planteamiento de los resultados del estudio, las cuales se asociaron a los principios
establecidos por Florence Nightingale y Jean Watson, acerca de la profesionalización del
servicio de enfermería, donde los conocimientos y experiencias son de vital importancia para
salvaguardar la vida y el bienestar del paciente crítico.
Capítulo III, conformado por el diseño metodológico, en donde se incluyen el tipo de
investigación, métodos y herramientas, para la definición de los hallazgos sobre la
problemática de las necesidades de actualización de conocimientos, derivado de los avances
tecnológicos en el cuidado de enfermería al paciente crítico en el área de UCI, la cual se
desarrolló con la modalidad cualitativa, enfoque interpretativo y utilizando el método
gnoseológico, donde además, se tomaron en consideración a seis profesionales de enfermería
de diferentes establecimientos sanitarios públicos y privados de la provincia del Guayas, que
actuaron en calidad de informantes claves, para responder a las interrogantes del trabajo
investigativo, a través de entrevistas.
Capítulo IV, conformados por los resultados obtenidos de las entrevistas aplicadas a los
sujetos de investigación en mención, con cuyas respuestas se extrajo códigos que
respondieron fehacientemente a cada uno de los objetivos planteados, los cuales fueron
interpretados de manera apropiada, con base en los hallazgos de los estudios antecedentes y
también, realizando la aproximación teórica, basado en las teorías escogidas en el diseño
4
teórico, es decir, los principios establecidos por Florence Nightingale y Jean Watson, acerca
de la profesionalización del servicio de enfermería y la importancia de la actualización de
conocimientos y el desarrollo de destrezas en esta profesión, con lo que se esquematizó el
modelo teórico correspondiente.
Capítulo V, conformado por las conclusiones que respondieron a cada uno de los
propósitos específicos de la investigación, así como por las recomendaciones sugeridas a las
autoridades sanitarias, a los profesionales de enfermería y a la unidad académica de
Enfermería, para potenciar el servicio de salud a los pacientes críticos ingresados en el área
de UCI hospitalaria.
5
CAPÍTULO I
El problema
1.1. Planteamiento y Enunciado del Problema
La presente investigación efectúa el tratamiento de los avances tecnológicos en el cuidado
al paciente crítico en UCI de los principales instituciones de salud del sur de Guayaquil
como: Hospital Clínica Alcívar ubicado en la parroquia García Moreno, el Hospital Clínica
Kennedy ubicado en la parroquia Tarqui y el Hospital de Guayaquil Albert Gilbert Pontón,
desde el punto de vista de las actitudes que adoptan los profesionales de enfermería, así como
el conocimiento que necesitan y que deberían ser adquiridos por capacitación o actualización
científica en lo relacionado al desarrollo de nuevos equipamientos médicos y sistemas
informáticos, utilizados preferentemente en la unidad de cuidados intensivos. Se pretende
describir a lo largo del estudio, en su desarrollo, qué tipo de equipamiento médico mantienen
los hospitales en donde se llevó a cabo el estudio, además de la actitud y conocimiento del
personal enfermero, para aplicar los cuidados al paciente crítico, con la utilización de
aquellos equipos. Siguiendo con lo indicado en la guía de estudio, se explican los
acontecimientos relacionados con los avances tecnológicos en el cuidado al paciente crítico
en UCI, en el ámbito macro, es decir, en el plano mundial, claro está, desde la óptica de la
profesión de enfermería, por esta razón, se destacó que, la tecnología ha sido empleada de
forma rutinaria en las UCI desde la creación de esta área hospitalaria en el siglo XX, pero aún
antes, ya desempeñaba un papel relevante en la atención de enfermería, porque esta profesión
comenzó a estructurarse desde el año 1854 con las investigaciones de Florence Nightingale,
quien explotó a mediados del siglo XIX las falencias en el cuidado y por causa de la
necesidad existente en mejorar el desempeño de la atención proporcionada en las diferentes
áreas de atención sanitaria, se creó la enfermería como disciplina científica, orientada al
cuidado del paciente crítico (Buitrago, 2017).
6
Por ello, Florence se fundamentó en los factores que pueden ocasionar afecciones de salud
y que se encontraban en el entorno hospitalario, los cuales podían debilitar en mayor medida
a los pacientes críticos, quienes tenían sus sistemas inmunológicos diezmados (Gutiérrez,
2019).
Continuando con la breve explicación sobre el desarrollo de la enfermería, como ciencia
de los cuidados, especialmente, en la atención al paciente crítico, así como el
aprovechamiento de la evolución de la tecnología por estos profesionales, se destacó que, las
investigaciones de Florence Nightingale sirvieron como base para las teorías de Patty Benner
y Jean Watson, la primera que se fundamentó en la necesidad de fortalecer el conocimiento
científico-técnico y la actualización o capacitación, como base para el aprendizaje de las
nuevas técnicas y la manipulación del equipamiento en áreas quirúrgicas y críticas, como es
el caso de UCI (Carrillo, 2016).
También Jean Watson, al referirse a la humanización de la atención enfermera, valoró el
buen uso de las herramientas de esta profesión, donde la tecnología y la incorporación de
equipos o recursos tecnológicos, ha cobrado mayor relevancia, para la ejecución de las
actividades ligadas a la salud, en la búsqueda de mejorar las condiciones de bienestar de los
pacientes críticos (Palacios, 2018).
Sobre el cuidado del paciente crítico en UCI, algunos autores latinoamericanos que
publicaron sus obras en revistas de Alto Impacto asociaron algunas concepciones
relacionadas de manera mutua, para su definición. En primer lugar, se indica la definición
que emite Santiago (2017) al cuidado, al que lo considera como “la esencia de la rama de
enfermería, la misma que admite una serie de actividades que desarrollan los profesionales
encaminados a la prevención, la conservación, el restablecimiento y el autocuidado de la
vida, a través de la relación terapéutica enfermera – paciente”.
7
Es decir, que involucra la atención proporcionada por los profesionales de enfermería a
través de relaciones de empatía y humanismo, orientadas por el profesionalismo para mejorar
la condición de salud de los pacientes mediante prácticas acertadas de atención sanitaria.
Mientras que, según Santos et al (2016), el paciente crítico en UCI es “una persona que
requiere de atención constante y cuidados especializados las 24 horas del día”, significando
ello que, estos usuarios que se encuentran en condiciones críticas de salud demandan de
mayor profesionalismo y conocimientos de parte de los enfermeros/as, siendo necesario la
incorporación de avances tecnológicos que fortalezcan y mejoren los cuidados de enfermería.
Mientras tanto, en lo relacionado a la siguiente categoría inherente a la evolución
tecnológica, se destaca a nivel mundial que, en el siglo XX, el área de la salud en general
experimentó grandes cambios y avances a través de la incorporación de nuevas tecnologías,
dichos progresos se vieron reflejados en la potenciación de la biología, química, psicología,
área farmacéutica y equipos para proporcionar terapias y cuidados especializados. La
tecnología ha permitido cambios significativos para el bienestar del paciente, en lo
correspondiente al conocimiento sobre las afecciones que se presentan en la actualidad, así
como también alternativas para el tratamiento y cuidados en cada tipo de complicación de la
salud (Schlumberger, 2018).
Esta evolución tecnología ha revolucionado en las formas en la que los profesionales de
enfermería proporcionan los cuidados a los pacientes, mediante la incorporaciones de
intervenciones de mayor eficacia diagnóstica y terapéutica (Guerrero & Cañedo, 2017).
Desde la perspectiva de la tecnología, la visión referente al cuidado enfermero a pacientes
críticos, se relaciona con la capacidad de los seres humanos para actualizar eficientemente los
conocimientos y la predisposición que adopten ante las innovaciones, las cuales deben
contribuir con la transformación de las actividades de la atención de enfermería, sobre todo
en las áreas de UCI, para que se promueva, por parte de estos profesionales, la ejecución de
8
acciones orientadas a mejorar la calidad de vida y la satisfacción de los pacientes y sus
familiares en las diferentes unidades de atención sanitaria (Gálvez, 2017).
El arte de proporcionar cuidados asistenciales se vuelve más complejo aún en las Unidades
de Cuidados Intensivos (UCI), lo que a su vez obliga a la necesidad de abordar diferentes
aspectos correspondientes a los cuidados y el uso de herramientas tecnológicas idóneas para
proporcionar los mismos, de acuerdo a las condiciones en las que se presente el paciente
crítico Rocha el al (2018). De manera que desde su aparición, la tecnología se ha
transformado en un elemento de gran relevancia en el campo de la salud y la enfermería.
A nivel de Latinoamérica se han desarrollado estudios inherentes a los avances
tecnológicos para contribuir en los cuidados de pacientes en UCI, los mismos que
incorporaron como eje principal, la importancia de ofrecer atención de calidad al paciente
crítico. En Brasil, la implementación de las UCI´s en las instituciones de salud generales, se
presentó en la década de los sesenta a través de avances científicos y tecnológicos (Merhy,
2018).
En consecuencia surgió la necesidad de contar con profesionales de salud y de enfermería,
calificados para el ejercicio de la labor, de manera especial con respecto al uso de la
tecnología. Además, se presentaron estudios con relación a investigaciones sistemáticas con
el objetivo de contribuir en el conocimiento de los profesionales enfermeros, a través de la
práctica asistencial a fin del reconocimiento de expresiones tecnológicas (Paim, 2017).
De manera que, la calidad de la atención al paciente crítico se encuentra condicionada por
la actualización de los conocimientos de los profesionales que prestan los cuidados y de los
avances tecnológicos que se realicen para potenciar las actividades desarrolladas por el
personal de la salud (Pérez & Atehortúa, 2017).
Por lo tanto, los avances tecnológicos se encuentran relacionados de manera directa con la
posibilidad de mejorar la condición de vida del paciente, ya que además de la capacitación
9
del personal, mediante la tecnología el paciente crítico recibirá cuidados especializados de
acuerdo a sus necesidades, a través de cuidados eficientes y seguros mediante el compromiso
de los profesionales de enfermería, mejorando así el pronóstico y la calidad de vida del
paciente crítico (Aguilar & Martínez , 2017).
En el ámbito nacional, se constataron algunas investigaciones que versaron sobre el tema
inherente al avance tecnológico en el cuidado a pacientes ingresado en áreas críticas
hospitalarias, los cuales fueron aplicados en la ciudad de Guayaquil, que no solamente es la
ciudad más poblada del país, sino que también lidera el ranking de establecimientos de salud
que cuenta con equipamiento desarrollado con tecnología moderna, especialmente en las
clínicas del sector privado.
Así por ejemplo, el estudio de Monrroy y Agualongo (2020), sostuvo como un hallazgo
importante que, los profesionales de enfermería basaron su toma de decisiones para la
ejecución de la atención de enfermería en áreas críticas, en sus habilidades cognitivas y
actitudinales, debido a la resistencia que generó casi en la tercera parte de enfermeros/as, la
llegada de equipamiento nuevo. Mientras que los resultados que arrojó el trabajo
investigativo de Cunalema (2019), también hizo referencia a las mismas destrezas de
conocimiento y a las actitudes, como parte del pensamiento crítico y la toma de decisiones de
los profesionales, en la ejecución del servicio de enfermería a pacientes críticos.
Entre las evidencias más relevantes observadas por los Internos de Enfermería que, en el
tiempo en el cual, los directivos de los establecimientos hospitalarios incorporaron
equipamiento moderno en la unidad de cuidados intensivos, se observó cierta resistencia del
personal enfermero a adaptarse a la utilización de estos nuevos equipos.
Cuando se le consultó a una Licenciada en enfermería, porque ocurría este problema, ella
expresó que, era algo difícil para ellas emplear estos recursos, porque no tenían la suficiente
capacitación para operarlos, y había falta de disposición en el personal enfermero, a formar
10
parte del equipo de trabajo de UCI, lo que complicaba la situación, la cual se enmarcaba en
las destrezas cognitivas y actitudes del profesional de enfermería.
Por esta razón, la situación conflictiva observada, se enmarca en el problema de la poca
disposición y limitaciones de capacitación del profesional de enfermería, para manejar los
equipos de tecnología moderna y utilizarlos a favor del cuidado de los pacientes ingresados
en el área de UCI, evento que afecta la toma de decisiones de estos profesionales, quienes
desean saber con qué tipo de tecnología van a tener que trabajar y cómo la van a manipular
durante la práctica de los cuidados en la unidad de cuidados intensivos, razón por la cual se
escogió la realización de un estudio cualitativo, porque se dificulta el ingreso a los
establecimientos hospitalarios mejor equipados tecnológicamente en el país, sobre todo en el
área de UCI, por la confidencialidad de la información proveniente de esta sección
hospitalaria, dada su alta criticidad.
Debido a que no se pudo conseguir el permiso para realizar el presente trabajo
investigativo en una institución hospitalaria específica se tuvo que acudir a varias
instituciones sanitarias para llevar a cabo la investigación de campo. Por esta razón se
escogieron algunas entidades de salud ubicadas en la provincia del Guayas en la ciudad de
Guayaquil, las cuales fueron escogidas por la voluntad que tuvieron los profesionales de
enfermería que ahí trabajan. En estas instituciones, los profesionales de enfermería del área
de UCI deben manejar equipos de alta tecnología para realizar el cuidado a pacientes críticos,
lo que demanda la actualización permanente de conocimientos, predisposición y actitudes
positivas para el trabajo en equipo y la toma de decisiones basados en los avances
tecnológicos en mención.
11
1.2. Formulación del Problema
¿Estarían influyendo los avances tecnológicos en el cuidado enfermero al paciente crítico
en el área de UCI de los principales instituciones de salud del sur de Guayaquil como lo es el
Hospital Clínica Alcívar ubicado en la parroquia García Moreno, el Hospital Clínica
Kennedy ubicado en la parroquia Tarqui y el Hospital de Guayaquil Albert Gilbert Pontón?
1.3. Justificación e importancia
La presente investigación fue motivada, debido a que, durante la rotación de enfermería
que se efectuó en la unidad de cuidados intensivos de los principales instituciones de salud
del sur de guayaquil como: Hospital Clínica Alcívar ubicado en la parroquia García Moreno,
el Hospital Clínica Kennedy ubicado en la parroquia Tarqui y el Hospital de Guayaquil
Albert Gilbert Pontón, se pudo palpar la necesidad de que los profesionales de enfermería
reciban a través de la educación continua, la actualización de conocimientos para mejorar su
actitud con relación al manejo de los equipos de tecnología de punta que ingresan a las áreas
de UCI, porque las personas que se encuentran ingresadas en terapia intensiva, tienen altas
probabilidades de incrementar las tasas de defunción local y nacional, por lo que, el uso
correcto de la tecnología por parte del personal enfermero, puede convertirse en una
herramienta fiable para salvaguardar su vida.
Mientras tanto, con este estudio se puede aportar de manera decisiva a la optimización de
los cuidados de enfermería, siempre y cuando, exista la actualización de conocimientos
profesionales, para tender a un cambio de actitud, orientado a la calidad y calidez del cuidado
y no hacia la resistencia a trabajar en la unidad de cuidados intensivos, generando de esta
manera, el fortalecimiento de la calidad de los servicios de salud, para beneficio del bienestar
de los usuarios y sus familiares, fiel a la misión de la profesión de enfermería.
Esto significa que, existe gran relevancia social en el desarrollo del presente trabajo
investigativo y en sus resultados, porque como se manifestó en el párrafo anterior, para
12
reemplazar la resistencia al cambio, a una orientación hacia la calidad de los cuidados en las
áreas críticas, como es el caso de la unidad de cuidados intensivos, puede garantizar la
satisfacción de las necesidades de los usuarios ingresados en UCI, más aún, porque los
establecimientos sanitarios deben efectuar con altos estándares en el servicio de salud, por la
obligatoriedad de desempeñar con normas nacionales e internacionales de la calidad en los
sistemas de salud, pero por sobre todo, porque deben asegurar que podrán salvar la vida del
paciente y procurar su bienestar en el menor tiempo posible.
Por otra parte, la investigación tiene un aporte científico importante, porque en los trabajos
investigativos pertinentes a la carrera de enfermería, no ha sido abordado de manera amplia,
el desarrollo de la tecnología, como base fundamental para el fortalecimiento de los cuidados
de enfermería a los pacientes críticos que reciben atención en el área de UCI, por
consiguiente, los hallazgos que surjan de este estudio, pueden convertirse en un referente para
que, los profesionales de enfermería realicen una mayor cantidad de investigaciones que se
sustenten en las mismas categorías del presente tema, fortaleciendo el cuerpo de teorías en
esta materia y en lo relacionado al mejoramiento de las habilidades cognitivas y actitudinales
de los Licenciados en enfermería.
También, es necesario destacar que, la investigación presente, es pertinente al área de
enfermería, porque se encuentra asociada a la línea de los cuidados de enfermería al paciente
crítico, donde no solo ha incursionado Florence Nightingale, sino también, Patty Benner y
Jean Watson, quienes han partido del pensamiento que dejó como legado la creadora y
pionera de la disciplina de la enfermería.
Se pone de manifiesto además, que la presente investigación puede convertirse en un
aporte académico importante, porque además de basarse en teorías de enfermería
ampliamente aceptadas por la comunidad científica internacional, como es el caso de aquellas
creadas por Florence Nightingale, Patty Benner y Jean Watson, constituyen la base para los
13
estudios de los profesionales de enfermería de la época moderna, donde la evolución
acelerada de la tecnología, representa el quehacer diario del entorno donde se desempeñan los
licenciados/as de enfermería, razón por la cual, los hallazgos del estudio, bien pueden
fortalecer la malla curricular de la carrera de enfermería.
Finalmente, se deduce que, los beneficiarios de la presente investigación, son los pacientes
críticos y los profesionales de enfermería, porque los primeros pueden fortalecer su bienestar
si los segundos en mención, utilizan adecuadamente las herramientas tecnológicas de punta,
que pone a disposición la medicina moderna, a la vez que el personal enfermero puede
potenciar su desempeño, en lo referente a la toma de decisiones y al mejoramiento de sus
habilidades cognitivas y actitudinales, lo que también tendrá un impacto muy significativo en
la imagen de los establecimientos de salud del sector público privado y en los indicadores
sanitarios de la localidad.
1.4. Objetivos de la Investigación
1.4.1. Objetivo General
Describir cómo influyen los avances tecnológicos en el cuidado al paciente crítico en el
área de UCI de las principales instituciones de salud públicas y privadas del sur de guayaquil
entre ellos el Hospital Clínica Alcívar, el Hospital Clínica Kennedy y el Hospital Albert
Gilbert Pontón durante el periodo 2020-2021.
1.4.2. Objetivos Específicos
Identificar la necesidad de capacitación y actualización de conocimientos, que requieren
los profesionales de enfermería que laboran en el área de UCI, debido a los avances
tecnológicos para el cuidado del paciente crítico.
Identificar la actitud que han adoptado los profesionales de enfermería que laboran en el
área de UCI, según los avances tecnológicos y la atención en las áreas críticas de los
14
establecimientos hospitalarios públicos y privados de la ciudad de Guayaquil, mediante
la entrevista al personal enfermero.
Realizar la aproximación teórica sobre los avances tecnológicos en el cuidado al paciente
crítico en UCI.
15
CAPÍTULO II
2. Diseño teórico
2.1. Antecedentes investigativos
Para la elaboración de los antecedentes de esta investigación, se revisaron varios cuerpos
bibliográficos de libros, revistas y trabajos investigativos, que tienen vinculación con el tema
abordado dentro de este trabajo investigativo referente a los avances tecnológicos en el
cuidado al paciente crítico en UCI.
En España se planteó el tema de la “aplicación de las nuevas tecnologías en cuidado de
enfermería en UCI”, por Pozo y González (2016), con el objetivo de conocer las herramientas
de nuevas tecnologías aplicadas a los cuidados de enfermería en el ámbito hospitalario y de
atención primaria y sus resultados en salud, donde los resultados se clasificaron en dos líneas
temáticas como la TICs y la calidad de vida de los pacientes, demostrando mejor cuidado
terapéutico tras el alta utilizando un nuevo programa de respuesta de voz interactiva en
comparación con los pacientes que recibían la atención habitual y TIC, con práctica clínica de
los profesionales. Se seleccionó este estudio porque guarda relación con el estudio presente
relativo a los avances tecnológicos en el cuidado del paciente crítico en UCI.
En Granda se presentó el artículo de Kuerten (2017), con el título de “el cuidado y la
tecnología en las unidades de cuidados intensivos”, cuyo objetivo fue describir el
conocimiento de los profesionales de enfermería con relación a los avances tecnológicos. Los
hallazgos demostraron que el avance de los dispositivos tecnológicos generó la necesidad de
espacios donde los pacientes pudiesen estar bajo vigilancia, para ser cuidados con más
atención debido a su gravedad, especialmente cuando se utilizaba un soporte ventilatorio.
El estudio descrito tiene relación con el tema del presente estudio, relativo a los avances
tecnológicos en el cuidado del paciente crítico en UCI. Para el efecto, se procedió a
establecer la asociación de los resultados de este antecedente, con los hallazgos esperados de
16
este trabajo investigativo, observándose que, existe una creciente complejidad de los
problemas presentados por los pacientes en estas unidades críticas, que requiere de la mejora
de las intervenciones clínicas y a los procedimientos quirúrgicos, ya que en la actualidad los
conocimientos son escasos.
En el ámbito latinoamericano se encontró el estudio de Valderrama y Valdivia (2018),
cuyo tema fue “tecnología asistencial y el cuidado enfermero en la UCI”, con el objetivo de
identificar el nivel de conocimiento de los profesionales en los avances tecnológicos, se
obtuvo códigos relevantes como la reestructuración administrativa en los sistemas de salud,
productividad, individualidad, rescate del aspecto humano, espiritual y transpersonal del
cuidado, realización de procedimientos, uso de equipos sofisticados, recuperación y
mantenimiento de la vida, calidad de vida, tratamiento precoz y oportuno, con alta precisión y
menos impacto lesivo para los usuarios.
En Chile se publicó el tema “el cuidado de enfermería y la ética derivados de los avances
tecnológicos en la salud”, por las autoras Escobar y Cid (2018), con el objetivo de analizar
los aspectos éticos que influyen en el cuidado de enfermería, ocasionados por el avance de la
tecnología en los servicios de salud, cuyos códigos demuestran los siguientes: mejoramiento,
recuperación del paciente, autonomía, beneficencia, no maleficencia, justicia, promoción de
la salud, prevención de enfermedad, contribución a la restauración de la salud, alivio del
sufrimiento, derechos humanos, culturales, el derecho a la vida, libre elección y a la dignidad
de las personas, bienestar, accesibilidad y eficacia en el cuidado de enfermería.
A nivel nacional, se publicó el artículo de Torres, Alves y Costa (2016), cuyo tema fue “la
influencia tecnológica en el cuidar de los profesionales de salud: traducción y adaptación de
escalas”, con el objetivo de describir los avances tecnológicos en el cuidado al paciente. La
metodología aplicada consta de revisión bibliográfica, selección de las escalas, traducción y
adaptación cultural y análisis de las calidades psicométricas. Los resultados evidenciaron
17
códigos como: pacientes con alta vigilancia, atención, tipo de gravedad, complejidad de los
problemas, nuevas intervenciones clínicas y a los procedimientos quirúrgicos. Se concluye
que, la tecnología mejora del cuidado de los pacientes críticos, además, la seguridad y la
importancia de contar con personal cualificado con pensamiento crítico y capacidad analítica
para la utilización de nuevas tecnologías.
Otro estudio presentado en Ecuador por Vargas (2017) cuyo tema fue “tecnología de la
información en las Unidades de cuidado intensivo”, con el objetivo de describir los avances
tecnológicos en el cuidado al paciente, se empleó el método cualitativo, donde los resultados
mostraron códigos relacionados al desempeño del personal, seguridad, calidad de la atención,
capacidad en telemedicina, manejo de información actualizada, mejoría en la Unidad de
Cuidados Intensivos, experiencias en los sistemas informáticos. Se concluye que, los modelos
incrementan el acceso de los intensivistas y permite intervenciones más frecuentes entre ellos
y el personal encargado del cuidado del paciente, lo cual mejora no solo la atención y los
logros clínicos, sino también los resultados financieros de la institución, además las
interrupciones en el flujo de trabajo pueden reducirse, a la vez que es posible optimizar las
actividades de enfermería.
Para culminar con el análisis del referente investigativo señalado en el párrafo anterior, se
destacó su relación con el tema del presente estudio, relativo a los avances tecnológicos en el
cuidado del paciente crítico en UCI, en donde se procedió a establecer la asociación de los
resultados de este antecedente, expresados en sus codificaciones, con los hallazgos esperados
de este trabajo investigativo, por lo que se extrajo como códigos más relevantes del referente
en mención, los siguientes: desempeño del personal, seguridad y calidad de la atención al
paciente crítico, capacidad en telemedicina, manejo de información actualizada, mejoría en la
Unidad de Cuidados Intensivos, experiencias en los sistemas informáticos, reducción del
flujo de trabajo y optimización de las actividades de enfermería.
18
2.2. Diseño teórico
En este marco teórico correspondiente a los avances tecnológicos en el cuidado de
enfermería al paciente critico que recibe atención en la sala de UCI, se ha hecho referencia a
dos expertas que vivieron durante los ciclos XIX y XX, que expusieron sus pensamientos
acerca de la profesión de enfermería, basándose directamente en el desarrollo de destrezas y
en la utilización apropiada de los recursos tecnológicos, como fundamento esencial para el
desarrollo de la práctica del cuidado, que pueda garantizar al paciente en estado grave de
salud, una eficiente recuperación y la dignificación de la calidad de vida, que también es el
objetivo principal de la evolución de la tecnología en el área sanitaria.
2.2.1. Teoría del entorno de Florence Nightingale
La primera teoría de enfermería abordada en la presente investigación, se asocia al
pensamiento de la experta Florence Nightingale que creó la profesión de enfermería,
aproximadamente a mediados del siglo XIX, indicando que no era posible que una mujer sin
conocimiento alguno sobre el cuidado pueda atender a un paciente y muchos menos satisfacer
sus necesidades de bienestar. Ante ello, a través de la literatura científica se reconoce el
aporte de Florence al área de enfermería, por su trabajo agregado a favor de los heridos en la
guerra, en la población Crimea, una localidad europea. Por este motivo, esta teórica ha
contribuido al fortalecimiento de las destrezas del personal enfermero, que ha evolucionado
de manera positiva, de conformidad con el desarrollo tecnológico en la medicina.
Al respecto de Florence Nightingale, nació en 1820, en una época de cambios mundiales,
derivadas de las investigaciones que más adelante generaron la revolución industrial. Su lugar
de nacimiento fue Italia sin embargo ella creció en Inglaterra, rodeada de muchos lujos,
gracias a que sus padres Frances y William Nightingale eran muy acomodados (Gutiérrez,
2019). Con respecto a su educación y formación, Nightingale inició su investigación en
enfermería en 1844; precisamente, en ese mismo periodo anual, su padre le pagó sus estudios.
19
Hacia 1850 logró ingresar a la Academia San Vicente de Paúl, ubicada en Egipto. No
obstante, durante sus estudios pudo visitar muchos atractivos de este país y varios hospitales
de esta y otras naciones como Alemania y Reino Unido (Naranjo & Concepción, 2018). Solía
observar la atención al paciente, sus necesidades y la forma óptima de proporcionarle los
servicios enfermeros. Todo ello lo reveló en 1859, en su texto más famoso, denominado
"notas de hospital y enfermería”. Con ello, su investigación se convirtió en un aporte para la
modernización de la enfermería (Ricart, 2020).
En cuanto al área de enfermería, propiamente dicha, Florence comenzó su profesión en
1850. Su primer puesto fue como directora ejecutiva en un hogar de ancianos, que solo
atendía a la población femenina que tenía discapacidades. A través de ello, la especialista en
enfermería cambió su forma de pensar, porque le preocupaba que los pacientes fueran
atendidas con la mayor calidad y capacitó a las enfermeras para que se reafirmen sus
destrezas en el servicio de salud. Fue entonces cuando se transformó en enfermera en 1853
(Portela, 2018). Además, hasta 1856, quiso sumarse a las voluntarias que atendieron a los
heridos en la Guerra de Crimea, demostrando humanismo, porque a pesar de la escasez de
suministros, pudo enfrentar los horrores de la guerra (Ruiza, Fernández, & Tamaro, 2020). A
mediados de 1860, debido a sus tremendos esfuerzos en Crimea, Florence Nightingale dejó
de trabajar como enfermera. En 1907, recibió la Medalla al Mérito por su disposición al
fortalecimiento de la calidad de los servicios de salud. En Londres, en 1910, tuvo lugar su
defunción, a los 90 años (Centeno & Arandojo, 2018).
Desde la mitad del siglo XIX, Florence Nightingale, brindó servicios muy relevantes a
favor de los heridos y soldados que habían adquirido enfermedades por la guerra. Destacó
firmemente el descuido de quienes se dedicaban a la profesión de enfermero. Por ello, señaló
los requisitos previos suficientes para la inclusión de la enfermería entre las disciplinas
científicas, originando esta profesión en Londres, en 1960 (Vázquez, 2018). De esta manera,
20
Nightingale fue la pionera de la primera entidad de enfermería secular, razón por la cual, fue
reconocida como la pionera en ello, en países como Francia, España y Estados Unidos, Las
circunstancia obligaron a dar mayor interés a las ciencias de la enfermería y junto con el
desarrollo en la industria y la tecnología, en la actualidad, representan pilares en el sistema
sanitario a nivel mundial (Naranjo y Concepción, 2018).
Por otra parte, la filosofía de Florence Nightingale florentina constituye hasta la
actualidad, uno de los pilares del desarrollo de las ciencias de la salud, porque además de
aportar con la enfermería, también tiene sustento para otras áreas de las disciplinas médicas.
En efecto, el metaparadigma que vincula a la enfermería con la sociedad, a través de la salud
y los factores del medio ambiente que deben ser controlados, es uno de los más relevantes y
representan una de las bases del desarrollo tecnológico, asociado a su vez, al confort y a
proporcionar facilidad para que tenga lugar mayor eficiencia en el proceso del cuidado al
paciente crítico, en este caso. Se destaca además, que en esta teoría, se utiliza en gran medida
la observación y la experiencia, como metodologías de investigación.
La teoría del entorno de Florence Nightingale ha logrado la aceptación de todos los
sectores a nivel mundial, porque se adapta perfectamente a todas las áreas sanitarias, pero
especialmente, al cuidado del paciente crítico, donde estos elementos son de mayor peligro y
deben ser controlados de manera adecuada, de conformidad con lo manifestado por Vásquez
(2018), quien establece las siguientes dimensiones importantes:
- Ventilación: de acuerdo con esta teoría, es importante propiciar un ambiente confortable y
seguro, tanto para las enfermeras como para los pacientes, de modo que los usuarios críticos
puedan respirar aire puro, libre de gérmenes
- Iluminación: preferiblemente a través de los rayos solares, aunque no descartaba la luz
artificial en aquellos casos en donde la relación enfermera – paciente lo ameritaba.
21
- Higiene: El mismo hecho de que el hospital es un área contaminada por patógenos, generó que
Nightingale le diera mucha importancia a la higiene, como un mecanismo para formar barreras
protectoras para enfermeras y pacientes.
- Temperatura: Es necesario mantener un sistema que facilite el control de la temperatura, de
manera continua, para atenuar la fiebre y atender al paciente de manera oportuna (Gutiérrez,
2019).
- Ruido: La armonía se pierde en un ambiente ruidosa, por ello era necesario mantener equipos
y dispositivos con bajo nivel de ruido, para procurar la recuperación del paciente (Flores &
Alcántara, 2016).
Los factores señalados en el párrafo anterior, en referencia a la ventilación, iluminación,
temperatura, higiene y ruido, desde el siglo XIX hasta el siglo XX, han evolucionado en gran
medida, gracias al desarrollo tecnológico que marcó a la sociedad después de 1950, por lo
que, existe una relación significativa entre la teoría de Florence Nightingale y los avances
tecnológicos que existen en la actualidad, y que bien pueden mejorar el desempeño de
enfermería en el cuidado al paciente crítico en el área de UCI, claro está, si estos
profesionales adquieren destrezas para el manejo del equipamiento con la tecnología de
punta, lo que a su vez, se encuentra vinculado a la formación y capacitación permanente del
personal enfermero, en los establecimientos de salud donde se lleve a cabo la presente
investigación.
Entre tanto, los metaparadigmas que Florence Nightingale aplica para su filosofía teórica,
se presentan seguido:
- Enfermería: El campo de la enfermería, de conformidad con Florence, tiende a ser femenino.
Bajo este pensamiento, porque la mujer cuenta con la capacidad de servir, por ende, puede
ejercer el cargo de enfermera. Promoviendo la formación y capacitación femenina para el
cuidado eficiente a los pacientes (Germán, 2018).
22
- Persona: Es el paciente al cual la enfermera le debe suministrar bienestar, a través de la
administración y control del entorno, con respeto y tolerancia, sin prejuicios sociales de
ninguna naturaleza (Gutierrez & Fernandez, 2018).
- Salud: es el bienestar implícito que siente el paciente, cuando la enfermera aplica el control y
administración adecuada de los factores del entorno (Ramos & Ceballos, 2017).
- Entorno: Todos los individuos pueden afectar su salud por los factores del entorno, los cuales
si no se controlan apropiadamente, pueden elevar las tasas de morbi-mortalidad (Núñez, 2016).
Los metaparadigmas de Florence Nightingale, señalados en el párrafo anterior, en
referencia a la enfermería, persona, salud y entorno, no solo hacen referencia a la existencia
de patógenos en el entorno hospitalario, sino que también pretenden fortalecer los cuidados
de enfermería, especialmente a los pacientes críticos, quienes requieren de mayor asistencia
por parte de los profesionales enfermeros, quienes si utilizan de manera apropiada la
tecnología y aprovechan la evolución de los sistemas informáticos y demás herramientas para
la atención al usuario que se encuentra en grave estado de salud, con las habilidades
suficientes adquiridas a través de la formación y capacitación permanente, pueden lograr el
objetivo de salvar vidas y de asegurar la calidad de vida al paciente, mientras dure su estadía
hospitalaria, esperando con ello, la potenciación de los estándares de calidad del servicio de
salud.
2.2.2. Teoría del cuidado humanizado de Jean Watson
Margaret Jean Harman se especializó como enfermera en Psicología Educativa y
Asistencial, además de lograr el título de Magíster en Psiquiatría y Salud Mental (Orenga,
2018). De esta manera, Jean Watson se desempeñó como parte de varios cursos
universitarios, sirviendo en calidad de vicedecana y presidente. En 1978, contribuyó con sus
conocimientos planeando y ejecutando el doctorado de enfermería en su país de origen
(Vargas, 2017). De 1981 a 1982, se tomó dos años de licencia y se dedicó a sus asuntos
particulares, independientemente del trabajo académico. A su regreso, se interesó por el
23
aprendizaje de la enfermería en diversos países (Ramos & Ceballos, 2017). En el año 2005,
había establecido una organización sin fines de lucro, a la que denominó con el apelativo de
Watson Institute of Care Sciences, para promover su filosofía del cuidado humanizado.
Actualmente, es profesora y presidenta en la Escuela de Enfermería de la Universidad de
Colorado (Izquierdo, 2016).
Si bien es cierto, la teoría de Watson estuvo más basada en la humanización y en la parte
psicológica de enfermeras y pacientes, dada su especialidad y maestría, sin embargo, ha sido
necesario describirla porque, esta teórica también promovió la actualización científica y la
formación profesional, como las bases que sustentan el desarrollo de los cuidados,
considerando que en el tiempo en que, Watson aportó con su teoría, estaba en pleno auge el
desarrollo tecnológico en los hospitales, con mayor énfasis en las áreas críticas, por la
importancia que tiene esta sección hospitalaria, en la profesión de enfermería y en el objetivo
de salvaguardar la vida y el bienestar de los usuarios que se encuentran en un estado grave,
recibiendo atención sanitaria.
Así, Watson continuó su aportación a la enfermería, con esta teoría que se sustentó en las
contribuciones realizadas por Florence Nightingale, por ello, en su trayectoria como experta
en la materia, ha colaborado continuamente en diversos proyectos sociales y ha realizado
aportes relevantes para las clínicas sanitarias (Hernando, 2015). El reconocimiento ganado
por esta profesional generó gran interés en la comunidad científica, porque supo fortalecer la
metodología de los cuidados enfermeros y por ello, su filosofía ha quedado plasmado en
diversos textos (Sánchez y Aguayo, 2017). Sus publicaciones de enfermería, fundamentadas
en la teoría de la enfermería humanizada, enriquecen la disciplina científica en mención y han
representado un factor de gran repercusión en el progreso de los sistemas de salud (Izquierdo,
2016).
24
Sobre este fenómeno, Watson indicó que los profesionales de enfermería estaban más
interesados en cumplir procedimientos que, en suministrar una atención humanizada, razón
por la cual, era necesario fomentar la vocación del servicio en enfermería, para que, el
personal pertinente a esta profesión, pueda satisfacer las necesidades de los pacientes y
mejorar los estándares de calidad del sistema sanitario. De esta manera, esbozó la relevancia
de la formación y actualización permanente de la enfermera, tal como lo hizo Nightingale, es
decir que, el personal enfermero debía prepararse para el uso de todos los dispositivos que le
ayuden a mejorar la confortabilidad del paciente crítico y dignificar su calidad de vida, hasta
alcanzar su pronta recuperación.
Los principales conceptos en que se fundamenta la teoría de Jean Watson, se detallan en
los siguientes ítems:
Interacción enfermera-paciente: enfatizada en el cuidado humanístico, porque la enfermera/o
debe tener el compromiso y la capacidad suficiente, para suministrar una atención de calidad y
calidez al paciente, satisfaciendo todas sus expectativas y necesidades (Montano, 2017).
Campo fenomenológico: se refiere a las experiencias y emociones que enfermería imparte al
paciente, para ponerse en su lugar y compartir su estado emocional (Ramírez, 2016).
Relación transpersonal de cuidado: referida al interés y compromiso de la enfermera para
proporcionar bienestar al paciente, bajo una relación mutua, basada en valores morales y
vocación por el servicio. El cuidado transpersonal es la razón de ser de la profesión y el cuidado
debe sustentarse, en la integridad moral, conocimiento permanente, desarrollo de destrezas y
experiencias de la enfermera (Benavent y Ferrer, 2016).
Momento de cuidado: tiempo en que se lleva a cabo el cuidado, en un entorno donde la
enfermera debe decidir y actuar, de conformidad con las necesidades del paciente y sus
familiares; donde expone, además de su propia personalidad, sus sentimientos y actitudes,
interactuando con los usuarios, compañeros y superores (De la Cruz, 2017).
25
El cuidado transpersonal es holístico, porque se fundamenta en el conocimiento y
experiencia del profesional de enfermería, quien adquiere destrezas a través de la formación,
actualización permanente y la práctica de enfermería, donde maneja también dispositivos con
alto nivel de tecnología moderna, cuya acción puede mejorar la salud del paciente crítico e
incrementar su probabilidad de vivir, donde interviene la preocupación de la enfermera por el
paciente y su familiar, el interés que tenga por solucionar sus problemas, su integridad y sus
valores morales, estos últimos, sumado a la vocación y amor por la profesión, representan los
puntos esenciales de la humanización del cuidado enfermero.
Prosiguiendo con el detalle de la teoría de Jean Watson, se exponen a continuación, los
metaparadigmas de la misma:
Salud: estado bienestar emocional, espiritual, físico y mental de un individuo, que supone una
conexión saludable del cuerpo, con la mente y el espíritu, que favorece el desarrollo de la
personalidad (Nespereira y Vázquez, 2017).
Persona: individuo que se encuentra expuesto a los factores sociológicos, fisiológicos,
culturales y éticos, aunque tiene la capacidad de protegerse, no siempre lo puede hacer
eficientemente (Colchón y Nuñez, 2018).
Entorno: El medio externo que rodea al paciente, que, generalmente es el centro hospitalario,
el cual debe reunir las condiciones suficientes de confortabilidad para la calma del paciente
(Nespereira y Vázquez, 2017).
Enfermería: se basa en el cuidado transpersonal de enfermería, porque la enfermera/o percibe,
siente y comprende las emociones del paciente, tratando de promover su desarrollo espiritual,
así como el de pacientes y familiares, dependiendo de sus creencias, costumbres y la
interacción entre enfermería y usuarios (Olivé y Isla, 2015).
Bajo esta perspectiva, se destaca que, el cuidado humanizado es transpersonal, porque se
comunican actitudes, emociones y amor a la profesión, además de la propia atención
sanitaria, para satisfacer las necesidades de los pacientes críticos y aliviar el sufrimiento de
26
sus familiares. Se destaca además que, el paciente necesita fortalecer su estado emocional,
afectivo, social, mental y físico, para adquirir su bienestar, mientras que la enfermera/o debe
actualizar sus conocimientos permanentemente y aprovechar la evolución de la tecnología,
para promover un entorno saludable y confortable para el paciente, donde este pueda adquirir
calma y paz, para procurar su pronta recuperación, en donde juegan un papel importante, la
tecnología, la vocación profesional, los valores humanísticos y las interacciones sociales.
2.3. Marco legal
El desarrollo tecnológico es uno de los principales rubros de la evolución de la ciencia y la
tecnología. A nivel hospitalario, la creciente innovación de los sistemas informáticos, así
como de los dispositivos y equipos sanitarios, han propiciado la creación de regulaciones para
contribuir al buen manejo de este equipamiento. Al respecto, los sistemas jurídicos han tenido
que adaptarse a esta novedad científica, de modo que, las normas de calidad de los procesos
hospitalarios, se ajustaron a la legislación actual que, trata de sacar provecho de las bondades
de los tiempos modernos. Precisamente, con base en el tema de investigación, se ha tomado
en consideración algunas normativas del sistema jurídico ecuatoriana, que se enlazan con la
problemática en estudio y que se presentan en los sub-apartados siguientes.
2.3.1. Constitución de la República
La Carta Magna establece conexiones entre el desarrollo tecnológico y la materia sanitaria,
debido a que, el Estado es el actor principal en el sistema de salud y debe garantizar las
máximas condiciones de calidad y seguridad en el entorno hospitalario, para maximizar las
probabilidad de que los pacientes críticos puedan sobrevivir ante la gravedad de sus
afecciones, en las diversas unidades de cuidados intensivos que forman parte de la cadena de
establecimientos adscritos al Ministerio de Salud Pública, al Instituto Ecuatoriano de
Seguridad Social (IESS) o también, a las instituciones del sector privado. Para el efecto, se
expone a continuación, el artículo 32 de la Ley Suprema.
27
Art. 32.- La salud es un derecho que garantiza el Estado, cuya realización se vincula al
ejercicio de otros derechos, entre ellos el derecho al agua, la alimentación, la educación,
la cultura física, el trabajo, la seguridad social, los ambientes sanos y otros que sustentan
el buen vivir. El Estado garantizará este derecho mediante políticas económicas, sociales,
culturales, educativas y ambientales; y el acceso permanente, oportuno y sin exclusión a
programas, acciones y servicios de promoción y atención integral de salud, salud sexual
y salud reproductiva. La prestación de los servicios de salud se regirá por los principios
de equidad, universalidad, solidaridad, interculturalidad, calidad, eficiencia, eficacia,
precaución y bioética, con enfoque de género y generacional (Asamblea Nacional
Constituyente, 2008).
Como se puede observar, la disposición que emana de la Carta Magna, claramente
establece al sistema de salud, como una prioridad constante para la población y que debe ser
proveída por el Estado ecuatoriano, quien debe agotar sus esfuerzos por ofrecer servicios
sanitarios con elevados estándares de calidad y seguridad, donde también primen los valores,
principios y la calidez del servicio. Por ello, el avance de la tecnología en las áreas críticas
hospitalarias, puede ser un factor decisivo para garantizar estas condiciones de
confortabilidad y seguridad del paciente que se encuentra en estado grave, por lo que, el
enlace con el tema se encuentra en esta premisa.
2.3.2. Ley Orgánica de Salud
Así como la Constitución de la República es la carta fundamental de la República, de la
cual nacen las demás leyes y reglamentos en el territorio nacional, la Ley Orgánica de Salud
regula todas las actividades y programas del sector sanitario, a nivel nacional. Por este
motivo, también se tomó una disposición inherente a este articulado, para fundamentar
jurídicamente la presente investigación, en donde se establece una conexión intrínseca y
directa entre salud y tecnología, porque el avance acelerado del segundo factor en mención,
ejerce una repercusión positiva en el cuidado de enfermería que forma parte del área de la
28
salud y se lo debe realizar para asegurar el bienestar del paciente. Por ello, se presenta el
siguiente artículo de este cuerpo legal:
Art. 1.- La presente Ley tiene como finalidad regular las acciones que permitan
efectivizar el derecho universal a la salud consagrado en la Constitución Política de la
República y la ley. Se rige por los principios de equidad, integralidad, solidaridad,
universalidad, irrenunciabilidad, indivisibilidad, participación, pluralidad, calidad y
eficiencia; con enfoque de derechos, intercultural, de género, generacional y bioético
(Congreso Nacional, 2006).
Se destaca en este artículo de la Ley Orgánica de Salud, que existe la necesidad urgente de
modernizar todos los establecimientos hospitalarios, con el objetivo firme de garantizar los
principios de seguridad, calidad y eficiencia que emanan no solo de este cuerpo normativo,
sino también de la Constitución de la República. Por esta razón, es urgente fortalecer el
equipamiento de los hospitales de la ciudad de Guayaquil, con base en lo manifestado por el
primer artículo de la ley de salud y el artículo 26 de la Carta Magna, para garantizar que los
avances tecnológicos en las áreas críticas, serán de gran utilidad para asegurar el cuidado al
paciente grave que ha sido ingresado en el área de UCI.
2.3.3. Plan Nacional de Desarrollo Toda una Vida
Se plantea también la descripción del Plan Nacional de Desarrollo Toda una Vida, como
un mecanismo jurídico que permitirá contar con las disposiciones suficientes, para garantizar
el cumplimiento cabal del artículo 26 de la Constitución de la República y el artículo 1 de la
Ley Orgánica de Salud, más aún, porque ambos cuerpos legales ya fueron descritos en este
marco legal. Por lo tanto, se ha tomado del primer eje, el objetivo número 1 de este
documento normativo, para proseguir con el detalle de la fundamentación teórica y legal de la
presente investigación, destacándose que en este eje se cita al área social y por consiguiente,
compete al tema sanitario, como se detalla seguido:
29
Objetivo 1: Garantizar una vida digna con iguales oportunidades para todas las personas
(Secretaría Nacional para la Planificación del Desarrollo, 2017).
Esto significa que, es necesario dotar a los sistemas hospitalarios de un nivel tecnológico
apropiado y coherente con los avances actuales de la ciencia y la tecnología, para fortalecer
los procesos del cuidado enfermero, especialmente en las áreas críticas hospitalarios, donde
hay mayor riesgo de mortalidad. Por ello, es indispensable que las autoridades sanitarias se
sujeten a las condiciones necesarias, que le permitan garantizar condiciones igualitarias y
calidad de vida digna a los pacientes graves que han sido internados en las unidades de
cuidados intensivos, como parte de la atención sanitaria. Con ello se afirma la conexión de
esta normativa jurídica, con el tema inherente a los avances tecnológicos en el cuidado al
paciente crítico en UCI hospitalaria.
30
CAPÍTULO III
Diseño de investigación
3.1. Modalidad de la investigación
En este estudio se consideró la modalidad cualitativa, ya que a través del criterio de Arias
(2018) esta metodología “admite la recopilación de hallazgos de las fuentes directas a través
de las técnicas aplicadas, para reconocer las experiencias de los participantes”. Se aplicó la
modalidad cualitativa, porque se busca describir los avances tecnológicos en el cuidado al
paciente crítico en UCI, con la finalidad de recopilar información para esto se identificó el
conocimiento de los profesionales de enfermería, así como el nivel de desarrollo tecnológico
que tiene el establecimiento hospitalario para proporcionar atención de calidad a los
pacientes, mediante la técnica de la entrevista.
3.2. Método de investigación
El método considerado en el estudio es de tipo fenomenológico, ya que este tipo de
método “permite obtener información de la conciencia de las personas, a través de su análisis
para conocer la realidad del pensamiento contado a través de su experiencia y vivencias”
Fuster (2019). La fenomenología se relaciona con las investigaciones de tipo social y de
salud, permitiendo abordar el pensamiento del sujeto entrevistado para la exposición de sus
conocimientos y de los elementos externos que intervienen en el desarrollo del cuidado del
paciente crítico en el área de cuidados intensivos.
3.3. Técnicas de recolección de datos
La técnica asociada al desarrollo de la investigación cualitativa es la entrevista definida
por Leal y cols. (2017) como “una herramienta que permite una conversación con los
participantes del estudio, con la finalidad de tratar sobre un tema”. Para este estudio se aplicó
la técnica de la entrevista a los profesionales de enfermería de la casa de salud de manera que
se obtenga información referente a las limitaciones para proporcionar atención de calidad,
31
debido a la necesidad de contar con equipos de tecnología, para la atención del paciente
crítico, situación que dificulta el desarrollo de las labores del personal de salud.
Se consideró la guía de preguntas semiestructuradas que según Hammer y Wildavsky
(2018) representan “una manera acertada de recopilar información sobre un hecho, con la
finalidad de acoger datos de relevancia a través de una conversación orientada y flexible, sin
perder el horizonte del tema central”. La guía de preguntas sirvió como una herramienta que
facilita el desarrollo de la entrevista, estableciendo pautas para la conversación entre los
involucrados, abordando los principales del personal de enfermería sobre los avances
tecnológicos en el cuidado al paciente crítico en UCI, quienes fueron interceptados en la casa
de salud de forma directa para la respectiva entrevista.
3.4. Informantes claves
Los informantes claves según Martín (2017) son “las personas involucrados en el estudio,
debido a sus características similares para su participación en el estudio”, para su selección se
ha considerado lo descrito por el mismo autor quien añade que “en las investigación
fenomenológicas se puede aplicar el muestreo por conveniencia, que admite la selección de
los involucrados de acuerdo a las necesidades del estudio y la voluntad de participación”. Por
lo tanto, en este estudio se seleccionó a seis informantes claves que han aceptado la
participación voluntaria en el estudio, quienes a través del consentimiento informado han
aceptado ser parte de la investigación refiriéndose a los avances tecnológicos en el cuidado al
paciente crítico en UCI.
3.5. Rigor científico
El rigor científico se relaciona con la firmeza o control que debe desarrollarse una
investigación, al respecto Guba y Lincoln (2017) lo definen como “la evaluación científica y
escrupulosa de los diferentes métodos investigativos aplicados para la recolección de datos y
la presentación de los mismos, basándose en los criterios de confirmabilidad, transferibilidad
32
y credibilidad”. Para efectos de este estudio se abordó el criterio de confirmabilidad definido
como la “forma en que se documenta la investigación para asegurar la existencia de los
datos”, mientras que la credibilidad se refiere a “la presentación de las observaciones del
fenómeno basado en su realidad” (Noreña, Alcaraz, Rojas, & Rebolledo, 2017).
De acuerdo a lo manifestado, la presente investigación aplica el rigor científico mediante
la credibilidad y la confirmabilidad, permitiendo la revisión y comparación de los hallazgos
para su comprobación, control y evaluación identificando los conocimientos de los
profesionales de enfermería con relación a los avances tecnológicos para el cuidado del
paciente crítico en UCI y el nivel de desarrollo tecnológico con que cuentan actualmente los
establecimientos hospitalarios.
3.6. Consideraciones éticas
Inherente a las consideraciones éticas Rebolledo (2016) se refiere a “los valores y normas
que se emplea para el desarrollo de un estudio, abordando la ética que orienta la ejecución de
una investigación”, en este caso se emplea como documento de aceptación el consentimiento
informado descrito por Correa et al, (2015) como el “documento aplicado para garantizar la
voluntad de los informantes claves para participar en el estudio”. La ética es de gran
importancia para el desarrollo de las investigaciones científicas porque permiten el
procesamiento de la secuencia investigativa basado en preceptos de aceptación de las partes
involucradas, donde los sujetos aceptan de manera libre y voluntaria ser parte del estudio y
responder de manera abierta sobre el tema inherente a los avances tecnológicos en el cuidado
al paciente crítico en UCI.
3.7. Análisis e interpretación de los resultados
Para el procesamiento de los hallazgos es pertinente aplicar la herramienta de la matriz de
categorización la misma que recoge las respuestas proporcionadas por los profesionales de
enfermería concerniente a los avances tecnológicos en el cuidado al paciente crítico en UCI,
33
además del conocimiento del personal sobre este tema y el nivel de desarrollo tecnológico
con que cuentan actualmente los establecimientos hospitalarios, de manera que estos
hallazgos sirvan para efectuar la respectiva codificación, establecidos las categorías y
subcategorías de estudio, así como su posterior análisis e interpretación mediante la discusión
de los resultados, el desarrollo de la aproximación teórica y finalmente las respectivas
conclusiones y recomendaciones. (Strauss & Corbin , 2016).
34
CAPÍTULO IV
Análisis y discusión de los resultados
4.1. Fase de codificación
En este capítulo se presenta la codificación de la recopilación de información a través de
las entrevistas aplicadas a los profesionales de enfermería, para describir los avances
tecnológicos en el cuidado al paciente crítico en el área de UCI, mediante un estudio
cualitativo realizado en instituciones públicas y privadas de la ciudad de Guayaquil. Por ello,
las preguntas se encuentran asociadas a la identificación de la necesidad de capacitación y
actualización de conocimientos, que requieren los profesionales de enfermería que laboran en
el área de UCI, debido a los avances tecnológicos para el cuidado del paciente crítico y la
actitud que han adoptado los profesionales, ante el ingreso de diversos tipos de equipos de
tecnología moderna, en las áreas críticas de las instituciones públicas y privadas de la ciudad
de Guayaquil, mediante la entrevista al personal enfermero.
Tabla 1. Datos brutos y transformación
Entrevistado No. 1
Entrevista de preguntas abiertas realizadas a
Profesionales de Enfermería
Código de exteriorización
De acuerdo a su experiencia ¿Cómo describiría los
conocimientos que ha adquirido a lo largo de su
trayectoria en el área de UCI?, muy importante para
manejarnos en todas las áreas hospitalarias y de gran
ayuda. En base a su práctica laboral ¿Cómo ha sido
su actitud y dominio ante la utilización y manejo
de equipos tecnológicos modernos en el área
crítica?, muy interesante aparte como algo, la
Conocimientos importantes
Conocimientos validos en la
práctica
Interesante
35
tecnología siempre nos va ayudar a avanzar más y
para qué, muy bueno. ¿Qué tiempo le tomó dominar
el manejo de los equipos tecnológicos?, por lo
general el manejo, se lo puede manejar en una semana
pero cada quien, lo que estamos hablando de
instrumentos, máquinas, siempre la configuración se
va aprendiendo ya con la práctica. De acuerdo a su
trayectoria en el área crítica ¿Cómo considera usted
la importancia de la capacitación hacia el personal
de enfermería en cuanto a los avances tecnológicos
para el cuidado del paciente crítico en UCI?, en lo
que son temas, yo consideraría bueno, más que todo
actualizarnos cada día, en cada procedimiento que
exista un protocolo para su uso porque con la
capacitación podemos ser más productivos y mejorar
el conocimiento tecnológico, el que prácticamente
todos manejemos el mismo idioma, en el manejo de
los pacientes que se encuentren en el área crítica.
¿Qué temas considera usted de Gran relevancia
para contribuir a la actualización de
conocimientos a los profesionales de enfermería
que laboran con pacientes críticos en el área de
UCI?, bueno temas a considerar, lo importante es que
siempre las capacitaciones sean continuas, en el
manejo de máquinas, en dosificaciones, como decían
Avances tecnológicos
Una semana
Aprendizaje con la práctica
Actualización tecnológica
Productividad
Desarrollo de conocimiento
tecnológico
Necesidad de capacitaciones
continuas
Capacitación en manejo de
36
anterior pregunta que todos manejemos el mismo
idioma y poder llevar una buena atención al paciente.
Conforme a las preguntas antes mencionadas ¿Cómo
cree usted que mejoraría la actualización de los
avances tecnológicos en el cuidado el paciente
crítico en UCI?, bueno eso ya sería parte y parte
tanto, como de la institución, como del personal, la
institución que tenga, que predisponga de todos los
instrumentos, máquinas operarias, ya actualizadas
como el personal en capacitarse, en que estén
protocolizado los procedimientos y que sean
constantes para llevar un buen manejo de paciente y
así también evitar algo muy importante en el área de
UCI, la infecciones nosocomiales.
máquinas
Capacitación sobre dosificaciones
Involucramiento institución –
personal
Disponibilidad de recursos
Recursos actualizados
Personal capacitado
Procesos protocolizados
Entrevistado No. 2
Entrevista de preguntas abiertas realizadas a
Profesionales de Enfermería
Código de exteriorización
De acuerdo a su experiencia ¿Cómo describiría los
conocimientos que ha adquirido a lo largo de su
trayectoria en el área de UCI?, pues en el área de
UCI, los conocimientos que se adquieren son muy
amplios, más que todo en la toma de decisiones
aplicando el proceso de atención en enfermería. En
base a su práctica laboral ¿Cómo ha sido su actitud
y dominio ante la utilización y manejo de equipos
Variedad de conocimientos
Conocimientos para la toma de
decisiones
Conocimientos en PAE
Conocimientos validos en la
37
tecnológicos modernos en el área crítica?, bueno en
base a las capacitación que brinda el hospital, la
actitud ha sido de aceptación pues nos hemos
capacitado a lo largo de la larga trayectoria que ya
tenemos en el área de UCI, pues en base a eso, la
capacitación y poniendo en práctica los
conocimientos adquiridos en base a las capacitaciones
que el hospital nos ha brindado, en base a esto, hemos
logramos la práctica en el manejo de los aparatos
tecnológicos que hay en el área de UCI, por eso al
menos yo siempre trato de ser puntual dentro de las
capacitaciones cuando nos explican y de mantener el
compañerismo, si yo aprendo algo lo comparto con
mis compañeros que no pudieron ir a la capacitación
por sus motivos personales o lo que sea. ¿Qué tiempo
le tomó dominar el manejo de equipo tecnológico?,
no mucho tiempo, en realidad simplemente es la
práctica, no porque la práctica hace al maestro como
dice el refrán, es la práctica, al día a día, eso es lo que
me ha permitido llevar y desarrollar mis habilidades,
en esta área de área de cuidados intensivos. De
acuerdo a su trayectoria en el área crítica ¿Cómo
considera usted la importancia de capacitar al
personal de enfermería en cuanto a los avances
tecnológicos para el cuidado del paciente crítico?,
práctica
Aceptación
Conocimientos validos en la
práctica
Mejora el manejo de aparatos
tecnológicos
Comparte conocimientos
Poco tiempo
Dominio a través de la práctica
Desarrollo de habilidades
38
por supuesto, esta es la base del cuidado, porque
recordemos que también las máquinas, que dan
asistencia en ventilación mecánica, bombas de
infusiones, monitoreo continuo al paciente en cuidado
crítico, es muy importante para la atención. ¿Qué
temas considera usted de gran relevancia para
contribuir a la actualización de conocimientos a los
profesionales de enfermería que labora con
pacientes críticos en el área de UCI?, los jefes
deberían de capacitar y enfocarse más en la
valoración del paciente en estado crítico, utilización
de bombas de infusiones, este manejo de ventiladores
mecánicos, que en ciencia cierta, no nos corresponde
al área de enfermería, pero deberían de capacitarnos
en este asunto, para la toma de decisiones. Conforme
a las preguntas antes mencionadas ¿Cómo cree usted
que mejoraría la actualización de avances
tecnológicos en el cuidado del paciente crítico en
UCI?, pues más bien en la actualización y en la
compra de equipos médicos de alta tecnología, puesto
esto ya forma parte es un requerimiento que tiene que
hacer el hospital, para así dar una mejor atención de
calidad y calidez a los pacientes críticos, recordemos
que entre más alta la tecnología de los equipos, más
favorable para los pacientes en la recuperación del
Capacitarse como base del cuidado
Mejora el manejo de aparatos
tecnológicos
Valoración del paciente en estado
crítico
Utilización de bombas de
infusiones
Manejo de ventiladores mecánicos
Compra de equipos médicos de
alta tecnología
39
paciente en estado crítico.
Muchísimas gracias licenciado…
Entrevistado No. 3
Entrevista de preguntas abiertas realizadas a
Profesionales de Enfermería
Código de exteriorización
De acuerdo a su experiencia ¿Cómo describiría los
conocimientos que ha adquirido a lo largo de su
trayectoria en el área de UCI? Mmmm en alguna
medida si han sido buenos y me han servido, pero no
son suficientes, porque la tecnología cambia
rápidamente y uno se queda obsoleta con sus
conocimientos. Además, la mayoría de conocimientos
para el manejo de la tecnología, se aprende con la
práctica, porque a una enfermera le cuesta hacer
cursos, casi no hay tiempo y el hospital no da mucha
capacitación, uno aprende preguntando, haciendo,
leyendo manuales y pidiendo ayuda, topándose con
otro problema, el egoísmo de las personas que si
saben manejar estos dispositivos, generalmente los
más jóvenes. En base a su práctica laboral ¿Cómo
ha sido su actitud y dominio ante la utilización y
manejo de equipos tecnológicos modernos en el
área crítica? Yo siempre tengo buena actitud, me
gusta aprender, pero a veces no depende de uno, sino
Conocimientos algo buenos
Conocimientos insuficientes
Constante invocación tecnológica
Obsolescencia de conocimientos
Conocimientos validos en la
práctica
Capacitación limitada
Comparte conocimientos
Aprendizaje con la práctica
Aprendizaje por manuales
Actitud buena
Predisposición
Falta de información
40
que cuando llega una nueva tecnología, no siempre le
informan todo a uno, por lo que nos toca aprender
solas o a veces preguntando y eso afecta, porque al no
dominar bien el manejo de estos equipos, demoramos
en la atención del paciente crítico, y eso puede traer
consecuencias negativas para su salud, pero eso no
debe ser así, sino que todos nos deben decir la misma
información y entrenar en el manejo del equipo, antes
de utilizarlo en beneficio del paciente. ¿Qué tiempo
le tomó dominar el manejo del equipo tecnológico?
No es el tiempo, porque algunos equipos los hemos
dominado en menos de una semana, otros en cambio,
demoramos meses para dominarlo, más bien es que
los directores y jefes de los hospitales no se
preocupan como debe de ser, por darle la información
precisa sobre el manejo de ese equipo, porque los
protocolos se elaboran después que uno ya debe
utilizar el equipo. ¿Puede mencionarme un
ejemplo? Claro, por ejemplo, los nuevos equipos de
ventilación que llegaron para atender a los pacientes
covid en UCI, para aplicar el destete era diferente, y
uno tiene recelo de que los pacientes se contagien de
otro patógeno, pero con la práctica estamos
aprendiendo, pero no debe ser así, tal vez esto se
justifica porque falta personal para atender la alta
Auto – aprendizaje
Falta de dominio
Demoras en la atención del
paciente
Carencia de conocimientos
Limitaciones en el manejo de
equipos
Una semana
Varios meses
Falta de involucramiento
institución – personal
Implementación de protocolos
tardíos
Manejo diferente de cada equipo
Aprendizaje con la práctica
Escaso personal capacitado
41
demanda de pacientes covid en UCI. Lo mismo ha
pasado con el manejo de los monitores. Aunque con
otros dispositivos ha sido diferente, por ejemplo los
oxímetros de pulso con alarma, que si son de fácil
manejo y en dos días ya teníamos dominio en su
utilización. De acuerdo a su trayectoria en el área
crítica ¿Cómo considera usted la importancia de
capacitar al personal de enfermería en cuanto a los
avances tecnológicos del paciente crítico? Ha eso
me he referido, a que nos deben capacitar primero y
luego ponernos al frente de la atención y obligarnos a
usar los equipos modernos nuevos, porque el hospital
no nos capacita o solo da un día de capacitación
teórica, sin entrenamiento, lo que no es suficiente.
Hay enfermeros que saben manejar algunos equipos
tecnológicos por su experiencia en otros hospitales o
porque están estudiando especialidades, pero ellos son
los que menos ayudan a los demás, son egoístas, pero
quienes no sabemos, más bien nos ayudamos y
aprendemos con la práctica, probando y preguntando,
pero entre nosotros, porque hay enfermeras más
jóvenes y solteras que les gusta leer en el Internet, yo
en cambio, llego a la casa a atender a mi esposo y a
mis hijos. ¿Qué temas consideras de gran
relevancia para contribuir a la actualización de
Dominio de acuerdo al tipo de
equipo
Capacitarse como base del cuidado
Falta capacitación práctica
Personal con experiencia y
especialidades
Aprendizaje con la práctica
42
conocimientos a los profesionales de enfermería
que laboran con pacientes críticos en el área de
UCI? Varios temas. Por ejemplo, hoy día por la
emergencia sanitaria, se debe preparar al personal
enfermero para actuar ante pandemias y que no nos
coja desprevenidos, analizar protocolos y entrenar al
personal, la actualización de conocimientos debe ser
constante, permanente, si llegan nuevos equipos, sean
ventiladores, oxímetros de pulso, monitores,
medidores de presión arterial, catéteres
especializados, sistemas o software de monitoreo,
entre otros, nosotros debemos conocer su manejo, con
entrenamiento práctico y no solo con un día de
capacitación, que es insuficiente, además se debe
protocolizar la atención. Otro tema puede ser la
bioseguridad que también atañe a la tecnología.
Conforme a las preguntas antes mencionadas
¿Cómo cree usted que mejoraría la actualización
de avances tecnológicos en el cuidado de pacientes
críticos en UCI? Con planificación y contratando
más personal. Porque no es muy difícil que los
directores y jefes del hospital elaboren un cronograma
de actualización de conocimientos, pero si no
podemos acudir a los cursos, cuando este plan se haya
ejecutado, de nada sirve planificar, porque estamos
Actuación sobre el manejo de
pandemias
Manejo de ventiladores mecánicos
Manejo de equipos tecnológicos
nuevos
Procesos protocolizados
Tecnología en bioseguridad
Planificación de actividades
Contratación de personal
Elaboración de cronograma de
actualización
Contratación de personal
43
full en UCI, todos los días se llenan las áreas críticas,
la mayoría son pacientes con covid 19, entonces, debe
haber personal que nos cubra, yo sí creo que falta
personal y falta también capacitarnos para manejar y
comprender mejor la tecnología.
Entrevistado No. 4
Entrevista de preguntas abiertas realizadas a
Profesionales de Enfermería
Código de exteriorización
De acuerdo a su experiencia ¿Cómo describiría los
conocimientos que ha adquirido a lo largo de su
trayectoria en el área de UCI?, yo si he aprendido
sobre el manejo de la tecnología, pero me ha costado,
en los últimos años, los hospitales no han invertido
mucho en capacitaciones, pero aun así me he metido
en cursos de postgrado, obtuve una maestría en
enfermería quirúrgica, porque también he estado en
cirugía y allí aprendí algo sobre la tecnología
moderna utilizada en el área de UCI y estos
conocimientos son los que me han valido para hacer
bien las cosas en mi trabajo, a pesar de las
dificultades que he atravesado. En base a su práctica
¿Cómo ha sido su actitud y dominio ante la
utilización y manejo de equipos tecnológicos
modernos en el área crítica?, yo he tomado las cosas
Conocimientos con esfuerzo
Falta de inversión estatal
Constante preparación
Conocimientos en tecnología
moderna UCI
44
con calma, con responsabilidad, algunas personas me
han tachado de egoísta, pero eso a mí no me importa,
porque me ha costado mucho aprender, no es fácil, a
veces la gente piensa que uno puede hacerlo todo y no
es así, si atiendes a alguien no puedes enseñar, porque
no tienes tiempo y además, eso le corresponde al
hospital y si no lo hace, tenemos que ser visionarios si
queremos mantener el puesto de trabajo, porque la
sola voluntad no basta y no hay que ser conformista
en este tiempo donde todo es competitivo. ¿Qué
tiempo le tomó dominar el manejo de equipo
tecnológico?, yo estudié dos cursos, hice mi maestría
y aparte busco en internet información cuando llegan
los equipos, si hablamos de tiempo, aprender y
dominar el uso de un equipo tecnológico requiere
años. Pero cuando llega el equipo, yo lo he podido
dominar en días, en cambio, hay compañeros que
tardan meses en dominar el manejo del equipo
tecnológico, porque no tienen cursos ni maestrías,
además son pocos investigadores y no se han
adaptado al tiempo actual, donde los hospitales fallan
mucho en definir las necesidades de capacitación del
personal y por eso, lo poco que hacen en aprendizaje
no es tan bueno, en algo ayuda, pero no es mucho, por
eso muchas licenciadas y licenciados aprenden no
Calma
Responsabilidad
Actitud egoísta
Escaso tiempo para compartir
conocimientos
Visionarios
Actitud competitiva
Voluntad de aprendizaje y
preparación propia
Manejo en días
Dominio tardío por falta de
preparación
Falta de involucramiento
institución – personal
Aprendizaje con la práctica
Necesidad de capacitaciones
45
más en la práctica. De acuerdo a su trayectoria en el
área crítica ¿Cómo considera usted la importancia
de capacitar al personal de enfermería en cuanto a
los avances tecnológicos para el cuidado del
paciente crítico?, importantísimo, pero muy difícil
que se den buenas capacitaciones continuas, porque
son costosas. Antes de la pandemia, los hospitales
privados tenían déficit, porque el gobierno les debe
todavía, incluso el sector público no andaba bien. A
pesar que la pandemia ha recuperado en algo las
finanzas de los hospitales privados, sin embargo, la
tensión, desconocimiento y rapidez con que se debe
manejar la pandemia, está generando que no haya
tiempo ni espacio para incluir la capacitación del
personal, pero sí es totalmente necesaria, porque
ayuda al rápido dominio de los equipos tecnológicos
modernos y la fácil adaptación de su uso. ¿Qué temas
considera usted de gran relevancia para contribuir
a la actualización de conocimientos a los
profesionales de enfermería que labora con
pacientes críticos en el área de UCI?, temas como el
manejo de tecnología moderna para atención de
pacientes graves infectados con covid 19, el manejo
de respiradores artificiales o ventiladores, la
verificación electrónica de la presión arterial y la
continuas
Falta de inversión estatal
Limitaciones a causa de la
pandemia
Capacitación en manejo de
máquinas
Introducción de equipos
tecnológicos modernos
Actuación sobre el manejo de
pandemias
Manejo de respiradores artificiales o
ventiladores
Verificación electrónica de la presión
arterial
46
saturación de oxígeno, con dispositivos digitales que
deben enseñarse de manera adecuada, el control de
signos vitales y patrones funcionales del paciente, a
través de monitores, el uso de bases de datos y
software computacionales que pueden contribuir a
efectuar diagnósticos adecuados del paciente y
mejorar la eficacia del plan enfermero y de las
posteriores intervenciones, inclusive, evaluando el
desempeño del plan enfermero a través de sistemas
computarizados. Conforme a las preguntas antes
mencionadas ¿Cómo cree usted que mejoraría la
actualización de avances tecnológicos en el cuidado
del paciente crítico en UCI?, primero se debe
realizar la evaluación de necesidades de capacitación,
algo que nunca se ha hecho en el hospital, porque las
capacitaciones se basan en la evaluación del
desempeño, pero esos datos no siempre son verídicos.
De allí se puede partir con un pilar fuerte para
elaborar el plan de capacitación y generar un
cronograma con fechas apropiadas para que esto se
lleve a cabo, sobre todo con temas específicos y
estratégicos para orientar mejor al personal enfermero
y pulir sus habilidades en el dominio al manejar los
equipos tecnológicos y dispositivos digitales
modernos, que suelen utilizarse en UCI, durante el
Saturación de oxígeno
Control de signos vitales y patrones
funcionales del paciente
Uso de bases de datos y software
computacionales
Diagnósticos adecuados del paciente
Eficacia de los planes enfermeros
Evaluación del desempeño
mediante sistemas computarizados
Evaluación al desempeño
Personal capacitado
Elaboración de cronograma de
actualización
Dominio al manejar los equipos
tecnológicos
Recursos actualizados
47
cuidado del paciente crítico.
Fuente: Resultados de la entrevista aplicada a los Profesionales de enfermería.
Entrevistado No. 5
Entrevista de preguntas abiertas realizadas a
Profesionales de Enfermería
Código de exteriorización
De acuerdo a su experiencia ¿Cómo describiría los
conocimientos que usted ha adquirido a lo largo de
su trayectoria en el área de UCI?
Los conocimientos en UCI son muy complejos, son
diarios, uno nunca termina de aprender, porque son
muchas cosas de aprender y sigue aprendiendo a
cómo avanza el tiempo como pasan los días y es muy
bonito. En UCI atendemos a pacientes, como tú dices
muy críticos pacientes muy complejos, que presentan
un número de patologías, que cada día se van
extendiendo o se van recuperando los pacientes, por
eso es importante tener conocimientos para su
atención.
En base a su práctica laboral ¿Cómo ha sido su
actitud y dominio ante la utilización y manejo de
equipos tecnológicos modernos en áreas críticas?
Tenemos que hacerlo, ya, si a enfermería le toca
manejar un equipo tecnológico avanzado, tenemos
que aprenderlo, porqué, porque vamos a tener una
Conocimientos complejos
Constante preparación
Conocimientos importantes
Avances tecnológicos
Desarrollo de conocimiento
tecnológico
48
mejor o un mejor diagnostico o un mejor avance en la
recuperación en el paciente, tenemos que hacerlo,
tenemos que aprender a hacerlo, a leer los manuales
de quienes mandan estos equipos o que, fabrican estos
equipos, ahí aprendemos como son las máquinas de
infusión, porque tenemos que pasar infusiones del
paciente, ahí hay infusiones que se las puede
programar con los kilos de peso del paciente ya, y
entonces de acuerdo al peso y talla del paciente,
entonces es muy práctico, tener conocimiento sobre
qué equipo tecnológico tenerlo. En mi área hay
equipos modernos.
¿Qué tiempo le tomó dominar a usted el manejo de
estos equipos tecnológicos?
No tanto tiempo porque, porque la práctica la
hacemos todos los días, entonces ahí se nos hace fácil
de aprender y manejarlo, no es cuestión de tiempo, se
lo aprende trabajando, como es un trabajo diario.
De acuerdo a su trayectoria en el área crítica
¿Cómo considera usted la importancia de
capacitación hacia el personal de enfermería en
cuanto a los avances tecnológicos en el cuidado de
pacientes críticos?
Es muy importante, claro que sí, ya que tenemos que
saber el manejo de un equipo nuevo al área, tenemos
Capacitarse como base del cuidado
Aprendizaje por manuales
Conocimientos en PAE
Aprendizaje con la práctica
Capacitación en manejo de
máquinas
Dominio a través de la práctica
Auto – aprendizaje
Aprendizaje con la práctica
Conocimientos validos en la
práctica
49
que saber conocimiento y manejo de ese equipo,
porque si solo una persona sabe el manejo de ese
equipo y esa persona va al baño, o va a comer, y
queda otra persona que no sabe el manejo de ese
equipo, no sabe identificar las alarma de ese equipo,
porque los equipos tienen alarmas, suena en ese
momento la alarma y si no está esa persona que sabe,
entonces como va a hacer. Y es importante que todo
el personal sepa el manejo el dominio de ese equipo,
tantos doctores, auxiliares, licenciados, técnicos de
terapia respiratoria, tienen que saber el manejo de un
equipo, porque si suena una alarma, debe saber
porque suena, porque cada aparato tecnológico trae
una alarma y sale en la pantalla porqué sonó la alarma
de ese equipo y uno debe saber por qué pasó eso, por
eso es importante capacitarse porque es la base del
cuidado.
¿Qué temas considera usted de gran relevancia
para contribuir en la actualización de
conocimientos de profesionales de enfermería que
elaboran con pacientes críticos en el área de UCI?
Yo pienso que, Primero tiene que gustarle el área,
porque hay personas que van al área, pero no les gusta
y por eso se les va a hacer difícil y no se podrán
adaptar al área. Pero cuando va un personal nuevo al
Comparte conocimientos
Identificación de aspectos del
manejo del equipo tecnológico
Dominio de acuerdo al tipo de
equipo
Capacitarse como base del cuidado
Adaptación al área
Actitud buena
50
área, debe tener buena actitud, la enfermera debe de
llevar todos los equipos que se va a necesitar en el
área, para obtener conocimiento y así va sabiendo
cómo se maneja el movimiento en el área como las
reglas, normas que se practican en el área. Entonces
ahí, el personal de enfermería que va al área ya va
conociendo y poco a poco, con el transcurrir de los
días, ya va a obteniendo conocimiento y con lo que ve
las valoraciones de las enfermeras, de los médicos, ya
ahí se va aprendiendo, temas como por ejemplo:
Manejo de respiradores artificiales o ventiladores,
Verificación electrónica de la presión arterial también
de la Saturación de oxígeno.
Conforme a las preguntas anteriormente
mencionadas ¿Cómo cree usted que mejoraría la
actualización de avances tecnológicos en el cuidado
del paciente crítico en UCI?
Claro es muy importante, porque hay pantallas que se
puede observar a los pacientes en un monitor muy
actualizado, donde se puede ver las constantes vitales
del paciente, tú puedes ver como estaba antes el
paciente, si tuvo fibrilación, cómo estuvo, por
ejemplo, horita en el área de emergencia, hay una
máquina que se llama monitor de anestesia, que tiene
un sensor que se le coloca al paciente sedado y un
Constante invocación tecnológica
Manejo de respiradores artificiales
o ventiladores
Verificación electrónica de la
presión arterial
Saturación de oxígeno
Recursos actualizados
Compra de equipos médicos de
alta tecnología
51
sensor o cono, que es un monitor que transmite onda,
donde se puede ver si el paciente está dormido,
despierto, ahí es muy importante saberlo, también se
ve la temperatura, termómetro digital, para el paciente
mejorando el manejo de aparatos tecnológicos. En la
parte respiratorio hay muchos monitores para
controlar al paciente intubado. Por eso estos equipos
tecnológicos son muy importantes porque así
podemos saber las condiciones del paciente.
Mejora el manejo de aparatos
tecnológicos
Mejora el control del paciente
Fuente: Resultados de la entrevista aplicada a los Profesionales de enfermería.
Entrevistado No. 6
Entrevista de preguntas abiertas realizadas a
Profesionales de Enfermería
Código de exteriorización
De acuerdo a su experiencia ¿Cómo describiría los
conocimientos que usted ha adquirido a lo largo de
su trayectoria en el área de UCI?
Bueno yo pienso que de acuerdo a mi experiencia y
conocimiento, es un área donde hay que tener
conocimiento para la toma de decisiones, ya que es un
área donde hay pacientes críticos, donde se les da
medicación, porque que son pacientes muy delicadas
y hay que saber los efectos invasivos que pasa en el
paciente, ya sean estos como beneficioso o arriesgado
para el paciente teniendo en cuenta los conocimientos
Conocimientos para la toma de
decisiones
Conocimiento de administración
de medicación
Conocimiento de efectos invasivos
52
de enfermería.
En base a su práctica laboral ¿Cómo ha sido su
actitud y dominio ante la utilización y manejo de
equipos tecnológicos modernos en áreas críticas?
Bueno, ósea, todo equipo que llega al área, nos
capacitan para su manejo, para su utilización del
mismo al área, llega una persona a capacitarnos, que
vamos a utilizar, ya sean en bombas, ya sea el equipo
que vaya ser utilizado en el paciente, puede ser
monitor y ahora con esto del Covid para el desarrollo
de habilidades, se utiliza el alto flujo consiste en
ponerle un oxigeno con mayor flujo de oxígeno, una
bolsa estéril y eso lo maneja lo que es terapia
respiratoria, por eso nosotros tenemos que ser a
cuanto está el flujo del paciente todo el proceso de
atención de enfermería, para posteriormente saber
cómo vamos a atender al paciente, durante su estadía
en UCI a través de la práctica.
¿Qué tiempo le tomó dominar a usted el manejo de
estos equipos tecnológicos?
Muy rara vez, nos tomamos uno o dos días, pero el
manejo es rápido, ya que nos ponen los equipos y de
ley hay que manejarlos, entonces el manejo es muy
rápido, porque entre más rápido tengamos el manejo,
es más fácil la utilidad del equipo el dominio.
Capacitación en manejo de
máquinas
Desarrollo de habilidades
Conocimientos en PAE
Aprendizaje con la práctica
Manejo rápido
Aprendizaje con la práctica
Dominio a través de la práctica
53
De acuerdo a su trayectoria en el área crítica
¿Cómo considera usted la importancia de
capacitación hacia el personal de enfermería en
cuanto a los avances tecnológicos en el cuidado de
pacientes críticos?
Pienso que muy buena, porque si no hay capacitación,
el personal no estaría actualizado en los últimos
cuidados del paciente, entonces yo pienso que si está
bien capacitarse cada cierto tiempo, cada tres y cada
seis meses, el personal de enfermería y más en el área
crítica de terapia intensiva, sea capacitado, porque
estos conocimientos son importantes para la ayuda al
paciente, tanto en la movilización del paciente, para
bajar a un procedimiento, ya sea para la toma de
placas de radios x, o para pasarlo a cirugía o en
cualquier actividad que se le vaya a realizar.
¿Qué temas considera usted de gran relevancia
para contribuir en la actualización de
conocimientos de profesionales de enfermería que
elaboran con pacientes críticos en el área de UCI?
Bueno creo que sería de gran importancia la
movilización del paciente, ya que el paciente en esta
área, son pacientes que prácticamente están
encamados, no tienen una movilización propia y
dependen del personal de enfermería, posterior a eso,
Capacitarse como base del cuidado
Capacitación en manejo de
máquinas
Mejoran los procesos de atención
al paciente
Movilización del paciente
54
sí quisiera yo que hiciera un hincapié en eso, porque
hay pacientes que se le hace ulceras por presión y por
su inestabilidad que tiene, la permanencia que tienen
en el área crítica, hay pacientes que tienen 3, 4 a 5
meses en la terapia intensiva.
Conforme a las preguntas anteriormente
mencionadas ¿Cómo cree usted que mejoraría la
actualización de avances tecnológicos en el cuidado
del paciente crítico en UCI?
Pienso yo, que ahorita lo fundamental de estos
equipos es que ayuden a mejorar a los de terapia
intensiva, por eso se necesitan respiradores, sin un
respirador no se puede hacer nada para salvar la vida
del paciente y lamentablemente una de esas máquinas,
el respirador y el monitor hacen falta, obviamente, se
debe vigilar minuto a minuto, la saturación, signos
vitales, por eso, se debe decir al personal que está a
cargo de financiar este equipo, que los consigan para
ayudar a la mejoría del paciente.
Manejo de pacientes con ulceras
por presión
Mejorar los pacientes en terapia
intensiva
Manejo de ventiladores mecánicos
Fuente: Resultados de la entrevista aplicada a los Profesionales de enfermería.
55
4.2. Matriz de Categorización
Tabla 2. Matriz de categorías
Tema central Categorías Subcategorías Código
Describir cómo
influyen los
avances
tecnológicos en el
cuidado al
paciente crítico en
el área de UCI,
mediante un
estudio cualitativo
realizado en
clínicas privadas
de la ciudad de
Guayaquil.
Necesidad de
capacitación y
actualización de
conocimientos, que
requieren los
profesionales de
enfermería que
laboran en el área de
UCI, debido a los
avances tecnológicos
para el cuidado del
paciente crítico
Conocimientos que ha
adquirido a lo largo de
su trayectoria en el
área de UCI
Conocimientos importantes
Conocimientos validos en la
práctica
Variedad de conocimientos
Conocimientos para la toma
de decisiones
Conocimientos en PAE
Conocimientos algo buenos
Conocimientos insuficientes
Obsolescencia de
conocimientos
Capacitación limitada
Conocimientos con esfuerzo
Conocimientos en tecnología
moderna UCI
Conocimientos complejos
Conocimientos importantes
Conocimiento de
administración de
medicación
Conocimiento de efectos
invasivos
Importancia de
capacitar al personal
de enfermería en
cuanto a los avances
tecnológicos para el
cuidado del paciente
crítico
Actualización tecnológica
Productividad
Desarrollo de conocimiento
tecnológico
Necesidad de capacitaciones
continuas
Capacitarse como base del
cuidado
Constante invocación
tecnológica
Constante preparación
Evaluación al desempeño
Personal capacitado
Desarrollo de conocimiento
tecnológico
Identificación de aspectos del
manejo del equipo
tecnológico
Adaptación al área
Constante invocación
tecnológica
56
Temas de gran
relevancia para
contribuir a la
actualización de
conocimientos a los
profesionales de
enfermería
Capacitación en manejo de
máquinas
Capacitación sobre
dosificaciones
Valoración del paciente en
estado crítico
Utilización de bombas de
infusiones
Manejo de ventiladores
mecánicos
Actuación sobre el manejo de
pandemias
Manejo de equipos
tecnológicos nuevos
Procesos protocolizados
Tecnología en bioseguridad
Introducción de equipos
tecnológicos modernos
Actuación sobre el manejo de
pandemias
Manejo de respiradores
artificiales o ventiladores
Verificación electrónica de la
presión arterial
Saturación de oxígeno
Control de signos vitales y
patrones funcionales del
paciente
Uso de bases de datos y
software computacionales
Diagnósticos adecuados del
paciente
Eficacia de los planes
enfermeros
Evaluación del desempeño
mediante sistemas
computarizados
Movilización del paciente
Manejo de pacientes con
ulceras por presión
Actitud que han
adoptado los
profesionales de
enfermería que
laboran en el área de
UCI, ante el ingreso
de diversos tipos de
equipos de tecnología
moderna
Actitud y dominio
ante la utilización y
manejo de equipos
tecnológicos
modernos en el área
crítica
Interesante
Aceptación
Comparte conocimientos
Aprendizaje por manuales
Actitud buena
Predisposición
Falta de información
Auto – aprendizaje
Falta de dominio
Demoras en la atención del
57
paciente
Carencia de conocimientos
Limitaciones en el manejo de
equipos
Falta de involucramiento
institución – personal
Implementación de
protocolos tardíos
Manejo diferente de cada
equipo
Escaso personal capacitado
Dominio de acuerdo al tipo
de equipo
Falta capacitación práctica
Personal con experiencia y
especialidades
Falta de inversión estatal
Calma
Responsabilidad
Actitud egoísta
Escaso tiempo para compartir
conocimientos
Visionarios
Actitud competitiva
Voluntad de aprendizaje y
preparación propia
Dominio tardío por falta de
preparación
Dominio al manejar los
equipos tecnológicos
Dominio a través de la
práctica
Actitud buena
Desarrollo de habilidades
Tiempo le tomó
dominar el manejo de
equipo tecnológico
Una semana
Aprendizaje con la práctica
Poco tiempo
Una semana
Varios meses
Manejo en días
Limitaciones a causa de la
pandemia
Manejo rápido
Mejoraría la
actualización de
avances tecnológicos
en el cuidado del
paciente crítico en
UCI
Avances tecnológicos
Involucramiento institución –
personal
Disponibilidad de recursos
Recursos actualizados
Personal capacitado
Mejora el manejo de aparatos
58
tecnológicos
Desarrollo de habilidades
Compra de equipos médicos
de alta tecnología
Planificación de actividades
Contratación de personal
Elaboración de cronograma
de actualización
Mejora el control del
paciente
Mejoran los procesos de
atención al paciente
Mejorar los pacientes en
terapia intensiva
Fuente: Resultados de la entrevista aplicada a los profesionales de Enfermería
4.3. Discusión de categorías
En el apartado correspondiente a la discusión de categorías se hace referencia a la
descripción de la influencia de los avances tecnológicos en el cuidado al paciente crítico en el
área de UCI, mediante un estudio cualitativo realizado en instituciones públicas y privadas de
la ciudad de Guayaquil, mediante el cumplimiento de los objetivos específicos que se
presentan como las principales categorías del estudio inherentes a las Necesidad de
capacitación y actualización de conocimientos y la actitud de los profesionales de enfermería
ante el ingreso de diversos tipos de equipos de tecnología moderna.
4.3.1. Necesidad de capacitación y actualización de conocimientos
La primera categoría de investigación permite conocer la necesidad de capacitación y
actualización de conocimientos, que requieren los profesionales de enfermería que laboran en
el área de UCI, debido a los avances tecnológicos para el cuidado del paciente crítico. Dentro
de esta categoría se han segmentado tres subcategorías referente a los conocimientos que ha
adquirido a lo largo de su trayectoria en el área de UCI, la importancia de capacitar al
personal de enfermería en cuanto a los avances tecnológicos para el cuidado del paciente
crítico y los temas que se consideran de gran relevancia para contribuir a la actualización de
conocimientos a los profesionales de enfermería.
59
Con relación a la primera subcategoría correspondiente a los conocimientos que han
adquirido los profesionales de enfermería a lo largo de su trayectoria en el área de UCI, se ha
reconocido que en los seis casos de las entrevistas aplicadas han existido diferentes opiniones
sobre el tema, lo cual se demostró a través de las codificaciones obtenidas que describen
conocimientos importantes, conocimientos validos en la práctica, variedad de conocimientos,
conocimientos para la toma de decisiones, conocimientos en PAE, conocimientos algo
buenos, conocimientos insuficientes, obsolescencia de conocimientos, capacitación limitada,
conocimientos con esfuerzo, conocimientos en tecnología moderna UCI, conocimientos
complejos, conocimientos importantes, conocimiento de administración de medicación y
conocimiento de efectos invasivos, mediante estos códigos obtenidos se puede reconocer que
el personal de enfermería que labora en el área de cuidados intensivos críticos tienen algo de
conocimientos sobre la atención que requieren este tipo de pacientes debido a la experiencia
de trabajar en el área.
Las codificaciones expuestas en el párrafo anterior surgieron de las respuestas obtenidas
de los profesionales de enfermería entrevistados, donde la una de las entrevistadas manifestó
que “muy importante para manejarnos en todas las áreas hospitalarias y de gran ayuda. En
base a su práctica laboral” (E1), de modo que es necesario mantener los conocimientos
adecuados los mismos que en muchas ocasiones van mejorando con la experiencia basada en
la práctica. Otra entrevistada mencionó que “los conocimientos que se adquieren son muy
amplios, más que todo en la toma de decisiones aplicando el proceso de atención en
enfermería”(E2), de manera que los profesionales de enfermería a través de los
conocimientos adquiridos pueden mejorar los procesos de atención a los pacientes en estado
crítico y favorece en la toma de decisiones, sin embargo también manifestaron que en cuanto
al manejo de los aparatos y equipos tecnológicos requieren practicar para mejorar, como lo
60
expresó otra entrevistada “la mayoría de conocimientos para el manejo de la tecnología, se
aprende con la práctica” (E3).
Estos resultados se relacionan con lo el estudio realizado por (Merhy, 2018) quien
menciona que “los avances tecnológicos son importantes para contribuir en los cuidados de
pacientes en UCI, los mismos que se incorporan como eje principal para ofrecer atención de
calidad al paciente crítico”, además de lo descrito por (Paim, 2017) quien indicó que es
importante el conocimiento del personal enfermero para el ejercicio de la labor de atención,
de manera especial que tengan conocimientos con respecto al uso de la tecnología, ya que en
los pacientes en cuidados intensivos se requiere la manipulación de equipos tecnológicos”.
Por lo expuesto, se identifica que desde la perspectiva de la tecnología, la visión referente
al cuidado enfermero a pacientes críticos, se relaciona con la capacidad de los profesionales
de enfermería para actualizar eficientemente los conocimientos y la predisposición que
adopten ante las innovaciones, con lo cual pueden contribuir en la atención de los pacientes y
la mejoría de su salud, además de cumplir con acciones orientadas a mejorar la calidad de la
atención y la satisfacción de los pacientes y sus familiares en las unidades de atención
sanitaria.
La segunda subcategoría busca reconocer la importancia de capacitar al personal de
enfermería en cuanto a los avances tecnológicos para el cuidado del paciente crítico, a lo cual
los profesionales de enfermería han manifestado que es necesario que reciban los
conocimientos y sean actualizados con lo que será posible mejorar las intervenciones en el
cuidado de los pacientes en estado crítico, entre las codificaciones obtenidas a través de las
respuestas de los participantes se presentan la actualización tecnológica, productividad,
desarrollo de conocimiento tecnológico, necesidad de capacitaciones continuas, capacitarse
como base del cuidado, constante invocación tecnológica, constante preparación, evaluación
al desempeño, personal capacitado, desarrollo de conocimiento tecnológico, identificación de
61
aspectos del manejo del equipo tecnológico, adaptación al área y la constante invocación
tecnológica, estos códigos describen la importancia de mantener al personal capacitado para
cumplir con las funciones que tienen a su cargo en el desarrollo de su labor de enfermería.
Los códigos descritos se obtuvieron de las respuestas de las entrevistadas, como se
describe una de las entrevistadas “importantísimo, pero muy difícil que se den buenas
capacitaciones continuas… incluir la capacitación del personal, pero sí es totalmente
necesaria, porque ayuda al rápido dominio de los equipos tecnológicos”(E4), además
mencionan que la capacitación les ayuda a mantenerse actualizados en cuanto al manejo de
los equipos de atención, manifestando que “si no hay capacitación, el personal no estaría
actualizado en los últimos cuidados del paciente”(E6).
La información manifestada en párrafos anteriores se relaciona con lo expresado por
(Pérez & Atehortúa, 2017), quien en su estudio antecedente manifestó que “la calidad de la
atención al paciente crítico se encuentra condicionada por la actualización de los
conocimientos de los profesionales que prestan los cuidados y de los avances tecnológicos
que se realicen para potenciar las actividades desarrolladas por el personal de la salud”,
obteniendo códigos relacionado con este estudio como la importancia de actualizar los
conocimientos, contar con el personal capacitado, la evaluación del desempeño
constantemente para conocer el nivel de preparación de los profesionales, de manera que es
de gran relevancia que las instituciones de salud y el sistema de salud privado consideren
ejecutar capacitaciones para contar con profesionales capacitados que puedan mejorar la
atención, mediante la tecnología el paciente crítico que recibirá cuidados especializados de
acuerdo a sus necesidades.
La tercera subcategoría tiene por finalidad reconocer los temas de gran relevancia para
contribuir a la actualización de conocimientos a los profesionales de enfermería, es decir
aquella información que el personal considera necesaria para mejorar la atención que
62
proporciona a los pacientes en el área de UCI, entre las codificaciones obtenidas se describen
la capacitación en manejo de máquinas, sobre dosificaciones, valoración del paciente en
estado crítico, utilización de bombas de infusiones, manejo de ventiladores mecánicos,
actuación sobre el manejo de pandemias, manejo de equipos tecnológicos nuevos, procesos
protocolizados, tecnología en bioseguridad, introducción de equipos tecnológicos modernos,
manejo de respiradores artificiales, verificación electrónica de la presión arterial, saturación
de oxígeno, control de signos vitales y patrones funcionales del paciente, uso de bases de
datos y software computacionales, diagnósticos adecuados del paciente, eficacia de los planes
enfermeros, evaluación del desempeño mediante sistemas computarizados, movilización del
paciente, manejo de pacientes con ulceras por presión, siendo estos temas opciones para que
las instituciones de salud puedan desarrollar capacitaciones que será de gran ayuda para
mejorar los procesos de atención de los pacientes en el área crítica.
Estos hallazgos se obtuvieron de las entrevistas aplicadas, donde una de las entrevistadas
manifestó que “los jefes deberían de capacitar y enfocarse más en la valoración del paciente
en estado crítico, utilización de bombas de infusiones, este manejo de ventiladores
mecánicos” (E2), además manifestaron que a pesar que en algunos casos son cuidados que no
les corresponden lo consideran necesario para mejorar la atención del paciente y contribuir en
su recuperación, otra entrevistada mencionó que “el manejo de tecnología moderna para
atención de pacientes graves infectados con covid 19, el manejo de respiradores artificiales o
ventiladores, la verificación electrónica de la presión arterial y la saturación de oxígeno… el
control de signos vitales y patrones funcionales del paciente, a través de monitores, el uso de
bases de datos y software computacionales que pueden contribuir a efectuar diagnósticos
adecuados del paciente” (E4), de modo que el profesional de enfermería se encuentra presto
y dispuesto para recibir capacitaciones sobre diferentes temas, ya que en la actualidad con la
63
presencia de la pandemia han salido a la luz muchas limitaciones del personal en el manejo
de aparatos tecnológicos.
Estos resultados van de la mano con los hallazgos obtenidos por Valderrama y Valdivia
(2018), donde se obtuvo como códigos relevantes las limitaciones en la reestructuración
administrativa en los sistemas de salud, además de la carencia de conocimientos para la
atención de los pacientes críticos, donde se requiere conocer sobre temas en específico que
mejoren el proceso de atención, entre los que se mencionan la capacitación en manejo de
equipos tecnológicos, aplicación de protocolos estandarizados tecnológicos, actualización de
temas con relación al manejo de ventiladores mecánicos.
Se concluye que, el arte de proporcionar cuidados asistenciales se vuelve más complejo
aún en las Unidades de Cuidados Intensivos (UCI), por lo que obliga a los profesionales de
enfermería a la necesidad de abordar diferentes aspectos correspondientes a los cuidados y el
uso de herramientas tecnológicas idóneas para proporcionar los mismos, de acuerdo a las
condiciones en las que se presente el paciente crítico, que en la actualidad por la pandemia
covid 19 se presentó en el manejo de respiradores artificiales o ventiladores, la verificación
electrónica de la presión arterial, la saturación de oxígeno y el control de signos vitales y
patrones funcionales del paciente a través de monitoreo electrónico, por lo tanto es de gran
importancia capacitar al personal de enfermería para mejorar sus conocimientos y actualizar
sus intervenciones para lograr mayor eficacia diagnóstica y terapéutica.
4.3.2. Actitud de los profesionales de enfermería ante el ingreso de diversos tipos de
equipos de tecnología moderna
La segunda categoría de investigación permite conocer la actitud que han adoptado los
profesionales de enfermería que laboran en el área de UCI, ante el ingreso de diversos tipos
de equipos de tecnología moderna, esta segunda parte del análisis busca reconocer tres
subcategorías que involucran la actitud y dominio ante la utilización y manejo de equipos
64
tecnológicos modernos en el área crítica, el tiempo le tomó dominar el manejo de equipo
tecnológico y las mejorar que se alcanzaran a través de la actualización de avances
tecnológicos en el cuidado del paciente crítico en UCI.
Con relación a la primera subcategoría considera inherente a la actitud y dominio ante la
utilización y manejo de equipos tecnológicos modernos en el área crítica, se han obtenidos
una serie de codificaciones que hacen referencia a la forma en la que el personal de
enfermería ha actuado para aplicar los cuidados en los pacientes cuando ha debido emplear
equipos tecnológicos, entre los códigos obtenidos se describen los siguientes: manejo
interesante, aceptación del manejo, comparte conocimientos, aprendizaje por manuales,
actitud buena, predisposición, falta de información, auto – aprendizaje, falta de dominio,
demoras en la atención del paciente, carencia de conocimientos, limitaciones en el manejo de
equipos, falta de involucramiento institución – personal, implementación de protocolos
tardíos, manejo diferente de cada equipo, escaso personal capacitado, dominio de acuerdo al
tipo de equipo, falta capacitación práctica, personal con experiencia y especialidades, falta de
inversión estatal, calma, responsabilidad, actitud egoísta, escaso tiempo para compartir
conocimientos, visionarios, actitud competitiva, voluntad de aprendizaje y preparación
propia, dominio tardío por falta de preparación, dominio al manejar los equipos tecnológicos,
dominio a través de la práctica, actitud buena, desarrollo de habilidades.
Estos hallazgos se obtuvieron de las respuestas proporcionadas por las entrevistadas, una
de ellas manifestó que “muy interesante aparte como algo, la tecnología siempre nos va
ayudar a avanzar más” (E1), otra entrevista indicó que “bueno en base a las capacitación
que brinda el hospital, la actitud ha sido de aceptación” (E2), en una tercera entrevista se
obtuvó que “Yo siempre tengo buena actitud, me gusta aprender, pero a veces no depende de
uno, sino que cuando llega una nueva tecnología, no siempre le informan todo a uno, por lo
que nos toca aprender solas o a veces preguntando y eso afecta, porque al no dominar bien
65
el manejo de estos equipos, demoramos en la atención del paciente crítico” (E3), mientras
que en otra entrevista se puedo conocer que “yo he tomado las cosas con calma, con
responsabilidad, algunas personas me han tachado de egoísta, pero eso a mí no me importa,
porque me ha costado mucho aprender….tenemos que ser visionarios si queremos mantener
el puesto de trabajo… no hay que ser conformista en este tiempo donde todo es
competitivo”(E4). Las respuestas obtenidas son variadas algunas de las entrevistadas
mencionan que han tratado de dominar el manejo del equipo tecnológico a través de
conocimiento obtenido, mientras que otras consideran que es importante tener la voluntad de
aprender y la búsqueda de la capacitación constante por esmero y esfuerzo propio no solo
esperar que el hospital les proporcione.
Estos resultados van de la mano con los hallazgos obtenidos por Torres, Alves y Costa
(2016), cuyos resultados evidenciaron códigos como: pacientes con alta vigilancia, atención,
tipo de gravedad, complejidad de los problemas, nuevas intervenciones clínicas y a los
procedimientos quirúrgicos, el aprendizaje por la práctica, dominio de acuerdo a la
experiencia, voluntad por aprender y el desarrollo de habilidades basado en la práctica, de
manera que la tecnología mejora del cuidado de los pacientes críticos, además, la seguridad y
la importancia de contar con personal cualificado con pensamiento crítico y capacidad
analítica para la utilización de nuevas tecnologías.
De manera que, los avances tecnológicos en el cuidado del paciente crítico en UCI, en
donde se procedió a establecer la asociación de los resultados de este antecedente, expresados
en sus codificaciones, demuestran similitud en las codificaciones obtenidas, demostrando la
importancia que el personal de enfermería mantenga actitud positiva para aprender y adquirir
nuevos conocimientos que le permitan atender a los pacientes que se encuentran en el área de
cuidados intensivos a través de la inserción y manejo de equipos tecnológicos modernos en el
66
área crítica mejorando el cuidado de los pacientes críticos, su seguridad, así como el
pensamiento crítico y capacidad analítica para la utilización de nuevas tecnologías.
Con relación a la segunda subcategoría referente al tiempo que le tomó dominar el manejo
de equipo tecnológico, se han obtenidos algunas codificaciones que permiten reconocer el
nivel de complejidad de los profesionales de enfermería para el uso correcto de la tecnología,
entre los que se menciona: una semana, aprendizaje con la práctica, poco tiempo, varios
meses, manejo en días, limitaciones a causa de la pandemia y el manejo rápido.
Las codificaciones encontradas se obtuvieron de las respuestas proporcionadas por los
profesionales de enfermería, quien manifestó que “por lo general el manejo, se lo puede
manejar en una semana” (E1), otra respuesta obtenida fue que “otros en cambio, demoramos
meses para dominarlo” (E3), mientras otra entrevistada indicó que “Pero cuando llega el
equipo, yo lo he podido dominar en días, en cambio, hay compañeros que tardan meses”
(E4), así mismo otra entrevistada mencionó que “no es cuestión de tiempo, se lo aprende
trabajando, como es un trabajo diario” (E5), estos hallazgos demuestran que el personal de
enfermería puede mejorar el manejo el manejo y manipulación de los equipos tecnológicos
no solo con el tiempo de trabajo, sino además con la experiencias que pueden adquirir a
través de la capacitación y la práctica continua.
Estos hallazgos se relacionan con el artículo presentado por Kuerten (2017), donde se
encontraron códigos similares a los del presente estudio, como son el aprendizaje a través de
la práctica, conocimiento mediante la práctica, manejo de equipos mediante la experiencia,
esta información describe que es necesario que los profesionales de enfermería reciban
capacitación sobre el manejo de los equipos tecnológicos para mejorar su manipulación con
lo cual será posible tener mejor práctica y desarrollar intervenciones de atención de los
pacientes en estado crítico de manera correcta para mejorar su condición de salud y
recuperación.
67
De manera que desde su aparición, la tecnología se ha transformado en un elemento de
gran relevancia en el campo de la salud y la enfermería, es decir, los avances tecnológicos se
encuentran relacionados de manera directa con la posibilidad de mejorar la condición de vida
del paciente, ya que además de la capacitación del personal mediante la tecnología en la
atención del paciente crítico podrá recibir cuidados especializados de acuerdo a sus
necesidades, mediante el compromiso de los profesionales de enfermería y el manejo de los
equipos para mejorar la calidad de vida del paciente crítico.
Respecto a la tercera subcategoría concerniente a las mejorar obtenidas a través de la
actualización de avances tecnológicos en el cuidado del paciente crítico en UCI, se han
obtenidos las siguientes codificaciones: avances tecnológicos, involucramiento institución –
personal, disponibilidad de recursos, recursos actualizados, personal capacitado, mejora el
manejo de aparatos tecnológicos, desarrollo de habilidades, compra de equipos médicos de
alta tecnología, planificación de actividades, contratación de personal, elaboración de
cronograma de actualización, mejora el control del paciente, mejoran los procesos de
atención al paciente y mejoran los pacientes en terapia intensiva.
Estos códigos se relaciona con lo manifestado por las entrevistadas, quienes manifestaron
que “la tecnología siempre nos va ayudar a avanzar más” (E1), lo cual demuestra la
importancia de la tecnología y la capacitación para mejorar los procesos de atención, así
también manifestaron que “en necesario que predisponga de todos los instrumentos,
máquinas operarias, ya actualizadas como el personal en capacitarse” (E2), mientras que otra
entrevistada señaló que “lo fundamental de estos equipos es que ayuden a mejorar a los de
terapia intensiva, por eso se necesitan respiradores” (E6), es decir que, los profesionales de
enfermería consideran importante la incorporación de avances tecnológicos a través de
equipos actualizados que a su vez permitan mejorar la atención de los pacientes, siempre que
se los capacite para su uso y dominio.
68
Estos resultados van de la mano con los hallazgos obtenidos por Escobar y Cid (2018),
cuyos códigos obtenidos son mejoramiento, recuperación del paciente, autonomía,
beneficencia, no maleficencia, justicia, promoción de la salud, prevención de enfermedad,
contribución a la restauración de la salud, alivio del sufrimiento, contratación del personal,
manejo de aparatos tecnológicos, desarrollo de habilidades y la planificación de actividades.
Los hallazgos demuestran que los pacientes que se encuentran en el área de UCI
demandan de mayor profesionalismo y conocimientos de parte de los enfermeros/as, siendo
necesario la incorporación de avances tecnológicos que fortalezcan y mejoren los cuidados de
enfermería, surgiendo la necesidad de contar con profesionales de salud calificados para el
ejercicio de la labor, de manera especial con respecto al uso de la tecnología, ya que es esta
área se manipulan equipos tecnológicos para la rehabilitación del paciente, por lo tanto al
mantener al personal capacitado y los equipos necesarios será posible mejorar la condición de
vida del paciente, ya que además de la capacitación del personal, mediante la tecnología el
paciente crítico recibirá cuidados especializados y actualizados.
4.4. Aproximación teórica
La influencia de los avances tecnológicos en el cuidado de pacientes críticos en el área de
UCI, mediante un estudio cualitativo realizado en clínicas privadas de la ciudad de
Guayaquil, demuestran la presencia de un problema latente en la actualidad debido a las
limitación del personal en cuanto a la capacitación, conocimientos y el dominio ante la
utilización y manejo de equipos tecnológicos modernos en el área crítica en mención, lo cual
afecta la toma de decisiones de estos profesionales, quienes desean saber con qué tipo de
tecnología van a tener que trabajar y cómo la van a manipular durante la práctica de los
cuidados a pacientes crítico y también dificulta el ingreso de los futuros profesionales a las
clínicas privadas mejor equipadas tecnológicamente en el país, sobre todo en el área de UCI.
69
Esta situación quedó demostrada por las necesidades de capacitación y actualización de
conocimientos, que requieren los profesionales de enfermería que laboran en el área de UCI,
debido a los avances tecnológicos para el cuidado del paciente crítico, donde se presentó
algunas codificaciones relacionadas a las limitaciones del conocimiento, la obsolescencia de
los conocimientos, la importancia de mantenerse actualizados, más aún en la actualidad que
se encuentran en la primera línea de atención que demanda manipular equipos de
rehabilitación del paciente que se encuentra en cuidados intensivos.
Estos hallazgos guardan vínculos directos con lo expresado en el Modelo de Watson
basado en la humanización, indicando que los profesionales de enfermería estaban más
interesados en cumplir procedimientos que, en suministrar una atención humanizada, razón
por la cual, era necesario fomentar la vocación del servicio en enfermería, para que, el
personal pertinente a esta profesión, pueda satisfacer las necesidades de los pacientes y
mejorar los estándares de calidad del sistema sanitario, recurriendo para esto a la formación y
actualización permanente de la enfermera, tal como lo hizo Nightingale, quien manifestó que
el personal enfermero debía prepararse para el uso de todos los dispositivos que le ayuden a
mejorar la confortabilidad del paciente crítico y dignificar su calidad de vida, hasta alcanzar
su pronta recuperación (Orenga, 2018).
Además, la actitud que han adoptado los profesionales de enfermería que laboran en el
área de UCI, ante el ingreso de diversos tipos de equipos de tecnología moderna, ha
demostrado que existe la predisposición por aprender y mejorar ante la utilización y manejo
de equipos tecnológicos modernos en el área crítica con la finalidad de mejorar los procesos
de atención actuales y ejecutar acciones orientadas a mejorar la calidad de vida y la
satisfacción de los pacientes y sus familiares en las diferentes unidades de atención sanitaria.
De manera que el personal de enfermería se encentra obligado por profesionalismo y
vocación a abordar diferentes aspectos correspondientes a los cuidados y el uso de
70
herramientas tecnológicas idóneas para proporcionar los mismos, de acuerdo a las
condiciones en las que se presente el paciente crítico.
En este ámbito, se destaca la relación de estos códigos, con la Teoría de Florence
Nightingale, que busca reconocer las necesidades de los pacientes para mejorar el desempeño
de la atención proporcionada en las áreas de atención sanitaria, siendo uno de los pilares del
desarrollo de las ciencias de la salud, vinculando la enfermería con la salud y los factores del
medio ambiente que deben ser controlados, de manera que influyo con el modelo de mayor
relevancia para lograr el desarrollo tecnológico en la atención de los pacientes, asociado a su
vez, al confort y a proporcionar facilidad para que tenga lugar mayor eficiencia en el proceso
del cuidado al paciente crítico (Vázquez, 2018).
De manera que, existe una relación significativa entre la teoría de Florence Nightingale y
los avances tecnológicos que existen en la actualidad, y que pueden mejorar el desempeño de
los profesionales de enfermería para el cuidado del paciente crítico en el área de UCI
(Hernando, 2015), ya que, si estos profesionales adquieren destrezas para el manejo del
equipamiento con la tecnología, se forman y capacitación permanente en los establecimientos
de salud donde se lleve a cabo la presente investigación, será posible asegurar la calidad de
vida al paciente y potenciación de los estándares de calidad del servicio de salud.
Mediante estos hallazgos se concluye que, el cuidado de los pacientes en las diferentes
áreas de atención requieren contar con personal que tenga los conocimientos y la práctica
para poder manipular los equipos tecnológicos que se incorporan para mejorar la calidad de
vida del paciente y lograr su recuperación, por lo tanto es pertinente que se los capacite de
manera constante y se desarrollen planes protocolizados que puedan utilizar como guía y
orientación de sus actividades de intervención facilitando el desarrollo de destrezas a través
de la formación, actualización permanente y la práctica de enfermería, donde manejen
71
también dispositivos con alto nivel de tecnología moderna, cuya acción puede mejorar la
salud del paciente crítico e incrementar su probabilidad de vivir.
4.5. Modelo teórico
En el presente estudio que busca describir cómo influyen los avances tecnológicos en el
cuidado al paciente crítico en el área de UCI, mediante un estudio cualitativo realizado en
clínicas privadas de la ciudad de Guayaquil, se obtiene el siguiente modelo teórico:
Gráfico 1. Modelo teórico del cuidado al paciente crítico en el área de UCI
INFLUENCIA DE LOS AVANCES TECNOLÓGICOS EN EL CUIDADO
AL PACIENTE CRÍTICO EN EL ÁREA DE UCI
Necesidad de
capacitación y
actualización de
conocimientos
Conocimientos
adquiridos en UCI
Importancia de
capacitar en
avances tecnológicos
Temas de
relevancia para
contribuir a la actualización de
conocimientos
Actitud ante el
ingreso de
diversos tipos de
equipos de
tecnología
moderna
Actitud y dominio
Tiempo de dominio
tecnológico
Mejorars con la
actualización
tecnológica
72
CAPÍTULO V
Conclusiones y recomendaciones
5.1. Conclusiones
Sobre las conclusiones del objetivo específico uno, se identificó que los profesionales de
enfermería que laboran en el área de UCI de las principales instituciones de salud públicas y
privadas del sur de Guayaquil entre ellos el Hospital Clínica Alcívar, el Hospital Clínica
Kennedy y el Hospital Albert Gilbert Pontón durante el periodo 2020-2021, han adquirido
variedad de conocimientos en el manejo del PAE, para adquisición de destrezas en la toma de
decisiones, en administración de medicamentos, algunos de los cuales, involucraron la
necesidad de actualización continua en la tecnología moderna con que opera actualmente el
personal enfermero, en el ejercicio de sus roles en áreas críticas hospitalarias, para desarrollar
habilidades asociadas a la innovación tecnológica y adaptarse de mejor manera a la alta
presión laboral existente en las salas de UCI, con el propósito de elevar la productividad en el
servicio de enfermería para garantizar el bienestar del paciente crítico, para lo cual, es
imprescindible que los directivos de la institución, capaciten al personal enfermero en el
manejo de máquinas, dispositivos digitales para la medición de saturación y presión arterial,
bombas de infusión, dosificaciones, ventiladores mecánicos y demás software y base de datos
computacionales.
Sobre las conclusiones del objetivo específico dos, se definieron las actitudes de
predisposición, calma, responsabilidad, interés, aceptación y compartimiento de información,
adoptadas por los profesionales de enfermería que laboran en el área de UCI, para adquirir
habilidades que les permitan tener mayor dominio en el manejo de diversos equipos de
tecnología moderna, que se encuentran en las áreas críticas de los establecimientos
hospitalarios públicos y privados de la ciudad de Guayaquil, debido a las limitaciones de
capacitación e implementación tardía de protocolos en UCI, por la falta de inversión estatal
73
en este aspecto, lo que ha motivado el auto-aprendizaje por parte de los enfermeros, que con
su propia experiencia han podido dominar en alguna medida la operación de estos
dispositivos digitales, para ser competitivos y minimizar las deficiencias cognitivas derivadas
de la escasa información y capacitación sobre los avances tecnológicos en UCI.
Sobre las conclusiones del objetivo específico tres, se realizó la aproximación teórica
sobre los avances tecnológicos en el cuidado al paciente crítico en UCI, estableciéndose una
conexión con las teorías de Florence Nightingale y Jean Watson, quienes se pronunciaron a
favor del desarrollo de las habilidades cognitivas de los profesionales de enfermería, para el
manejo óptimo de los recursos y procesos requeridos en la atención del paciente crítico, que
pueda garantizarle su bienestar y fortalecer de manera progresiva la calidad del servicio de
salud, con base en el aprovechamiento apropiado de la tecnología de punta.
Sobre las conclusiones del objetivo general, los hallazgos obtenidos describieron la
influencia de los avances tecnológicos en el cuidado al paciente crítico en el área de UCI de
los establecimientos hospitalarios públicos y privados de la ciudad de Guayaquil, en donde la
actualización constante, las actitudes de superación y auto-educación, así como la
planificación de la capacitación sobre el manejo de dispositivos digitales con tecnología de
punta, han sido los elementos más destacado para el desarrollo de habilidades en lo
relacionado a las operaciones con recursos tecnológicos, para procurar el bienestar del
paciente crítico ingresado en UCI.
5.2. Recomendaciones
Se recomienda al Ministerio de Salud Pública, específicamente a las autoridades de turno,
que planifiquen la capacitación del personal en materia de los avances tecnológicos de mayor
actualidad, para mejorar la calidad en el cuidado del paciente crítico que se encuentra
ingresado en el área de UCI de las principales instituciones de salud públicas y privadas del
74
sur de guayaquil entre ellos el Hospital Clínica Alcívar, el Hospital Clínica Kennedy y el
Hospital Albert Gilbert Pontón durante el periodo 2020-2021..
Se sugiere al personal de enfermería de las instituciones sanitarias de la localidad, que en
la medida de lo posible, inviertan en su formación y capacitación profesional, como una
estrategia individual de auto-superación, que no debe depender exclusivamente del apoyo que
tenga del establecimiento de salud, para lograr el desarrollo de sus habilidades en la atención
al paciente crítico, específicamente en lo relacionado al manejo de dispositivos con
tecnología de punta.
Se recomienda a la Directora de la Carrera de Enfermería de la Universidad de Guayaquil,
que realice los trámites necesarios para acoger este tema de investigación e incluirlo en el
sistema curricular vigente, para mejorar los conocimientos de los estudiantes de esta unidad
académica, en lo inherente a los avances tecnológicos y su aporte en el cuidado de pacientes
críticos en UCI, con base en las teorías de Florence Nightingale y Jean Watson.
Es recomendable que los gerentes y directores de los hospitales públicos y privados de
Guayaquil, establezcan protocolos basados en la experiencia y actualización constante del
personal enfermero, para contribuir con su desarrollo cognitivo en lo inherente a los avances
tecnológicos y su aporte en el cuidado de pacientes críticos ingresados en UCI hospitalaria.
75
BIBLIOGRAFÍA
Aguilar , C., y Martínez , C. (2017). La realidad de la Unidad de Cuidados Intensivos. Scielo,
21.
Arias, F. (2018). El proyecto de investigación. Introducción a la metodología científica.
Venezuela: Episteme.
Asamblea Nacional Constituyente. (2008). Constitución de la República del Ecuador.
Montecristi: Editorial Jurídica Ecuatoriana.
Benavent , M., y Ferrer, E. (2016). El modelo de Jean Watson una propuesta desde la
complejidad del cuidado. Dialnet, 33.
Buitrago, M. (2017). Razones para estudiar enfermería y dudas sobre la profesión. Las voces
de los estudiantes. Enfermería Global, 1(10).
Carrillo, A. (2016). La filosofía de Patricia Benner y la práctica clínica. Enfermería Global,
12(32), 15.
Casasola, L. (2017). Ensayo gnoseológico. California: Castellví.
Centeno, J., y Arandojo, M. (2018). La enfermería en España desde el siglo XVI hasta XIX a
través de las fuentes documentales. Paraninfo Dgital, http://www.index-
f.com/para/n28/pdf/e076.pdf.
Colchón, K., y Nuñez, O. (2018). Cuidado humano: saber, ser y hacer del estudiante de
enfermería, según la teoría de Jean Watson en la Universidad Nacional de
Lambayeque. Lambayeque, Perú: Universidad Nacional Pedro Ruiz Gallo.
Congreso Nacional. (2006). Ley Orgánica de Salud. Quito – Ecuador:: Registro Oficial
Suplemento 423.
76
Correa, E., Echeverría, C., y Rojas, A. (2015). Ética y humanidad en la Medicina Actual .
Chile: Universitaria S.A.
Cunalema, J. (2019). El pensamiento crítico y reflexivo en los Internos de Enfermería de la
Universidad de Guayaquil. Guayaquil: Universidad de Guayaquil, Facultad de
Ciencias Médicas, Carrera de Enfermería.
De la Cruz, M. (2017). Cuidado humanizado de enfermería según la teoría de Jean Watson:
Cuidado Humanizado. Editorial Académica Española.
Escobar, B., y Cid, P. (2018). El cuidado de enfermería y la ética derivados de los avances
tecnológicos en la salud. Acta Bioethica, 24(1), 39-46.
Flores, L., y Alcántara, J. (2016). Cuidado Humano: saber, ser y hacer del estudiante de
enfermería, segun la teoría de Jean Watson en una Universidad Nacional de
Lambayeque. Lambayeque: Universidad Nacional Pedro Ruiz Gallo.
Fuster, D. (2019). Investigación cualitativa: Método fenomenológico hermenéutico. Scielo,
http://www.scielo.org.pe/scielo.php?script=sci_arttextypid=S2307-
79992019000100010.
Gallardo, A. (2018). Evolución del conocimiento en enfermería. Medwave. Obtenido de
https://www.medwave.cl/link.cgi/Medwave/Enfoques/Ensayo/5001?ver=sindiseno
Gálvez, M. (2017). La UCI y el "amor tecnológico". Index de Enfermería, 214.
Germán, C. (2018). Una mirada actual del modelo ecológico de Florence Nightingale.
Cientifíca de Enfermería, 2(1), 1-8.
Grove, S., y Gray, J. (2018). Investigación en enfermería. Desarrollo de la práctica
enfermera basada en la evidencia. Arllington - Texas: ELSEVIER.
Guba y Lincoln. (2017). Paradigmas en compotencias en la investigación cualitativa.
México: https://psicologiaexperimental.files.wordpress.com/2010/02/guba-y-lincoln-
2002.pdf.
77
Guerrero, P., y Cañedo, R. (2017). Tecnología, tecnología médica y tecnología de la salud:
Algunas consideraciones básicas. Madrid: Acimed.
Gutiérrez, J. (2019). Florence Nightingale: un icono atemporal. Revisión histórica. Nuberos
Científica, 3(27), 15.
Gutierrez, J., y Fernandez, M. (2018). Florence Nightingale: Un ícono temporal. Santander,
España: Universidad de Cantabria
https://repositorio.unican.es/xmlui/bitstream/handle/10902/14117/GutierrezToribioJC.
pdf?sequence=1yisAllowed=y.
Hammer , D., y Wildavsky, A. (2018). La entrevista semi-estructurada de final abierto.
Aproximación a una guía operativa. Journal , https://www.jstor.org/stable/27753290.
Hernando, A. (2015). La gestión del cuidado. Rev. enferm. CyL Vol 7 - Nº 2, 63-65.
Izquierdo, E. (2016). Enfermería: Teoría de Jean Watson y la inteligencia emocional, una
visión humana. Revista Cubana de Enfermería,
http://www.revenfermeria.sld.cu/index.php/enf/article/view/686.
Kuerten. (2017). El cuidado y la tecnología en las unidades de cuidados intensivos. Indez de
Enfermería, 22(3), 21-24.
Leal, R., y Navarro, V. (2017). La investigación de campo como base para la refleción
docente. Bloomington: Copyright.
Martin, J. R. (2017). Observación Participante: informantes claves y rol del investigador.
Nure Investigación, 23.
Merhy. (2018). m busca de ferramentas analisadoras das Tecnologias em Saúde: a
informação e o dia a dia de um serviço, interrogando e gerindo trabalho em saúde.
Sao Paulo: Hucitec.
78
Monrroy, M., y Agualongo, M. (2020). Pensamiento crítico en la toma de decisiones en las
situaciones de emergencia que presenta el paciente agudo desde noviembre 2019 a
febrero 2020. Guayaquil: Universidad de Guayaquil, Carrera de Enfermería.
Montano, J. (2017). Jean Watson: Biografía y Teoría. Lifeder, 36.
Montoya, L. (2018). Biografía de Florence Nightingale. HistoriayBiografía, https://historia-
biografia.com/florence-nightingale/.
Namakforoosh, M. N. (2017). Metodología de la investigación. México: Limusa.
Naranjo, Y., y Concepción, J. (2018). Definición e historia de la enfermería de práctica
avanzada. Revista Cubana de Enfermería, 34(1),
http://www.revenfermeria.sld.cu/index.php/enf/article/view/1303/337.
Nespereira, T., y Vázquez, M. (2017). Inteligencia emocional y manejo del estrés en
profesionales de Enfermería del Servicio de Urgencias hospitalarias. Enfermería
Clínica Volume 27, Issue 3, 172-178.
Noreña, A., Alcaraz, N., Rojas, J., y Rebolledo, D. (11 de septiembre de 2017). Aplicabilidad
de los criterios de rigor y éticos en la investigación cualitativa. Obtenido de
http://jbposgrado.org/icuali/Criterios%20de%20rigor%20en%20la%20Inv%20cualitat
iva.pdf
Núñez, E. (2016). Comprensión de la enfermería desde la perspectiva histórica de Florence
Nightingale. Scielo. Cienc. enferm. vol.17 no.1, 11-18.
Olivé, C., y Isla, P. (2015). El modelo Watson para un cambio de paradigma en los cuidados
enfermeros . Rev ROL Enfermería Profesión, 123-128.
Orenga, E. (2018). Modelo Humanístico de Jean Watson: implicaciones en la práctica del
cuidado. Barcelona: Universitat Internacional de Catalunya.
Paim, L. (2017). Conceitos e visões teóricas. . Brazil: Florianópolis.
79
Palacios. (2018). Modernidad, positivismo y tecnología: Influencia en la enfermería y en
pacientes que necesitan equipamiento tecnológico. Index Enferm., 17.
Pérez, N., y Atehortúa, L. (2017). Modernización de tecnologías en la unidad de cuidados
intensivos en Colombia. Colombia: EH0417UCICOL.
Portela, I. (2018). Florence Nightingale y el nacimiento de la enfermería moderna.
Despertaferro, https://www.despertaferro-ediciones.com/2018/florence-nightingale-
enfermeria-moderna/.
Pozo, C., y González, M. (2016). Aplicación de las nuevas tecnologías en cuidado de
enfermería en UCI. Universidad Autónoma de Madrid: Universidad Autónoma de
Madrid:
https://repositorio.uam.es/bitstream/handle/10486/675355/pozo_sanz_claudia%20delt
fg.pdf?sequence=1.
Ramírez, R. (2016). Cuidado humanizado de enfermería según la teor¡a de Jean Watson,
servicio de medicina del Hospital Daniel Alcides Carrión. . Rev. enferm. herediana ;
9(2), 136.
Ramos, S., y Ceballos, P. (2017). Cuidado humanizado y riesgos psicosociales: una relación
percibida por profesionales de enfermería en Chile. Revista enfermería: Cuidados
humanizados, 22.
Rebolledo, D. (2016). Aplicabilidad de los criterios de rigor y éticos en la investigación
cualitativa. Aquichan, 1(1), 15.
Ricart, M. (2020). Florence Nightingale, la enfermera revolucionaria. La vanguardia Historia
y Vida. Barcelona- España, https://www.lavanguardia.com/historiayvida/edad-
moderna/20200126/472931304926/florence-nightingale-enfermera-crimea.html.
Rocha, Prado, y Carraro. (2018). Cuidado e tecnologia: aproximações através do Modelo de
Cuidado. Rev Bras Enferm., 113.
80
Ruiza, M., Fernández, T., y Tamaro, E. (2020). Biografia de Florence Nightingale. Biografías
y Vidas. La enciclopedia biográfica en línea,
https://www.biografiasyvidas.com/biografia/n/nightingale.htm.
Santiago, G. (2017). Una reflexión ética en el cuidado de enfermería. Enf Neurol, 106 - 109.
Santos, I., Marques, S., y Bittencourt, C. (2016). Gerência do processo de trabalho em
enfermagem: liderança da enfermeira em unidades hospitalares. Brasil.
Schlumberger. (2018). Historia de la Medicina. El Siglo XX en Adelante. SEED Ciencia, 41.
Secretaría Nacional para la Planificación del Desarrollo. (2017). Plan Nacional de
Desarrollo. Quito, Ecuador: SENPLADES. Recuperado el 23 de diciembre de 2018
Strauss , A., y Corbin , J. (2016). Bases de la investigación cualitativa. Técnicas y
procedimientos para desarrollar la teoría fundamentada. Barcelona: Facultad de
Enfermería de la Universidad de Antioquia .
Torres, C., Alves, F., y Costa, V. (2016). La influencia tecnológica en el cuidar de los
profesionales de salud: traducción y adaptación de escalas. Rev. Latino-Am.
Enfermagem, 24(3), 26.
Valderrama, O., y Valdivia, G. (2018). Tecnología asistencial y el cuidado enfermero en la
UCI. Cuidado y Salud, 1(1), 23-33.
Vargas, R. (2017). Tecnología de la informacion en las Unidades de cuidado intensivo. El
Hospital, 1- 45.
Vázquez, A. (2018). Florence Nightingale. España: UNESCO.
Villegas, E. (2018). Investigación y práctica en la educación de personas adultas. Valencia:
Nau Llibres Edicions Culturals Valencianos S.A.
81
ANEXOS
82
UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
CARRERA DE ENFERMERIA
UNIDAD DE TITULACIÓN
ANEXO 1. CARTA DE APROBACIÓN DEL TEMA
Guayaquil, 13 de noviembre del 2020
Lic. María Elena Olaya Pincay Mg.
Gestora Unidad de titulación
Carrera de Licenciatura en enfermería.
Ciudad. –
De nuestras consideraciones:
Nosotros, LISSETTE GABRIELA CHOMPOL CURISACA con CI. # 0951779669 y
KEVIN ANDRES NARANJO VACA con CI. # 0930760848, Estudiantes del CUARTO
AÑO INTERNADO, periodo lectivo 2020-2021 IR1 de la CARRERA DE
ENFERMERÍA, UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL, solicitamos a usted y por su
intermedio se apruebe el siguiente tema:
“AVANCES TECNOLÓGICOS EN EL CUIDADO AL PACIENTE CRÍTICO EN UCI”
ATENTAMENTE,
______________________________ __________________________
Chompol Curisaca Lissette Gabriela Naranjo Vaca Kevin Andres
C.I. 0951779669 C.I. 093076084-8
83
UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
CARRERA DE ENFERMERIA
UNIDAD DE TITULACIÓN
ANEXO 2. FORMATO DE EVALUACION DE LA PROPUESTA DE
TRABAJO DE TITULACION
Nombre de la
propuesta del trabajo
de titulación
Avances tecnológicos en el cuidado al paciente crítico en UCI
Nombre del estudiante
(s) Naranjo Vaca Kevin Andrés
Chompol Curisaca Lissette Gabriela Facultad Ciencias Médicas Carrera Enfermería
Línea de investigación Eficiencia y eficacia de
los servicios de salud y
de enfermería
Sublinea de
investigación
Enfermería en salud
clínico quirúrgico
Fecha de presentación
de la propuesta del
trabajo de titulación
Noviembre 2020 Fecha de evaluación de
la propuesta de trabajo
de titulación
07-03-21
ASPECTO A CONSIDERAR CUMPLIMIENTO Observaciones
SI NO
Título de la propuesta del
trabajo de titulación
X
Línea/sublinea de
investigación
X
Planteamiento del problema X
Justificación e importancia X
Objetivos de la investigación X
Metodología a emplearse X
Cronograma de actividades X
Presupuesto y financiamiento X
APROBADO
APROBADO CON
OBSERVACIONES
NO APROBADO
Lcda. Ab. Gladys Shirley Castro Trejo
C.I. 091310405
84
UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
CARRERA DE ENFERMERIA
UNIDAD DE TITULACIÓN
ANEXO 3. ACUERDO DEL PLAN DE TUTORÍA
Guayaquil,
Sr (a). Lcda. Morocho Mazón Martha
Director (a) de Carrera
En su despacho. -
De nuestra consideración:
Nosotros, Lic Gladys Castro Trejo, docente tutor del trabajo de titulación y las
estudiantes Chompol Curisaca Lissette Gabriela y Naranjo Vaca Kevin Andres de la
Carrera Licenciatura en Enfermería, comunicamos que acordamos
realizar las tutorías semanales en el siguiente horario: jueves
de 16:00 pm hasta 18:00 pm durante el periodo ordinario.
De igual manera entendemos que los compromisos asumidos en el proceso de tutoría son:
Asistir a las tutorías individuales 2 horas a la semana, con un mínimo de porcentaje de
asistencia de 70%.
Asistir a las tutorías grupales (3 horas a la semana), con un mínimo de porcentaje de
asistencia de 70%.
Cumplir con las actividades del proceso, conforme al Calendario Académico.
Tengo conocimiento que es requisito par a la presentación a la sustentación del trabajo de
titulación, haber culminado el plan de estudio, los requisitos previos de graduación, y haber
aprobado el módulo de actualización de conocimientos (en e l c aso que se encuentre fuera
del plazo reglamentario para la titulación).
Agradeciendo la atención, quedamos de Ud.
Atentamente,
Chompol Curisaca Lissette Gabriela Naranjo Vaca Kevin Andres
C.I. 0951779669 C.I. 093076084-8
Lcda. Ab. Gladys Shirley Castro Trejo
C.I. 091310405
85
UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
CARRERA DE ENFERMERIA
UNIDAD DE TITULACIÓN
ANEXO 4. INFORME DE AVANCE DE LA GESTIÓN TUTORIAL
ANEXO IV.- INFORME DE AVANCE DE LA GESTIÓN TUTORIAL
Tutor: Lcda. Ab. Gladys Shirley Castro Trejo.
Tipo de trabajo de titulación: investigación cualitativa
Título del trabajo: avances tecnológicos en el cuidado al paciente crítico en uci
Carrera: Licenciatura en Enfermería
No. DE
SESIÓ
N
FECHA
TUTORÍ
A
ACTIVIDADES
DE TUTORÍA
DURACIÓN: OBSERVACIO
NES Y TAREAS
ASIGNADAS
FIRMA TUTOR
FIRMA
ESTUDIANTE INICIO FI N
1
Juev
es 0
4 d
e d
icie
mb
re d
el 2
02
0
Indicaciones
generales respecto a
las tutorías
individuales para el
desarrollo del
trabajo de titulación.
Revisión de
anteproyecto:
explicación de que
contenido va en el
capítulo 1.
16:00p
m
18:00p
m
Socialización
Lcda. Ab. Gladys
Shirley Castro
Trejo.
Naranjo vaca
kevin andres
Chompol curisaca
Lissette gabriela
Firmado electrónicamente por: MARIA ELENA OLAYA
PINCAY_
Lcda. Ab. Gladys Shirley Castro Trejo Lic. Maria Elena Olaya Pincay
Docente-tutor Gestor de Integración Curricular
C.I. No. 0913104055 Seguimiento a Graduados.
C.I: 0920134806
86
ANEXO IV.- INFORME DE AVANCE DE LA GESTIÓN TUTORIAL
Tutor: Lcda. Ab. Gladys Shirley Castro Trejo.
Tipo de trabajo de titulación: investigación cualitativa
Título del trabajo: avances tecnológicos en el cuidado al paciente crítico en uci
Carrera: Licenciatura en Enfermería
No. DE
SESIÓ
N
FECHA
TUTORÍ
A
ACTIVIDADES
DE TUTORÍA
DURACIÓN: OBSERVACION
ES Y TAREAS
ASIGNADAS
FIRMA TUTOR
FIRMA
ESTUDIANTE INICIO FI N
2
Juev
es 1
0 d
e d
icie
mb
re d
el 2
02
0
Revisión del
capítulo 1 y guía
para realización de
marco teórico.
Explicación de
Normativas APA..
16:00p
m
17:00p
m
Socialización
Lcda. Ab. Gladys
Shirley Castro
Trejo.
Naranjo vaca
kevin andres
Chompol curisaca
Lissette gabriela
Firmado electrónicamente por:
MARIA ELENA OLAYA
PINCAY__
Lcda. Ab. Gladys Shirley Castro Trejo. Lic. Maria Elena Olaya Pincay
Docente-tutor Gestor de Integración Curricular
C.I. No. 0913104055 Seguimiento a Graduados.
C.I: 0920134806
87
ANEXO IV.- INFORME DE AVANCE DE LA GESTIÓN TUTORIAL
Tutor: Lcda. Ab. Gladys Shirley Castro Trejo
Tipo de trabajo de titulación: investigación cualitativa
Título del trabajo: avances tecnológicos en el cuidado al paciente crítico en uci
Carrera: Licenciatura en Enfermería
No. DE
SESIÓ
N
FECHA
TUTORÍ
A
ACTIVIDADES
DE TUTORÍA
DURACIÓN: OBSERVACIONE
S Y TAREAS
ASIGNADAS
FIRMA TUTOR
FIRMA
ESTUDIANTE INICIO FI N
3
Juev
es 1
7 d
e d
icie
mb
re d
el 2
02
0
Revisión del
capítulo 2:
antecedentes de la
investigación
16:00p
m
18:00p
m
Socialización
Lcda. Ab. Gladys
Shirley Castro
Trejo
Naranjo vaca
kevin andres
Chompol
curisaca Lissette
Gabriela
Firmado electrónicamente por:
MARIA ELENA OLAYA
PINCAY__
Lcda. Ab. Gladys Shirley Castro Trejo Lic. Maria Elena Olaya Pincay
Docente-tutor Gestor de Integración Curricular
C.I. No. 0913104055 Seguimiento a Graduados.
C.I: 0920134806
88
ANEXO IV.- INFORME DE AVANCE DE LA GESTIÓN TUTORIAL
Tutor: Lcda. Ab. Gladys Shirley Castro Trejo
Tipo de trabajo de titulación: investigación cualitativa
Título del trabajo: avances tecnológicos en el cuidado al paciente crítico en uci
Carrera: Licenciatura en Enfermería
No. DE
SESIÓ
N
FECHA
TUTORÍ
A
ACTIVIDADES
DE TUTORÍA
DURACIÓN: OBSERVACIONE
S Y TAREAS
ASIGNADAS
FIRMA TUTOR
FIRMA
ESTUDIANTE INICIO FI N
4
Juev
es 0
7 d
e en
ero
del
202
1
Revisión del
capítulo 2: Bases
teóricas y Marco
conceptual.
16:00p
m
18:00p
m
Socialización
Lcda. Ab. Gladys
Shirley Castro
Trejo.
Naranjo vaca
kevin andres
Chompol
curisaca Lissette
Gabriela
Firmado electrónicamente por:
MARIA ELENA OLAYA
PINCAY__
Lcda. Ab. Gladys Shirley Castro Trejo Lic. Maria Elena Olaya Pincay
Docente-tutor Gestor de Integración Curricular
C.I. No. 0913104055 Seguimiento a Graduados.
C.I: 0920134806
89
ANEXO IV.- INFORME DE AVANCE DE LA GESTIÓN TUTORIAL
Tutor: Lcda. Ab. Gladys Shirley Castro Trejo
Tipo de trabajo de titulación: investigación cualitativa
Título del trabajo: avances tecnológicos en el cuidado al paciente crítico en uci
Carrera: Licenciatura en Enfermería
No. DE
SESIÓ
N
FECHA
TUTORÍ
A
ACTIVIDADES
DE TUTORÍA
DURACIÓN: OBSERVACIONE
S Y TAREAS
ASIGNADAS
FIRMA TUTOR
FIRMA
ESTUDIANTE INICIO FI N
5
Juev
es 0
8 d
e en
ero
del
202
1
Revisión de capítulo
2: Marco legal
Instrucción de las
pautas para la
elaboración del
capítulo 3
16:00p
m
18:00p
m
Socialización
Lcda. Ab. Gladys
Shirley Castro
Trejo.
Naranjo vaca
kevin andres
Chompol curisaca
Lissette Gabriela
Firmado electrónicamente por:
MARIA ELENA OLAYA
PINCAY__
Lcda. Ab. Gladys Shirley Castro Trejo Lic. Maria Elena Olaya Pincay
Docente-tutor Gestor de Integración Curricular
C.I. No. 0913104055 Seguimiento a Graduados.
C.I: 0920134806
90
ANEXO IV.- INFORME DE AVANCE DE LA GESTIÓN TUTORIAL
Tutor: Lcda. Ab. Gladys Shirley Castro Trejo
Tipo de trabajo de titulación: investigación cualitativa
Título del trabajo: avances tecnológicos en el cuidado al paciente crítico en uci
Carrera: Licenciatura en Enfermería
No. DE
SESIÓ
N
FECHA
TUTORÍ
A
ACTIVIDADES
DE TUTORÍA
DURACIÓN: OBSERVACIONE
S Y TAREAS
ASIGNADAS
FIRMA TUTOR
FIRMA
ESTUDIANTE INICIO FI N
6
Juev
es 2
1 d
e en
ero
del
202
1
Revisión del
capítulo 3 y
correccion y adicion
de material para el
marco legal
16:00p
m
18:00p
m
Socialización
Lcda. Ab. Gladys
Shirley Castro
Trejo.
Naranjo vaca
kevin andres
Chompol curisaca
Lissette Gabriela
Firmado electrónicamente por:
MARIA ELENA OLAYA
PINCAY__
Lcda. Ab. Gladys Shirley Castro Trejo Lic. Maria Elena Olaya Pincay
Docente-tutor Gestor de Integración Curricular
C.I. No. 0913104055 Seguimiento a Graduados.
C.I: 0920134806
91
ANEXO IV.- INFORME DE AVANCE DE LA GESTIÓN TUTORIAL
Tutor: Lcda. Ab. Gladys Shirley Castro Trejo
Tipo de trabajo de titulación: investigación cualitativa
Título del trabajo: avances tecnológicos en el cuidado al paciente crítico en uci
Carrera: Licenciatura en Enfermería
No. DE
SESIÓ
N
FECHA
TUTORÍ
A
ACTIVIDADES
DE TUTORÍA
DURACIÓN: OBSERVACIONE
S Y TAREAS
ASIGNADAS
FIRMA TUTOR
FIRMA
ESTUDIANTE INICIO FI N
7
Juev
es 2
4 d
e en
ero
del
202
1
Revisión del
capitulo numero 3 y
las teorias de
enfermeria en
relacion a los
objetivos
16:00p
m
18:00p
m
Socialización
Lcda. Ab. Gladys
Shirley Castro
Trejo.
Naranjo vaca
kevin andres
Chompol curisaca
Lissette Gabriela
Firmado electrónicamente por:
MARIA
ELENA
OLAYA
PINCAY_
Lcda. Ab. Gladys Shirley Castro Trejo Lic. Maria Elena Olaya Pincay
Docente-tutor Gestor de Integración Curricular
C.I. No. 0913104055 Seguimiento a Graduados.
C.I: 0920134806
92
ANEXO IV.- INFORME DE AVANCE DE LA GESTIÓN TUTORIAL
Tutor: Lcda. Ab. Gladys Shirley Castro Trejo
Tipo de trabajo de titulación: investigación cualitativa
Título del trabajo: avances tecnológicos en el cuidado al paciente crítico en uci
Carrera: Licenciatura en Enfermería
No. DE
SESIÓ
N
FECHA
TUTORÍ
A
ACTIVIDADES
DE TUTORÍA
DURACIÓN: OBSERVACIONE
S Y TAREAS
ASIGNADAS
FIRMA TUTOR
FIRMA
ESTUDIANTE INICIO FI N
8
Juev
es 2
8 d
e en
ero
del
202
1
Revision de las
preguntas para
enrevistas a
enfermeros
16:00p
m
18:00p
m
Socialización
Lcda. Ab. Gladys
Shirley Castro
Trejo.
Naranjo vaca
kevin andres
Chompol curisaca
Lissette Gabriela
Firmado electrónicamente por:
MARIA ELENA OLAYA PINCAY
Lcda. Ab. Gladys Shirley Castro Trejo Lic. Maria Elena Olaya Pincay
Docente-tutor Gestor de Integración Curricular
C.I. No. 0913104055 Seguimiento a Graduados.
C.I: 0920134806
93
ANEXO IV.- INFORME DE AVANCE DE LA GESTIÓN TUTORIAL
Tutor: Lcda. Ab. Gladys Shirley Castro Trejo
Tipo de trabajo de titulación: investigación cualitativa
Título del trabajo: avances tecnológicos en el cuidado al paciente crítico en uci
Carrera: Licenciatura en Enfermería
No. DE
SESIÓ
N
FECHA
TUTORÍ
A
ACTIVIDADES
DE TUTORÍA
DURACIÓN: OBSERVACIONE
S Y TAREAS
ASIGNADAS
FIRMA TUTOR
FIRMA
ESTUDIANTE INICIO FI N
9
Juev
es 1
1 d
e fe
bre
ro d
el 2
021
Revisión y análisis
de los resultados
obtenidos
Explicación de cómo
realizar el análisis e
interpretación de los
resultados
16:00p
m
18:00p
m
Socialización
Lcda. Ab. Gladys
Shirley Castro
Trejo.
Naranjo vaca
kevin andres
Chompol curisaca
Lissette Gabriela
Firmado electrónicamente por:
MARIA ELENA OLAYA PINCAY
__________________________ _________________________________
Lcda. Ab. Gladys Shirley Castro Trejo Lic. Maria Elena Olaya Pincay
Docente-tutor Gestor de Integración Curricular
C.I. No. 0913104055 Seguimiento a Graduados.
C.I: 0920134806
94
ANEXO IV.- INFORME DE AVANCE DE LA GESTIÓN TUTORIAL
Tutor: Lcda. Ab. Gladys Shirley Castro Trejo
Tipo de trabajo de titulación: investigación cualitativa
Título del trabajo: avances tecnológicos en el cuidado al paciente crítico en uci
Carrera: Licenciatura en Enfermería
No. DE
SESIÓ
N
FECHA
TUTORÍ
A
ACTIVIDADES
DE TUTORÍA
DURACIÓN: OBSERVACIONE
S Y TAREAS
ASIGNADAS
FIRMA TUTOR
FIRMA
ESTUDIANTE INICIO FI N
10
Mar
tes
18
de
feb
rero
del
20
21
Revisión de
conclusiones y
recomendaciones
16:00p
m
18:00p
m
Socialización
Lcda. Ab. Gladys
Shirley Castro
Trejo.
Naranjo vaca
kevin andres
Chompol curisaca
Lissette Gabriela
Firmado electrónicamente por:
MARIA ELENA OLAYA PINCAY
__________________________________
Lcda. Ab. Gladys Shirley Castro Trejo Lic. Maria Elena Olaya Pincay
Docente-tutor Gestor de Integración Curricular
C.I. No. 0913104055 Seguimiento a Graduados.
C.I: 0920134806
95
ANEXO IV.- INFORME DE AVANCE DE LA GESTIÓN TUTORIAL
Tutor: Lcda. Ab. Gladys Shirley Castro Trejo
Tipo de trabajo de titulación: investigación cualitativa
Título del trabajo: avances tecnológicos en el cuidado al paciente crítico en uci
Carrera: Licenciatura en Enfermería
No. DE
SESIÓ
N
FECHA
TUTORÍ
A
ACTIVIDADES
DE TUTORÍA
DURACIÓN: OBSERVACIONE
S Y TAREAS
ASIGNADAS
FIRMA TUTOR
FIRMA
ESTUDIANTE INICIO FI N
11
Juee
ves
25
de
feb
rero
del
20
21
Revisión final del
documento, firma de
anexos.
16:00p
m
18:00p
m
Socialización
Lcda. Ab. Gladys
Shirley Castro
Trejo.
Naranjo vaca
kevin andres
Chompol curisaca
Lissette Gabriela
Firmado electrónicamente por:
MARIA ELENA OLAYA PINCAY
__________________________ ___________________________________
Lcda. Ab. Gladys Shirley Castro Trejo Lic. Maria Elena Olaya Pincay
Docente-tutor Gestor de Integración Curricular
C.I. No. 0913104055 Seguimiento a Graduados.
C.I: 0920134806
96
UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
CARRERA DE ENFERMERIA
UNIDAD DE TITULACIÓN
ANEXO 4. CERTIFICACIÓN DE REVISIÓN FINAL
Guayaquil, 7 de marzo del 2021
Lic. Martha Yolanda Morocho Mazón, PhD
Directora Carrera de Enfermería
Facultad de Ciencias Médicas
Universidad de Guayaquil
De mis consideraciones:
Envío a usted el informe correspondiente a la tutoría realizada al trabajo de titulación:
Avances tecnológicos en el cuidado al paciente crítico en UCI de los estudiantes Naranjo
Vaca Kevin Andrés y Chompol Curisaca Lissette Gabriela, indicando que han cumplido con
todos los parámetros establecidos en la normativa vigente:
El trabajo es resultado de una investigación
El estudiante demuestra conocimiento profesional integral
El trabajo demuestra una propuesta en el área de conocimiento
El nivel de argumentación es coherente con el campo de conocimiento
Adicionalmente se adjunta el certificado de porcentaje de similitud y la valoración del trabajo
de titulación con la respectiva calificación.
Dando por concluida esta tutoría del trabajo de titulación, CERTIFICO, para los fines
pertinentes que los estudiantes están aptos para continuar con el proceso de revisión final.
Atentamente,
Lcda. Ab. Gladys Shirley Castro Trejo
C.I. 0913104055
97
UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
CARRERA DE ENFERMERIA
UNIDAD DE TITULACIÓN
ANEXO 5. RUBRICA DE EVALUACION DE MEMORIA ESCRITA
DEL TRABAJO DE TITULACION
Título del Trabajo: Avances tecnológicos en el cuidado al paciente crítico en UCI
ASPECTOS EVALUADOS PUNTAJ E
MÁXIM O
CALF.
ESTRUCTURA ACADÉMICA Y PEDAGÓGICA 4.5 4.0
Propuesta integrada a Dominios, Misión y Visión de la Universidad de Guayaquil. 0.3 0.3
Relación de pertinencia con las líneas y sublíneas de investigación Universidad / Facultad/
Carrera
0.4 0.4
Base conceptual que cumple con las fases de comprensión, interpretación, explicación y
sistematización en la resolución de un problema.
1 1
Coherencia en relación a los modelos de actuación profesional, problemática, tensiones y tendencias de la profesión, problemas a encarar, prevenir o solucionar de acuerdo al PND- BV
1 1
Evidencia el logro de capacidades cognitivas relacionadas al modelo educativo como
resultados de aprendizaje que fortalecen el perfil de la profesión
1 0.8
Responde como propuesta innovadora de investigación al desarrollo social o tecnológico. 0.4 0.2
Responde a un proceso de investigación – acción, como parte de la propia experiencia
educativa y de los aprendizajes adquiridos durante la carrera.
0.4 0.3
RIGOR CIENTÍFICO 4.5 4.5
El título identifica de forma correcta los objetivos de la investigación 1 1
El trabajo expresa los antecedentes del tema, su importancia dentro del contexto general, del
conocimiento y de la sociedad, así como del campo al que pertenece, aportando
significativamente a la investigación.
1 1
El objetivo general, los objetivos específicos y el marco metodológico están en
correspondencia.
1 1
El análisis de la información se relaciona con datos obtenidos y permite expresar las
conclusiones en correspondencia a los objetivos específicos.
0.8 0.8
Actualización y correspondencia con el tema, de las citas y referencia bibliográfica 0.7 0.7
PERTINENCIA E IMPACTO SOCIAL 1 1
Pertinencia de la investigación 0.5 0.5
Innovación de la propuesta proponiendo una solución a un problema relacionado con el perfil
de egreso profesional
0.5 0.5
CALIFICACIÓN TOTAL * 10 9.5
* El resultado será promediado con la calificación del Tutor Revisor y con la calificación de obtenida en la
Sustentación oral
Lcda. Ab. Gladys Shirley Castro Trejo
No CI. 0913104055 Fecha: 7 de marzo del 2021
98
UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
CARRERA DE ENFERMERIA
UNIDAD DE TITULACIÓN
ANEXO 6. SOLICITUD DE REVISIÓN FINAL
Guayaquil,
Lic. Martha Yolanda Morocho Mazón, PhD
DIRECTORA DE LA CARRERA DE ENFERMERIA
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL Ciudad.-
De mis consideraciones:
Envío a Ud. el Informe correspondiente a la REVISIÓN FINAL del Trabajo de Titulación Avances
tecnológicos en el cuidado al paciente crítico en UCI, de los estudiantes Naranjo Vaca Kevin
Andrés y Chompol Curisaca Lissette Gabriela. Las gestiones realizadas me permiten indicar que el
trabajo fue revisado considerando todos los parámetros establecidos en las normativas vigentes, en el
cumplimento de los siguientes aspectos:
Cumplimiento de requisitos de forma:
El título tiene un máximo de 18 palabras.
La memoria escrita se ajusta a la estructura establecida.
El documento se ajusta a las normas de escritura científica seleccionadas por la Facultad.
La investigación es pertinente con la línea y sublíneas de investigación de la carrera.
Los soportes teóricos son de máximo 5 años.
La propuesta presentada es pertinente.
Cumplimiento con el Reglamento de Régimen Académico:
El trabajo es el resultado de una investigación.
El estudiante demuestra conocimiento profesional integral.
El trabajo presenta una propuesta en el área de conocimiento.
El nivel de argumentación es coherente con el campo de conocimiento.
Adicionalmente, se indica que fue revisado, el certificado de porcentaje de similitud, la
valoración del tutor, así como de las páginas preliminares solicitadas, lo cual indica el que el
trabajo de investigación cumple con los requisitos exigidos.
Una vez concluida esta revisión, considero que los estudiantes Naranjo Vaca Kevin
Andrés y Chompol Curisaca Lissette Gabriela están aptas para continuar el proceso de
titulación. Particular que comunicamos a usted para los fines pertinentes.
Atentamente
Firmado electrónicamente por:
FRANCISCO
MENA MARTIN
Docente Tutor Revisor
C.I 0959962101
Fecha: 20 marzo 202
99
UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
CARRERA DE ENFERMERIA
UNIDAD DE TITULACIÓN
ANEXO 7. CONSENTIMIENTO INFORMADO
100
101
102
103
104
105
UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
CARRERA DE ENFERMERIA
UNIDAD DE TITULACIÓN
ANEXO 8. RUBRICA DE EVALUACIÓN DOCENTE REVISOR DEL
TRABAJO DE TITULACIÓN
Firmado electrónicamente por:
FRANCISCO MENA MARTIN
Título del Trabajo: “Avances tecnológicos en el cuidado al paciente critico en UCI”
Autor(s): Lissette Gabriela Chompol Curisaca – Kevin Andres Naranjo Vaca
ASPECTOS EVALUADOS PUNTAJE
MÁXIMO
CALFICACIÓN COMENTARIOS
ESTRUCTURA Y REDACCIÓN DE LA MEMORIA 3 2.8
Formato de presentación acorde a lo solicitado. 0.6 0.6
Tabla de contenidos, índice de tablas y figuras. 0.6 0.6
Redacción y ortografía. 0.6 0.5
Correspondencia con la normativa del trabajo de titulación. 0.6 0.5
Adecuada presentación de tablas y figuras. 0.6 0.6
RIGOR CIENTÍFICO 6 5.4
El título identifica de forma correcta los objetivos de la
investigación. 0.5
0.4
La introducción expresa los antecedentes del tema, su importancia
dentro del contexto general, del conocimiento y de la sociedad, así
como del campo al que pertenece.
0.6
0.6
El objetivo general está expresado en términos del trabajo a
investigar. 0.7
0.6
Los objetivos específicos contribuyen al cumplimiento del objetivo
general. 0.7
0.7
Los antecedentes teóricos y conceptuales complementan y aportan
significativamente al desarrollo de la investigación. 0.7
0.5
Los métodos y herramientas se corresponden con los objetivos de la
Investigación. 0.7
0.6
El análisis de la información se relaciona con datos obtenidos. 0.4 0.3
Factibilidad de la propuesta. 0.4 0.4
Las conclusiones expresan el cumplimiento de los objetivos
específicos. 0.4
0.4
Las recomendaciones son pertinentes, factibles y válidas. 0.4 0.4
Actualización y correspondencia con el tema, de las citas y
referencia Bibliográfica. 0.5
0.5
PERTINENCIA E IMPACTO SOCIAL 1 1
Pertinencia de la investigación/ Innovación de la propuesta. 0.4 0.4
La investigación propone una solución a un problema relacionado
con el perfil de egreso profesional. 0.3
0.3
Contribuye con las líneas / sublíneas de investigación de la Carrera. 0.3 0.3
CALIFICACIÓN TOTAL* 10 9.2
* El resultado será promediado con la calificación del Tutor y con la calificación de obtenida en la Sustentación oral.
****El estudiante que obtiene una calificación menor a 7/10 en la fase de tutoría de titulación, no podrá continuar a las
siguientes fases (revisión, sustentación).
106
UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
CARRERA DE ENFERMERIA UNIDAD DE TITULACIÓN
ANEXO 9. DECLARACIÓN DE AUTORÍA Y DE AUTORIZACIÓN DE
LICENCIA GRATUITA INTRANSFERIBLE Y NO EXCLUSIVA
PARA EL USO NO COMERCIAL DE LA OBRA CON FINES NO
ACADÉMICOS
LICENCIA GRATUITA INTRANSFERIBLE Y NO COMERCIAL DE LA OBRA
CON FINES NO ACADÉMICOS
Nosotros Chompol Curisaca Lissette Gabriela con C.I. No. 0951779669 y Naranjo Vaca
Kevin Andres con C.I. No. 093076084-8,certifico que los contenidos desarrollados en este
trabajo de titulación, cuyo título es “Avances Tecnológicos en el Cuidado al Paciente
critico en UCI” son de mi absoluta propiedad y responsabilidad Y SEGÚN EL Art. 114 del
CÓDIGO ORGÁNICO DE LA ECONOMÍA SOCIAL DE LOS CONOCIMIENTOS,
CREATIVIDAD E INNOVACIÓN*, autorizo el uso de una licencia gratuita intransferible y
no exclusiva para el uso no comercial de la presente obra con fines no académicos, en favor
de la Universidad de Guayaquil, para que haga uso del mismo, como fuera pertinente
__________________________________ _________________________________
Chompol Curisaca Lissette Gabriela Naranjo Vaca Kevin Andres
C.I. 0951779669 C.I. 093076084-8
107
UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
CARRERA DE ENFERMERIA UNIDAD DE TITULACIÓN
ANEXO 10. RÚBRICA PARA LA EVALUACIÓN DE LA
SUSTENTACIÓN DEL TRABAJO DE TITULACIÓN
Título del Trabajo: “Avances tecnológicos en el cuidado al paciente critico en UCI”
Autor(s): Lissette Gabriela Chompol Curisaca – Kevin Andres Naranjo Vaca
Nombre del miembro del Tribunal de Sustentación: Fecha de Sustentación:
EVALUACIÓN DE LA EXPOSICIÓN ORAL PUNTAJ
E
MÁXIM
O
CALF. COMENTARI
OS
El alumno realiza una presentación con seguridad, dirigiéndose hacia
el tribunal, manteniendo su atención y manejando las trasparencias o
cualquier otro medio con soltura.
2
Capacidad de análisis y síntesis, Capacidad de organización,
planificación y
habilidad en la gestión de la información, administrando el tiempo de
la exposición de manera adecuada.
2
Las ideas se presentan de manera clara y comprensible, dominando el
tema y utilizando recursos visuales y ejemplos. La presentación es
original y creativa, sin uso excesivo de animaciones. Los elementos
visuales son adecuados.
2
Los contenidos que se exponen son adecuados, ajustados a la
memoria escrita y en un lenguaje científico.
2
Responde adecuadamente a las preguntas del tribunal, su actitud es
respetuosa hacia los miembros del tribunal.
2
CALIFICACIÓN TOTAL** 10
* Cada miembro del tribunal utilizará una rúbrica para la evaluación de la sustentación y registrará su
firma en el documento individualmente.
**El resultado será promediado con la calificación de la memoria escrita para la obtención de la Nota
Final de Sustentación del Trabajo de Titulación.
FIRMA DEL MIE MBRO DEL TRIBUNAL
FIRMA Y SELLO
SECRETARIA DE LA
CARRERA
C.I. No. _________________
108
UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
CARRERA DE ENFERMERIA UNIDAD DE TITULACIÓN
ANEXO 11. ACTA DE CALIFICACIÓN FINAL DE TITULACIÓN
Título del trabajo: “Avances tecnológicos en el cuidado al paciente critico en UCI”
Autor(s): Lissette Gabriela Chompol Curisaca – Kevin Andres Naranjo Vaca
CALIFICACIÓN DEL TRABAJO DE TITULACIÓN
EVALUACIÓ N DE LA ME
MORIA ESCRITA
Calificación del Tutor del Trabajo de Titulación. NOTA
PARCIAL 1:
Calificación del Tutor Revisor del Trabajo final
de Titulación.
NOTA PARCIA L
2:
EVALUACIÓN DE LA
SUSTENTACIÓN
ORAL
Calificación de la sustentación del Trabajo de
Titulación el Tribunal.
NOTA PARCIA L
3:
Miembro 1 Promedio
Miembro 2
Miembro 3
NOTA FINAL DEL TRABAJO DE TITULACIÓN
(promediar NOTA PARCIAL 1 ,2 y 3)
Firma del Tribunal
Miembro 1 (presidente)
C.I. No.
Firma del Tribunal
Miembro 2
C.I. No.
Firma del Tribunal
Miembro 3
C.I. No.
Firma de Estudiante 1
C.I. No.
Firma de Estudiante 2
C.I. No.
Firma de la secretaria
C.I. No.
FECHA:
Guayaquil, ……………………………
109
UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
CARRERA DE ENFERMERIA
UNIDAD DE TITULACIÓN
ANEXO 13. EVIDENCIAS FOTOGRÁFICAS
ENTREVISTA APLICADAS A LOS PROFESIONALES DE
ENFERMERÍA
110
ENTREVISTA APLICADAS A LOS PROFESIONALES DE
ENFERMERÍA