Download - Torsion Testicular
![Page 1: Torsion Testicular](https://reader036.vdocuments.co/reader036/viewer/2022081417/556e5f82d8b42a6a248b494d/html5/thumbnails/1.jpg)
TORSION TESTICULAR
Valdespino Gutiérrez Giovanna
![Page 2: Torsion Testicular](https://reader036.vdocuments.co/reader036/viewer/2022081417/556e5f82d8b42a6a248b494d/html5/thumbnails/2.jpg)
Recuerdo anatómico
![Page 3: Torsion Testicular](https://reader036.vdocuments.co/reader036/viewer/2022081417/556e5f82d8b42a6a248b494d/html5/thumbnails/3.jpg)
CAPAS DEL TESTICULO
![Page 4: Torsion Testicular](https://reader036.vdocuments.co/reader036/viewer/2022081417/556e5f82d8b42a6a248b494d/html5/thumbnails/4.jpg)
Es la torsión del cordón espermático que interrumpe el suministro de sangre al testículo
y a las estructuras circundantes en el escroto.
Definición Es una emergencia!!!
![Page 5: Torsion Testicular](https://reader036.vdocuments.co/reader036/viewer/2022081417/556e5f82d8b42a6a248b494d/html5/thumbnails/5.jpg)
Torsión extravaginal: Aquella que sucede antes de entrar en la túnica vaginal a nivel del anillo inguinal externo : Afecta a la totalidad del contenido escrotal. Se ve en forma exclusiva en neonatos
Torsión intravaginal : La edad de presentación más frecuente es la adolescencia (8-15 años).
![Page 6: Torsion Testicular](https://reader036.vdocuments.co/reader036/viewer/2022081417/556e5f82d8b42a6a248b494d/html5/thumbnails/6.jpg)
•Trauma al escroto
•frío
•Actividad deportiva intensa
•Excitación sexual
• Sin causa obvia
Causas, incidencia y factores de riesgo
![Page 7: Torsion Testicular](https://reader036.vdocuments.co/reader036/viewer/2022081417/556e5f82d8b42a6a248b494d/html5/thumbnails/7.jpg)
Factor anatómico predisponente
Inserción vaginal normal
Testículo en “badajo de campana”
![Page 8: Torsion Testicular](https://reader036.vdocuments.co/reader036/viewer/2022081417/556e5f82d8b42a6a248b494d/html5/thumbnails/8.jpg)
Clínica
Torsión extravaginal•Torsión es lejana a la fecha de nacimiento : nacerá sin testículo
•Torsión es a semanas o días del nacimiento : masa dura e indolora
•Torsión muy próximo al nacimiento :
cuadro similar al lactante o niño mayor.
![Page 9: Torsion Testicular](https://reader036.vdocuments.co/reader036/viewer/2022081417/556e5f82d8b42a6a248b494d/html5/thumbnails/9.jpg)
Torsión intravaginalInicio repentino de dolor severo en un testículo con o sin antecedentes de evento que los predisponga Inflamación en un lado del escroto inflamación escrotalNáuseas y vómitos Mareo fiebre
![Page 10: Torsion Testicular](https://reader036.vdocuments.co/reader036/viewer/2022081417/556e5f82d8b42a6a248b494d/html5/thumbnails/10.jpg)
Exploración física:
• Distintos grados de edema y enrojecimiento en función del tiempo de evolución.• El testículo aparece ascendido y horizontalizado pudiendo palparse en ocasiones el epidídimo en posición anterior. •La elevación del testículo incrementa el dolor.
•El sedimento de orina será habitualmente normal.•El hallazgo típico en el eco-doppler será la ausencia de flujo arterial.
![Page 11: Torsion Testicular](https://reader036.vdocuments.co/reader036/viewer/2022081417/556e5f82d8b42a6a248b494d/html5/thumbnails/11.jpg)
Región testicular agrandada y extremadamente sensible, con mayor frecuencia en el lado derecho El testículo en el lado afectado está más alto
![Page 12: Torsion Testicular](https://reader036.vdocuments.co/reader036/viewer/2022081417/556e5f82d8b42a6a248b494d/html5/thumbnails/12.jpg)
Diagnostico : es clínico!!
•Ecografia doppler
•Centellografia tc 99 – (mayor sensibilidad y especificidad)
![Page 13: Torsion Testicular](https://reader036.vdocuments.co/reader036/viewer/2022081417/556e5f82d8b42a6a248b494d/html5/thumbnails/13.jpg)
• Una vez establecido el diagnóstico:
Debe intentarse la detorsión manual. (profesional especializado)
El tratamiento definitivo: Exploración quirúrgica.
![Page 14: Torsion Testicular](https://reader036.vdocuments.co/reader036/viewer/2022081417/556e5f82d8b42a6a248b494d/html5/thumbnails/14.jpg)
Tratamiento
corrección quirúrgica y ésta se debe realizar tan pronto como sea posible luego del inicio de los síntomas. Si la cirugía se lleva a cabo dentro de las 6 primeras horas, se pueden salvar la mayoría de los testículos.Durante la cirugía, el testículo en el otro lado (no afectado) también se asegura como medida preventiva, debido a que dicho testículo está en riesgo de torsión testicular en el futuro.
![Page 15: Torsion Testicular](https://reader036.vdocuments.co/reader036/viewer/2022081417/556e5f82d8b42a6a248b494d/html5/thumbnails/15.jpg)
orquidopexia
![Page 16: Torsion Testicular](https://reader036.vdocuments.co/reader036/viewer/2022081417/556e5f82d8b42a6a248b494d/html5/thumbnails/16.jpg)
![Page 17: Torsion Testicular](https://reader036.vdocuments.co/reader036/viewer/2022081417/556e5f82d8b42a6a248b494d/html5/thumbnails/17.jpg)
La presencia de un testículo necrótico, no viable o el hallazgo de un líquido en el saco
vaginal claramente hemorrágico son indicaciones de orquiectomía
![Page 18: Torsion Testicular](https://reader036.vdocuments.co/reader036/viewer/2022081417/556e5f82d8b42a6a248b494d/html5/thumbnails/18.jpg)
Pronóstico
Si la condición se diagnostica rápidamente y se corrige de forma inmediata, se puede restaurar la función testicular. Después de 6 horas de torsión se incrementa la probabilidad de que sea necesario extirpar el testículo.
![Page 19: Torsion Testicular](https://reader036.vdocuments.co/reader036/viewer/2022081417/556e5f82d8b42a6a248b494d/html5/thumbnails/19.jpg)
Complicaciones
• La atrofia (contracción) del testículo puede ocurrir días o meses después de haberse corregido la torsión.
• La infección severa del testículo y del escroto también es otra complicación potencial si se restringe el flujo sanguíneo normal por un período prolongado.
![Page 20: Torsion Testicular](https://reader036.vdocuments.co/reader036/viewer/2022081417/556e5f82d8b42a6a248b494d/html5/thumbnails/20.jpg)
Prevención Se deben tomar precauciones para evitar traumatismos al escroto.