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PROCESO CENTRAL PARA RESOLVER LAS CRISIS
CRISISO Du Ranquet la define como: "estado de
conmoción, de parálisis en una persona que sufre o ha sufrido un gran shock. Sobreviene cuando el estrés actúa sobre un sistema y requiere un cambio que se sitúa fuera del repertorio habitual de respuestas. La persona o la familia se encuentra ante un obstáculo que no pueden superar por sus propios medios".
Entenderemos la crisis como la alteración en el equilibrio: O Cuando se fracasa en la resolución de
una situación. O Es un estado temporal de trastorno y
desorganización.O Caracterizado principalmente por la
incapacidad de la persona para abordar, por si sola, situaciones.
O Utilizando métodos acostumbrados para la solución de problemas.
TIPOS DE CRISIS
Las crisis del desarrollo o evolutivas
(esperables)
Crisis circunstanciales (accidentales inesperadas o imprevisibles).
(Erikson, E. 1959)
CRISIS DEL DESARROLLO
Las crisis del desarrollo son más predecibles y sobrevienen cuando una persona va cumpliendo etapas en su vida desde la niñez a la senectud.
O Crisis del nacimiento e infancia
O Crisis de la pubertad y adolescencia
O Crisis de la primera juventud
O Crisis de la edad media de la vida
O Crisis de la tercera edad
CRISIS CIRCUNSTANCIALES Las crisis circunstanciales son inesperadas, accidentales y dependen sobre todo de factores ambientales. Abarca alteraciones emocionales y de la conducta ante pérdidas o amenaza de pérdidas.
O Separación O Pérdidas O Muerte O Enfermedades corporales O Desempleo O Trabajo nuevo O Fracaso económico O Violaciones O Incendios O Accidentes O Otros.
FASES DE REACCIÓN O Las reacciones habituales ante el
estrés suelen pasar por cuatro fases.
Fase aguda
Fase de reacción
Fase de reparació
n
Fase de reorientaci
ón.
FASE AGUDAO Pasados los primeros momentos. Se producen
estados afectivos intensos. O Respuestas emocionales manifiestas: angustia,
ansiedad, ira, irritabilidad,
O hipervigilancia, sensación de irrealidad.
O En ocasiones esta descarga emocional es tardía con llanto, agitación, gritos, verborrea, relajación esfínteres, respuestas agresivas.
O Alteración relaciones interpersonales.
FASE DE REACCIÓNO Dura de una a seis semanas. O Se producen reacciones tardías: los sentimientos
previamente reprimidos o negados pueden salir a la superficie.
O Pueden aparecer sentimientos dolorosos abrumadores, dejando a las personas debilitadas.
O Ánimo triste y lábil. O Las reacciones características son: Temor a
regresar al evento. Sueños o pesadillas. O Ansiedad. Tensión muscular. Aumento de la
irritabilidad.
FASE DE REPARACIÓNO Dura de uno a seis meses. O Se diferencia en que las reacciones
son menos intensas y no tan abrumadoras.
O Los sentimientos de dolor persisten, pero se los puede sobrellevar.
O Se vuelve a sentir interés por los hechos cotidianos. Se hacen planes para el futuro.
FASE DE REORIENTACIÓN
O Aproximadamente seis meses o más.O Se llega a asimilar e integrar la
situación vivida. O Se produce la readaptación a su vida
cotidiana.O Las intensas reacciones ante el estrés
se han reducido sustancialmente. O Es importante evaluar las
necesidades actuales.
¿COMO SE AFRONTAN?
O Para que la nueva experiencia pueda ser incorporada a la memoria es necesario captarla, entenderla e integrarla, aunque siempre se haga desde la propia subjetividad.
O Para ello se recurre al bagaje personal, a nuestros
recursos de afrontamiento que se habrán ido forjando a lo largo de nuestra vida y desde nuestro estilo personal.
O Experiencias, aprendizajes, éxitos o fracasos, afrontamientos previos de situaciones desbordantes, etc.
FACTORES Y VARIABLES
Las reacciones ante el estrés dependerán de muchos factores: O La naturaleza del estresor, la intensidad
percibida, el momento de aparición.
O La duración de los síntomas.
O El grado de exposición, edad, experiencia, personalidad y consecuencias.
LA FORMA DE AFRONTAR UNA CRISIS DEPENDERÁ DE UNA SERIE DE VARIABLES
Variables personales O EdadO SexoO Grupo étnicoO Estilo personalO Nivel socioeconómicoO Historia de aprendizaje, creencias, experiencias previas O Estilo de vidaO Momento vital en que sucedeO Sensación subjetiva de capacidad de afrontamiento, O Patologías previasO Disponibilidad y educación de las redes de apoyo social.
Variables de la situación:
O El tipo de eventoO OrigenO MagnitudO Grado de exposiciónO Recursos de ayuda disponibles,
otros.
Consecuencias
O Consecuencias personalesO Significado de las pérdidas
experimentadas,O Intensidad de los síntomas
provocadosO Importancia subjetiva,O Estresores posteriores.
LOS CONTEXTOS PROFESIONALES
SEIS CATEGORÍAS DE INTERVENCIÓN
O Asistencial O De consulta O Terapéutico O De evaluación O De control O Formativo / informativo
CONTEXTO ASISTENCIAL
O La persona, solicita ayuda al profesional que le supone gestor de recursos de apoyo.
O Deposita toda la responsabilidad en el trabajador social para resolver la crisis con recursos externos a la propia persona y entorno social o comunitario que realiza la demanda.
O Posibles fuentes de ansiedad para el profesional que realiza la intervención seria la gestión de recursos escasos.
O Conseguir la resolución de la crisis de la persona o entorno que realiza la demanda y el trabajo en red con otros profesionales.
CONTEXTO DE CONSULTAO La demanda se inicia por una
situación de confusión.
O La persona necesita otro punto de vista sobre algo que le preocupa y espera del trabajador social ser escuchado, comprendido y un consejo de experto que le ayude a tomar decisiones.
Fuentes de ansiedad profesional pueden ser: O La falta de experiencia, O El conocimiento insuficiente del
tema que se le plantea O La necesidad de dar una respuesta
inmediata.
CONTEXTO TERAPÉUTICOO La demanda se inicia por un proceso sintomático que
presenta una persona dentro de una estructura social o familiar.
O La crisis se presenta por la falta de alternativas o intentos fallidos de solución.
O El contexto terapéutico se inicia con la escucha activa y posterior elaboración de un proyecto de intervención que delimita las actuaciones y compromisos entre la persona y el trabajador social de crear alternativas que permitan el cambio.
Fuentes de ansiedad para el profesional puede ser:O El desbordamiento por la situación
multiproblemática que se plantea.
O Por implicarse en la situación de manera que no pueda tomar distancia para analizar objetivamente las dinámicas que las personas o grupos presentan.
O Son las expectativas que depositan las personas en los “ remedios mágicos “ que el profesional puede aplicar en el caso .
CONTEXTO DE EVALUACIÓN
O Este contexto de intervención implica una relación complementaria entre profesional y la personas, éstas presentan una construcción de su historia de vida con el objetivo de ser “aprobado” por el trabajador social que debe entender y evaluar además de respetar normas, reglas y procesos que están legalmente definidos, ejemplos: familias acogedoras, situaciones de riesgo con menores, ancianos, etc.
Posibles fuentes de ansiedad profesional pueden ser: O Recabar lo mas fielmente posible la
información.O Superar los obstáculos que se
puedan plantear para la observación.O Saber diferenciar entre situaciones
“ideales” que se pueden presentar y la verdadera situación del caso.
CONTEXTO DE CONTROL
O La demanda generalmente se realiza por instituciones y no por la persona o grupo de referencia.
O Estos parten de una situación de culpabilidad de un hecho reprobado social o legalmente y que ha sido denunciado y sentenciado en otras instituciones públicas.
¿CÓMO REBAJAR LA ANSIEDAD EN SITUACIONES DE CRISIS?
En la primera entrevista es donde emerge con mayor fuerza la ansiedad, por lo que deberemos: O Definir el objeto de nuestra intervención. O Definir con quién trabajar: tener en cuenta
que quien hace la demanda suele ser la persona que sufre más el malestar y la que muestra más disponibilidad al cambio.
O Definir las prestaciones.
Elementos básicos para reducir la ansiedad e intentar una intervención social con éxito :
O Escucha activa: reconocer la propia preocupación para que se sienta comprendida, hacer ver que su situación es comprendida y entendida tal y como ella la plantea.
O Corresponsabilidad: puede existir una delegación masiva de responsabilidad de la persona hacia el profesional, por lo que debe haber una participación activa entre el/la trabajador/a social y la persona, para que esta última decida.
EL MANEJO DEL TIEMPO
O 1.- El tiempo como momento histórico o vital en
el que determinado cambio es oportuno o posible (momento adecuado de nuestra intervención)
O 2. El tiempo como variable limitada: tenemos un tiempo predeterminado y planificado puesto que estamos en el marco de un quehacer profesional y además la persona espera una respuesta a su demanda (que no tiene porque ser una solución)
• 1ª FASE O INTERVENCIÓN EN PRIMERA INSTANCIA/ INMEDIATA.
O Se resuelve en poco tiempo (dependiendo del problema )
O Su resolución puede producirse en minutos u horas. O La ayuda debe proporcionarse de inmediato.
Objetivos: O Establecer el enfrentamiento inmediato. O Dar apoyo. O Proporcionar recursos de ayuda. O En esta fase, se debe facilitar el contacto con la
persona, analizar las dimensiones del problema y sondear posibles soluciones.
• 2ª FASE O INTERVENCIÓN EN SEGUNDA INSTANCIA.
Puede abarcar desde semanas a meses. O La intervención se inicia con la persona y se extiende más tarde
a su entorno (familia y comunidad). O Esta segunda fase tiene lugar a lo largo de un proceso en el que
se contextualiza el problema, se evalúan determinando las necesidades más inmediatas y las redes de apoyo con que cuenta la persona, poniendo en marcha los recursos adecuados a la resolución de la crisis.
Objetivos O Que la persona alcance su máxima autonomía. O Establecer empatía. O Marcar prioridades a corto, medio y largo plazo. O Identificar una o más soluciones para las necesidades más
inmediatas y posteriores.
RESILIENCIAO Se aplica por primera vez al campo
de las ciencias sociales para caracterizar a aquellas personas que, a pesar de nacer y vivir en situaciones de riesgo, se desarrollan psicológicamente sanos y exitosos. (Rutter, 1993).