Download - Staphylococcus y otros cocos gram positivos
STAPHYLOCOCCUS Y OTROS COCOS GRAM
POSITIVOS
Forma esférica Ausencia de endosporas Se diferencian en varios
grupos por la enzima catalasa.
Catalasa positivos: staphylococcus y micrococcus
Catalasa negativos: estreptococcus y enterococcus.
Características generales
Se dividen en 6
géneros, de los cuales solo 3 colonizan la piel del ser humano
Micrococcus, kocuria, kytococcus.
Causan infecciones oportunistas.
Se pueden confundir con staphylococcus coagulasa negativos.
MICROCOCCUS
La mayor parte son anaerobios facultativos Crecen en un patrón de racimo de uvas Diametro:0.5-1 µm Crecen en medios de elevada concentración
de sal NaCl 10% Temperaturas 18-40 °C Causan enfermedades como: piel, tejidos
blandos, huesos, aparato genitourinario. Los mas asociados a enfermedades del ser
humano son: s. aureus, s. epidermidis, s. haemoliticus, s. lugdunensis
Mas importante es el s. aureus: resistente a meticilina.
Fermentadores de maltasa, lactosa, glucosa y manitol
STAPHYLOCOCCUS
Produce infecciones
intrahospitalarias Pigmentos
carotenoides: color dorado
El único presente en humanos que produce coagulasa: convierte fibrinógeno en fibrina y forma un coagulo.
S. AUREUS
Se identificaron 11 serotipos,
de los cuales los numero 5-7 son los que causan el mayor numero de infecciones
Inhibe la fagocitosis Producen una capa de
polisacárido extracelular, la cual le da poder de adherencia a superficies.
Capsula y capa de Polisacárido
FISIOLOGIA Y ESTRUCTURA
Es la mitad de la pared celular N acetil muramico y n acetil
glucosamina: 10 a 12 unidades alternadas.
Lo sintetizan las enzimas: proteínas ligadoras de penicilina.
Gen mecA: codifica una proteína ligadora de penicilina q no liga penicilina y otros betalactamicos, pero q mantiene su misma actividad.
Tiene función de endotoxina: estimula activación del complemento, producción de il-1 por monocitos y agregación de PMN.
Peptidoglicano y enzimas asociadas
FISIOLOGIA Y ESTRUCTURA
30-50% de la pared celular Se unen covalentemente al n
acetil muramico o por un enlace lipofilico a la membrana
Estimulan la respuesta humoral.
Acido teicoico
FISIOLOGIA Y ESTRUCTURA
Presente solo en S.
Aureus Se une a la capa de
peptidoglicano o a la membrana celular.
Afinidad por el receptor Fc de la Ig G( 1,2,4)
Se usa para las pruebas de identificación especifica de S. aureus.
Proteína A
FISIOLOGIA Y ESTRUCTURA
Factor de agregación o coagulasa ligada. Es una proteína de superficie. Convierte fibrinógeno en fibrina insoluble. La identificación de esta proteína constituye
la prueba de identificación principal de staphylococcus aureus.
Coagulasa
FISIOLOGIA Y ESTRUCTURA
Complejo de proteínas, lípidos y una pequeña cantidad de carbohidratos
Funciones: Barrera osmótica Sujeción para síntesis celular y enzimas
respiratorias.
Membrana plasmática
FISIOLOGIA Y ESTRUCTURA
El staphylococcus encapsulados se ligan a las
opsoninas y evitan la fagocitosis. La capa de polisacáridos extracelulares también
interfiere en la fagocitosis de bacterias.
DEFENSAS CONTA LA INMUNIDAD INNATA
PATOGENIA E INMUNIDAD
Proteinas de adhesion Acido teicoico y proteinas de superficie Se unen a proteinas de la matriz del anfitrion
Toxinas citoliticas
Alfa Beta Delta Gamma Leucocidina de pantom-valentine
Toxinas exfoliativas A y b
Enterotoxinas (8) A-E G-I
Toxina 1 del síndrome del shock toxico
Toxinas
PATOGENIA E INMUNIDAD
TOXINA Α: 33.000 daltons. Afecta musculo liso de vasos
sanguineos,eritrocitos, leucocitos, plaquetas y hepatocitos.
Forma poros de 1-2 nm en células del anfitrión.(osmosis y lisis)
Daño tisular en enfermedad estafilocócica.
Citotoxinas
PATOGENIA E INMUNIDAD
TOXINA Β
35.000 Daltons Especificidad
por esfingomielina y lisofosfatidilcolina. (hidrolisis)
Afecta eritrocitos, fibroblastos, leucocitos, macrofagos.
PATOGENIA E INMUNIDAD
TOXINA Δ
3.000 daltons Actúa como
surfactante, que afecta a las membranas con un efecto tipo detergente.
PATOGENIA E INMUNIDAD
TOXINA ϒ Y LEUCOCIDINA P-V La toxina consta de 2
componentes: F y S Componente F:HlgB, LuckF-PV Componente S: HlgA, HlgC,
LukS-PV Leucocidina P-V: LuckS-PV,
LuckF-PV Es leucotoxica mas no
hemolítica. Asociado a cepas de SARM que
causan infecciones comunitarias.
PATOGENIA E INMUNIDAD
Causa el síndrome de la piel
escaldada por estafilococos Se identificaron dos tipos de
toxina exfoliativa: ETA(termoestable, gen cromosómico) ETB(termolabil, plasmido).
Afecta a los desmososmas, responsables de la adhesión celular.(estrato granuloso)
Toxinas exfoliativas
PATOGENIA E INMUNIDAD
La enterotoxina A es la que mas se
asocia intoxicaciones alimentarias. La C,D en productos lácteos
alimentarios La B produce colitis
seudomembranosa estafilocócica. Son resistentes a temperaturas de
hasta 100 °C por 30 min, y además resisten enzimas gástricas.
Cambios observados: Infiltracion de neutrófilos en el epitelio. Perdida de células con borde en cepillo
del yeyuno.
Enterotoxinas
PATOGENIA E INMUNIDAD
22.000 daltons Transcrita por un gen
cromosómico Termoestable Asociado al uso de tampones
durante la menstruación. Efectos:
Estimula liberación de citosinas Extravasación de células
endoteliales
Toxina 1 del síndrome del shock toxico
PATOGENIA E INMUNIDAD