TI. C.C. C.D.
I N F O R M A C I Ó N F I N A N C I E R AI N F O R M A C I Ó N F I N A N C I E R AI N F O R M A C I Ó N F I N A N C I E R A
I N F O R M A C I Ó N L A B O R A L D E U D O RI N F O R M A C I Ó N L A B O R A L D E U D O RI N F O R M A C I Ó N L A B O R A L D E U D O R
I N F O R M A C I Ó N D E U D O RI N F O R M A C I Ó N D E U D O RI N F O R M A C I Ó N D E U D O R
S O L I C I T U D D E C R É D I T OS O L I C I T U D D E C R É D I T OS O L I C I T U D D E C R É D I T O
R E F E R E N C I A S D E U D O RR E F E R E N C I A S D E U D O RR E F E R E N C I A S D E U D O R
I N F O R M A C I Ó N F I N A N C I E R AI N F O R M A C I Ó N F I N A N C I E R AI N F O R M A C I Ó N F I N A N C I E R A
F E C H AF E C H AF E C H A
I N F O R M A C I Ó N D E U D O R S O L I D A R I O 1I N F O R M A C I Ó N D E U D O R S O L I D A R I O 1I N F O R M A C I Ó N D E U D O R S O L I D A R I O 1
I N F O R M A C I Ó N L A B O R A L D E U D O R S O L I D A R I O 1I N F O R M A C I Ó N L A B O R A L D E U D O R S O L I D A R I O 1I N F O R M A C I Ó N L A B O R A L D E U D O R S O L I D A R I O 1
R E F E R E N C I A S D E U D O R S O L I D A R I O 1R E F E R E N C I A S D E U D O R S O L I D A R I O 1R E F E R E N C I A S D E U D O R S O L I D A R I O 1
CIUDAD ENTIDAD
DESTINODEL CRÉDITO
NOMBRES Y APELLIDOS TIPO DE IDENTIFICACIÓN LUGAR DE EXPEDICIÓN
FECHA DE EXPEDICIÓN LUGAR DE NACIMIENTO FECHA DE NACIMIENTO NIVEL DE ESCOLARIDAD M F
BARRIO ESTRATO DIRECCIÓN DE RESIDENCIA CIUDAD TEL.RES CELULAR
CABEZA DE HOGAR
PROPIA ARRIENDO FAMILIAR CUAL?
ESTADO CIVIL NOMBRE CONYUGE DE
TELÉFONO FIJO CELULAR TELÉFONO LABORAL VEHÍCULOSI NO
OCUPACIÓN EMPLEADO INDEPENDIENTE PENSIONADO ESTUDIANTE HOGAR CESANTE
NOMBRE DE LA EMPRESA FECHA DE INGRESO TOTAL DEVENGADO TOTAL DESCUENTOS NETO A PAGAR
DIRECCIÓN LABORAL TELÉFONO LABORAL CIUDAD
AC TIVIDAD ECONÓMICA (CIIU) SEC TOR ECONÓMICO
TOTAL DE INGRESOS
AC TIVOS PASIVOS
TOTAL DE EGRESOS
PATRIMONIO
BARRIO
BARRIO
NOMBRES Y APELLIDOS
NOMBRES Y APELLIDOS
CIUDAD
CIUDAD
DIRECCIÓN
DIRECCIÓN
TEL. FIJO
TEL. FIJO
CELULAR
CELULAR
CELULAR
CELULAR
PARENTESCO
PARENTESCO
PARENTESCO
PARENTESCO
TEL. FIJO
TEL. FIJO
DIRECCIÓN
DIRECCIÓN
BARRIO
BARRIO
PERSONALES(1)
PERSONALES(2)
NOMBRES Y APELLIDOS
NOMBRES Y APELLIDOS
CIUDAD
CIUDAD
NOMBRES Y APELLIDOS TIPO DE IDENTIFICACIÓN LUGAR DE EXPEDICIÓN
FECHA DE EXPEDICIÓN LUGAR DE NACIMIENTO FECHA DE NACIMIENTO NIVEL DE ESCOLARIDAD M F
BARRIO ESTRATO DIRECCIÓN DE RESIDENCIA CIUDAD TEL.RES CELULAR
CABEZA DE HOGAR
PROPIA ARRIENDO FAMILIAR CUAL?
ESTADO CIVIL NOMBRE CONYUGE DE
OCUPACIÓN EMPLEADO INDEPENDIENTE PENSIONADO ESTUDIANTE HOGAR CESANTE
BARRIO
BARRIO
NOMBRES Y APELLIDOS
NOMBRES Y APELLIDOS
CIUDAD
CIUDAD
DIRECCIÓN
DIRECCIÓN
TEL. FIJO
TEL. FIJO
CELULAR
CELULAR
CELULAR
PARENTESCO
PARENTESCO
PARENTESCOTEL. FIJO
DIRECCIÓN
BARRIO
PERSONALES(1) NOMBRES Y APELLIDOS
CIUDAD
TOTAL DE INGRESOS
AC TIVOS PASIVOS
TOTAL DE EGRESOS
PATRIMONIO
NOMBRE DE LA EMPRESA FECHA DE INGRESO TOTAL DEVENGADO TOTAL DESCUENTOS NETO A PAGAR
DIRECCIÓN LABORAL TELÉFONO LABORAL CIUDAD
DEPENDENCIA DE TRABAJO AC TIVIDAD ECONÓMICA (CIIU) SEC TOR ECONÓMICO
OCUPACIÓN
EMPRESA
TELÉFONO FIJO CELULAR TELÉFONO LABORAL VEHÍCULOSI NO
EMPRESA
TI. C.C. C.D.
SI NO
CR
-FR
-02
VE
RS
IÓN
04
I N F O R M A C I Ó N F I N A N C I E R AI N F O R M A C I Ó N F I N A N C I E R AI N F O R M A C I Ó N F I N A N C I E R A
I N F O R M A C I Ó N D E U D O R S O L I D A R I O 2I N F O R M A C I Ó N D E U D O R S O L I D A R I O 2I N F O R M A C I Ó N D E U D O R S O L I D A R I O 2
I N F O R M A C I Ó N L A B O R A L D E U D O R S O L I D A R I O 2I N F O R M A C I Ó N L A B O R A L D E U D O R S O L I D A R I O 2I N F O R M A C I Ó N L A B O R A L D E U D O R S O L I D A R I O 2
NOMBRES Y APELLIDOS TIPO DE IDENTIFICACIÓN LUGAR DE EXPEDICIÓN
FECHA DE EXPEDICIÓN LUGAR DE NACIMIENTO FECHA DE NACIMIENTO NIVEL DE ESCOLARIDAD M F
BARRIO ESTRATO DIRECCIÓN DE RESIDENCIA CIUDAD TEL.RES CELULAR
CABEZA DE HOGAR
PROPIA ARRIENDO FAMILIAR CUAL?
ESTADO CIVIL NOMBRE CONYUGE DE
OCUPACIÓN EMPLEADO INDEPENDIENTE PENSIONADO ESTUDIANTE HOGAR CESANTE
TOTAL DE INGRESOS
AC TIVOS PASIVOS
TOTAL DE EGRESOS
PATRIMONIO
NOMBRE DE LA EMPRESA FECHA DE INGRESO TOTAL DEVENGADO TOTAL DESCUENTOS NETO A PAGAR
DIRECCIÓN LABORAL TELÉFONO LABORAL CIUDAD
DEPENDENCIA DE TRABAJO AC TIVIDAD ECONÓMICA (CIIU) SEC TOR ECONÓMICO
TELÉFONO FIJO CELULAR TELÉFONO LABORAL VEHÍCULOSI NO
EMPRESA
TI. C.C. C.D.
BARRIO
BARRIO
BARRIO
PERSONALES(1)
R E F E R E N C I A S D E U D O R S O L I D A R I O 2R E F E R E N C I A S D E U D O R S O L I D A R I O 2R E F E R E N C I A S D E U D O R S O L I D A R I O 2NOMBRES Y APELLIDOS
NOMBRES Y APELLIDOS
CIUDAD
CIUDAD
DIRECCIÓN
DIRECCIÓN
TEL. FIJO
TEL. FIJO
CELULAR
CELULAR
CELULAR
PARENTESCO
PARENTESCO
PARENTESCOTEL. FIJO
DIRECCIÓN NOMBRES Y APELLIDOS
CIUDAD
A U T O R I Z A C I Ó N P A R A P R O T E C C I Ó N D E D A T O S P E R S O N A L E SA U T O R I Z A C I Ó N P A R A P R O T E C C I Ó N D E D A T O S P E R S O N A L E SA U T O R I Z A C I Ó N P A R A P R O T E C C I Ó N D E D A T O S P E R S O N A L E S
CR
-FR
-02
VE
RS
IÓN
04
A U T O R I Z A C I Ó N P A R A C O N S U LT A R , R E P O R T A R Y N O T I F I C A R E N C E N T R A L E S D E R I E S G OA U T O R I Z A C I Ó N P A R A C O N S U LT A R , R E P O R T A R Y N O T I F I C A R E N C E N T R A L E S D E R I E S G OA U T O R I Z A C I Ó N P A R A C O N S U LT A R , R E P O R T A R Y N O T I F I C A R E N C E N T R A L E S D E R I E S G O
VALOR REFINANCIACIÓN $
CRÉDITO SOLICITADO
BANCO TIPO CUENTA
VALOR CUOTA MENSUAL $
NO. DE CUOTAS
FIRMA DEUDOR
DE
DE DE
CR
-FR
-02
VE
RS
IÓN
04