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SISTEMA ESTOMATOGNATICO
ANDREA NATHALY PAKER RÍOS
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QUE ES EL SISTEMA ESTOMATOGNATICO?
El sistema estornatognatico es una unidad morfofuncional perfectamente definida constituida por un conjunto de estructuras esqueléticas, musculares, angiológicas, nerviosas, glandulares y dentales.
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DONDE ESTA UBICADO?
Está ubicada en la región cráneo-facial, en una zona limitada aproximadamente por un plano frontal que pasa por las apófisis mastoides y dos líneas horizontales que pasan, una por los rebordes supraorbitarios y otra a nivel del hueso hioides
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El sistema estomatognático está constituido por un conjunto heterogéneo de tejidos y órganos que comprenden:
Dientes
estructuras óseas.
Músculos
Articulación temporomandibular
glándulas y componentes vasculares, linfáticos y nerviosos
asociados.
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ESTRUCTURAS ÓSEAS
El cráneo esta compuesto por huesos pares e impares:
HUESOS PARES:
• Parietal• Temporal• Maxilar superior
HUESOS IMPARES:
• Mandibular o maxilar inferior• Etmoides• Fontal• Esfenoides• occipital
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Enfermedades de los huesos que afectan la cavidad bucal
1. OSTEOSCLEROSIS:
Aumento de la densidad ósea.
Es de origen hereditario y se manifiesta en la adolescencia.
MANIFESTACIONES BUCALES:
• Hipoplasia del esmalte, esmalte moteado.
• Mayor incidencia de caries.• Retraso en la erupción dentaria.• Parálisis facial.• Esclerosis generalizada.
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2. OSTEOMIELITIS:
Infección del tejido óseo.
Puede ser producida por agentes físicos o químicos.
MANIFESTACIONES BUCALES:
• Afecta ambos maxilares, pero con mas frecuencia a la mandíbula por la falta de irrigación.
• Su causa mas frecuente son los procesos infecciosos de origen dentario o periodontal.
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ATENCION ODONTOLOGICA:
• Drenaje• Eliminación del hueso necrótico• Antibioticoterapia• Sustitución o reparación ósea.
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3.
3. DISOSTOSIS CLEIDOCRANEANA:
Enfermedad displásica hereditaria del esqueleto.
Afecta los huesos craneales, clavícula, pelvis, la columna vertebral, los huesos largos, los dedos y los maxilares.
MANIFESTACIONESCLINICAS Y BUCALES:
• Pacientes con baja estatura• Poco desarrollo del maxilar
superior.• Mandíbula normal.• Maloclusión.• Apiñamiento dentario.• Paladar hendido y estrecho.• Cabeza grande y
desproporcionada.
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MÚSCULOS
Los músculos son los responsables del movimiento de la mandíbula y se dividen en principales y accesorios.
MÚSCULOS PRINCIPALES:
• Temporal• Masetero• Pterigoideo interno • Pterigoideo externo
MÚSCULOS ACCESORIOS:
• Bucinador• Digastico• Milohioideo• Genihiodeo• Orbicular de los labios
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Músculos principales
MÚSCULO TEMPORAL:
INSERCIÓN: Apófisis coronoides del maxilar inferior.
INERVACIÓN: Nervio Mandibular .
IRRIGACIÓN: Arterias Temporales Profundas.
ACCIÓN: Elevación y retracción de la mandibular.
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MÚSCULO MASETERO:
INSERCIÓN: Rama y Gonion de la mandibular.
INERVACIÓN: Nervio Mandibular. IRRIGACIÓN: Arterias Maseterina.
ACCIÓN: elevación (como en el cierre de la boca) y protrusión de la mandíbula.
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MÚSCULO PTERIGOIDEO INTERNO:
INSERCIÓN: ángulo medial de la mandíbula.
INERVACIÓN: nervio mandibular, a través del nervio medial.
IRRIGACIÓN: Ramas de la arteria maxilar.
ACCIÓN: Eleva la mandíbula, Cierra la mandíbula, Ayuda en el movimiento lateral de la mandíbula de un lado a otro.
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MÚSCULO PSTERIGOIDEO EXTERNO:
INSERCIÓN: cóndilo de la mandíbula.
INERVACIÓN: los nervios pterigoideos laterales del nervio mandibular.
IRRIGACIÓN: ramas pterigoideas de la arteria maxilar.
ACCIÓN: Deprime la mandíbula , ayuda en sus movimientos laterales.
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DIENTES
• Los dientes no solo se encargan de la masticación, sino también de la fonación y de la deglución.
• Están situados en los alvéolos de los hueso maxilar y mandibular, están unidos por el ligamento periodontal o periodonto de inserción.
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FUNCIÓN DE LOS DIENTES:
Incisivos centrales y laterales: su función es la de cortar los alimentos, razón por la cual sus bordes son planos y afilados.
Caninos: Sirven para desgarrar los alimentos. Su parte visible tiene forma de cono. Sus raíces son grandes.
Premolares: Su función es la de desgarrar y triturar los alimentos. Tienen dos cúspides y una o dos raíces.
Molares: son las responsables de masticar y triturar los alimentos. Las molares superiores tienen tres raíces y las inferiores dos.
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PARTES DEL DIENTE:
El diente esta conformado por 3 partes esenciales:
1. Corona2. Cuello3. Raíz
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TEJIDOS DEL DIENTE:
1. TEJIDOS DUROS:
ESMALTE DENTINA CEMENTO
2. TEJIDOS BLANDOS:
PULPA
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ESMALTE:
Es la estructura mas dura del diente y del organismo. Esta localizada en la corona del diente posee una matriz organica de 1% y una inorgánica de 96% y 3% de agua.
PULPA:
Debe mantener la vitalidad de la dentina procurando oxígeno y nutrientes a los odontoblastos y sus prolongaciones, así como procurar una fuente continua de fluido dentinario.
CEMENTO:
Situado en la porción radicular, cubre la dentina de la raíz, al igual que es esmalte es un tejido duro. Gracias a el se facilita la adherencia al alveolo.
DENTINA:
Es el tejido dental de mayor volumen en el diente, se encuentra rodeado por esmalte y cemento, siendo de mayor espesor a nivel de bordes incisales o cúspide y menor grosor a nivel de raíz.
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OCLUSIÓN
La oclusión corresponde a la relación de contacto entre las piezas dentarias superiores e inferiores y, significa, el acto de cierre de ambos maxilares con sus respectivos arcos dentarios, como resultado de la contracción sinérgica y coordinada de diferentes músculos mandibulares.
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ARTICULACIÓN TEMPOROMANDIBULAR
La ATM es una unidad funcional que esta involucrada en múltiples tareas como:
• Masticación• Deglución• Respiración• Fonación• Audición• Olfato• Gusto.
Debe considerarse como parte integrante de un sistema complejo formado por: huesos, músculos, fascias, piezas dentarias, etc.
Esta formada por:
1. Cóndilo mandibular.2. Fosa mandibular del hueso temporal3. Disco articular
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Desordenes de los músculos masticadores
MIALGIA:
Es una alteración debida al dolor o sensación de debilidad.
Su causa se relaciona con traumatismos en tejidos blandos por punciones con anestesia local, tratamientos odontológicos perlongados, etc.
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MANIFESTACIONES CLINICAS:
• Limitación de la apertura bucal.
• No hay dolor en reposo
• Dolor con los movimientos mandibulares.
• El paciente adopta posición antálgica.
• Sensacion de debilidad.
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MIOSITIS:
Es la inflamación de los músculos masticadores.
Su etiología puede no se infecciosa o por diseminación de una infección bacteriana o viral.
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MANIFESTACIONES CLINICAS:
• Limitación de los movimientos mandibulares.
• Mialgia en reposo (aumenta con los movimientos mandibulares).
• Sensación de tensión muscular.
• Contractura muscular.
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ESTRUCTURAS GLANDULARES
GLANDULAS:
Son las encargadas de producir la saliva, es un liquido con multiples funciones, como la digestión y la de defensa de ifecciones.
• Glandula parótida• Glandula submaxilar o submandibular• Glandula lingual
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GLANDULA PARÓTIDA:
Forma: irregular, pero más o menos se asemeja a una pirámide invertida.
Tamaño: aproximadamente 6 cm de longitud (superior a inferior), y 3 a 4 cm de ancho.
Peso: varía de 15 a 30 g, Está situado en la cara lateral de la fosa retromandibular.
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GLANDULA SUBMANDIBULAR:
Forma: de huevo o nuez.
Tamaño: 4 a 5 cm de longitud.
Peso: 7 a 10 g en peso.
Se localiza en la fosa submandibular sobre la superficie medial del cuerpo de la mandíbula debajo de la línea milohioide.
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GLANDULA SUBLINGUAL:
Forma: de almendra.
Tamaño: 3-4 cm de largo, 5 mm de altura y de 7 a 8 mm de anchura.
Peso: alrededor de 2 a 3 gr .
Esta situada justo debajo de la mucosa del piso de boca, es responsable de formar la eminencia sublingual en esta parte de la cavidad oral.
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FUNCIONES DEL SISTEMA ESTOMATOGNATICO
El sistema estomatognático cumple una serie de funciones, entre las cuales se pueden enumerar cuatro principales:
MASTICACIÓN DEGLUSIÓN RESPIRACIÓN FONACIÓN
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MASTICACIÓN
Es una acción neuromuscular aprendida, pero no se puede aprender hasta que el crecimiento facial aplia completamente su volumen intrabucal, los dientes alcanzan el nivel de oclusión, la musculatura y la ATM maduran y pueden realizar funciones de integración y coordinación.
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DEGLUCIÓN
La deglución madura comienza a notarse en la segunda mitad del primer año de vida posnatal. La presenia de los incisivos que han brotado guía los movimientos mandiulares de apertura y cierre, obliga a una postura lingual retraida e inicia el aprendizaje de la masticación.
La Deglución del lactante es una función instintiva. Está condicionada sólo para tragar líquidos.
La deglución se modifica notoriamente con el desarrollo. A medida que aparecen los dientes se transforma en deglución somática o deglución madura.
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RESPRACIÓN
RESPIRACION NORMAL O NASAL;
Consiste en el paso del aire libremente por la nariz mientras se cierra la cavidad oral, creándose una presión negativa entre la lengua y el paladar duro en el momento de la inspiración.
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RESPIRACION BUCAL:
consiste en el paso del aire a través de la boca durante la inspiración y expiración, de manera que la lengua se coloca en el suelo de la boca para permitir este flujo de aire.
El paladar se modela y se hace más profundo, y a la vez, como el aire no pasa por los senos maxilares, éstos se vuelven más pequeños y dan al paciente un aspecto característico, presentando una cara larga
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FONACIÓN
es el trabajo muscular transformado en voz y palabra. Con ella se logra la comunicación verbal, que consiste en una serie de sucesos que ligan el estado mental del oyente con el del hablante a través de procesos fisiológicos, psíquicos, lingüísticos y físico - acústicos.
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BIBLIOGRAFÍA
Maximo .J. Giglio “Semiologia en la practica de la odontología”
Netther “ Atlas de anatomía humana”
https://www.propdental.es/blog/ortodoncia/respiracion-bucal