0Balanç de Gestió - 16 de febrer de 2017
Sempre,el pacient
primer
Oferim al pacient el benefici del coneixement més avançat0
Sempre,el pacient
primer
Sessió 1. Curs 2018Curs d’actualització en documentació mèdica (IV edició)
Història clínica electrònica. Reglament General de protecció de dades
Barcelona, 3 d’abril del 2018
El Dret de la ciutadania i la utilització de les TIC’S per accedir al sistema sanitari de manera segura.
Conchita Peña
1Balanç de Gestió - 16 de febrer de 2017
Sempre,el pacient
primer
La Organització Mundial de la Salut (OMS) en el document “Estrategia y Plande Acción sobre e-Salud” publicat en 2011, introdueix el conceptede cibersalud, o
com :
“Recolzament que la utilització cost-eficàcia i seguretat de les tecnologies de lainformació, ofereixen a la salut i als àmbits relacionats, incloent els serveisd’atenció a la salut, la vigilància i la documentació sanitàries, així com laeducació, els coneixements i la investigació en matèria de salut.”
TIC’S en Salut ?
2Balanç de Gestió - 16 de febrer de 2017
Sempre,el pacient
primer
Registre mèdic electrònic (o història clínica electrònica): registreelectrònic de les dades de salut de la ciutadania.
Telesalud ( telemedicina): prestació de serveis de salut a distància.
mSalud : a través de dispositius mòbils, telèfons, tabletes, etc.
eLearning: aplicació de las TIC al aprenentatge.
Educació continua en TIC’S: programes de formació als professionalsper millorar habilitats de aplicació en salut.
Estandardització i inter-operativitat: comunicació entre diferentstecnologies i aplicacions de software para el intercanvi y uso de dadesen forma eficaç, precisa.
TIC’S en Salut ?
3Balanç de Gestió - 16 de febrer de 2017
Sempre,el pacient
primer
La Secretaria General de l'Organització per a la Cooperació i elDesenvolupament Econòmic (SGOCDE), va realitzar un estudi en 4 païsoseuropeus, amb l’objectiu d’ identificar les oportunitats que les TIC’S oferien iquines eren les condicions mes adequades d’us en els sistemes sanitaris.
En el seu informe del juny de 2010, “Mejora de la eficiencia del sectorsanitario, el papel de las tecnologías de la información y la comunicación”,conclou que els beneficis de l’aplicació de les TICS en l’àmbit sanitari son :
1. Millora de la qualitat i la seguretat de l’atenció 2. Estalvi econòmic:
Reducció de costos operatius Reducció de costos administratius
3. Innovació
Justificació
4Balanç de Gestió - 16 de febrer de 2017
Sempre,el pacient
primer Beneficis d’implementació en el sector sanitari
1. Increment de la qualitat de l’atenció i l'eficiència : ajuden a millorar laseguretat del pacient a través de l’accés directe a la HC , la consulta onlinedels tractaments. L’estudi demostra que aquest eines són percebudes pelsprofessionals i ciutadans com a positives. (Observatori de les tecnologies dela comunicació)
2. Reducció de costos operatius : ajuden a disminuir temps de dedicació a:
maneig de la documentació.
sistema d’arxiu
transmissió de imatges
anàlisis i resultats
5Balanç de Gestió - 16 de febrer de 2017
Sempre,el pacient
primer Beneficis d’implementació en el sector sanitari
3. Disminució de costs administratius:
reducció de paper
reducció de temps gestions administratives
4. Innovació :
En l’exercir la medicina i la cura de les persones
Alt potencial transformador
Noves maneres de desenvolupar la sanitat
Canvis en la relació assistencial
6Balanç de Gestió - 16 de febrer de 2017
Sempre,el pacient
primer
Alt potencial transformador Renovació de la atenció primària: les TIC s’están utilitzant per millorar
La cura del pacients crònic (app, wearables) detecció, prevenció iseguiment de la malaltia de manera ràpida i eficaç.
La coordinació entre nivells assistencials / àmbits del benestar
Millora de l’accessibilitat als serveis sanitaris: especialment latelemedicina i els PACS, en poblacions rurals remotes.
Millora de l’accessibilitat a la informació: la recollida de dades i elprocessament electrònics possibiliten disposar de les dades quasi atemps real.
Beneficis d’implementació en el sector sanitari
7Balanç de Gestió - 16 de febrer de 2017
Sempre,el pacient
primer Beneficis d’implementació en el sector sanitari
Transformació digital de la atenció i del sistema sanitari.
Noves maneres de desenvolupar la
sanitat
8Balanç de Gestió - 16 de febrer de 2017
Sempre,el pacient
primer
Competència digitalSalut conectadaempoderament del pacient
Transformació digital de la atenció i del sistema sanitari.
modificaciones interacción paciente -
profesional
modificaciones en la
organización sanitaria
Canvis en la relació assistencial i amb la ciutadania
Noves maneres de desenvolupar la sanitat
9Balanç de Gestió - 16 de febrer de 2017
Sempre,el pacient
primer
Aquell que té coneixements i habilitats per fer-se responsable de la seva saluti establir un model deliberatiu de relació amb els professionals, defineixobjectius terapèutics i adopta de forma compartida les decisions que lipermetin assumir aquests objectius.( M. Jovell)
Canvis en la relació assistencial i amb la ciutadania
Pacient actiu
Noves maneres de desenvolupar la sanitat
10Balanç de Gestió - 16 de febrer de 2017
Sempre,el pacient
primer
Modelo pasivo unidireccional
Modelo activo multidireccional
Paciente que "quiere" formar
parte de la atención
Canvis en la relació assistencial i amb la ciutadania
Els ciutadans utilitzen cada vegada més les TIC’S per gestionar la sevasalut
Son actius en la presa de decisions sobre la seva salut Consulten la informació mèdica a través d’ Internet Manifesten la seva opinió a traves de les xarxes socials
La transformació digital està modificant la manera en que la ciutadanias'apropa i gestiona la seva salut.
Noves maneres de desenvolupar la sanitat
11Balanç de Gestió - 16 de febrer de 2017
Sempre,el pacient
primer Noves maneres de desenvolupar la sanitat
Model d’atenció sanitari:
Centrat en la persona i la seva família
Participatiu
Integral (experiència del pacient)
Digital
Necessitarà :Adaptar l’entorn sanitari per donar respostes als drets de al ciutadania
Marc jurídic per desenvolupar la protecció d'aquest drets
12Balanç de Gestió - 16 de febrer de 2017
Sempre,el pacient
primer
Segons l’informe de la SGOCDE :
Accelerar i conduir els esforços cap a la estandardització de processos.
Reforçar les avaluacions per aconseguir una major eficàcia.
Equilibrar els beneficis de les empreses amb les prioritats dels sistemessanitaris.
Establir un sòlit i coherent sistema de protecció de laprivacitat de la ciutadania.
Noves maneres de desenvolupar la sanitat
Canvis organitzatius
13Balanç de Gestió - 16 de febrer de 2017
Sempre,el pacient
primer
El significatiu avanç de les tecnologies de la informació i la comunicació, hacontribuït significativament al canvi de paradigma del model d’atenció sanitària aCatalunya, cap al model actual d’Atenció Centrat en la Persona.
El nostre model de governança respecte a les TIC es basa en un model middle-out, que vetlla perquè la seva introducció i desplegament es faci sobre un modelparticipatiu de la ciutadania, els professionals, els gestors i el govern.
Implica :
Canvis organitzatius Canvis legislatius
Noves maneres de desenvolupar la sanitat
14Balanç de Gestió - 16 de febrer de 2017
Sempre,el pacient
primer
Les TIC’S són un element estratègic per millorar la salut de la ciutadaniai garantir un sistema sanitari de qualitat, modern i sostenible.
El Departament de Salut lidera la implantació de les noves tecnologiesen el nostre sistema de salut per dotar als professionals sanitaris i a laciutadania d’eines i mecanismes que contribueixin a la millora del’assistència sanitària i de la salut de la població de Catalunya.
Per assolir aquests objectius, el Departament de Salut compta ambinstruments com el segon Pla estratègic SITIC (2012-2015), l'Agènciad'Informació, Avaluació i Qualitat en Salut (AIAQS) i la Fundació TicSalut.
Noves maneres de desenvolupar la sanitat
Canvis organitzatius
15Balanç de Gestió - 16 de febrer de 2017
Sempre,el pacient
primer
Aplicacions mòbils
Serveis web geogràfics
Xarxes socials
16Balanç de Gestió - 16 de febrer de 2017
Sempre,el pacient
primer
17Balanç de Gestió - 16 de febrer de 2017
Sempre,el pacient
primer
Canvis legislatius I
La CDDC, elaborada al 2001 va ser actualitzada al juny del
2015 pel Departament de Salut amb la participació dels agents
socials, amb l’objectiu d’adequar-la als canvis socials i
tecnològics per donar resposta al model d’atenció centrat en la
persona i la seva família.
La CDDC, no es un document legal però es un contracta social que s’ha de respectar.
Desenvolupar un sistema de protecció de la privacitat de la ciutadania.
Drets de la ciutadania i la utilització de les TIC’S en salut
18Balanç de Gestió - 16 de febrer de 2017
Sempre,el pacient
primer Drets de la ciutadania i la utilització de les TIC’S en salut
19Balanç de Gestió - 16 de febrer de 2017
Sempre,el pacient
primer Drets de la ciutadania i la utilització de les TIC’S en salut
20Balanç de Gestió - 16 de febrer de 2017
Sempre,el pacient
primer
Llei 41/2002, de 14 de novembre, bàsica reguladora de la autonomia del pacienti dels drets i deures en matèria d’informació i documentació clínica a Catalunya,regula amb caràcter bàsic els Drets, Deures i Obligacions dels pacients, elsprofessionals i els centres sanitaris públics i privats.
La máxima expresión del Derecho a laAutonomía de los ciudadanos es: El Consentimiento Informado El Documento de Voluntades Anticipadas El acceso a la documentación clínica
Canvis legislatius
Drets de la ciutadania i la utilització de les TIC’S en salut
21Balanç de Gestió - 16 de febrer de 2017
Sempre,el pacient
primer
La Història clínica (HC) del pacient, digital o analògica, està sotmesa a la Llei Orgànica15/1999 de 13 de desembre de Protecció de Dades de Caràcter Personal, (LOPD), enel tractament del seu contingut.
Canvis legislatius II
Els drets ARCO, són aquells que la ciutadania pot exercir de manera gratuïta, per tenirel control sobre les seves dades personals.
El nou Reglament General de Protecció de Dades (RGPD), aprovat en abril del 2016per la Unió Europea, entra en vigor el proper 25 de maig del 2018 i suposa un noumarc jurídic sobre la protecció de les dades persones i sobre la lliure circulació de lesmateixes.
Drets de la ciutadania i la utilització de les TIC’S en salut
22Balanç de Gestió - 16 de febrer de 2017
Sempre,el pacient
primer
RGPD, té l’objectiu de donarmajor control de les dadespersonals a la ciutadania, ampliantels seu dret a decidir com volenque les seves dades siguintractades i com volen rebre lainformació .
Desenvolupar un sistema deprotecció de la privacitat de laciutadania.
Drets de la ciutadania i la utilització de les TIC’S en salut
Es basa en la prevenció per part deles organitzacions que tracten lesdades . “Responsabilitat activa”.
23Balanç de Gestió - 16 de febrer de 2017
Sempre,el pacient
primer
Repte legal?La pròpia aplicació del reglament en les organitzacions sanitàries, per fer-lo compatible amb la prestació de serveis sanitaris sense vulnerà el dret a la assistència sanitària.
Repte ètic? Garantir que l’aplicació de la llei no vulneri els principis de les bones
pràctiques. Integració de dades entre sistemes del benestar
Repte organitzatiu? Redefinir circuits i implementar procediments, sistemes de
certificació, etc, que garanteixin els drets de la ciutadania. Formació dels professionals Pressupostos
Drets de la ciutadania i la utilització de les TIC’S en salut
Desenvolupar un sistema de protecció de la privacitat de la ciutadania.
24Balanç de Gestió - 16 de febrer de 2017
Sempre,el pacient
primer
Recomanancions :
Elimina les practiques de consentiment tàcit i establir els procedimentde consentiment informat.
Aplicar els requisits de edat establerts al RGPD.
Revisar els continguts de les llegendes legals incorporades alsprocediments de recollides de dades.
Implementar en els processo d'informació, de dades de caràcterpersonal els nous Drets dels ciutadans.
Drets de la ciutadania i la utilització de les TIC’S en salut
Desenvolupar un sistema de protecció de la privacitat de laciutadania.
25Balanç de Gestió - 16 de febrer de 2017
Sempre,el pacient
primer
Definir processos interns per comunicar les incidències de seguretat oincidents que afectin a la protecció de dades.
Tractar les dades de risc o sensibles per la privacitat dels interessats en unregistre intern de tractament de dades.
Anomenar la figura del DELEGAT DE PROTECCIÓ DE DADES, en aquellesorganitzacions que segons la RGPD així o especifiqui, per implementar idifondre els nous procediments interns.
Implementar protocols interns i procediments de certificació que facilitin igaranteixin el acompliment del RGPD.
Desenvolupar un sistema de protecció de la privacitat de laciutadania.
Drets de la ciutadania i la utilització de les TIC’S en salut
26Balanç de Gestió - 16 de febrer de 2017
Sempre,el pacient
primer
“Un dels aspectes que caracteritza la nostra societat és la presència d’un entorn virtual que forma part de la vida quotidiana d’àmplies capes de la població”
Joan Ibáñez Perera