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ESTIMULACIN SENSORIAL PRE NATAL
Dr. Hctor Huaraca RojasProf. Principal DEDpto. Acadmico de EnfermeraSEMIOLOGA DE LA HEMORRAGIAEscuela Formacin Profesional de Farmacia y Bioqumica
VALORACIN CLNICA DE LA HEMORRAGIAMotivo de consultaAnamnesis :antecedentes de importancia antecedentes familiaresedad de apariciningestin de frmacosexposicin a frmacosPresencia de enfermedadesEnfermedad Actual:persistencia y aparicin de sntomas y signos.EXAMEN FSICOTipo de lesin PetequiasEquimosis HematomasHemartrosisSitio de HemorragiaLocalizadasSistmicas PresentacinEspontneaTraumtica
3VALORACIN DEL LABORATORIO
DIAGNSTICO DE DEFECTOS DEL SISTEMA VASCULAR
Anormalidad estructural Lesin del revestimiento endotelial Pruebas de laborat:* Plaquetas * P. de Coag Dx. Alteracin de la Hemostasia PrimariaPrueba de Rumpel-leede o de la fragilidad capilar .TRASTORNOS DEL SISTEMA VASCULARCAUSASHereditarias Telangiectasia hereditaria Sndrome de Ehlers-Danlos Adquirido Subendotelio anormal Prpura senil Sindrome de Cushing y teraputica con corticosteroides Escorbuto Amiloidosis Endotelio Anormal Prpura alrgicaInfecciones MedicamentosPrpura simple TRASTORNOS PLAQUETARIOSCuantitativosCualitativosCuantitativos: N de plaquetas: Trombocitopenia Trombocitosis
CLASIFICACIN DE ANORMALIDADES EN EL N DE PLAQUETASTrombocitopenia Aumento en la destruccin InmunitarioNo inmunitario Produccin Disminuida Hipoplasia megacarioctica Substitucin de la mdula sea normal Trombopoyesis ineficazTrastornos hereditarios Aumento del secuestro esplnico Dilucin Causas multifactoriales Trombocitosis PrimariaSecundariaCAUSAS DE LA REDUCCIN DE LA PRODUCCIN PLAQUETARIAHipoplasia de megacariocitos Proliferacin megacarioctica escasa.Quimioterapia y radioterapia por enfermedad malignaAnemias aplsicas AdquiridaSndrome de Fanconi Trombocitopenia con ausencia de huesos radios Substitucin de mdula sea normal Leucemias, preleucemias Otras enfermedades neoplsicas Tejido fibroso o granulomatoso Trombopoyesis ineficaz Anemia megaloblstica Trombocitopenia hereditaria Sndrome de Wiskott-Aldrich Enfermedad de Bernard-Soulier CAUSAS DE TROMBOCITOPENIAAlcoholismoSupresin de la produccin plaquetaria Produccin plaquetaria ineficaz Incremento de la destruccin EsplenomegaliaEnfermedad linfoproliferativa Deterioro de la produccin Destruccin inmunitaria Esplenomegalia Intervencin quirrgica de revascularizacin cardiopulmonar Destruccin mecnicaAumento de la utilizacin
SISTEMA HEMOSTTICOESTRUCTURA ANATMICA DE LOS VASOS SANGUNEOS
HEMORRAGIA POR LCERA PPTICA
Clasificacin de Forrest. Hemorragia activa: A. Sangrado a chorro, arterial. B. Sangrado en forma de babeo, Hemorragia reciente: C. Vaso visible. D. Cogulo adherente. E. Fondo oscuro. No evidencia de sangrado: F. Fondo blanco14HEMOSTASIA PRIMARIA
Plaquetas contenidas en un cogulo sanguneo
HEMOSTASIA SECUNDARIA
LEUCEMIAS Y HEMOSTASIA
GRACIAS A TODOS POR CUIDARME