![Page 1: Resum de la VIII Jornada de tabaquisme "On deixem de fumar"](https://reader035.vdocuments.co/reader035/viewer/2022062406/55895afbd8b42a78178b4665/html5/thumbnails/1.jpg)
Institut Català d’OncologiaICO Hospitalet. Unitat de Control del Tabaquisme
VIII Jornada TabaquismeOn deixem de fumar?
Lleida, 26 d’abril del 2013
Nuria QuirosLaura Antón
![Page 2: Resum de la VIII Jornada de tabaquisme "On deixem de fumar"](https://reader035.vdocuments.co/reader035/viewer/2022062406/55895afbd8b42a78178b4665/html5/thumbnails/2.jpg)
Institut Català d’OncologiaICO Hospitalet. Unitat de Control del Tabaquisme
• Hem de tractar el consum de tabac con una malaltia?
• El tabaquisme, necessita d’una aproximació clinica al problema? Segons Chapman en el 2010
– La gran majoria de fumadors deixen de fumar sols i sense planificació.
– El fumador es pensa que es un adiccte i això fa que no intenti deixar de fumar.
– La gran majoria d’intents no son planificats, per tant no necessitem d’intervenció clínica.
Aspectes clínics de la consulta de tabaquisme
Dr. Josep Maria Ramón
![Page 3: Resum de la VIII Jornada de tabaquisme "On deixem de fumar"](https://reader035.vdocuments.co/reader035/viewer/2022062406/55895afbd8b42a78178b4665/html5/thumbnails/3.jpg)
Institut Català d’OncologiaICO Hospitalet. Unitat de Control del Tabaquisme
Conclusions:
• Segons les evidencies disponibles el fumador un cop presa la decisió no vol demorar al dia D.
• No hi ha diferencies entre abandonar el tabac de forma gradual o de cop. Sempre hem de encoratjar de fer-ho de forma abrupta i radical.
• Segons el algoritmes de tractament més recents, hem de valorar si s’han rebut tractaments previs i indicar segons aquesta experiència.
![Page 4: Resum de la VIII Jornada de tabaquisme "On deixem de fumar"](https://reader035.vdocuments.co/reader035/viewer/2022062406/55895afbd8b42a78178b4665/html5/thumbnails/4.jpg)
Institut Català d’OncologiaICO Hospitalet. Unitat de Control del Tabaquisme
Cas d’abordatge clínic:Pacient de 17 anys
Diagnosticat de TDAH des dels 9 anys. Fumador 50 cigarretes al dia,
3 litres de beguda de Cola al dia. Predomini hiperactivitat. Diabetes tipus 1
des dels 11 anys.
• Vol deixar de fumar al dia següent de la consulta.
• Ha rebut nicotina oral fa 4 mesos: ni reducció ni ha deixat de fumar.
• Es pauta PN: 35mg/24h i s’inicia BUP a dosis habituals.
• Als tres mesos: ABSTINENT
![Page 5: Resum de la VIII Jornada de tabaquisme "On deixem de fumar"](https://reader035.vdocuments.co/reader035/viewer/2022062406/55895afbd8b42a78178b4665/html5/thumbnails/5.jpg)
Institut Català d’OncologiaICO Hospitalet. Unitat de Control del Tabaquisme
Serveis a la farmàcia:
- Assessorament
dermoestètic
- Assessorament dietètic
- Deshabituació tabàquica
- Anàlisis clíniques
La consulta des de l’oficina de farmàciaNuria Robinat - Tàrrega
![Page 6: Resum de la VIII Jornada de tabaquisme "On deixem de fumar"](https://reader035.vdocuments.co/reader035/viewer/2022062406/55895afbd8b42a78178b4665/html5/thumbnails/6.jpg)
Institut Català d’OncologiaICO Hospitalet. Unitat de Control del Tabaquisme
Característiques del servei
• El realitza un farmacèutic i un auxiliar de farmàcia.
• Assessorament gratuït durant tres mesos.
• Ofereixen tractament:
TSN
Del neguit i la irritabilitat
Assessorament dietètic
![Page 7: Resum de la VIII Jornada de tabaquisme "On deixem de fumar"](https://reader035.vdocuments.co/reader035/viewer/2022062406/55895afbd8b42a78178b4665/html5/thumbnails/7.jpg)
Institut Català d’OncologiaICO Hospitalet. Unitat de Control del Tabaquisme
Presa de contacte amb el client/pacient
• Pacient que sol·licita directament el servei.
• Pacient que sol·licita tractament TSN per deixar de fumar.
• Pacient “standard”
Es realitzen 7 visites fins a la fase de manteniment. No hi ha més visites de seguiment.
![Page 8: Resum de la VIII Jornada de tabaquisme "On deixem de fumar"](https://reader035.vdocuments.co/reader035/viewer/2022062406/55895afbd8b42a78178b4665/html5/thumbnails/8.jpg)
Institut Català d’OncologiaICO Hospitalet. Unitat de Control del Tabaquisme
Pacients atesos
9 pacients dels quals:
− 1 ha finalitzat el tractament amb TSN
− 2 en tractament
− 2 en fase contemplativa
− 2 han posposat el tractament
− 2 han recaigut
Valoració positiva de l’experiència.
![Page 9: Resum de la VIII Jornada de tabaquisme "On deixem de fumar"](https://reader035.vdocuments.co/reader035/viewer/2022062406/55895afbd8b42a78178b4665/html5/thumbnails/9.jpg)
Institut Català d’Oncologia
Conclusions
• La farmàcia és un establiment adequat per realitzar deshabituació tabàquica.
• Espai per atenció personalitzada.
• Seguiment.
• L’atenció del client en mostrador és millor des de que es fa tabaquisme.
ICO Hospitalet. Unitat de Control del Tabaquisme
![Page 10: Resum de la VIII Jornada de tabaquisme "On deixem de fumar"](https://reader035.vdocuments.co/reader035/viewer/2022062406/55895afbd8b42a78178b4665/html5/thumbnails/10.jpg)
Institut Català d’Oncologia
La consulta des del CAPDr. Josep Lluís Cruz
ICO Hospitalet. Unitat de Control del Tabaquisme
![Page 11: Resum de la VIII Jornada de tabaquisme "On deixem de fumar"](https://reader035.vdocuments.co/reader035/viewer/2022062406/55895afbd8b42a78178b4665/html5/thumbnails/11.jpg)
Institut Català d’OncologiaICO Hospitalet. Unitat de Control del Tabaquisme
Distribució de fumadors per edats
![Page 12: Resum de la VIII Jornada de tabaquisme "On deixem de fumar"](https://reader035.vdocuments.co/reader035/viewer/2022062406/55895afbd8b42a78178b4665/html5/thumbnails/12.jpg)
Institut Català d’OncologiaICO Hospitalet. Unitat de Control del Tabaquisme
Com afrontar la por
![Page 13: Resum de la VIII Jornada de tabaquisme "On deixem de fumar"](https://reader035.vdocuments.co/reader035/viewer/2022062406/55895afbd8b42a78178b4665/html5/thumbnails/13.jpg)
Institut Català d’Oncologia
Programa Salut i Barris
ICO Hospitalet. Unitat de Control del Tabaquisme
![Page 14: Resum de la VIII Jornada de tabaquisme "On deixem de fumar"](https://reader035.vdocuments.co/reader035/viewer/2022062406/55895afbd8b42a78178b4665/html5/thumbnails/14.jpg)
Institut Català d’Oncologia
La consulta de deshabituació
ICO Hospitalet. Unitat de Control del Tabaquisme
![Page 15: Resum de la VIII Jornada de tabaquisme "On deixem de fumar"](https://reader035.vdocuments.co/reader035/viewer/2022062406/55895afbd8b42a78178b4665/html5/thumbnails/15.jpg)
Institut Català d’Oncologia
La consulta des de l’HospitalDr. Josep Maria Sánchez
ICO Hospitalet. Unitat de Control del Tabaquisme
Baixada de 5 punts que ho atribueixen a la Comissió sense fum i a la consulta de deshabituació tabàquica.
![Page 16: Resum de la VIII Jornada de tabaquisme "On deixem de fumar"](https://reader035.vdocuments.co/reader035/viewer/2022062406/55895afbd8b42a78178b4665/html5/thumbnails/16.jpg)
Institut Català d’Oncologia
Consulta deshabituació tabàquica
• Els pacients arriben a la consulta de deshabituació tabàquica des de:– Revisions mèdiques (PRL)– Xerrades d’intervenció mínima
en tabac als serveis.– Actes de promoció de la salut
a l’Hospital: Dia Mundial sense Tabac.
– Derivats des del CAP i especialistes.
– Pacients que son donats d’alta.
ICO Hospitalet. Unitat de Control del Tabaquisme
![Page 17: Resum de la VIII Jornada de tabaquisme "On deixem de fumar"](https://reader035.vdocuments.co/reader035/viewer/2022062406/55895afbd8b42a78178b4665/html5/thumbnails/17.jpg)
Institut Català d’Oncologia
Pacient hospitalitzat
• Explicació de la relació de la seva
patologia amb el tabac. “El meu
cardiòleg no m’ha dit res del tabac”
• Ofereixen informació i recolzament al
pacient (moment de vulnerabilitat,
aprofitar l’ingrés per començar la
deshabituació). Molt important tenir
tractament substitutiu de nicotina.
• Derivació per seguiment (el més aviat
possible):– Atenció primària– A unitat especialitzada: casos específics– Via telefònica
ICO Hospitalet. Unitat de Control del Tabaquisme
![Page 18: Resum de la VIII Jornada de tabaquisme "On deixem de fumar"](https://reader035.vdocuments.co/reader035/viewer/2022062406/55895afbd8b42a78178b4665/html5/thumbnails/18.jpg)
Institut Català d’Oncologia
Pacient ambulatori
• 1ª visita: consulta
d’infermeria
• 2ª visita: a la consulta
mèdica, valorar les
patologies prèvies i el grau
de motivació. En funció
d’això valorar el tractament.
ICO Hospitalet. Unitat de Control del Tabaquisme
![Page 19: Resum de la VIII Jornada de tabaquisme "On deixem de fumar"](https://reader035.vdocuments.co/reader035/viewer/2022062406/55895afbd8b42a78178b4665/html5/thumbnails/19.jpg)
Institut Català d’Oncologia
Cas clínic
ICO Hospitalet. Unitat de Control del Tabaquisme
![Page 20: Resum de la VIII Jornada de tabaquisme "On deixem de fumar"](https://reader035.vdocuments.co/reader035/viewer/2022062406/55895afbd8b42a78178b4665/html5/thumbnails/20.jpg)
Institut Català d’Oncologia
Conclusions
• Si reduïm el tabac estalviem en visites a urgències, ingressos i medicaments.
• Pagar com a mínim un tractament per deixar de fumar fa que s'estalviï en els pressupostos de la Sanitat Pública.
ICO Hospitalet. Unitat de Control del Tabaquisme
![Page 21: Resum de la VIII Jornada de tabaquisme "On deixem de fumar"](https://reader035.vdocuments.co/reader035/viewer/2022062406/55895afbd8b42a78178b4665/html5/thumbnails/21.jpg)
Institut Català d’Oncologia
La consulta des de l’AECCPilar de Dios
L’AECC pretén oferir una solució multiplataforma a totes les
persones que volen deixar de fumar:
Via telefònica: servei d’assessorament i suport atès per psicòlegs Publicacions: guia de l’aecc per deixar de fumar Web: www.aecc.es Programa online “Lo estoy dejando” 16-24 anys Aplicació per a mòbils: Respirapp Presencial: Programa de deshabituació tabàquica. Grup amb
tractament cognitiu-conductual
ICO Hospitalet. Unitat de Control del Tabaquisme
![Page 22: Resum de la VIII Jornada de tabaquisme "On deixem de fumar"](https://reader035.vdocuments.co/reader035/viewer/2022062406/55895afbd8b42a78178b4665/html5/thumbnails/22.jpg)
Institut Català d’OncologiaICO Hospitalet. Unitat de Control del Tabaquisme
![Page 23: Resum de la VIII Jornada de tabaquisme "On deixem de fumar"](https://reader035.vdocuments.co/reader035/viewer/2022062406/55895afbd8b42a78178b4665/html5/thumbnails/23.jpg)
Institut Català d’Oncologia
La consulta des d’una Unitat EspecialitzadaBlanca Carcolé
ICO Hospitalet. Unitat de Control del Tabaquisme
![Page 24: Resum de la VIII Jornada de tabaquisme "On deixem de fumar"](https://reader035.vdocuments.co/reader035/viewer/2022062406/55895afbd8b42a78178b4665/html5/thumbnails/24.jpg)
Institut Català d’Oncologia
Activitat assistencial i primeres visites
ICO Hospitalet. Unitat de Control del Tabaquisme
![Page 25: Resum de la VIII Jornada de tabaquisme "On deixem de fumar"](https://reader035.vdocuments.co/reader035/viewer/2022062406/55895afbd8b42a78178b4665/html5/thumbnails/25.jpg)
Institut Català d’Oncologia
Usuaris CAS Tarragona
ICO Hospitalet. Unitat de Control del Tabaquisme
![Page 26: Resum de la VIII Jornada de tabaquisme "On deixem de fumar"](https://reader035.vdocuments.co/reader035/viewer/2022062406/55895afbd8b42a78178b4665/html5/thumbnails/26.jpg)
Institut Català d’Oncologia
Avantatges de realitzar tractament de tabaquisme des del CAS
• Oferir un tractament més intensiu i especialitzat als fumadors que ho
requereixin.
• Partim d’un vincle positiu amb els nostres usuaris drogodependents.
• Disposem de nombroses ocasions per abordar el tabaquisme. Es pot fer un
tractament simultani.
• Deixar de fumar pot protegir de la recaiguda en pacients en tractament per
altres addiccions.
• Taxes d’èxit als 12 mesos: d’un 10-28%
• Coordinació amb les ABS i altres centres sanitaris.
• Equip multidisciplinari: psiquiatres, metges, psicòlegs i diplomats en infermeria.
ICO Hospitalet. Unitat de Control del Tabaquisme
![Page 27: Resum de la VIII Jornada de tabaquisme "On deixem de fumar"](https://reader035.vdocuments.co/reader035/viewer/2022062406/55895afbd8b42a78178b4665/html5/thumbnails/27.jpg)
Institut Català d’Oncologia
Dificultats
• Reticència dels propis fumadors a l’hora d’acudir a fer tractament a
un centre de drogodenpències.
• Professionals del CAS mostren resistència a fer tractament de
tabaquisme.
• Poca formació dels professionals dels CAS en deshabituació en
tabac.
• Es prioritza el tractament de les altres drogues.
• Llista d’espera per iniciar el tractament.
ICO Hospitalet. Unitat de Control del Tabaquisme
![Page 28: Resum de la VIII Jornada de tabaquisme "On deixem de fumar"](https://reader035.vdocuments.co/reader035/viewer/2022062406/55895afbd8b42a78178b4665/html5/thumbnails/28.jpg)
Institut Català d’Oncologia
Part de l’equip UCT a Lleida
ICO Hospitalet. Unitat de Control del Tabaquisme
MOLTES GRÀCIES!!!