Download - PROGRAMAS DE SALUD
![Page 1: PROGRAMAS DE SALUD](https://reader031.vdocuments.co/reader031/viewer/2022012104/616a142e11a7b741a34e9318/html5/thumbnails/1.jpg)
![Page 2: PROGRAMAS DE SALUD](https://reader031.vdocuments.co/reader031/viewer/2022012104/616a142e11a7b741a34e9318/html5/thumbnails/2.jpg)
PROGRAMAS DE SALUD
Programa Intensivo de Formación Instituto de Altos Estudios
Dr. Arnoldo Gabaldon
Maracay 08 de julio de 2013
![Page 3: PROGRAMAS DE SALUD](https://reader031.vdocuments.co/reader031/viewer/2022012104/616a142e11a7b741a34e9318/html5/thumbnails/3.jpg)
Temas a revisar • Pasado y presente de los Programas de Salud • Bases conceptuales del Modelo de Atención a
través de Programas y la propuesta de Modelo de Atención Integral con enfoque familiar y comunitario
• Desigualdades e Inequidades• Herramientas para la integración de la
Promoción en APS • Modelos programáticos en la Región
![Page 4: PROGRAMAS DE SALUD](https://reader031.vdocuments.co/reader031/viewer/2022012104/616a142e11a7b741a34e9318/html5/thumbnails/4.jpg)
Programa de Salud1930….
• conjunto organizado, coherente e integrado de actividades yde servicios, realizadas simultánea o sucesivamente con los recursos necesarios y con la finalidad de alcanzar los objetivosdeterminados en relación con problemas de salud precisos y para una población determinada”
• “conjunto de actividades encaminadas explícitamente al logro de unos objetivos. La esencia de un programa es la conexión entre las acciones y lo que queremos conseguir”
![Page 5: PROGRAMAS DE SALUD](https://reader031.vdocuments.co/reader031/viewer/2022012104/616a142e11a7b741a34e9318/html5/thumbnails/5.jpg)
Salud Pública en la agenda política
• Promulgación de leyes• Creacion de instituciones• Desarrolo de programas, planes y proyectos• Fomentar la profesionalización de los
trabajadores de salud pública• Revisión de procesos técnicos de trabajo• Incorporación de instrumentos de gestión• Evaluación de impacto
![Page 6: PROGRAMAS DE SALUD](https://reader031.vdocuments.co/reader031/viewer/2022012104/616a142e11a7b741a34e9318/html5/thumbnails/6.jpg)
• El programa de salud es un instrumento para operacionalizar las políticas de salud a través de la planeación, ejecución y evaluación de acciones de promoción, prevención, tratamiento y recuperación de la salud.
![Page 7: PROGRAMAS DE SALUD](https://reader031.vdocuments.co/reader031/viewer/2022012104/616a142e11a7b741a34e9318/html5/thumbnails/7.jpg)
Una Salud Pública para Todos los Públicos
• Marco de los determinantes sociales de salud y foco en las desigualdades
• Estrategias de salud en todas las políticas y gobernanza compartida de la salud pública
• Evaluación de impacto en salud• Nueva protección social de la salud (creación de
nuevos derechos)• Entornos saludables• Trabajar en red• Nuevo estilo de gestión en SP
![Page 8: PROGRAMAS DE SALUD](https://reader031.vdocuments.co/reader031/viewer/2022012104/616a142e11a7b741a34e9318/html5/thumbnails/8.jpg)
• Los programas que no se esfuerzan en disminuir las diferencias, las aumentan
• Los grupos privilegiados y las clases medias se benefician más de las acciones indiferenciadas y generales
![Page 9: PROGRAMAS DE SALUD](https://reader031.vdocuments.co/reader031/viewer/2022012104/616a142e11a7b741a34e9318/html5/thumbnails/9.jpg)
Marco conceptual de los determinantes de las desigualdades sociales en salud. Comisión para reducir las Desigualdades en Salud en España, 2010. Basado en Solar e Irwin y Navarro.
![Page 10: PROGRAMAS DE SALUD](https://reader031.vdocuments.co/reader031/viewer/2022012104/616a142e11a7b741a34e9318/html5/thumbnails/10.jpg)
Muchos de los determinantes sociales están fuera de la órbita de competencia “sanitaria”.
El sector salud es interdependiente de otros
• La salud depende de otros sectores • La salud afecta a los otros sectores
Las desigualdades matan ≠ Las enfermedades matan.
![Page 11: PROGRAMAS DE SALUD](https://reader031.vdocuments.co/reader031/viewer/2022012104/616a142e11a7b741a34e9318/html5/thumbnails/11.jpg)
3 etapas de “intersectorialidad”
Alma Ata: acciones intersectoriales desde la AP
Otawa-Adelaida: Políticas Saludables
STP : cambiando de acción intersectorial para la saluda
acción intersectorial para objetivos sociales compartidos
Tomado de Ilona Kickbusch
![Page 12: PROGRAMAS DE SALUD](https://reader031.vdocuments.co/reader031/viewer/2022012104/616a142e11a7b741a34e9318/html5/thumbnails/12.jpg)
Porqué un nuevo enfoque conceptual
Ayuda a comprender que:o Los beneficios máximos en un grupo de edad pueden
derivarse de intervenciones realizadas en una edadmás temprana.
o Son necesarias intervenciones en varios momentos alo largo de la vida para lograr mejores resultados yefectos acumulativos.
o Existen riesgos y beneficios intergeneracionales queson esenciales en el abordaje de riesgos en todos losgrupos de edad
![Page 13: PROGRAMAS DE SALUD](https://reader031.vdocuments.co/reader031/viewer/2022012104/616a142e11a7b741a34e9318/html5/thumbnails/13.jpg)
Base Conceptual del modelo de Atención de Salud Integral
• Centrado en la persona• Flexible a necesidades• Enfoque biosicosocial (integral)• Población a cargo y continuidad• Énfasis en derechos y deberes
• Énfasis en lo promocional y preventivo• En todos los niveles, actitud anticipatoria.
• Enfoque de salud familiar• Considerar el contexto y el ciclo de vida y familiar y
comunitario
![Page 14: PROGRAMAS DE SALUD](https://reader031.vdocuments.co/reader031/viewer/2022012104/616a142e11a7b741a34e9318/html5/thumbnails/14.jpg)
Modelo de atención integral con enfoque familiar y comunitario
Con población a cargo y cuidado continuo,sectorizados, con equipos de cabecera, registros ensalud familiar, programas que acompañan a lo largo delciclo vital, con cuidados que se enfatizan en etapas demayor riesgo (infantes y ancianos).
Considerando como unidad a la familia, con elconsiguiente cambio de paradigma en elenfrentamiento promocional, preventivo, curativo y derehabilitación del proceso salud-enfermedad
![Page 15: PROGRAMAS DE SALUD](https://reader031.vdocuments.co/reader031/viewer/2022012104/616a142e11a7b741a34e9318/html5/thumbnails/15.jpg)
![Page 16: PROGRAMAS DE SALUD](https://reader031.vdocuments.co/reader031/viewer/2022012104/616a142e11a7b741a34e9318/html5/thumbnails/16.jpg)
![Page 17: PROGRAMAS DE SALUD](https://reader031.vdocuments.co/reader031/viewer/2022012104/616a142e11a7b741a34e9318/html5/thumbnails/17.jpg)
Niveles de construcción de la Integración Interinstitucional y de Redes
Nivel Acciones Valor en juego
5to Piso
ColaborarCompartir objetivos y proyectos
Reciprocidad
4to Piso
AsociarseCompartir actividades y/o recursos
Confianza
3er Piso
CooperarPrestar ayuda esporádica Solidaridad
2do Piso
ConocerConocimiento de lo que el otro es o hace
Interés
1er Piso
ReconocerReconocer que el otro existe como par o interlocutor
Aceptación
Fuente: Rovere, M. 2004
![Page 18: PROGRAMAS DE SALUD](https://reader031.vdocuments.co/reader031/viewer/2022012104/616a142e11a7b741a34e9318/html5/thumbnails/18.jpg)
Centros salud
Servicios sociales
Parques
Promoción económica
Empresa M Transporte
Patronal
Servicios mayores
Salud mentalRed drogas
AsociacionesSAS
Laboratorio
Hospitales
ASPB Centros cívicos
Médicos
Departamento Salud
Sindicatos
ONGs
Electos
SCS
Escuelas
Policía
Bomberos
Entidades profesionales
Medio ambiente
Un sistema complejo
![Page 19: PROGRAMAS DE SALUD](https://reader031.vdocuments.co/reader031/viewer/2022012104/616a142e11a7b741a34e9318/html5/thumbnails/19.jpg)
La realidad que enfrentamos: UN PAÍS QUE ENVEJECE
![Page 20: PROGRAMAS DE SALUD](https://reader031.vdocuments.co/reader031/viewer/2022012104/616a142e11a7b741a34e9318/html5/thumbnails/20.jpg)
![Page 21: PROGRAMAS DE SALUD](https://reader031.vdocuments.co/reader031/viewer/2022012104/616a142e11a7b741a34e9318/html5/thumbnails/21.jpg)
FOMENTO DE LA CALIDA DE VIDA ATENCION INTEGRAL SEGUN CURSO DE VIDA
IntervenciónCurso Vital
Promoción Atención
Primordial Prevención Curación Rehabilitación
Lactante Políticas Públicas SaludablesPlanes, proyectos y programasDescentralización(Poder político)NegociaciónConcertaciónParticipación Social ypolíticaComunicación Social (CIE)Habilidades para la VidaFiscalización y Control SocialAutocuidadoEmpoderamientoDerechos HumanosSeguridad alimentaria y nutricionalCiudadaníaRedes socialesCapital socialCapital humanoFortalecimiento familiarDisminución vulnerabilidad
Estilos de vida Sanos:Lactancia MaternaInmunizacionesDietaEjercicioRecreaciónControl de Conductas dañinas (Resiliencia):TabacoAlcoholDrogasMedicamentosViolenciaS. MentalSuplementos terapéuticos:HierroAcido FólicoAlimentos fortificados.Consejería preconcepcionalControl prenatalParto limpio y seguroCrecimiento y desarrollo del niñoSalud ambiental:Calidad del agua, aire y sueloControl vectores
Disminucion de la mortalidad prematura.Enf. Transmisibles y No trasnmisiblesPatologia socialFunciones Obstétricas básicas:Cirugía Obstétrica:Cesárea y otras.AnestesiaTratamiento del ShockBanco de sangreVigilancia clínica del partoManejo del riesgo obstétricoSalud Reproductiva
Reinserciónn familiar y social(RBC)Autonomía:FísicaMentalSocial EconómicaCulturalGrupos (Redes) de apoyo
Niño
Adolescente
Juventud
Adulto Joven
Adulto Mayor
Anciano
![Page 22: PROGRAMAS DE SALUD](https://reader031.vdocuments.co/reader031/viewer/2022012104/616a142e11a7b741a34e9318/html5/thumbnails/22.jpg)
Curso de vida
Crecimiento y Desarrollo
Nutrición y Alimentación
Inmunizaciones
Piel Salud Bucal Salud
Mental
SSRITSVIH/SIDA
EnfermedadesPrevalentes
Problemas Respiratorias
Problemas Renales
Problemas Cardiovasculares
Problemas Endocrino-metabólicas
Problemas Hematoncologicas
Violencia de todo tipo
Abuso y maltsex
ProductoReglamentaciones técnicas
Menores de 5 años
√ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
Atención IntegradaA niños y niñas menores de cinco años
De 5 a 9 años √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
Atención IntegradaA niños y niñas de cinco a nueve años
De 10 a 19 años √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
Atención IntegradaA las y los adolescentes
De 20 a 64 años √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
Atención IntegradaA las y los adultos
De 65 años y más
√ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
Atención IntegradaA las y los adultos mayores
![Page 23: PROGRAMAS DE SALUD](https://reader031.vdocuments.co/reader031/viewer/2022012104/616a142e11a7b741a34e9318/html5/thumbnails/23.jpg)
Cuidados esenciales / NecesidadesCUIDADOS ESENCIALES NIÑO ADOLESCEN
TE ADULTO ADULTOMAYOR FAMILIA COMUNIDAD ENTORNO
N. DE DESARROLLO
DESARROLLO DE HABILIDADES SOCIALES X X X X X
PROVISION DE PAQUETES EDUCATIVOS X X X X X
CONSEJERIA X X X X X
N. DE MANTENIMIENTO
CONTROL CRECIMIENTO Y DESARROLLO X X
PREVENCION Y CONTROL DE RIESGOS BUCALES X X X X
PREVENCION DE DE ENF. INMUNOPREVENIBLES X X X X
PRVENCION Y CONTROL DE RIESGOS EN EMB, PARTO Y PUERPERIO X X
PREVENCION Y CONTROL DE RIESGOS REPRODUCTIVOS X X X
PREVENCION Y CONTROL DE RIESGOS ENF, TRANSMISIBLES Y NO TRANS. X X X X X
CONTROL DE RIESGOS DE ENF. ZOONOTICAS X X X X X
VIGILANCIA Y CONTROL DE EPIDEMIAS, EMERGENCIAS Y DESASTRES X
PREV. Y CONTROL ENFERMEDADES CRONICO DEGENERATIVAS X X X X X
ACCESO A NUTRICION Y ALIMENTACION SALUDABLE X X X X X
N. DERIV. DE DAÑOS
ATENCION DE ENF. TRANSMISIBLES Y NO TRANSMISBLES X X X X X
ATENCION DE ENF. ZOONOTICAS X X X X X
N. DERV. DE DISFUNCIONES Y DISCAPACIDADES
ATENCION A DISFUNCIONES Y DISCAPACIDADES X X X X X
N. DERV. DE FACT. DETERMINANTES
PROMOCION DE MODELOS SALUDABLES X X
FORTALECIMIENTOS DE REDES SOCIALES X
PREVENCION Y CONTROL DE RIESGOS AMBIENTALES X X
FORTALECIMIENTO DE LA OFERTA DE SERVICIO(*) X X
![Page 24: PROGRAMAS DE SALUD](https://reader031.vdocuments.co/reader031/viewer/2022012104/616a142e11a7b741a34e9318/html5/thumbnails/24.jpg)
![Page 25: PROGRAMAS DE SALUD](https://reader031.vdocuments.co/reader031/viewer/2022012104/616a142e11a7b741a34e9318/html5/thumbnails/25.jpg)
¿Que se entiende por Atención Integral de Salud?
“La provisión continua y con calidad de una atenciónorientada hacia la promoción, prevención, recuperación yrehabilitación en salud, para las personas, en el contextode su familia y comunidad. Dicha atención está a cargo depersonal de salud competente a partir de un enfoquebiopsicosocial, quienes trabajan como un equipo de saludcoordinado y contando con la participación de lasociedad.”
COMUNIDAD Y ENTORNO
FAMILIAPERSONA
![Page 26: PROGRAMAS DE SALUD](https://reader031.vdocuments.co/reader031/viewer/2022012104/616a142e11a7b741a34e9318/html5/thumbnails/26.jpg)
Eje de las Necesidades de Salud• Los Programas de Atención Integral: Norma y define los procesos
para que las personas y sus familias se considere protegida en salud. Son unidades funcionales sin sistemas de soporte específicos, que comparten los sistemas de organización y gestión desarrollados para el Modelo en generalo Programas de Atención Integral por Etapa de Vidao Con una mirada de Atención a la Familia
• Los Lineamientos Técnicos para Generar Comunidades y Entornos Saludables: Se proponen reducir los determinantes de los daños a la salud, enfocándose hacia la calidad de vida y bienestar, el desarrollo de estilos de vida saludables y la construcción de una sociedad que ofrezca condiciones de vida digna para la persona humana. Dichos Lineamientos Técnicos se enmarcan dentro del enfoque de Promoción de la Salud.
![Page 27: PROGRAMAS DE SALUD](https://reader031.vdocuments.co/reader031/viewer/2022012104/616a142e11a7b741a34e9318/html5/thumbnails/27.jpg)
Eje de las Prioridades Sanitarias
• Interviene sobre los daños y riesgos de salud pública priorizados, en función de las políticas nacionales o regionales y los compromisos nacionales adquiridos.
• Las prioridades son abordadas mediante las Estrategias Sanitarias Nacionales/Regionales, quienes aseguran la viabilidad política y la consistencia técnica necesaria
• Atraviesan todos los ciclos de vida; no tienen estructura orgánica, ni sistemas específicos de soporte o vigilancia, pero requieren mecanismos propios para el seguimiento de la evolución epidemiológica de la prioridad sanitaria y de los procesos clave para la producción de servicios que se relaciona con estos problemas
![Page 28: PROGRAMAS DE SALUD](https://reader031.vdocuments.co/reader031/viewer/2022012104/616a142e11a7b741a34e9318/html5/thumbnails/28.jpg)
Eje de las Prioridades Sanitarias• Las Estrategias Sanitarias Nacionales son:
o Inmunizaciones (DGSP)o Prevención y control de Tuberculosis (DGSP)o Prevención y control de ITS y VIH/SIDA (DGSP)o Prevención y control de enfermedades metaxénicas y otras transmitidas
por vectores (DGSP)o Prevención y control de daños no transmisibles (DGSP)o Salud Sexual y Reproductiva (DGSP)o Salud Mental y cultura de paz (DGPS)o Accidentes de tránsito (Defensa Nacional)o Nutrición y alimentación saludable (CENAN)o Salud de los Pueblos Indígenas (Centro Nacional de Salud Intercultural)
![Page 29: PROGRAMAS DE SALUD](https://reader031.vdocuments.co/reader031/viewer/2022012104/616a142e11a7b741a34e9318/html5/thumbnails/29.jpg)
ESTR
ATE
GIA
SSA
NIT
AR
IAS
PROGRAMAS DE ATENCION
INTEGRAL POR ETAPAS DE VIDA
PROGRAMAS DE ATENCION
INTEGRAL A LA FAMILIA
LINEA. TECNICOS PARA GENERAR COMUN. Y
ENTORNOS SALUDABLES
Ejes del MAISEJE DE LAS NECESIDADES DE SALUD
COMUNIDAD Y
ENTORNO
FAMILIAPERSONA
EJE
DE
LAS
PRIO
RID
AD
ES S
AN
ITA
RIA
S
PERSONAS, FAMILIAS, COMUNIDADES Y ENTORNOS SALUDABLES
PRO
BLEM
AS
DE
SALU
D P
UBL
ICA
C
ON
TRO
LAD
OS
SOPO
RTE
TEC
NIC
O
CUIDADOS ESENCIALES(PAQUETE DE ATENCION INTEGRAL)
![Page 30: PROGRAMAS DE SALUD](https://reader031.vdocuments.co/reader031/viewer/2022012104/616a142e11a7b741a34e9318/html5/thumbnails/30.jpg)
Organización funcional dentro de la Dirección Ejecutiva de Salud de las Personas. (Perú)
XESN de Salud Mental y Cultura de Paz
ESN de Accidentes de tránsito
XXESN de Nutrición y Alimentación Saludable
X
X
XX
X
X
ESN de Prevención y Control de Tuberculosis
ESN de Inmunizaciones
XESN de Salud Sexual y Reproductiva
ESN de Daños no Transmisibles
ESN de Prevención y Control de Infecciones de transmisión sexual y VIH/SIDA
ESN de Prevención y Control de Enfermedades Metaxénicas y otras trans. por vectores
PAI
CRED IRA
EDA
PRED
EMI
SALU
D M
ENTA
L
SEA
SALU
D B
UCA
L
PCT
PC M
ALA
RIA
PRO
CETS
PMPN
P PP
FF
CACU
ZOO
NO
SIS
SAN
EAA
MBI
ENTA
L
PRO
NA
HEB
AS
PART
ICIP
ACI
ON
CO
MU
NIT
ARI
A /
IEC
NU
TRIC
ION
PROMOCION DE SALUD X
SALUD AMBIENTAL X X
ESR ATENCION INTEGRADA A LAS ENF PREV INFANC X X X
![Page 31: PROGRAMAS DE SALUD](https://reader031.vdocuments.co/reader031/viewer/2022012104/616a142e11a7b741a34e9318/html5/thumbnails/31.jpg)
FUNCIONES PROGRAMA DESALUD VERTICAL
PROGRAMA DEATENCIONINTEGRAL
ESTRATEGIASANITARIA
PLANIFICACION ESTADISTICA LOGISTICA DEMID ECONOMI
A
Componente administrativo
Planenamiento y programación de Actividades X X
Supervision, monitoreo y evaluación X X X
Registro y captura y procesamientode informacion X X
AnálIsis de información X X X
Programacion de medicamentos e Insumos X X X
Adquisición, almacenamiento y distribución de medicamentos einsumos
X X
Programacion de materiales yequipos X X X
Adquisición, almacenamiento y distribución de materiales y equipos X X
Programación de recursoseconómicos X X X
Componente técnico
Norma procesos de atención X X X
Elaboracion de protocolos X X X
Definición de estándares X X X
Investigación operativa X X X
X: RESPONSABLE PRINCIPAL; O: SOPORTE TECNICO
Funciones de Programas y Estrategias según MAIS Bolivia Guatemala y Perú
![Page 32: PROGRAMAS DE SALUD](https://reader031.vdocuments.co/reader031/viewer/2022012104/616a142e11a7b741a34e9318/html5/thumbnails/32.jpg)
Visión Estratégica y Jerarquía de Resultados del Nuevo Plan Estratégico de OPS 2014-2019
![Page 33: PROGRAMAS DE SALUD](https://reader031.vdocuments.co/reader031/viewer/2022012104/616a142e11a7b741a34e9318/html5/thumbnails/33.jpg)
Tendencias en las políticas sanitarias: STP, Reducción de desigualdades
¿Quién es responsablede nuestra salud?
¿Qué factores/agentes relevantesdeterminan
la salud de laPoblación/ciudadanía?
¿Cuál es el rol de los Servicios/Administración
de Salud?