Problemática Logística vinculada al Sistema de Suministro de Medicamentos
DIGEMID-MINSAMarzo 2007
DESFINANCIAMIENTO DEL FONDO
FALTA DE EQUIPOS Y MOBILIARIO
FALTA DE PERSONAL PROFESIONAL Y TECNICO
DEFICIENTE INFRAESTRUCTURA DEL ALMACEN ESPECIALIZADO
DE MEDICAMENTOS
FARMACIA
USO IRRACIONAL
DEFICIENTE ORGANIZACION
DEMORA EN LOS PROCESOS DE ADQUISICION
INSUFICIENTE MARCO PRESUPUESTAL
FALTA APOYO INFORMATICO
PROBLEMAS DE CALIDAD PRECIOS ALTOS
DESABASTECIMIENTO
FALTA DE CAPACITACION
INCUMPLIMIENTO DE PRESCRIPCIÓN
EN DCI
INACTIVIDAD DEL COMITÉ FARMACOLOGICO
DEMORA EN LA BAJA DE MEDICAMENTOS
PROCESOS BUROCRÁTICOS EN LA AUTORIZACIÓN DE GASTOS
¿ DONDE ESTA EL PROBLEMA?
¿Acceso?
Inexistencia de precios de operación mayores al Referencial Nacional
Cumplimiento del margen de operación
Acceso a Medicamentos
Inexistencia de desabastecimiento
¿QUE FACTORES EXPLICAN EL ACCESO A MEDICAMENTOS?
Inexistencia de desabastecimiento
Inexistencia de Productos con riesgo de
expiración
Inexistencia de productos sin
rotación
Oportuna y adecuada entrega de medicamentos a
Sala de Ventas
Inexistencia de productos
en Sobrestock
Inexistencia de productos en
Substock
Atención oportuna de los proveedores
Oportuna solicitud de
Requerimientos
Transparencia, eficiencia y rapidez en la ejecución de Procesos
de Selección
Oportuna formalización de los resultados de la
negociación
Convocatoria oportuna de los
procesos de selección
Oportuna y adecuada entrega de medicamentos a Sala de
Ventas
Intangibilidad de los fondos SIS
reembolsados y RDR
Cumplimiento del Petitorio Nacional de
Medicamentos Esenciales
Oportuna solicitud de
Requerimientos
Adecuado Marco
Presupuestal
Criterios Técnicos de Programación (demanda, perfil
epidemiológico, patrones prescripción, crecimiento
poblacional, etc)
Reconocimiento Organizacional
Infraestructura adecuada
Personal suficiente y competente
Equipos y sistemas
operativos
COMPETENCIAS LOGISTICAS DE OBLIGATORIO CUMPLIMIENTO
PLAZOS PARA LA EMISION DE LA ORDEN DE COMPRA
LICITACION PUBLICA Nº 012-2006- SUBASTA PUBLICA INVERSA
Formalizar las adquisiciones que se efectúen por la Compra Nacional y Regional. ( Art. 7.4.2. RM 367-2005/MINSA y Art.
7.4.8 de la RM Nº 1753-2002-SA/DM).
Emision de O/C- Primera Entrega
Entrega Normal
Plazo 1º Entrega
Suscripción del
Contrato24.01.07
(25.03.07)
Emisión y entrega O/C
60 días calendarios
Hasta el 15.03.07
1º ENTREGA
Emision de O/C – Entregas sucesivas
Emisión y Recepción de la Orden de Compra por el proveedor en cualquier día del mes
1º día del mes
Ultimo día del mes
día “x” del mes
Plazo de entrega: 10 días
Emision de O/C- AtrasadaPrimera Entrega
Suscripción del
Contrato24.01.07
25.03.07Fecha de Entrega :
15.03.07
Entrega a los 30 días calendarios de
recepcionada la Orden de Compra
60 días calendarios
Emisión y entrega de la
O/C
Emision de O/C – AtrasadaEntregas sucesivas
Emisión O/CDentro del Mes
1º día del mes
Ultimo día del mes
Entrega a los 30 días calendarios de
recepcionada la Orden de Compra
Emisión y entrega de la
O/C
CONSIDERACIONES PARA DETERMINAR LA CANTIDAD A REQUERIR EN LA ORDEN
DE COMPRA
LICITACION PUBLICA Nº 012-2006- SUBASTA PUBLICA INVERSA
Esta obligado a comprar en forma consolidada hasta el 100% de la cantidad programada. (Numeral 7.5.3 Contrato).
Puede variar la cantidad mensual programada en +/- 30%. (numeral 7.2.2. del contrato).
Para el 2do Semestre, se podrá reprogramar la distribución de Medicamentos(Numeral 7.5.4 Contrato).
Antes que se cumpla con el 100% adquirido, se puede ampliar hasta un 15% del total (Art. 42º Ley, Numeral 7.5.1 Contrato)
Culminada la última entrega, puede ampliar hasta un 30% fuera del contrato (Art. 236º Reglamento, numeral 7.5.2 del contrato).
Se debe considerar que la liquidación del ítem se configura con la recepción en conformidad de la última entrega (Art. 43 Ley).
PROCEDIMIENTO PARA LA RESOLUCION DEL CONTRATO POR CAUSAL DE
INCUMPLIMIENTO EN LOS PLAZOS DE ENTREGAS
LICITACION PUBLICA Nº 012-2006- SUBASTA PUBLICA
INVERSA
Procedimiento
Remitir Carta notarial instando el cumplimiento de la entrega pendiente en un plazo máximo de 5 días de recibida la carta notarial, bajo apercibimiento de resolver contrato. (Art. 226º Reglamento)(Solo justifica ampliación de plazo, por atrasos o paralizaciones no imputables al contratista, caso fortuito o fuerza mayor, Articulo 232º Reglamento).
De no cumplirse con la entrega en dicho plazo, emitir segunda carta notarial, comunicando la resolución total o parcial del contrato (Art. 226º Reglamento)
Notificar a CONSUCODE, solicitando imponga las sanciones establecidas por ley al proveedor (Art. 45º Ley).
Ejecutar la carta fianza (Art. 227º Reglamento).
Perdida = Delito Salud Pública Expendio de productos peligrosos (288º) Incumplimiento de deberes ( 377º)
SISMED (Art.7.6.3.) Deteriorados,
expiradosAlmacén de Logística
Art. 7.6.3. RM 1753-2002-SA/DM y Art. 9.12. RM 367-2005/MINSA.)
BAJA (Anexo Nº 03 SISMED)
(DS 042-2006-EF)/Of. Circ. 976-2006-DIGEMID
Baja de Medicamentos
Restricción en la adquisición de medicamentos
SE ENCUENTRA EN EL PETITORIO NACIONAL DE
MEDICAMENTOS ESENCIALES
Resolución Ministerial N° 414-2005/MINSA Art. 3° (03.06.2005)
SI Adquirir
NO
AUTORIZADO POR EL COMITÉ FARMACOLOGICO
SI
NO
No emitir O/C - No Pagar
Resolución Ministerial N° 645-2006/MINSA (17.07.2006)
Adquiridos por la
Entidad
Remesados
Donación
ALMACENALMACEN DocumentosDocumentosFuentesFuentes
O/CO/C
NEANEA
NEANEA
PPAPPA Adquiridos por la
Entidad
Remesados
Donación
ALMACEN ALMACEN ESPECIALIZADOESPECIALIZADO
DocumentoDocumentode Control de Control
AdministrativoAdministrativo
Fuente: Oficio N° 102-2002-EF/93.01 Contaduría Pública de la Nación
PPAPPA
PPAPPA
Delegación de Responsabilidad del Jefe de Almacén
FARMACIA
CONSOLIDA LAS CANTIDADES
CONSUMIDAS EN EL MES
Sala Ventas 1
Sala Ventas
2Sala Ventas
3
Fuente: Oficio N° 102-2002-EF/93.01 Contaduría Pública de la Nación
Emisión de la PECOSA
PCS- Ventas pordemanda
PCS- AtenciónSIS
PCS- AtenciónIntervención Sanitaria
PCS- Exoneración
PCS- Donación
Tarjetas de Existencia Tarjetas de Existencia Valorada de AlmacénValorada de Almacén
(KARDEX)(KARDEX)
Competencia de LOGISTICACompetencia de LOGISTICA
Tarjetas de Existencia Tarjetas de Existencia Valorada de AlmacénValorada de Almacén
(KARDEX)(KARDEX)
LOGISTICALOGISTICA
CoincidirCoincidir
Saldo de Balance
Cuenta 20
ECONOMIAECONOMIA
Tarjetas de ControlTarjetas de ControlVisibleVisible
(BINCARD)(BINCARD)
Stock IntegradoStock Integrado
CoincidirCoincidir
PUNTOS PUNTOS CUSTODIACUSTODIA
NUEVAS TARJETASNUEVAS TARJETAS
Saldos FísicosSaldos Físicos Saldos MonetariosSaldos Monetarios
Conciliación de Inventarios de medicamentos
Saldo FísicoSaldo Físico==
Publicado 16.02.2007
Valor Referencial
Saldo destinado al
SISMED en la Cuenta DyT del
mes anterior
Control del Saldo en la Cuenta Corriente de Donaciones y Control del Saldo en la Cuenta Corriente de Donaciones y TransferenciasTransferencias
Control de Fondos SIS
++
Importe destinado al
SISMED de la transferencia
del mes
__==
Gastos Financiados
en el mes con fondos de
DyT
Saldo destinado al
SISMED en la Cuenta DyT para el mes siguiente
==
1.1. ¿ Que mes de Producción de servicios esta cancelando el SIS?¿ Que mes de Producción de servicios esta cancelando el SIS?2.2. FarmaciaFarmacia determina el importe de los Medicamentos consumidos determina el importe de los Medicamentos consumidos
por pacientes SIS en el mes identificado.por pacientes SIS en el mes identificado.
Saldo de Reposición de Medicamentos
SIS del mes anterior
Control del Saldo de Reposición de Medicamentos consumidos por Control del Saldo de Reposición de Medicamentos consumidos por pacientes SISpacientes SIS
Control de Fondos SIS
++
Consumos Valorizados por pacientes SIS
en el mes
__==
Gastos Financiados
en el mes con fondos de
DyT
Saldo de Reposición de Medicamentos SIS para el mes
siguiente
COMPETENCIAS ADMINISTRATIVAS
1. Informar las penalidades a imponer por demora en la entrega de los productos farmacéuticos ( Art. 222º
Reglamento).
2. Remitir la información sobre Programación, consumos, stock y movimiento financiero que solicite DIGEMD (DJ) en los plazos establecidos ( Art.
7.9.10. RM 367-2005/MINSA.).
COMPETENCIAS ADMINISTRATIVAS
3. Cumplimiento de las disposiciones administrativas en la transferencia de Productos Farmacéuticas que se encuentren en condición de sobrestock, con fechas próximas de expiración o situaciones de emergencia ( Art. 9.11. RM 367-2005/MINSA.).
4. Presentar a la Dirección General las normas específicas de Almacenamiento (Art. 7.6.5 y literal 2,
numeral III, Anexo Nº 08. de la RM 1753-2002-SA/DM ).
COMPETENCIAS ADMINISTRATIVAS
5. Incorporar al patrimonio contable todas las existencias de productos farmacéuticos existentes en la unidad ejecutora. ( literal IV.2 , numeral IV, Anexo Nº
01 RM 1753-2002-SA/DM).
6. Recepción conjunta por el Jefe de Almacén General y Jefe del Almacén Especializado de los medicamentos e IMQ. ( Literal 1.1, numeral VI, Anexo Nº 08
RM 1753-2002-SA/DM).
COMPETENCIAS ADMINISTRATIVAS
7. El Jefe de Almacén General suscribirá la conformidad de la recepción de Medicamentos e IMQ en la O/C ( Literal 1.3, numaeral VI, Anexo Nº 08 RM
1753-2002-SA/DM). 8. Realizar inventarios periódicos selectivos al
almacén especializado ( Art. 7.10.3. y literal 4.1. Anexo Nº08
de la RM 1753-2002-SA/DM, ).