FRACTURAS DE DIAFISIS DEL FEMUR

Dra. Neisa Valdivia Rojas.

ANTES DE INICIAR LA CLASE

Examen de conocimientos previos

5 preguntas 5 min.

“PUEDEN COMONENZAR”

OBJETIVOS GENERAL

◦ Describir las características de las fracturas diafisarias del fémur

ESPECIFICO◦ Describir los mecanismos de una fractura de

fémur◦ Clasificar las fracturas diafisarias del fémur ◦ Describir la clínica de las fracturas diafisarias

del fémur .◦ Describir las opciones de tratamiento para las

fracturas de fémur.

¿QUE VEREMOS HOY?

Antecedentes históricos de las fracturas de fémur.

Generalidades anatómicas del fémur.

Características de las fracturas de fémur para su clasificación.

Manifestaciones clínicas de las fracturas diafisarias de fémur.

Opciones terapéuticas

DATOS HISTORICOS

MORBILIDAD

MORTALIDAD

AcortamientoDesviaciónContractura

Embolia grasaHerida abiertaSDRA

INTRODUCCION

El fémur es el hueso mas largo del cuerpo

Rodeado por la masa muscular mas extensa

Esta sometido a cargas del peso del cuerpo en diversas ocasiones durante la actividad fisiológica normal

GENERALIDADESInfluencia muscular

◦ Abductores◦ Aductores◦ Psoas iliaco◦ Gastrocnemio◦ Fascia lata

Circulación arteria nutricia

PeriosticoEndostico

MECANISMO DE LESION

CLASIFICACION A.O

12- 32-32- 42-42-

C1 C2 C3A1 A2 A3

>30°>30° <30°<30°

Diaphyseal groups

— .

B1 B2 B3

CLASIFICACION

EVALUACIÓN CLÍNICA

DOLOR

DEFORMIDAD

AUMENTO DE VOLUMEN

IMPOTENCIA FUNCIONAL

BUSCAR LESIONES ASOCIADAS

EVALUACIÓN RADIOLÓGICA

PROYECCIONES ANTEROPOSTERIORES

LATERALES EN TRACCION Y ROTACION INTERNA

PANORAMICAS DOS ARTICULACIONES

OPCIONES TERAPÉTICASTRACCION TRANSESQUELETICA

OPCIONES TERAPÉTICAS

APARATO DE YESOPacientes con

contraindicaciones médicas

Apoyo complementario tras fijación interna.

OPCIONES TERAPÉTICAS

Fijación externaFracturas expuestas

grado IIIb – IIIcPacientes

politaumatizados

OPCIONES TERAPÉTICAS

Fijación con placa

Fracturas diafisarias con extensión proximal o distal.

Fracturas ipsilaterales del cuello / diafisis o supracondilea/diafisis

OPCIONES TERAPÉTICASENCLAVADO

CENTROMEDULAR

¿QUÉ VIMOS HOY?

12- 32-32- 42-42-

C1 C2 C3A1 A2 A3

>30°>30° <30°<30°

Diaphyseal groups

— .

B1 B2 B3

TAREAS PARA LA CASA REALIZAR UN MAPA CONCEPTUAL

DE LAS FRACTURAS DIAFISARIAS DE FÉMUR

EXAMEN DE CONTROL