PLAN OPERATIVO
INSTITUCIONAL – 2017
DIRESA CAJAMARCA
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GOBIERNO REGIONAL CAJAMARCA
DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA
PRESENTACIÓN
El Plan Operativo Institucional (POI) 2017 es fruto de la contribución de todos los miembros de la Dirección
Regional de Salud (DIRESA) Cajamarca y de las Sub Regiones de Salud de Chota, Cutervo, Jaén; así como de
los funcionarios del Hospital Regional de Cajamarca, Hospital General de Jaén y Hospital José Soto
Cadenillas - Chota respectivamente, quienes intervinieron proporcionando información relacionada con
todas las actividades del sector para la consecución de los objetivos institucionales.
El Plan Operativo Institucional, constituye un instrumento que orienta las acciones de corto plazo,
precisando las metas físicas y presupuestarias orientadas al cumplimiento de los objetivos estratégicos del
Plan Estratégico Institucional de la Dirección Regional de Salud Cajamarca, cuya finalidad es abordar las
prioridades regionales alineadas a las prioridades nacionales y enlazar a ello la asignación y ejecución de los
recursos financieros, lo que se traducirá en la mejora de la gestión y la calidad del gasto en beneficio de la
población.
El presente plan articula al Plan de Desarrollo Regional Concertado: Cajamarca al 2021, Nuevo Modelo de
Desarrollo, Políticas Públicas y Estrategias del Gobierno Regional de Cajamarca Periodo: 2015-2018, Plan
Estratégico Institucional y Plan Operativo Anual del Gobierno Regional de Cajamarca, el cual permite guiar
la gestión institucional hacia la eficacia y eficiencia en la prestación de los servicios de salud y en
cumplimiento a su razón de ser como institución.
Finalmente, la ejecución y evaluación de las metas y acciones propuestas en el Plan Operativo Institucional,
y la retroalimentación del mismo; reflejará el compromiso de toda la institución en la búsqueda de la
excelencia en la gestión con valor público, para el beneficio de los usuarios de los servicios de salud y por
ende el desarrollo de la región Cajamarca.
Dr. Juan Víctor Valencia Hipólito
Director Regional de Salud
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1. GENERALIDADES.
1.1. BASE LEGAL DEL PLAN OPERATIVO INSTITUCIONAL 2017.
El Plan Institucional de la Dirección Regional de Salud Cajamarca se sustenta en la siguiente
base legal:
1.1.1. Constitución Política del Perú 1993 –Artículos 7°, 9° y 192°.
1.1.2. Ley Nº 26842, Ley General de Salud y sus modificatorias
1.1.3. Ley Nº 27658, Ley Marco de Modernización de la Gestión del Estado.
1.1.4. Ley Nº 27783 - Ley de Bases de la Descentralización – Artículo 35° y 36°.
1.1.5. Ley Nº 27867 Ley Orgánica de Gobiernos Regionales, modificado por la Ley N° 27902.
1.1.6. Ley Nº 28411 - Ley General del Sistema Nacional de Presupuesto - Artículo 71°.
1.1.7. Ley Nº 29344, Ley Marco del Aseguramiento Universal en Salud y su Reglamento
aprobado por el Decreto Supremo N° 008-2010-SA.
1.1.8. Ley Nº 30518 - Ley de Presupuesto del Sector Público para el Año Fiscal 2017.
1.1.9. Decreto Supremo Nº 054-2005-PCM, que aprueba el Reglamento de la Ley Nº 28522 del
Sistema de Planeamiento Estratégico y del Centro Nacional de Planeamiento Estratégico.
1.1.10. Decreto Supremo Nº 027-2007-PCM, que Define y Establece las Políticas Nacionales de
Obligatorio Cumplimiento para las Entidades del Gobierno.
1.1.11. Decreto Legislativo que crea el Sistema Nacional de Programación Multianual y Gestión de
Inversiones y deroga la Ley Nº 27293, Ley del Sistema Nacional de Inversión Pública.
1.1.12. Resolución Ministerial Nº 464 - 2011/MINSA, que aprueba el Documento técnico “Modelo
de atención integral en salud basado en familia y comunidad”
1.1.13. Resolución Ministerial Nº 526 - 2011/MINSA, aprueba las "Normas para la Elaboración de
Documentos Normativos del Ministerio de Salud".
1.1.14. Resolución de Presidencia del Consejo Directivo Nº 042-2016-CEPLAN/PCD, que modifica
la Directiva General del Proceso de Planeamiento Estratégico –Sistema Nacional de
Planeamiento Estratégico.
1.1.15. Resolución Regional Sectorial Nº 193-2013-2016-GR-CAJ/OEPE, que aprueba la Directiva
Nº 001-2013/GRC/OEPE "Formulación, Seguimiento, Evaluación, Reprogramación y
Reformulación del Plan Operativo Institucional 2013” DIRESA Cajamarca.
1.1.16. Ordenanza Regional Nº 001-2015-GR.CAJ.CR, que aprueba el "Reglamento de
Organización y Funciones" de la Dirección Regional Cajamarca.
1.1.17. Resolución Ejecutiva Regional Nº 000-2016-GR-CAJ, aprueba el “Plan Operativo
Institucional 2017 del Gobierno Regional Cajamarca”.
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1.2. FUNCIONES GENERALES DE LA DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD.
1.2.1. Competencias exclusivas.
a) Formular, proponer, ejecutar, evaluar, dirigir, controlar y administrar las políticas de salud
de la región en concordancia con las políticas nacionales y planes sectoriales.
b) Formular y ejecutar, concertadamente, el Plan de Desarrollo Regional de Salud.
c) Coordinar las acciones de Salud Integral en el ámbito Regional.
d) Participar en el Sistema Nacional Coordinado y Descentralizado de Salud de conformidad
con la legislación vigente.
e) Promover y ejecutar en forma prioritaria las actividades de promoción y prevención de
salud
f) Organizar los niveles de atención y administración de las entidades de salud del Estado
que brindan servicios en la Región, en coordinación con los Gobiernos Locales.
g) Organizar, implementar y mantener los servicios de salud para la prevención, protección,
recuperación y rehabilitación en materia de salud, en coordinación con los Gobiernos
Locales.
h) Supervisar y fiscalizar los Servicios de Salud Públicos y Privados.
i) Conducir y ejecutar coordinadamente con los órganos competentes la prevención y
control de riesgos y daños de emergencias y desastres.
j) Supervisar y controlar la producción, comercialización, distribución y consumo de
productos farmacéuticos, dispositivos médicos y productos sanitarios.
k) Promover y preservar la Salud Ambiental de la Región.
l) Brindar opinión técnica de proyectos de infraestructura sanitaria y Planificar y ejecutar
planes de equipamiento.
m) Poner a disposición de la población, información útil sobre la gestión del sector, así como
de la oferta de infraestructura y servicios de salud.
n) Promover la formación, capacitación y el desarrollo de los recursos humanos y articular
los servicios de salud en la docencia e investigación y proyección a la comunidad.
o) Evaluar periódicamente y de manera sistemática los logros alcanzados por la región en
materia sanitaria.
p) Ejecutar en coordinación con los Gobiernos Locales de la región acciones efectivas que
contribuyan a elevar los niveles nutricionales de la población.
q) Planificar, organizar, dirigir y controlar las distintas acciones que corresponden al Sistema
Nacional de Gestión del Riesgo de Desastres –SINAGERD-, en materia de su competencia.
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1.2.2. Competencias Compartidas (Art. 36° de la Ley de Descentralización de
Gobiernos Regionales).
a) Vigilancia del cumplimiento de los acuerdos de gestión plasmados en los diferentes planes
y convenios.
b) Participación ciudadana, alentando la concertación entre los intereses públicos y privados
en los niveles de Salud, Educación y Saneamiento.
c) Promover y ejecutar en forma prioritaria las actividades de Promoción y Prevención de
Salud.
d) Promover y preservar la Salud Ambiental de la Región.
1.3. LINEAMIENTOS DE POLÍTICA DE SALUD.
En el marco de la Reforma del Sector Salud, la DIRESA CAJAMARCA como ente rector tiene por
finalidad orientar todas las medidas y acciones necesarias para mejorar el estado de salud de
la población cajamarquina a través de la promoción de la salud y prevención de
enfermedades, considerando los determinantes estructurales y las condiciones de vida del
ciudadano (que en su conjunto constituyen los Determinantes Sociales de la Salud). Para ello
se requiere fortalecer el sistema de salud integrado, a fin de conseguir mayores niveles de
eficacia y eficiencia en la prestación de los servicios a través de cambios dentro de la oferta y
la demanda de los servicios de salud; es por es por ello que, basándose en las “Políticas
Públicas 2015-2018 del Gobierno Regional en donde se considera : Garantizar salud de calidad,
contribuyendo al desarrollo sostenible e integral con enfoque de Gestión Territorial e
Intercultural, es que se plantean estrategias para el cumplimiento de ellas, las cuales están
contenidas en el “Nuevo Modelo de Desarrollo, Políticas Públicas y Estrategias del Gobierno
Regional de Cajamarca Periodo: 2015-2018 “ y en el Plan Estratégico Institucional 2015-2018
de la DIRESA.
Las estrategias de esta política son:
Promoción de la participación social y comunitaria en salud, con enfoque de
determinantes sociales.
Fortalecer la capacidad resolutiva bajo el enfoque del Modelo de Atención Integral en
Salud basado en el enfoque de familia y comunidad.
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1.4. CONDUCCIÓN ESTRATÉGICA.
1.4.1. Visión.
“Alcanzar el bienestar biopsicosocial de las personas, familia y comunidad, con la prestación
de servicios integrales de salud y el fomento del autocuidado”.
1.4.2. Misión.
“Garantizar adecuados procesos de gestión para la atención integral de salud a favor de las
comunidades de diversas culturas y creencias, proporcionándoles los medios necesarios para
salvaguardar su salud, ejerciendo mayor control sobre ella y propiciando la participación activa
de la sociedad civil en la región Cajamarca”.
1.4.3. Denominación, Naturaleza y Fines.
La Dirección Regional de Salud Cajamarca, es un órgano de línea de la Gerencia de Desarrollo
Social del Gobierno Regional Cajamarca (Ordenanza Regional N° 001-2015-GR.CAJ-CR),
responsable de formular y proponer las políticas regionales de salud; así como dirigir, normar
y evaluar a los establecimientos de salud, en concordancia con las políticas nacionales, planes
sectoriales y regionales de desarrollo.
La Dirección Regional de Salud Cajamarca ejerce jurisdicción, como única autoridad de salud,
en el ámbito del Departamento de Cajamarca, en el marco de las normas legales vigentes.
1.4.4. Objetivos Estratégicos.
De acuerdo al Plan Estratégico Institucional 2015-2018 de la DIRESA Cajamarca, se tienen los
siguientes objetivos estratégicos:
Mejorar la situación sanitaria, promoviendo el acceso equitativo a los servicios de salud,
en el marco del Aseguramiento en Salud, de la Gestión por Resultados y del Modelo de
Atención Integral.
Fortalecer el rol de la Autoridad Sanitaria Regional como órgano de Gobierno en el marco
de la Descentralización en Salud.
Fortalecer la Gestión de Recursos Humanos en Salud en el marco de la Reforma del Sector
Salud y de las Políticas de Modernización del Estado Peruano.
Mejorar el abastecimiento y disponibilidad adecuada y oportuna de productos
farmacéuticos, dispositivos médicos y productos sanitarios promoviendo su uso racional y
la implementación de acciones de fármaco vigilancia.
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Fortalecer el sistema de gestión de la información, para la oportuna toma de decisiones
en la DIRESA CAJAMARCA.
2. ANÁLISIS DE LOS DETERMINANTES RELACIONADOS AL SISTEMA DE SALUD
2.1. ORGANIZACIÓN INSTITUCIONAL.
La Ordenanza Regional N° 001-2015-GR.CAJ.CR, aprueba el "Reglamento de Organización y
Funciones", donde se establece la estructura orgánica, las funciones generales y específicas de
las unidades orgánicas que conforman la Dirección Regional de Salud Cajamarca, y los niveles
de coordinación y relaciones jerárquicas a su interior, en el contexto de su realidad
institucional de acuerdo a lo establecido en la Ley Orgánica de Gobiernos Regionales - Ley N°
27867. Así mismo se presenta el organigrama estructural de la institución.
GRÁFICO N° 01: ORGANIGRAMA INSTITUCIONAL DE LA DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD
CAJAMARCA
FUENTE: ROF – DIRESA CAJAMARCA, 2015
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2.2. OFERTA DE LOS SERVICIOS DE SALUD.
La organización de la oferta de servicios de salud es un proceso que se configura a partir del
análisis de las necesidades de salud de la persona, familia y comunidad, para facilitar la
gestión, la prestación y la calidad de los servicios de salud.
El inicio de este proceso implica analizar las características de la población en general,
identificar las necesidades de salud de las personas y familias (percibidos o no), reconocer a
los que demandan (de forma espontánea o inducida) y a los que o tienen o no atención en la
oferta de servicios de salud.
El sector salud está integrado por la Red Integrada de Atención Primaria de Salud (RIAPS), que
en su conjunto son las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPRESS) públicas,
privadas o mixtas que se articulan funcionalmente a través de acuerdos de carácter
institucional o contractual para prestar servicios de promoción, prevención, recuperación y
rehabilitación de la salud dirigida a toda la población.
La DIRESA CAJAMARCA como órgano desconcentrado del Gobierno Regional en el marco de la
modernización del estado ejerce el rol rector que brinda servicios a la población de menores
recursos económicos a nivel de todas las IPRESS según intervenciones comprendidas en la
cartera de servicios y en las prestaciones del Seguro Integral de Salud, caracterizándose por
tener una cobertura en todo el departamento; así mismo con las diferentes entidades
públicas y privadas que actúan dentro del ámbito de su jurisdicción con abordaje de los
determinantes de la salud para la persona, familia y comunidad de acuerdo a las prioridades
regionales de salud.
Las IPRESS del nivel de atención I y II pertenecientes al Seguro Social de Salud – EsSalud, de la
Sanidad de las Fuerzas Armadas y de la Policía Nacional son las que brindan servicios a todos
sus asegurados, los mismos que están concentrados en las capitales de provincia.
En relación a las IPRESS del sector privado es muy heterogéneo y está conformado por
clínicas, centros médicos y consultorios privados (a nivel regional hay 245) cuyo
financiamiento depende del pago directo de los usuarios.
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TABLA N° 01: NÚMERO DE IPRESS PRIVADOS, ESSALUD Y DE LA SANIDAD REGIÓN CAJAMARCA, 2016
PROVINCIA N° IPRESS
ÁMBITO SIS IPRESS SANIDAD DE
LA PNP ESSALUD
CAJABAMBA 1 0 1
CAJAMARCA 145 1 2
CELENDIN 2 0 1
CHOTA 9 1 1
CONTUMAZA 0 0 2
CUTERVO 3 0 1
HUALGAYOC 6 0 2
JAEN 76 1 2
SAN IGNACIO 0 0 1
SAN MARCOS 0 0 1
SAN MIGUEL 0 0 1
SAN PABLO 0 0 1
SANTA CRUZ 3 0 1
TOTAL GENERAL 245 3 17 FUENTE: RENIPRESS, 23 de Diciembre DEL 2016
2.3. ESTRUCTURA DE SOPORTE.
2.3.1. Nivel de Complejidad.
El nivel de complejidad es el grado de diferenciación y desarrollo de los servicios de salud,
determinada por la capacidad que tienen los recursos de las IPRESS para producir la cantidad
de los servicios suficientes para satisfacer el volumen de necesidades existentes en la
población, el cual guarda relación directa con las categorías de las IPRESS.
La Región de Salud Cajamarca cuenta con 833 IPRESS, de los cuáles 68.8% corresponden al
Nivel I-1 y 15.5% al Nivel I-2. En la distribución según provincias se puede apreciar que es
Cutervo la provincia que cuenta con el mayor número de IPRESS (65) y la provincia de San
Pablo es la que menos IPRESS presenta con un total de 13.
El total de IPRESS se incluye 2 Laboratorios de categoría III-1 en el Distrito de Jaén y II-2 en el
Distrito de Cajamarca.
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TABLA N° 02: IPRESS POR CATEGORÍAS Y CENTROS MÉDICOS DE APOYO, SEGÚN PROVINCIA. DIRESA CAJAMARCA, 2016
PROVINCIA I-1 I-2 I-3 I-4 II-1 II-21
III-12 TOTAL
CAJABAMBA 12 7 4
1
24
CAJAMARCA 38 15 7 3
1 1 65
CELENDIN 36 7 2
1
46
CHOTA 121 22 15 1 1
160
CONTUMAZA 13 4
3
20
CUTERVO 147 16 20
1
184
HUALGAYOC 35 6 8
1
50
JAÉN 44 13 17 2 2
1 79
SAN IGNACIO 46 16 21 1
84
SAN MARCOS 13 6 2 1
22
SAN MIGUEL 33 8 5 1
47
SAN PABLO 8 4
1
13
SANTA CRUZ 27 5 6 1
39
TOTAL 573 129 107 14 7 1 2 833
PROPORCIÓN 68.8% 15.5% 12.8% 1.7% 0.8% 0.1% 0.2% 100%
Fuente: Reporte MINSA - RENAES – Diciembre 2016
2.3.2. Capacidad de Respuesta de las IPRESS.
La capacidad de respuesta de un IPRESS se mide por su capacidad instalada, es decir
infraestructura, equipamiento adecuado, medicamentos e insumos críticos y recursos
humanos suficientes con capacidades para brindar servicios de salud, atender las patologías
de acuerdo a la categoría de cada IPRESS. Para ello se presenta los siguientes gráficos donde
se visualiza la capacidad de respuesta de las IPRESS en función al Grado de Resolutividad,
Medios de Comunicación y ambulancias, y proporción de referencias y contrarreferencias
realizadas por cada Red de Salud.
A nivel de DIRESA se alcanzó el 5% de Grado de Resolutividad de sus IPRESS, donde el 31% de
las Redes de Salud cuenta con una capacidad resolutiva aceptable (<5%), siendo las IPRESS de
las redes Cajabamba (32%), San Pablo (28%), San Miguel (20%), San Marcos (12%), Celendín
(8%), Chota (8%), Contumazá (6%), Bambamarca (6%) y Santa Cruz (6%) los que no tienen la
capacidad resolutiva necesaria para la atención de sus pacientes ocasionando que sus IPRESS
realicen mayor cantidad de referencias.
1 Laboratorio de Referencia Subregional y Hospital Regional Cajamarca
2 Laboratorio de Referencia Regional
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GRÁFICO N° 02: GRADO DE RESOLUTIVIDAD DE LAS IPRESS A NIVEL DE REDES DE SALUD DIRESA CAJAMARCA AL III TRIMESTRE 2016
Fuente: Base de Información del Sistema de Referencia y Contrareferencia -DIRESA Cajamarca.
La DIRESA Cajamarca alcanza el 32% de sus EESS con algún medio de comunicación operativo,
siendo la Sub Región de Salud Cajamarca la que tiene el 97% de equipos celulares en sus
IPRESS (a excepción de la Red Celendín, San Miguel y Cajabamba que tienen 2 IPRESS sin
medios de comunicación) en comparación a las Sub Regiones Chota, Cutervo y Jaén que sólo
cuentan con radios operativos.
GRÁFICO N° 03: PORCENTAJE DE IPRESS QUE CUENTAN CON MEDIOS DE COMUNICACIÓN
OPERATIVOS SEGÚN RED DE SALUD - DIRESA CAJAMARCA, III TRIMESTRE 2016
Fuente: Base de información del Sistema de Referencia y Contrarreferencia. DIRESA Cajamarca.
El 83% de Microredes cuentan con ambulancias para el transporte de pacientes que requieren
la continuidad de la atención en servicios de salud de mayor resolutividad.
0%
5%
10%
15%
20%
25%
30%
35%
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32%
11% 8% 6% 4% 2% 1%
0%
20%
40%
60%
80%
100%
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GRÁFICO N° 04: PORCENTAJE DE MICROREDES QUE CUENTAN CON AMBULANCIA PARA EL SISTEMA DE REFERENCIA Y CONTARREFERENCIA - DIRESA CAJAMARCA, III TRIMESTRE 2016
Fuente: Base de información del Sistema de Referencia y Contra referencia - DIRESA Cajamarca.
A nivel de DIRESA se alcanzó el 62% de referencias efectivas, encontrándose en un rango por
debajo de lo normal (80%), en tanto que las Redes de Salud Chota y Santa Cruz presentan
referencias efectivas mayores del 80%, mostrando cierta confiabilidad en sus IPRESS. Se
resalta que el HRC tiene el mayor porcentaje (100%) debido a que es la IPRESS de mayor
capacidad resolutiva en la Región.
GRÁFICO N° 05: PORCENTAJE DE REFERENCIAS EFECTIVAS - DIRESA CAJAMARCA, III TRIMESTRE 2016
Fuente: Base de información del Sistema de Referencia y Contra referencia - DIRESA Cajamarca.
100% 100% 100% 100% 100% 90% 89% 83% 83%
75% 67% 67% 67%
50%
0%
20%
40%
60%
80%
100%
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72% 70% 65% 62%
52% 51% 50% 47%
36% 35% 27%
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2.3.3. Laboratorio de Referencia Regional de Salud Pública.
Debido a la extensión y la orografía del ámbito de la Región de Salud Cajamarca, se cuenta
con una Red de Laboratorios compuesta por 141 laboratorios, siendo la Sub Región Jaén la
que muestra el mayor porcentaje con un 34.0% incluyendo al Laboratorio de Referencia de
categoría II-2, el 26.2% se encuentra en la Sub Región Cajamarca el que incluye a 02
Laboratorios de Referencia de categoría III-1 y II-2, la Sub Región Chota cuenta con el 21.9% de
toda la red de laboratorios y con menor porcentaje es la Sub Región Cutervo con un 17.7% en
respectivamente.
TABLA N° 03: LABORATORIOS SEGÚN NIVEL - DIRESA CAJAMARCA, 2016.
N° LABORATORIOS SEGÚN NIVEL
SUB REGIÓN DE SALUD
N° LABORATORIOS DE REFERENCIA
LABORATORIOS INTERMEDIOS
LABORATORIOS LOCALES
CAJAMARCA 1 8
Hospital Regional Cajamarca
28
C.S Simón Bolívar
C.S. Baños del Inca
C.S. San Marcos
Hospital de Apoyo Cajabamba
Hospital de Apoyo Chilete
Hospital de Apoyo Celendín
C.S. San Miguel
JAÉN 1 10
C.S. Morro Solar
37
C.S. Bellavista
C.S. Chontalí
C.S. Magllanal
C.S. Ambato Tamborapa
C.S. Pucará
C.S. San José de Lourdes
C.S. San Ignacio3
C.S. Huarango
C.S. Namballe
CUTERVO 1 1 Hospital Virgen de la Candelaria 23
CHOTA 14 3
Hospital José Soto Cadenillas
27 Hospital de Apoyo Tito Villar Cabezas
C.S. Santa Cruz
TOTAL 4 22 115 FUENTE: OFICINA DE LABORATORIO DE REFERENCIA REGIONAL - DIRESA CAJAMARCA 2016
A nivel de Establecimientos de Salud I-1 y I-2, de manera preventiva se realizan
procedimientos para muestras de Hemoglobina, sífilis y orina con tiras reactivas, y son
confirmadas en las IPRESS que cuentan con laboratorio. Abordando nuestras prioridades
regionales: Disminución de la Mortalidad Materna y Disminución de la Desnutrición Infantil se
3 Nueva Red Ejecutora
4 Nuevo Laboratorio
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realiza Batería Completa de análisis para gestantes, y exámenes de laboratorio para niños, así
como otros tipos de análisis según requiera la persona de acuerdo a complejidad del
establecimiento y cuya producción se presenta en la Tabla N° 04.
TABLA N° 04: PRODUCCIÓN DE LA RED REGIONAL DE LABORATORIOS,
DIRESA CAJAMARCA 2013- 2016
CARTERA DE SERVICIOS DE LABORATORIO
2013 2014 2015 2016 5
VIH / SIDA 59 205 189 37
SIFILIS 58 27 36 25
Virus Respiratorios 64 3 15 41
Rabia 30 7 150 92
Rotavirus 7 14 22 24
Dosaje de PSA 0 0 0 168
Fasciolosis 51 735 118 30
Cisticercosis 10 5 6 3
Brucelosis 2 3 22 3
Leptospirosis 14 7 6 3
Peste 4 4 0 0
Hepatitis A 1 1 11 5
Hepatitis B 2 3 4 2
Dengue 2 2 9 68
Chagas 0 0 0 0
TBC - Cultivos 473 561 780 720
Parasitologia Intestinal 21,768 27,618 28,501 17,760
Malaria 387 234 326 221
Micosis superficiales 83 68 86 36
EDAs 0 6 16 9
Tos Ferina 77 21 34 23 FUENTE: OFICINA DE LABORATORIO DE REFERENCIA REGIONAL - DIRESA CAJAMARCA
2.3.4. Gestión de Recursos Humanos.
Con relación a la demanda de recursos humanos, la reforma del estado impone la priorización
de recursos humanos para los servicios de salud públicos, es por ello que en la región
Cajamarca el incremento del recurso humano se ha dado en un 6.9% de enero (7,470) a
noviembre (7,986) del año 2016; por lo que las estrategias están dirigidas a cubrir las
necesidades de atención de salud de la población de acuerdo a la disponibilidad del personal
de salud, según se observa en la Tabla N° 05.
5 Con corte al mes de Octubre 2016
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TABLA 05: INCREMENTO DE RECURSOS HUMANOS SEGÚN UNIDAD EJECUTORA Y CATEGORÍA - DIRESA CAJAMARCA, 2016
CATEGORÍA CAJAMARCA CHOTA CUTERVO JAÉN HRC JOSÉ S.
CADENILLAS - CHOTA
HOSPITAL GRAL. JAÉN
SAN IGNACIO
TOTAL
ENFERMERA (O) 42 11 3 -114 10 -10 1 107 50
MÉDICO 28 10 6 -38 43 4 4 39 96
OBSTETRA 29 5 1 -65 -3 6 0 66 39
ODONTÓLOGO 7 0 1 -17 3 0 0 15 9
OTROS PROFESIONALES DE LA SALUD
18 18 11 -7 -5 4 5 16 60
AUXILIARES Y TÉCNICOS
62 29 17 -268 42 26 -1 264 171
PROFESIONALES ADMINISTRATIVOS
27 14 11 -10 20 -1 6 24 91
TOTAL 213 87 50 -519 110 29 15 531 516 FUENTE: OFICINA DE GESTIÓN Y RRHH - DIRESA CAJAMARCA, Noviembre 2016
En la región Cajamarca, los recursos humanos asistenciales (médicos, profesionales de
enfermería, profesionales de obstetricia, odontólogos y otros profesionales de la salud) que
laboran en la DIRESA Cajamarca son de 7 986 trabajadores, los mismos que son asignados de
acuerdo a su concentración poblacional y categoría del Establecimiento de Salud y es la unidad
ejecutora Cajamarca (2 279 personas) quien presenta más recursos humanos debido a su
población asignada.
TABLA 06: DISTRIBUCIÓN DE RECURSOS HUMANOS SEGÚN UNIDAD EJECUTORA Y CATEGORÍA
DIRESA CAJAMARCA, 2016
CATEGORÍA CAJAMARCA CHOTA CUTERVO JAÉN HRC JOSÉ S.
CADENILLAS - CHOTA
HOSPITAL GRAL. JAÉN
SAN IGNACIO
TOTAL
ENFERMERA (O) 527 292 131 166 273 35 63 107 1,594
MÉDICO 221 99 82 56 178 19 38 39 732
OBSTETRA 347 153 96 87 33 23 23 66 828
ODONTÓLOGO 58 40 30 29 5 2 3 15 182
OTROS PROFESIONALES DE LA SALUD
126 76 46 39 41 11 14 16 369
AUXILIARES Y TÉCNICOS
1,000 751 646 412 530 138 173 264 3914
PROFESIONALES ADMINISTRATIVOS
118 45 45 35 67 9 24 24 367
TOTAL 2397 1,456 1,076 824 1,127 237 338 531 7,986 FUENTE: OFICINA DE GESTIÓN Y RRHH - DIRESA CAJAMARCA, Noviembre 2016
La Unidad Ejecutora Jaén (789 trabajadores) es la que menos recursos humanos presenta, ello
puede deberse a la creación de la nueva Unidad Ejecutora de San Ignacio, el cual ha generado
movimiento de personal de acuerdo a las IPRESS bajo su jurisdicción. En general, en la Región
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Cajamarca, los profesionales de la salud en enfermería representan el 20.0% del total de
trabajadores; en obstetricia el 10.4%; en personal médico el 9.2%; y los odontólogos
representan el 2.3%.
2.3.5. Unidad de Seguros.
El Seguro Integral de Salud (SIS), como Organismo Público Ejecutor (OPE), del Ministerio de
Salud, prioriza el aseguramiento en salud de aquellas poblacionales vulnerables que se
encuentran en situación de pobreza y pobreza extrema.
A nivel de región se cuenta con una Unidad de Seguros implementada para responder las
necesidades de aseguramiento con el fin de lograr incrementar la cobertura de afiliación en la
población Cajamarquina dentro de la Política Nacional de Aseguramiento Universal en Salud.
En la DIRESA Cajamarca se tiene un cobertura de afiliación al SIS de un 76.5% de la población
total del departamento, presentándose un avance de 1.5% en la cobertura destacando el
rango de edad de los adultos mayores que presentó un avance de 3.5%.
GRÁFICO N° 06: NÚMERO DE AFILIADOS AL SIS POR GRUPO ETÁREO – DIRESA CAJAMARCA,
NOVIEMBRE 2015 - 2016
FUENTE: SIS, NOVIEMBRE 2016
TOTAL 0 - 4 años 5 - 11 años 12 - 17 años 18 - 29 años 30 - 59 años 60 a más
2015 1,170,067 128,727 192,481 151,009 230,013 342,615 125,222
2016 1,187,586 130,004 190,628 152,138 235,100 350,045 129,671
0
200,000
400,000
600,000
800,000
1,000,000
1,200,000
1,400,000
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TABLA 07: POBLACIÓN TOTAL Y NÚMERO AFILIADOS AL SIS POR PROVINCIAS REGIÓN CAJAMARCA NOVIEMBRE – 2016
PROVINCIAS N° AFILIADOS POBLACIÓN
INEI COBERTURA
(%)
CAJABAMBA 72,340 80,473 89.9
CAJAMARCA 221,956 389,160 57
CELENDIN 78,774 95,905 82.1
CHOTA 133,244 165,148 80.7
CONTUMAZA 24,814 31,996 77.6
CUTERVO 123,614 141,003 87.7
HUALGAYOC 77,794 102,597 75.8
JAEN 160,063 199,524 80.2
SAN IGNACIO 130,036 148,756 87.4
SAN MARCOS 49,044 54,630 89.8
SAN MIGUEL 46,003 55,893 82.3
SAN PABLO 20,438 23,359 87.5
SANTA CRUZ 35,839 45,339 79
TOTAL REGIÓN 1,173,959 1,533,783 76.5
FUENTE: SIS, NOVIEMBRE 2016
TABLA 08: NÚMERO DE ATENCIONES EN EL SIS POR UNIDAD EJECUTORA,
NOVIEMBRE – 2016
UE 2011 2012 2013 2014 2015 2016
CAJAMARCA 978,810 807,879 1,193,562 1,566,674 1,990,121 1,486,552
CHOTA 585,747 609,566 835,225 1,175,836 1,423,110 935,072
CUTERVO 613,320 735,043 867,491 786,225 861,479 523,950
JAÉN 275,650 298,196 454,882 597,450 649,082 433,368
HRC 20,213 19,181 29,657 44,925 62,726 51,066
HOSP. GRAL JAÉN 20,327 28,748 38,609 46,466 73,067 54,844
HOSP. JOSE S. CADENILLAS - CHOTA
32,738 39,248 38,467 47,842 46,151 46,548
TOTAL 2,526,805 2,537,861 3,457,893 4,265,418 5,105,736 3,531,400
Fuente: Base de Datos SIASIS
2.3.6. Sistemas de Información.
Los sistemas de información de los indicadores sanitarios constituyen una de las herramientas
esenciales para la práctica efectiva de la Salud Pública, cuya finalidad es disponer de una
información veraz y confiable que permita medir y verificar los avances y logros en el
cumplimiento de los objetivos y alertar sobre los factores que afectan el entorno.
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Los procedimientos de recojo de información, almacenamiento, análisis e interpretación
contribuirá para la toma de decisiones permitiendo:
Identificar factores o aspectos críticos y positivos que pueden influir en el logro de los
objetivos.
Identificar oportunidades de mejora a lo largo de la cadena de valor.
Evaluar si las estrategias utilizadas conducen al logro de los objetivos.
Verificar los supuestos de acción en cuanto al cumplimiento de la lógica de la cadena
de valor (articulación por objetivos) y de la ruta estratégica.
En coordinación con el personal de los diferentes programas presupuestales de DIRESA
Cajamarca se realizó la simplificación de la información con cartillas, para ello se ha entrenado
al personal de salud en el reporte HIS; así como en la información SIS, teniendo en cuenta los
criterios de consistencia y validación del registro de la información: oportunidad, confiabilidad
(calidad) y veracidad (cobertura). El incumplimiento de alguno de estos tres criterios tiene
efectos negativos en la interpretación y análisis de los resultados.
La oportunidad con información HIS se está mejorando debido a que ha ido reduciendo en
cada mes los días de retraso en el envío de información; sin embargo las redes de salud Chota,
San Pablo, Cutervo, Contumazá y Cajamarca tienen retraso por diferentes causas como
cambio de responsables de Estadística, inconvenientes con algunos digitadores, para quienes
se les está brindando asistencia técnica y están en evaluación permanente.
GRÁFICO N° 07: OPORTUNIDAD DE INFORMACIÓN – HIS, DIRESA CAJAMARCA 2016
FUENTE: OITE – DIRESA 2016
-2 -2
-1
0 0 0
-2
-1
-2
0
-1
0 0
-2.5
-2
-1.5
-1
-0.5
0
0.5
1
CO
NTU
MA
ZA
CA
JAM
AR
CA
CEL
END
IN
SAN
MA
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OS
CA
JAB
AM
BA
SAN
MIG
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MB
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SAN
TA C
RU
Z
CU
TER
VO
JAÉN
SAN
IGN
AC
IO
DÍA
S
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Para el caso de Calidad de información se está evaluando los registros que no cuentan con
DNI, que no registran en “LAB” el número de control prenatal ni el número de CRED, que
registran erradamente los Micronutrientes, con LAB errado en las vacunas y con LAB errado en
los insumos de planificación familiar.
A Setiembre tenemos 97.7% de calidad de información pudiendo observar que tuvimos una
baja en el mes de mayo debido a que se tuvo que utilizar para la campaña de vacunación el
aplicativo HISMINSA, generando grandes inconvenientes debido a que la información
registrada no coincide con la que se ha exportado para unirla con el HSIG; también se ha
exportado registros sin DNI, todos estos inconvenientes se ha informado al MINSA quienes
actualmente están revisando nuestra Base de Datos para su corrección correspondiente.
TABLA N° 09: PORCENTAJE DE CALIDAD DE INFORMACIÓN – HIS, DIRESA CAJAMARCA 2016
RED ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SEP OCT
CUTERVO 99 99 99 99 97 99 99 99 99 99
CHOTA 99 99 98 98 97 98 97 97 97 97
CONTUMAZÁ 97 98 97 97 96 98 97 97 97 97
JAÉN 98 98 98 98 80 99 98 98 98 96
BAMBAMARCA 99 99 100 99 99 99 99 99 99 99
CAJAMARCA 96 95 95 95 77 96 96 98 97 93
SAN IGNACIO 100 99 98 98 97 98 98 98 97 98
CELENDIN 99 98 99 98 95 99 99 99 98 98
SANTA CRUZ 98 99 98 98 98 99 97 99 98 98
SAN MARCOS 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100
SOCOTA 99 99 99 100 99 99 100 100 100 99
CAJABAMBA 97 97 97 96 91 97 97 98 97 96
SAN MIGUEL 98 98 98 97 98 98 98 98 98 98
SAN PABLO 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100
REGIÓN 98 98 98 98 91 98 98 98 98 97 FUENTE: OITE – DIRESA 2016
En lo referente a cobertura con información HIS y SIS todos las IPRESS están reportando
información, la misma que debe ser verdadera; es decir, que los datos registrados y el
tratamiento que se le da correspondan a prácticas sinceras y diligentes por parte del personal.
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GRÁFICO N° 08: COBERTURA DE IPRESS QUE REPORTARON INFORMACIÓN HIS – SIS, DIRESA CAJAMARCA 2016
FUENTE: OITE – DIRESA 2016
3. ANÁLISIS DEL ESTADO DE SALUD.
La situación de salud de la Región es el resultado de la interacción de múltiples factores de
gran dinamismo que modifican el perfil epidemiológico del departamento en el cual los
responsables de tomar decisiones, los niveles operativos y la comunidad deben desplegar sus
esfuerzos en busca de alcanzar la salud para todos.
Dentro del proceso de la reforma de salud, nuestra región sufre diversas transformaciones,
por lo que dichos cambios deben ser monitoreados, evaluados y analizados
permanentemente. Por esta razón, la Dirección Regional de Salud de Cajamarca como ente
rector en salud en su ámbito y la conducción estratégica del sector, ejerce responsabilidad y
competencia sustantiva de las políticas en salud emitidas por el MINSA, en el marco de la
Gestión por Resultados; cuyo objetivo es atender sus necesidades de salud y organizar los
procesos y/o actividades con el fin de trasformar los insumos en productos y obtener
resultados con la mayor satisfacción de los usuarios, condición básica para el desarrollo de
nuestra región.
100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
BA
MB
AM
AR
CA
CA
JAB
AM
BA
CA
JAM
AR
CA
CEL
END
IN
CH
OTA
CO
NTU
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SAN
IGN
AC
IO
SAN
MA
RC
OS
SAN
MIG
UEL
SAN
PA
BLO
SAN
TA C
RU
Z
DIR
ESA
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3.1. ANÁLISIS DE MORBILIDAD.
La morbilidad, es la condición de enfermar de una población. Las principales causas de
atención en consulta externa dentro de las IPRESS para el año 2015 son las Infecciones de Vías
Respiratorias Agudas que ocuparon el primer lugar con un 23.2%, en segundo lugar se
registraron las enfermedades infecciosas intestinales con el 4.3% y en tercer lugar las
Infecciones de Vías Urinarias con un 3.9%.
Por otro lado de los 1’682,076 de casos atendidos en las IPRESS durante el 2015, el 62.5%
fueron mujeres, lo que se relaciona con el comportamiento y costumbre de la población;
donde las mujeres tienen más oportunidades para recibir acciones preventivo promocionales,
incrementando la demanda de los servicios, en tanto a los varones le correspondió el 37.5%
preferentemente en los adultos.
TABLA 10: PRINCIPALES CAUSAS DE MORBILIDAD ATENDIDOS EN CONSULTA EXTERNA – DIRESA CAJAMARCA 2015
N° CAUSAS N° %
1 Infecciones de Vías Respiratorias Agudas 389,706 23.2
2 Enfermedades infecciosas intestinales 71,530 4.3
3 Infección de vías urinarias 65,580 3.9
4 Lumbago y otras dorsalgias 64,286 3.8
5 Migraña y otros síndromes de cefalea 62,847 3.7
6 Gastritis y duodenitis 54,031 3.2
7 Caries dental 48,111 2.9
8 Traumatismos superficiales y heridas 45,227 2.7
9 Dermatitis 35,661 2.1
10 Enfermedades inflamatorias de los órganos pélvicos femeninos
27,213 1.6
11 Resto de causas 817,884 48.6
TOTAL 1,682,076 100
FUENTE: OITE – DIRESA CAJAMARCA
4. DETERMINACIÓN DE LOS PROBLEMAS DE SALUD.
4.1. ANÁLISIS DE LA MORTALIDAD.
4.1.1. Mortalidad Neonatal.
La tendencia en los últimos tres años es disminuir el número de muertes neonatales, la tasa de
mortalidad neonatal en la región Cajamarca para el año 2010 fue de 10x1000nv en
comparación a 8.2 x1000nv para el 2016.
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GRÁFICO N° 09: TASA DE MORTALIDAD NEONATAL 2011-2016, DIRESA CAJAMARCA
FUENTE: ENDES 2016 – I SEMESTRE
Este indicador nos da a conocer la capacidad de respuesta de las IPRESS específicamente de
los estratégicos y las competencias del personal de salud. De manera indirecta la mortalidad
de los recién nacidos refleja los niveles educativos de las madres y su calificación para el
cuidado infantil, las condiciones socio-sanitarias de los hogares, el saneamiento ambiental y,
en general, los niveles de pobreza y bienestar del medio familiar.
En relación a la Tasa de Defunción Neonatal, durante la S.E. 51, años 2012 – 2016 muestra un
carácter irregular el mismo que se observa en el incremento del año 2012 respecto al 2014 en
3.0 x 1000 N.V., y del 2014 al año 2016 ha disminuido en 3.1 x 1000 N.V; en el año 2016 la tasa
de defunción neonatal registra 7.1 x1000N.V mostrando un descenso de 1.4 x 1000N.V;
además de un menor número de defunciones neonatales, respecto al año 2015.
GRÁFICO N° 10: NÚMERO DE DEFUNCIONES NEONATALES Y TASA DE DEFUNCIÓN NEONATAL x 1000 NV, S.E. N° 51, DIRESA CAJAMARCA 2012-2016
FUENTE: CDC – DIRESA CAJAMARCA 2016
10
14
16
13
10
0
2
4
6
8
10
12
14
16
18
2011 2012 2013 2014 2015
MO
RTA
LID
AD
. NEO
NA
TAL
X 1
00
0
NV
2012 2013 2014 2015 2016
DEF NEO 271 310 337 223 182
TASA DEF NEO 7.2 9.3 10.2 8.5 7.1
0
2
4
6
8
10
12
0
100
200
300
400
N°
DEF
UN
CIO
NES
NEO
NA
TAL
TASA
DE
DEF
. NEO
NA
TAL
X 1
00
0 N
V
GOBIERNO REGIONAL CAJAMARCA
DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA
137
180
117 114 111
90
0
20
40
60
80
100
120
140
160
180
200
2011 2012 2013 2014 2015 2016
N°
MU
ERTE
S P
OR
CA
DA
1 0
00 H
AB
En relación a la Tasa de Defunción Neonatal, durante la S.E. 51, años 2012 – 2016 muestra un
carácter irregular el mismo que se observa en el incremento del año 2012 respecto al 2014 en
3.0 x 1000 N.V., y del 2014 al 2016 ha disminuido en 3.1 x 1000 N.V; en el año 2016 la tasa de
defunción neonatal registra 7.1 x1000N.V mostrando un descenso de 1.4 x 1000N.V; además
de un menor número de defunciones neonatales, respecto al año 2015.
4.1.2. Mortalidad Materna.
La Mortalidad Materna es un indicador de desarrollo y equidad, está relacionada a la pobreza,
la desigualdad social, poco acceso a la educación y oportunidad laboral; actualmente ocupa un
lugar importante en la agenda política nacional y regional en nuestro país.
GRÁFICO N° 11: RAZÓN MORTALIDAD MATERNA 2011-2016. REGIÓN CJAMARCA
FUENTE: CDC – DIRESA 2016
Durante la S. E. 51 no se han reportado Muertes Maternas. Actualmente, en la Región
Cajamarca se registran 21MM: 15 MM directas y 06 MM, indirectas.
Las principales causas fueron:
Hemorragia (08MM-38%) e Hipertensión arterial (06MM-29%).
Hipertensión durante el embarazo (03MM-50%).
Hemorragias durante el parto (06 MM-100%), como retención placentaria (67%) y el
DPP (33%).
En el puerperio las MM la mayor causa general de MM reportadas es la hipertensión
(03MM – 33.3%), le sigue en orden de importancia las infecciones y las hemorragias
con igual número de ocurrencia de casos (02MM - 22.2%), cabe resaltar que las
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infecciones fueron producidas por aborto séptico y hemorragias por retención
placentaria, la mayoría en domicilio.
Otras causas de MM son las Indirectas (4MM-20%), las que se han producido por
Linfoma no Hodking, Lupus Eritematoso, suicidio, neumonía y tumor cerebral
respectivamente.
GRÁFICO N° 12: TIPO DE MORTALIDAD MATERNA HASTA LA S.E N° 51. DIRESA CAJAMARCA, 2012-2016
FUENTE: CDC – DIRESA 2016
4.1.3. Desnutrición Crónica.
En la Región Cajamarca la Desnutrición Crónica en menores de 5 años según dato OMS ha
disminuido en 13.75 puntos porcentuales en cuatro años; es decir, de 37.6% en el 2011 a
23.9% en el 2015; en comparación a la Tasa de Desnutrición Crónica a nivel nacional que es de
14.4% el año 2015.
30
16 24 26
15
13
10
6 4
6
0
10
20
30
40
50
2012 2013 2014 2015 2016
N°
MU
ERTE
S P
OR
CA
DA
1 0
00
HA
B
MMD MMI
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DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA
GRÁFICO N° 13: PORCENTAJE DE MENORES DE 5 AÑOS CON DESNUTRICIÓN CRÓNICA DIRESA CAJAMARCA 2008 - 2015
FUENTE: INEI-ENDES
4.1.4. Anemia.
Según datos del ENDES, la anemia en el Perú en niñas y niños de a 35 meses desde el año 2000
presentó una caída de 19.3 puntos porcentuales en 11 años, pasando de 60.9% a 41.6% en el
año 2011, sin embargo desde el 2011 y contrario a la tendencia anterior, las cifras se han
incrementado paulatinamente hasta llegar a 43.5 en el año 2015.
GRÁFICO N° 14: PORCENTAJE DE NIÑAS Y NIÑOS DE 6 A MENOS DE 36 MESES DE EDAD CON ANEMIA, DIRESA CAJAMARCA 2007 – 2015
FUENTE: ENDES 2015
45.9
39.8 40.5 37.6
34.2 35.6 32.2
23.9
27.8 23.8 23.2
19.5 18.1 17.5 14.6 14.4
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
50
2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
PO
RC
ENTJ
AE
54.2
41.3
59.8
45.0
43.9
50.5 48.5
35.5
56.8
50.4
50.3
41.6
44.5
46.4 46.8
43.5
0
30
60
90
2007 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
PO
RC
ENTJ
AJE
Cajamarca Total Nacional
GOBIERNO REGIONAL CAJAMARCA
DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA
A diferencia de la Desnutrición Crónica, la anemia es un problema de salud de alta prevalencia
tanto en el área urbana como en el área rural, así tenemos que el 48.7% de las niñas y niños
entre 6 a 35 meses de la zona urbana tiene anemia, mientras que en la zona rural este
problema afecta al 54.6%6.
La prevalencia de anemia en la región Cajamarca ha disminuido en 13 puntos porcentuales
respecto del 2014 al 2015.
4.1.5. Bajo Peso al Nacer (BPN).
El BPN depende en gran medida del estado nutricional de la madre antes de la concepción y
durante el embarazo; está definido como el nacimiento de una niña o niño con menos de 2500
gramos y es en general un factor de riesgo para la salud y supervivencia, es así que todas sus
probabilidades de tener Desnutrición Crónica son también altas.
GRÁFICO N° 15: PROPORCIÓN DE NIÑAS Y NIÑOS CON INCIDENCIA
DE BAJO PESO AL NACER (< 2,5 KG), DIRESA CAJAMARCA 2011-2015
FUENTE: ENDES 2015
La prevalencia del Bajo Peso al Nacer es un determinante conocido de la mortalidad infantil.
Pese a la notable reducción de las tasas de mortalidad infantil y al aumento de las tasas de
supervivencia de niños con BPN, en la región aún no se han observado descensos notables de
las tasas de BPN, mostrando una reducción de 0.92 puntos porcentuales entre los años 2011
(10.3%) al 2015 (9.38%).
6 ENDES 2015
10.3 11.1
10.3 9.3 9.38
7.1 7.4 7.79
6.38
7.53
0
2
4
6
8
10
12
2011 2012 2013 2014 2015
PO
RC
ENTA
JE
Cajamarca Total Nacional
GOBIERNO REGIONAL CAJAMARCA
DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA
5. ANÁLISIS DE LAS INTERVENCIONES EN SALUD.
5.1. PROGRAMA PRESUPUESTAL ARTICULADO NUTRICIONAL.
5.1.1. Control de Crecimiento y Desarrollo en menores de 36 meses de edad
La cobertura de Control de Crecimiento y Desarrollo en niños y niñas menores de 36 meses
para el año 2015 alcanzó un 64.9%, 10 puntos porcentuales por encima del nivel central.
Actualmente se mantiene en un 68% (a noviembre 2016), sin embargo si la tendencia se
mantiene con la proyección del HIS, este año 2016 se espera alcanzar un 70% de cobertura.
Para ello se está fortaleciendo las competencias del personal, el registro de las actividades y el
monitoreo a nivel de IPRESS.
GRÁFICO N° 16: PORCENTAJE DE MENORES DE 36 MESES CON CONTROLES DE CRECIMIENTO Y DESARROLLO (CRED) COMPLETOS DE ACUERDO A SU EDAD.
DIRESA CAJAMARCA 2011 – 2015
FUENTE: ENDES 2015
5.1.2. Vacunas completas de acuerdo a edad.
La cobertura de vacunas básicas completas en niños y niñas menores de 36 meses para el año
2015 alcanzó un 72.5%, incrementando en 7.4 puntos porcentuales respecto del año 2014.
Para el año 2016 se ha formulado alcanzar 77.5% de cobertura, para ello se está fortaleciendo
las competencias del personal, se está actualizando el padrón nominal, se ha realizado
campañas de barrido, mejora el registro de las actividades y el monitoreo a nivel de IPRESS.
71.5 68.6 68.3 68.5 64.9
47.3 50.8 50.5 52.4 54.9
0
30
60
90
2011 2012 2013 2014 2015
PO
RC
ENTA
JE
Cajamarca Total Nacional
GOBIERNO REGIONAL CAJAMARCA
DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA
GRÁFICO N° 17: PORCENTAJE DE MENORES DE 36 MESES CON VACUNAS BÁSICAS COMPLETAS PARA SU EDAD, DIRESA CAJAMARCA 2007 – 2015
FUENTE: ENDES 2015
5.1.3. Suplementación de Hierro en menores de 36 meses de edad.
GRÁFICO N° 18: PORCENTAJE DE MENORES DE 36 MESES QUE RECIBIERON SUPLEMENTO
DE HIERRO. DIRESA CAJAMARCA 2011 – 2015
FUENTE: ENDES 2015
5.2. PROGRAMA PRESUPUESTAL SALUD MATERNO NEONATAL
5.2.1. Gestantes atendidas en el I Trimestre.
Este indicador está relacionado directamente con la Atención Prenatal Reenfocada porque
permite completar el paquete de Atención Integral de la gestante, así como detectar
oportunamente riesgos tanto para la madre como para el recién nacido.
70.1
73.4 72.4
65.1
72.5 71.5
72.8
66.1 61.1
69.4
30
50
70
90
2011 2012 2013 2014 2015
PO
RC
ENTA
JE
Cajamarca Total Nacional
26.4
41.1 37.8
34.2 30.3
17 19.5 23.6 24.5
30.3
0
20
40
60
2011 2012 2013 2014 2015
PO
RC
ENTA
JE
Cajamarca Total Nacional
GOBIERNO REGIONAL CAJAMARCA
DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA
GRÁFICO N° 19: PORCENTAJE GESTANTES ATENDIDAS EN EL 1ER TRIMESTRE DIRESA CAJAMARCA 2011-2015
FUENTE: ENDES 2015
Al realizar un contraste con el indicador nacional, se tiene un incremento de 6.8 puntos
porcentuales entre el año 2011 (71.1%) al 2016 (77.9%), aún existe una brecha por abordar
por lo que se está realizando barrido de gestantes en las comunidades, captación de
gestantes en los servicios de salud, seguimiento a las MEF desertoras de método de
Planificación Familiar.
5.2.2. Gestantes con 06 Controles Prenatales.
Como se observa en el gráfico en la Región Cajamarca durante los años 2011 al 2015 el
Indicador de Gestante Controlada ha tenido un incremento de 2.4 puntos porcentuales. Con
ello se busca que la gestante realice oportunamente su control prenatal y así poder garantizar
el trabajo preventivo y educativo relacionado al embarazo, parto y puerperio contribuyendo
en la disminución de la morbimortalidad materna y neonatal.
Para mejorar este indicador se realizan actividades de seguimiento y de captación temprana
de la gestante tanto intra como extramural con la finalidad de que la gestante mínimamente
cumpla con tener 6 atenciones prenatales, sirviendo como una plataforma para promoción de
la atención del parto en la institución y lograr reducir riesgos tanto en la madre como en el
recién nacido.
71.1 70.5
75 73.6
77.9
74.9 74.9 77.4 77.3
80.2
60
70
80
90
2011 2012 2013 2014 2015
Cajamarca Perú
GOBIERNO REGIONAL CAJAMARCA
DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA
GRÁFICO N° 20: PROPORCIÓN DE GESTANTES QUE EN EL ÚLTIMO NACIMIENTO RECIBIERON 6 O MAS CONTROLES PRENATALES. DIRESA CAJAMARCA 2011 - 2015
FUENTE: ENDES 2015
5.2.3. Parto Institucional.
En el presente indicador mide el parto atendido por personal de salud en una IPRESS, en el
cual se estima hay menor riesgo, tanto para la madre como para el recién nacido que con
uno domiciliario. A nivel internacional, se estima que dos de los factores más relacionados
con la muerte o la supervivencia materna, son el lugar de atención del parto y las
decisiones de la parturienta y de su familia sobre dónde acudir en caso de una
complicación durante el embarazo, el parto o el puerperio.
GRÁFICO N° 21: PORCENTAJE COBERTURA DE PARTO INSTITUCIONAL
FUENTE: ENDES 2015
87.1
84.5
80.6
84.9
89.5
83.5
84.5 87.3 86.6
88.9
60
70
80
90
100
2011 2012 2013 2014 2015
Cajamarca Perú
58.4 64.3
67.8 70.3
77.8
83.8 85.9 87.9 89.2 91.8
30
40
50
60
70
80
90
100
2011 2012 2013 2014 2015
Cajamarca Perú
GOBIERNO REGIONAL CAJAMARCA
DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA
A nivel Regional se ha ido incrementado desde el año 2011 al 2016, teniendo un
incremento de 19.4 puntos porcentuales; esto se ha logrado por la implementación de
estrategias como sensibilizar a las gestantes para que la atención del parto sea en una
institución de salud considerando la Atención del Parto con Adecuación Intercultural
(Parto Vertical, acompañamiento de un familiar en el parto, privacidad, etc.).
5.2.4. Parejas protegidas con Planificación Familiar.
Existe una tendencia oscilante del indicador que mide el acceso a Métodos de
Planificación Familiar, reflejando una disminución del año 2014 en 2 puntos porcentuales
comparado al año 2015. Esto se debe a que hubo periodos de desabastecimiento de
algunos métodos anticonceptivos, los mismos que se adquieren por compras nacionales a
través de CENARES, a lo cual también se sumaría la idiosincrasia de la población rural.
GRÁFICO N° 22: PORCENTAJE DE MUJERES EN UNION QUE USAN ALGUN MÉTODO
ANTICONCEPTIVOS, 2009 - NOVIEMBRE 2016
FUENTE: HIS NOVIEMBRE 2016 – DIRESA CAJAMARCA
5.3. PROGRAMA PRESUPUESTAL TB-VIH/SIDA.
5.3.1. Sintomático Respiratorio Identificado.
En el grupo de casos Sintomático Respiratorio es un problema de Salud Pública considerada
como prioridad sanitaria nacional. La captación del sintomático respiratorio se mantiene en
relación a los años anteriores en 4%, siendo el óptimo un 5% de la población consultante de
las actividades intramurales.
62.9
74
69.6
79.4 78.2 76.6
78.6 76.6
74.7
68.9 72.4
73.2
74.4 75.4 75.5 74 74.6 74.6
50
60
70
80
90
2000 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
Cajamarca Total Nacional
GOBIERNO REGIONAL CAJAMARCA
DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA
GRÁFICO N° 23: PORCENTAJE DE CAPTACIÓN DE SINTOMÁTICO RESPIRATORIO IDENTIFICADO, DIRESA CAJAMARCA 2011 – 2016
FUENTE: INFORME OPERACIONAL – OITE DIRESA CAJAMARCA, NOVIEMBRE 2016
TABLA 11: N° DE SINTOMÁTICO RESPIRATORIO CAPTACIÓN E IDENTIFICADO, DIRESA CAJAMARCA 2011 – 2016
RED DE SALUD 2011 2012 2013 2014 2015 2016
DIRESA CAJAMARCA 4 4.7 3.8 3.9 3.8 4
RED CONTUMAZA 0 0 28.8 4 4.4 5.3
RED CAJAMARCA 0 0 4 3.9 4.8 3.3
RED CELENDÍN 0 0 4.1 3.7 5.4 5.6
RED SAN MARCOS 0 0 4.4 5.1 5.3 4.9
RED CAJABAMBA 0 0 4.2 0.4 3.1 4.3
RED SAN MIGUEL 0 0 2 2.5 5 3
RED SAN PABLO 0 0 3.9 5 3.3 4.6
RED CHOTA 0 0 3.5 2.8 3.6 3.8
RED BAMBAMARCA 0 0 2 2.7 4.1 4.2
RED SANTA CRUZ 0 0 2.4 1.8 2 6.1
RED CUTERVO 0 0 3.1 3.3 1.7 3.4
RED JAÉN 0 0 2.7 3.1 3.1 4.3
RED SAN IGNACIO 0 0 5.3 4.5 3.1 4.6
FUENTE: INFORME OPERACIONAL – OITE DIRESA CAJAMARCA, NOVIEMBRE 2016
5.3.2. Casos de Tuberculosis.
La tuberculosis como enfermedad sujeta a vigilancia epidemiológica, es de notificación
obligatoria de todos los casos detectados, con la finalidad de generar una herramienta
que contribuya en la toma de decisiones y permita diseñar mejores estrategias e
intervenciones en prevención y control, para hacer frente a la epidemia de TB.
4
4.7
3.8 3.9 3.8 4
2
4
6
2011 2012 2013 2014 2015 2016
GOBIERNO REGIONAL CAJAMARCA
DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA
GRÁFICO N° 24: PORCENTAJE DE CASOS DE TUBERCULOSIS, DIRESA CAJAMARCA 2013 -2016
FUENTE: INFORME OPERACIONAL – OITE DIRESA CAJAMARCA, NOVIEMBRE 2016
Los casos de tuberculosis evidenciados se mantienen de año en año, sumado a los casos
trasferidos de otras regiones como Lima, La Libertad y Chiclayo, quienes acuden a concluir
su tratamiento en Cajamarca, por lo que la estrategia está dirigida a la promoción y
prevención del mismo, actualización del padrón nominal de PAT, se ha capacitado a 120
profesionales de la salud de las 13 provincias para el fortalecimiento de competencias
técnicas en manejo de casos de Tuberculosis Pulmonar, MDR-XDR.
TABLA 12: N° CASOS DE TUBERCULOSIS, DIRESA CAJAMARCA 2013 -2016
RED DE SALUD 2013 2014 2015 2016
DIRESA CAJAMARCA 168 176 178 164
RED CONTUMAZA 4 2 3 3
RED CAJAMARCA 69 61 61 47
RED CELENDÍN 2 0 0 0
RED SAN MARCOS 1 0 0 0
RED CAJABAMBA 0 7 7 10
RED SAN MIGUEL 1 1 1 4
RED SAN PABLO 0 0 0 0
RED CHOTA 10 4 4 7
RED BAMBAMARCA 5 4 4 3
RED SANTA CRUZ 3 0 0 4
RED CUTERVO 8 0 3 5
RED JAÉN 55 78 78 76
RED SAN IGNACIO 10 17 17 5 FUENTE: INFORME OPERACIONAL – OITE DIRESA CAJAMARCA, NOVIEMBRE 2016
168
176 178
164
155
160
165
170
175
180
2013 2014 2015 2016
GOBIERNO REGIONAL CAJAMARCA
DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA
5.3.3. Tamizaje para VIH.
GRÁFICO N° 25: PORCENTAJE DE TAMIZADOS PARA VIH, DIRESA CAJAMARCA 2013 -2016
FUENTE: INFORME OPERACIONAL – OITE DIRESA CAJAMARCA, NOVIEMBRE 2016
En cuanto al tamizaje para VIH para el presente año 2016 se ha logrado alcanzar un total
de 14.44 siendo la meta 25% de la población en general, frente a ello se ha implementado
a las IPRESS según niveles con insumos y medicamentos de la estrategia, tanto para el
descarte, diagnóstico, tratamientos de casos y control de contactos, se ha realizado
actividades de sensibilización a la población en la prevención de la Tuberculosis y el VIH
/SIDA.
5.4. PROGRAMA PRESUPUESTAL ENFERMEDADES METAXÉNICAS Y ZOONÓTICAS.
La tabla muestra una notificación importante de casos de Dengue correspondiente al año
2016 hasta la S.E. 51, confirmándose (250) casos de Dengue, de los cuales (46) casos 18%
reportan Signos de Alarma y (204) casos 82%, Sin Signos de Alarma.
En relación al comportamiento epidemiológico de Leishmaniasis en la Región Cajamarca
en los años 2012 al 2016 hasta la S.E. 51, se presenta un comportamiento irregular de
casos, del 2012 al 2013 se observa un descenso de 2.00 x 100 000 hab.; del 2013 al 2014
se incrementa la tasa de incidencia acumulada en 4.31 x 100 000 hab., del 2014 al 2015
mismo período la tasa de incidencia disminuye en 5.51 x 100 000 hab., y para el año 2016
se incrementa en 14.14.81 x 100 000 hab., con el registro de 563 casos.
10
16
20.7
14.4
0
5
10
15
20
25
2013 2014 2015 2016
GOBIERNO REGIONAL CAJAMARCA
DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA
TABLA N° 13: N° DAÑOS DE NOTIFICACIÓN INDIVIDUAL HASTA S.E. N° 51 DIRESA CAJAMARCA 2012 – 2016
DAÑOS DE NOTIFICACIÓN 2012 2013 2014 2015 2016
MALARIA 35 9 1 16 13
DENGUE CON SIGNOS DE ALARMA 324 35 85 39 46
DENGUE GRAVE 22 0 0 0 0
DENGUE SIN SIGNOS DE ALARMA 2804 35 183 76 204
ZIKA 0 0 0 0 65
ENFERMEDAD DE CARRIÓN AGUDA 35 9 16 3 20
ENFERMEDAD DE CARRIÓN ERUPTIVA 4 9 1 1 0
LEISHMANIOSIS CUTÁNEA 380 348 417 334 563
LEISHMANIOSIS MUCOCUTÁNEA 0 3 1 1 0
ENFERMEDAD DE CHAGAS 0 2 0 1 0
PESTE 0 15 1 0 0
LEPTOSPIROSIS 5 4 5 1 20 FUENTE: CDC - DIRESA CAJAMARCA – 2016
5.5. PROGRAMA PRESUPUESTAL ENFERMEDADES NO TRANSMISIBLES.
5.5.1. Enfermedades No Transmisibles.
El avance del tamizaje de factores de riesgo para enfermedades No Transmisibles en
personas mayores de 18 años, es en promedio regional del 86% siendo muy satisfactorio,
a excepción de las Redes Santa Cruz, Jaén y Cajamarca donde es necesario fortalecer el
trabajo.
GRÁFICO N° 26: PORCENTAJE DE ATENDIDOS > DE 18 AÑOS CON TAMIZAJE DE FACTORES
DE RIESGO PARA ENFERMEDADES NO TRANSMISBLES (HTA Y DM) POR REDES A
OCTUBRE - DIRESA CAJAMARCA 2016
FUENTE: Sistema de Información HIS
118
65
140
163
115 85 114
32 27 46 12 29
37
16
335
234
177 152 152
135 123 122 88 86 84
43 36 28
0
50
100
150
200
250
300
350
400
Co
ntu
maz
á
Cel
edín
San
Mig
uel
Cu
terv
o
San
Mar
cos
San
Ign
acio
San
Pab
lo
Ch
ota
Caj
abam
ba
DIR
ESA
Bam
bam
arca
San
ta C
ruz
Jaén
Caj
amar
ca
2015 2016
GOBIERNO REGIONAL CAJAMARCA
DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA
GRÁFICO N° 27: PORCENTAJE DE PERSONAS MAYORES DE 18 AÑOS QUE RECIBEN TRATAMIENTO PARA EL CONTROL DE HTA RESPECTO AL N° DE PERSONAS >18 AÑOS
DIAGNOSTICADAS CON HTA POR REDES DIRESA CAJAMARCA A OCTUBRE 2016
FUENTE: Sistema de Información HIS
Esta gráfica muestra el porcentaje de personas mayores de 18 años que reciben
tratamiento para el control de la Hipertensión Arterial respecto al número de personas del
mismo grupo de edad con diagnóstico de Hipertensión Arterial, alcanzando como región el
98%.
5.5.2. Atención Estomatológica Preventiva Básica.
El primer examen estomatológico es una evaluación general de la cavidad bucal que
permite detectar las patologías orales de los pacientes y la realización de un plan de
tratamiento adecuado para los mismos. El gráfico N° 28 presenta la proporción de niños
de 6 meses a 11 años que han recibido el examen estomatológico en los años 2015 y
2016, evidenciándose un aumento en 2% de la cobertura a nivel regional, debido a las
actividades preventivo promocionales intensificadas en el año 2016, la capacitaciones a
los profesionales y la priorización de las etapas de vida más vulnerable.
373
249 240
169 146
129 114 98 96 73 71 64 57
37
0
50
100
150
200
250
300
350
400
San
Mig
uel
Ch
ota
San
ta C
ruz
Caj
abam
ba
San
Mar
cos
San
Pab
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San
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Cel
end
ín
Caj
amar
ca
Bam
bam
arc
a
Cu
terv
o
Jaén
GOBIERNO REGIONAL CAJAMARCA
DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA
GRÁFICO N° 28: PROPORCIÓN DE NIÑOS DE 6 MESES A 11 AÑOS CON EL PRIMER
EXAMEN ESTOMATOLÓGICO. DIRESA CAJAMARCA 2015-2016
FUENTE: Sistema de Información HIS
La proporción de gestantes con el primer examen odontológico evidencia un aumento
porcentual de 21% respecto al año 2015, evidenciando un mejor interés por el cuidado de
la salud bucal en la gestación.
En el año 2016 se realizaron las coordinaciones necesarias con el Programa Presupuestal
Salud Materno Neonatal para obtener mejores coberturas, así como se socializó la cartilla
HIS, a los profesionales cirujanos dentistas.
GRÁFICO N° 29: PROPORCIÓN DE GESTANTES CON EL PRIMER EXAMEN ODONTOLÓGICO DIRESA CAJAMARCA 2015-2016
FUENTE: Sistema de Información HIS
139
121 120 111
97 85 82
72 71 69 58 42 41
36
95 101
21
136
108
65
87
70 74 84
92
37 50 46
0
20
40
60
80
100
120
140
160
San
Mig
uel
San
Pab
lo
Cu
terv
o
Jaén
Co
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maz
á
San
Ign
acio
Ch
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DIR
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Caj
abam
ba
Cel
end
ín
San
Mar
cos
San
ta C
ruz
Bam
bam
arca
Caj
amar
ca
2016 2015
215
110 109 104 97 93 89 86 82 77 73 68 66 55
113 86 89 102 110
72 31
87
443
75 61 65 82 63
050
100150200250300350400450500
San
Ign
acio
Caj
abam
ba
Bam
bam
arca
Cu
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o
San
Mar
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DIR
ESA
Jaén
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Co
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maz
á
Caj
amar
ca
San
Mig
uel
San
ta C
ruz
San
Pab
lo
Cel
end
ín
2016 2015
GOBIERNO REGIONAL CAJAMARCA
DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA
RED VISAN
MIGUEL
RED IIBAMBAMARCA
RED VCAJABA
MBA
RED IVSAN
MARCOS
RED IIICELEND
IN
REDCUTER
VO
RED ICHOTA
RED IJAÉN
RED VIISAN
PABLO
RED IICAJAMARCA
RED ICONTUMAZA
DIRESA
2015 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2016 60 84 95 100 100 50 91 100 87 100 80 92
0
20
40
60
80
100
120
La proporción de prótesis dentales entregadas a los adultos mayores en pobreza y extrema
pobreza, como se puede evidenciar en el gráfico N° 30, en el año 2016 se ha entregado 830
prótesis a nivel Regional, alcanzando como DIRESA el 92%; el 8% restante aún se están
instalando en los pacientes que necesitaban acondicionamiento previo.
GRÁFICO N° 30: PROPORCIÓN DE PRÓTESIS DENTALES ENTREGADAS, DIRESA CAJAMARCA 2015-2016
FUENTE: Sistema de Información HIS
5.6. PROGRAMA PRESUPUESTAL PREVENCIÓN Y CONTROL DEL CÁNCER.
En comparación al nivel nacional, el departamento de Cajamarca ha tenido un avance de
3% en el año 2014 respecto al año 2015 en la realización de pruebas de papanicolau a
mujeres de entre 30 y 59 años de edad.
GRÁFICO N° 31: PORCENTAJE DE MUJERES DE 30 A 59 AÑOS DE EDAD QUE SE HAN REALIZADO LA PRUEBA DE PAPANICOLAOU Y CONOCIERON SU RESULTADO
REGIÓN CAJAMARCA 2013 – 2016
FUENTE: ENCUESTA DEMOGRAFICA Y DE SALUD FAMILIAR (ENDES)
80.76
79.16 77.88
70
72
74
76
78
80
82
2013 2014 2015
Cajamarca Perú
GOBIERNO REGIONAL CAJAMARCA
DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA
8
11
23
111
146
240
242
245
248
267
268
338
368
637
637
941
965
1,034
1,860
1,943
2,429
3,310
3,839
5,311
0 1,000 2,000 3,000 4,000 5,000 6,000
MADRE DE DIOS
TACNA
MOQUEGUA
CALLAO
ANCASH
LA LIBERTAD
ICA
JUNIN
SAN MARTÍN
AREQUIPA
PIURA
LORETO
LAMBAYEQUE
PASCO
PUNO
CUZCO
TUMBES
APURIMAC
HUANUCO
LIMA
AYACUCHO
HUNCAVELICA
AMAZONAS
CAJAMARCA
5.7. PROGRAMA PRESUPUESTAL PREVENCIÓN Y MANEJO DE CONDICIONES SECUNDARIAS DE SALUD EN PERSONAS CON DISCAPACIDAD.
En relación a la certificación de las Personas con Discapacidad (PCD), se tiene a 41 médicos
generales capacitados, 16 médicos capacitados en el 2015, y 25 médicos en el año 2016.
Con los que se ha conformado el Comité de Gestión para la Atención de la PCD.
Según el portal web del MINSA, los registros de certificaciones en la región Cajamarca
corresponden el 72% discapacidad severa, 20% discapacidad moderada y un 8%
discapacidad leve, guardando relación con la necesidad de identificar a las PCD severa
para que puedan acceder a la Pensión No Contributiva por Discapacidad Severa.
GRÁFICO N° 32: REGISTRO DE CERTIFICADOS DE DISCAPACIDAD
POR DEPARTAMENTOS A NIVEL NACIONAL 2016
FUENTE: Aplicativo para el Registro de Certificados de Discapacidad – DPCP-DGIESP/MINSA
01/01/2016 al 31/10/2016
GOBIERNO REGIONAL CAJAMARCA
DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA
277.3% 264.8%
237.8% 235.6% 235.4%
203.4%
175.4% 167.9% 160.8% 157.4%
99.3% 88.8%
66.1% 53.8%
0%
50%
100%
150%
200%
250%
300%
Ch
ota
Bam
bam
arca
Co
ntu
maz
a
Cel
end
in
Caj
amar
ca
Caj
abam
ba
San
ta C
ruz
San
Mar
cos
San
Mig
uel
DIR
ESA
Cu
terv
o
San
Pab
lo
Jaén
San
Ign
acio
5.8. PROGRAMA PRESUPUESTAL CONTROL Y PREVENCIÓN EN SALUD MENTAL.
A nivel regional se ha obtenido porcentajes mayores al 100% en tamizaje en salud mental.
9 de las 13 redes de salud están por encima del logro regional; si bien Cutervo (99.3%) y
San Pablo (88.8%) están por debajo, obtuvieron un logro muy alto a octubre del 2016 caso
contrario ocurre con las redes de Jaén (66.1%) y San Ignacio (53.8%).
GRÁFICO N° 33: PORCENTAJE DE TAMIZADOS EN SALUD MENTAL, POR REDES DE SALUD DIRESA CAJAMARCA 2016
FUENTE: Sistema de Información HIS / oct-2016
6. ANÁLISIS PRESUPUESTAL
La evolución presupuestal de los años 2012 al 2017, del Presupuesto Institucional de Apertura (PIA)
y Presupuesto Institucional Modificado (PIM) a nivel del Gobierno Regional Función Salud, por toda
fuente de financiamiento ha evolucionado favorablemente de acuerdo a los Decretos de
Transferencias Presupuestales a favor del Sector Salud, en Remuneraciones, para actividades
inmersas en los productos de los Programas Presupuestales, Planes de Equipamiento, etc. Es así
que para el año 2015 para el Sector Salud, se tuvo un presupuesto institucional modificado (PIM)
de 309’009, 253.00 millones de soles, para el 2016 éste fue de 330’522,003.00 millones y para el
año 2017 se tiene un PIA de 254’259,917.00 millones, estando a la espera de la asignación del PIM
para el respectivo año.
GOBIERNO REGIONAL CAJAMARCA
DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA
GRÁFICO N° 34: EVOLUCIÓN PRESUPUESTAL DE LAS UNIDADES EJECUTORAS, PIA - PIM- 2012-2017 DIRESA CAJAMARCA.
FUENTE: UNIDAD DE PRESUPUESTO – OEPE – DIRESA CAJAMARCA
GRÁFICO N° 35: EVOLUCIÓN PRESUPUESTAL TOTAL PIA - PIM 2012-2017 SEGÚN PROGRAMAS PRESUPUESTALES POR TODA FUENTE DE FINANCIAMIENTO, DIRESA CAJAMARCA
FUENTE: UNIDAD DE PRESUPUESTO – OEPE – DIRESA CAJAMARCA
117,265,636
149,081,147 163,497,869
196,414,371
219,420,522
254,259,917
222,177,859
261,380,079
320,043,318 309,009,253
330,522,003
2012 2013 2014 2015 2016 2017
PIA PIM
98,454,679 104,464,049
114,575,486
161,398,833 178,444,242
212,419,421
147,707,765
181,721,456
283,965,885 293,586,875
308,626,982
S/.-
S/.50,000,000
S/.100,000,000
S/.150,000,000
S/.200,000,000
S/.250,000,000
S/.300,000,000
S/.350,000,000
2012 2013 2014 2015 2016 2017
PIA PIM
GOBIERNO REGIONAL CAJAMARCA
DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA
En relación a la evolución de presupuestos transferidos PIA- PIM a partir del año 2012 al 2017 para
la ejecución de los programas presupuestales, la Región Cajamarca – Función Salud también
muestra una evolución positiva en forma comparativa a los años 2016 al 2017.
Asumiéndose así un nuevo reto para realizar una buena administración de dichos recursos,
habiéndose ejecutado la totalidad de los mismos en términos de eficiencia, oportunidad y mejora
progresiva de la calidad del gasto, así mismo se logró incluir en el Presupuesto Inicial de Apertura
el pago del personal de salud CAS, lo que significa tener asegurado el pago de dichos trabajadores
desde enero a diciembre en cada año, el que ayudará a no tener desabastecimiento de personal de
salud en los primeros meses de cada año como se tenía anteriormente.
TABLA N°14: EVOLUCIÓN PRESUPUESTAL SEGÚN PIA 2010-2015 EN PROGRAMAS
PRESUPUESTALES. REGIÓN CAJAMARCA – FUNCIÓN SALUD
PROGRAMAS PRESUPUESTALES PIA 2012 PIA 2013 PIA 2014 PIA 2015 PIA 2016 PIA 2017
0001: PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL 49,388,815.00 38,948,246.00 41,044,909.00 55,787,461.00 67,078,903.00 85,211,030.00
0002: SALUD MATERNO NEONATAL 31,050,614.00 31,329,004.00 40,874,153.00 52,026,268.00 50,763,962.00 59,157,918.00
0016: TBC-VIH/SIDA 6,174,003.00 11,099,599.00 8,746,106.00 14,816,331.00 15,699,646.00 16,781,985.00
0017: ENFERMEDADES METAXENICAS Y ZOONOSIS 3,548,895.00 6,171,327.00 6,306,241.00 9,274,742.00 11,082,318.00 12,470,678.00
0018: ENFERMEDADES NO TRANSMISIBLES 3,518,333.00 8,770,887.00 8,484,164.00 12,943,422.00 14,471,362.00 16,557,404.00
0024: PREVENCION Y CONTROL DEL CANCER 3,689,934.00 5,152,314.00 6,504,170.00 8,976,791.00 8,798,729.00 9,582,864.00
0068: REDUCCION DE VULNERABILIDAD Y ATENCION DE EMERGENCIAS POR DESASTRES 1,084,085.00 2,992,672.00 2,582,868.00 2,077,229.00 1,902,312.00 2,318,696.00
0104: REDUCCION DE LA MORTALIDAD POR EMERGENCIAS Y URGENCIAS MEDICAS - - 32,875.00 4,599,102.00 5,720,235.00 6,258,864.00
0129: PREVENCION Y MANEJO DE CONDICIONES SECUNDARIAS DE SALUD EN PERSONAS CON DISCAPACIDAD - - - 127,963.00 889,269.00 2,042,476.00
0131: CONTROL Y PREVENCION EN SALUD MENTAL - - - 769,524.00 2,037,506.00 2,037,506.00
TOTAL S/. 98,454,679.00 104,464,049.00 114,575,486.00 161,398,833.00 178,444,242.00 212,419,421.00
FUENTE: UNIDAD DE PRESUPUESTO – OEPE – DIRESA CAJAMARCA
La Evolución presupuestal asignado a los programas presupuestales, a partir del 2012 en el PIA, ha
ido incrementándose cada año, según se muestra en el cuadro, tal es así que para el año 2017 el
incremento de presupuesto será aproximadamente de 33 millones en comparación con el año
anterior.
El presupuesto para el año 2016 de la Dirección de Salud Cajamarca fue de 345 millones de soles
aproximadamente y estuvo compuesto por Recursos Ordinarios principalmente (78.15%) con un
total de 269 millones de soles, que representa un aumento de 20.5% a lo recibido en el año 2015.
GOBIERNO REGIONAL CAJAMARCA
DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA
También se ha tenido un aumento de la fuente de Recursos Determinados con una variación de
30% aprox. con respecto al año anterior.
Las fuentes que disminuyeron fueron Donaciones y Transferencias, la segunda principal fuente con
16.7% del presupuesto total del 2016, que tiene 16.7% menos que el PIM del 2015 y Recursos
Directamente recaudados con 8.46% menos.
TABLA N° 15: DIRESA CAJAMARCA 7- PIM POR FUENTE DE FINANCIMEINTO
FUENTE: BD SIGA - MEF al 31-12-2016
GRÁFICO N° 36: DIRESA CAJAMARCA: DISTRIBUCIÓN PORCENTUAL DEL PIM 2016 POR FUENTE DE FINANCIAMIENTO
FUENTE: BD SIGA - MEF al 31-12-2016
En total se ha logrado una ejecución de 97.3% del PIM al 2016, un monto de 335 millones. Se
ha ejecutado el 99.8% de la Fuente recursos ordinarios y un 92.8% de donaciones y
transferencias dándose prioridad a la compra de medicamentos e insumos médicos,
presentándose algunas dificultades en la adquisición de equipos médicos.
7 Incluye presupuesto de todas las unidades ejecutoras.
78.1%
16.7%
2.7% 2.5%
RECURSOS ORDINARIOS
DONACIONES Y TRANSFERENCIAS
RECURSOS DIRECTAMENTERECAUDADOS
RECURSOS DETERMINADOS
GENERICA 2015 2016 %VARIACIÓN
RECURSOS ORDINARIOS 223,497,118 269,231,736 20.46%
RECURSOS DIRECTAMENTE RECAUDADOS
10,058,713 9,208,175 -8.46%
DONACIONES Y TRANSFERENCIAS
75,353,695 57,625,835 -23.53%
RECURSOS DETERMINADOS
6,623,755 8,597,532 29.80%
Total 315,533,281 344,663,278 9.23%
GOBIERNO REGIONAL CAJAMARCA
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TABLA N° 16: DIRESA CAJAMARCA: DISTRIBUCIÓN PORCENTUAL DEL PIM 2016 POR FUENTE DE FINANCIAMIENTO
FUENTE DE
FINANCIAMIENTO GENERICA PIM (S/)
EJECUCIÓN (S/)
% EJECUCIÓN
RECURSOS ORDINARIOS
2.1 - PERSONAL Y OBLIGACIONES SOCIALES 179,311,629 179,289,150 100.0% 2.2 - PENSIONES Y OTRAS PRESTACIONES SOCIALES 5,884,009 5,880,314 99.9%
2.3 - BIENES Y SERVICIOS 71,182,306 70,864,735 99.6%
2.5 - OTROS GASTOS 8,095,097 8,094,844 100.0% 2.6 - ADQUISICION DE ACTIVOS NO FINANCIEROS 4,758,695 4,514,922 94.9%
TOTAL RECURSOS ORDINARIOS 269,231,736 268,643,964 99.8% RECURSOS DIRECTAMENTE RECAUDADOS
2.3 - BIENES Y SERVICIOS 7,760,378 6,570,737 84.7%
2.5 - OTROS GASTOS 794,406 51,380 6.5% 2.6 - ADQUISICION DE ACTIVOS NO FINANCIEROS 653,391 379,097 58.0%
TOTAL RECURSOS DIRECTAMENTE RECAUDADOS 9,208,175 7,001,214 76.0% DONACIONES Y TRANSFERENCIAS
2.1 - PERSONAL Y OBLIGACIONES SOCIALES 57,843 57,843 100.0%
2.3 - BIENES Y SERVICIOS 51,169,167 47,642,879 93.1% 2.6 - ADQUISICION DE ACTIVOS NO FINANCIEROS 6,398,825 5,797,218 90.6%
TOTAL DONACIONES Y TRANSFERENCIAS 57,625,835 53,497,940 92.8% RECURSOS DETERMINADOS
2.3 - BIENES Y SERVICIOS 6,095,317 4,137,193 67.9% 2.6 - ADQUISICION DE ACTIVOS NO FINANCIEROS 2,502,215 1,995,630 79.8%
TOTAL RECURSOS DETERMINADOS 8,597,532 6,132,823 71.3%
TOTAL DIRESA 344,663,278 335,275,942 97.3% FUENTE: BD SIGA - MEF al 31-12-2016
En total al 2016 se contó con 10 programas presupuestales que lograron una ejecución de su
presupuesto mayor al 97%, a excepción de Salud Mental que logró un 93%. Los programas
presupuestales con mayor designación de presupuestal son los programas Articulado
Nutricional y Salud Materno Neonatal, con 39.6% (S/ 102.6 millones) y 32% (S/ 83.4 millones)
respectivamente del PIM total desinado a programas.
GOBIERNO REGIONAL CAJAMARCA
DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA
TABLA N° 17: DIRESA CAJAMARCA: DISTRIBUCIÓN PORCENTUAL DEL PIM 2016 POR FUENTE DE FINANCIAMIENTO
PROGRAMA PRESUPUESTAL PIM (S/) % DEL TOTAL EJECUCIÓN
(S/) % EJECUCIÓN
PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL
105,428,082 39.58% 102,597,496 97.32%
SALUD MATERNO NEONATAL 85,401,980 32.06% 83,394,997 97.65%
TBC-VIH/SIDA 18,513,292 6.95% 18,480,260 99.82%
ENFERMEDADES NO TRANSMISIBLES
16,036,966 6.02% 15,986,815 99.69%
ENFERMEDADES METAXENICAS Y ZOONOSIS
15,007,984 5.63% 14,952,593 99.63%
PREVENCION Y CONTROL DEL CANCER
12,022,301 4.51% 11,918,943 99.14%
REDUCCION DE LA MORTALIDAD POR EMERGENCIAS Y URGENCIAS MEDICAS
8,205,797 3.08% 8,118,323 98.93%
SALUD MENTAL 3,440,339 1.29% 3,211,968 93.36%
REDUCCION DE VULNERABILIDAD Y ATENCION DE EMERGENCIAS POR DESASTRES
1,960,752 0.74% 1,866,533 95.19%
DISCAPACIDAD 1,226,131 0.46% 1,222,519 99.71%
TOTAL CON PROGRAMA PRESUPUESTAL
266,357,337 100 % 249,282,840 93.59%
FUENTE: BD SIGA - MEF al 31-12-2016
6.1. CONVENIOS DE GESTIÓN DE APOYO PRESUPUESTAL.
Mediante Ley N° 29465, en su trigésima Sexta Disposición complementaria final, se dispone
que las donaciones que reciba el Estado, a través del Ministerio de Economía y Finanzas
(MEF), para impulsar los Programas Presupuestarios sean asignadas y transferidas a las
Entidades Públicas mediante la suscripción de Convenios, donde se establecen las metas y
compromisos que la entidad debe cumplir y los montos a ser transferidos por el MEF.
Los convenios establecidos con el Gobierno Regional en materia de Salud son:
a. Convenio de Apoyo Presupuestario al Programa Presupuestal Salud Materno Neonatal
– BELGA: Impulsar la implementación del Programa Presupuestal Salud Materno
Neonatal con recursos provenientes de Apoyo Presupuestario que el Estado ha recibido.
b. SIS Capitado. Tiene por finalidad brindar y financiar la atención de los asegurados en el
marco del aseguramiento universal con calidad y oportunidad, en la Región Cajamarca
con población pobre y de extrema pobreza del primer nivel de atención y II-1 con
población adscrita.
c. Fondo de Estímulo al Desempeño y Logro de Resultados (FED): Tiene por objeto mejorar
la gestión de la prestación de los servicios priorizados de los programas presupuestales
GOBIERNO REGIONAL CAJAMARCA
DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA
vinculados al logro de los resultados establecidos en la Estrategia Nacional de Desarrollo
e Inclusión Social en materia de Desarrollo Infantil Temprano, a través del mecanismo de
incentivos al desempeño.
d. Convenio de Gestión – MINSA: Establece las obligaciones que asumirán el MINSA y el
Gobierno Regional de Cajamarca para la implementación de la entrega económica anual
que se otorgará al personal de salud por el cumplimiento de las metas institucionales,
indicadores de desempeño y compromisos de mejora de servicios, aprobados mediante
el Decreto Supremo Nº 041-2014-SA, en el marco del artículo 15º del Decreto Legislativo
N° 1153.
TABLA N° 18: PRESUPUESTO ASIGNADO POR CONVENIOS DE APOYO PRESUPUESTAL
PARA EL 2016 – DIRESA CAJAMARCA
CONVENIO MONTO TOTAL
S/. % TRAMOS
MONTO POR TRAMO
S/.
MONTO TRANSFERID
O - 2016 S/.
SALDO POR PERCIBIR EN TRAMO VARIABLE
S/.
CONVENIO DE APOYO PRESUPUESTARIO AL PP SMN - BELGA
4’000,000.00
70% TRAMO VARIABLE
2’800,000.00 1’925,000.00 (68.75%)
875, 000.00 (31.25%)
30% TRAMO FIJO
1’200,000.00 720,000.00 (60%)
480,000.00 (40%) NOTA: no se percibió la transferencia por no llegar al porcentaje de cumplimiento en subsanación.
FONDO DE ESTÍMULO AL DESEMPEÑO Y LOGRO DE RESULTADOS (FED)
11’500,000.00
70% TRAMO VARIABLE
8’050,000.00 1’925,000.00 (68.75%)
875, 000.00 (31.25%)
30% TRAMO FIJO
3’450,000.00 3’,450,000.00 (100%)
CONVENIO DE GESTIÓN – MINSA
S/.1’663,239.00
SIS CAPITADO 62’401,971.99 COMPONENTE
I: TRAMO FIJO 15’117,725 19’372,044
COMPONENTE I: TRAMO VARIABLE
25’300,522.28 26’270,848
COMPONENTE II
11’557,231.15 6’429,003.00
FUENTE: OEPE/UNIDAD DE SEGUROS – DIRESA CAJAMARCA 2017
GOBIERNO REGIONAL CAJAMARCA
DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA
7. ARTICULACIÓN ESTRATÉGICA.
En la presenta tabla N° 19 se muestra la articulación de los Objetivos del Milenio, el Acuerdo
Nacional, el segundo Eje Estratégico del Plan Bicentenario al 2021: Oportunidad y Acceso a los
Servicios; lineamientos del Sector y Políticas Públicas y Estrategias del Gobierno Regional de
Cajamarca.
TABLA N° 19: ARTICULACIÓN ESTRATÉGICA DE LOS PLANES NACIONALES, REGIONALES Y
LOCALES REFERENTE AL SECTOR SALUD – DIRESA CAJAMARCA
PLAN BICENTENARIO: PERÚ HACIA EL 2021
PLAN DESARROLLO
REGIONAL CONCERTADO AL
2021
POLÍTICAS
PÚBLICAS Y
ESTRATEGIA
S DEL
GOBIERNO
REGIONAL
PLAN ESTRATÉGICO INSTITUCIONAL
2015-2018
Eje
Estratégico
2
Objetivo
Nacional
Objetivo
Específico
Objetivo
Estratégic
o
Objetivos
Específicos
Objetivo
Estratégico Objetivos Estratégicos
Oportunida
d y Acceso
a los
Servicios
Igualdad de
oportunida
des y
acceso
universal a
servicios
básicos.
Acceso universal
a servicios
integrales de
salud con
calidad.
Desarrollo
Social
Inclusivo y
Acceso
Universal a
los
Servicios
Básicos.
Incrementar el
acceso a
servicios
integrales de
salud con
calidad y
enfoque
intercultural.
Garantizar el
ejercicio
pleno de los
derechos
fundamental
es de los
cajamarquin
os.
Mejorar la situación sanitaria,
promoviendo el acceso equitativo a
los servicios de salud, en el marco
del Aseguramiento en Salud, de la
Gestión por Resultados y del
Modelo de Atención Integral.
Fortalecer el rol de la Autoridad
Sanitaria Regional como órgano de
Gobierno en el marco de la
Descentralización en Salud.
Nutrición
adecuada para
los infantes y las
madres
gestantes.
Mejorar la
nutrición
infantil en
niñas y niños
menores de
cinco años, así
como en
madres
gestantes y
lactantes.
Fortalecer la Gestión de Recursos
Humanos en Salud en el marco de la
Reforma del Sector Salud y de las
Políticas de Modernización del
Estado Peruano.
Mejorar el abastecimiento y
disponibilidad adecuada y oportuna
de productos farmacéuticos,
dispositivos médicos y productos
sanitarios promoviendo su uso
racional y la implementación de
acciones de fármaco vigilancia.
Fortalecer el sistema de gestión de
la información, para la oportuna
toma de decisiones en la DIRESA
CAJAMARCA.
FUENTE: PEI 2015-2018, DIRESA CAJAMARCA
GOBIERNO REGIONAL CAJAMARCA
DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA
8. OBJETIVOS ESTRATÉGICOS INSTITUCIONALES.
Objetivos
Estratégicos
Objetivos
Específicos Acciones Estratégicas Indicador
Unidad
Medida
Meta Anual
Linea
base 2017
Mejorar la situación
sanitaria,
promoviendo el
acceso equitativo a
los servicios de
salud, en el marco
del Aseguramiento
en Salud, de la
Gestión por
Resultados y del
Modelo de Atención
Integral.
Reducir la
Desnutrición
Cronica de niños
menores de 5
años
- Promoción de estilos de vida
y prácticas saludables en
alimentación y nutrición en la
gestante y niño.
- Promover la alimentación
saludable en la población,
enfocado en productos
andinos propios de la zona.
- Atención integral a niños < de
5 años.
Prevalencia de
Desnutrición Crónica en
menores de 05 años
(patrón OMS).
Porcentaje 34.2 17.9
Prevalencia de Anemia
en niños y niñas
menores de 36 meses.
Porcentaje 45 29.5
Disminuir la
Mortalidad
Materno
Neonatal
- Promoción y comunicación
masiva con enfoque de
Derechos, Género e
Interculturalidad en Salud
Sexual y Reproductiva.
- Trabajo intersectorial con
Salud y Educación en Salud
Sexual y Reproductiva.
- Atención Integral a
Gestantes.
- Atención Integral
Adolescentes.
Razon de Mortalidad
Materna por 100,000 NV
Razon 114 100
Tasa de Mortalidad
Neonatal x 1000
Porcentaje 16
7.45
Disminución de la
incidencia y
prevalencia de
TBC frotis
positivo.
Disminución de la
incidencia,
prevalencia y
mortalidad por
VIH.
- Promoción de estilos de
vida y entornos saludables
para prevención y control
de TBC y VIH-SIDA.
- Atención Integral oportuna
a personas con TBC y VIH
SIDA.
Tasa de Incidencia de
Tuberculosis Pulmonar
Frotis Positivo
(x100,000)
Porcentaje 7.4 6.2
Disminuir la
morbilimortalidad
por
Enfermedades
Metaxénicas y
Zoonóticas
mediante
intervenciones
sanitarias según
escenario de
riesgo.
- Promoción de estilos de
vida y entornos saludables
para prevención y control
de las Enfermedades
Metaxénicas y Zoonóticas.
- Trabajo articulado,
intersectorial e
intergubernamental y
sociedad civil relacionada
con el saneamiento básico y
entorno de vivienda.
Índice Parasitario Anual
de Malaria (IPA).
Porcentaje 0.01 0.01
Tasa de Letalidad de
Dengue.
Porcentaje 18 8.6
% de Población de 12 a
más años que reconoce
la triada preventiva de la
Rabia.
Porcentaje 4.82 8
GOBIERNO REGIONAL CAJAMARCA
DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA
Objetivos
Estratégicos Objetivos Específicos Acciones Estratégicas Indicador Unidad Medida
Meta Anual
Linea
base 2017
Mejorar la situación
sanitaria,
promoviendo el
acceso equitativo a
los servicios de
salud, en el marco
del Aseguramiento
en Salud, de la
Gestión por
Resultados y del
Modelo de Atención
Integral.
Prevención de riesgos
y daños para la salud
por Enfermedades No
Trasmisibles: Salud
bucal, ocular, metales
pesados, hipertensión
arterial y diabetes
mellitus
- Promoción de estilos
de vida y entornos
saludables para
prevención y control
de las Enfermedades
No Trasmisibles.
- Atención Integral
oportuna a personas
con Enfermedades No
Trasmisibles.
- Atención Integral a la
población que reciden
en zonas de actividad
minera.
Porcentaje de
personas de 15 años
a más que reportan
tener presión
arterial elevada
diagnosticada por
un profesional de
salud.
Porcentaje 8.19 12.2
Porcentaje de
personas que
consumen al menos
5 porciones de fruta
y/o verduras al día
en los últimos 7
días.
Porcentaje -- 6.7
Porcentaje de
personas de 01 a 11
años con prácticas
adecuadas de
higiene bucal.
Porcentaje -- 27
Disminuir la
proporción de cáncer
avanzado/ temprano
a través de acciones
preventivas y el
fortalecimiento de los
EESS en todos los
niveles de atención.
- Promoción de estilos
de vida y entornos
saludables para
prevención y control
del cáncer.
- Atención Integral
oportuna en EESS para
prevención del cáncer.
Tasa de Mortalidad
de Cáncer de Mama.
Porcentaje --
6.5
Mortalidad por
Cáncer de
Estómago.
Porcentaje --
21.9
Tasa de Mortalidad
de Cáncer de Cérvix.
Porcentaje -- 15.3
Promoción,
prevención y atención
de personas con
Trastornos Mentales y
Problemas
Psicosociales.
- Promover en la
comunidad
autoestima, impulsar
prácticas de
autovaloración,
autoreconocimiento y
autoexpresión.
- Atención Integral
oportuna a persona
con transtornos
mentales y problemas
psicosociales
dtectados.
- Fortalecimiento de la
capacidad de
respuesta de los
servicios de salud en
actividades preventivo
promocionales en
Salud Mental.
Porcentaje de
personas detectadas
con Transtornos
Mentales.
Porcentaje -- 23
Porcentaje de
personas detectadas
con Transtornos
Afectivos (depresión
y conducta suicida)
y de ansiedad que
tienen diagnóstico y
tratamiento.
Porcentaje -- 59
GOBIERNO REGIONAL CAJAMARCA
DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA
Objetivos Estratégicos Objetivos Específicos Acciones Estratégicas Indicador Unidad
Medida
Meta Anual
Linea
base 2017
Fortalecer el rol de la
Autoridad Sanitaria
Regional como órgano
de Gobierno en el
marco de la
Descentralización en
Salud.
Fortalecer y conducir
los procesos de
rectoría en el marco
de la descentralización
y modernización del
estado.
Fortalecer las
acciones de
promoción de la salud,
con participación
multisectorial
teniendo en cuenta las
determinantes
sociales de la salud y
la conservación
del medio ambiente.
- Formulación e
implementación de
politicas públicas para la
organización, regulación
sanitaria y fiscalización
de los EESS públicos y
privados.
- Mejoramiento de los
procesos de
Planeamiento,
Administración y
Gestión Institucional.
- Acceso y transparencia
a la información y
rendición de cuentas.
- Articulación
intergubernamental y
operatividad del
Consejo Regional de
Salud.
- Promover la articulación
multisectorial para el
abordaje integral de las
determinantes sociales.
N° de políticas
elaboradas e
implementadas por
nivel de atención en
la región Cajamarca.
Número 00 02
N° de acuerdos
cumplidos
elaborados con el
Consejo Regional de
Salud
Número 00 06
N° de Documentos
de Gestión
institucional
actualizados.
Número
04 06
% de cumplimiento
de compromisos de
gestión cumplidos.
Porcentaje 60 90
% de convenios
firmados e
implementados.
Porcentaje 100 100
Fortalecer la Gestión
de Recursos Humanos
en Salud en el marco
de la Reforma del
Sector Salud y de las
Políticas de
Modernización del
Estado Peruano.
Contribuir al
fortalecimiento del
desarrollo de
capacidades de los
recursos humanos en
salud, en el marco de
la Modernización
Institucional.
- Desarrollo de
competencias y
capacidades del capital
humano en gestión y
atención de servicios de
salud según perfil
profesional.
- Desarrollo de
mecanismos para la
dotación justa y
equitativa de recursos
humanos.
- Medición de la
satisfacción del
personal administrativo
y asistencial.
- Formulación e
implementación el Plan
de Desarrollo de las
Personas (PDP)
quinquenal y
anualizados.
% de EESS que
cuentan con equipo
básico de salud
según categoría.
Porcentaje 30 60
% de cumplimiento
de Plan de
Desarrollo de
Capacidades
Porcentaje --- 50
% de personal
administrativo y
aistencial satisfecho
con el trabajo que
realiza.
Porcentaje -- 50
% de personal de
salud con
evaluación de
desempeño.
Porcentaje -- 75
% Microrredes que
mantienen
actualizado el
sistema informatico
del INFORUHs.
Porcentaje 60 95
GOBIERNO REGIONAL CAJAMARCA
DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA
Objetivos
Estratégicos Objetivos Específicos Acciones Estratégicas Indicador Unidad Medida
Meta Anual
Linea
base 2017
Mejorar el
abastecimiento y
disponibilidad
adecuada y
oportuna de
productos
farmaceúticos,
dispositivos médicos
y productos
sanitarios
promoviendo su uso
racional y la
implementación de
acciones de farmaco
vigilancia.
- Asegurar la
disponibilidad y la
distribución
oportuna de
productos
farmacéuticos,
dispositivos
médicos y
productos
sanitarios en EESS
según la
normatividad del
SISMED.
- Promover el uso
racional de
medicamentos en
EESS del primer y
segundo nivel de
atención.
- Mejorar el sistema
de
farmacovigilancia
de medicamentos.
- Implementación de
almacenes especializados
de medicamentos.
- Mejorar la cadena de
abastecimientos de
productos farmaceúticos,
dispositivos médicos y
productos sanitarios.
- Mejorar la cadena de
distribución hasta el EESS.
- Implementación de
acciones de vigilancia
para el uso racional y de
comercio informal de
medicamentos y
falsificación de productos
farmacéuticos.
% de EESS con
disponibilidad
aceptable de
productos
farmaceúticos,
dispositivos
médicos y
productos
sanitarios.
Porcentaje 80 90
% de órdenes de
compra enviadas
oportunamente al
proveedor.
Porcentaje 75 100
% de EE que
expenden
productos
farmaceúticos
supervisados.
Porcentaje 50 65
Fortalecer el
sistema de gestión
de la información,
para la oportuna
toma de decisiones
en la DIRESA
CAJAMARCA.
- Garantizar el flujo
permanente y
oportuno de la
transmisión de los
sistemas de
información.
- Garantizar la
calidad del dato del
sistema de
información
- Formulación e
implementación de Plan
de Fortalecimiento del
Sistema de Información,
que incluye renovación de
plataforma informática.
- Fortalecimiento de
capacidades para el
manejo de bases
analíticas.
- Desarrollo de sistema de
telecomunicaciones a
nivel de redes y
microrredes.
- Desarrollo de normativas
para regular el sistema de
información.
- Estandarizar registro de
vigilancia comunal y
seguimiento de la
atención integral del niño,
mujer en edad fértil
(MEF) y gestantes.
% de Oportunidad
de entrega y
retroalimentación
de la información
entre diferentes
niveles.
Porcentaje 80 95
% de EESS (punto
de digitación) con
un sistema
informático
operativo.
Porcentaje 60 75
N° de directivas
emitidas e
implementadas
sobre el sistema
de información.
Número 01 01
9. MATRIZ DE PROGRAMACIÓN REGIONAL.