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BENEMÉRITA UNIVERSIDAD DE GUADALAJARA
Centro Universitario de los Altos
Facultad de ciencias biomédicas e ingenierías
Carrera : Medico Cirujano y Partero
Cátedra: PatologíaDocente: Guillermo Domínguez Ríos
Disertante: Aaron Rodríguez González
Marzo de 2015
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BAZO
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Anatomía Órgano linfático secundario más grande (150 g) Ovoide 12 cm de longitud,7cm ancho, 3cm grueso Morado y pulposo Localizado hipocondrio izq. (sinusoidal)
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Microanatomía• Tiene Cápsula• Trabéculas• Pulpa Blanca T. linfoide periarteriolar Centros germinales (Lin. B• Pulpa Roja• Sinusoides separados
por cordones de Billroth• Tapizado endotelial
abierto (sinusoidal)• Macrofagos,CPA
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Circulación Circulación esplénica
Abierta lenta Desde capilares a sinusoides Cerrada Rapida
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FuncionesLa falta de bazo solo suceptibilidad a infecciones diseminadas por bacterias encapsuladas .EJ Neumococos,Meningococos, Haemophilus influenzae
Eliminación de elementos indeseables de sangre por fagocitosis
Organo secundario del sistema IM (
Fuente hematopoyetica
Secuestra sangre (Deposito)
(2*10.11. Hematíes diarios 50%) Eritrocitos defectuosos (Ej: Esferocitosis Her.) Bacterias y restos de EIM (Ej. Sx. Niemann pick y Gaucher)
CD de la vaina periférica) y producción de Cel. Plasmáticas en folículos.
Embrionaria) se activa en casos de anemia
(Circulacion lenta) Normal 30-40 ml de hematies –30—40% de masa plaquetaria------- Esplenomegalia 80-90%
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Patologías del bazo
Esplenomegalia
Neoplasias
Anomalías congénitas
Rotura
• Esplenitis aguda inespecífica• Congestiva• Infarto
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Peso en el hipocondrio izq.
EcoTC
EsplenomegaliaHiperesplenismo =Secuestro de elementos en sangre Su triada es :
• Esplenomegalia• Anemia leucopenia, Trombocitopenia• Corrección tras esplenectomía
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•Esplenectomía
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Escala de esplenomegalia de BaydGrado 0: bazo percutible pero no palpableGrado 1: bazo palpable que rebasa la parrilla costalGrado 2: bazo palpable que llega a la mitad de una linea imaginaria que va desde la parrilla costal hasta el ombligoGrado 3: bazo palpable que llega hasta el ombligoGrado 4: bazo palpable que rebasa el ombligo pudiendo llegar a la fosa iliaca derecha
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• Etiología • Infección por microbios o citosinas• Morfología
– 200-400 g– Muy blando– Congestión aguda de pulpa roja– Pulpa blanca invisible– PMN´S y LB Necrosis folicular
Esplenitis Aguda Inespecífica
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Esplenomegalia Congestiva
Formas de cirrosis hepáticaTrombosis portal
Descompensación cardiaca derecha
Obstruyen la vena Esplénica
HTV Portal
Etiología
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Microanatomia
MorfologíaPeso: 1-5 kgConsistencia: Firme y carnosaFibrosisCápsula gruesa
Microanatomia Pulpa blanca indistintaHemorragias focales Nódulos Gandy-Gamma=Fibrosis con sales de hierro y calcio en Tej.Cnectivo
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• Etiología: HipoperfusiónOclusión parcial o totalde arteria principal por émbolos• Estériles• Sépticos Ej EI de V.(Mitral o aórtica)
Infarto EsplénicoFrecuente
MorfologíaPor émbolos Estériles Pálidos, en cuña con cápsula fibrinaSépticos…..+ necrosis supurada
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• Por:• Fibromas• Osteomas• Condromas • Linfangiomas• Hemangiomas
NeoplasiasRaras
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• Aplasia (rara)Situs inversus
• Hipoplasia (común)• Esplenúnculos 20-
33% autopsias Lig gastroesplénico Cola del páncreas Mesenterio Importancia
clínica en tx con esplenectomía
Anomalías congénitas
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• Aplastamiento o golpe
• Hemorragia intraperitoneal masiva o y/o extensa
• Roturas espontáneas – Mononucleosis– Paludismo– Fiebre tifoidea– Neoplasias linfoides
Rotura
Anopheles
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BIBLIOGRAFÍA
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Gracias