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PANORAMA DE FACTORES DE RIESGOS AREA DE ENFERMERIA
CAJAMAG SEDE ADMINISTRATIVA.
INVESTIGADOR (A):
ANGELICA CASTIBLANCO MORON.
ASESOR:
FRANSISCO JOSE NAVARRO MIER
MEDICO ESPECIALISTA EN SALUD OCUPACIONAL
UNIVERSIDAD COOPERATIVA DE COLOMBIA
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
PROGRAMA DE MEDICINA
SANTA MARTA
2011
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TABLA DE CONTENIDO.
PAG
1. INTRODUCCION. 3
2. JUSTIFICACION. 4
3. OBJETIVOS 5
3.1. OBJETIVO GENERAL. 5
3.2. OBJETIVOS ESPECIFICOS. 6
4. METODOLOGIA. 7
5. MARCO DE REFERENCIA 8
5.1. RAZON SOCIAL 8
5.2. DIRECCION. 85.3. AREA. 8
5.4. ACTIVIDAD ECONOMICA. 8
5.5. TIEMPO DE TRABAJO. 8
5.6. NUMERO DE TRABAJADORES. 8
5.7. ASISTENTE DEL AREA. 8
6. MARCO TEORICO. 9
7. MARCO LEGAL. 28
8. PLANO DEL AREA DE ENFERMERIA/FACTORES DE RIESGO. 30
9. MAPA DEL AREA DE ENFERMERIA/FACTORES DE RIESGO. 31
10. PANORAMA DE RIESGO AREA DE ENFERMERIA. 32
11. ANALISIS. 34
12. RECOMENDACIONES. 38
13. CONCLUSIONES. 40
14. ANEXOS. 42
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1. INTRODUCCION.
La salud de la población trabajadora es uno de los componentes fundamentales
del desarrollo de un país y a su vez refleja el estado de progreso de una sociedad;
visto así, un individuo sano se constituye en el factor más importante de los
procesos productivos.
El trabajo tiene una función constructora de la individualidad y se relaciona
estrechamente con la salud, dado que las condiciones laborales predominantes en
un lugar de trabajo afectarán, modificando el estado de salud del individuo; de tal
manera que trabajando se puede perder la salud, circunstancia que conlleva a la
pérdida de la capacidad de trabajar y por tanto repercute también en eldesarrollo
socioeconómico de un país.
En el ambiente laboral donde se prestan servicios de salud, se encuentra
expuesto a múltiples riesgos ya sean físicos, químicos, biológicos, ergonómicos,
psicolaborales, mecánicos, físico-químicos, locativos.
Por esta razón y teniendo en cuenta que la efectividad de un control depende de
un diagnóstico integral completo de la problemática existente, se presenta el
Diagnostico de Riesgos en el área de enfermería de CAJAMAG sede
administrativa para elaborar un panorama general de riesgos contemplando
aquellos elementos que pueden alterar el funcionamiento normal del área, su
productividad y calidad.
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2. JUSTIFICACION.
La elaboración de un panorama general de factores de riesgo ocupacional
permite a todo el personal del area de la salud, el análisis y la intervención de
situaciones que pueden generar incidentes, accidentes y enfermedades
profesionales como resultado de las condiciones del ambiente de trabajo.
La legislación colombiana en el contexto de sistema general de riesgos
profesionales establece la obligación de controlar, minimizar los riesgos
laborales como responsabilidad fundamental del empleador, legalmente es
obligación de todas las empresas públicas y privadas desarrollar un programa
de salud ocupacional, el cual debe contener el panorama general de factores
de riesgo ocupacional contemplado en la normativa de salud ocupacional,
principalmente en el decreto 614 de 1984 art 29, resolución 2013 de 1986,
resolución 1016 de 1989 art 10, 11, 14.
Así pues queda demostrado de que la efectiva elaboración de un panorama
general de factores de riesgo ocupacional, se pueden obtener grandes
beneficios es decir una ganancia para todas las partes que intervienen en el
sistema como son: mantenimiento de salud de todos los colaboradores;
aumento de la calidad y productividad de la empresa, satisfacción en general,
adecuada inversión de los recursos, disminución del ausentismo laboral.
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3. OBJETIVOS.
3.1. OBJETIVO GENERAL.
Elaborar el panorama de riesgos en el área de enfermería de CAJAMAG
sede administrativa, a fin de diagnosticar los diferentes riesgos y determinar
la repercusión de estos en el funcionamiento normal del área, su
productividad y calidad.
3.2. OBJETIVOS ESPECÍFICOS.
Poner en práctica los conocimientos adquiridos sobre Panorama de
Factores de Riesgo Ocupacional.
Realizar visitas de reconocimiento de las instalaciones y secuencia de los
procesos.
Incluir en el diagnóstico, las variables de interés de la universidad, con el fin
de darle un peso en la valoración de los riesgos, buscando que las
recomendaciones planteadas tengan en cuenta las políticas y necesidades
primordiales del área.
Identificar los riesgos inherentes a las diferentes actividades que se
desarrollan en el área de de enfermería CAJAMAG sede administrativa.
Establecer las prioridades de los riesgos mediante el Grado de Peligrosidad
que representa cada uno de ellos.
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Presentar algunas recomendaciones técnicas con el fin de reducir y/o
minimizar los riesgos detectados en las diferentes secciones del área.
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4. METODOLOGIA.
El proceso secuencial empleado para la elaboración del panorama de riesgo
quedo descrito mediante las siguientes fases:
1. FASE CONCEPTUAL: en esta se realiza las definiciones básicas del
panorama de riesgo.
2. FASE CONTEXTUAL: en esta se conceptualiza la clasificación y valoración
de los riesgos.
3. FASE CREATIVA: en esta se ejecuta la creación del panorama de factores
de riesgo.
4. FASE REFLEXIVA: en esta se presenta la valoración de los factores de
ponderación de las variables de interés que inciden directamente.
5. FASE PROPOSITIVA: en esta se presenta la priorización y las medidas de
control recomendadas para los principales riesgos.
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5. MARCO DE REFERENCIA.
5.1. RAZON SOCIAL:
Caja de compensación familiar del magdalena – CAJAMAG.
5.2. DIRECCIÓN:
Calle 23 Carrera 7 Esquina
5.3. AREA
Consultorio de enfermería.
5.4. ACTIVIDAD ECONÓMICA:
Caja de compensación familiar
5.5. TIEMPO DE TRABAJO:
8:00 am - 12:00 md / 2:00 pm - 6:00 Pm
5.6. NÚMERO DE TRABAJADORES:
2 (1 enfermera jefe y 1 auxiliar de enfermería.)
5.7. ASISTENTES AL AREA:
Personal administrativo y afiliados a CAJAMAG.
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6. MARCO TEORICO.
6.1. DEFINICIONES Y CONVENCIONES
ÁREA:
Sección u oficio en estudio (unidad de trabajo).
FACTOR DE RIESGO:
Se refiere a la existencia de fenómenos, condiciones,circunstancias, y acciones
humanas que encierran la capacidad potencial deproducir lesiones.
INDICADOR DEL FACTOR DE RIESGO:
Especifica el factor de riesgo, de acuerdo con el grupo a que pertenece.
FUENTE GENERADORA DEL FACTOR DE RIESGO:
Identifica el proceso, objetos,instrumentos y condiciones físicas y psicológicas
de las personas que generan el factor de riesgo.
ACTIVIDAD:
Rutinaria: Operaciones de planta y procedimientos normales
No rutinaria: Procedimientos periódicos y ocasionales
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EXPUESTOS:
Se refiere al número de personas que se ven afectadas en formadirecta o
indirecta por el factor de riesgo durante la realización del trabajo.
HORAS DE EXPOSICIÓN - DÍA:
Es el tiempo real o promedio durante el cual lapoblación en estudio está en
contacto con el factor de riesgo, en su jornadalaboral.
MEDIDAS DE CONTROL:
Medidas de eliminación o mitigación de los factores deriesgo que se han
puesto en práctica en la fuente de origen, en el medio detransmisión, en las
personas o en el método.
PROBABILIDAD:
Es función de la frecuencia de exposición, la intensidad de laexposición, el
número de expuestos y la sensibilidad especial de algunas de laspersonas al
factor de riesgo, entre otras. Se clasifica en:
- Baja: El daño ocurrirá raras veces
- Media: El daño ocurrirá en algunas ocasiones
- Alta: El daño ocurrirá siempre
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CONSECUENCIAS:
Se estiman según el potencial de gravedad de las lesiones. Se clasifican en:
° Ligeramente dañino: Lesiones superficiales, de poca gravedad, usualmente
noincapacitantes o con incapacidades menores.
° Dañino: Todas las EP no mortales, esguinces, torceduras, quemaduras
desegundo o tercer grado, golpes severos, fracturas menores (costilla, dedo,
mano no dominante, etc.)
° Extremadamente dañino: Lesiones graves: EP graves, progresivas
yeventualmente mortales, fracturas de huesos grandes o de cráneo o
múltiples,trauma encéfalo craneal, amputaciones, etc.
ESTIMACIÓN DEL RIESGO:
Está dada de acuerdo con la combinación realizadaentre probabilidad y
consecuencias, de la siguiente manera:
CONSECUENCIAS
LIGERAMENTEDAÑINO
DAÑINO EXTREMADAMENTEDAÑINO
Riesgo trivial Riesgo tolerable
Riesgo tolerable
Riesgo moderado
Riesgoimportante
Riesgo intolerableRiesgo moderado Riesgoimportante
Riesgo moderado
BAJA
MEDIA
ALTA P R O B A B I L I D
A D
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RECOMENDACIONES:
Se establecen de acuerdo con el grado de riesgo identificado, así:
RIESGO RECOMENDACIONES
No se requiere acción específica si hay riesgosmayores.
No se necesita mejorar las medidas de control perodeben considerarse soluciones o mejoras de bajocosto y se deben hacer comprobaciones periódicaspara asegurar que el riesgo aún es tolerable.
Se deben hacer esfuerzos por reducir el riesgo y enconsecuencia debe diseñarse un proyecto demitigación o control. Como está asociado alesiones muy graves debe revisarse la probabilidady debe ser de mayor prioridad que el moderado conmenores consecuencias.
Se deben hacer esfuerzos por reducir el riesgo y enconsecuencia debe diseñarse un proyecto demitigación o control. Como está asociado a
lesiones muy graves debe revisarse la probabilidady debe ser de mayor prioridad que el moderado conmenores consecuencias.
Si no es posible controlar este riesgo debesuspenderse cualquier operación o debe prohibirsesu iniciación.
TRIVIAL
TOLERABLE
MODERADO
IMPORTANTE
INTOLERABLE
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6.2. CLASIFICACIÓN DE LOS FACTORES DE RIESGO
Para la presentación de los panoramas se aplica la siguiente clasificación de
factoresde riesgo:
FACTOR DE RIESGO INDICADOR DE FACOR DERIESGO
1. Físicos:
Son todos aquellos factoresambientales de naturaleza físicaque al “ser percibidos” por las
personas, pueden provocar
efectos adversos a la saludsegún sea la intensidad, laexposición y concentración delos mismos.
2. Químicos:
Se refiere los elementos osustancias orgánicas einorgánicas que pueden ingresar
al organismo por inhalación,absorción o ingestión ydependiendo de suconcentración y el tiempo deexposición, pueden generarlesiones sistémicas,intoxicaciones o quemaduras.
1.1 Ruido
1.2 Temperaturas extremas:
Altas y bajas.1.3 Radiaciones
Ionizantes / no ionizantes
1.4 Iluminación inadecuada porexceso o defecto
1.5 Humedad relativa
1.6 Vibraciones
1.7 Presiones Anormales
2.1 Líquidos
Nieblas / rocíos
2.2 Aerosoles
Material particulado / sólidos
Polvos / humos / fibras
2.3 Gases y Vapores
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FACTOR DE RIESGO INDICADOR DE FACOR DERIESGO
3. Biológicos:
Se refiere a micro ymacroorganismospatógenos y alos residuos, que por suscaracterísticas físicoquímicos,pueden ser tóxicospara laspersonas que entren en contactocon ellos, desencadenandoenfermedadesinfectocontagiosas, reaccionesalérgicas o intoxicaciones.
4. Mecánicos:
se refiere a todos aquellosobjetos, máquinas, equipos yherramientas, que por suscondiciones de funcionamiento,diseño, estado, o, por la forma,tamaño y ubicación, tienen la
capacidad potencial de entrar encontacto con las personas,provocando daños o lesiones.
5. Eléctricos: se refiere a lossistemas eléctricos de lasmáquinas, los equipos queconducen o generan energía
dinámica o estática y que al“entrar en contacto con las
personas” por deficiencias
técnicas o humanas puedenprovocar lesiones, según sea laintensidad y el tiempo decontacto con la corriente.
3.1 Animales
Vertebrados / invertebrados3.2 Vegetales
Musgos / helechos / semillas
3.3 Exposición amicroorganismos como:
Hongos / amebas / bacteriaderivados de animales y
vegetales
4.1 Fricciones4.2 Golpes4.3 Atrapamientos4.4 Proyecciones4.5 Caídas
5.1 Alta tensión
5.2 Electricidad estática
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FACTOR DE RIESGO INDICADOR DE FACOR DERIESGO
6. Físico-químicos:Abarca todos aquellos objetos,materiales combustibles,sustancias químicas y fuentes decalor que bajo ciertascircunstancias de inflamabilidad ocombustibilidad puedendesencadenar incendios yexplosiones.
7. Factores de Riesgo por CargaFísica ((Ergonómicos):
Son todos aquellosobjetos,puestos de trabajo yherramientas, que por el peso,tamaño, forma o diseño,(sillas,mesas, controles de mando,
superficies de apoyo...) encierran lacapacidad potencial de producirfatiga física o lesionesosteomusculares, por obligar altrabajador a realizarsobreesfuerzos, movimientosrepetitivos y posturas inadecuadas.
8. Públicos:Son todas aquellas circunstanciasajenas a la empresa y de origensocial, a las cuales se ve expuestoel trabajador por las característicaspropias de su oficio (mensajero,vendedor...)
6.1 Producción de chispas
6.2 almacenamiento omanejoInadecuado de sólidosylíquidos inflamables
6.3 Producción ymanejoinadecuado de vaporesygases inflamables
7.1 Carga estática
De pie / sentado / otros
7.2 Carga dinámica
Esfuerzos / movimientos
8.1 Delincuencia y desorden
Público
8.2 Incumplimiento de normasde Tránsito
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FACTOR DE RIESGO INDICADOR DE FACOR DERIESGO
9. Psicolaborales:
Se refiere a la interacción de losaspectos propios de las personas(edad, patrimonio genético,estructura sociológica, historia,vida familiar, cultura...) con lasmodalidades de gestiónadministrativa y demás aspectosorganizacionales inherentes al
tipo de proceso productivo. Ladinámica de dicha interacción secaracteriza especialmente por lacapacidad potencial
10. Administrativos:
Se refieren a la falta de políticasen salud ocupacional y a losprocesos administrativosdeficientes relacionados con estaproblemática.
8.1 Organización del tiempo detrabajo.
Turnos / incentivos / estándares
8.2 Relaciones interpersonales:
clima laboral
8.3 Ambiente de trabajo
Espacio / temperatura, /iluminación.
8.4 contenido de la tarea:grado devariedad / posibilidad dedecisiones / nivel deresponsabilidad / posibilidad decreatividad
9.1 Inducción y entrenamiento
deficiente.9.2 Estándares y procedimientosde trabajo inadecuados o Carenciade estándares de seguridad.
9.3 Carencia de subsistemas deinformación.
9.4 Carencia de recursos para elcontrol efectivo de los F.R.
9.5 Adquisiciones sin visto buenode salud ocupacional o Falta deprogramas demantenimiento .
9.6 Selección inadecuada delpersonal.
9.7 Señalización inadecuada.
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6.3. VALORACIÓN DE LOS FACTORES DE RIESGO
La valoración de las condiciones de trabajo se realiza en forma cuali-cuantitativa;
las escalas utilizadas para valorar los riesgos que generan accidentes de trabajo y
los que generan enfermedad profesional se incluyen en los Anexos B y C
informativos.
6.4. METODOLOGIA PARA LA ELABORACION DEL DIAGNOSTICO DE
CONDICIONES DE TRABAJO O PANORAMA DE FACTORES DE
RIESGO
6.4.1. IDENTIFICACIÓN DE FACTORES DE RIESGO
Como primer paso para el establecimiento del diagnóstico de condiciones de
trabajo, se procede a su identificación mediante el recorrido por las instalaciones,
realizando el reconocimiento del área de trabajo , las posibles fuentes
generadoras de factores de riesgo, el posible efecto que esta puede estadr
generando a nivel de la salud del trablajador y el numero de personas expuestas
clasificadas según el tiempo de exposición por dia.
6.4.2. DIAGNOSTIGO
El segundo paso para completar el diagnóstico de condiciones de trabajo es la
valoración cualicuantitativa de cada uno de los factores de riesgo identificados;
esta valoración permite jerarquizarlos, según:
Grado de peligrosidad (GP)
La fórmula del grado de peligrosidad es la siguiente:
GRADO DE PELIGROSIDAD = CONSECUENCIA X EXPOSICIÓN X
PROBABILIDAD
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Al utilizar la formula, los valores numéricos o pesos asignados a cada factor están
basados en el juicio y experiencia del investigador que hace el cálculo.
Se obtiene una evaluación numérica considerando tres factores: las
consecuencias de una posible pérdida debida al riesgo, la exposición a la causa
básica y la probabilidad de que ocurra la secuencia del accidente y
consecuencias. Estos valores se obtienen de la escala para valoración de
factores de riesgo que generan accidentes de trabajo. Anexo B. Una vez
asignados se incluyen en las columnas correspondientes del Anexo D
Mediante un análisis de las coordenadas indicadas anteriormente, en el marco real
de la problemática, se podrá construir una base suficiente sólida para argumentar
una decisión.
Como teoría básica para buscar una respuesta a la problemática planteada se
toma el trabajo de FINE, William T.:
MathematicalEvaluationsforControllingHazards”, en el cual se plantea el grado de
peligrosidad para determinar la gravedad de un riesgo reconocido
Una vez se determina el valor por cada riesgo se ubica dentro de una escala de
grado de peligrosidad así:
G.P BAJO G.P MEDIO G.P ALTO
1 300 600 1000
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Grado de repercusión (GR)
Finalmente, se considera el número de trabajadores afectados por cada riesgo a
través de la inclusión de una variable que pondera el grado de peligrosidad del
riesgo en cuestión. Este nuevo indicador es el grado de repercusión, el cual seobtiene estableciendo el producto del grado de peligrosidad por un factor de
ponderación que tenga en cuenta grupos de expuestos. En esta forma se puede
visualizar claramente cuál riesgo debe ser tratado prioritariamente.
Porcentaje de
expuesto
Factor de
ponderación
1-20% 1
21-40% 2
41-60% 3
61-80% 4
81 al 100% 5
La escala para priorizar los riesgos por grado de repercusión es la siguiente:
(SI FP= 5 como en éste ejemplo):
G.R. BAJO G.R. MEDIO G.R. ALTO
1 1500 3500 5000
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El grado de repercusión es el resultado del producto entre el grado de peligrosidad
y el factor de ponderación:
Formula del grado de repercusión´:
GR = GP x FP
Una vez obtenido el resultado de éste producto se incluye en el Anexo D, en la
respectiva columna. Posteriormente se compara el resultado con la escala
anterior y se obtiene la interpretación para el grado de repercusión (alto, medio o
bajo) y se incluye en la columna correspondiente del Anexo D.
Con base en los resultados obtenidos se pueden priorizar los diferentes factores
de riesgo bien sea por peligrosidad o repercusión o por los dos.
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6.4.3. ESCALAS PARA LA VALORACIÓN DE FACTORES DE RIESGO QUE
GENERAN ACCIDENTES DE TRABAJO.
ValorConsecuencias(*)
10 Muerte y/o daños mayores a 400 millones de pesos**
6Lesiones incapacitantes permanentes y/o daños entre 40 y 399 millones de pesos
4Lesiones con incapacidades no permanentes y/o daños hasta 39 millones de pesos
1Lesiones con heridas leves, contusiones, golpes y/o pequeños daños económicos
ValorProbabilidad
10 Es el resultado más probable y esperado si la situación de riesgo tiene lugar
7Es completamente posible, nada extraño. Tiene una probabilidad de actualización del 50%
4Seria una coincidencia rara. Tiene una probabilidad de actualización del 20%
1Nunca ha sucedido en muchos años de exposición al riesgo pero es concebible.
Probabilidad del 5%
Valor Exposición
10 La situación de riesgo ocurre continuamente o muchas veces al día
6 Frecuentemente una vez al día
2 Ocasionalmente o una vez por semana
1 Remotamente posible
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(*) Para establecer estos valores se toma como base al capital de la empresa.
(**) La tabla está tomada para una empresa cuyo capital es 400 millones de pesos.
Si la empresa objeto de análisis tiene un capital mayor o menor a 400 millones de pesos se debe
tener en cuenta para que los resultados que arrojen se ajusten a la realidad de la empresa
6.4.4. ESCALAS PARA LA VALORACIÓN DE RIESGOS QUE GENERAN
ENFERMEDADES PROFESIONALES
ILUMINACIÓN
ALTO: Ausencia de luz natural o deficiencia de luz artificial con sombras
evidentes y dificultad para leer
MEDIO:Percepción de algunas sombras el ejecutar una actividad (escribir)
BAJO: Ausencia de sombras
RUIDO
ALTO: No escuchar una conversación a tono normal a una distancia entre 40 cm-
50cm.
MEDIO: Escuchar la conversación a una distancia de 2m en tono normal
BAJO:No hay dificultad para escuchar una conversación a tono normal a más de
2m.
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RADIACIONES IONIZANTES
ALTO: Exposición frecuente (una vez por jornada o turno o más)
MEDIO:Ocasionalmente y/o vecindad
BAJO:Rara vez, casi nunca sucede la exposición
RADIACIONES NO IONIZANTES
ALTO: Seis horas o más de exposición por jornada o turno
MEDIO: Entre dos o seis horas por jornada o turno
BAJO:Menos de dos horas por jornada o turno
TEMPERATURAS EXTREMAS
ALTO:Percepción subjetiva de calor o frío luego de permanecer 5 min. en el sitio
MEDIO:Percepción de algún disconfort con la temperatura luego de permanecer
15 min
BAJO:Sensación de confort térmico
VIBRACIONES
ALTO:Percibir sensiblemente vibraciones en el puesto de trabajo
MEDIO:Percibir moderadamente vibraciones en el puesto de trabajo
BAJO:Existencia de vibraciones que no son percibidas
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POLVOS Y HUMOS
ALTO:Evidencia de material particulado depositado sobre una superficie
previamente limpia al cabo de 15 min.
MEDIO:Percepción subjetiva de emisión de polvo sin depósito sobre superficies
pero si evidenciable en luces, ventanas, rayos solares etc.
BAJO:Presencia de fuentes de emisión de polvos sin la percepción anterior
GASES Y VAPORES DETECTABLES ORGANOLEPTICAMENTE
ALTO: Percepción de olor a mas de 3m del foco emisor
MEDIO: Percepción de olor entre 1 y 3 m del foco emisor
BAJO: Percepción de olor a menos de 1 metro del foco.
GASES Y VAPORES NO DETECTABLES ORGANOLEPTICAMENTE
Cuando en el proceso que se valora exista un contaminante no detectable
organolépticamente se considera en grado medio en atención en atención a sus
posibles consecuencias.
LIQUIDOS
ALTO: Manipulación permanente de productos químicos, líquidos (varias veces
en la jornada o turno)
MEDIO:Una vez por jornada o turno
BAJO:Rara vez u ocasionalmente se manipulan líquidos
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VIRUS
ALTO: Zona endémica de fiebre amarilla, dengue o hepatitis con casos positivos
entre los trabajadores en el último año. Manipulación de material contaminado y/o
pacientes o exposición a virus altamente patógenos con casos de trabajadores enel último año.
MEDIO:Igual al anterior sin casos en el último año
BAJO:Exposición a virus no patógenos sin casos de trabajadores
BACTERIAS
ALTO:Consumo o abastecimiento de agua sin tratamiento físico-químico.
Manipulación de material contaminado y/o pacientes sin casos de trabajadores en
el último año
MEDIO: Tratamiento físico-químico del agua sin pruebas en el último
semestre
BAJO: Tratamiento físico-químico del agua con análisis bacteriológico periódico.
Manipulación de material contaminado y/o pacientes sin casos de trabajadores
anteriormente.
HONGOS
ALTO: Ambiente húmedo y/o manipulación de muestras o material contaminado
y/o pacientes con antecedentes de micosis en los trabajadores.
MEDIO: Igual al anterior, sin antecedentes de micosis en el ultimo año en los
trabajadores.
BAJO: Ambiente seco y manipulación de muestras o material contaminado sin
casos previos de micosis en los trabajadores.
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SOBRECARGAS Y ESFUERZO
ALTO: Manejo de cargas mayores de 25 Kg y/o un consumo necesario de más
de 901 Kcal7jornada.
MEDIO: Manejo de cargas entre 15 Kg. y 25 kg. y/o un consumo necesario entre
601 y 900 Kcal7/jornada
BAJO:Manejo de cargas menores de 15 Kg y/o un consumo de menos de 600
Kcal/jornada
POSTURA HABITUAL
ALTO: De pie con una inclinación superior a los 15°
MEDIO:Siempre sentado (toda la jornada o turno) o de pie con inclinación menor
de 15°.
BAJO:De pie o sentado indistintamente
DISEÑO DEL PUESTO
ALTO:Puesto de trabajo que obliga al trabajador a permanecer de pie.
MEDIO:Puesto de trabajo sentado, alternando con la posición de pie pero con mal
diseño del asiento.
BAJO:Sentado y buen diseño del asiento
MONOTONÍA
ALTO: Ocho horas de trabajo repetitivo y solo o en cadena
MEDIO:Ocho horas de trabajo repetitivo y en grupo
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BAJO:Con poco trabajo repetitivo
SOBRETIEMPO
ALTO: Mas de doce horas por semana y durante cuatro semanas o más
MEDIO: De cuatro a doce horas por semana y durante cuatro semanas o más
BAJO:Menos de cuatro horas semanales
CARGA DE TRABAJO
ALTO:Más de 120% del trabajo habitual. Trabajo contrarreloj. Toma de decisión
bajo responsabilidad individual. Turno de relevo 3x8
MEDIO:Del 120% al 100% del trabajo habitual. Turno de relevo 2x8
BAJO:Menos de 100% del trabajo habitual. Jornada partida con horario flexible.
Toma de decisión bajo responsabilidad grupal
ATENCION AL PÚBLICO
ALTO:Más de un conflicto en media hora de observación del evaluador
MEDIO:Máximo un conflicto en media hora de observación del evaluador
BAJO:Ausencia de conflictos en media hora de observación del evaluador.
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7. MARCO LEGAL.
La integridad de la vida y la salud de los trabajadores constituyen una
preocupación de interés público, en el que participan el gobierno y los particulares
(Ley 9/79). El marco legal está dado por lineamientos constitucionales, conveniosinternacionales de la OIT, normas generales del Código Sustantivo del Trabajo y
además por:
• Ley 9/79; por la cual se dictan medidas sanitarias. El título III habla de las
disposiciones de la Salud Ocupacional y estas son aplicables a todo lugar y clase
de trabajo.
• Resolución 2400/79; Ministerio de Trabajo, que establece el reglamento
general de Seguridad e Higiene Industrial
• Decreto 614/84; por el que se determinan las bases para la organización y
administración de la Salud Ocupacional.
• Resolución 2013/86; reglamenta la organización y funcionamiento de los
Comités de Medicina, Higiene y Seguridad Industrial.
• Ley 100/93, Decretos 1295/94, 1771/94, 1772/94; organizan el Sistema
General de Riesgos Profesionales, a fin de fortalecer y promover las condiciones
de trabajo y de salud de los trabajadores en los sitios donde laboran. El sistema
aplica a todas las empresas y empleadores.
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• Decretos 1831 y 1832/94; determinan las tablas de clasificación de
actividades económicas y de enfermedades profesionales.
• Resolución 1016/89; determina la obligatoriedad legal y ejecución
permanente de los programas, reglamenta la organización funcionamiento y forma
de los Programas de Salud Ocupacional que deben desarrollar los patronos.
El programa de Salud Ocupacional de conformidad con la presente Resolución
estará constituido por los siguientes subprogramas:
Subprograma de Medicina Preventiva y del Trabajo
Subprograma de Higiene Industrial
Subprograma de Seguridad Industrial
Comité Paritario de Salud Ocupacional
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8. PLANO DEL AREA DE ENFERMERIA
CAJAMAG SEDE ADMINISTRATIVA.
ZONA DE BAÑO
INSUMOS
ZONA FRÍA.
Nevera de vacunas.Nevera de agua para consumo.
ZONA DE PROCEDIMIENTO
Camilla, escala pie, mesa.
ZONA DERESIDUOS
Canecas de
colores y
código de
colores.
ZONAVARIABLE:
Bala de oxígeno,
silla de ruedas,
vitrina dealmace-
namiento
Z O N A D E U S U A R
I O S :
i l l
ZONA ADMINISTRATIVAY/O DE INFORMACION:
Computadores, sillas, formatos dediligenciamiento, folletos informativos
informativos, avisos importantes.
ZONA
DE
PAPELERIA:
Hojas,carpetas,etc.
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9. MAPA CON FACTORES DE RIESGO AREA DE ENFERMERIA
CAJAMAG SEDE ADMINISTRATIVA.
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11. ANALISIS.
Para poder identificar y hacer un buen análisis de los factores de riesgo que
predisponen aun daño en la salud de los trabajadores de cierta área, es
indispensable, clasificar y definir cada uno con el fin de tener unconocimiento mucho más amplio sobre el tema.
11.1. ANÁLISIS GENERAL
Dentro del análisis de los factores de riesgo identificados en el área de enfermería
de CAJAMAG sede administrativa, en general pudimos apreciar que este solo
cumple con las reglas y estándares mínimos de seguridad lo cual le brinda una
seguridad a los empleados y demás usuarios de un
50% - 60%, ya que a pesar de tener lo básico, en defensa de situaciones de
emergencia no se tiene suficiente material.
11.2. ANÁLISIS ESPECIFICO
Es importante citar los distintos factores de riesgo tanto los visibles o evidentes
como los que no son visibles o que a base de poca inspección pasan inadvertidos
pero que tienen la misma o a un mayor importancia que los evidentes
11.2.1. Factores de riesgo evidentes
Señalizaciones
Dentro del área de enfermería de CAJAMAG sede administrativa,no existen
señalizaciones de los distintos riesgos, a los cuales se puede estar expuesto
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dentro de la misma; solo existe un solo módulo de señalización que indica el
código de colores para el manejo de residuos solidos, por ejemplo, los tas de
corriente eléctrico se encuentran en la zona de procedimientos y además que se
encuentran en mal estado no cuentan con ninguna señalización de peligro de
riesgo eléctrico.
Cisuras en paredes
Este factor de riesgo puede llegar a considerarse pasivo, pero esto no puede
detenernos en advertir que detrás de una grieta pueda estarse enmascarando una
ruptura de pared considerable que puede atentar contra la vida de cualquier
persona que se encuentre en un rango cercano a esta, dentro de las imágenes en
el anexo se identifican el grado de agrietamiento y deterioro de las estructuras del
consultorio de enfermeria, lo cual pone evidencia el pobre mantenimiento de la
instalación.
Riesgo ergonómico
Las situaciones dentro de las cuales entra este factor de riesgo pueden tornarse
peligrosas para cualquier usuario y/o trabajador, ya que pueden provocar fracturas
de cadera y golpes sumamente peligrosos en la columna; no solo en el área de
enfermeria sino en diversas áreas de la sede administrativa de CAJAMAG, se
hace patente el mal estado de sillas y demás muebles.
Riesgo eléctrico
Los accidentes de tipo eléctricos tienen un elevado porcentaje son uno de los que
poseen mayor repercusiones y secuelas, dentro de los diversos tipos de eventos
infortunados que representan peligro para la salud; existen cifras que dictaminan
que el 40% de los accidentes de este tipo ocurren por infracciones de normas de
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seguridad y dentro del laboratorio no hay señalización o advertencias de peligro
frente a los toma corrientes, además de esto existe una nevera en donde hay
recipientes con agua para el consumo a una distancias considerablemente cortas
que podrían influir en un corto circuito y desencadenar un incendio.
Instrumentos y utensilios
Las diversas herramientas, del consultorio de enfermeria (bala de oxigeno, silla de
ruegas, canecas para basura, etc.) están en mal estado y su reemplazo no es
probable si no en caso de perdida o de total deterioro lo cual constituye un riesgo,
ya que cualquier situación que involucre su uso podría tornarse sumamente
peligrosa.
Higiene
La salud va de la mano con la higiene y la prevención de contraer cualquier tipo de
enfermedad, la evidencia clara de el desaseo y el poco interés de su practica
representan un factor de riesgo, en cada procedimiento, por ejemplo el consultorio
de enfermería cuenta con un lavamanos que se encuentra en muy mal estado y
pésimas condiciones de aseo, se encuentran acumuladas bolsas de basura con
diferentes contenidos debajo de la camilla donde se realizan los procedimientos y
además, los trabajadores no tienen el habito del uso de guantes para realizar el
proceso de vacunación, acción que puede llegar a representar un daño en la salud
de algún usuario, sin embargo se hace caso omiso a este serio problema.
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11.2.2. FACTORES DE RIESGO NO EVIDENTES
Salida de emergencia
Dentro de la inspección hecha al área de enfermería, lo primero que se pudoapreciar es que no hay una salida de emergencia y por tanto no hay señalizacion
dela misma, aun cuando las normas mínimas o básicas de seguridad exigen para
cualquier establecimiento, institución etc., la instauración de una salida de
emergencia, lo cual nos hace referencia que dentro de las normas básicas de
seguridad establecidas en el laboratorio falta esta que es de suma importancia.
Canecas y eliminación de desechos
En el consultorio hay canecas para el almacenamiento de residuos tipo
hospitalario y ordinarios marcadas con los respectivos colores, pero aunque se
tiene esta medida no se realiza el debido proceso recolección y trasporte
adecuado y oportuno de estos residuos, pues esta recolección se realiza los días
30 de cada mes y mientras se almacenan dentro del mismo consultorios en
lugares poco notorios como debajo de la camilla de procedimientos.
Detectores de humo
Estos aparatos que detectan la presencia de humo en el aire y emiten una señal
acústica de aviso en caso de incendio, tampoco se evidencio en el consultorio, lo
cual deja en claro que las situaciones que giran en torno a un incendio pueden
llegar a provocar grandes estragos en caso de que el personal no tenga visibilidaddel las llamas o signos un incendio en proceso.
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12. RECOMENDACIONES.
Dentro de las recomendaciones que se pueden ajustar para tener unos niveles e
índices de accidentalidad bajos consisten en:
• Planificar y poner en marcha la construcción de una salida de emergencia
que procure salida al exterior; esta debe ser amplia en caso que se este
evacuando una cantidad de personas considerablemente numerosa, lo cual evita
que hallan contratiempos y se pueda evacuar de manera rápida y fácil.
• Instalar detectores de humo, en sitios estratégicos del consultorio de
enfermeria o donde el personal a cargo determine que sitio es más proclive a
incendios.
• Mantenimiento y reparación regular de las instalaciones procurando evitar
deterioro de la infraestructura y por ende una situación peligrosa.
• Implementar canecas de distintos tipos de desecho (plástico, vidrio y
biológicos) para crear conciencia dentro de la instalación de apropiamiento y
cuidado de esta y realizar oportuna y eficazmente la recolección, trasporte y
eliminación de los residuos solidos.
• Diseñar stikers con imágenes de los múltiples riesgos dentro del consultorio
y colocarlos en sus respectivos sitios, para procurar disminuir posibles accidentes.
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• diseñar sillas para el consultorio resistentes, cómodas y ergonómicas que
proporcione seguridad a los usuarios
• Ampliar el área de trabajo para evitar el arrume de los utensilios de trabajo y
generar asi un ambiente laboral armonioso.
• Los puestos de trabajo deben contar con la altura adecuada para la
comodidad de los usuarios y los trabajadores.
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13. CONCLUSION.
Para concluir en el presente trabajo, hemos de citar que es de suma importancia la
labor de identificación y diagnostico de los diversos factores de riesgo del área de
enfermería de CAJAMAG sede administrativa ya que con este se puede llegar a
planificar la toma de decisiones contundentes, para garantizar la realización de
medidas preventivas y programas de manejo de situaciones que puedan llegar a
generar riesgo de accidentalidad para los trabajadores, usuarios y demás personal
encargado del mantenimiento y vigilancia del área mencionada en cuestión.
Se requiere de investigación y medición minuciosa de los diversos factores y
situaciones que se pueden llegar a presentar dentro de la instalación, ya que el
conocimiento adecuado del entorno hace posible evitar equivocaciones en el
elección del método adecuado para un procedimiento específico. Por esto se
podría hacer énfasis en métodos de enseñanza y educación básica general acerca
de las posibles implicaciones que estos factores pueden tener tanto para los
beneficiarios como para la instalación ya que a pesar de que la investigación
siempre esta presente, siempre es bueno conocer los ángulos técnicos y
científicos de un medio determinado para tener conciencia de los sucesos por más
comunes y cotidianas que suelan resultar.
La revisión anterior resalta la importancia de establecer un programa de
prevención y manejo del estrés con el objetivo de reducir y controlar la incidencia y
prevalecía de los casos de estrés ocupacional detectados en la población
trabajadora, causados por la exposición parcial o permanente a los factores deriesgo psicosocial presentes en contexto laboral con el objetivo de garantizar con
ello la disminución de los índices de accidentalidad, absentismo, rotación y los
altos costos para las empresas, además de incrementar el sentido de pertenencia,
compromiso, la productividad y el cumplimiento de los objetivos de la
organización.
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Todos los resultados de la investigación datan y resaltan la importancia de
implementar medidas y correctivos de forma inmediata con el fin de disminuir el
porcentaje de factores de riesgo percibidos y determinados por la investigación
exhaustiva de nuestro grupo de trabajo en dicho espacio y con el objetivo que el
personal a cargo del mejoramiento de la infraestructura universitaria tome
conciencia y se lleven a cabo las recomendaciones elaboradas a base de la
investigación, para garantizar el bienestar y la seguridad de todos los usuarios.
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14. ANEXOS.
14.1. FOTOGRAFIAS.
Puerta de entrada y salida – consultorio de enfermería
CAJAMAG sede administrativa.
Nótese el deterioro del marco de la puerta y la falta de señalización encuanto corresponde a salida de emergencia, ruta de evacuación y
demarcación de la zona como área de salud.
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consultorio de enfermeríaCAJAMAG sede administrativa.
Nótese el tipo de sillas utilizadas en el consultorio para uso de los usuarios ydemás trabajadores.
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Area de procedimientos salida – consultorio de enfermeríaCAJAMAG sede administrativa.
Nótese la limitación de espacio, la falta de lugar hace que se tenga queutilizar la camilla para colocar diversos utensilios.
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Techo y paredes – consultorio de enfermeríaCAJAMAG sede administrativa.
Nótese el deterioro del techo y las paredes, por falta de mantenimiento de lainfraestructura.
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Area de procedimiento – consultorio de enfermeríaCAJAMAG sede administrativa.
Este es el único elemento correspondiente al programa de salud ocupacionalcon el que cuenta el consultorio y es tomado como ítem de señalización.
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Area de procedimiento – consultorio de enfermeríaCAJAMAG sede administrativa.
Nótese la falta de organización y el como se dejan elementos usados encimade la mesa de trabajo.
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Area de procedimiento – consultorio de enfermeríaCAJAMAG sede administrativa.
Nótese la falte de aseo, se encontraron bolsas de basura con alto riesgobiológico debajo de la camilla en el area de procedimientos.
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Area de procedimiento – consultorio de enfermeríaCAJAMAG sede administrativa.
Es una de las pocas cosas que se cumplen en cuanto al programa de salud
ocupacional pues se maneja un adecuado control de recepción de los
residuos solidos.
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Area de procedimiento. – consultorio de enfermeríaCAJAMAG sede administrativa.
Nótese el deterioro de los tomas de corriente eléctrica y la falta deseñalización ante este riesgo.
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Area de procedimiento. – consultorio de enfermeríaCAJAMAG sede administrativa.
Nótese el deterioro del cableado de corriente eléctrica y la falta deseñalización ante este riesgo.
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Area de procedimiento. – consultorio de enfermeríaCAJAMAG sede administrativa.
Nótese la cantidad de cables de corriente eléctrica y la falta de señalizaciónante este riesgo.
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Area fria. – consultorio de enfermeríaCAJAMAG sede administrativa.
Es una de las areas del consultorio que en mejor estado de orden y aseo se
encuentra pero esta no cuenta con ningún elemento de señalizacioncorrespondiente al programa de salud ocupacional.
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Area variable. – consultorio de enfermeríaCAJAMAG sede administrativa.
Nótese el arrume de elementos del consultorio y mal estado de estoselementos.
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Area veriable. – consultorio de enfermeríaCAJAMAG sede administrativa.
Nótese el deterioro de la bala de oxigeno y la falta de mantenimiento.
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Area de procedimiento. – consultorio de enfermeríaCAJAMAG sede administrativa.
Nótese la falta de habito por parte del personal de enfermería al realizar losprocedimientos en cuanto al uso de guantes y lavado de manos..
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Pasillo de entrada. – consultorio de enfermeríaCAJAMAG sede administrativa.
Nótese que esta es la única caceta contra incendios que hay en lo maspróximo al consultorio y se encuentra bloqueado.
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Baño. – consultorio de enfermeríaCAJAMAG sede administrativa.
Nótese el deterioro del lavamanos y la falta de higiene, aseo y
mantenimiento.
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Pasillo de entrada. – consultorio de enfermeríaCAJAMAG sede administrativa.
Esta es la señalización mas cercana al consultorio y nótese el deterioro y lafalta de mantenimiento.
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