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Edema
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• MSc. Dr. Roberto Rafael Perez Moreno• Profesor Auxiliar
• TEMA: I. Generalidades• FOE: CONFERENCIA• Duración: 50 minutos
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Objetivos
• 1. Conceptualizar el Edema• 2. Definir la Semiogenesis de los Edemas• 3. Identificar los Semiodiagnosticos de los Edemas
• 4. Indicar los complementarios necesarios para el diagnostico de los edemas
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Sumario
• Concepto de Edema• Semiogenesis del Edema• Semiodiagnosticos del Edema• Complementarios a indicar
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Preguntas de Comprobación
• ¿ Defina la Semiotecnia• ¿ Como se clasifican los síntomas atendiendo al momento en que aparecen y a la forma en que lo hacen?.
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Concepto
• Acumulación de líquido en el tejido intercelular además de las cavidades del organismo que proviene de la expansión anormal del volumen del líquido intersticial
•
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Cazo o godet
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Acumulación de liquido
Condiciones locales
CondicionesSistémicas
aumento de la presión hidrostática capilar y del volumen plasmático
disminución de la presión oncótica plasmática (hipoalbuminemia)
mayor permeabilidad
capilar u obstrucción linfática
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Clasificacio de los Edemas según simetria
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Semiodiagnosticos de EdemasSistémicos
Sistémicos
Causas Mecanismo de acción
Reacción alérgica, urticaria yangioedema
Aumento de la permeabilidad capilar
Enfermedad cardíaca Aumento de la permeabilidad capilar porhipertensión venosa sistémica; aumento del volumen plasmático
Enfermedad hepática Aumento de la permeabilidad capilar porhipertensión venosa sistémica; disminución de la presión oncótica plasmática por disminución de lasíntesis proteica
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Sistémicos
Embarazo y edema premenstrual Aumento del volumen plasmático
Enfermedad renal Aumento del volumen plasmático; disminución de la presión oncótica plasmática por pérdida deproteínas
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Causas Mecanismo de acción
Malabsorción proteica desnutriciónhipocalórica
Reducción de la síntesis proteica que provoca ladisminución de la presión oncótica proteica
Apnea obstructiva del sueño Hipertensión pulmonar secundaria al aumento dela presión hidrostática capilar
Sistémicos
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Semiodiagnosticos de Edemas Localizados
Causas Mecanismo de acción
Celulitis Aumento de la permeabilidad capilar
Insuficiencia venosa crónica Aumento de la permeabilidad capilar secundario ahipertensión venosa local
Síndrome compartimental Aumento de la permeabilidad capilar secundario ahipertensión venosa local
Síndrome de dolor regionalcomplejo tipo 1(distrofiasimpática refleja)
Aumento de la permeabilidad capilar mediadoneurogénicamente
Trombosis venosa profunda Aumento de la permeabilidad capilar
Obstrucción de la vena ilíaca Aumento de la permeabilidad capilar provocadopor hipertensión venosa local
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LocalizadasCausas Mecanismo de acción
Lipedema Acumulación de líquido en el tejido adiposo
Linfedema Obstrucción linfática
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Anasarca
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Edema y Medicamentos
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Complementarios
• Hemograma con diferencial• Eritrosedimentacion• Proteínas Totales y Fraccionadas• Creatinina• Filtrado Glomerular• Transaminasas • Fosfatasa Alcalina
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• GGT• Parcial de orina• Proteinuria
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Bibliografía
• Básica: Propedéutica Clínica Tomo 1. Capitulo 26. Pag 377
•• Complementaria: Semiología Medica.
Argenter y Alvarez.
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Próxima Conferencia
• Síndrome de Inflamación articular
• MSc. Dr. Roberto Radames Larrea Fabra.
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• Muchas Gracias