Download - MEDICINA COMPLEMENTARIA EN EL PAÍS
BASES CONCEPTUALES
NORMATIVIDAD
ORGANIZACIÓN
PRESTACIONES DE SALUD
FORMACIÓN UNIVERSITARIA
INVESTIGACIÓN
COLEGIOS PROFESIONALES
LOGROS
Medicina Complementaria se basa en el Paradigma de la Complejidad
Es la integración de la vocación analítica de la ciencia positivista con la vocación
transdisciplinaria y Holística del pensamiento sistémico
•Las propiedades de las partes sólo se entienden en razón del conjunto,
no hay parte hay un modelo en una red inseparable de relaciones. Un
tejido sin costuras
INTEGRALIDAD
•Cada estructura es la manifestación de un proceso subyacente con una
red dinámica espíritu -mente – cuerpo, pero también Persona, familia,
comunidad, humanidad , naturaleza y cosmos.
INTERRELACIONALIDAD
E INTERDEPENDENCIA
•Pensamiento analítico y pensamiento sistémico ambos necesarios para
entender la realidad. Objetividad y Subjetividad, es importante el valor
del sentir y del pensar.
COMPLEMENTARIDAD
•Todo está vivo y tiene una organización. comprende al conjunto de
comunidades vivas, diversas y variables, cada una de las cuales a su vez
representa al Todo
TOTALIDAD VIVA
•Frente a un conocimiento especializado, reduccionista y fragmentado,
se propone la transdiciplinaridad que opera el restablecimiento de
conjuntos constituidos a partir de interacciones, retroacciones, y
constituyen complejos que se organizan de por sí ,
TRANSDICIPLINARIDAD
•Entender que el todo está en la parte, y que la parte tiene la
información del todo, entendiendo la teoría de los fractalesHOLOGRAFÍA
•Principio de la teoría general de sistemas donde se reconoce la
capacidad de autopreservación y reparación de todo sistema, que está
presente con el concepto de médico interior
EQUIFINALIDAD
•Como la base y sustento de todo cuanto existe, la información sin
tiempo y sin espacio, como la liberadora del proceso salud enfermedadCONSCIENCIA
NORMATIVIDAD
Constitución de la República
En su Capítulo I, artículo 2, inciso 1 dice: …todos tienen derecho a la vida, a su identidad, a su integridad moral, psíquica y física y a su libre desarrollo y bienestar.
Así como en el inciso 18, dice que toda persona tiene derecho a su identidad étnica y cultural. El Estado reconoce y protege la pluralidad étnica y cultural de la Nación
TITULO PRELIMINAR, numeral XVII:
TITULO II
Donde se señala que las Universidades deben investigar las plantas medicinales de nuestra biodiversidad y las Facultades de Medicina considerar en su currículo cursos de medicina tradicional
Modifica la Ley de Organización y Funciones del Ministerio de Salud: En el Artículo Nº 28, Crea el Instituto de Medicina Tradicional, como un Organismo Público Descentralizado. El mismo que fue luego absorbido por el Instituto Nacional de Salud – INS y transformado a Centro Nacional de Salud Intercultural en el año 2002, con Ley Ministerio de Salud Nº 27657
Crea el Centro Nacional de Salud Intercultural : Articulo 6, 9:9.1
Articulo6, 1b”Medicamentos Herbarios” define y establece los principios, normas, criterios y exigencias básicas sobre los productos farmacéuticos, dispositivos sanitarios y productos sanitarios.
MARCO LEGAL NACIONAL
1992: Creación del Instituto de Medicina Tradicional - IMET en IPSS, Resolución de Presidencia Ejecutiva Nro.097-IPSS-2002
1998: Crea el Programa Nacional de Medicina Complementaria – CAMEC con Resolución de Gerencia General Nro 487-GG-IPSS-1998. Protocolo de atención de Medicina Complementaria
2002: Aprobación del Formulario Nacional de Recursos, Productos e Insumos de Medicina Complementaria con Resolución GCPS Nro.037-GCS-EsSalud
2004: Normas para la Atención en Medicina Complementaria en el Primer Nivel de Atención, aprobada con Resolución de Gerenca División de Prestaciones Nro. 239-GDP-EsSalud
2007: Aprobación de la Norma para la implementación de las Unidades de Medicina Complementaria, Resolución Nro. 055-GCPS-EsSalud
2007: Creación del Programa Reforma de Vida, con Resolución de Gerencia General Nro1159-GCPS-EsSalud
2008: Petitorio de Recursos, Productos e Insumos de Medicina Complementaria y Afines, Resolución de Gerencia General Nro 758-GG-EsSalud
2008: Creación de las Unidades de Cuidados Paliativos con Medicina Complementaria -UCPMEC con Resolución Nro. 003-GCPS-EsSalud
2008: Reglamento del Promotor aprobado con Resolución de Gerencia Central de Prestaciones de Salud Nro. 514-GCPS-EsSalud
2012: Manual de Farmacias Naturales, aprobado con Resolución de Gerencia Central de Prestaciones de Salud Nro GCPS-EsSalud
ORGANIGRAMA INSTITUCIONAL
Ley 27657 (2002), el Instituto Nacional de Medicina Tradicional – INMETRA, se integra al INS y pasa a formar parte del Centro Nacional de Salud Intercultural -
CENSI
LEY N° 26842 (1997 – 2011); 14 años después
Gerencia Central
de Salud
Gerencia de Prestaciones
Primarias de Salud
Sub-Gerencia
Promoción
Sub-Gerencia
Prevención
Sub- Gerencia
Coordinación
Técnica
Sub- Gerencia de
Servicios
Extrahopitalaria
Dirección de
Medicina Complementaria
Gerencia de Prestaciones
HospitalariasGerencia de Operaciones Gerencia de Control
OAGUI
GERENCIA DE PRESTACIONES PRIMARIAS DE SALUDDIRECCIÓN DE MEDICINA COMPLEMENTARIA
PRODUCTIVIDAD
Y
SUMINISTRO
CALIDAD
CAPACITACIÓN
Y
CONVENIOS
CENTRO DE INVESTIGACIÓN Y
DESARROLLO
CENTRO DE INFORMACIÓN
Y DIFUSIÓN
ORGANIZACIÓN DE LA
POBLACIÓN E INTERCULTURA
LIDADDIRECCIÓN
DE MEC
GERENCIA DE PRESTACIONES PRIMARIAS DE SALUD
UCPMEC
CAMEC
UMECPROFESIONALES DE
LA SALUDPROMOTORES DE MEC
• Equipo básico de profesionales de salud
• Intervenciones terapéuticas de menor complejidad
• Interculturalidad en Salud
• Organización población
Equipo de profesionales
Intervenciones terapéuticas complejas
Formación promotores MEC
Equipo de profesionales
Enfermedades terminales o con poca opción terapéutica
Formación de cuidadores
GERENCIA DE PRESTACIONES PRIMARIAS DE SALUD
29 CAMEC
26 UMEC
01 UCPMEC
TOTAL: 56
Fuente: Informes Operacionales 2013
PERFIL EPIDEMIOLPOGICO
Fuente: Informes Operacionales 2013
FARMACIAS NATURALES
Resolución Nº 758-GG-EsSalud-
2008
APRUEBA el “Petitorio Nacional de
Productos, Recursos e Insumos
Terapéuticos Afines de Uso e Medicina
Complementaria” que consta de 278
ítems y su Anexo “Normativa del
petitorio Nacional de productos,
recursos e insumos terapéuticos
afines de uso e medicina
complementaria ”.
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O
El Suministro de PRIMEC
•Seguimiento
Terapéutico
•Farmacovigilancia
•Dispensación
•Preparados Galénicos
•Atención Farmacéutica
•Q.F. Responsable de
PRI de MEC
•Coordinador de MEC
•Equipo de MEC
Comité Especial
•Lista de Proveedores
•Esp. Técnicas
•BPA
•Ingreso de los
Productos al SAP
PRODUCTOS, RECURSOS E INSUMOS DE MEDICINA COMPLEMENTARIA
CONTROL DEL SUMINISTRO
CALIDAD EN LA ATENCIÓN
Tangibles
Velocidad de Respuesta
Confianza y Seguridad
Empatía
1. Voluntario
2. Promueve la Medicina Complementaria
3. Organiza a su comunidad
4. Conduce los Círculos de Salud Intramuros y Extramuros
5. Forma Grupos Demostrativos
HOSPITAL
TALLER VIVENCIAL PUNO
TALLER VIVENCIAL AYACUCHO
“EsSalud lanza programa de “Reforma de vida, para trabajadores de
empresas trujillanas”
FORMACIÓN: 3 AÑOS, 45 PROFESIONALES DE LA SALUD
PRE GRADO: Facultades de Medicina y Facultades o Escuelas de Enfermería◦ Curso Obligatorio
◦ Curso Electivo
POST GRADO: ◦ Diplomaturas
◦ Maestrías
◦ Especialidad
• CAPACITACIÓN EN SERVICIO
• ROTACIONES EN LA ESPECIALIDAD DE MEDICINA FAMILIAR: REBAGLIATI, SABOGAL
• PROGRAMAS DE FORMACIÓN INTERNACIONAL: ACUPUNTURA
Acupuntura
Medicina Natural
Terapias Manuales
Medicina Energética
Medicina Cuerpo Mente
Interculturalidad
Medicina Alternativa y/o Complementaria
PRIORIDADES DE INVESTIGACIÓN
CENTRO DE INFORMACIÓN Y
DIFUSIÓN
JARDÍN BOTÁNICO
ETNOBOTÁNICA FARMACOLOGÍA Y TOXICOLOGÍA
INSTITUTO DE MEDICINA TRADICIONAL - IMET
DESARROLLO DE PRODUCTOS
Seeds in shell
Peeled seedsGrinding
Pressing
Oil collecting
EnvasadoTo bottle
IMET - ESSALUD
Eficacia de la Acupuntura en Osteoartrosis
ACUPUNTURA
Disminución consumo de medicamentos
FITOTERAPIA
Colesterol
50
70
90
110
130
150
170
190
Placebo Warmi (1530 mg/día) Warmi (3060 mg/día)
Grupos
mg
/dl
BASAL
3 MES
FASE I Lepidium peruvianum G.Chacón/ L.
meyenii Walpers
FASE II Lepidium peruvianum G.Chacón/ L.
meyenii Walpers
Uncaria Tomentosa en Osteoartrosis
Niveles de Hemoglobina Glicosilada
0.0
2.0
4.0
6.0
8.0
10.0
12.0
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
Pacientes del GE y GC
Niv
ele
s d
e H
bg
gGC
GE
Smallanthus sonchifolius en Diabetes
Arcilla en Quemaduras 2° grado
GEOTERAPIA
MEDICINA ENERGETICA
EMG en ICC III - IV
SIGNOS Y SINTOMAS
Comparaciones X Y
FC Inicio 77.3 66
FC MES 69.3 60.5
Volumen Diastólico VI
Inicio
151.3 178
Volumen Diastólico VI Mes
85.3 147
Volumen Sistólico
Inicio111.4 127.5
Volumen Sistólico
Mes82.3 101.25
FEVI inicio 24.6 28.5
FEVI Mes 31 25.3
Homeopatía vs RanitidinaEfectividad Terapia Floral en
Depresión
MEDICINA ENERGETICA
MEDICINA MENTE CUERPO
Practica Tai Chi en Calidad de Vida
Eficacia TCP en dolor crónicoAnalgesia Hipnótica en OA
MTAC EN LA SALUD PUBLICA
Tabla Nº2.- Aceptación de médicos EsSalud 2012 frente a la MTAC
Interés en MTAC 69,7
Percepción positiva por los médicos en MTAC 78,8
Remitiría pacientes a MTAC 82,1
Enseñanza de MTAC en Pre-grado 80,2
Capacitarse en MTAC 77,1
institucionalidad de la MAC en los servicios de salud 78,3
Reconoce a la MAC como especialidad 46,5
CONOCIMIENTO, ACEPTACIÓN Y USO DE LA MTAC EN LOS
MEDICOS DE ESSALUD EN LIMA- 2012
COLEGIO DE ENFERMEROS DEL PERU
El sistema de MedicinaComplementaria presentó unmenor coeficiente de costoefectividad en todos losescenarios considerados, loque le otorga mayor ventajacomparativa con relación a laMedicina Convencional en laspatologías indicadas.
El costo de cada unidad deresultado o efectividad en laMedicina Complementariafluctúa, en los distintosescenarios, entre el 53 % y 63 %del costo de la MedicinaConvencional.
COSTO - EFECTIVIDAD
IMPACTO DE MEDICINA COMPLEMENTARIA EN ESSALUD
• 438,591 usuarios atendidos con MEC en 15 años
• 70% pacientes atendidos en MEC corresponden a las 09 patologíascosto/efectivas estudiadas (Dorsalgias, Artrosis, Hipertensión leve amoderada, Asma, Enfermedad ácido péptica, cefalea tensional, parálisisfacial, Obesidad exógena, Ansiedad y Depresión)
• El ahorro promedio por cada paciente atendido con MEC es del 50%
• Cada paciente con ECNT le cuesta a EsSalud en promedio S/.250 al año
Fuente: Informes Operacionales MEC y Estudio de Costo/efectividad
PACIENTES ATENDIDOS
MEDICINA CONVENCIONAL
S/.
MEDICINA COMPLEMENTARIA
S/.
AHORRO INSTITUCIONAL
S/.
383,218 95’804,500 47’902,950 47’902,950
Ministerio de Salud
Colombia en su Ministerio de Salud
Ecuador en su Ministerio de Salud Pública
FORMACIÓN:◦ ACUPUNTURA: FUNDACIÓN CORNELIUS CELSUS DE
SUIZA
◦ ACUPUNTURA: DIPLOMATURA INTERNACIONAL CON CUBA
INVESTIGACIÓN:◦ NATIONAL FOUNDATION ALTERNATIVE MEDICINE-
NFAM USA
Universidad Peruana de Ciencias Aplicadas- UPC: Premio a la CretividadEmpresarial: Mención Honrosa, 2010
Asociación Internacional de Seguridad Social: Buenas Prácticas en la Salud Pública- 2012:◦ Medicina Integrativa e
Intercultural◦ Reforma de Vida