Masas y Lesiones
Cutáneas.
Toma de muestras para
arribar a un diagnóstico.
Dermatitis vesicular
BIOPSIA CUTANEA
Dermatitis vesicular Ulceración persistente
BIOPSIA CUTANEA
Dermatitis vesicular Ulceración persistente
Dermatosis Seborreicas
y/o alteraciones del
manto piloso.
BIOPSIA CUTANEA
BIOPSIA CUTANEA
Dermatitis vesicular Ulceración persistente
Dermatosis
refractaria al
tratamiento
Dermatosis Seborreicas
y/o alteraciones del
manto piloso.
Enfermedades de
presentación poco
frecuente
BIOPSIA CUTANEA
Enfermedades de
presentación poco
frecuente
Lesión sospechosa de
neoplasia.
BIOPSIA CUTANEA
Enfermedades de
presentación poco
frecuente
Lesión sospechosa de
neoplasia.
Enfermedades que requieren diagnóstico
diferencial microscópico.
BIOPSIA CUTANEA
BIOPSIA CUTANEA
Antes de tres semanas sin respuesta al
tratamiento.
Suspender corticoterapia (1 - 2 semanas).
Tratar piodermias secundarias.
PRECAUCIONES
BIOPSIA CUTANEA
Limpieza de la zona.
Anestesia Local.
Sacabocados 4/6 mm. / Bisturí / Trucut para biopsia.
Fijación.
Protocolo de Remisión.
BIOPSIA CUTANEA
No depilar.
No frotar la superficie.
No eliminar costras.
No usar desinfectantes.
Limpieza con Alcohol 70 º.
Preparación de la zona
BIOPSIA CUTANEA
Local / Regional / General.
Anestesia
ATENCION !!!
La lidocaína inhibe el crecimiento de
algunos microorganismos
(stafilococos coagulasa (+),
pseudomonas, AAR. y hongos
BIOPSIA CUTANEA
TECNICAS
d
REMISION
Solución de Formol
Tamponado 10 %
Frasco de boca
ancha
Proporción 1/10 - 1/20
de acuerdo al tamaño
del material.
PROTOCOLO
• Datos del propietario
• Datos del paciente
• Identificación del material
• Breve reseña de la Historia Clínica
LESIONES ELEMENTALES EN
DERMATOHISTOPATOLOGIA
Y SU CORRELACION CON
POSIBLES ETIOLOGIAS
HIPERQUERATOSIS
ABSOLUTA RELATIVA
ORTOQUERATOSICA:
Endocrinopatías
Seborreas secundarias
Anomalías del desarrollo
CON AFECCION DE
FOLICULOS:
Deficiencia vit.A
Displasia folicular
Sindrome comedogenico
PARAQUERATOSICA
ECTOPARASITOS
CARENCIA DE ZINC
ACRODERMATITIS
ERITEMA NECROLITICO
MALASSEZIA
HIPERQUERATOSIS NASAL
HEREDITARIA
HIPERPLASIA EPIDERMICA
RELACIONADA CON PROCESOS INFLAMATORIOS
CRONICOS
NECROSIS
RELACIONADA CON PROCESOS DE MUERTE
CELULAR.
INFECCIONES
REACCIONES INMUNOLOGICAS
DERMATITIS POR CONTACTO
DEGENERACION HIDROPICA
LED
HIPERSENSIBILIDAD
DERMATOMIOSITIS
NECROLISIS
ERITEMA.
DISQUERATOSIS Y CUERPOS
APOPTOTICOS
ENFERMEDADES TUMORALES
ERITEMA MULTIFORME
LED.
VESICULAS Y PUSTULAS
ACANTOLISIS.
MICROABSCESOS DE PAUTRIER
RELACIONADO
CON
ENFERMEDADES
TUMORALES
COSTRAS
LESION
INESPECIFICA,
PUEDEN SER ASIENTO
DE
MICROORGANISMOS.
EDEMA DERMICO Y PERIVASCULITIS
LESION
RELACIONADA CON
PROCESOS
INFLAMATORIOS
ESPECIALMENTE
CON CUADROS DE
HIPERSENSIBILIDAD
MACROMALANOSOMAS
RELACIONADO
CON EL GEN DE
MUTACION DE
COLOR
FOLICULITIS LUMINAL
PROCESOS
INFECCIOSOS
PRIMARIOS O
SECUNDARIOS
FOLICULITIS MURAL
PENFIGO FOLIACEO.
PUSTULOSIS EOSINOFILICA
ESTERIL.
FORUNCULOSIS
PROCESOS
INFLAMATORIOS
RELACIONADOS CON
M.O. DERMATOFITOSIS
(QUERION)
La biopsia cutánea puede ser concluyente u orientativa.
Cuanto mayor sea la información remitida, mayores serán las conclusiones.
La calidad de la biopsia esta directamente relacionada con los datos histopatológicos y el diagnóstico.
La fluida comunicación entre el dermatólogo y el patólogo es fundamental para arribar a un diagnóstico.
La última palabra siempre la tiene el clínico.
Patólogo y Clínico
… y como dice la Ley de
Finagle…
… lo bueno de trabajar en
equipo, es que permite
culpar por los errores al
otro…