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INTERVENCIÓN SOCIOEDUCATIVA EN LAS CONDUCTAS ADICTIVAS
-LUDOPATÍA-
Rocío Brandón Sobral, Núria Diéguez Sans y Mº del Pilar Gómez Ovelleiro
4º Grado en Educación Social Universidade de Vigo, Campus de Ourense
Curso 2013-2014.
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PARTE TEÓRICA
• Definición
• Fases del jugador patológico
• Tipos de jugadores
• Tipología de jugadores patológicos
• Trastornos asociados
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DEFINICIÓN
Según el DSM-IV, el juego patológico se caracteriza por un comportamiento de juego que altera la comunidad de la vida personal, familiar o profesional de quien lo vive.
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¿CUÁNDO SE CONSIDERA QUE UNA PERSONA ES LUDÓPATA?
• Graves problemas a nivel personal, familiar, social, laboral o escolar
• Piensa, vive y actúa en función del juego
• Su vida gira entorno al juego
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LA LUDOPATÍA, UNA ADICCIÓN
• Ansia, deseo, necesidad o apetencia urgente desmedida (“craving”) de llevar a cabo la conducta adictiva para satisfacer la intensa atracción.
• Incapacidad o pérdida de control del impulso a realizar la conducta
adictiva, lo que se traduce en una incapacidad para mantener la abstinencia o para detener la conducta adictiva una vez iniciada.
• Síndrome de abstinencia cuando se interrumpe la conducta adictiva. • Tolerancia, o necesidad de aumentar la cuantía, frecuencia o dosis de la
conducta adictiva para seguir obteniendo el mismo grado de satisfacción, excitación o placer.
• Persistencia en la conducta adictiva, juego en este caso, a pesar de las
consecuencias negativas y conflictos que genera en el ámbito personal, familiar, laboral y social.
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FASES DEL JUGADOR PATOLÓGICO
-Según Robert Custer –
• Primera fase: Big Win
• Segunda fase: La búsqueda
• Tercera fase: Desespero
• Cuarta fase: Abandono
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TIPOS DE JUGADORES, según Ochoa y Labrador
• Jugadores sociales
• Jugadores profesionales
• Jugadores problema
• Jugadores patológicos
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JUGADOR SOCIAL
• Juega por placer
• Dedica una cantidad de dinero asumible según sus posibilidades y establecida previamente
• Suele jugar entre amigos y compañeros dedicándole un tiempo limitado
• Inicia y finaliza el juego cuando lo desea, sin crearle malestar el interrumpirlo o no jugar
• El juego no ocupa en su mente más tiempo de lo que lo haría cualquier otra actividad
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JUGADOR PROFESIONAL
• Se dedica al juego para ganar dinero
• No tiene implicación emocional en las apuestas, dado que hace aquellas que son estadísticamente más probables, para lo que ha realizado un estudio probabilístico.
• Se suelen dar en casinos.
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JUGADOR PROBLEMA
• Tiene una conducta de juego tan frecuente que por el gasto, que crea problemas económicos.
• Dedica al juego partidas presupuestarias familiares importantes cuando podrían ir destinadas a gastos ocasionales familiares o a inversiones.
• Tiene menor control de la conducta de juego que el jugador social, pero sin ser tan excesiva como el jugador patológico.
• -El aumento de la conducta de juego le exige dedicar más tiempo y gastar más dinero.
• Tienen un riesgo importante de convertirse en Jugadores Patológicos.
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JUGADOR PATOLÓGICO
• Dependencia emocional del juego
• Pérdida de control
• Interferencia con el funcionamiento normal de la vida cotidiana
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TIPOLOGÍA DE JUGADORES PATOLÓGICOS
-Según Echeburúa-
• Tipo I, Jugador puro
• Tipo II, Jugador con alta vulnerabilidad emocional
• Tipo III, Jugador multiimpulsivo
• Tipo IV, Enfermo mental que juega
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TRASTORNOS ASOCIADOS
• Alcoholismo
• Tabaquismo
• Adicciones sociales conductuales (no tóxicas)
• Otras drogodependencias
• Trastornos de la personalidad, del control de impulsos y estado de ánimo (depresión),
• Cuadros de ansiedad, estrés, esquizofrenia y otras psicosis paranoides
• Conductas antisociales y suicidas.
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INTERVENCIÓN ENFOCADA DESDE UNA PERSPECTIVA BIOPSICOSOCIAL
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DIVIDIDA EN CUATRO FASES
1.Demanda del tratamiento
2.Evaluación y análisis
funcional
3. Tratamiento 4. Seguimiento
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1. DEMANDA DE TRATAMIENTO
• Propio/a ludópata
• Entrevista motivacional
Analizar la demanda y despertar la motivación del paciente para iniciar el tratamiento.
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2.EVALUACIÓN Y ANÁLISIS FUNCIONAL
• Se conocerán las áreas prioritarias para llevar al sujeto a una vida más normalizada
• Análisis funcional de la conducta de juego y otras conductas asociadas, teniendo en cuenta la evaluación
Individual
Social
Familiar
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3. TRATAMIENTO
• 1º “Deshabituación psicológica y consecución de la abstinencia”
• 2º “La normalización, cambio del
estilo de vida anterior y búsqueda
de nuevas metas, alternativas a su
conducta adictiva”
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• 3º “Prevención de recaídas”
• 4º “Programa de mantenimiento o de apoyo a corto, medio y largo plazo”
• 5º“Programa de juego controlado”.
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4. SEGUIMIENTO
• Conocer la evolución de
la persona después del
alta terapéutica
• Realización de entrevistas
personales o autoinformes
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AGAJA
Calle Alcalde Gregorio Espino 38 O.32 Vigo, Pontevedra C.P. 36205
E-mail: [email protected] Tlf: 886119586 http://www.agaja.org
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INTRODUCCIÓN
• Nace como iniciativa de un grupo de personas en 1990 en Vigo.
• Es un Centro de Tratamiento del juego patológico principalmente, pero también de otras adicciones sin sustancia.
• Apoyo a sus miembros y familiares, se destaca la labor en el campo de la prevención.
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INTRODUCCIÓN
• Tiene una doble estructura:
- Estructura asociativa similar a la de cualquier asociación: Asamblea General de Socios, Junta Directiva, y Dirección.
- Centro terapéutico formado psicólogos/as, director terapéutico, monitores/as (diez), colaboradores/as y miembros de AGAJA en tratamiento.
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INSTALACIONES
AGAJA cuenta con las siguientes dependencias:
-5 Salas de Terapia Grupal
-1 Gabinete de Atención Psicológica Individual
-1 Despacho de Dirección
-1 Despacho de Dirección Terapéutica
-Biblioteca y Zona Común.
-Café Social con terraza.
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CRITERIOS POR LOS QUE SE CONSIDERA QUE UNA PERSONA TIENE ADICCIÓN AL JUEGO
Cuando se reflejan en el comportamiento de dicha persona tres o más ítems de los siguientes, se dice que es un/a adicto al juego: 1. Preocupación por el juego . 2. Necesidad de jugar con cantidades crecientes de dinero . 3. Fracaso repetido de los esfuerzos para controlar, interrumpir o
detener el juego. 4. Inquietud o irritabilidad cuando intenta interrumpir o detener el
juego.
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CRITERIOS POR LOS QUE SE CONSIDERA QUE UNA PERSONA TIENE ADICCIÓN AL JUEGO
5. El juego se utiliza como estrategia para escapar de los problemas. 6. Cuando se pierde dinero en el juego, se vuelve para recuperarlo. 7. Se engaña a los miembros de la familia, terapeutas u otras
personas para ocultar el grado de implicación con el juego. 8. Se cometen actos ilegales para financiar el juego. 9. Se han arriesgado o perdido relaciones interpersonales. 10. Se confía en que los demás proporcionen dinero.
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PASOS PARA DEJAR DE JUGAR
1. Admitir el problema.
2. Decidir abandonarlo.
3. Buscar ayuda profesional.
4. Aceptar el tratamiento en el que tratarán las variables que determinan el grado de control del jugador/a.
5. Responsabilizarse de su propio tratamiento.
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En AGAJA le dan especial importancia a la preparación del demandante para formar parte de un grupo TEMOR.
Se trabajan para conseguir: acelerar el trabajo terapéutico; incrementar la cohesión y reducir el número de abandonos.
Las variables que determinan el grado de control del jugador/a son: el entorno, el propio individuo y la propia naturaleza del juego.
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FASES DE TRATAMIENTO
• La primera fase corresponde a la de acogida o iniciación:
- La persona llega al centro derivada de salud mental o la lleva un familiar.
- En la primera toma de contacto, se establece una entrevista de diagnóstico.
- Posibilidad de integrarse en un grupo de tratamiento de AGAJA, siempre y cuando sea voluntariamente.
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FASES DE TRATAMIENTO
En caso de aceptar, se integra en el grupo de iniciación con unos objetivos que son: tomar conciencia del problema, identificar situaciones de riesgo y afrontar la abstinencia.
- Los temas a tratar en esta fase son: evitar situaciones peligrosas y actividades reforzantes alternativas al juego, es decir, reestructurar o ocupar su tiempo libre.
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FASES DE TRATAMIENTO
Un punto presente en todas las fases, y esencial en esta, es la economía de los/as jugadores; se utiliza un autoregistro de gastos. TRABAS
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FASES DE TRATAMIENTO
• La fase intermedia o segunda fase.
- Tiene como objetivos: identificar los sesgos congnitivos, trabajar la conducta conflictiva y la reestructuración cognitiva, promoviendo en todo momento el estilo de vida abstinencia al juego patológico.
- Para lograr los objetivos, se utilizan
técnicas como: entrenamiento en
habilidades sociales y en solución
de problemas...
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FASES DE TRATAMIENTO
- Los temas a trabajar son: la historia personal de cada individuo/a y su día a día.
- A diferencia de la primera fase, las trabas pasarán a ser semanales para trabajar su autocontrol y autoconfianza, controlando así cada domingo los gastos de igual forma que en la fase de iniciación.
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FASES DE TRATAMIENTO
• La última fase o fase mantenimiento.
- Tiene como objetivos: el asentamiento de nuevas habilidade; alfabetización emocional y prevención de recaídas.
- Para lograr los objetivos, se llevan a cabo una serie de técnicas que son: role-playing, relajación…
- Los temas a trabajar son: el planteamiento de nuevos objetivos, la historia personal de cada usuario/a analizando su evolución como persona y la alfabetización emocional.
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TERAPIAS QUE OFRECE
• Terapias de grupo: se estructuran en tres fases; iniciación, intermedia y mantenimiento.
Cada grupo tiene un/a monitor/a asignado. Estos son antiguos/as adictos/as al juego que han sido rehabilitados/as y están formados en competencias y/o habilidades para ejercer como monitores/as en esta asociación.
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TERAPIAS QUE OFRECE
• Terapias individuales: se trata de una visita al psicólogo/a, en la que trabajaran todo tipo de aspectos, exceptuando todo lo relativo al juego patológico.
• Otras actividades terapéuticas: mesas redondas, foros de discusión, charlas, actividades extraordinarias y actividades puntuales.
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Como futuras educadoras sociales…
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CONCLUSIONES
- La ludopatía es una adicción con la que convivimos diariamente.
- Gran porcentaje de personas con adicción al juego.
- Creciente número de mujeres vulnerables ante esta adicción.