Download - L'experiència Pediatria dels Pirineus
ANTECEDENTS
Regió sanitària de l’Alt Pirineu i Aran
Octubre 2009
23.000 habitants15.000 urgències/any1980 altes/any140 parts/any
2 ABS: La Seu 2900 nensAU Sud 480 nens
Donar assistència pediàtrica (àmbit mèdic)...... d’atenció primària i hospitalària ...
... amb un alt nivell de qualitat ...... sota un model innovador i sostenible ...
... a l’àmbit geogràfic de l’Alt Urgell.
1446 km2 (2ª) 23.000 habitants14,5 hab/km280 km longitud
ANTECEDENTS I MOTIVACIONS
Conveni
Concert
ConveniEstatuts
DºAssistencial
Coordinador
HSJD
La Seu AU Sud
L’encàrrec sorgeix del CatSalut com solució als problemes de cobertura (manca professionals + dificultats de coordinació entre EEPP) i costos elevats
El disseny del projecte comporta la creació d’una societat cooperativa
SITUACIÓ INICIAL octubre 2009
3 socis treballadors + + 2 professionals + 2 contractats
Comissió de seguimient
Consell Rector: 1 reunió trimestral Assemblea de socis: 1 reunió semestral
AUTONOMIA DE GESTIÓ
Capacitat per organitzari prioritzar les tasques
Flexibilitat de horaris, jornades, vacances…. Enriquiment professional
Endocrinologia pedGestió clínica
Infectologia pedGastroenterologia ped
DADES ASSISTENCIALSABS Alt Urgell
DADES ASSISTENCIALSFundació Sant Hospital
050
100150200250300350400450
2010 2011 2012 2013 2014 2015
CCEE Neonatos CCEE Neumología CCEE Endocrinología CCEE Gastroenterología
bilirrubinòmetre
PEAsOrdre CatSalut 15/2
UPDATE ASSISTENCIALAdquisició de material nou
UPDATE ASSISTENCIALIncorporació Nous Projectes
pediatriadelspirineus.org
Març 2013
Setembre 2011
UPDATE ASSISTENCIALIncorporació Nous Projectes
UPDATE ASSISTENCIALIncorporació Nous Projectes
DOCÈNCIA
0
1
2
3
4
5
6
7
2010 2011 2012 2013 2014 2015
En el territorio Fuera territorio Màsters
DOCÈNCIA
DOCÈNCIAActes comunitaris
0
5
10
15
20
25
30
35
2010 2011 2012 2013 2014 2015
Actos comunitarios
Col·laboració amb territoris veïns i Projectes Territorials
5 socis treballadors + + 1 professional contractat
Situació actual
a. A las decisions organitzatives
b. Als resultats econòmics de la gestió
c. Responsabilitat legal empresarial
d. A la seguretat / estabilitat laboral
Consell Rector: 1 reunió trimestral Assemblea de socis: 1 reunió semestral
Comissió de seguiment
AUTONOMIA DE GESTIÓ, evolució
UNITAT MATERNO-INFANTIL ALT URGELL
Juny 2012
UNITAT MATERNO-INFANTIL ALT URGELL
2’9 FTE ginecòlegs
L’any 2012, por encàrrec de la FSH s’amplia aquesta fórmula d’autogestió a la ginecologia/obstetrícia, però amb contracte directe dels professionals ginecòlegs per part de HSJD, sota una mateixa direcció funcional, creant la Unitat MaternoInfantil de l’Alt Urgell.
2’4 FTE llevadores
1 llevadora
UNITAT MATERNO-INFANTIL ALT URGELL
LM 96%6 m +/- 3’4
Programa d’alta precoç postpart amb grup de
suport postpart
32 3025
22
12
18
05
101520253035
año2010
año2011
2012 2013 2014 2015
% cesarias
UNITAT MATERNO-INFANTIL ALT URGELL
DOCÈNCIA
• Curs d'Actualització Patologia Materno-Infantil
• Rotacions HJSD / Clínic
• Cursos al territori i fóra d’ell
UPDATE ASSISTENCIALIncorporació Nous Projectes
DIFICULTATS
1. Establir el conveni
2. Recerca de professionals
3. Incorporació dels professionals establerts al territori
4. Creació del marc legal: Cooperativa Catalana Limitada Professional
5. Relació amb els diferents actors
• docència• assistència• econòmica
3 socis + + 2 professionals + 1 professional
• Integració de tots els professionals del territori funcionalment
NO a la Societat Professional als ginecòlegs i llevadores
• Amb la col·laboració efectiva de totes les entitats proveïdores (ICS i FSH) en espais, circuits i suport assistencial
• Coordinació del treball assistencial i del programa de formació continuada. Model progressiu de desenvolupament professional
• Implementació efectiva d’un model organitzatiu amb visió territorial
• Reconeixement de qualitat al territori
• Garantia de cobertura en el temps, continuïtat en l’atenció, integració en el sistema de salut i sostenible
VALORACIÓ DE L’EXPERIÈNCIA
VALORACIÓ DE L’EXPERIÈNCIA
• Possibilitat de permetre canvis organitzatius i assistencials
• Conciliació vida familiar i professional
• Només una tarda amb 4 dies efectius d’assistència
• Programa de docència a HSJD amb aplicació al territori, evitant la sensació d’aïllament professional i docent
• Visió de col·lectivitat territorial (infermeria, llevadores)
• En darrer lloc retribució econòmica i repercussió dels beneficis en docència/innovació
• Estabilitat dels equips
VALORACIÓ DE L’EXPERIÈNCIA
VALORACIÓ DE L’EXPERIÈNCIA
FUTUR: ALT URGELL
5 socis treballadors
Incorporar com a soci el treballador contractat
3 ginecòlegs socis
Ampliació cooperativa als ginecòlegs amb la seva incorporació com a socis
3 Llevadores sòcies
???Ampliació cooperativa a les llevadores amb la seva incorporació com a socis
2016/7
2016
2537
451
2557
1386
1160
558
948518
2988
2557
2666
1904
FUTUR: Col·laboracions amb territoris propers?
Moltes gràcies [email protected]
@pedpirineus@jorfabrega